Sümptomid ja kõriõõne abstsessi ravi
12. oktoober 2018, 19:36 Eksperdi artikkel: Kurbanov Kurban Samatovich 0 8.889
Põletiku ja supulatsiooni tagajärgi ühe või mitme kõri kõhre piirkonnas nimetatakse abstsessiks. Üks ebameeldivamaid ja ohtlikke haigusi. Lõppude lõpuks võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi ja vajab kohest meditsiinilist sekkumist. Tavaliselt toimub abstsessi areng ühepoolselt. Sageli ilmneb see haigus gripi, leetrite, punase palaviku komplikatsioonide tagajärjel. Infektsioon on võimalik nii lastel kui ka täiskasvanutel.
Seal on klassifikatsioon kõri kõhupiirkonnast, kus saab jälgida mäda kogunemist:
- paratonsillar abscess - limaskestade mädanemine mandlite lähedal;
- neelu - mädanike kogunemine neelu ruumi lümfisõlme lähedal, täiskasvanud on sagedamini haiged;
- okolofarüngeaalne abstsess - limaskesta põletik okolofarüngeaalses osas.
Ka selle haiguse lokaliseerimine on erinev.
- Anterior abstsess, mandlite ülemises osas. Selle tulemusena ulatuvad nad keele poole.
- Tagasi - iseloomustab asjaolu, et mäda asub amygdala ja palatiinikaare vahel.
- Madalam suppuratsioon paikneb mandli all. Selle kõige raskem on diagnoosida.
- Külg - kõige ohtlikum vorm, mis on ainulaadne selle lokaliseerimisel, põletik asub mandli poolel.
Põhjused
Haiguse põhjuseks on Staphylococcus'i ja Streptococcus'i bakterite rühmad ning muud E. coli liigid. Põletikulisi protsesse kurgus võib põhjustada varasemad haigused. Üks neist on krooniline tonsilliit või suurenenud adenoidid (nasofarüngeaalsed mandlid).
Ärge unustage kurgu mehaanilist vigastust, näiteks jämedat toitu, võõrkehasid või lihtsat kala luu. Larüngeaalne abstsess ilmneb siis, kui kirurgiliste sekkumiste ajal ei järgita lihtsaid asepsis- ja antisepsiseeskirju.
Nõrgestatud immuunsus, vitamiinipuudus, sagedane hüpotermia, vähk ja vale eluviis (suitsetamine, alkoholism) - põhjustavad abstsesside teket.
Sümptomid
Sageli ilmnevad abstsessidega sümptomid teravalt, haigus algab temperatuuri järsu tõusuga kolmkümmend üheksa kuni nelikümmend kraadi. Kõri on täielikult põletikuline. Patsiente häirib tõsine kurguvalu, kurguvalu. Need sümptomid süvenevad ainult aja jooksul.
Valu võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne. Kui abstsess on suur, on raske neelata, mõnikord isegi võimatu. Täheldatud sülje ja halva hinge kogunemine. Kõik ülaltoodud sümptomid võivad kaasneda peavalu ja lihasvaluga.
Nahk põletikupaikades on paistes, tihendatud, võib olla kuuma. Lümfisõlmede suurenemine. Sageli nakatatakse nende pead haige poole.
Inkubatsiooniperiood
Kõrilõikus on tekkinud kolme kuni kuue päeva jooksul pärast teise haiguse, näiteks kurguvalu, ülekandmist. Vähese immuunsusega lastel või täiskasvanutel ilmneb see haigus 24 tunni jooksul.
Kliiniline pilt
Haiguse arengu alguses tunneb patsient kõri piirkonnas tugevat valu. Abstsessi sümptomite hulka kuuluvad: valud kõrvades ja hammastes, lihasparalüüs (see ei võimalda suul normaalselt avaneda), kurguvalu. Patsiendil on raske süüa, juua, suust võib voolata ka sülge. On pidev nõrkus, väsimus.
Kui seda uurib arst, kellel on raske põletik, eriti mandlite ümbruses.
Oht
Suurim oht on kurgu abstsess, mis paikneb mandli alumises osas. Hingamisteede dekompensatsiooni suurenemisega.
Kui te ei lähe kohe haiglasse, siis areneb see parafareaalse ruumi flegmoniks. Selle haiguse tagajärjel tundub patsient halvemana. Phlegmon võib põhjustada mediastasi, verejooksu, tromboflebiit, sepsis, toksiline šokk ja surm.
Diagnostika
Diagnoos tehakse pärast üksikasjalikku uurimist, mille käigus uuritakse haiguse ajalugu. Tähelepanu pööratakse neelamisraskustele, kurgu valule. Larüngoskoopia on kohustuslik - kõri kontrollimine, kuna selles piirkonnas toimub põletik ja mädane protsess. Täpsema diagnoosi loomiseks tehke ultraheli, radiograafia, MRI.
Ravi
Parem on alustada ravi algstaadiumis, nii et turse ei muutuks flegmoniks. Rakenda antibiootikume kombinatsioonis sulfonamiididega, ödeemide ja desensibiliseerimisega.
Samuti teostada kirurgilisi sekkumisi. Nende abiga avanevad abstsessid ja sisu imetakse abstsessidest. Tuleb meeles pidada, et sisselõiked ei tohiks olla suured, tungida ainult abstsessi õõnsusse, kahjustamata läheduses asuvaid kudesid. Operatsioon viiakse läbi patsiendi peaga alla laskudes nii, et mäda ei voolu hingetoru. Autopsia võib kaasneda köha.
Abstsessi ravi kodus
Efektiivset abinõu kodu raviks võib nimetada aloe. Kandke lehtedest mahl või mahl vedelike või sidemete kujul. Enne kasutamist ärge tehast veeta mitu päeva. Kaste vahetatakse iga kümne tunni järel. Seda ei tohiks kasutada inimesed, kes on selle taime suhtes allergilised neeru- ja maksahaiguste, vähi ja rasedate naiste suhtes.
Korduvate abstsesside ravi
Haiguse tagastamisel on soovitatav kasutada abstsessstinsilectomia. Mandlite eemaldamise põhjuseks võib olla sagedane kurguvalu, vale äravool, verejooks operatsioonide ajal.
Enese- ja ravimiravi
Näärme teiste osade nakkuse vältimiseks võtke ravimid, millel on antibakteriaalne toime. Patsient peab võtma antibiootikume penitsilliini rühmast, kuid kui seisund halveneb, määratakse makroliidid ja tsefalosporiinid.
Varases staadiumis saab kasutada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Ka vitamiinid, immunostimulandid, annavad garglingi antiseptiliste lahustega. Kui nakkus on põhjustatud bakterist staphylococcus, rakendage stafülokokk-globuliini.
Ennetamine
Selleks, et vältida abstsesside ilmnemist pärast teisi haigusi, peate järgima kõiki arsti juhiseid ravimi ja ravimite kohta. Ärge ignoreerige haiguste kohalikku ravi. Haiguste vältimiseks on kasulik alustada kõvenemist, veemenetlust, suurendada keha füüsilist koormust. Samuti ärge unustage õiget toitumist.
Prognoos
Kui te ei läbi vajalikku ravikuuri, ärge eemaldage abstsessit või ei avane ise, haigust raskendab tselluliidi teke. Võimalikud on tõsised tüsistused.
