Sümptomid ja kilpnäärme adenoomide ravi naistel ja meestel

Kilpnäärme adenoom on healoomulise loomuse teke, mis sageli ei põhjusta sümptomeid. Mõnedel patsientidel esineb hüpertüreoidismi või emakakaela elundite kokkusurumise tunnuseid. Probleemi kindlaksmääramiseks viiakse läbi ultraheli ja muud diagnostilised protseduurid. Ravi sõltub kasvaja arengu tüübist ja staadiumist.

Mis iseloomustab kilpnäärme adenoomi, selle klassifikatsiooni

Kilpnäärme adenoom on esitatud tinglikult healoomuliste insuliinikasvajate kujul, mis koosneb näärmelistest kudedest, mis kasvavad ja toimivad iseseisvalt.

Haridus mõjutab sageli naisi kui mehi. Patsientide vanus 40 kuni 55 aastat.

Sellised kasvajad võivad sõltuvalt hormonaalse aktiivsuse tasemest põhjustada türeotoksikoosi.

Patoloogilise seisundi oht on see, et adenoomil on võime halveneda pahaloomuliseks kasvajaks.

Adenoom on ninaarne kasvaja, mis koosneb näärmelistest kudedest.

Sõltuvalt neoplasmi rakkude tüübist võivad adenoomid olla:

  1. Follikulaarne. Neil on ümar nood, mis on kaetud kapsliga.
  2. Papillary. Papillaarne adenoom on esitatud tsüstilise süvendina.
  3. Rakkudest Gyurtle. Kasvaja koosneb kilpnäärme B-rakkudest.
  4. Mürgine. Kasvaja koosseisus on palju hormone ja seega ka selle kliiniline pilt.

Kasvaja fragmendi laboratoorsete testide käigus on võimalik kindlaks teha ainult toksiline või muu folliikulite adenoom.

Sümptomaatika kohaselt on kõige rohkem väljendunud ainult toksiline vorm.

Tavaliselt on kilpnäärme paksuses üks sõlme. Harvadel juhtudel tuvastatakse mitu koosseisu.

Kilpnäärme adenoomi põhjused ja provotseerivad tegurid

Teadlased on suutnud uurida kõiki haiguse arengut soodustavaid tegureid.

Enamikul juhtudel tekib kilpnäärme patoloogia ja adenoomide areng alljärgnevalt:

  1. Hüpofüüsi aktiivsuse suurenemine. Kui hüpofüüsi toodetud hormoonid mõjutavad liigselt näärmete kudesid, siis algavad selles kasvaja protsessid.
  2. Siseorganite reguleerimise eest vastutava autonoomse närvisüsteemi talitlushäired.
  3. Ebasoodne keskkonnaseisund.
  4. Geneetiline eelsoodumus. Inimestel, kelle otsene perekond on sarnaste probleemide all kannanud, on adenoom enam levinud.
  5. Mürgiste ainete mõju kehale.
  6. Ohtlikes ettevõtetes töötamisega seotud erialane tegevus.
  7. Üldine hormonaalne tasakaalustamatus.

Kilpnäärme adenoom: sümptomid

Pigem on kilpnäärme adenoomide ohtlikud patoloogid - sümptomid ja ilmingud on väga erinevad, sõltuvalt kasvaja suurusest ja tüübist. Kui kasvaja ei põhjusta näärme hormoonitootmise suurenemist, ei pruugi probleem pikka aega ilmneda. Sel juhul tehakse diagnoos profülaktilise kontrolli käigus juhuslikult.

Patoloogilise protsessi algfaasis täheldavad kõik patsiendid sarnaseid ilminguid:

  • kehakaalu vähenemine;
  • kõrge temperatuur;
  • suureneb ärevus ja ärrituvus;
  • higistamine suureneb;
  • väsimus pidevalt muret;
  • halvasti talutav harjutus;
  • suurendab südame kontraktsioonide sagedust.

Kui kasvaja saavutab suure suuruse, on märgid järgmised:

  • neoplasmi võib näha palja silmaga kaela deformatsiooniga;
  • muretsevad valusad tunded;
  • neelamis- ja hingamisprotsess on häiritud;
  • ebamugavustunne on tunda kurgus;
  • ilmub köha;
  • hääl muutub.

Tugevaim kliiniline pilt on täheldatud toksilise kasvajaga. Sellisel juhul talub patsient hüpertüreoidismi sümptomeid, mis on seotud suurenenud hormoonitootmisega.

Mürgise adenoomiga kaasneb ühe sõlme väljanägemine, mida toodavad suured kogused trijodürooniin ja türoksiin. Kuna kilpnääre toodab rohkem hormoone kui peaks, muutub hüpofüüs vähem aktiivseks ja ei stimuleeri enam kilpnääret. Samal ajal vähendab näärmekude hormoonide sekretsiooni, kuid kasvaja toodab neid jätkuvalt ülemäärastes annustes.

Iga asutus reageerib sellele protsessile erinevalt.

Thyroxinil ja trijodürooniinil on stressihormoonidega sarnased omadused, mistõttu nad suurendavad keha aktiivsust ja põhjustavad närvisüsteemi reaktsiooni:

  • erutuvus suureneb;
  • patsient muutub liiga emotsionaalseks ja ärritavaks;
  • ilma põhjuseta tundub ärevus;
  • käed värisevad ja mõnikord kogu keha;
  • une on häiritud;
  • Kiirendab.

See haigus mõjutab südame-veresoonkonna süsteemi tööd, mille tulemuseks on:

  • südame kontraktsioonide sagedus suureneb isegi puhkuse ajal;
  • esinevad kodade virvenduse ilmingud;
  • südamepuudulikkus areneb;
  • vererõhk tõuseb;
  • kiirendab pulssi.

Patoloogiline protsess mõjutab negatiivselt nägemisorganeid. Liigne hormooni tootmine kaasneb intraokulaarse rasvkoe turse ja kasvuga. See toob kaasa silmamuna nihkumise väljapoole ja nägemisnärvi pigistamist.

Sellisel juhul ilmneb järgmine kliiniline pilt:

  • varjatud;
  • väheneb silma pöörete amplituud;
  • objektid kahekordistuvad;
  • kuivad silmad;
  • suurendab valgustundlikkust;
  • nägemise halvenemine.

Näärme hormoonid liigse tootlikkusega aitavad kaasa lihas- ja luukoe hävimisele.

See protsess ilmneb:

  • lihaste kokkutõmbumine;
  • lihasnõrkus ja väsimus;
  • mootori funktsiooni rikkumine;
  • kehv liikumisvõime;
  • raskete juhtude halvatus.

Tõhustatud kilpnäärme funktsioon soodustab kopsuturset. Isik kannatab õhupuuduse ja õhupuuduse pärast isegi puhkamise ajal.

Patoloogias on meeste ja naiste hormoonide produktsioon vähenenud, mistõttu inimene täheldab viljatust, piimanäärmed suurenevad ja tugevus väheneb. Naised kannatavad ebaregulaarsete menstruatsioonide, valulike menstruatsioonide ja vähese heakskiidu tõttu ning menstruatsiooni ajal märgatavalt halvenenud (peavalu, minestamine).

Kui nääre töötab liiga aktiivselt, siis on:

  • suurenenud kehatemperatuur, higistamine ja veresuhkru tase;
  • diabeedi areng;
  • suurenenud uriini sisaldus;
  • juuste, küünte halvenemine;
  • hallide juuste väljanägemine varases eas;
  • ödeemi ilmumine keha erinevates osades.

