3 ja 11 veel antibiootikume trahheiidi ja tracheobronhiidi raviks

Trahheiit on hingamisteede kurgu limaskestade - hingetoru, mis võib esineda mitmel põhjusel, põletik. Selle etioloogilise haiguse olemus on viiruslik, bakteriaalne ja allergiline.

Sõltuvalt põletikulist protsessi põhjustavast patogeensest faktorist võib trahheiit olla:

• viirus;
• bakteriaalne;
• bakteriaalne viirus (segatud);
• nakkuslik;
• allergiline;
• nakkav-allergiline.

Trahheiidi ravi õnnestumine sõltub sellest, kui õigesti on selle esinemise põhjus kindlaks tehtud, seetõttu peaks ravimite diagnoosimisel ja retsepti määramisel osalema kvalifitseeritud spetsialist.

Millal on antibiootikumide kasutamine sobiv?

Kas trahheiit on ravitud antibiootikumidega? Muidugi. Neid kasutatakse, kui haigus on bakteriaalne või bakteriaalne ja viiruslik. Etioloogia kindlaksmääramiseks viia läbi mitmeid laboratoorseid uuringuid.

Üksikasjalik vereanalüüs aitab kindlaks teha, kas trahheiit on nakkuslik või allergiline, ning bakterioloogilised testid (hingetoru ja röga külvamine) näitavad nakkuse süüdlasi ja nende tundlikkust teatud tüüpi antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Kahjuks pole laboratoorsed diagnostilised meetodid kaugeltki täiuslikud.

Arst saab esimese informatsiooni bakterite olemasolu kohta, mida hingetoru määrimine võib anda 7-14 päeva pärast, seega alguses määrab ta patsiendile laia spektriga antibakteriaalse aine.

Näärist võetud mustri bakteriaalse inokuleerimise tulemused, kuigi need viitavad bakterikultuuride kasvule toitainekeskkonnas, ei näita alati nakkuslikku ainet, arvestades inimese nasofarünnsis pidevalt esinevate oportunistlike mikroorganismide suurt arvu.

Hästi toimiva immuunsüsteemiga patsiendil inhibeeritakse bakterite kasvu märkimisväärselt, samas kui kehas nõrgestatud immuunsüsteemiga on loodud kõik tingimused bakterite ja viiruste paljunemiseks. Seda tegurit võetakse antibiootikumide määramisel arvesse: nõrgenenud patsientidel on vaja suuremat annust.

Trahheiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on soovitatav, kui:

• arst soovitab, et haiguse progresseerumine viis kopsupõletiku tekkeni;
• köha kestab kauem kui kolm nädalat;
• alates haiguse algusest on kehatemperatuur püsivalt allutatud subfebrilisele (37,2-38 kraadi) väärtustele ja on olnud kalduvus seda suurendada;
• tekkis ägeda keskkõrvapõletiku, sinusiidi ja farüngiidi tekkimise oht.

Et vältida trahheidi ägeda vormi muutumist krooniliseks, teostatakse ravi:

• erinevate klasside antibiootikumid;
• sulfa ravimid;
• röstimisharjumused ja röstimisvahendid;
• ravimid, mis on mõeldud seotud haiguste raviks.

Millised on kõige tõhusamad trahheiidi antibiootikumid?

Trahheiitide antibiootikumide loetelu on üsna muljetavaldav, koosneb 14 ravimist. Alguse kategooria, millest algab antibakteriaalne ravi, hõlmab penitsilliini rühma antibiootikume, mida esindab:

Kui patsient on näidanud penitsilliini talumatust, määratakse talle makroliidirühmale kuuluvad bakteritsiidsed antibiootikumid:

Kui nende gruppide ravimeid ei saa patsiendi raviks kasutada, kasutage ravimeid esindavate tsefalosporiinantibiootikumide abiga:

Kõigi teiste ravimite täieliku ebaõnnestumise korral kasutatavate reservravimite rühm hõlmab fluorokinoloonantibiootikume:

Kolme populaarse ravimi lühikirjeldus

Asitromütsiin tracheiidi raviks

Seda võib kasutada ühes kolmest ravimvormist:

• kapslites (0,25 g);
• tabletid (0,25 g ja 0,5 g);
• suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulite kujul.

Makroliidide klassi kuuluva asitromütsiini - antibiootikumide perekonna madalaima toksilisusega tuntud antibiootikumid, millel on laia toimespekter, hävitab tõhusalt grampositiivseid kokte, mille kõige tuntumad esindajad on streptokokid, stafülokokid ja pneumokokid. Asitromütsiini terapeutilist toimet võimendab selle võime koguneda hingetoru sisaldavatesse limaskesta rakkudesse.

Asitromütsiini kasutamise raviskeem trahheiidi raviks täiskasvanud patsientidel pakub kahte võimalust:

• 0,5 g ravimit päevas (kolm päeva);
• esimese päeva jooksul - 0,5 g ja järgmise nelja - 0,25 g kohta.

Kogu päevane annus tuleb võtta patsiendil korraga, vähemalt üks tund enne sööki.

Amoksitsilliin trahheiidi raviks

Kõige sagedamini kasutatakse suu kaudu kapslite ja tablettidena. Soovitatav annus täiskasvanutele ja lastele (kelle kehakaal on üle 40 kg) on ​​0,5 g kolm korda päevas. Raske haiguse korral kahekordistub (1 g kolm korda päevas).

Paus ravimi võtmise vahel peab olema vähemalt kaheksa tundi. Keskmine ravi kestus varieerub viis kuni kaksteist päeva. Kuna see on penitsilliini antibiootikum, on ravimil kõige ulatuslikum toime.

Terapeutilise toime madala toksilisuse ja kõrvaltoimete vähese esinemise tõttu kasutatakse amoksitsilliini mõnikord raseduse ajal (kaalutakse hoolikalt võimalikku riski lootele) ja rinnaga toitmist.

Amoksiklav tracheiidiga

Kasutatakse täiskasvanud patsientide ja üle 12-aastaste laste raviks. Selle kombinatsioonravimi tabletid sisaldavad amoksitsilliini trihüdraati ja klavulaanhapet. Kui trahheiit on kerge või mõõdukas, siis patsient
Soovitatav on võtta üks tablett:

• 250 mg / 125 mg iga kaheksa tunni järel;
• 500 mg / 125 mg iga 12 tunni järel.

Raske haiguse korral on soovitatav võtta kolm korda päevas, üks tablett (500 mg / 125 mg) või üks tablett (875 mg / 125 mg) kaks korda päevas. Ravi kestus on viis päeva kuni kaks nädalat.

Antibiootikumid tracheobronitsiidi ravis

Paljud on huvitatud küsimusest: “tracheobronhiit: mis see on ja kuidas ravida antibiootikumidega?” Vastus sellele on haiguse nimes. Mõnel patsiendil areneb põletikuline protsess samaaegselt hingetoru ja suurte bronhide struktuurides. Reeglina on see täheldatud nakkuse allapoole levimise tagajärjel: hingetoru ja bronhid.

Tracheobronhiiti nimetatakse haiguseks, mis ühendab trahheiidi ja bronhiidi kliinilised ilmingud.

Lisaks bronhiidile on sellega kaasas märg (või produktiivne) köha koos kergesti eraldatava röga vastu, kuid iga köha rünnak põhjustab tugevat valu rinnus, mis iseloomustab trahheiti. Kui köha oli pikk ja nõrgestav, võib patsiendil tekkida valu diafragma piirkonnas. Teine trahheobronhiidi tunnusmärk on sagedased köha episoodid, mida põhjustavad naer, sügav hingamine, nutt, nutmine ja limaskestade kogunemine hingetoru.