Larüngeaalne abstsess - lümfoidkudede mädane põletik ja nakkushaiguste tüsistus
Pikaajaline põletikuline protsess kõri piirkonnas viib suppuratsiooni ja abstsessi tekkeni. Patoloogia on väga ohtlik ja nõuab kohest kirurgilist sekkumist, vastasel juhul võivad tekkida soovimatud tagajärjed.
Larüngeaalne abstsess, mis see on?
Kõrijoones tekkinud abstsess on tuntud ka retrofarüngeaalse või neelu abstsessina. Haigus on mädane põletik, mis mõjutab tselluloosi ja lümfikudesid, mis asuvad paratonsillaril, neelu- või neelu piirkonnas.
Kõriõõne abstsess on ohtlik diagnoos, mis esineb täiskasvanutel ja lastel, kellel on olnud tõsine nakkushaigus. Kõige sagedamini tekib haigus ENT haiguste pika või kroonilise kulgemise tõttu.
Abstsess areneb väga kiiresti ja põhjustab spetsiifilisi sümptomeid, mis oluliselt halvendavad patsiendi seisundit. Seetõttu tuleb haiguse ravi läbi viia haiglas.
Kuidas kõri kurguvalu on?
Erinevus kõriõõnsuse ja kõri abscessist
Selliseid mõisteid nagu kõri- ja kõri abstsess peetakse sageli sünonüümiks. Mõlemad patoloogiad arenevad samadel põhjustel, neil on sarnased sümptomid ja need võivad põhjustada samu komplikatsioone.
Erinevused seisnevad selles, et ortopeedia piirkonnas tekkinud abstsess diagnoositakse kurgu abstsessina. Ja kõhtu abstsess on tavaline nimi patoloogia jaoks, kus haavandid moodustavad neelu, paratonsillari ja periparüngeaalse ruumi.
Näärme abstsesside tüübid ja lokaliseerimine
Larüngeaalne abstsess on patoloogia, mis jaguneb kolme tüüpi, sõltuvalt peense-põletikulise protsessi lokaliseerimisest.
Igal liigil on oma omadused:
- Zaglotochny - neelu ruumi abstsessi teke. Haiguse selline vorm on diagnoositud, kui põletik areneb neelu ääres paikneva lümfisõlme ja kudede piirkonnas. Täpsemalt, see mõjutab prevertebraalse kilde ja neelu lihasedevahelist piirkonda. Haigus on sagedamini lastel ja sellega kaasneb tugev lümfisõlmede põletik.
- Lähis-neelu või peretonsillary abscess - kõige sagedamini diagnoositud täiskasvanud patsientidel. Neelu ruumi limaskesta all tekib abstsess. Kõige tõenäolisemad arengu põhjused on farüngiit, tonsilliit, tonsilliit.
- Paratonsillar - abstsess, mis on moodustunud palatiini mandlites paiknevates kudedes. Patoloogia ilmneb kiiresti, eriti krooniliste ENT-haigustega eakatel patsientidel.
Viimane kõriõõne abstsess jaguneb mitmeks tüübiks vastavalt abstsessi lokaliseerimisele - eesmine, tagumine, madalam või külgne. Eriti ohtlik on külgnev abstsess, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis mõjutavad rinnal ja kaelal.
Kõri paisumise põhjused
Kõriõõne abstsessi põhjused on bakteriaalsed patogeenid, mis tungivad limaskestale või sügavale koele. Harvemini on haiguse põhjuseks seente mikroorganismid või segatud nakkus, kui seeninfektsiooni külge on kinnitatud bakteriaalne mikrofloora.
Tähelepanu! Streptokokid, stafülokokid, Klebsiella, E. coli ja perekonna Candida seened on kõhupiirkonnas kõige tavalisemad purulent-põletikulise protsessi põhjused.
75-80% juhtudest esineb nakkushaiguste tagajärjel kõri abstsess:
Vähendatud immuunsusega patsientidel soodustavad hingamisteede haigused bakterite kiiret levikut: ägedad hingamisteede infektsioonid, SARS, gripp. Infektsioon võib tungida teistest elunditest vereringesse, see juhtub neerude bakteriaalse põletikuga, furunkuloosiga, meningiidiga, erüsipelaga ja sepsisega.
On põhjuseid, mis suurendavad abstsessi tõenäosust:
- immuunpuudulikkuse haigused;
- suukaudsed infektsioonid;
- endokriinsüsteemi häired;
- diabeet;
- vähk;
- halvad harjumused;
- elades ebasoodsates tingimustes.
Larüngeaalne abstsess võib tekitada kõri ja luude limaskesta mehaanilise kahjustuse kirurgiliste protseduuride ajal, kuna kala ja kana luud on kriimustatud pärast tahke toidu allaneelamist.
Kõri sümptomid ja ilmingud
Pärast nakkuse tungimist kõri, kulub umbes 3-4 päeva enne abstsessi ilmumist. Aga kui me räägime lapsest, eakast patsiendist või nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesest, siis võib abstsess moodustada vaid ühe päeva.
Kõri kõhupõletiku sümptomid ilmuvad pärast seda, kui kurnava põletiku põhjustab haigus, kui kurguvalu või farüngiit on taastumisjärgus.
Iseloomulikud omadused:
- järsk temperatuuritõus kõrgele tasemele;
- tugev valu, halvem söögi ajal;
- lõualuu lihaste spasmid;
- mandlite lõdvendamine ja kasv;
- suurenenud süljevool;
- raske nõrkus;
- laienenud lümfisõlmed;
- õhupuudus koos tahhükardiaga.
Raske valu annab sageli kõrvade ja lõualuu piirkonda. Patsienti on väga raske oma pead liigutada, nii et sa pead teda ühes asendis hoidma. Laps muutub haiguse ajal väga kapriisiks, peatub magamaminekul ja hakkab söömast keelduma. Kõriõõne abstsessi sümptomid muutuvad pärast abstsessi avamist nõrgemaks ja nõuetekohase raviga mööduvad paar päeva pärast operatsiooni.
Haiguse diagnoosimine
Kõri põletiku diagnoos tuleb läbi viia haiguse esimeste nähtude ilmnemisel. Otolarüngoloog tegeleb kõigepealt patsiendi uuringuga ja kõri kontrollimisega. Tulevikus teostatakse larüngoskoopia - identifitseeritakse erilise peegli abil kõri kiusatus. Seda tüüpi diagnoos võimaldab teil määrata abstsessi lokaliseerimist ja suurust.
Edasine diagnoos hõlmab limaskestast võetud veri ja määrdumise kliinilisi uuringuid. Vajadusel torketakse abstsess õhukese nõelaga ja peened massid pumbatakse välja, et neid uurimiseks saata.
Kui haiguse põhjust ei ole võimalik kohe tuvastada, suunatakse patsient konsulteerimiseks kitsastele spetsialistidele - gastroenteroloogile, endokrinoloogile, nakkushaiguste spetsialistile ja immunoloogile.
Kõriõõne abstsessi ravimeetodid
Lastel on kõriõõne abstsessi ravimine haiglas kuni täieliku taastumiseni, et vältida lämbumist ja nakkuse edasist levikut kogu kehas. Täiskasvanud patsientide ravi võib läbi viia kodus, kusjuures pärast abstsessi avamist on haiguse kerge kulg.
Ravi kõhupiirkonna abstsesside arengu varases staadiumis võimaldab saavutada abstsessi resorptsiooni ja hilisemates etappides pärssida patogeensete mikroorganismide paljunemist ja tagada mädane põletikuline protsess.