Haiguse ilmingute raskus sõltub hariduse suurusest, arengutasemest ja aktiivsusest.

Kilpnäärme patoloogilise seisundi diagnoosimine

Kui on ilmnenud kilpnäärme koe kahjustanud adenoom, ei tule sümptomid kaua aega. Esimesel ilmingul on vaja konsulteerida endokrinoloogiga. Isegi täiesti terved inimesed peaksid arsti külastama kord aastas, et õigeaegselt diagnoosida.

Inspektsiooni ajal:

  1. Palub patsiendil kindlaks teha haiguse võimalikud põhjused ja tegurid.
  2. Uurib kaela. Kui sõlmpunkt on suur, siis võite seda kontrollida.
  3. Katkestav kael. Patsient kallutab oma pea ja arst paneb oma sõrmed esiosa ja proovib nääre.

Inspekteerimine võib avastada ala, kuid teha kindlaks, kas tegemist on adenoomiga või onkoloogiaga, samas kui see on võimatu.

Diagnoosi kinnitamiseks on vajalik:

  1. Ultraheli pildistamine, et visualiseerida sõlme paksus näärmes, hinnata selle kuju, suurust, tekstuuri, asendit. Samuti võib see määrata selle folliikulite või papillide patoloogilise protsessi või paljastada selle muu sordi.
  2. Kilpnäärme radioisotoopide skaneerimine. Protseduur põhineb radioaktiivse joodi kehale sisseviimisel inimesele ohutu kiirguse doosiga. Seejärel jälgige joodi imendumise kiirust kilpnäärme poolt. Kui protsess on liiga kiire, siis suureneb nääre funktsioon.
  3. Punkti biopsia. Menetlus võimaldab teil määrata, millised rakud on sõlme koostises. Selle abiga avastatakse vähk ja metastaasid varases staadiumis.
  4. Kilpnäärme kompuutertomograafia. Teadusuuringute tegemiseks, kui näärmed asuvad madalamal kui peaks, või ultraheli abil ei saadud vajalikku teavet.
  5. Magnetresonantstomograafia. See on kõige ohutum ja informatiivsem meetod, mis võimaldab teil täpselt uurida vajalikku elundit, määrata, kas tegemist on kartsinoomiga või adenoomiga, ja teha prognoos.
  6. Nad uurivad ka kilpnäärme ja hüpofüüsi hormoonide taset veres. Määrata ja biokeemiline vereanalüüs vähi välistamiseks, hinnata rikkumise ulatust.

See on tingitud tõenäosusest, et adenoom muutub transformeeruvaks vähiks. See on üks kõige agressiivsemaid kartsinoome, mis areneb kiiresti ja levib kõige kaugematesse elunditesse.

Ta võib isegi jõuda meeste eesnäärmesse ja põhjustada eesnäärmevähki ja palju muid komplikatsioone. Patoloogial on peaaegu alati ebasoodne prognoos.

Kilpnäärme adenoom: ravi

Kilpnäärme adenoom hirmutab paljusid inimesi - ravi peab olema põhjalik.

Rasedatel on ette nähtud kolloidse adenoomi ravimid ja türeotoksilise adenoomi kirurgilise ravi ettevalmistamiseks.

Enne operatsiooni on vaja normaliseerida veres olevate hormoonide tase, vastasel juhul ei toimu operatsiooni. Patsient peab kõigepealt võtma ravimid kilpnäärme hormoonide tootmise vähendamiseks.

Kilpnäärme adenoom nõuab tavaliselt ravi järgmiste ravimitega:

  1. Karbimasool blokeerib joodi manustamise kilpnäärme hormoonidesse, vähendades nende suurenenud sekretsiooni. Ravim annab hea toime nääre suurenenud funktsiooniga.
  2. Tiamazole. Ravim aitab pärssida kilpnäärme hormoonide sünteesi, kiirendab joodi eritumist.
  3. Propitsil. Vähendab joodi sisaldust kilpnäärmes, rikub hormoonide moodustumist.

Ärge kasutage ravimeid ise. Kursuse annus ja kestus tuleb valida raviarsti poolt.

Peamine ravivõimalus on operatsioon. Ravi viiakse läbi enukleerimiskoha abil. Protseduuri ajal eemaldatakse kasvaja ja selle kapsel, kuid see ei mõjuta näärme enda kudesid. See meetod on võimalik pahaloomulise protsessi ja organi kudede normaalse seisundi puudumise korral.

Kui biopsia näitas pahaloomulise protsessi arengut, kasutage järgmist:

  1. Kilpnäärme subtotal resektsioon, mille jooksul enamik neist eemaldatakse.
  2. Kilpnäärme eemaldamine. Tehke kogu keha eemaldamine.
  3. Hemithireondectomy. Lõhestunud osa näärmega.

Ravivõimalus valitakse individuaalselt pärast põhjalikku uurimist.

Kilpnäärme adenoomi prognoosimine ja ennetamine

Patoloogia nõuetekohase ja õigeaegse raviga saate arvestada soodsa prognoosiga. Enamik patsiente taastub. Kui osa näärmest või tervikust on eemaldatud, tuleb kogu elu jooksul võtta hormonaalseid ravimeid.

Kõik, mida patsient peab pärast ravi alustamist uuesti tegema, on:

  1. Igal aastal külastage endokrinoloogi.
  2. Jälgige regulaarselt kilpnäärme hormoonide taset veres.
  3. Söö hästi.
  4. Lõpetage joomine ja suitsetamine.
  5. Ära jäta päikest pikka aega.

Kilpnäärme adenoom. Põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Kilpnäärme adenoom on healoomuline kasvaja, mis pärineb näärmete rakkudest. See võib olla erineva suurusega. Neoplasmiga kaasneb sageli kilpnäärme suurenenud funktsioon ja see on võimeline muutuma pahaloomuliseks kasvajaks.

Haigus esineb naistel 3-4 korda sagedamini kui meestel, tavaliselt 40 aasta pärast.

Sageli viitab mõiste "kilpnäärme adenoom" ükskõik millisele sõlme neoplasmile kehas. See on vale. Adenoom - histoloogiline diagnoos, see termin viitab teatud tüüpi rakkudest koosnevale sõlmedele. Lõpliku diagnoosi saab teha ainult pärast biopsiat ja materjali mikroskoobi all.

Kilpnäärme anatoomia tunnused

Kilpnäärme osa on endokriinsüsteemi, see toodab teatud toimeid omavaid hormoone.

Orel asub kõri kilpnäärme kõhu ees ja külgedel. Kilpnäärmel on väike suurus ja pehme tekstuur, kuid seda võib siiski tunda naha all, kui palute patsiendil oma pea kallutada.

Näärme kaal - keskmiselt 50 grammi. Sellel on hobuseraua kuju ja see koosneb kahest harjast - paremale ja vasakule. Nende vahel on istmik.