Valides antibiootikumi tracheobronitsiidi raviks, keskendub arst röga bakterioloogilise uurimise tulemustele, paljastades patogeenide tundlikkuse antibakteriaalsetele ainetele.

Selles nimekirjas on loetletud tracheobronitsiidi antibiootikumide nimed täiskasvanutel:

• Kroonilise tracheobronitsiidi komplikatsioonita vormide raviks kasutatava aminopenitsilliini rühma (esimene rida) preparaate esindab amoksiklav, amoksitsilliin ja augmentin. Nende väga tõhusate ravimite peamine puudus on allergiliste reaktsioonide sagedane esinemine patsientidel.
• Makroliidide klassi kuuluvaid teise rida antibiootikume, mis kuuluvad kroonilise tracheobronitsiidi keerukate vormide all kannatavate patsientide raviskeemi, esindavad ravimid Azitromütsiin, Sumamed, Azitrus ja Midekamütsiin.
• Kroonilise trahheobronitsiidi ja sellega seotud haiguste raviks kasutatakse laia toimespektriga fluorokinolooni klassi antibakteriaalseid ravimeid (levofloksatsiin, Avelox, Ofloxacin).

Kuidas võtta antibiootikume?

Selleks, et antibiootikumid annaksid maksimaalse toime, on vajalik:

• Ärge katkestage ravikuuri.
• Hoidke püsivalt antibiootikumide kontsentratsioon veres, jälgides nende tarbimise sagedust, järgides rangelt sama ajaintervallide kasutamist ravimi kasutamise vahel.
• Jälgige hoolikalt võetud antibakteriaalse toimeaine terapeutilist toimet. Patsiendi seisundi paranemise puudumine seitsmekümne kahe tunni jooksul pärast antibiootikumide kasutamist näitab, et põletikulise protsessi eest vastutavad bakterid on selle rühma ravimite suhtes resistentsed ja ravim tuleb välja vahetada.

Kuidas vabaneda trahheitist ilma antibiootikumideta?

Kas trahheiit saab ravida ilma antibiootikume? Loomulikult on võimalik, kui haigus on viiruslik etioloogia. Sümptomaatilise ravi peamine ülesanne on köha leevendamine ja selle täielik kõrvaldamine.

Selle ülesande täitmiseks:

• Röga väljalaskmist hõlbustavad ravimid. Üks populaarsemaid vahendeid on Ambroxol. Täiskasvanud patsientide optimaalne annus on üks tablett kolm korda päevas.
  
• Bromheksiinil on hea köhafekt. Lai valik ravimvorme (tabletid, tilgad, süstelahused ja suukaudne manustamine, pillid ja siirupid) võimaldab teil lisada raviskeemidesse igas vanuses patsientidele. Bromheksiini kasutamise terapeutiline toime hakkab ilmnema kahe kuni nelja päeva jooksul alates ravi algusest. Ravimi ööpäevane annus (üle neljateistkümneaastastele lastele ja täiskasvanud patsientidele) on 16 mg. Ravi maksimaalne kestus on viis päeva.
  
• Kuiva ebaproduktiivse köha rünnakute peatamiseks määratakse patsientidel sageli ravimeid, mis vähendavad hingamisteede limaskestade tundlikkust ärritavate ainete suhtes. Üks selline vahend on libeksiin. Täiskasvanud patsiendid peavad võtma ühe 100 mg tableti 3-4 korda päevas. Lapse raviks mõeldud ja vanuse järgi kohandatud päevaannuse suurus varieerub 25 kuni 50 mg.
  
• Mitte-bakteriaalse etioloogia ägeda trahheiidi ravimisel on head tulemused saadud segude, rindkere preparaatide ja ravimtaimede dekolteerimise abil (nende valmistamiseks kasutatakse oreganot, magus ristikut, tüümianit, ema ja kasuema, tüümia, jahubanaan, dagil). 100 ml sooja ravimtaimi tuleb võtta kaks korda päevas. Samuti on kasulik seda kasutada garglingiks.

Trahheiidi ravi antibiootikumidega

Trahheiit on hingetoru akuutne või krooniline põletik, mida kõige sagedamini põhjustab nina nina nohu ja nakkused. Trahheiidi põhjustajad võivad olla erinevad patogeenid: bakterid, viirused, seened ja algloomad. Sageli on hingetoru põletiku tekkimise põhjuseks allergiline reaktsioon.

Kuidas ravida trahheiti ja millistel juhtudel tuleb antibiootikume võtta, peab raviarst ütlema teile pärast ajalugu.

Millal on vaja antibiootikume?

Tracheiiti on kahte tüüpi:

1. Haiguse äge vorm. Jätkub kiiresti. Tavaliselt kulub sümptomite tekkimisest kuni taastumiseni 10 kuni 15 päeva. Äge trahheiit on viiruste põhjustatud hingamisteede haiguste tagajärg. Harvadel juhtudel on ägeda trahheiidi allikad seened ja bakterid.
2. Krooniline trahheiit. Enamikul juhtudel on see nakkushaiguste, näiteks farüngiidi ja larüngiidi tagajärg. Haigus on pikk ja sageli looduses korduv.

Kui haigus on viirus, ravitakse ilma antibiootikume tekitavat trahheiti. Sellistel juhtudel kasutatakse viirusevastaseid ravimeid. Haiguse pika kulgemise ja põletiku leviku ohu kaudu hingamisteede kaudu lahendatakse antibakteriaalsete ainetega ravimise küsimus.

Antibiootikumide ravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

1. Testid kinnitasid bakteriaalse infektsiooni olemasolu.
2. Kui koorite välja mädane röga.
3. Viirusevastaste ravimite kasutamise neljandal päeval ei ole paranemist.
4. Kui teised haigused arenevad samaaegselt trahheiitiga: bronhiit, otiit, antriit, kopsupõletik.

Enne antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist on vaja diagnoosida haigus. Tavaliselt piisab, kui arstid patsienti uurima, hingamist kuulama ja põletikku näitavat üldist vereanalüüsi.

Mõnel juhul on vaja läbi viia täiendavaid uuringuid:

1. Rindkere radiograafia kahes projektsioonis, et välistada bronhiit ja kopsupõletik.
2. Haiguse kindlakstegemiseks tuleb analüüsida nii röga kui ka nina ja kurgu eemaldamist.
3. Allergiatestid ja antibiootikumide tundlikkus.
4. Hingamisteede endoskoopilised uuringud.
5. Näo sinuste röntgenikiirus, et kõrvaldada sinusiit ja eesmine sinusiit.

Trahheiidi diagnoosimisel valitakse antibiootikum sõltuvalt nakkuse allikast, patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist. Äärmiselt ettevaatlikult valige eelkooliealistele lastele ja vanuritele mõeldud ravimid. Trahheiidi ravi antibiootikumidega peaks kaasnema teiste ravimite kasutamine: põletikuvastased, immuunmoduleerivad, mukolüütilised ja uimastavad ravimid.

Millised ravimid on ette nähtud?

Et teha kindlaks, millised bakterid on haiguse kandjad, peate läbima röga paagi külvamisel. Pärast patogeeni määramist määravad arstid, millised antibiootikumid on nakkuse pärssimiseks sobivamad.

Kui raske trahheiit ei anna aega nakkuse kandja tuvastamiseks, on vaja kasutada laia spektriga antibiootikume. Pärast nakkusliku trahheiidi tekitaja määramist määravad arstid kitsamaid vahendeid.