Antibakteriaalne ravi on ette nähtud igal juhul, valitud ravimid on penitsilliini rühma antibiootikumid, tsefalosporiinid ja makroliidid: Ampitsilliin, Augmentin, Supraks, tseftriaksoon, Josamütsiin. Seeninfektsioonide puhul on ravile kaasatud mükotikumid: ketokonasool, nüstatiin, flukonasool ja teised.
Järgnevad ravimid on ravirežiimis kaasatud:
- Valu leevendamiseks: Nise, Nimesil, Nurofen, Järgmine. Tugeva valusündroomiga on vajalik novokaiini blokaadid mandlites.
- Põletiku vähendamiseks ja turse leevendamiseks: Tavegil, Suprastin, Cetirizine.
- Gargling: Miramistin, klorofüllipt, OKI, Furacilin.
- Korduva abstsessi korral on vaja immunostimulaatoreid: Immudon, Taktivin, Polyoxidonium.
Keha raske mürgistuse tõttu võib olla vajalik detoksikatsioonravi: Mafusol, Gemodez, Reamberin, Neocompensant. Lahuseid kasutatakse droppers, mis lisavad ka askorbiinhapet või kaaliumkloriidi.
Kui abstsess on küps, tehakse kirurgiline lahkamine, tuss imetakse ära ja kõri pestakse antiseptikutega. Kui patsient tunneb ennast normaalsena, siis võib ta tühjaks saada, et jätkata ravi kuni täieliku taastumiseni. Sagedaste ägenemiste korral viiakse läbi operatsioon, mille käigus mandlid eemaldatakse.
See on oluline! Keelatud on kõri väljapaiskumise avamine ise, kuna on olemas komplikatsioonide oht bronhi ja kopsude tungimise tõttu.
Kõriõõne ravi kõriõõnes võib läbi viia traditsiooniliste meetoditega, kuid ainult kombineerituna traditsioonilise meditsiini kasutamisega. Sellised meetodid aitavad parandada üldist seisundit ja vähendada sümptomite raskust.
Abstsessi resorptsioon aitab tööriista kaasa piimast ja sibulast. Sa pead võtma keskmise sibula, riivima ja valama klaasi piima. Kuumutage segu tulekahju ja jooge väikeste sipsidega.
Koormuse juurel on antiseptiline ja palavikuvastane toime. Võite närida väikest, puhastatud tükki või küpsetada keetmist - 100 juurt keedetakse klaasitäis vees. Joo pool klaasi 4 korda päevas.
Küüslauk on bakterite vastu hea. Küünt on vaja mitu korda päevas närida ja seda pesta sooja piima ja meega. Toiduks võite küüslauku lisada.
Abstsessi raviks on soovitatav läbi viia loputamine kummel, saialill, salvei. Kalanchoe mahla võib lahjendada sooja veega või nõrga meresoola lahusega.
Milline on seisundi, võimalike tüsistuste ja tagajärgede oht
Kuna kõri paikneb teiste ENT organite vahetus läheduses, on nende nakatumise oht. Abstsessi kõige sagedasemad tüsistused on äge tonsilliit, farüngiit, larüngiit, bronhiit ja kopsupõletik. Kui nakkus levib, siis tekib mädane sinusiit, sinusiit ja kõige raskematel juhtudel tungivad bakterid aju vooderdisse, põhjustades meningiiti.
Haiglaravi keeldumine võib kaasa tuua järgmised tagajärjed:
- mediastiniit;
- jugulaarse veeni ja südamelihase tromboos;
- kaela flegoon;
- emakakaela veresoonte kahjustus;
- vere mürgistus;
- nakkuslik ja toksiline šokk;
- surmav.
Patoloogia komplikatsioone on võimalik vältida ainult õigeaegse meditsiinilise hoolduse, kõri pärast, kui avaneb abstsess ja võtta antibakteriaalseid ravimeid.
Prognoos
Kõri kõhuõõne prognoos ei ole alati prognoositav. See sõltub otseselt haiglaravi õigeaegsusest ja antibiootikumide algusest. Kui te järgite kõiki ravieeskirju, võite saavutada taastumise 1-2 nädala jooksul. Vastasel juhul võivad tekkida soovimatud tagajärjed.
Larüngeaalne abstsesside märgid
Põletiku ja supulatsiooni tagajärgi ühe või mitme kõri kõhre piirkonnas nimetatakse abstsessiks. Üks ebameeldivamaid ja ohtlikke haigusi. Lõppude lõpuks võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi ja vajab kohest meditsiinilist sekkumist. Tavaliselt toimub abstsessi areng ühepoolselt. Sageli ilmneb see haigus gripi, leetrite, punase palaviku komplikatsioonide tagajärjel. Infektsioon on võimalik nii lastel kui ka täiskasvanutel.
Seal on klassifikatsioon kõri kõhupiirkonnast, kus saab jälgida mäda kogunemist:
paratonsillar abscess - limaskestade mädanemine mandlite lähedal, hüpofarüngeaalne - mädanike kogunemine neelu ruumi lümfisõlme lähedal, täiskasvanud on sagedamini haiged;
Ka selle haiguse lokaliseerimine on erinev.
Anterior abstsess, mandlite ülemises osas. Selle tulemusena ulatuvad nad uvula poole, tagaosa iseloomustab asjaolu, et mäda paikneb amygdala ja palatiinikaare vahel, alumine on palatiini mandli all paiknev suppatsioon. Kõige raskem on diagnoosida, külg on kõige ohtlikum vorm, mis on ainulaadne oma asukohas, põletik asub mandli poolel.
Haiguse põhjuseks on Staphylococcus'i ja Streptococcus'i bakterite rühmad ning muud E. coli liigid. Põletikulisi protsesse kurgus võib põhjustada varasemad haigused. Üks neist on krooniline tonsilliit või suurenenud adenoidid (nasofarüngeaalsed mandlid).
Ärge unustage kurgu mehaanilist vigastust, näiteks jämedat toitu, võõrkehasid või lihtsat kala luu. Larüngeaalne abstsess ilmneb siis, kui kirurgiliste sekkumiste ajal ei järgita lihtsaid asepsis- ja antisepsiseeskirju.
Nõrgestatud immuunsus, vitamiinipuudus, sagedane hüpotermia, vähk ja vale eluviis (suitsetamine, alkoholism) - põhjustavad abstsesside teket.
Sageli ilmnevad abstsessidega sümptomid teravalt, haigus algab temperatuuri järsu tõusuga kolmkümmend üheksa kuni nelikümmend kraadi. Kõri on täielikult põletikuline. Patsiente häirib tõsine kurguvalu, kurguvalu. Need sümptomid süvenevad ainult aja jooksul.
Valu võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne. Kui abstsess on suur, on raske neelata, mõnikord isegi võimatu. Täheldatud sülje ja halva hinge kogunemine. Kõik ülaltoodud sümptomid võivad kaasneda peavalu ja lihasvaluga.
Nahk põletikupaikades on paistes, tihendatud, võib olla kuuma. Lümfisõlmede suurenemine. Sageli nakatatakse nende pead haige poole.
Kõrilõikus on tekkinud kolme kuni kuue päeva jooksul pärast teise haiguse, näiteks kurguvalu, ülekandmist. Vähese immuunsusega lastel või täiskasvanutel ilmneb see haigus 24 tunni jooksul.
Haiguse arengu alguses tunneb patsient kõri piirkonnas tugevat valu. Abstsessi sümptomite hulka kuuluvad: valud kõrvades ja hammastes, lihasparalüüs (see ei võimalda suul normaalselt avaneda), kurguvalu. Patsiendil on raske süüa, juua, suust võib voolata ka sülge. On pidev nõrkus, väsimus.