Rakud, mis moodustavad kilpnäärme koe:

  • A-rakud. On suured. Nad toodavad triodotüroniini, türoksiini. Näärme paksuses on palju õõnsusi (folliikulid), mida ümbritsevad A-rakud. Folliikulites on mass geeli kujul - see toimib hormoonivarude reservuaarina.
  • B-rakud. Neid nimetatakse ka Gyurtle'i rakkudeks. Nende rolli ei ole veel piisavalt hästi uuritud, kuid arvatakse, et nad toodavad mõningaid bioloogiliselt aktiivseid aineid.
  • C-rakud. Nad vastutavad hormooni tootmise eest, mis reguleerib kaltsiumi taset veres.
Peamised kilpnäärme hormoonid on trijodürooniin ja türoksiin.

Kilpnäärme hormoonide toime:

  • Ainevahetuse kiirendamine.
  • Erinevate ainete lagunemise ja energia tootmise kiirendamine.
  • Suurenenud vere glükoosisisaldus.
  • Närvisüsteemi erutusvõime reguleerimine.
  • Südamelöögi rütmi reguleerimine (suurenenud, suurenenud).
  • Rakkude suurenenud tundlikkus hormoonide stressile.
  • Punaste vereliblede kiirenemine ja hävimine.
  • Sooleseina kontraktsioonide tugevdamine, suurenenud väljaheide.
Kilpnäärme funktsioonide reguleerimist teostab ajuripats, ajus paiknev nääre. Hüpofüüsi sekreteerib hormoonid, mis suurendavad kilpnäärme funktsiooni. Süsteem töötab tagasiside põhimõttel. Mida vähem on kilpnäärme hormoonid veres, seda aktiivsemad on hüpofüüsi hormoonid, mis reguleerivad hormoone. Suurenenud türoksiini ja trijodüroniini tase inhibeerib ajuripatsi aktiivsust.

Jood on vajalik kilpnäärme hormoonide moodustumiseks. Keha peab selle vastu võtma piisavas koguses.

Kilpnäärme adenoomide klassifikatsioon

Kilpnäärme adenoom on nodulaarne, healoomuline neoplasm, mis pärineb näärmete koest (aden-kreeka. „Gland”). See võib koosneda erinevatest rakkudest:

  • Follikulaarne adenoom. See on ümar nood, mis on kaetud kapsliga.
  • Papillaarne adenoom. Selle välimus on õõnsus - tsüstid.
  • Rakkude adenoom. Koosneb kilpnäärme B-rakkudest (vt eespool).
  • Kilpnäärme toksiline adenoom (sünonüümid: toimiv adenoom, Plumeri tõbi). See kasvaja sekreteerib suure hulga hormoneid ja sellega kaasnevad kõige väljenduvad sümptomid.
  • Muud sordid.
Üks adenoomitüüp võib eristada teistest ainult kasvajafragmendi mikroskoobi all uurides. Muude sortide seas on selle sümptomid ainult toksilised kilpnäärme adenoomid.

Kõige sagedamini leitakse näärme paksusega adenoomiga üks sõlme. Vähem levinud on mitmed sõlmed.

Kilpnäärme adenoomi põhjused

Haiguse põhjuseid ei mõisteta hästi.

Kilpnäärme adenoomi esinemist soodustavad tegurid:

  • Hüpofüüsi aktiivsuse suurenemine. Adenoomid esinevad tihti ülemäärase toime taustal näärmete hormoonide koele, mis on toodetud hüpofüüsis.
  • Autonoomse närvisüsteemi häiritud funktsioon, mis reguleerib siseorganite tööd.
  • Ebasoodne ökoloogia.
  • Pärilikkus. Kui diagnoositud adenoomiga on lähedasi sugulasi, on haiguse tekkimise tõenäosus suurem.
  • Erinevate mürgiste ainete mõju kehale.
  • Tööohud.
  • Üldine hormonaalne tasakaalustamatus.
  • Kilpnäärme mürgine adenoom võib areneda mittetoksilisest sõlmedest või sõlmede struuma taustast.

Kilpnäärme adenoomi sümptomid

Kui adenoomiga ei kaasne kilpnäärme hormoonide suurenenud tootmine, siis pikka aega puuduvad haiguse sümptomid. Endoprinoloogi profülaktiliste uuringute käigus tuvastatakse neoplasm juhuslikult.

Kilpnäärme adenoomide algstaadiumis esinevad sagedased sümptomid on:

  • kaalulangus;
  • halb soojustolerants;
  • suurenenud ärevus, ärrituvus;
  • liigne higistamine;
  • kiire väsimus, kehv liikumisvõime;
  • südamepekslemine.

Suurte kilpnäärme adenoomide sümptomid:

  • visuaalselt märgatav kasvaja, kaela deformatsioon;
  • valu;
  • neelamishäire;
  • ebamugavustunne kurgus;
  • köha;
  • hingamispuudulikkus;
  • hääl muutub.

Mürgiste kilpnäärme adenoomide sümptomid

Kilpnäärme toksilisel adenoomil täheldatakse hüpertüreoidismi sümptomeid - patoloogilist seisundit, mis on seotud suurenenud hormoonitootmisega.

Mis juhtub kilpnääre ja hüpofüüsi toksilise adenoomiga?

Kilpnäärmes (kõige sagedamini üksik) tekib sõlme, mis tekitab suure koguse trijodüroniini ja türoksiini. Nad sisenevad vereringesse ja hakkavad oma mõju avaldama.

Suurenenud hormoonide sisaldusega toimib tagasiside mehhanism - hüpofüüsi aktiivsus väheneb. See lõpetab kilpnäärme stimuleerimise.

Selle tulemusena väheneb näärmete koe aktiivsus. Kuid sõlm jätkab suure hulga hormoonide tootmist.

Sümptomid:

Kilpnäärme adenoomi diagnoos

Endokrinoloogide uuring

Kui te kahtlustate, et kilpnäärmes on sõlm, peate külastama endokrinoloogi. Kuid isegi täiesti tervetel inimestel, eriti naistel, soovitatakse üks kord aastas spetsialisti külastada haiguste ennetava uurimise ja varajase avastamise eesmärgil.

Kuidas arst patsienti uurib:

  • Küsitlemine Arst püüab leida kõik üksikasjad, mis võiksid viidata haiguse põhjustele, eelsoodumusele, haiguse olemusele.
  • Kaela kontroll. Suure sõlme suurusega on deformatsioon visuaalselt märgatav.
  • Kaela tunne. Arst seisab patsiendi taga ja palub tal kallutada oma pea veidi edasi. Siis paneb ta sõrmed kaela esipinnale ja püüab leida nääre, seal asuvad sõlmed. Samal ajal palub endokrinoloog patsiendil sülge alla neelata.
Pärast uurimist võib arst diagnoosida ainult kilpnäärme moodustumise esinemist kilpnäärme koe paksuses. Intervjuu käigus saadud väliste märkide ja andmete kohaselt on võimalik mõista, kas näärme funktsioon on suurenenud. Selles etapis ei ole veel võimalik kinnitada, et leitud sõlm on adenoom.

Instrumentaalne diagnostika

  • Viimane eine peaks olema enne õhtut enne uuringu eelõhtul.
  • Patsiendile antakse joodiga kapsel või lahus, mida ta peab võtma. Joodi annus on võrdne sellega, mida inimene tavaliselt toidust saab. Samuti võib lahust manustada intravenoosselt.
  • Pärast 2 tundi pärast ravimi võtmist võite võtta kergeid eineid.
  • 24 tundi pärast ravimi võtmist võtke pildid kilpnäärmest ja saada pilt, milles joodi sisaldus koes on erinevates värvides.
  • Kui sõlme aktiivsus ja suur hulk hormoneid, siis koguneb see palju joodi ja selle värv erineb ümbritsevast koest.

