Mis hormoonid neerupealised toodavad?

Neerupealised on sisemise sekretsiooni aururauad. Nende nimi näitab ainult elundite asukohta, ei ole neerude funktsionaalne lisand. Väikesed näärmed:

• kaal - 7-10 g;
• pikkus - 5 cm;
• laius - 3-4 cm;
• paksus - 1 cm.

Vaatamata oma tagasihoidlikele parameetritele on neerupealised kõige viljakamad hormonaalsed organid. Erinevate meditsiiniliste allikate kohaselt eraldavad nad 30-50 hormooni, mis reguleerivad elutähtsaid keha funktsioone. Toimeainete keemiline koostis on jagatud mitmeks rühmaks:

• mineralokortikoidid;
• glükokortikosteroidid;
• androgeenid;
• katehhoolamiinid;
• peptiidid.

Neerupealised erinevad kuju poolest: paremal on kolmepoolne püramiid, vasakpoolne - poolkuu. Elundi kuded on jagatud kaheks osaks: koore ja aju. Neil on teistsugune päritolu, erinevad funktsioonid, neil on spetsiifiline rakuline koostis. Embrüos hakatakse kortikaalset ainet moodustama 8. nädalal, mis on 12-16.

Neerupealiste koorikul on keeruline struktuur, on kolm osa (või tsoonid):

1. Glomerulaar (pinnakiht, õhem).
2. Puchkovaya (keskmine).
3. Võrgusilma (külgneva kõrval).

Igaüks neist toodab teatud rühma toimeaineid. Anatoomilise struktuuri visuaalset erinevust saab tuvastada mikroskoopilisel tasandil.

Neerupealiste hormoonid

Kõige olulisemad neerupealiste hormoonid ja nende funktsioonid:

Roll kehas

Neerupealiste koore hormoonid moodustavad 90% koguarvust. Mineralokortikoidid sünteesitakse glomerulaarses tsoonis. Nende hulka kuuluvad aldosteroon, kortikosteroon, deoksükortikosteroon. Ained parandavad kapillaaride, seroossete membraanide läbilaskvust, reguleerivad vee-soola ainevahetust, pakuvad järgmisi protsesse:

• naatriumioonide imendumise aktiveerimine ja nende kontsentratsiooni suurendamine rakkudes ja kudede vedelikus;
• kaaliumiioonide imendumiskiiruse vähenemine;
• suurenenud osmootne rõhk;
• vedelikupeetus;
• kõrge vererõhk.

Neerupealise koore puchaalse tsooni hormoonid on glükokortikoidid. Kortisool ja kortisoon on kõige olulisemad. Nende peamine toime on suunatud glükoosi suurendamisele vereplasmas, mis on tingitud glükogeeni konversioonist maksas. See protsess algab siis, kui keha vajab täiendavat energiat.

Selle rühma hormoonidel on kaudne mõju lipiidide metabolismile. Nad vähendavad rasva jagunemise kiirust, et saada glükoosi, suurendada rasvkoe hulka kõhus.

Retikulaarse tsooni kortikaalse aine hormoonid hõlmavad androgeene. Neerupealised sünteesivad väikese koguse östrogeeni ja testosterooni. Suguhormoonide peamist sekretsiooni teostavad naised munasarjad ja meeste munandid.

Neerupealised annavad naise kehas vajaliku meeste hormoonide (testosterooni) kontsentratsiooni. Seega on nende näärmete kontrolli all olevate meeste puhul naiste hormoonide (östrogeen ja progesteroon) tootmine. Androgeenide moodustumise aluseks on dehüdroepiandrosteroon (DEG) ja androsteendioon.

Neerupealiste peamise hormooni peamised hormoonid on adrenaliin ja norepinefriin, mis on katehhoolamiinid. Nende arengunäärmete signaal saadakse sümpaatilisest närvisüsteemist (siseorganite aktiivsust).

Medulla hormoonid langevad otse vereringesse, mööda sünapsi. Seetõttu peetakse neerupealiste naha kihti spetsialiseeritud sümpaatiliseks plexuseks. Vere sattumine, toimeained hävitatakse kiiresti (adrenaliini ja norepinefriini poolväärtusaeg 30 sekundit). Katehhoolamiini moodustumise järjestus on järgmine:

1. Väline signaal (oht) siseneb aju.
2. Hüpotalamuse aktiveerub.
3. Sümpaatilised keskused on seljaajus (rindkere piirkonnas) põnevil.
4. Näärmetes algab adrenaliini ja norepinefriini aktiivne süntees.
5. Katehhoolamiinid vabanevad vere.
6. Ained interakteeruvad alfa- ja beeta-adrenoretseptoritega, mis sisalduvad kõigis rakkudes.
7. On olemas regulatsioon siseorganite funktsioonide ja elutähtsate protsesside kohta, et kaitsta keha stressiolukorras.

Neerupealiste hormoonide funktsioonid on erinevad. Kui toimeained on toodetud õiges kontsentratsioonis, viiakse läbi keha aktiivsuse humoraalne reguleerimine.

Neerupealiste peamiste hormoonide taseme pikenenud ja oluliste kõrvalekallete korral tekivad ohtlikud patoloogilised seisundid, häiritakse eluprotsesse ja tekivad siseorganite talitlushäired. Koos sellega näitab toimeainete kontsentratsiooni muutus olemasolevaid haigusi.

Neerupealiste hormoonid: omadused ja mõju inimkehale

Neerupealised on endokriinsüsteemi oluline osa koos kilpnäärme ja idurakkudega. See sünteesib rohkem kui 40 erinevat ainevahetuses osalevat hormooni. Üks tähtsamaid süsteeme inimkeha elulise tegevuse reguleerimiseks on sisesekretsioonisüsteem. See koosneb kilpnäärmest ja kõhunäärmest, idurakkudest ja neerupealistest. Kõik need organid vastutavad teatud hormoonide tootmise eest.

Mis hormoonid neerupealised eralduvad

Neerupealised on aururauad, mis asuvad neerude kohal retroperitoneaalses ruumis. Elundite kogumass on 7–10 g, neerupealised ümbritsevad rasvkoe ja neerude ülaosas paikneva neerufaasiga.

Elundite kuju on erinev - paremad neerupealised meenutavad trihedraalset püramiidi, vasakpoolne on poolkuu. Keha keskmine pikkus on 5 cm, laius 3–4 cm, paksus 1 cm, värvus on kollane, pind on ebaühtlane.

Nad on 2 iseseisvat endokriinset nääret, neil on erinev rakuline koostis, erinev päritolu ja nad täidavad erinevaid funktsioone, hoolimata asjaolust, et nad on ühendatud ühte orku.

Huvitav on see, et näärmed arenevad üksteisest sõltumatult. Embrüo kortikaalne aine hakkab moodustuma 8 nädala jooksul ja ema ainult 12–16 nädalat.