Penitsilliinid

Kõige populaarsemad antibiootikumid trahheiidi raviks on penitsilliinirühm. Selle rühma looduslikud antibiootikumid: Penitsilliin, Bitsillin, bensüülpenitsilliin, on saadaval pulbrina süstimiseks. Sünteetilised ja poolsünteetilised tooted valmistatakse erinevates vormides: süstid, kapslid, tabletid, suspensioonid.

Trahheitist määrake:

1. Ampitsilliin.
2. Oxacillin.
3. Ampioks.
4. Flemoklav-Solyutab.
5. Flemoxin-Solutab.
6. Klavotsiin.

Trahheiidi raviks täiskasvanutel on penitsilliinid kõige sagedamini süstitud, lastele suspensiooni või lahustuvate tablettide kujul.

Makroliidid

Trahheiidi raviks lastel eelistatakse makroliidantibiootikume, kuna neil on madalaim toksilisus, nad imenduvad hästi ja kombineeritakse teiste ravimitega, välja arvatud antihistamiinikumid. Makroliidid on aktiivsed enamiku grampositiivsete kookide, aeroobsete ja ebatüüpiliste bakterite vastu.

Selle rühma ravimid:

1. Erütromütsiin.
2. Klacid
3. Macropene.
4. Azitral.
5. Spiramütsiin ja teised.

Lapsepõlves määratakse antibiootikume kõige sagedamini toimeainena asitromütsiiniga. Sarnane nimetus kõige populaarsemaks ravimiks: asitromütsiin. On analooge: Summamed, Azitrus, neid saab kasutada nooremate laste jaoks. Raseduse ja imetamise ajal on lubatud vilprafeni kasutamine, kuid ainult raviarsti loal.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiini antibiootikumid on väga efektiivsed enamiku bakterite vastu. Kõige sagedamini on need ette nähtud streptokokkide infektsioonide põhjustatud trahheidi ja penitsilliinide talumatuse suhtes.

Selles grupis on mitu põlvkonda:

1. Esimene põlvkond hõlmab järgmist: tsefasoliin, tsefalotiin, tsefaloksiin. Seda on ette nähtud täiskasvanutel streptokokkide infektsioonide raviks.
2. Cefaclor, Zinnat, Tsefotiam, Tseklor - 2. põlvkonna ravimid, mida kasutatakse trahheitiks täiskasvanutel ja 12-aastastel lastel.
3. Parim toime kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide ravimite tracheiidi ravis on Supraks, Pancef, Cefixime, Ixim Lupin. Need ravimid on suspensioonide vormis, nad on ette nähtud juua lapsepõlves. Tõhusalt ravida hingamisteede teiste haigustega komplitseeritud trahheiti.
4. Tsefalosporiinide IV ja V põlvkondi kasutatakse harva trahheiidi raviks, kui ainult raskete tüsistuste korral. Nende hulka kuuluvad: Ladef, Zefepim, Maxipim.

Tsefalosporiinirühma antibiootikumid mõjutavad siseorganite toimimist vähem ja põhjustavad harva seedetrakti häiretena kõrvaltoimeid.

Fluorokinool

Fluorokinoolid on laia spektriga antibiootikumid, mis on väga tõhusad penitsilliiniresistentsete mikroorganismide vastu. See trahheiitide antibiootikumide grupp määratakse juhul, kui selle põhjuseks on stafülokokk-bakterid.

Need ravimid hõlmavad:

1. Avelox.
2. Moksimak.
3. Levofloksatsiin.
4. Ofloksotsiin.
5. Ciprofloxocin.

Fluorokinoolide eelised kiireks imendumiseks kõikidesse kudedesse ja pikaajaline kehas viibimine. Nende ravimite võtmise puuduseks on see, et need mõjutavad tugevalt soolestiku mikrofloora. Samaaegselt nendega on vaja võtta ravimeid kasulike bakteritega: Linex, Normobact, Bifiform.

Antibakteriaalsed pihustid

Trahheiti võib ravida antibiootikumidega ilma siseravimita. Lokaalseks kasutamiseks on olemas antibakteriaalsed ained. Kõige populaarsem ravim on Bioparox. See on ette nähtud ülemiste hingamisteede bakteriaalsete haiguste raviks. Kui tekib trahheiit, kui sellega kaasneb sinusiit, sinusiit või frontiit.

Kõik tuttavad pihustid Ingalipt sisaldab väikeses koguses antibiootikume, mille toime on suunatud streptokokk-bakterite pärssimisele. See on ette nähtud põletiku ja valu leevendamiseks viiruse ja bakteriaalse trahheiidi korral.

Givalex on veel üks antibiootikumipihustus, mis on ette nähtud, kui seeninfektsioon on seotud bakteriaalse haigusega.

Tuleb meeles pidada, et need ravimid aitavad hästi ainult trahheidi algstaadiumis, rasketel haigusjuhtudel on vaja tugevamaid antibiootikume.

Sissehingamine antibiootikumidega

Nasopharynxi mädaste haiguste, sealhulgas trahheiidi raviks kasutatakse sageli antibakteriaalsete ravimitega inhaleerimist. Kõige sagedamini määratakse see protseduur, kui laps on haige, et vältida antibiootikumide mõju lapse habras kehale. Kaks tüüpi inhaleerimist, mida võib teha antibiootikumidega:

1. Märg - nad kasutavad kompressori või ultraheli inhalaatoreid.
2. Kuum-niiske - teostatakse inhalaatorite abil, lahuse eelkuumutamine 38-42 ° C-ni.

Paikne antibiootikumide kasutamine võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt toime tulla bakteriaalse infektsiooniga.

Inhaleeritavate antibiootikumide loetelu:

• Fluimucil.
• Dioksidiin.
• Gentamiin.
• Amikatsiin.
• Streptomütsiin.
• Tseftriaksoon.

Enne nende ravimite kasutamist tuleb lahjendada soolalahusega või süstevees. Koos antibakteriaalsete ravimitega on välja kirjutatud mukolüütilised ja röstimisvastased ravimid. On vaja jälgida protseduuride vahe ja järgida kõiki raviarsti antud soovitusi.

Nõuanded ja nipid

Tracheiidi esimeste sümptomite puhul on vaja konsulteerida spetsialistiga, kes õigesti diagnoosib ja määrab õige ravi. Antibiootikumid on tugevad ravimid, mida ei saa võtta ilma arsti retseptita ja ennetamiseks.

Kontrollimatu ravi antibakteriaalsete ravimitega võib viia nende tundlikkuse vähenemiseni ja järgnevad infektsioonid peavad võtma tugevamaid ravimeid, mõnel juhul kahte tüüpi ravimeid.

Antibiootikumravi määramisel kirjeldab arst raviskeemi, täpseid annuseid ja ravi kestust. Koos antibiootikumidega tuleb normaalse soole mikrofloora säilitamiseks kasutada prebiootikume.

Järgmiste soovituste järgimine aitab kiiresti ja ilma tagajärgedeta ravida antibiootikumidega trahheiti.

1. Nõutav annus ja annuste vaheline intervall on ranged.
2. Hoidke ravimeid vastavalt juhistele. Reeglina tuleb süstida ja suspensioone hoida külmkapis.
3. Pärast esimeste paranduste tegemist ei ole võimalik ravi katkestada, kursus tuleb lõpetada.
4. Vaadake soovituslike tarbimisaegade juhiseid: enne sööki või pärast seda.
5. Antibiootikumid pestakse ainult veega.
6. Järgige dieeti, välista rasvane, praetud, suitsutatud tooted ja alkohol.
7. Kui pärast antibakteriaalsete ravimite võtmise teist päeva ei ole paranemist, peate ravimit asendama arstiga.