Ravi

Ravimiteraapia

Kirurgilise ravi ettevalmistamine türeotoksilises adenoomis

Kirurgiline sekkumine türeotoksilisele adenoomile toimub ainult eutüreoidismi taustal - seisund, kus veres on normaalne hormoonide hulk. Enne operatsiooni peab patsient läbima ravi, mille eesmärk on vähendada näärme hormooni tootmist.

Ravim on ette nähtud alles pärast uuringu läbiviimist ja tõestatud hormoonide taseme tõusu veres.
Seda kasutatakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Vastunäidustused:

  • allergilised reaktsioonid ravimi suhtes;
  • raske maksakahjustus.
Annustamine:
  • Algannus täiskasvanutele - 20... 60 mg päevas.
  • Seejärel kohandatakse annust sõltuvalt hormoonide sisaldusest veres.
  • Tavaliselt on säilitusannus 5–15 mg päevas.

Kilpnäärme adenoomi kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on peamine kilpnäärme adenoomiravi tüüp.

Toimingute liigid:

Muud kirurgilise ravi võimatuse meetodid

Elustiili soovitused kilpnäärme adenoomiga patsientidele

Tavaliselt annavad arstid need soovitused enne kirurgilist ravi:

  • Stressirohkete olukordade vältimine.
  • Hea toitumine, valk ja vitamiinid piisavas koguses.
  • Täielik uni.
  • Fütopreparaatide vastuvõtt.
  • Vältige pikaajalist päikesekiirgust ja külastage solaariumit.

Rahva abinõude käsitlemine

Operatsiooni ettevalmistamise ajal võib arst määrata patsiendile fütoteraapia, mis võtab vastu kilpnäärme funktsiooni pärssivad ravimtaimed:

  • Islandi tsitraria;
  • zheruha ravim;
  • gorse värvimine.
  • Ühine lehmavood;
  • punapea varblane;
  • sinikas tavaline;
  • ühine juurjuur;
  • ravimitooted.

Loetletud fütopreparatsioone tuleb võtta ainult retsepti alusel.

Ükski traditsiooniline ravimeetod ei suuda üksinda taastuda kilpnäärme adenoomile. Neid saab kasutada ainult põhiravi lisana. Enne nende või teiste populaarsete meetodite kasutamist peaksite konsulteerima endokrinoloogiga. Ebaõige ravim võib olla kahjulik.

Millised on ennustused?

Kilpnäärme adenoomi prognoos on soodne, kui ravi viiakse läbi õigesti ja õigeaegselt. Enamik patsiente taastub. Kui kogu või enamik nääre on eemaldatud, on ette nähtud elukestva hormoonravi.

Soovitused, mida tavaliselt manustatakse pärast ravi:

  • endokrinoloogi iga-aastane külastus;
  • kilpnäärmehormooni taseme perioodiline jälgimine veres;
  • hea toitumine;
  • Suitsetamisest loobumine, alkoholi joomine;
  • Vältige pikka viibimist päikese käes.

Kilpnäärme adenoom: põhjused, vormid, sümptomid, diagnoos, ravi

Kilpnäärme adenoom on healoomulise luuümbruse tuumor, mis paikneb kilpnäärmes ja mis on erineva kuju ja suurusega. See on tavalisem naiste hulgas (on 4 meest haigestunud 1 mees) pärast 45-aastaseks saamist.

ICD-10 kood on D34. See haiguste rühm hõlmab tsüstilisi elundi moodustisi.

Enamikul juhtudel, mida iseloomustab hormoonitootmise suurenenud tase, mis viib hüpertüreoidismi nähtuseni, on ka asümptomaatiline patoloogia areng normaalse hormonaalse seisundi säilitamisega. Kuigi kasvaja on healoomuline, on sellel üsna kõrge "pahaloomuline potentsiaal", mis ähvardab igal ajal vähki muuta.

Kilpnäärme adenoomi põhjused

Teadlased on uurinud patoloogia arengu põhjuseid juba aastaid, kuid hetkel ei ole täpset etioloogiat kindlaks tehtud. Selle tingimuse tekkimise riski suurendavad mitmed tegurid:

  • hüpofüüsi hüperfunktsioon. Kuna hüpofüüsi eesmises osas on eritunud kilpnäärme stimuleeriva hormooni kilpnäärme kudede liigne toime:
  • ebasoodne keskkonnaseisund. Eriti kehtib see Tšernobõli tuumaelektrijaama õnnetusest mõjutatud piirkondade elanike või nende lähedal asuvate elanike kohta:
  • pärilik tegur. Haiguse tekkimise oht suureneb oluliselt, kui mõnel lähisugulast on diagnoositud adenoom:
  • traumaatiline kaela kahjustus. See kehtib isegi väikeste verevalumite kohta kaelal, kuna kilpnäärme ei kaitse luude või lihaste raam:
  • joodi puudus tarbitud toidus:
  • mõju tööstuslike toksiliste ainete kehale. Seotud tööga professionaalsete keemiliste ohtudega ettevõtetes:
  • kesknärvisüsteemi häireid. Sagedane stress või tugev psühho-emotsionaalne erutus on võimas patoloogia arengu vallandaja:
  • muutused kogu hormonaalsel tasemel.

Kilpnäärme adenoomi vormid

Morfoloogilises struktuuris on kilpnäärmel erinevad rakud. Adenoomide histoloogiline vorm pärineb otseselt muutuva raku tüübist. Eralda:

  • Kilpnäärme follikulaarne adenoom. Esindab kõige tavalisemat tüüpi ja sageli noorte hulgas. Esindab ümaraid või ovaalseid tiheda konsistentsiga sõlme, millel on palpeerimise ajal liikuvus. Oluline on see, et sõlme ümbritseb tihedalt elastne kiuline kapsel, mis eraldab selle tervetest kudedest. Follikulaarne adenoom hõlmab selliseid sorte nagu kolloidne, loote, trabekulaarne ja lihtne kilpnäärme adenoom. Sellele rühmale ei ole iseloomulik suurenenud hormoonide tootmine, mille tõttu on tihendamise sündroomi tekkimisel sageli juba suurtel suurustel leitud.
  • Papillaarne adenoom. Sellel on tsüstiline struktuur, millel on vedel pimedas sisaldus. Võimalik arengu põhjus on kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) hulga suurenemine.
  • Toksiline kilpnäärme adenoom. Teine nimi on Plummeri tõbi. Haiguse põhjuseks võib olla geenimutatsioon. Seda iseloomustab väike suurus, kuid pigem tihe konsistents. Toksilisel adenoomil esineb suurenenud hormoonide ja hüpertüreoidismi ilmingute hulk. Kasvaja kasvukiirus sõltub joodi kogusest vereringes.
  • B-rakkudest koosnev adenoom. See on kõige agressiivsem kursus ja võime muutuda onkoloogiaks (10-30% patsientidest). See on sagedamini 20-30-aastastel naistel, kellel on anamneesis autoimmuunne türeoidiit.
  • Kilpnäärme atüüpiline adenoom. Seda iseloomustab paljude paljunevate rakkude olemasolu. Kalduvad pahaloomulistele kasvajatele.