Koorikukihis sünteesitakse kuni 30 kortikosteroidi, mida nimetatakse steroidhormoonideks. Ja neerupealised eraldavad järgmised hormoonid, mis jagavad need 3 rühma:

• glükokortikoidid - kortisoon, kortisool, kortikosteroon. Hormoonid mõjutavad süsivesikute ainevahetust ja avaldavad avalduvat toimet põletikulistele reaktsioonidele;
• mineralokortikoidid - aldosteroon, deoksükortikosteroon, nad kontrollivad vee ja mineraalide ainevahetust;
• suguhormoonid - androgeenid. Nad reguleerivad seksuaalfunktsioone ja mõjutavad seksuaalset arengut.

Steroidhormoonid hävitatakse maksas kiiresti, muutudes vees lahustuvaks vormiks ja eemaldatakse organismist. Osa neist saab kunstlike vahenditega. Meditsiinis kasutatakse neid aktiivselt astma, reuma, liigesehaiguste ravis.

Medulla sünteesib katehhoolamiine - norepinefriini ja adrenaliini, nn stressihormoneid, mida sekreteerivad neerupealised. Lisaks toodetakse siin kesknärvisüsteemi ja seedetrakti aktiivsust reguleerivaid peptiide: somatostatiin, beeta-enkefaliin, vasoaktiivne instininaalne peptiid.

Hormoonide rühmad, mis eritavad neerupealisi

Aju küsimus

Aju aine paikneb neerupealistes, mis on tsentraalselt moodustatud kromafiinirakkude poolt. Keha saab signaali katehhoolamiini tootmise kohta sümpaatilise närvisüsteemi eelklaaskiududest. Seega võib mullat pidada spetsiifiliseks sümpaatiliseks plexuseks, mis aga viib ainete vabanemise otse vereringesse, mööda sünapsi.

Stresshormoonide poolväärtusaeg on 30 sekundit. Need ained hävitatakse väga kiiresti.

Üldiselt võib hormoonide mõju inimese seisundile ja käitumisele kirjeldada küüliku ja lõvi teooria abil. Isik, kelle vähest norepinefiini sünteesitakse stressiolukorras, reageerib ohule nagu küülik - ta tunneb hirmu, muutub kahvatuks, kaotab otsuste tegemise võime, olukorra hindamiseks. Isik, kellel on kõrge noradrenaliini vabanemine, käitub nagu lõvi - tunneb viha ja raevu, ei tunne ohtu ja tegutseb soovi alla suruda või hävitada.

Katehhoolamiini moodustumise muster on järgmine: teatud väline signaal aktiveerib aju mõjutava stiimuli, mis põhjustab hüpotalamuse tagumiste tuumade ergutamist. Viimane on signaal sümpaatiliste keskuste ergutamiseks rindkere seljaajus. Sealt siseneb signaal neerupealistele läbi preganglioniliste kiudude, kus sünteesitakse norepinefriini ja adrenaliini. Siis vabanevad hormoonid vere.

Adrenaliin mõjutab inimkeha järgmiselt:

• suurendab südame löögisagedust ja tugevdab neid;
• parandab kontsentratsiooni, kiirendab vaimset aktiivsust;
• provotseerib väikeste anumate ja "ebaoluliste" organite spasmi - naha, neerude, soolte;
• kiirendab metaboolseid protsesse, aitab kaasa rasvade kiirele lagunemisele ja glükoosi põletamisele. Lühiajalise mõjuga aitab see parandada südame aktiivsust, kuid pikemas perspektiivis on see täis tõsist kurnatust;
• suurendab hingamise sagedust ja suurendab sisenemise sügavust - seda kasutatakse aktiivselt astmahoogude leevendamiseks;
• vähendab soole motoorikat, kuid põhjustab tahtmatut urineerimist ja roojamist;
• soodustab emaka lõdvestumist, vähendades raseduse katkemise tõenäosust.

Adrenaliini vabanemine vere tõttu põhjustab inimesel sageli kangelaslike tegude teostamise tavapärastes tingimustes. Kuid see on ka "paanikahoogude" põhjus - ebamõistlikud hirmud, millega kaasneb kiire südametegevus ja õhupuudus.

Üldine teave adrenaliini hormooni kohta

Norepinefriin on adrenaliini eelkäija, selle toime kehale on sarnane, kuid mitte sama:

• norepinefriin suurendab perifeerset veresoonte resistentsust, samuti suurendab süstoolset ja diastoolset rõhku, mistõttu nimetatakse noradrenaliini mõnikord leevendushormooniks;
• ainel on palju tugevam vasokonstriktsiooni toime, kuid palju vähem mõju südame kokkutõmbumisele;
• hormoon aitab vähendada emaka sileid lihaseid, mis stimuleerivad sünnitust;
• soolte lihased ja bronhid peaaegu ei mõjuta.

Norepinefriini ja adrenaliini toimet on mõnikord raske eristada. Mõnevõrra tingimuslikult võib hormoonide mõju esindada järgmiselt: kui inimene julgeb minna katusele ja seista serva ees, kui ta kardab kõrgusi, toodetakse noradrenaliini organismis, mis aitab seda kavatsust täita. Kui selline inimene oli katuse servaga seotud, töötab adrenaliin.

Video peamiste neerupealiste hormoonide ja nende funktsioonide kohta:

Kortikaalne aine

Koor on 90% neerupealisest. See on jagatud 3 tsooni, millest igaüks sünteesib oma hormoonrühma:

• glomerulaarne tsoon - peenem pinnakiht;
• tala - keskmine kiht;
• võrkkesta ala - külgneva kõrval.

Seda jagunemist on võimalik tuvastada ainult mikroskoopilisel tasandil, kuid tsoonidel on anatoomilised erinevused ja erinevad funktsioonid.

Glomerulaarne tsoon

Mineralokortikoidid moodustuvad glomerulaarses tsoonis. Nende ülesandeks on vee ja soola tasakaalu reguleerimine. Hormoonid suurendavad naatriumioonide imendumist ja vähendavad kaaliumiioonide imendumist, mis viib naatriumioonide kontsentratsiooni suurenemiseni rakkudes ja rakkudevahelises vedelikus ning omakorda suurendab osmootilist rõhku. See tagab vedeliku retentsiooni kehas ja suurendab vererõhku.

Üldiselt suurendavad mineralokortikoidid kapillaaride ja seroloogiliste membraanide läbilaskvust, mis provotseerib põletiku ilmingut. Kõige olulisemad on aldosteroon, kortikosteroon ja deoksükortikosteroon.

Aine sünteesi määrab kaaliumi- ja naatriumioonide kontsentratsioon veres: naatriumioonide koguse suurenemisel peatub hormoonide süntees ja ioonid hakkavad erituma uriiniga. Liigse kaaliumisisaldusega toodetakse aldosterooni tasakaalu taastamiseks ja hormooni tootmist mõjutab ka kudede vedeliku ja vereplasma hulk: kui nad suurenevad, peatatakse aldosterooni sekretsioon.

Hormooni sünteesi ja sekretsiooni reguleerimine toimub teatud mustri järgi: afiinse neeru isolaadi erirakkudes toodetakse reniini. See on katalüsaator angiotensinogeeni muundamiseks angiotensiin I-ks, mis seejärel transformeerub angiotensiin II-ks ensüümi mõju all. Viimane stimuleerib aldosterooni tootmist.