Kui järgitakse kõiki soovitusi ja jälgitakse preparaadi juhiseid, tekitavad trahheiidi antibiootikumid ainult kasu ja ei kahjusta keha.

Trahheiidi ravi antibiootikumidega

Trahheiit on hingamisteede põletik hingetoru tasandil. Selle põhjustab keha nakkus patogeensete viiruste või bakteritega. Tavaliselt areneb see mitte iseseisva haigena, vaid külmana. Selle peamised sümptomid on raske kuiv köha ja kurguvalu või rinnaku taga. Köha esineb tavaliselt öösel ja hommikul, kiire hingamine või ärritavate teguritega - tubakasuits, külm õhk, vürtsikas toit. Selle haiguse raviks kasutatakse sissehingamist, röga, viirusevastast ja immunostimuleerivat ravimit. Antibiootikume trahheiidi raviks on harva ette nähtud. Kuid on aegu, kui sa ei saa ilma nendeta teha.

Millal on vaja antibiootikume?

Kõige sagedamini tekitab trahheiit mitmesuguseid viiruste tüvesid, kuid harvadel juhtudel võib trahheaal limaskesta mõjutada ka patogeensed bakterid. Selle haiguse patogeenide hulka kuuluvad streptokokid, stafülokokid ja gramnegatiivsed kookad Moraxella catarrhalis. Kõik need edastatakse õhu kaudu tilgutatuna.

Bakterite ja viiruste põhjustatud trahheidi sümptomid on peaaegu identsed: köha, nohu, palavik, kurguvalu. Kui analüüs näitas patogeensete bakterite olemasolu, määrab arst antibiootikume, sest ainult nad suudavad haiguse põhjustajaga toime tulla. Ilma antibiootikumiravimita on oht tõsisemate patoloogiate, näiteks kopsupõletiku tekkeks.

Trahhiidi ägeda vormi põhjustavad tavaliselt viirused ja ei vaja antibiootikume. Aga kui te ei saa põletikulist protsessi kiiresti peatada, võib see muutuda krooniliseks. Seejärel muutub hingamisteede pind patogeensete bakterite paljunemiseks soodsaks. Infektsioon levib allpool bronhidele ja kopsudele. Patsiendi seisund halveneb ja arst määrab haiguse sümptomite ja kulgemise põhjal antibiootikumi.

Krooniline trahheiit ei ole alati seotud bakteriaalse infektsiooniga. Mõnikord tekitab selle arengut hingamisteede struktuuri patoloogiad, liigne suitsetamine ja joomine, kahjulikud töötingimused, sagedased temperatuurimuutused, kokkupuude allergiatega. Sellises olukorras on antibiootikumide võtmine ainult kahjulik, kuna see rikub hingamisteede looduslikku mikrofloora ja vähendab kohalikku immuunsust. Lisaks võib tulevikus kasutatav ravim olla bakterite ja patogeenide suhtes ebaefektiivne.

Enne antibiootikumi määramist patsiendile hindab arst hoolikalt tema seisundit. Antibakteriaalsete ainete kasutamise näidustused on järgmised:

• kellel on köha rohkem kui kolm nädalat;
• kopsupõletiku tõenäosus;
• haiguse pikaajaline kulg (rohkem kui kuu);
• kõrge palavik haiguse alguses (võib põhjustada tüsistusi);
• temperatuuril üle 38 ° C üle 4 päeva ja üle 37,5 ° C üle 6 päeva;
• mädane kurgus, köha või kurguvalu;
• otiit.

Lisaks sümptomitele võetakse diagnoosimisel arvesse vereanalüüsi ja röga mikrobioloogilist uurimist, samuti neelu sisu.

Antibakteriaalse ravimi valik

Kui arst on kindel, et trahheiit on põhjustatud bakterite aktiivsusest, määrab ta antibiootikumi. Ravimi valik ja selle annus põhineb haiguse iseloomul, patsiendi vanusel ja tervislikul seisundil, antibakteriaalse aine spetsiifilisusel. Trahheiitile ja sarnastele hingamisteede haigustele on ette nähtud neli peamist antibiootikumide rühma: penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid, fluorokinoloonid.

Penitsilliini ja tsefalosporiinide rühm

Kõige tõhusam on trahheiidi raviks tunnustatud penitsilliinirühmade ravimid. Enamik neist manustatakse intramuskulaarselt, kuid on ka teisi manustamisviise. Nende eeliseks on tundlikkus paljude bakteritüvede suhtes. Selle grupi ravimite näited: augmentin, amoksitsilliin, ampitsilliin, solyutab, amoksiklav, flemoksiin.

Penitsilliini rühma kõige populaarsem antibiootikum on augmentin. Seda võib osta tablettide või pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks, samuti süstelahust. Tablettides on ravim ette nähtud täiskasvanutele ja üle kaheteistkümneaastastele lastele. Suspensioonina või intramuskulaarselt kasutatakse seda väikelaste raviks. Vältige augmentina kasutamist rasedatena, inimestel, kellel on probleeme seedetraktiga, neerud, kes põevad nakkuslikku mononukleoosi või allergiat penitsilliini suhtes.

Bakteritest või bakteriaalsest viiruslikust aktiivsusest põhjustatud äge trahheiit koos hingamisteede teistest osadest tulenevate tüsistustega nõuab tsefalosporiinide kasutamist. Nende toime avaldub tunni jooksul pärast manustamist ja on kahjulik mitmetele mikroorganismidele. Sageli ettenähtud ravimid: cephalexin, aksetin, zinnat, zinaceph. Neid kasutatakse täiskasvanute ja 12-aastaste laste raviks. Mitte kohaldada rasedate, imikute ja tsefalosporiinide suhtes allergiliste inimeste raviks.

Makroliidide ja fluorokinoloonide rühm

Makroliidid on ette nähtud klamüüdia, spirokeeti, mükoplasma, legionella, grampositiivsete pneumokokkide ja kookide poolt põhjustatud nakkusliku trahheidi korral. Nad on võimelised kogunema hingamisteede elundite rakkudesse ja selle tõttu mõjutavad nad aktiivsemalt haiguse põhjustajat. Kõige populaarsemad ravimid on sumamed (asitromütsiin) ja josamütsiin (vilprafen).

Sumamedi võib osta tablettide, kapslite või pulbrina suspensiooniks. Seda kasutatakse 1 kord päevas. Ravim on ette nähtud isegi lastele, arvutades annuse vastavalt lapse kehakaalule. Josamütsiin on näidustatud laste, rasedate ja imetavate naiste raviks. On olemas vabanemise vorm siirupi kujul. Seda kasutatakse trahheiidi ja paljude nakkushaiguste raviks.

Makroliide peetakse kõige paremini talutavaks antibiootikumiks. Kõrvaltoimed pärast nende vastuvõtmist ilmnevad ainult seedetrakti rikkumisega. Ärge kasutage makroliidseid ravimeid raskete maksafunktsiooni häirete või nende ravimite toimeainete suhtes allergiate raviks.

Fluorokinoloonidel on lai toimespekter, mis on tõhusad penitsilliinidele resistentsete bakterite suhtes. Kui haiguse ravi nõuab selle ravimirühma pikaajalist kasutamist, siis on vaja lisaks võtta düsbioosi ravimeid. Sageli ettenähtud ravimid - avelox, moksimak, levofloksatsiin. Neid müüakse tablettide ja süstelahuse kujul.