Kui seda uurib arst, kellel on raske põletik, eriti mandlite ümbruses.
Suurim oht on kurgu abstsess, mis paikneb mandli alumises osas. Hingamisteede dekompensatsiooni suurenemisega.
Kui te ei lähe kohe haiglasse, siis areneb see parafareaalse ruumi flegmoniks. Selle haiguse tagajärjel tundub patsient halvemana. Phlegmon võib põhjustada mediastasi, verejooksu, tromboflebiit, sepsis, toksiline šokk ja surm.
Diagnoos tehakse pärast üksikasjalikku uurimist, mille käigus uuritakse haiguse ajalugu. Tähelepanu pööratakse neelamisraskustele, kurgu valule. Larüngoskoopia on kohustuslik - kõri kontrollimine, kuna selles piirkonnas toimub põletik ja mädane protsess. Täpsema diagnoosi loomiseks tehke ultraheli, radiograafia, MRI.
Parem on alustada ravi algstaadiumis, nii et turse ei muutuks flegmoniks. Rakenda antibiootikume kombinatsioonis sulfonamiididega, ödeemide ja desensibiliseerimisega.
Samuti teostada kirurgilisi sekkumisi. Nende abiga avanevad abstsessid ja sisu imetakse abstsessidest. Tuleb meeles pidada, et sisselõiked ei tohiks olla suured, tungida ainult abstsessi õõnsusse, kahjustamata läheduses asuvaid kudesid. Operatsioon viiakse läbi patsiendi peaga alla laskudes nii, et mäda ei voolu hingetoru. Autopsia võib kaasneda köha.
Efektiivset abinõu kodu raviks võib nimetada aloe. Kandke lehtedest mahl või mahl vedelike või sidemete kujul. Enne kasutamist ärge tehast veeta mitu päeva. Kaste vahetatakse iga kümne tunni järel. Seda ei tohiks kasutada inimesed, kes on selle taime suhtes allergilised neeru- ja maksahaiguste, vähi ja rasedate naiste suhtes.
Haiguse tagastamisel on soovitatav kasutada abstsessstinsilectomia. Mandlite eemaldamise põhjuseks võib olla sagedane kurguvalu, vale äravool, verejooks operatsioonide ajal.
Näärme teiste osade nakkuse vältimiseks võtke ravimid, millel on antibakteriaalne toime. Patsient peab võtma antibiootikume penitsilliini rühmast, kuid kui seisund halveneb, määratakse makroliidid ja tsefalosporiinid.
Varases staadiumis saab kasutada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Ka vitamiinid, immunostimulandid, annavad garglingi antiseptiliste lahustega. Kui nakkus on põhjustatud bakterist staphylococcus, rakendage stafülokokk-globuliini.
Selleks, et vältida abstsesside ilmnemist pärast teisi haigusi, peate järgima kõiki arsti juhiseid ravimi ja ravimite kohta. Ärge ignoreerige haiguste kohalikku ravi. Haiguste vältimiseks on kasulik alustada kõvenemist, veemenetlust, suurendada keha füüsilist koormust. Samuti ärge unustage õiget toitumist.
Kui te ei läbi vajalikku ravikuuri, ärge eemaldage abstsessit või ei avane ise, haigust raskendab tselluliidi teke. Võimalikud on tõsised tüsistused.
Tugeva põletiku ja kõhulahtisuse tõttu võib tekkida abstsess. See on üks ohtlikumaid haigusi ja nõuab seetõttu kohest arstiabi. Kõige sagedamini on haigus ühepoolne.
Abstsessile on iseloomulik mädane tselluloos- ja lümfisõlmede põletik paratonsillaril, neelu ja neelu piirkonnas.
Kõige sagedamini esineb see pärast gripi, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, tonsilliidi ja mastoidiidi kannatamist. Kogu organismis vere levivad viirused võivad olla haiguse põhjuseks.
Haiguse ajal halveneb inimese seisund dramaatiliselt. Kõrge kehatemperatuur on 40 kraadi. areneb tugev külmumine, söögiisu kaob. Valu on nii tugev, et tekib valušoki oht.
Erinevalt paljudest teistest haigustest areneb see väga kiiresti. Mõne tunni jooksul jõuab infiltraadi suurus sellisele suurusele, et võib esineda lämbumise oht.
Haigus on mitut liiki:
paratonsillar, neelu ja neelu.
Mäda kogunemine toimub neelu kudedes. Alguses on lümfisõlmed allasurutud. Seejärel ilmub eesnäärme kiu ja neelu lihaste vahele abstsess. Suurim esinemissagedus on 3 kuni 2 aastat. Lastel on neelu abstsess esmane ja täiskasvanueas - sekundaarne, see tähendab pikaajalise nakkushaiguse tüsistus.
Haigusega kaasneb piirkondlike lümfisõlmede põletik. Tavaliselt kõnnib inimene peaga, mis visatakse tagasi ja pöörab suunas, kus abstsess asub.
Ohtlik on neelu abstsess, vaadake meie videot:
Kiudude kahjustused tekivad äärealadel. See haigus on sagedamini täiskasvanutel. Selle põhjuseks on streptokokk, spindlikujuline bacillus ja teised. Infektsioon esmalt levib lümfi- ja veeniteede kaudu, on levinud. Pärast seda tekib abstsess. Tavaliselt kallutab inimene haige poole, pealiigutused muutuvad väga valulikuks.
See esineb mandlite ümbritsevates kudedes. Paratonsillar abstsess ilmneb raskekujulistel krambihäirete ja tonsilliidi vormidel. Vanematel inimestel on infektsiooni kiirus väga kiire. Teistel inimestel ilmnevad haiguse sümptomid 3-5 päeva pärast kurguvalu.
Mullaga õõnsuse teke on tingitud erinevate viiruste tungimisest kiudu. Enamasti leitakse noortest. Valu on tavaliselt lokaliseeritud ühelt poolt, see võib ilmuda
halb hingeõhk
Foto kurgus kahtlustatavale abstsessile.
Infiltreerumine võib olla:
Mandlite ülemises osas (eesmine abstsess). Amygdala ja palatiinikaare vahel (tagumine). Mandli all (madalam).
Kõige ohtlikum vorm on külgmine abstsess, kui
on mandli poolel. Kui mandlite eesmine tüüp hakkab tugevalt rääkima keele suunas.
Nii kombineeritud mikrofloora kui ka mitmesugused soolepulgad võivad viia patoloogia tekkeni. Ülemiste hingamisteede või mikrotrauma põletikulise haiguse kõige levinum põhjus. Viimased on põhjustatud jäme toidust, kala luust ja võõrkehast. Eriti siis, kui mikrotrauma kombineeritakse sanitaareeskirjade ja ravi eripära mittejärgimisega.
Infektsioon võib tekkida hematogeensel ja lümfogeensel viisil. Kui bakterid ja viirused sisenevad nina närvisüsteemi, hakkavad nad aktiivselt paljunema. See põhjustab kurgu punetust ja mädane lööve. Samal ajal suurenevad ka mandlid, valu muutub tugevaks. Kui inimesel on nõrk immuunsus, ilmuvad haiguse esimesed tunnused 24 tunni jooksul.
Mõnikord tekib haigus pärast operatsiooni. Limaskestade terviklikkuse rikkumine toimub adenoidide eemaldamise, gastroskoopia, bronhoskoopia ajal. Abstsesside tekke vältimiseks võib, kui kohe pärast manipuleerimist, kurgu eriliste preparaatidega töödelda.