Hormooni süntees ja sekretsioon

Reniini või angiotensiini sünteesi häired, mis on iseloomulikud erinevatele neeruhaigustele, põhjustavad hormooni liigset eritumist ja on kõrge vererõhu põhjuseks, mis ei sobi tavalisele hüpotensiivsele ravile.

• Kortikosteroon osaleb ka vee-soola metabolismi reguleerimises, kuid see on palju vähem aktiivne kui aldosteroon ja seda peetakse sekundaarseks. Kortikosterooni toodetakse glomerulaar- ja puchkovoy-tsoonides ning tegelikult viitab see glükokortikoididele.
• Deoksükortikosteroon on samuti väike hormoon, kuid lisaks vee-soola tasakaalu taastamisele suurendab see skeletilihaste vastupidavust. Kunstlikult sünteesitud aine, mida kasutatakse meditsiinilistel eesmärkidel.

Beam tsoon

Kõige tuntum ja märkimisväärne glükokortikoidide rühm on kortisool ja kortisoon. Nende väärtus seisneb võimes stimuleerida glükoosi teket maksas ja pärssida aine tarbimist ja kasutamist ekstrahepaatilistes kudedes. Seega suureneb plasma glükoosi tase. Terves inimkehas kompenseerib glükokortikoidide toime insuliini süntees, mis vähendab glükoosi sisaldust veres. Kui see tasakaal on häiritud, häiritakse ainevahetust: kui esineb insuliinipuudus, põhjustab kortisooli toime hüperglükeemiat ja glükokortikoidide puudulikkuse korral väheneb glükoosi tootmine ja ilmneb insuliini ülitundlikkus.

Näljane loomadel kiirendatakse glükokortikoidide sünteesi, et suurendada glükogeeni muundumist glükoosiks ja anda organismile toitumine. Hästi toidetud söödas hoitakse toodangut teatud kindlal tasemel, kuna kortisooli tavapärase taustaga võrreldes stimuleeritakse kõiki peamisi ainevahetusprotsesse, samas kui teised avalduvad võimalikult tõhusalt.

Ka selle rühma hormoonide liig ei võimalda leukotsüütidel koguneda põletikuvööndisse ja isegi tugevdab seda. Selle tulemusena inimesed, kellel on seda tüüpi haigused - näiteks diabeet, ravivad halvasti haavu, tundlikkust nakkuste suhtes jne. Luukoes inhibeerivad hormoonid rakkude kasvu, põhjustades osteoporoosi.

Glükokortikoidide puudumine põhjustab vee eritumise ja liigse akumulatsiooni.

• Kortisool on selle rühma kõige võimsam hormoon, mis on sünteesitud 3 hüdroksülaasist. Veres on vabas vormis või seotud valkudega. 17 plasma hüdroksükortikoidist moodustavad kortisool ja selle metaboolsed tooted 80%. Ülejäänud 20% on kortisoon ja 11-desquicorticol. Kortisooli sekretsioon määrab ACTH vabanemise - selle süntees toimub hüpofüüsis, mis omakorda käivitub närvisüsteemi erinevatest osadest pärinevate impulsside poolt. Hormooni sünteesi mõjutavad emotsionaalne ja füüsiline seisund, hirm, põletik, ööpäevane tsükkel jne.
• Kortisoon - moodustub kortisooli 11 hüdroksüülrühma oksüdeerimise teel. Seda toodetakse väikeses koguses ja täidab sama funktsiooni: stimuleerib glükoosi sünteesi glükogeenist ja pärsib lümfoidseid elundeid.

Glükokortikoidide süntees ja funktsioon

Võrgusilma tsoon

Neerupealiste retikulaarses tsoonis moodustuvad androgeenid - suguhormoonid. Nende tegevus on märgatavalt nõrgem kui testosteroon, kuid see väärtus on märkimisväärne, eriti naise kehas. Fakt on see, et naissoost kehas on dehüdroepiandrosteroon ja androsteendioon peamiste meessuguhormoonidena - vajalik kogus testosterooni sünteesitakse dehüdroepinerosteroonist.

Östrogeeni süntees androgeenidest viiakse läbi perifeerses rasvkoes. Naistekeha menopausijärgses staadiumis muutub see meetod ainsaks viisiks seksuaalsete hormoonide saamiseks.

Androgeenid osalevad seksuaalse soovi moodustamises ja toetamises, stimuleerivad juuste kasvu sõltuvates piirkondades, stimuleerivad sekundaarse seksuaalse iseloomu osa moodustumist. Androgeenide maksimaalne kontsentratsioon langeb puberteedi perioodile - 8 kuni 14 aastat.

Neerupealised on endokriinsüsteemi väga oluline osa. Orgaanid toodavad rohkem kui 40 erinevat hormooni, mis reguleerivad süsivesikuid, lipiide, valgu vahetusi ja osalevad mitmesugustes reaktsioonides.

Hormoonid, mida sekreteerivad neerupealiste koor:

Neerupealised

Neerupealise koore hormoonid

Neerupealised paiknevad neerude ülemises otsas, mis katab neeru. Inimestel on neerupealiste mass 5-7 g. Kortikaalne aine hõlmab glomerulaar-, puchkovy- ja meshny-tsoone. Mineralokortikoidide süntees toimub glomerulaarses tsoonis; puchkovy tsoonis - glükokortikoid; netovööndis - väike hormoonide hulk.

Neerupealise koore poolt toodetud hormoonid on steroidid. Nende hormoonide sünteesi allikaks on kolesterool ja askorbiinhape.

Tabel Neerupealiste hormoonid

Neerupealiste tsoon

Hormoonid

• glomerulaarne tsoon
• tala
• võrgusilma

• mineralokortikoidid (aldosteroon, deoksükortikosteroon)
• glükokortikoidid (kortisool, hüdrokortisool, kortikosteroon)
• androgeenid (dehüdroepiandrosteroon, 11p-androsteendioon, 11p-hüdroksüaidrostendioon, testosteroon), väike kogus östrogeeni ja gestageeni.

Katehhoolamiinid (adrenaliin ja norepinefriin suhe 6: 1)

Mineralokortikoid

Mineralokortikoidid reguleerivad mineraalide metabolismi ja peamiselt naatriumi- ja kaaliumisisaldust vereplasmas. Minerokortikoidide peamine esindaja on aldosteroon. Päeva jooksul moodustab see umbes 200 mikrogrammi. Selle hormooni hulk kehas ei ole moodustunud. Aldosteroon suurendab Na + ioonide imendumist neerude distaalsetes tubulites, suurendades samaaegselt K + ioonide eritumist uriiniga Aldosterooni mõjul suureneb vee neerude taas imendumine dramaatiliselt ja imendub passiivselt Na + ioonidega loodud osmootse gradiendi juures. See toob kaasa vereringe suurenemise veres, vererõhu tõusu. Suurema vee tagasitõmbamise tõttu väheneb diurees. Aldosterooni suurenenud sekretsiooniga suureneb naha ja vee kehas viibimise tõttu turse kalduvus, hüdrostaatilise vererõhu tõus kapillaarides ja seoses sellega suurenenud vedeliku vooluga veresoonte luumenist koes. Kudede turse tõttu aitab aldosteroon kaasa põletikulise vastuse tekkele. Aldosterooni mõjul suureneb H + ioonide reabsorptsioon neerude tubulaarses aparaadis H + -K + - ATPaasi aktiveerimise tõttu, mis viib happe-aluse tasakaalu muutuseni atsidoosi suhtes.