Antibiootikumide võtmise meetod määrab arst. Rasketel juhtudel määratakse kiirete tulemuste saavutamiseks kõige sagedamini intramuskulaarne süst. Kui antibiootikum on komplikatsioonide tekke vältimiseks tühjendatud, võib seda kasutada tablettide kujul.

Antibiootikumid trahheiitiga sissehingamiseks

Üks antibiootikumide kasutamise viisid trahheiidi raviks on sissehingamine. Seda meetodit peetakse kõige efektiivsemaks, kuna ravimi toimeaine läheb kohe põletikule. Lisaks vähendab see antibiootikumide tarbimine nende kõrvaltoimeid, eriti seedetraktist. Inhaleerimise preparaate saab osta valmislahuste või pulbrite kujul.

Inhaleeritava antibiootikumi näide trahheiidiga on fluimucil. See on näidustatud ka teiste hingamisteede haiguste korral. Inhaleerimiseks mõeldud vedeliku valmistamisel lahjendatakse pulber füüsikalise lahusega. lahendus. Hingake sellistes paarides täiskasvanutele kaks korda päevas ja alla 6-aastastele lastele üks kord. Ravi maksimaalne kestus on 10 päeva. Sellisel juhul on teiste antibakteriaalsete ravimite vastuvõtmine vastunäidustatud.
Teine inhaleeritav ravim on bioparoks. Selle toimeaine - fusafungiin - on tundlik erinevate tüvede ja parasiitide mikroorganismide suhtes. Antimikroobse toime ilmnemisel vähendab bioparoks põletikku hingamisteede mis tahes osas, kaasa arvatud hingetoru. Täiskasvanute sissehingamine toimub 4-tunnise intervalliga, lastel - 6. Ravi kestus sõltub haiguse kulgemisest 5 kuni 10 päeva.
Bakteriaalne trahheiit on vähem levinud kui viirus. Kuid see haigus on kõige ohtlikum ja komplikatsioon. Seetõttu peate järgima arsti ettekirjutusi ja võtma antibiootikume ettenähtud koguses.

Millised antibiootikumid on efektiivsed trahheiidi suhtes

Trahheiit on inimese hingamisteede põletikuliste protsesside struktuuri üks juhtivaid positsioone. Igal aastal tulevad miljonid patsiendid arsti juurde arstiabiks, millel on tüüpilised kaebused selle patoloogia kohta.

Modernne arusaam trahheiidi ravist põhineb ravimi patogeeni ja empiiriliste andmete uurimisel. Samuti peab see olema tingimata integreeritud, et mitte ainult toimida patogeensete mikrofloorade suhtes, vaid ka parandada patsiendi üldist heaolu, kõrvaldades haiguse peamised sümptomid.

Millise trahheiidi korral on otstarbekas määrata antibiootikume

Nagu mitmed maailma erinevates riikides läbi viidud teaduslikud uuringud on näidanud, on peamiseks trahheiidi põhjuseks ARVI (äge hingamisteede viirusinfektsioon), mis meie kliimas esineb kõige sagedamini aasta sügisel-talvel. Antibiootikumid toimivad ainult bakteriaalsele taimestikule (harvadel juhtudel ka seente ja kõige lihtsamate).

Viiruse patoloogias kasutamisel ei ole need mitte ainult ebaefektiivsed, vaid võivad sageli tekitada erinevaid komplikatsioone ja kõrvaltoimeid. Seetõttu tekkis loogiline küsimus - kuidas eristada bakteriaalset ja viiruslikku trahheiti?

Bakterioloogilised uuringud on endiselt kõige tõhusam viis bakteriaalse infektsiooni kindlakstegemiseks. Oma põllumajandusettevõtte puhul võetakse spetsiaalsed tampoonid, röga või lima, kus immunoloogiliste ja muude meetodite abil tuvastatakse patogeen. Selle meetodi puuduste hulgas on selle kestus, mis on sageli mitu päeva, kui tuleb otsustada ravi taktika üle.

Siiski kasutatakse seda jätkuvalt rasketes diagnostilistes olukordades või kui ettenähtud ravi pärast kolme päeva on osutunud ebaefektiivseks. Lisaks võimaldab see uurida mikroobide tundlikkust erinevate antibakteriaalsete ainete suhtes. See võimaldab raviarstil valida konkreetse patsiendi jaoks kõige optimaalsema antibiootikumi.

Patsiendi seisundi ja kaebuste jälgimise empiirilist meetodit kasutatakse siiski kõige sagedamini meditsiinipraktikas. On teada, et viirusinfektsiooni taustal on keha immuunkaitsemehhanismide nõrgenemine. See toob kaasa patogeensete bakteriaalse taimestiku paljunemise 3-10 päeva jooksul.

Kliiniliselt ilmneb see patsiendi üldise seisundi halvenemisest, uute sümptomite ilmnemisest, röga olemuse muutumisest ja muudest märkidest. Sellistel juhtudel võime rääkida antibiootikumide nimetamise vajadusest. Lisaks kogub kogenud arst teavet selle haiguse juhtude kohta patsiendi sugulastelt, sugulastelt, sõpradelt ja kolleegidelt. Samuti aitab see teha õige otsuse ravi taktika kohta.

Selle küsimuse tähtsus on tingitud asjaolust, et antibakteriaalsete ravimite ebaefektiivne ja irratsionaalne kasutamine suurendab mikroobse taimestiku vastupanuvõimet. See probleem on muutunud eriti oluliseks viimastel aastatel, kui avastati mitu antibiootikumide põlvkondade suhtes resistentset bakteritüve.

Trahheiitide antibiootikumiravi

Esimene antibiootikumide reegel on, et neid võib määrata ainult kvalifitseeritud arst. Ainult ta suudab kvalitatiivselt hinnata konkreetse ravimi kasutamise vajadust konkreetses olukorras. Eneseravim antibiootikumidega viib sageli erinevate kõrvaltoimete ja tüsistuste tekkeni. Sageli valivad patsiendid valesti vajaliku ravimi annuse, mis mõnikord tekitab üleannustamise.

Lisaks peate järgima õige antibakteriaalse aine vastuvõtmise viisi, mis sõltub selle farmakoloogilistest omadustest. Mõned ravimid (penitsilliinid) tuleb võtta rangelt “tühja kõhuga”, teised (klaritromütsiin) võib võtta ka koos toiduga. Ravimi annust ei ole võimalik iseseisvalt korrigeerida ega seda tühistada, isegi kui patsiendi seisund on oluliselt paranenud.

Kõige parem on võtta antibiootikume kindlaksmääratud kellaajal. Kapsli või ravimi pillide joomiseks on soovitatav kasutada tavalist vett. Lubatud on ka tee või laua gaseerimata vee puudumine. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõned joogis sisalduvad komponendid võivad mõjutada antibiootikumide ja teiste ravimite imendumist. Seetõttu on keelatud juua antibakteriaalseid aineid alkoholi, kohvi, mahlade, gaseeritud jookide ja piimatoodetega.

Kui te antibiootikumide võtmise vahele jätate, ärge paanikas. Piisab, kui võtate ravimi unustatud annuse nii kiiresti kui võimalik ja jätkake ravi nagu tavaliselt. Järgmisel korral, kui külastate arsti, peate teatama, mis juhtus.

Kui patsient on ise kõrvaltoimete esinemise tuvastanud, peaks ta kohe pöörduma arsti poole.