Paratonsaalse abstsessi sümptomid ja põhjused:
Nagu juba märgitud, ilmuvad haiguse sümptomid kiiresti. Esiteks tõuseb keha temperatuur, raskused tekivad, kui periomaxillary lihased liiguvad. On raske rääkida ja hingata. Tänu võimetusele süüa ja juua, võib tekkida külmavärinad, oksendamine ja hingeõhk.
Valu liigub piki kõrva närvipõimiku okste. Kõri pigistamine põhjustab liigset süljevoolu ja sülje neelamise võimet. Valu söömine, külmas, suureneb valu tunne, selle raskusaste väheneb.
Kui kõriõõnes esineb abstsessisümptomeid, tehakse diagnoos. Asukoha määramiseks tehakse farüngoskoopia. Ta lubab paljastada neelu asümmeetria. Mõjutatud piirkond omandab kollase varjundi, limaskestade märkimisväärse hüpereemia. Eriliste spaatlite abil luuakse kõikumine, see tähendab läbimurde koht. Muude mädaste protsesside tuvastamiseks on vaja uurida kogu kõri.
Laboriuuringud näitavad leukotsüütide kasvu. Sellega kaasneb ka ESRi suurenemine. Lisaks saab teostada ultraheli, MRI ja fluoroskoopiat.
Keha mõjutamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid:
ravim, folk, kirurgiline.
Igal juhul on soovitatav haiglaravi.
On ette nähtud antibiootikumid, põletikuvastased, palavikuvastased ravimid. Antibakteriaalsete ravimite valimisel arvestatakse, et patogeenset mikrofloora tuleb hävitada mitte ainult põletiku keskmes, vaid kogu kehas. Seetõttu on valitud laia spektriga ravimid. Ravi kestus on vähemalt 10 päeva. Ravimiravi enneaegne ebaõnnestumine võib põhjustada retsidiivi.
Ravirežiim hõlmab ka antihistamiine, mis inhibeerivad põletikuliste vahendajate sünteesi. See kiirendab patoloogiliste reaktsioonide regressiooni. Sümptomaatilisi ravimeid kasutatakse valu vähendamiseks. määratud aerosoolid, imetamise pastillid, immunostimulandid.
Abtsess liigub kiiremini, kui seda töödeldakse sibula ja piimaga. Selleks hõõrutakse keskmisest sibul riivile. Sellele lisatakse klaas piima. Koostis pannakse keema. Saadud segu võetakse iga 3 tunni järel teelusikatäis. Sa võid närida takjasjuuri mitu korda päevas.
Ebameeldivad sümptomid eemaldavad eukalüpt. Kogu lehed keedetakse 2 liitri keevas vees. Korrake ravikulusid mitu korda päevas. Kompositsiooni kasutatakse sissehingamisel. Hoidke vedelikku veidi soojas.
Hiinas kasutatakse Kalanchoe mahla selliste protsesside raviks, mida segatakse sama palju sidrunimahla. Saate lisada ja
. segu võetakse tl.
Operatsioon toimub, kui haigus on kaugel. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi lokaalanesteesias. Abstsess lõigatakse kohas, kus see võib murduda. Kui sellist tsooni ei saa eristada, siis lõikatakse keskus.
Hartmanni süstla abil laiendatakse haava välja, tühjendatakse. Relief tuleb peaaegu kohe. Mõnikord avaneb vormimine ilma lõiketöödeta spetsiaalsete tööriistadega. Kui abstsess on kättesaamatus kohas, eemaldatakse see koos mandliga.
Kõrgusõõne eemaldamine kurgus:
Kui abstraktne asub kurgu alumises osas, on vaja kiiret arstiabi. Sellisel juhul võib haiguse teke põhjustada hingamispuudulikkust. Muudel juhtudel tekivad komplikatsioonid, kui patsient keeldub ravist. Sel juhul võib tekkida flegoon või sepsis. Esimene haigus on eluohtlik ja seostub nakkuse kiire levikuga kaela kudedes.
Teine tüsistus on mediastiiniit. See on põletikuline protsess, mis mõjutab südant ja suuri anumaid. Võib esineda mediastiinakiudude pulbistumine. Seda haigust peetakse üheks kõige tõsisemaks mädanenud infektsiooni vormiks.
Peenet põletikku varases staadiumis on lihtne ravida. Taandumine toimub 10% juhtudest. Harvadel juhtudel nakkusohtlik šokk ja surm. Seetõttu sõltub prognoos infiltratsiooni asukohast, kui kiiresti alustati sobivat ravi.
Kurgu abstsess võib olla sagedane stenokardia anamneesis haiguse ebapiisava raviga, mis see on, samuti fotod, mis näitavad kirurgilise ravi väliseid ilminguid, sümptomeid ja etappe, võimaldavad teil mõista selle mädase protsessi eripära.
Terminit "kurgu abstsess" mõistetakse kui põletikulist haigust, mis tekib ümbritsevas piirkonnas eksudaadi tekke korral. Haigus esineb tavaliselt pärast tonsilliiti kannatamist ja vajab kohest kirurgilist ja meditsiinilist ravi, sest kõik peaga ja kaelas paiknevate mädanenud protsessid ilma sobiva ravita on täis tõsiseid tüsistusi.
Kõrva abstsesside moodustumise topograafiliste tunnuste tõttu võib seda segi ajada kõri sarnase kahjustusega, seega peegeldab patoloogiate olemasolev süstematiseerimine kõiki orofarünnis täheldatud protsesse.
► Põletik, mis tekib mädaniku esinemisega, läbib mitmeid haiguse etappe.
Ekstraadi teke - põletikunähtude suurenemine, milles koguneb seroosne või mädane väljavool. Kõrvalekalde moodustumine on haiguse kõige märgatavam periood, kui suppuratsioon saavutab maksimaalse taseme ja täheldatakse kiudude hävimist. Nähtuste väljasuremine on viimane etapp, mille jooksul toimub abstsessi lahkamine ja meditsiinilise sekkumise puudumisel muutub protsess krooniliseks.
► Topograafilisel alusel on kolm gruppi:
paratonsillar abscess - põletik mõjutab mandlite ümbrust; peritonsillar abstsess - lahtiste kudede lõhenev liitumine äärealadel; retrafarüngeaalne abstsess - patoloogiline protsess toimub neelu ruumis.
► Paksuse kogunemise lokalisatsioon kurgus:
eesmine - kõige levinum nähtus, kui infektsioon tungib läbi suuõõne ja elab mandlite depressioonides, kus tekib põletik; tagantpoolt koguneb adenoidide ja tagumise palataalse kaare vahele; põhi - protsess toimub mandli alumise pooluse all, mille tõttu on haiguse välised tunnused kerged; külg - kõige haruldasem patoloogia, kuid sellel on kõige rohkem tõsiseid tüsistusi, kuna abstsess paikneb lümfoidkoe ja kaela välispinna vahel.
Haigus on sageli avastatud nii lapsepõlves kui ka noorukieas, aga ka alla 20-aastastel noortel. On mitmeid põhjuseid, miks kurgu abscess võib tekkida.
Siiski peetakse ülemiste hingamisteede nakkuslikku patoloogiat kõige tavalisemaks nii lastel kui ka täiskasvanutel. Haigus on tingitud mäda tootvate bakterite: stafülokokkide, streptokokkide ja teatud tüüpi E. coli, samuti protea ja Klebsiella levikust.