Aldosterooni sekretsiooni vähenemine põhjustab naatriumi ja vee suurenenud eritumist uriiniga, mis viib kudede dehüdratsiooni (dehüdratsiooni), vereringe ja vererõhu languse vähenemiseni. Samal ajal suureneb kaaliumi kontsentratsioon veres, vastupidi, mis põhjustab südame elektrilise aktiivsuse vähenemist ja südame rütmihäirete teket kuni diastoolfaasi peatumiseni.

Peamine aldosterooni sekretsiooni reguleeriv tegur on reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi toimimine. Vererõhu languse tõttu täheldatakse närvisüsteemi sümpaatilise osa ergutamist, mis viib neerude veresoonte vähenemiseni. Neerude verevoolu vähendamine soodustab reniini tootmist juxtaglomerulaarses neeruaparaadis. Reniin on ensüüm, mis toimib plasmas a₂-globuliini angiotensinogeen, muundades selle angiotensiin-I-ks. Angiotensiin-I, mis on moodustunud angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) mõjul, muutub angiotensiin-II-ks, mis suurendab aldosterooni sekretsiooni. Aldosterooni tootmist saab suurendada tagasiside mehhanismiga, kui muudetakse vereplasma soolakompositsiooni, eriti madala naatriumisisaldusega või suure kaaliumisisaldusega.

Glükokortikoidid

Glükokortikoidid mõjutavad metabolismi; Nende hulka kuuluvad hüdrokortisoon, kortisool ja kortikosteroon (viimane on mineralokortikoid). Glükokortikoidid said oma nime, kuna neil on võime suurendada veresuhkru taset, kuna see stimuleerib maksa glükoosi.

Joonis fig. Kortikotropiini (1) ja kortisooli sekretsiooni tsirkadiaanrütm (2)

Glükokortikoidid stimuleerivad kesknärvisüsteemi, põhjustavad unetust, eufooriat, üldist ärritust, nõrgestavad põletikulisi ja allergilisi reaktsioone.

Glükokortikoidid mõjutavad valgu ainevahetust, põhjustades valgu lagunemise protsesse. See viib lihasmassi, osteoporoosi vähenemiseni; haavade paranemise määr väheneb. Valgu lagunemine toob kaasa valgukomponentide sisalduse vähenemise gastrointestinaalse limaskesta katva kaitsva limaskesta kihis. Viimane aitab kaasa soolhappe ja pepsiini agressiivse toime suurenemisele, mis võib viia haavandi moodustumiseni.

Glükokortikoidid suurendavad rasvade ainevahetust, põhjustades rasva deponeerimisest rasva mobiliseerumist ja rasvhapete kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. See viib rasva sadestumiseni näole, rinnale ja keha külgpindadele.

Nende toime tõttu süsivesikute metabolismile on glükokortikoidid insuliini antagonistid, s.t. suurendada glükoosi kontsentratsiooni veres ja põhjustada hüperglükeemiat. Hormoonide pikaajalise kasutamisega raviks või nende suurenenud tootmiseks võib kehas tekkida steroid diabeet.

Glükokortikoidide peamised mõjud

• valgu ainevahetus: stimuleerige valgu katabolismi lihas-, lümfoid- ja epiteelkoes. Aminohapete kogus veres suureneb, nad sisenevad maksa, kus sünteesitakse uusi valke;
• rasva ainevahetus: pakkuda lipogeneesi; kui hüperproduktsioon stimuleerib lipolüüsi, suureneb vere rasvhapete sisaldus veres, rasvas on organismis ümber jaotunud; aktiveerib ketogeneesi ja inhibeerib lipogeneesi maksas; stimuleerida söögiisu ja rasva tarbimist; rasvhapped muutuvad peamiseks energiaallikaks;
• süsivesikute ainevahetus: stimuleerib glükoneogeneesi, veresuhkru tase tõuseb ja selle kasutamine aeglustub; inhibeerivad glükoosi transporti lihas- ja rasvkoes, omama vastunäidustuslikku toimet

• osaleda stressi ja kohanemise protsessides;
• suurendada kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna ja lihaste erutatavust;
• neil on immunosupressiivne ja allergiavastane toime; vähendada antikehade tootmist;
• neil on väljendunud põletikuvastane toime; inhibeerivad kõik põletiku faasid; stabiliseerida lüsosoomi membraane, inhibeerida proteolüütiliste ensüümide vabanemist, vähendada kapillaaride läbilaskvust ja leukotsüütide väljundit, omada antihistamiini mõju;
• neil on palavikuvastane toime;
• vähendada veres lümfotsüütide, monotsüütide, eosinofiilide ja basofiilide sisaldust nende üleminekul kudedesse; suurendada luuüdist väljumisest tingitud neutrofiilide arvu. Suurendada punaste vereliblede arvu, stimuleerides erütropoeesi;
• suurendada cahecholamines'i sünteesi; sensibiliseerivad veresoonte seina katehhoolamiinide vasokonstriktorile; vaskulaarse tundlikkuse säilitamisega vasoaktiivsete ainete suhtes on nad kaasatud normaalse vererõhu säilitamisse

Glükokortikoidide sekretsioon suureneb valu, vigastuste, verekaotuse, hüpotermia, ülekuumenemise, mürgistuse, nakkushaiguste, tõsiste vaimsete kogemuste tõttu. Nendel tingimustel suureneb adrenaliini sekretsioon neerupealiste mulla refleksi poolt. Adrenaliin, mis siseneb vereringesse, mõjutab hüpotalamust, põhjustades vabastavate faktorite teket, mis omakorda mõjutavad adenohüpofüüsi, suurendades ACTH sekretsiooni. See hormoon on tegur, mis stimuleerib glükokortikoidide tootmist neerupealistes. Kui hüpofüüsi eemaldatakse, tekib neerupealiste hüperplaasia atroofia ja väheneb järsult glükokortikoidide sekretsioon.

Tingimus, mis tuleneb mitmete ebasoodsate tegurite toimest ja põhjustas ACTH ja seega glükokortikoidide suurenenud sekretsiooni, on Kanada füsioloog Hans Selye tähistanud terminiga "stress". Ta märkis, et erinevate tegurite mõju kehale põhjustab koos spetsiifiliste reaktsioonidega, mis ei ole spetsiifilised ja mida nimetatakse üldiseks kohanemise sündroomiks (OSA). Kohanemisvõimeline, seda nimetatakse, sest see annab keha kohanemisvõime stiimulitele selles ebatavalises olukorras.

Hüperglükeemiline toime on üks glükokortikoidide kaitsva toime komponente stressi ajal, nagu ka glükoosi kujul kehas, luuakse energia substraadi varustamine, mille lõhenemine aitab ületada äärmuslike tegurite toimet.