Haiguse peamised sümptomid

Mittetoimiv adenoom, st kui kilpnäärme hormoonide tase kehas ei muutu ja jääb normaalsetes piirides, on ennast raske kahtlustada. Kõige sagedamini leitakse see profülaktilistel uuringutel terapeut või endokrinoloog. Arst võib käega palpeerida sõlme, mille suurus on suurem kui 0,5 cm, samuti on võimalik seda avastada ultraheliuuringute sõelumise ajal.

Mõnel juhul võib kilpnäärme adenoom olla üsna suur. See viib kompressioonisündroomi ilmumiseni, mida iseloomustab järgmine kliiniline pilt:

  • visuaalselt märgatav kaela turse (vt foto eespool);
  • kaela tunne;
  • torkekuju tunne;
  • õhupuuduse ilmumine;
  • kähe (kõri närvi kokkusurumise tõttu);
  • köha;
  • neelamishäired (lämbumine).

Türeotoksiline adenoom on aktiivsem. See on omane hormoonide T3, T4 hüperproduktsioonile ja järgmistele sümptomitele:

  • raske kaalulangus;
  • kuumuse tunne, mille tõttu on kõrge õhutemperatuur halvasti talutav;
  • suurenenud higistamine;
  • tahhükardia;
  • nõrkus;
  • väsimus.

Haiguse progresseerumisega kaasnevad muud elundisüsteemid:

  • Närvisüsteem Isiku emotsionaalses seisundis suureneb ärrituvus, ta muutub kergesti põnevaks. Käes võib olla ka väike treemor ja kõne kiirenemine.
  • Südame-veresoonkonna süsteem. Tüüpiliseks on pulsisageduse suurenemine ja hüpertensiooni kalduvus. Lisaks võivad tekkida südamerütmihäired (ventrikulaarsed ja supraventrikulaarsed arütmiad).
  • Silma sümptomid. Tähistatud "puseglaziye" (silmamunade väljaulatuv osa). Sageli on silma sidekesta kuivus ja pisaravool. Silmade nägemisteravus ja pööramise amplituud võivad väheneda. Silmade tundlikkus on terav.
  • Seedetrakt. Võimalik on söögiisu märkimisväärne vähenemine, regulaarne ühe terava kõhuvalu ja kõhulahtisuse teke.
  • Lihas-skeleti süsteem. Vähenenud lihasmass koos järgneva tugevuse kadumisega. Patoloogia dekompenseerimisel võib tekkida neuromuskulaarne paralüüs. Luudel on osteoporoosi märke. Arvatakse, et see on türosaltsitoniini puuduse ilming veres.
  • Hingamisteed. Õhu puudumine. Hingamishäire füüsilise koormuse ja haiguse progresseerumise ning täieliku puhkuse ajal. Rasketel juhtudel on oht terminaalse seisundi kujunemisele - kopsuturse.
  • Suguelundite süsteem. Kilpnäärme mürgine adenoom ähvardab nii naiste kui ka meeste viljatuse arengut. Võib-olla välimus günekomastia ja vähenenud potentsi meestel. Naistel võib tekkida menstruaaltsükli ebaõnnestumine, selle tugev valu, sagedased peavalud.

Haiguse diagnoosimine

Kõikide kilpnäärme patoloogiate, sealhulgas adenoomide diagnoosimine ja ravimine toimub endokrinoloogi poolt. Haigusliigi määramiseks kasutatakse järgmisi meetmeid: t

  • anamneesi kogumine. Selgitab haiguse arengu võimalikke põhjuseid, provotseerivaid tegureid. Kõik haiguse praegused sümptomid selgitatakse vastavalt patsiendile;
  • kontrolli. Teostatakse visuaalne kontroll iseloomulike muutuste (exophthalmos, higistamine, günekomastia) üldise väljanägemise üle, mille järel uuritakse kilpnääret otse. Sõrmetega saab arst abistada nääre, mis on näärme pinnal ja mille mõõtmed on 0,5 cm. Sügavamad sõlmed on tuvastatud palpatsiooniga isegi suure läbimõõduga;
  • Ultraheli. See meetod on patoloogia diagnoosimisel kõige kättesaadavam ja tavalisem. Võimaldab teil hinnata ümbruse suurust, liikuvust, kuju, asukohta ja verevoolu ümbritsevatel laevadel (kui kasutate Doppleri ja dupleks-skaneerimist);
  • radioisotoopide uuringud. On vaja kindlaks määrata kilpnäärme funktsionaalse võime säilimine ja patoloogiliste sõlmede aktiivsus. Meetod viiakse läbi inimese vereringesse joodi radioaktiivsete isotoopide sisestamisega, mida kilpnääre kasutab kilpnäärme hormoonide sünteesimiseks. Suurenenud joodi akumuleerumisel ühes sõlmes järeldatakse, et see on aktiivne ja aitab kaasa hormoonide liigsele tootmisele. See meetod on oluline kirurgilise ravi ja adenoomide eemaldamise vajaduse üle otsustamisel;
  • koe biopsia. See toimub läbitorkamise meetodil. Tsütoloogiliseks uurimiseks kogutakse kahjustuse ja spetsiaalse süstla rakkude kolonn. Vastavalt oma tulemustele märgitakse 80% kindlusega arendusprotsessi raku olemus, samuti onkoloogia arendamise võimalus;
  • kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. Need meetodid on asjakohased siis, kui on võimatu läbi viia ultraheli (kilpnäärme ebatüüpiline asukoht, sageli tagantjärele) või kui see ei ole informatiivne;
  • määrata kilpnäärmehormoonide (türoksiini ja trijodürooniini) kogus veres biokeemilise analüüsi meetodil.

Kilpnäärme adenoomi ravi

Kilpnäärme adenoomide ravi peaks peaaegu kõikidel juhtudel hõlmama kirurgilist sekkumist. See on seotud kasvaja kõrge muutumisega onkoloogiasse. Ilma operatsioonita võib ravimitega ravida ainult kolloidset adenoomi rasedatel, kuna see kujutab endast mööduvat seisundit ja möödub mõnda aega pärast sünnitust.

Operatsioon on võimalik ainult hormoonide taseme stabiliseerimisel, mis nõuab operatsiooni ettevalmistamist, mis hõlmab:

  • ravimiteraapia;
  • puhkuse ja une normaliseerimine;
  • vitamiinirikka valgu dieet;
  • psühho-emotsionaalse seisundi stabiliseerimine;
  • fütoteraapia (ainult raviarsti poolt soovitatud vahendid).

Samuti on preoperatiivsel perioodil soovitatav vältida intensiivset päikesekoormust ja parkimist. See võib kahjustada kasvaja kasvu ja arengut.

Ravimiteraapia

Ravimite ravi toimub türeostaatiliste ainete (ravimid, mis vähendavad kilpnäärme hormoonide tootmist) abil. Toimemehhanism on mõju joodi keemilisele protsessile türoksiinis ja trijodürooniinis, mis vähendab nende moodustumist. Türeostaatika peamised esindajad on:

  • Karbimasool. Efektiivne mis tahes etioloogia hüpertüreoidismiga. Kõrvaltoime võib olla maksakahjustus. Seda kasutatakse algannuses 20 mg päevas, järk-järgult suurenedes (kuni 60 mg). Kui hormoonide tase saavutab sihtväärtuse, kasutatakse ravimit säilitusannuses 5 kuni 15 mg päevas.
  • Tiamazole. Keskmine päevane algannus on umbes 20 mg (sõltuvalt patsiendi kehakaalust ja toodetud hormoonide tasemest), jõudes järk-järgult 40 mg-ni. Pärast hormonaalse seisundi kohandamist on säilitusannus 5-20 mg jagatud annustena päevas. Võimalikud kõrvaltoimed nagu leukopeenia (veres leukotsüütide märkimisväärne vähenemine) ja sapi rikkumine.
  • Propitsil. Algne päevane annus on 75-100 mg. Ravimi maksimaalne päevane kogus võib ulatuda 600 mg-ni. Vajaduse korral võib seda kasutada üle 10-aastastel lastel. Säilitusravi on vahemikus 25 kuni 150 mg päevas. Võimalikud kõrvaltoimed - leukopeenia ja toksilised maksakahjustused.