Ainult ta peab tegema otsuse selle kohta, kas ravi on vaja tühistada, asendada ravimi või patsiendi ärevus ebamõistlikult ja seda tuleb kindlustada ning pakkuda psühholoogilist tuge.

Milliseid antibiootikume kasutatakse trahheiidi raviks?

Antibakteriaalse ravimi valikut mõjutavad mitmed tegurid. Esimene neist on patogeeni tüüp. On tehtud mitmeid kliinilisi uuringuid, mis on näidanud, et bakteriaalne trahheiit esineb kõige sagedamini stafülokokkide, hemofiilide bakterite, streptokokkide ja moraxellide tõttu.

Teine on infektsiooni oht patsiendi tervisele ja elule. See on tingitud taustahaigustest, keha süsteemide üldisest seisundist ja funktsionaalsest võimest. Näiteks immuunpuudulikkuse, suhkurtõve või neerupuudulikkuse esinemine raskendab bakteriaalsete patoloogiatega patsientide ravi. Samuti peate arvestama asjaoluga, et mõned antibiootikumid (fluorokinoloonid, tetratsükliinid) on lastel keelatud.

Tracheiit on enamikul juhtudel viitavad nakkushaigustele, mida ravitakse ambulatoorselt. Seetõttu peavad need patsiendid määrama suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid (tabletid, kapslid, siirup). Kui trahheitit ravitakse haiglas, eelistatakse ravimeid, mida võib kasutada intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Tavaliselt vali üks uimastitest:

• penitsilliinid (amoksitsilliin, apitsilliin, "Augmentin");
• makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin);
• tsefalosporiinid (tsefoperasoon, tseftriaksoon);
• fluorokinoloonid (levofloksatsiin, hemifloksatsiin).

Bakteriaalsete trahheiitide antibiootikumide omadused

Penitsilliinid

Penitsilliine kasutatakse tavaliselt tüsistumata trahheiidi raviks lastel ja täiskasvanutel. Need on antibiootikumirühmade kõige vanemad ravimid ja neid on kasutatud bakteriaalsete patoloogiate raviks hingamisteedes alates 1940. aastatest.

Penitsilliinide positiivsete aspektide hulgas on madal toksilisus, mis võimaldab määrata ravimeid rasedatele, eakatele ja tõsistele haigustele. Penitsilliinid on võimelised häirima bakterite membraani struktuuri, mis viib lüüsi ja surmani. Seda tüüpi tegevust nimetatakse bakteriostaatiliseks.

Siiski on puudusi. Esiteks on mitmesugused allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk ja teised) penitsilliinirühma kuuluvate ravimite kasutamisel üsna tavalised. Seetõttu on enne penitsilliinide esimest annust vaja läbi viia ülitundlikkuse uuring.

Lisaks on nende ravimite pikaajalise kasutamise tõttu mikroorganismid muutunud nende suhtes resistentseks, mis on viinud efektiivsuse vähenemiseni. Klavulaanhappe (beeta-laktamaasi inhibiitori) lisamine Augmentini preparaadis on selle probleemi osaliselt lahendanud.

Kõrvaltoimete hulgas on täheldatud ka düspeptiliste häirete, peavalu, peapöörituse, hematopoeetilise süsteemi mööduvate häirete esinemist. Ravi ajal on soovitatav läbi viia maksa ja neerude funktsioonide näitajate uuring.

Penitsilliinide hulgas on kõige sagedamini ampitsilliin ja amoksitsilliin. Neid võetakse 5… 10 päeva jooksul (sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist).

Makroliidid

Makroliide nimetatakse sageli kõige ohutumaks antibiootikumiks. See on tingitud kõrvaltoimete vähest esinemissagedusest, penitsilliinidele ja teistele beetalaktaamidele iseloomulike allergiliste reaktsioonide puudumisest. Need omadused võimaldavad peaaegu igas vanuses patsientidel kasutada makroliide (sealhulgas raseduse ja imetamise ajal).

Nende antibiootikumide teine ​​positiivne omadus on võime koguneda keha kudedesse. Uuringud on näidanud, et makroliidide kontsentratsioon põletiku piirkonnas ületab mõnikord 5–20 korda nende sisaldust veres.

See võime võimendada toimet võimaldab säilitada raviannuse kehas pikka aega pärast antibakteriaalse ravimi viimast kasutamist. Kõigi nende omaduste kombinatsioon on toonud kaasa asjaolu, et seda klassi antibiootikume peetakse optimaalseks bakteriaalse trahheidi korral.

Mõnikord täheldatakse makroliidide, düspeptiliste häirete kasutamisel maksaensüümide arvu suurenemist veres ja peavalu. Kuid kõik need sümptomid kaovad pärast kursuse lõppu kiiresti ja ei vaja ravi katkestamist.

Makroliidid häirivad mikroobirakkude valgu sünteesi, blokeerides seega nende edasist paljunemist. Sellist antibiootilise toime mehhanismi nimetatakse bakteriostaatiliseks. Kõige sagedamini on trahheidi puhul ette nähtud asitromütsiin, makropeen, klaritromütsiin, spiramütsiin ja josamütsiin. Kõik need ravimid on saadaval tablettide või kapslite kujul. Ravi kestus on tavaliselt 3-5 päeva.

• Larüngiidi antibiootikumid - ülevaade;
• Loe siit - Rovamütsiin: ravimianaloogid ja näidustused kasutamiseks;
• Antibiootikumid sinusiidi suhtes - ülevaade: https://med-antibiotiks.com/lechenie/kakie-antibiotiki-naibolee-effektivny-pri-sinusite/.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid kuuluvad beeta-laktaamantibiootikumide rühma, nagu penitsilliinid, kuid erinevalt viimasest on mikroorganismide resistentsus neile palju madalam (eriti kui tegemist on kolmanda ja järgneva põlvkonna ravimitega). Nendel ravimitel on ka bakteritsiidne toime.

Tsefalosporiine kasutatakse keerulise trahheiidi korral või patsiendil on olulised riskifaktorid (haigestumised, vanus, üksikute elundite puudulikkus kirurgiliste sekkumiste kavandamisel).

Kõrvaltoimed, allergilised reaktsioonid, iiveldus, kõhulahtisus, hematopoeetiline supressioon, maksaensüümide arvu ja bilirubiini tõus tuleks esile tuua.

Tsefalosporiinid valmistatakse peamiselt pulbrite kujul intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud süstide valmistamiseks. Seetõttu kasutatakse neid peaaegu alati statsionaarsetes tingimustes. Kõige sagedamini on ette nähtud tseftriaksoon, tsefuroksiim, tsefotaksiim, tsefoksitiin ja tseftasidiin.

Fluorokinoloonid

Flukokinoloone kasutatakse harva trahheiidi raviks ja need on selle patoloogia jaoks reservravimid. Nad on nalidiksiinhape ja neil on bakteritsiidne toime patogeensele taimestikule. Fluorokinoloonide piiratud kasutamine on tingitud selle antibiootikumide rühma ravimite üsna suurest toksilisusest. Nende kasutamisel täheldati:

• fotosensibiliseerimine;
• närvisüsteemi intoksikatsiooni sümptomid (treemor, parasteesia, krambid, uimasus, unetus);
• toksiline toime maksale (toksilise hepatiidi võimalik areng);
• juhtmishäired müokardis (arütmia);
• mööduv nefriit;
• superinfektsiooni ühendamine;
• naha või limaskestade kandidoosi;
• düspepsia.