Glükokortikoidide puudumine ei põhjusta organismi kohest surma. Kuid nende hormoonide ebapiisava sekretsiooni korral väheneb organismi resistentsus erinevate kahjulike mõjude suhtes, mistõttu on infektsioone ja teisi patogeenseid tegureid raske taluda ja sageli põhjustada surma.

Androgeenid

Neerupealise koore suguhormoonidel - androgeenidel, östrogeenidel - on oluline roll suguelundite arengus lapsepõlves, kui suguelundite sisesekretsioonifunktsioon on endiselt halvasti väljendunud.

Sekshormoonide liigse moodustumisega retikulaarses tsoonis tekivad kaks tüüpi andrenogenitaalset sündroomi - heteroseksuaalne ja isoseksuaalne. Heteroseksuaalne sündroom tekib siis, kui toodetakse vastassugupoole hormoonid ja sellega kaasneb teisest soost omane sekundaarne seksuaalne iseloom. Isoseksuaalne sündroom esineb sama soo liigse hormoonitootmisega ja avaldub puberteedi protsesside kiirenemisel.

Adrenaliin ja norepinefriin

Neerupealiste mulla sisaldab kromafiinirakke, milles sünteesitakse adrenaliini ja norepinefriini. Ligikaudu 80% hormonaalsest sekretsioonist annab adrenaliini ja 20% noradrenaliini. Adrenaliini ja norepinefriini kombineeritakse katehhoolamiinide nime all.

Epinepriin on aminohappe türosiini derivaat. Norepinefriin on vahendaja, mida vabastavad sümpaatiliste kiudude otsad, keemilise struktuuri tõttu on see demetüleeritud adrenaliin.

Adrenaliini ja norepinefriini toime ei ole täiesti selge. Valulikud impulsid, veresuhkru taseme langus põhjustavad adrenaliini sekretsiooni ja füüsiline töö, verekaotus põhjustab noradrenaliini suurenenud sekretsiooni. Adrenaliin pärsib silelihast intensiivsemalt kui norepinefriin. Norepinefriin põhjustab tugevat vasokonstriktsiooni ja seega suurendab vererõhku, vähendab südame poolt eralduvat verd. Adrenaliin põhjustab südame kontraktsioonide sageduse ja amplituudi suurenemist, südamest väljuva vere koguse suurenemist.

Adrenaliin on maksa ja lihaste glükogeeni lagunemise võimas aktivaator. See selgitab asjaolu, et adrenaliini sekretsiooni suurenemisega suureneb veres ja uriinis oleva suhkru kogus, glükogeen kaob maksas ja lihastes. See hormoon stimuleerib kesknärvisüsteemi.

Epinepriin lõdvestab seedetrakti silelihaseid, kusepõie, bronhioleid, seedesüsteemi sfinktreid, põrna, uretereid. Lihas, mis laiendab õpilast adrenaliini mõju all, väheneb. Adrenaliin suurendab hingamise sagedust ja sügavust, keha hapnikutarbimist, suurendab kehatemperatuuri.

Tabel Adrenaliini ja norepinefriini funktsionaalsed toimed

Struktuur, funktsioon

Adrenaliin

Norepinefriin

Erinevus tegevuses

Ei mõjuta ega vähenda

Kogu perifeerne resistentsus

Lihaste verevool

Suureneb 100% võrra

Ei mõjuta ega vähenda

Verevool ajus

Suureneb 20% võrra

Tabel Adrenaliini metaboolsed funktsioonid ja toime

Vahetüüp

Iseloomulik

Füsioloogilistel kontsentratsioonidel on anaboolne toime. Kõrgetel kontsentratsioonidel stimuleerib valgu katabolism

Edendab lipolüüsi rasvkoes, aktiveerib triglütseriidparapase. Aktiveerib ketogeneesi maksas. Suurendab rasvhapete ja atsetoäädikhappe kasutamist energiaallikana südamelihases ja ajukoores ning rasvhappeid skeletilihaste abil.

Suurtes kontsentratsioonides on hüperglükeemiline toime. See aktiveerib glükagooni sekretsiooni, inhibeerib insuliini sekretsiooni. Stimuleerib glükogenolüüsi maksas ja lihastes. Aktiveerib glükoogeneesi maksas ja neerudes. Vähendab glükoosi omastamist lihastes, südames ja rasvkoes.

Neerupealiste hüper- ja hüpofunktsioon

Neerupealiste mulla on harva seotud patoloogilise protsessiga. Hüpofunktsiooni märke ei ole isegi mulla täieliku hävitamise korral, kuna selle puudumist kompenseerib hormoonide suurenenud vabanemine teiste organite (aordi, unearteri, sümpaatilise ganglioni) kromafiinirakkude poolt.

Mulla hüperfunktsioon avaldub vererõhu, pulssi, veresuhkru kontsentratsiooni, peavalude ilmnemise järsku suurenemisena.

Neerupealise koore hüpofunktsioon põhjustab kehas mitmesuguseid patoloogilisi muutusi ja ajukoorme eemaldamine põhjustab väga kiire surma. Varsti pärast operatsiooni keeldus loom söömisest, oksendamisest ja kõhulahtisusest, lihasnõrkuse tekkimisest, kehatemperatuuri langusest ja uriini väljundist.

Neerupealiste koorehormoonide ebapiisav tootmine toob kaasa inimese või Addisoni tõve pronkshaiguse tekkimise, mida kirjeldati esmakordselt 1855. aastal. Selle varajane märk on naha pronksvärv, eriti kätel, kaelal, näol; südamelihase nõrgenemine; asteenia (suurenenud väsimus lihas- ja vaimse töö ajal). Patsient muutub tundlikuks külmade ja valulike ärrituste suhtes, mis on vastuvõtlikumad nakkustele; ta kaotab kaalu ja jõuab järk-järgult täieliku ammendumiseni.

Endokriinne neerupealiste funktsioon

Neerupealised on seotud endokriinseid näärmeid, mis asuvad neerude ülemiste pooluste juures ja mis koosnevad kahest erinevast embrüo päritolust: koore (tuletatud mesoderm) ja aju (tuletatud ektoderm) ainest.

Iga neerupealise keskmine mass on 4-5 g. Üle 50 erineva steroidühendi (steroidid) moodustub neerupealise koore näärmete epiteelirakkudes. Mullas, mida nimetatakse ka kromafiinikudeks, sünteesitakse katehhoolamiinid: adrenaliin ja norepinefriin. Neerupealised varustatakse verega rohkesti ja neid innerveerivad kesknärvisüsteemi päikese- ja neerupealiste plexuside preganglionsed neuronid. Neil on portaalide süsteem. Esimene kapillaaride võrk asub neerupealiste koorikus ja teine ​​on nõgus.

Neerupealised on igas vanuses eluliselt tähtsad endokriinsed organid. 4-kuulise loote puhul on neerupealised rohkem kui neerud ja vastsündinu kehakaal on 1/3 neerude massist. Täiskasvanutel on see suhe 1 kuni 30.