Inimeste puhul, kellel on kirurgilise ravi vastunäidustused (sageli eakad patsiendid), võib kasutada järgmisi ravimeetodeid:

  • Radioaktiivse joodi intravenoosne manustamine. Samuti koguneb see kilpnäärme kudedesse, nagu tavaline jood, põhjustades adenoomide kiiritamist ja selle rakkude surma. Selle meetodi puhul on eriti efektiivne türeotoksiline adenoom, mida iseloomustab suurenenud joodi metabolism suurenenud hormoonide tootmise tõttu.
  • Kilpnäärme follikulaarne adenoom võib kõveneda etüülalkoholi keskpunkti sisestamisega. Etanooli mõju all olevad nääre rakud põletatakse ja kleepuvad kokku, mis põhjustab nende edasise surma. Meetod viiakse läbi ultrahelimasina kontrolli all.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on peamine ravi.

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Selle kestus kõigub 2-3 tunni jooksul ja sõltub kirurgilise sekkumise mahust. Lõikus on 6-8 cm, haiglasse lastakse 5-7 päeva. Kuu jooksul võib patsient normaalsele elule naasta.

Kilpnäärme adenoomi kasutatakse järgmistel viisidel:

  • Enukleerimise (kuulmise) sõlmpõhine haridus. Kõige levinum sekkumise tüüp. See viiakse läbi pahaloomulise protsessi tunnuste ja naaberpiirkondade patoloogiliste muutuste puudumisel. Ainult ümbritseva kapsli adenoom eemaldatakse ja ülejäänud kilpnäärme kude ei eemaldu. Järgmine on kasvaja biopsia.
  • Hemithyroidectomy. Operatsioon kilpnäärme parema või vasakpoolse lambi eemaldamiseks istmikuga. Seda kasutatakse adenoomide ja kahtlustatava vähi ümber ümbritsevate ümbritsevate kudede puhul. Operatsiooni peamised tüsistused: kilpnäärme võimalik hüpofunktsioon, korduva kõri närvi kahjustus, kõrvalkilpnäärme ekslik eemaldamine.
  • Kilpnäärme subtotal resektsioon. Seda kasutatakse protsessi ulatuslikuks arendamiseks, põnevamaks nii lobuleid kui ka pahaloomuliste kasvajate kahtlusi. Kirurgilise protseduuri ajal eemaldatakse peaaegu täielikult vasaku ja paremal asetsevad lobulid, jättes mõlemale küljele ainult väikesed terved koed (2-3 grammi). Kuna järelejäänud kude ei ole piisava hormoonitootmise jaoks piisav, on pärast operatsiooni ette nähtud hormoonasendusravi eluiga.
  • Kilpnäärme eemaldamine. Kilpnäärme täielik resektsioon toimub pahaloomulise protsessi esmaste ilmingute järgi. Seda iseloomustab kilpnäärme täielik eemaldamine, mille tulemusena muutub kilpnäärme hormoonide vabanemine täiesti võimatuks. Nagu subtotal resektsioon, on ette nähtud ka eluaegne asendusravi.

Rahva abinõude käsitlemine

Ravi rahvahooldusvahenditega peaks toimuma ainult operatsiooni ettevalmistamise etapis ja vastavalt arsti poolt ette nähtud ravile. Sel viisil haiguse täielik ravimine on võimatu.

Kuna taimset ravimit kasutatakse:

  • zheruha ravim;
  • silverweed valge;
  • Ühine lehmavood;
  • Islandi tsitraria;
  • sinikas tavaline;
  • Zyuznik European;
  • ravimid;
  • gorse värvimine.

Need taimed sisaldavad kilpnäärme hormoonide taimseid analooge. Neid ei saa kasutada asendusravina, vaid neid kasutatakse laialdaselt kilpnäärme stimuleeriva hormooni tootmise pärssimiseks hüpofüüsi eesmises osas. See põhjustab reaktsiooni vähenemise türoksiini ja trijodürooniini tootmisel.

Patoloogia ennetamine

Haiguste ennetamise peamine näitaja on üle 40-aastaste inimeste iga-aastane visiit endokrinoloogi. Täiendavad meetodid on kilpnäärme hormoonide ja ultraheli diagnostika biokeemilise analüüsi läbiviimine. Need meetmed aitavad avastada haiguse arengut varajases staadiumis ja teostada kõige leebemat ravi.

Elu prognoos

Patsiendi elu prognoos sõltub otseselt adenoomi vormist, selle aktiivsusest, suurusest ja arengustaadiumist. Õigeaegse ravi ja väikese arvu operatsioonidega on võimalik täielik kliiniline taastumine. Eluaegset hormoonravi kasutatakse rohkem või rohkem näärme eemaldamiseks.

Isegi pärast täielikku kilpnäärme eemaldamist on võimalik elada täielikku elu. Lubatud on kerge kuni mõõdukas kehaline aktiivsus, reisimine ja kliimamuutused ning raseduse planeerimine. Peamine tingimus on asendusravi õige valik ja vastavus teiste raviarsti soovitustega.

Adenoom: liigitamine, eemaldamise tunnused ja diagnoos

Adenoom on probleem, mida paljud üle 45-aastased inimesed näevad. Enamikul juhtudel on selle moodustumine seotud hormonaalsete häiretega.

Mis on adenoom ja selle liigid?

Adenoom on healoomuline kasvaja, mis moodustub näärmete epiteelist. See esineb kõikides kehasüsteemides, kus on selline epiteel. Adenoomide struktuur, kasvu järjekord ja omadused sõltuvad lokaliseerimisest.

Selliseid healoomulisi vorme on mitu:

  1. Tsüstiline. Sageli areneb kõhunäärmes, liites. Sellisel kasvajal on suletud kott-sarnane struktuur. See võib muutuda pahaloomuliseks.
  2. Papillary. Iseloomustab papillaarikasvajate olemasolu. Nad võivad toimida näärme luumenis.
  3. Polüpoid. See on polüüp, mis on tingitud näärmete kudede proliferatsioonist.
  4. Tahke. See on halvasti arenenud sidekoe stroma. Seetõttu sulandub näärmete epiteel tahkeks väljaks.
  5. Tubular See koosneb kitsastest kanalitest, mis on kaetud epiteeliga. Nende rakkude vahel on stroma.

Milliseid elundeid kasvaja mõjutab?

Kasvaja võib mõjutada mis tahes näärmelisi elundeid. Adenoom võib esineda rinnapiimas, kõhunäärmes, kilpnäärmes, emakas, kopsudes, bronhides, maos, sooles, kurgus.