Peamised põhjused on järgmised:
kurguvalu - tonsilliit, mis ei olnud täielikult ravitud, või sobimatu ravim, et kõrvaldada selle algpõhjused. Palatiini mandlidel on lahtine ja lakooniline struktuur ning kaetud ka õhukese kapsli kestaga, mille tõttu tungivad bakterid süvenditesse ja jäävad sinna. Vereringega levib infektsioon kurgu erinevatesse osadesse, kus tekib suppuratsioon. See juhtub sageli raseduse ajal, kui organismi töö muutub hormonaalsete muutuste tõttu; vigastus - kurgus paiknevate kudede ruumidele on otsene kahju. See võib ilmneda teravate esemete, näiteks kala luude löömist, kukutamist või kogemata neelamist. Abstsess areneb ilma eelneva temperatuuri ja põletikuta. Ravivad bakterid tungivad haavakanalisse, mille järel see pärsib; stomatoloogiline - suuõõne ebarahuldav seisund, kus on kariies hambad lagunenud, igemete põletik, parodondi haigus või periodontiit; immuunsus - keha madalate kaitsvate omaduste taustal võib isegi mitte-tõsine haigus, nagu SARS või külm, põhjustada kurguõõne põletiku teket; Diagnostilised sekkumised on harvaesinev põhjus, kui pärast lühikest aega pärast bronhoskoopiat või gastroskoopiat esineb suppuratsioon.
Enam kui 75% -l juhtudest tekib kurgu abscess pärast tonsilliiti. Tugeva hüpotermia, organismi immuunsuse ja vitamiinipuuduse vähenemise tõttu hakkavad bakterid intensiivselt paljunema, mis toob kaasa protsessi kordumise, millele järgneb kiu lisamine.
Haiguse sümptomid tekivad peaaegu esimestest tundidest pärast arendusprotsessi algust. Kui tonsilliidi sümptomid kaovad ja patsient tunneb end palju paremini, ilmuvad äkki äkitselt palavik, nõrkus, kõri tugev valu, mis takistab toidu söömist ja isegi sülje neelamist.
Kurgu abstsessile on iseloomulikud teatud sümptomid, mis viitavad mädase infektsiooni kleepumisele mandlite põletikule.
Valu kiiritamine kõrva närvi plexuse harudes ja alveolaarse protsessi piirkonnas. Mastiatiliste lihaste spastiline kontraktsioon, mille tõttu on lõualuu liikumine ja suu avamine raske. Võõrkeha tunne kurgus. Kõri kokkusurumine ei võimalda toidu neelamist ja mõnikord põhjustab rikkalikku kuivamist, kuna sekreteeritud vedelik ei ole võimeline neelama. Suuruse ja valulikkuse suurenemine kaela ja submandibulaarse piirkonna lümfisõlmede puudutamisel. Kuuma toidu söömine suurendab valu ja külm toit vähendab selle raskust. Hüpertermia. Ebameeldiva lõhna tekkimine suust. Hääl muutub nina värviks. Tervis on halvenenud, nõrkus, letargia ja unetus.
Kui tekib spontaanne abstsessi avanemine, paraneb inimese seisund mõneks ajaks - pisutav valu ja piinamise tunne kaovad.
Rasketel juhtudel, kui infiltratsioon on suur, ilmneb õhupuudusest tingitud õhupuudus ja blokeerib kõri sisenemise ning patsient täheldab ka pea ja kaela keeramisel suurenenud valu.
Intraoraalse uuringu käigus määratakse kindlaks suurenenud mandli paratonsillarala hüpereemia ja märkimisväärne turse, mõnikord nihutatakse need küljele. Raske paistetuse korral on keele ja palatalüüsi kaarte liikuvus halvenenud.
Haiguse allika määramine ja diagnoosimine viiakse läbi kliiniliste ja laboratoorsete uuringute põhjal:
ajalooline võtmine - arst küsib, kui kaua kulus kurgus ja ebamugavustunne kurgus, kas enne seda oli kurguvalu või traumaatiline vigastus; kontroll - väliselt määratud kaela kontuuride muutumise, samuti naha värvi poolt; farüngoskoopia - paljastab mandlite asümmeetria, nende punetus, suuruse suurenemine, kõri pehmete kudede turse ja mädane infiltratsioon; larüngoskoopia - kõri kontrollimine on kohustuslik, kuna tihti mõjutab abstsess seda elundit; täiendavad meetodid - ultraheli, MRI, CT ja röntgeniuuringud viiakse läbi juhtudel, kui uuring ei võimalda haigust ja selle lokaliseerimist täpselt kindlaks määrata.
Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi skarlatiinse palaviku, difteeria, flegmoni, kasvajate ja keele kõhupiirkonna juurest.
Larüngeaalne abstsess - lümfoidkoe limaskesta põletik, nakkushaiguste tüsistus
Tugeva põletiku ja kõhulahtisuse tõttu võib tekkida abstsess. See on üks ohtlikumaid haigusi ja nõuab seetõttu kohest arstiabi. Kõige sagedamini on haigus ühepoolne.
Larüngeaalne abstsess - mis see on, kliiniline pilt
Abstsessile on iseloomulik mädane tselluloos- ja lümfisõlmede põletik paratonsillaril, neelu ja neelu piirkonnas.
Kõige sagedamini esineb see pärast gripi, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, tonsilliidi ja mastoidiidi kannatamist. Kogu organismis vere levivad viirused võivad olla haiguse põhjuseks.
Haiguse ajal halveneb inimese seisund dramaatiliselt. Kõrge kehatemperatuur on 40 kraadi. areneb tugev külmumine, söögiisu kaob. Valu on nii tugev, et tekib valušoki oht.
Haigus on mitut liiki:
- paratonsillar,
- neelu,
- neelu.
Zaglottes
Mäda kogunemine toimub neelu kudedes. Alguses on lümfisõlmed allasurutud. Seejärel ilmub eesnäärme kiu ja neelu lihaste vahele abstsess. Suurim esinemissagedus on 3 kuni 2 aastat. Lastel on neelu abstsess esmane ja täiskasvanueas - sekundaarne, see tähendab pikaajalise nakkushaiguse tüsistus.
Haigusega kaasneb piirkondlike lümfisõlmede põletik. Tavaliselt kõnnib inimene peaga, mis visatakse tagasi ja pöörab suunas, kus abstsess asub.
Ohtlik on neelu abstsess, vaadake meie videot:
Neelu
Kiudude kahjustused tekivad äärealadel. See haigus on sagedamini täiskasvanutel. Selle põhjuseks on streptokokk, spindlikujuline bacillus ja teised. Infektsioon esmalt levib lümfi- ja veeniteede kaudu, on levinud. Pärast seda tekib abstsess. Tavaliselt kallutab inimene haige poole, pealiigutused muutuvad väga valulikuks.
Paratonsillar
See esineb mandlite ümbritsevates kudedes. Paratonsillar abstsess ilmneb raskekujulistel krambihäirete ja tonsilliidi vormidel. Vanematel inimestel on infektsiooni kiirus väga kiire. Teistel inimestel ilmnevad haiguse sümptomid 3-5 päeva pärast kurguvalu.
Foto kurgus kahtlustatavale abstsessile.
Lokaliseerimine
Infiltreerumine võib olla:
- Mandlite ülemises osas (eesmine abstsess).
- Amygdala ja palatiinikaare vahel (tagumine).
- Mandli all (madalam).