Neerupealiste koor on 80% kogu näärmest ja koosneb kolmest rakupiirkonnast. Mineralokortikoidid moodustuvad välimises glomerulaarses tsoonis; keskmises (suurimas) kiirtsoonis sünteesitakse glükokortikoidid; sisemises võrkkesta piirkonnas - suguhormoonid (meessoost ja naised), sõltumata inimese soost. Neerupealiste koor on ainus elutähtsate mineraal- ja glükokortikoidhormoonide allikas. See on tingitud aldosterooni funktsioonist, et vältida naatriumi kadu uriinis (naatriumi retentsioon organismis) ja säilitada sisekeskkonna normaalne osmolaarsus; Kortisooli põhiroll on organismi kohandumine stressitegurite toimega. Keha surm pärast neerupealiste eemaldamist või täielikku atroofiat on seotud mineralokortikoidide puudumisega, seda saab vältida ainult nende asendamise teel.

Mineralokortikoid (aldosteroon, 11-deoksükortikosteroon)

Inimestel on aldosteroon kõige olulisem ja kõige aktiivsem mineralokortikoid.

Aldosteroon on kolesteroolist sünteesitud steroidhormoon. Igapäevane hormooni sekretsioon on keskmiselt 150-250 mcg ja veres 50-150 ng / l. Aldosterooni transporditakse nii vabades (50%) kui ka seotud (50%) valgu vormides. Selle poolväärtusaeg on umbes 15 minutit. Metaboliseerub maksas ja osaliselt eritub uriiniga. Ühes vereanalüüsis maksa kaudu on inaktiveeritud 75% veres sisalduvast aldosteroonist.

Aldosteroon interakteerub spetsiifiliste rakusiseste tsütoplasma retseptoritega. Saadud hormooniretseptorite kompleksid tungivad raku tuuma ja DNA-ga seondudes reguleerivad teatud geenide transkriptsiooni, mis kontrollivad ioon-transpordi valkude sünteesi. Konkreetse messenger-RNA moodustumise stimuleerimise tõttu suureneb ioonide transportimisel rakumembraanide kaudu valkude (Na + K + - ATPaasi, Na +, K + ja CI- kombineeritud transmembraani kandja) süntees.

Aldosterooni füsioloogiline tähtsus kehas seisneb vee-soola homeostaasi (isoosmia) ja söötme (pH) reaktsiooni reguleerimises.

Hormoon suurendab Na + reabsorptsiooni ja K + ja H + ioonide distaalsete tubulite eritumist luumenisse. Aldosterooni sama toime süljenäärmete, soolte, higinäärmete näärmete rakkudele. Seega säilitatakse naatriumi mõju organismis mõjutades (samaaegselt kloriidi ja veega), et säilitada sisekeskkonna osmolaarsus. Naatriumi retentsiooni tagajärg on vereringe suurenemine veres ja vererõhk. Prootoni H + ja ammooniumi eritumise aldosterooni võimendamise tulemusena nihkub veres happe-aluse seisund leeliselisele küljele.

Mineralokortikoidid suurendavad lihaste toonust ja jõudlust. Nad suurendavad immuunsüsteemi reaktsioone ja neil on põletikuvastane toime.

Aldosterooni sünteesi ja sekretsiooni reguleerimine toimub mitmete mehhanismide abil, mille peamine on angiotensiin II kõrgenenud taseme stimuleeriv toime (joonis 1).

Seda mehhanismi rakendatakse reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemis (RAAS). Selle lähteaine on neerurakkude moodustumine juxtaglomerulaarsetes rakkudes ja ensüümi proteinaasi, reniini, vabanemine verre. Reniini suurenemine sünteesil ja sekretsioonil öö läbi väheneva verevoolu kaudu, suurendades kesknärvisüsteemi tooni ja stimuleerides β-adrenoretseptoreid katehhoolamiinidega, vähendades naatriumi ja suurendades kaaliumisisaldust veres. Reniin katalüüsib lõhustumist angiotensiinist (a.)₂-10 aminohappejäägist koosneva peptiidi - angiotensiin I, mis on muundatud angiotensiini konverteeriva ensüümi mõjul kopsude anumatesse - angiotensiin II (AT II, ​​8 aminohappejäägiga peptiid) mõjul muundatud peptiidi maksa veres globuliin. AT II stimuleerib aldosterooni sünteesi ja sekretsiooni neerupealistes, on tugev vasokonstriktsiooni faktor.

Joonis fig. 1. Neerupealiste koorehormoonide moodustumise reguleerimine

Suurendab aldosterooni kõrge ACTH hüpofüüsi taseme teket.

Aldosterooni sekretsiooni vähenemine, verevoolu taastumine neerudes, naatriumi suurenemine ja kaaliumi vähenemine vereplasmas, ATP toonuse vähenemine, hüpervoleemia (vereringe suurenemine veres) ja natriureetilise peptiidi toime.

Aldosterooni liigne sekretsioon võib põhjustada naatriumi peetust, kloori ja vett ning kaaliumi ja vesiniku kadu; alkaloosi teke hüperhüdratsiooni ja turse ilmumise tõttu; hüpervoleemia ja kõrge vererõhk. Aldosterooni ebapiisava sekretsiooni korral tekib naatriumi, kloori ja vee kadu, kaaliumi retentsioon ja metaboolne atsidoos, dehüdratsioon, vererõhu langus ja šokk, ilma hormoonasendusravita, võib tekkida keha surm.

Glükokortikoidid

Hormoonid sünteesitakse neerupealise koorekomplekti rakkude poolt, neid esindab inimestel 80% kortisooli ja 20% teiste steroidhormoonide - kortikosterooni, kortisooni, 11-deoksükortisooli ja 11-deoksükortikosterooni.

Kortisool on kolesterooli derivaat. Selle igapäevane sekretsioon täiskasvanutel on 15-30 mg, selle veresisaldus on 120-150 µg / l. Kortisooli, samuti selle moodustumist reguleerivate AKTH ja kortikosoliberi hormoonide moodustamiseks ja eritamiseks on iseloomulik ilmne päevane perioodilisus. Nende maksimaalne veresisaldus on täheldatav varahommikul, minimaalne - õhtul (joonis 8.4). Kortisooli transporditakse veres 95% ulatuses, mis on seotud transkortiini ja albumiiniga ning vaba (5%). Selle poolväärtusaeg on umbes 1-2 tundi, hormoon metaboliseerub maksas ja eritub osaliselt uriiniga.

Kortisool seondub spetsiifiliste rakusiseste tsütoplasma retseptoritega, mille hulgas on vähemalt kolm alatüüpi. Saadud hormoon-retseptori kompleksid tungivad raku tuuma ja DNA-ga seondudes reguleerivad paljude geenide transkriptsiooni ja spetsiifiliste informatiivsete RNA-de moodustumist, mis mõjutavad väga paljude valkude ja ensüümide sünteesi.

Mitmed selle mõjud on mitte-genoomse toime tagajärjed, kaasa arvatud membraaniretseptorite stimuleerimine.