Kui see ilmneb hüpofüüsis, on peavalu, suure hulga akne välimus, seksuaalse soovi vähenemine.

Kui kilpnäärme adenoom on täheldatud hormonaalsed häired. Seda tüüpi on kaasas letargia, järsk kaalulangus.

Üks kuulsamaid on eesnäärme adenoom. Mehed kurdavad sagedase urineerimise, häguse uriini, kõhukinnisuse pärast. Selline healoomuline kasvaja võib esineda kopsudes. Sellise haiguse ajal kannatab inimene õhupuudust, köha. On vilistav hingamine.

Põhjused

Teadlased tänaseni ei suuda kindlalt öelda, miks adenoomid arenevad.

Enamik teadlasi ütleb, et riskirühma kuuluvad erinevad hormonaalsed häired. Pealegi, mida vanem inimene, seda suurem on haiguse tekkimise oht.

Suurendab haiguse tekkimise riski:

Eesnäärme adenoomide ja seksuaalse aktiivsuse, orientatsiooni, põletikuliste haiguste vahel ei ole seost.

Sümptomid

Sageli puuduvad adenoomide tunnused täielikult. Eriti haiguse tekkimise varases staadiumis. Kui kasvaja kasvab, muutuvad ilmingud selgemaks ja sõltuvad lokaliseerimisest.

Näiteks eesnäärme adenoomi korral leitakse uriini nõrgenemine urineerimise ajal.

Suurim ebamugavustunne tekib siis, kui kasvaja suurus muutub nii suureks, et see hakkab teisi organeid, veresooni ja närvilõike pigistama. Kui adenoom on hormonaalselt aktiivne, siis pole ühtegi märki, mis võiksid tõsta ühe või teise hormooni taseme tõusu veres.

Kasvaja tunnused erinevates organites

Mao ja sooled

Need moodustuvad seedetrakti rakkudest. Ohus on inimesed üle 40-aastased, kuid mõnikord leidub neid lastel.

Gastriit on tunnistatud haiguse peamiseks põhjuseks. Eriti kui seda raskendab ebaõige toitumine, välised tegurid. Mõnede teadlaste sõnul mängib geneetiline eelsoodumus olulist rolli.

Seedetrakti adenoomi nimetatakse polüütideks. Neil ei ole sümptomeid, seega leidub neid sageli juhuslikult. Selliste koosseisude suurenemise tõttu tekivad maos kõhuga probleeme. Mõnikord on tulemuseks mao verejooks.

Mao ja soolte adenoom on:

  • Tubular Sellel on näärmete oksad.
  • Fleecy Sellel moodustumisel on sametine pind.
  • Tubular villous. Ühendab kahe esimese tüübi omadused.
  • Käik. Sellel on hammastatud struktuur.

Ravi on ette nähtud ilma ebaõnnestumisena, kuna selle puudumisel suureneb oht healoomulise kasvaja transformeerimiseks pahaloomuliseks.

Adenoom eemaldatakse kirurgiliselt. Kui me räägime mitmest polüübist, kasutatakse silmuselektroagulatsiooni.

Rinnanäärmed

Naine suudab iseseisvalt tuvastada piimanäärme kiulist adenoomi. Haridus on sile pind roosipärase kontuuriga, on liikuv.

Mõnel juhul hakkab haridus kiiresti kasvama. Adenoom esineb reproduktiivses eas naistel, on üksik- või mitmekordne.

Naise eneseanalüüsil leitakse tihe sõlm. Mõnikord on adenoomidel suur pind. Naha värvus ei muutu. Muud sümptomid puuduvad.

Peamine ravi on dünaamiline vaatlus. Mõnikord on soovitatav kirurgiline eemaldamine. See on oluline pahaloomulise kasvajaks muutumise kahtluse korral, kusjuures kasv on kasvav ja suur.

Eristage haridus:

  • Nibu. Esineb kanalites. Sümptomite hulka kuulub nipist väljavoolu ilmumine. See võib olla kaetud haavanditega, koorikuga.
  • Torukujulisel kujul on õiged struktuurid. Meenutab alveolaarse näärme läbipääsu.
  • Imetav välimus on väljendunud sekretoorsete muutustega. Sama juhtub raseduse ja imetamise ajal.

Maksa

Selles elundis võib adenoom olla üks sõlme või olla esindatud mitme tihendiga. Kui selliseid kooslusi on rohkem kui viis, siis tehakse adenoomide diagnoos.

Pahaloomuliseks kasvajaks muundumise oht ei ole suurem kui 10%.

  • Kasvaja trabekulaarne vorm koosneb maksa taladest. Samal ajal on need paksemad kui terved rakud ja paigutatud kaootiliselt.
  • Torukujulist vaadet iseloomustab asjaolu, et näärmete lõhede trabekulaarides ilmnevad seisvad sapi moodustised.

Haiguse tekkeks on palju põhjuseid. Nende hulgas on hormonaalsed ravimid, sealhulgas kontratseptiivid. Oht on inimestel, kellel on selle haigusega sugulased ja kes elavad ebasoodsates keskkonnatingimustes.

Sümptomaatika avaldub hüpokondriumi valu, selles piirkonnas raskustunne, naha hõõrdumine, higistamine, madal vererõhk, janu.

Ravi seisneb orgasmi üldises tugevdamises, patoloogia jälgimises. Kasvuga on soovitatav eemaldada adenoom histoloogiaga. Kindlasti lõpetage hormoonide kasutamine.

Adenoom esineb limaskestadel ja seda iseloomustab näärmete aparaadi hüperplaasia. Haridusel on roosa või valge ja hall värv. Selle tagajärjeks on raskused nina hingamisel.

Sellised kasvajad on jagatud mitmeks tüübiks:

  • Veritsev polüp. Tundub ümar kuju. Moodustumise pind koosneb lobulitest. Sagedased sümptomid - ninaverejooks, eriti nina või aevastamise puhumisel.
  • Papilloom. See liik on vähem levinud. See sarnaneb lillkapsa peaga, mis asub nina septas, alumise seina valamudes. Sümptomid tekitavad võõra keha kohaloleku tunnet.
  • Adenoom ei suuda saavutada suuri suurusi. See on mobiilne, pind on ebaühtlane. Ravi hõlmab ainult hariduse kirurgilist eemaldamist. Verejooksu adenoom eemaldatakse silmusest, siis seda hoitakse.

Rasvane näärmed

See on pärilik haigus, kuid pooltel juhtudel on see värske mutatsiooni tulemus. See algab lapsepõlves või noorukieas. On kolm tüüpi:

  • Pringle-Bourneville. Väikesed sõlmed on ümmargused või ovaalsed, kollase või kaneelipunase värvusega. Selge ja sile pind.
  • Allopo-Leredda-Darya adenoom. See meenutab tüükad, mis asuvad näo nahal sümmeetriliselt.
  • Tsüstiline epiteel. Kuni 10 mm läbimõõduga tainas, tihe tekstuur. Käige jalgal, seejärel asub suurte voldite piirkonnas. Võib olla suus.

Aju

Peamiselt mõjutab see hüpofüüsi. Areneb esiääres. Statistika kohaselt on selles osas väikesed koosseisud 25%.

Aju adenoomid jagunevad:

  • hormonaalselt aktiivne,
  • hormonaalselt mitteaktiivsed,
  • pahaloomuline.

MRI skannimine näitab hüpofüüsi adenoomit.