Põhjused
Nii kombineeritud mikrofloora kui ka mitmesugused soolepulgad võivad viia patoloogia tekkeni. Ülemiste hingamisteede või mikrotrauma põletikulise haiguse kõige levinum põhjus. Viimased on põhjustatud jäme toidust, kala luust ja võõrkehast. Eriti siis, kui mikrotrauma kombineeritakse sanitaareeskirjade ja ravi eripära mittejärgimisega.
Infektsioon võib tekkida hematogeensel ja lümfogeensel viisil. Kui bakterid ja viirused sisenevad nina närvisüsteemi, hakkavad nad aktiivselt paljunema. See põhjustab kurgu punetust ja mädane lööve. Samal ajal suurenevad ka mandlid, valu muutub tugevaks. Kui inimesel on nõrk immuunsus, ilmuvad haiguse esimesed tunnused 24 tunni jooksul.
Mõnikord tekib haigus pärast operatsiooni. Limaskestade terviklikkuse rikkumine toimub adenoidide eemaldamise, gastroskoopia, bronhoskoopia ajal. Abstsesside tekke vältimiseks võib, kui kohe pärast manipuleerimist, kurgu eriliste preparaatidega töödelda.
Paratonsaalse abstsessi sümptomid ja põhjused:
Sümptomid ja märgid
Nagu juba märgitud, ilmuvad haiguse sümptomid kiiresti. Esiteks tõuseb keha temperatuur, raskused tekivad, kui periomaxillary lihased liiguvad. On raske rääkida ja hingata. Tänu võimetusele süüa ja juua, võib tekkida külmavärinad, oksendamine ja hingeõhk.
Diagnostika
Kui kõriõõnes esineb abstsessisümptomeid, tehakse diagnoos. Asukoha määramiseks tehakse farüngoskoopia. Ta lubab paljastada neelu asümmeetria. Mõjutatud piirkond omandab kollase varjundi, limaskestade märkimisväärse hüpereemia. Eriliste spaatlite abil luuakse kõikumine, see tähendab läbimurde koht. Muude mädaste protsesside tuvastamiseks on vaja uurida kogu kõri.
Laboriuuringud näitavad leukotsüütide kasvu. Sellega kaasneb ka ESRi suurenemine. Lisaks saab teostada ultraheli, MRI ja fluoroskoopiat.
Ravi
Keha mõjutamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid:
Igal juhul on soovitatav haiglaravi.
Ravimid
On ette nähtud antibiootikumid, põletikuvastased, palavikuvastased ravimid. Antibakteriaalsete ravimite valimisel arvestatakse, et patogeenset mikrofloora tuleb hävitada mitte ainult põletiku keskmes, vaid kogu kehas. Seetõttu on valitud laia spektriga ravimid. Ravi kestus on vähemalt 10 päeva. Ravimiravi enneaegne ebaõnnestumine võib põhjustada retsidiivi.
Ravirežiim hõlmab ka antihistamiine, mis inhibeerivad põletikuliste vahendajate sünteesi. See kiirendab patoloogiliste reaktsioonide regressiooni. Sümptomaatilisi ravimeid kasutatakse valu vähendamiseks. määratud aerosoolid, imetamise pastillid, immunostimulandid.
Rahva abinõud
Abtsess liigub kiiremini, kui seda töödeldakse sibula ja piimaga. Selleks hõõrutakse keskmisest sibul riivile. Sellele lisatakse klaas piima. Koostis pannakse keema. Saadud segu võetakse iga 3 tunni järel teelusikatäis. Sa võid närida takjasjuuri mitu korda päevas.
Ebameeldivad sümptomid eemaldavad eukalüpt. Kogu lehed keedetakse 2 liitri keevas vees. Korrake ravikulusid mitu korda päevas. Kompositsiooni kasutatakse sissehingamisel. Hoidke vedelikku veidi soojas.
Kirurgilised meetodid
Operatsioon toimub, kui haigus on kaugel. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi lokaalanesteesias. Abstsess lõigatakse kohas, kus see võib murduda. Kui sellist tsooni ei saa eristada, siis lõikatakse keskus.
Hartmanni süstla abil laiendatakse haava välja, tühjendatakse. Relief tuleb peaaegu kohe. Mõnikord avaneb vormimine ilma lõiketöödeta spetsiaalsete tööriistadega. Kui abstsess on kättesaamatus kohas, eemaldatakse see koos mandliga.
Kõrgusõõne eemaldamine kurgus:
Mis on ohtlik seisund, tüsistused ja tagajärjed
Kui abstraktne asub kurgu alumises osas, on vaja kiiret arstiabi. Sellisel juhul võib haiguse teke põhjustada hingamispuudulikkust. Muudel juhtudel tekivad komplikatsioonid, kui patsient keeldub ravist. Sel juhul võib tekkida flegoon või sepsis. Esimene haigus on eluohtlik ja seostub nakkuse kiire levikuga kaela kudedes.
Teine tüsistus on mediastiiniit. See on põletikuline protsess, mis mõjutab südant ja suuri anumaid. Võib esineda mediastiinakiudude pulbistumine. Seda haigust peetakse üheks kõige tõsisemaks mädanenud infektsiooni vormiks.
Prognoos
Peenet põletikku varases staadiumis on lihtne ravida. Taandumine toimub 10% juhtudest. Harvadel juhtudel nakkusohtlik šokk ja surm. Seetõttu sõltub prognoos infiltratsiooni asukohast, kui kiiresti alustati sobivat ravi.
Kõri abscessi põhjused ja ravi
Kõri abscess on ohtlik nakkus, mis võib tappa. Mitme tunni jooksul on abstsess nii suur, et see hingamisteed sulgeb. Kui kurgu kõhulahtisuse korral alustatakse ravi liiga hilja, võib tekkida lämbumine.
Pikaajaline kurguvalu peaks kutsuma isikut viivitamatult otolarüngoloogi poole pöörduma. Abstsessi ravi on peaaegu alati kirurgiline, kuid esialgses etapis tehakse mõnikord konservatiivset ravi.
Neelu haavandite põhjused
Kõri kõverad esinevad peamiselt lastel ja noorukitel või noortel. Kõri abstsess on lümfoidkoe peenine põletik, mis on arenenud ravimata orofarüngeaalse infektsiooni komplikatsioonina.
Enamikul juhtudel tekivad haavandid pärast mandlite, neelu või mastoidiidi põletikku. See juhtub eneseravimite või traditsioonilise meditsiini armastajatega. Kaotatud aeg jätab patsiendilt professionaalse ravi. Selle tulemusena areneb haigus, mis põhjustab abstsesside arengut.
Kaitstavate jõudude vähenemise tõttu provotseerib kurgu abstsess leetrite, punase palaviku, gripi. Haiguse otsene põhjus on stafülokokk, Proteus, Klebsiela, Streptococcus.
25% juhtudest areneb mandli abscess ilma eelneva nakatumiseta. Mikroorganismid tungivad luudesse luu või muu tahke toidu trauma ajal. Põgenik võib moodustada kroonilise infektsiooni, kui orofarünnia - karies hambad, põletikulised igemed.
Kõrvaltõbe abstsesside soodustavad tegurid on diabeet, sinusiit, adenoidid. Nad provotseerivad tema hüpotermiat, vähendavad immuunsust, suitsetavad.
Kuidas on abstsess tunnustatud
Purulentse protsessi sümptomid algavad 2-4 päeva pärast tonsilliidi või näärmevigastuse kordumist. Lümfisoonte limaskestade terviklikkuse rikkumise tagajärjel tungivad mikroorganismid, mis viib haavandite tekkeni. Vähendatud immuunsusega lastel areneb mandli abscess 24 tunni pärast.