Keha kortisooli peamine füsioloogiline tähtsus on vahepealse metabolismi reguleerimine ja keha adaptiivsete reaktsioonide teke stressiteguritele. Eraldatakse glükokortikoidide metaboolsed ja mitte-metaboolsed toimed.

Peamised metaboolsed mõjud:

• mõju süsivesikute ainevahetusele. Kortisool on insuliinivastane hormoon, kuna see võib põhjustada pikaajalist hüperglükeemiat. Seega nimi glükokortikoid. Hüperglükeemia arengu mehhanism põhineb glükoneogeneesi stimuleerimisel, suurendades aktiivsust ja suurendades peamiste glükoneogeneesi ensüümide sünteesi ning vähendades glükoosi tarbimist skeletilihaste ja rasvkoe insuliinsõltuvate rakkude poolt. See mehhanism on väga oluline normaalsete glükoositasemete säilitamiseks vereplasmas ja kesknärvisüsteemi neuronite toitumises paastumise ajal ning glükoosi taseme tõstmiseks stressi ajal. Kortisool suurendab glükogeeni sünteesi maksas;
• mõju valgu ainevahetusele. Kortisool suurendab valkude ja nukleiinhapete katabolismi skeletilihastes, luudes, nahas, lümfoidsetes organites. Teisest küljest suurendab see valkude sünteesi maksas, andes anaboolse toime;
• mõju rasva ainevahetusele. Glükokortikoidid kiirendavad lipolüüsi keha alumise poole rasva depoo ja suurendavad vabade rasvhapete sisaldust veres. Nende toimega kaasneb insuliini sekretsiooni suurenemine hüperglükeemia ja suurenenud rasva sadestumise tõttu keha ülemises osas ja näol, mille rakud, mille rasvapoodid on insuliini suhtes tundlikumad kui kortisoolile. Sarnast tüüpi rasvumist täheldatakse neerupealise koore - Cushingi sündroomi hüperfunktsiooniga.

Peamised mittemetaboolsed funktsioonid:

• suurendada organismi vastupanuvõimet äärmuslike mõjutuste suhtes - glükokorgikoidide adaptiivset rolli. Glükokortikoidide puudulikkuse korral väheneb organismi kohanemisvõime ja nende hormoonide puudumisel võib tõsine stress põhjustada vererõhu langust, šoki ja organismi surma;
• süda ja veresoonte tundlikkuse suurendamine katehhoolamiinide toimele, mis saavutatakse adrenoretseptorite sisalduse suurenemise ja nende tiheduse suurenemise kaudu sile müotsüütide ja kardiomüotsüütide rakumembraanides. Suurema hulga adrenoretseptorite stimuleerimisega katehhoolamiinidega kaasneb vasokonstriktsioon, südame kokkutõmbe tugevuse suurenemine ja vererõhu tõus;
• suurenenud verevool neerude glomerulites ja suurenenud filtratsioon, vähenenud vee imendumine (füsioloogilistes annustes, kortisool on ADH funktsionaalne antagonist). Kortisooli puudumise tõttu võib tekkida turse, mis tuleneb ADH ja veekindluse suurenemisest kehas;
• suurtes annustes on glükokortikoididel mineralokortikoidsed toimed, s.t. säilitama naatriumi, kloori ja vett ning aitavad kaasa kaaliumi ja vesiniku eemaldamisele kehast;
• stimuleeriv mõju skeletilihaste jõudlusele. Hormoonide puudulikkuse tõttu areneb lihasnõrkus, kuna veresoonte süsteem ei suuda piisavalt reageerida lihaste aktiivsuse suurenemisele. Kui hormoonide liig võib tekitada lihaste atroofiat, mis on tingitud hormoonide kataboolsest toimest lihasvalkudele, kaltsiumi kadu ja luude demineralisatsioon;
• stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile ja krampide suhtes tundlikkuse suurenemine;
• sensoorsete organite sensibiliseerimine spetsiifiliste stiimulite toimele;
• pärssida rakulist ja humoraalset immuunsust (inhibeerides IL-1, 2, 6; T- ja B-lümfotsüütide teket), takistada siirdatud organite hülgamist, indutseerida tüümuse ja lümfisõlmede involsiooni, omada otsest tsütolüütilist toimet lümfotsüütidele ja eosinofiilidele, on allergiavastane toime;
• fagotsütoosi inhibeerimise, fosfolipaasi A sünteesi tõttu on antipüreetiline ja põletikuvastane toime₂, arahhidoonhape, histamiin ja serotoniin, vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja stabiliseerivad rakumembraane (hormoonide antioksüdantne aktiivsus), stimuleerivad lümfotsüütide adhesiooni veresoonte endoteelile ja akumuleeruvad lümfisõlmedes;
• põhjustab suurte annuste korral mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade haavandumist;
• suurendada osteoklastide tundlikkust parathormooni toimele ja aidata kaasa osteoporoosi tekkele;
• edendada kasvuhormooni, adrenaliini, angiotensiin II sünteesi;
• kontrollib sünteesi ensüümi fenüületanoolamiin N-metüültransferaasi kromafiinrakkudes, mis on vajalik adrenaliini moodustamiseks noradrenaliinist.

Glükokortikoidide sünteesi ja sekretsiooni reguleerimine toimub hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise koore süsteemi hormoonide poolt. Selle süsteemi hormoonide põhilisel sekretsioonil on selged päevased rütmid (joonis 8.5).

Joonis fig. 8.5. ACTH ja kortisooli moodustumise ja sekretsiooni igapäevased rütmid

Stressitegurite (ärevus, ärevus, valu, hüpoglükeemia, palavik jne) toime on võimas stiimul CTRG ja ACTH eritumiseks, mis suurendab neerupealiste glükokortikoidide sekretsiooni. Negatiivse tagasiside mehhanismi abil pärsib kortisool kortikosteriini ja ACTH sekretsiooni.

Glükokortikoidide ülemäärane sekretsioon (hüperkortisolism või Cushingi sündroom) või nende pikaajaline eksogeenne manustamine väljendub kehakaalu suurenemises ja rasvapoodide ümberjaotamises näo rasvumise (kuu nägu) ja keha ülemise poole kujul. Kortisooli mineralokortikoidse toime tõttu tekib naatriumi-, kloori- ja veepeetus, millega kaasneb hüpertensioon ja peavalu, janu ja polüdipsia, samuti hüpokaleemia ja alkaloos. Kortisool põhjustab immuunsüsteemi pärssimist, põhjustades tüümuse, lümfotsüütide ja eosinofiilide tsütolüüsi ning teiste leukotsüütide funktsionaalse aktiivsuse vähenemise. Suureneb luukoe resorptsioon (osteoporoos) ja võib esineda luumurde, naha atroofia ja striase (naha hõrenemise ja venitamise ja kergete verevalumite tõttu punased triibud kõhul). Müopaatia areneb - lihasnõrkus (kataboolse toime tõttu) ja kardiomüopaatia (südamepuudulikkus). Kõhu vooderdamisel võivad tekkida haavandid.