Vormidel ei ole alati ohtu. Mõned neist ei tooda hormoone, teised ei kasva. Kuid isegi selliseid kasvajaid tuleb jälgida.

Esimesed sümptomid on hägune nägemine, peavalu ilmumine. Suure suurusega on täheldatud libiido vähenemist, väsimust, nõrkust, kaalutõusu.

Ravi viiakse läbi kirurgiliselt või kasutades kiiritusravi. Tänapäeval toimub hüpofüüsi adenoomide eemaldamine sageli nina kaudu. Mõned liigid ravitakse ravimitega.

Kopsud

Haigus areneb kopsude ja bronhide koe patoloogiate tõttu. Kasvajad ilmnevad alla 35-aastastel inimestel. Healoomuline moodustumine moodustab enda ümber sidekoe kapsli.

Eristage keskne, perifeerne, segatud vorm. Esimene tüüp on kõige levinum, see mõjutab bronhi.

Sümptomiteks on palavik, astmahoog. Sageli kaasneb seedehäired, nahareaktsioonid. Adenoom põhjustab serotoniini taseme tõusu.

Healoomulised kahjustused eemaldatakse enukleerimise teel. Võib näidata kopsude osalist resektsiooni. Ravi sõltub kasvaja sügavusest kudedes.

Uterus

Meditsiinis nimetatakse emaka adenoomi müoomiks. Haridusel on kiuline alus.

See ilmneb naistel, kes on vanemad kui 30 aastat. Põhjuseks on ebaregulaarne seksuaalelu, partnerite vahetus, ülekaalulisus, geneetika, hormoonide tarbimine ja mõned teised. Haiguse sümptomeid ei ole, kuid tasub pöörata tähelepanu vere väljavoolule väljaspool menstruatsiooni, kõhuvalu alumises kõhus, suur menstruatsiooni ajal.

Ravi on hormonaalne või kirurgiline. Esimene meetod on hea, kui kasvaja on väike. Kirurgiline tegevus on oluline hariduse kasvule, samuti siis, kui see mõjutab teiste organite tööd.

Pankreas

Kõhunäärme adenoom on hormonaalselt aktiivne ja mitteaktiivne. Esimene tüüp on insuloom, mis toodab insuliini. selle vormi sümptomid on suurendada higistamist paastumise ajal, füüsilist pingutust, nõrkust, vere kiirustamist peaga.

Rasketes olukordades võivad tekkida krambid ja teadvuse kadu. Hormoon-negatiivne ei avaldu seetõttu juhuslikult.

Ravi on võimalik ainult operatsiooni teel. On vaja järgida teatud dieeti. Siis on soodne väljavaade.

Kusepõie

Adenoom põhjustab sageli kusepõie lepinguliste lihaste atroofiat.

Peamisteks kaebusteks on öised ärkamised põie tühjendamiseks keskmiselt 2-6 korda öö kohta, nõrgestatud uriini vool, urineerimine, äge uriinipeetus ja valu. Mõnikord sisestatakse sümptomite leevendamiseks kateeter.

Ravi võib võtta kolm suunda. Dünaamiline vaatlus - kontroll toimub regulaarsete ajavahemike järel. nende poolt, kes ei ole sümptomid.

Narkootikumide ja kirurgilise ravi määramine sõltub haiguse liigist, selle kursuse omadustest.

Diagnostika

Sõltuvalt arsti asukohast viib läbi digitaalne uuring. Tahkete alade olemasolu viitab kasvajale. Kirjeldatakse ultraheli ja biopsiat.

Esimene uurimismeetod võimaldab tuvastada hariduse lokaliseerimist, suurust ja struktuuri. Biopsiat, mis on tingitud tema traumaatikast, ei teostata alati. Selle peamine eesmärk on vältida nii pahaloomuliste kasvajate kui ka metastaatiliste kahjustuste tekkimise ohtu.

Arvutitomograafia on sageli ette kirjutatud, sellega võib kaasneda intravenoosne kontrastaine, näiteks neerupealiste adenoomide uurimisel. See meetod võimaldab meil hinnata hariduse suurust, tihedust. Kui hinnatakse adenoomide hormonaalset aktiivsust, tehakse laboratoorsed testid.

Video näitab pärasoole tupe adenoomide diagnoosi:

Kuidas ravida adenoom?

Kui arst on kindel, et kasvaja on looduses väike ja healoomuline, soovitatakse jälgida. Kui see ei kasva, ei mõjuta see teiste organite tööd, siis ravi ei ole näidustatud.

Kirurgilise ravi tüübid

Sõltuvalt määratud tõenditest:

  • Hemithyroidectomy. Eemaldatud kehaosa. Esiteks, arst saab ligipääsu kahjustatud piirkonnale, seejärel eraldub see ümbritsevatest kudedest, mõned eemaldatakse.
  • Vahesumma resektsioon. See tähendab enamiku keha eemaldamist. Tavaliselt lakkab elund täielikult oma funktsioonidega toime, seega on ette nähtud toetav ravi.
  • Kõige sagedamini kasutatakse endoskoopilist resektsiooni. See on efektiivne väikeste kasvajate puhul. Spetsiaalne tööriist eemaldab kahjustatud koed, teostab veresoonte koagulatsiooni. Lõigatud kuded saadetakse histoloogiaks.

Arst võib soovitada laseri efekti adenoomile või termilisele toimele. Meetodite tulemus on kasvaja vähenemine.

Ettevalmistused

Kui adenoom mõjutab hormoonide tootmist, siis määratakse hormoonravimeid. Lisaks kasutatakse fütoterapeutilisi ja kudede preparaate.

Haiguse varases staadiumis ettenähtud ravimid, kui operatsioonile on vastunäidustused. Sellisel juhul ei asenda uimastiravi muud tüüpi toimeid.

Ravimeid on ette nähtud 6 kuud. Mõnikord on patsiendid sunnitud neid ellu viima.

Rahva abinõude käsitlemine

Soovitatav on kasutada folk õiguskaitsevahendeid adenoomide säilitusravina. Vähendage ülevaadete arvu, mis aitab peterselli mahla segada meega. On vaja võtta kaks lusikat mitu korda päevas.

Dieetoit

Sõltumata adenoomide suurusest järgige dieeti.

Dieet ei sisalda kõiki vürtse ja rasva. Eelistage rasvhappeid sisaldavaid toite. Nad parandavad südame, vereringe süsteemi tööd.

Happed sisaldavad vitamiine, mis on otseselt seotud teatud hormoonide tootmisega. Kasulik on kalaõli, lindude maks ja kreeka pähklid.

Ennetamine

Puuduvad garanteeritud meetmed, mis takistaksid adenoomide ilmnemist.

Kuid arstid annavad üldisi soovitusi: hoiduge hüpotermiast, ärge istuge pikka aega, mis põhjustab vereringe stagnatsiooni, viib aktiivse elustiili, loobuma halbadest harjumustest.

Arstlik läbivaatus tuleb läbi viia õigeaegselt ja jälgida hormoonide taset.

Firmast

Pankrease vähi juhtude arv kasvab igal aastal. Arstid selgitavad seda asjaoluga, et tänapäeva inimese toitumine ja elustiil omavad teatud omadusi ja mõju onkoloogia arengule.Tegelikult ei ole inimorganismis pahaloomuliste kasvajate väljanägemise tegelikke põhjuseid veel kindlaks tehtud.