Tähelepanu! Abstsesside moodustumine algab varsti pärast näärmete põletiku vähenemist.
Stenokardia sümptomite taustal tekivad kurgu abstsessi nähud:
- ilmub uuesti kurguvalu, mis kantakse hammastele, kõrva;
- tunne, et kurgus on ühekordne;
- hüpertermia kuni 40,0 ° C;
- külmavärinad;
- toidu neelamisraskused;
- närimislihased takistavad suu avanemist;
- suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed;
- kurblik suu lõhn;
- jaotus
Sümptomite abstsessid on suurenenud mandlid, ümbritseva kiu punetus ja turse. Mandlid on arenenud, liigutades keelt. Kui abstsess on suur, tundub valu pea ja kaela keeramisel. Tunneb raskusi ja ebamugavusi.
Kui kurgus on abstsess, sümptomid kaovad, kui abstsess avaneb iseenesest. Sel juhul väheneb valu, temperatuur langeb ja patsiendi seisund on leevendatud. Teisest küljest on selline tulemus täis tagajärgi - mitmete korduvate abstsesside teket ei välistata.
Tüsistused
Suurim oht stenokardia korral on abstsess, mis paikneb mandlite alumises ja külgsuunas. Tugeva näärmete suurenemise korral on hingamine häiritud.
Tähelepanu! Patsient tunneb õhupuudust nendes olukordades, kus abstsess kasvab ja osaliselt hingamisteed sulgeb. Kiiresti edenemas võib fookus põhjustada kõri lumeenide ummistumist.
Samuti võivad kõri abstsessid põhjustada tõsiseid tagajärgi - parafarüngeaalne flegoon. Haigusega kaasneb tervise halvenemine, temperatuuri tõus kuni 40,0 ° C. Võib tekkida äge angioödeem.
Flegmoni kohutav tagajärg on meediakanali mädane protsess, mis on surmaga lõppev toksiline šokk, sepsis. Komplikatsioonide tõenäosus suureneb immuunsuse ja krooniliste haiguste vähenemise tõttu.
Keemisvormid
Näärmete põletik levib kiiresti ümbritsevatesse kudedesse ja lümfisõlmedesse. Sõltuvalt sellest, millises osakonnas tekib kõri abstraktne abstsess, on vormid erinevad:
- Peritonsillar (orofarüngeaalne) abstsess on neelu kudede suppuratsioon. Haigus on täiskasvanutele tundlikum. Nakkus levib läbi lümfisoonte. Sellise abstsessivormiga kallutab patsient kõndimise ajal oma pea kahjustatud poole.
- Retrofarüngeaalne (farüngeaalne) kihi abstsess asub tagumises neelu, kus mädanike kogunemine algab lümfisõlmedes, seejärel levib neelu taga olevasse ruumi.
- Kõrva paratonsillar abscess paikneb näärmete läheduses. Absoluut on tekkinud raskekujulise mandliidi kujul. See protsess areneb eakatel inimestel kiiresti.
Stenokardia abstsess võib olla neelu erinevates osades:
- Abstsessi kõige levinum paiknemine on amygdala ülemises osas, mis ulatub uvula poole;
- külgvaates leitakse abstsess näärmete välimisest osast;
- tagumine abstsess näärmete ja relvade vahel;
- allpool tekib madalam näärmete abstsess.
See on oluline! Kõige haruldasem, aga ka ohtlik vorm on külgmine abstsess. Tema kohalolek on väga tõsiste tagajärgedega. Komplikatsioon puudutab ennekõike rindkere ja kaela elundeid. Võib tekkida mediastiniit - mediastiini põletik.
Konservatiivne ravi
Väikeste abstsesside ja mürgistuse sümptomite puudumise tõttu kurgu abstsessis hõlmab ravi täiskasvanutel antibiootikume.
Nakkuse leviku vältimiseks naaberorganitele kasutatakse penitsilliine - Sumamed, Amoxiclav, Flemoksinolyubab, Ampitsilliin, Augmentin.
Haiguse raske vormi korral kasutatakse makroliide - erütromütsiini, klaritromütsiini, roksitromütsiini. Kasutatakse selliseid uue põlvkonna tsefalosporiine kui tseftriaksooni.
Kompleksses töötluses kasutatakse ka aineid, millel on kohalik mõju:
- ninaneelu niisutamine pihustitega Faringosprey, jodinool, Ingalipt, Hexoral, Kameton;
- suu loputamine antimikroobsete ainetega. Apteegiahelas on kaubanduslikult kättesaadavad efektiivsed lahused - kloroheksidiin, Miramistin, klorofüllipt, Yox;
- allergiavastaseid ravimeid kasutatakse kõri edema vältimiseks - Claritin, Zyrtec, Tavegil;
- analgeetilised mittesteroidsed ravimid - Nise, Nurofen, Ibuklin;
- immunomodulaatorid Taktivin, Imudon;
- vitamiinid;
- ravimite tugevdamine;
- stafülokokk-nakkuste korral manustatakse antistafülokokk-globuliini.
See on oluline! Ambulatoorset abstsessiravi teostatakse ainult infiltratsiooni algstaadiumis. Sel viisil ravitakse ka spontaanselt purunenud abstsesse.
Kirurgiline ravi
Larüngeaalne abstsess läbib lühikesi arenguetappe. Alates kolmandast kuni neljanda päevani valmib abstsess ja patsient vajab abstsessõõne avamist ja puhastamist. Operatsioon viiakse läbi aseptika ja antisepsisega seotud eeskirjade kohaselt:
- Anesteesia kirurgilise ravi ajal toimub kudede määrimise teel Lidokaiiniga, Dikainiga. Kuna see meetod ei ole alati efektiivne, manustatakse patsiendile anesteseeriv intramuskulaarne süst. Mõnikord veedate intradermaalse blokaadi Novocainumi.
- Kirurgilist väli töödeldakse infektsiooni vältimiseks antiseptilise lahusega.
- Kirurg avab abstsessi skalpelliga kõige väljaulatuvamas piirkonnas. Järgmises etapis surub see õõnsuse servi, et saada ligipääs, et eemaldada täielikult mädane eksudaat. Kui veritsus algab, rakendatakse anumatele spetsiaalset klambrit.
- Pärast sisselõiget eemaldatakse mädane sisu, kuni õõnsus on täielikult tühjendatud. Mõnikord on pistik liimitud mädanikuga, nii et õõnsust ei puhastata. See tähendab, et patsient ei taastu. Sellistel juhtudel laiendage 3-5 päeva jooksul haava servi, et vabaneda mädanikust. Torude või kummi abil tekkinud äravool väldib auk haardumist, hõlbustab eksudaadi eritumist.
Pärast operatsiooni viiakse läbi ravimiravi. Abstsessi piirkonnas paranemise kiirendamiseks valmistatakse glükokortikoidravimeid. Kuid esimese rea ravi tehakse antibiootikumidega.
Stenokardia abstsessi vältimiseks on soovitatav kohe alustada ravi antibiootikumidega. Antibakteriaalsete ravimite efektiivsus suureneb, kui kasutatakse kohalikke ravimeid.
Selleks peate tihti kurnama ja ravima mandleid antiseptiliste lahuste ja pihustitega. Et vältida tonsilliidi ägenemist, on soovitatav tõsta immuunsüsteemi nõuetekohase toitumisega ja keha karastada.