Fluorokinoloonide määramiseks ei soovitata raseduse ajal, imetamise ajal, alla 12-aastastel lastel, neerude, maksa ja südame krooniliste patoloogiatega patsientidel. Siiski on need ette nähtud juhtudel, kui ülejäänud ravimid on ebaefektiivsed või kui patsiendil on teise, tõsisema patoloogia taustal trahheiit.

Fluorokinoloonide peamised esindajad on tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, hemifloksatsiin, sparfloksatsiin. Neid kasutatakse peamiselt intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Antibiootikumid trahheiidi korral: millal mitte ilma nendeta ja millal neid pole vaja?

Kaasaegses kliinilises meditsiinis loetakse trahheiit viirusliku päritoluga haiguseks, kuid bakterid, eriti stafülokokid, streptokokid ja eriti grampositiivsed aeroobid perekonnast Moraxella catarrhalis, on samuti seotud selle esinemisega. Küsimus tekib just seoses bakteriaalse teguri esinemisega trahheidi etioloogias: kas antibiootikumid on vajalikud trahheidi tekkeks?

Patogeensete mikroobide "migratsiooni" praktiline takistamatu viis on aerogeenne. Inimese hingamisteedesse sattuvad õhu tilgad ja õhus tolmu tekitavad patogeenid, põhjustades erinevaid haigusi. Üks neist on trahheiit, kus hingamisteede kurgu limaskest, hingetoru, on põletik.

Trahheiidi ravi antibiootikumidega

Trahheiit esineb kahes vormis - äge ja krooniline. Äge trahheiit, mille peamiseks sümptomiks on püsiv kuiv köha, mis võitleb kurgu vastu, on enamasti kombineeritud nina limaskesta (nohu) ägeda põletikuga, neelu limaskesta põletikuga (farüngiit) ja kõri (larüngiit). Kõik need põletikulised protsessid on viirusnakkuse tulemus. Nagu te teate, ei ole viirustel raku struktuur ja need viiakse elusrakkudesse, seetõttu on viirusliku päritoluga ägeda trahheiidi antibiootikumid jõuetud ja köha ravitakse köhavastaste ravimitega (tablettide või segude kujul), leeliseliste sissehingamiste, ravimtaimede dekoktide jne kaudu

Kuid bakteriaalse infektsiooni tagajärjel võib tekkida nakkuslik trahheiit. Lisaks, nagu märkisid mikrobioloogid, võivad bakterid muutuda nii haiguse algpõhjuseks kui ka juba olemasolevatele viirustele. See juhtub seetõttu, et viirused immuunsuse pärssimisel hõlbustavad patogeensete bakterite teket organismis.

Sellises olukorras täidavad peamist terapeutilist ülesannet trahheiidi ja bronhiidi antibiootikumid, samuti muud bakteriaalse hingamisteede haigused - inhibeerivad patogeenide kasvu.

Indikaatorid antibiootikumi alustamiseks trahheidi korral täiskasvanutel on: kahtlustatav kopsupõletik (pneumoonia); köha kestus ületab kolm nädalat; haiguse algusest alates on temperatuur + 37,5-38 ° C ja kasvab jätkuvalt; on märke mandlite (kurguvalu), kõrvade (kõrvapõletik) või paranasaalsete põletike (sinusiit) põletikust.

Tuleb märkida, et õigeaegselt kuivatatud äge trahheiit võib muutuda krooniliseks vormiks. Kuid hingamisteede limaskesta krooniline põletik võib olla seotud inimese hingamisteede anatoomiliste omadustega või nende patoloogiliste muutustega, samuti sagedaste muutustega keskkonna temperatuurirežiimis. Reeglina kannatab krooniline trahheiit - öösel ja pärast magamaminekutega - raskete suitsetajate ja alkoholi kuritarvitavate inimeste ning nende inimeste puhul, kelle töö on seotud erinevate kemikaalidega, paarid, mis ärritavad hingamisteede kõri limaskesti ja põhjustavad põletikku. Lisaks põhjustavad allergikutele allergilise trahheiidi tolmu. Nendel juhtudel ei ravi otolarüngiaga arstid kunagi antibiootikume trahheidi raviks.

Milline antibiootikum on parem trahheiit?

Nii määras arst kindlaks, et ajalugu, kõik sümptomid, nagu ka vere kliinilise analüüsi ja röga ja närvide bakterioloogilise uurimise põhjal, määras arst, et trahheiit on põhjustatud bakteritest. See tähendab, et trahheiidi ravi antibiootikumidega on vältimatu.

Antibiootikumide väljakirjutamisel trahheitist vabanemiseks tuleb arvesse võtta kõike: haiguse kliinilist pilti, patsiendi vanust ja kaasnevate patoloogiate olemasolu, konkreetse ravimi toime spektrit ja vastunäidustusi. Ja arstide poolt soovitatud antibiootikumide annust määrab põletikulise protsessi raskusaste.

Paljude ekspertide sõnul on kõige tõhusamad trahheiidi antibiootikumid parenteraalselt manustatavad penitsilliini ravimid. Kuid on palju selle rühma ravimeid, mida võetakse suu kaudu või millel on mitu vormi. Lisaks on neil antibakteriaalne aktiivsus laiem. Näiteks ravim Augmentin (sünonüümid - amoksitsilliin, võimendatud klavulanaadiga, Amoxiclav, Amoklavin, Clavocin) sisaldab amoksitsilliini (poolsünteetilist penitsilliini antibiootikumi) ja klavulaanhapet (mis kaitseb amoksitsilliini lagunemise eest ja laiendab antibakteriaalset spektrit). Seda ravimit valmistatakse tablettidena, pulbrina süstelahuse valmistamiseks ja pulbrit suspensiooni valmistamiseks.

Augmentini (1 g tabletid) kasutatakse täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste raviks - üks tablett kaks korda päevas (söögi alguses). Ägeda trahheiidi ja teiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide raskete vormide puhul võtke 3 korda päevas pill. Seedetrakti haiguste, nakkusliku mononukleoosi ja kroonilise neerupuudulikkuse korral tuleb seda antibiootikumi kasutada ettevaatusega. Raseduse ajal, eriti esimesel trimestril, ja imetamise ajal ei ole soovitatav seda võtta.

Kui patsiendid ei talu penitsilliini ja selle derivaate, määratakse tsefalosporiinide grupi või makroliidirühma antibiootikumid. Bakteriaalse või viirus-bakteriaalse ägeda trahheiidi korral soovitavad arstid võtta Cefalexin'i (sünonüümid - Ospexin, Keflex), millel on bakteritsiidne toime paljudele patogeenidele. Ravimi toimeained hakkavad toimima, häirides mikroorganismide rakuseina sünteesi, 1-1,5 tundi pärast allaneelamist ja kehast eemaldatakse täielikult 8 tunni pärast uriiniga. See antibiootikum on saadaval kapslite, tablettide ja pulbrina suspensiooniks.

Cefalexini ööpäevane annus (0,25 g kapslites) täiskasvanutele on 1-4 g, ravimit tuleb võtta iga 6 tunni järel, pool tundi enne sööki, joomine 150-200 ml vett. Ravi kestus on kuni kaks nädalat. Ravimil on kõrvaltoimed: nõrkus, peavalu, urtikaaria ja düspepsia kuni kolestaatiline ikterus ja leukopeenia. Vastunäidustused on tsefalosporiinide ja penitsilliini antibiootikumide ning alla 12-aastaste laste talumatus.