Kortisooli ebapiisav sekretsioon avaldub üldises ja lihasnõrkuses, mis tuleneb süsivesikute ja elektrolüütide metabolismi häiretest; kehakaalu vähenemine söögiisu vähenemise, iivelduse, oksendamise ja dehüdratsiooni tekkimise tõttu. Vähenenud kortisooli taset kaasneb hüpofüüsi ülemäärane vabanemine ACTH-st ja hüperpigmentatsioon (bronhi naha toon Addisoni tõve korral), samuti arteriaalne hüpotoonia, hüperkaleemia, hüponatreemia, hüpoglükeemia, hüpovolumia, eosinofiilia ja lümfotsütoos.

Neerupealise esmase neerupuudulikkuse, mis tuleneb neerupealise koore autoimmuunsest (98% juhtudest) või tuberkuloosist (1-2%), nimetatakse Addisoni haiguseks.

Sekshormoonid neerupealised

Neid moodustavad koore retikulaarse tsooni rakud. Valdavalt meessuguhormoonid sekreteeritakse verdesse, mida esindavad peamiselt dehydroepiandrostendion ja selle estrid. Nende androgeenne aktiivsus on oluliselt väiksem testosterooni omast. Nainehormoonid (progesteroon, 17a-progesteroon jne) moodustuvad neerupealistes vähem.

Neerupealiste suguhormoonide füsioloogiline tähtsus organismis. Suguhormoonide väärtus on eriti suur lapsepõlves, kui suguelundite endokriinset funktsiooni väljendatakse veidi. Nad stimuleerivad seksuaalsete omaduste arengut, osalevad seksuaalse käitumise kujunemisel, omavad anaboolset toimet, suurendavad valgu sünteesi nahas, lihases ja luukoes.

Neerupealiste suguhormoonide sekretsiooni reguleerib ACTH.

Androgeenide ülemäärane eritumine neerupealiste poolt põhjustab naissoost pärssimist (defeminiseerumine) ja seksuaalsete omaduste suurenenud meessoost (masculinization). Kliiniliselt ilmneb see naistel hirsutismi ja viriliseerumise, amenorröa, piimanäärmete atroofia ja emaka, hääle karmistamise, lihasmassi suurenemise ja kiilaspäisuse tõttu.

Neerupealine on 20% tema massist ja sisaldab kromafiinirakke, mis on loomulikult ANS-i sümpaatilise osa postganglionsed neuronid. Need rakud sünteesivad neurohormone - adrenaliini (Adr 80-90%) ja norepinefriini (ON). Neid nimetatakse hormoonideks, mis on koheselt kohanevad äärmuslike mõjutustega.

Katehhoolamiinid (Adr ja ON) on aminohappe türosiini derivaadid, mis muundatakse nendeks järjestikuste protsesside (türosiin -> DOPA (deoksüfenüülalaniin) -> dopamiin -> HA -> adrenaliin) kaudu. Kosmoseaparaati veetakse veres vabas vormis ja nende poolväärtusaeg on umbes 30 s. Mõned neist võivad olla trombotsüütide graanulites seotud kujul. KA metaboliseeruvad ensüümide monoamiini oksüdaasi (MAO) ja katehhool-O-metüültransferaasi (COMT) poolt ning need erituvad osaliselt uriiniga muutumatul kujul.

Nad toimivad sihtrakkudele rakumembraanide (7-TMS retseptorite perekonna) a- ja β-adrenoretseptorite stimuleerimise ja rakusiseste vahendajate süsteemi (cAMP, IPS, Ca2 + ioonide) stimuleerimise kaudu. NA peamine allikas vereringes ei ole neerupealised, vaid postganglionilised SNS-i närvilõpmed. HA sisaldus veres on keskmiselt umbes 0,3 µg / l ja adrenaliin - 0,06 µg / l.

Katehhoolamiinide peamised füsioloogilised mõjud organismis. Kosmoseaparaadi mõju realiseeritakse a-ja β-AR-i stimuleerimise kaudu. Paljud keha rakud sisaldavad neid retseptoreid (sageli mõlemat tüüpi), mistõttu CA-del on keha erinevatele funktsioonidele väga suur mõju. Nende mõjude olemus tuleneb stimuleeritud AR tüübist ja nende selektiivsest tundlikkusest Adr või NA suhtes. Nii et Adril on β-AR-ga suur afiinsus koos ON-ga - AR-ga. Glükokortikoid ja kilpnäärme hormoonid suurendavad AR-i tundlikkust kosmoselaevale. Katehhoolamiinidel on funktsionaalsed ja metaboolsed toimed.

Katehhoolamiinide funktsionaalsed mõjud on sarnased kõrge tooniga SNS-i toimega ja ilmuvad:

• südame löögisageduse ja tugevuse suurenemine (β1-AR stimuleerimine), müokardi ja arteriaalse (peamiselt süstoolse ja pulseeriva) kontraktiilsuse suurenemine;
• kitsenemine (veresoonte silelihase a1-AR-ga kokkutõmbumise tagajärjel), veenid, naha arterid ja kõhuorganid, arterite laienemine (läbi β)₂-Skeletilihaste lihaste lõdvestumist põhjustav AP;
• suurenenud soojuse teke pruunides rasvkoes (β3-AR kaudu), lihastes (β2-AR kaudu) ja muudes kudedes. Mao ja soolte peristaltika pärssimine (a2- ja β-AR) ja nende sfinktide tooni suurenemine (a1-AR);
• sile müotsüütide lõdvestumine ja paisumine (β₂-AR) bronh ja parem ventilatsioon;
• neerude juxtaglomerulaarse seadme rakkude (β1-AR) reniini sekretsiooni stimuleerimine;
• põie pehmete müotsüütide (β2, -АP) lõdvestamine, suurendades sfinkterlihase sile müotsüütide (a1-AR) toonust ja vähendades uriinitoodangut;
• närvisüsteemi suurenenud erutuvus ja kõrvaltoimete kohanemisvõime efektiivsus.

Katehhoolamiinide metaboolsed funktsioonid:

• kudede tarbimise stimuleerimine (β_1-3-AP) hapnik ja ainete oksüdatsioon (kogu kataboolne toime);
• suurenenud glükogenolüüs ja glükogeeni sünteesi pärssimine maksas (β2-AR) ja lihastes (β2);₂-AR);
• glükoneogeneesi stimuleerimine (glükoosi moodustumine teistest orgaanilistest ainetest) hepatotsüütides (β2-AR), glükoosi vabanemine veres ja hüperglükeemia teke;
• lipolüüsi aktiveerimine rasvkoes (β1-AP ja β)₃-AR) ja vabade rasvhapete vabanemist veres.

Katehhoolamiini sekretsiooni reguleerib ANS-i refleksne sümpaatiline jaotus. Sekretsioon on suurenenud ka lihaskoe, jahutuse, hüpoglükeemia jne ajal.

Ülemäärase katehhoolamiini sekretsiooni ilmingud: arteriaalne hüpertensioon, tahhükardia, suurenenud basaal-ainevahetuse kiirus ja kehatemperatuur, inimese kõrge temperatuuri vähenenud tolerantsus, suurenenud erutus jne. tugevus ja südame löögisagedus.