Järgmiseks on trahheidi antibiootikumide loetelus makroliidid, mis on antibiootikumide perekonna vähimtoksiliste vahendite hulgas. Makroliidid teevad suurepärase töö grampositiivsete kokkide ja pneumokokkidega; nad mõjutavad kopsaköha ja difteeria, legionella ja spirokeetide, klamüüdia ja mükoplasma põhjustajaid. Selle farmakoloogilise rühma antibiootikumid kogunevad hingamisteede kudedesse, sealhulgas hingetoru limaskestasse, mille tõttu muutub nende terapeutiline toime tugevamaks.

Antibiootikum makroliid Azitromütsiin on saadaval kapslite kujul (igaüks 0,25 g), tabletid (igaüks 0,125 g ja 0,5 g) ning samuti pulbrina suspensiooni valmistamiseks (15 ml ja 30 ml pudelites). Selle ravimi kasutamise skeem täiskasvanutele: 0,5 g päevas kolmel päeval või 0,5 g esimesel päeval ja 0,25 g veel neli päeva. Kogu annus võetakse korraga - üks tund enne sööki.

Ravim Dzhozamitsin (sünonüüm - Vilprafen) kuulub ka looduslike makroliidantibiootikumide rühma ja 2012. aastal oli see lisatud Vene „oluliste ja oluliste ravimite loetellu“. Seda kasutatakse hingamisteede ja suuõõne nakkusliku põletiku ravis, klamüüdia, gonorröa, süüfilise, punase palaviku, düsenteeria ja teiste haiguste ravis. Kui trahheidi bakteriaalne etioloogia Jozamütsiin täiskasvanutel ja üle 14-aastastel lastel on määratud 1-2 g päevas - kolmes annuses. Seda ravimit võib kasutada raseduse ja imetamise ajal.

Tõsised kõrvaltoimed antibiootikumide makroliidirühmade ravis on haruldased ja need avalduvad iivelduse, oksendamise ja kõhuvalu all. Ja nende vastunäidustuste hulgas on märgatav maksafunktsiooni häire ja individuaalne ülitundlikkus selle rühma ravimite suhtes.

Antibiootikumid trahheiidi raviks lastel

Ägeda viiruse trahheiidi korral lastel on ravi enamasti sümptomaatiline ja köha koos sinepiplaastrite, salvide, inhaleerimise ja köha siirupitega. Kui bakteriaalne trahheiit, siis kasutatakse antibiootikume.

Lastel soovitati lastel antibiootikume trahheidi raviks: Augmentin (penitsilliini rühm), asitromütsiin ja Sumamed (makroliidantibiootikumid). Kerge ja mõõduka raskusega infektsioonide korral on Augmentini ööpäevane annus suspensioonis:

alla 1-aastased lapsed - 2 ml kolm korda päevas (enne sööki), 1-6-aastased - 5 ml kolm korda päevas, 7-12-aastased lapsed - 10 ml kolme annusena.

Asitromütsiini siirupina (100 mg / 5 ml ja 200 mg / 5 ml) võib manustada 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas - korraga, üks tund enne sööki. Vastuvõtu kestus on kolm päeva. Teise skeemi kohaselt on soovitatav anda selline kogus siirupit ainult esimesel ravipäeval ja järgmise nelja päeva jooksul - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta (ka korraga).

Lastel esinevate trahheiitide antibiootikumide hulgas kasutatakse suspensioonina laialdaselt Sumamedi ja Sumamedi forte. Selle annust arvutatakse ka lapse kehakaalu järgi - 10 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas 3 päeva jooksul. Ravi kestus on 30 mg kilogrammi kohta. Üle 6 kuu vanustel lastel, kes kaaluvad kuni 10 kg, tuleb anda 5 ml suspensiooni päevas.

Saadaval suspensioonina ja antibiootikumina Jozamycin (täiskasvanute annus on näidatud eespool). Laste otolarünoloogid määravad selle ravimi vastsündinutele ja imikutele kiirusega 30-50 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas (kolmes annuses).

Antibiootikumid trahheiitiga sissehingamiseks

Trahheiidi antibiootikumidega ravimine on väga efektiivne, sest see võimaldab teil tekitada ravimi kõrgeid kontsentratsioone otse põletikku. Lisaks on antibiootikumide sissehingamise korral nende süsteemse kõrvaltoime oht palju väiksem kui sisemise manustamise või süstimise korral.

Akuutse bakteriaalse trahheiidi ravis kasutatakse spetsiaalseid inhaleeritavaid antibiootikumide vorme - inhaleerimiseks mõeldud lahuste ja pulbrite kujul.

Näiteks arstid määravad laia toimespektriga antibiootikum Fluimucil mitte ainult bakteriaalsele trahheiidile, vaid ka tonsilliidile, farüngiidile, bronhiidile ja kopsupõletikule, samuti suppuratiivsetele kopsuhaigustele. Inhaleeriva lahuse valmistamiseks lisatakse Fluimucil'i pudelisse 5 ml soolalahust. Ühel inhaleerimisel võtab peaaegu pool saadud lahusest - 2 ml. Protseduur peaks toimuma 2 korda päevas, alla 6-aastased lapsed vajavad ainult üks kord. Ravi kestus ei tohi ületada 10 päeva. Seda ravimit ei tohi kasutada paralleelselt teiste antibiootikumide kasutamisega, kuna nende imendumine väheneb.

Aerosoolpreparaat Bioparoks on paikseks kasutamiseks mõeldud antibiootikum, millel puudub süsteemne toime. Täiskasvanutel esineva bakteriaalse trahheiidi korral kasutatakse iga 4 tunni järel ühte inhalatsiooni (4 süsti), lastel - üks inhalatsioon iga 6 tunni järel. Standardravi kestus on 5-7 päeva.

Kuidas ravida trahheiti ilma antibiootikumideta?

Kui trahheiitide antibiootikume kasutatakse ainult haiguse bakteriaalseks või viirus-bakteriaalseks päritoluks, saavad arstid teiste meetoditega toime tulla tavalise viirusliku trahheidiga.

Näiteks traditsioonilise sümptomaatilise ravi abil, mille eesmärk on leevendada köha ja sellest täielikult vabaneda. Mitteproduktiivse (kuiva) köha tarbivate ravimite hulgas soovitavad arstid võtta Ambroxol'i või Bromheksiini, mis on sellest veidi erinev.

Ambroxol (sünonüümid - Lasolvan, Ambrolitic, Bronkhopront, Fluixol, Lindoxil, Mucosan, Mucovant, Sekretil, Viskomtsil) suurendab lima eritumist hingamisteedel ja seda määrab täiskasvanu pillina 2-3 korda päevas (pärast sööki). Ravimi annus siirupina lastele on järgmine: kuni 2 aastat - 2,5 ml 2 korda päevas, 2 kuni 5 aastat - 2,5 ml 3 korda päevas, vanemad kui 5 aastat - 5 ml 2-3 korda päevas. Kõrvetised, düspepsia, iiveldus, oksendamine, nahalööve võivad olla kõrvaltoimed.

Köha mõjutav mukolüütiline ravim - Bromheksin (Bronkhostop, Solvin) - on tablettide, tablettide, tilkade, süstelahuste, suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuste, samuti siirupite ja tablettide jaoks lastele. Ravimi terapeutiline toime ilmneb 2-5 päeva pärast ravi algust, et seda suurendada, sa pead juua piisavalt vedelikku. Nimetatakse täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele - 8-16 mg 3-4 korda päevas; üle 2-aastased lapsed - 2 mg kolm korda päevas, 2-6-aastased - 4 mg 3 korda päevas, 6-14 aastat vana - 8 mg 3 korda päevas. Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva. Selle ravimi vastunäidustused on ülitundlikkus, maohaavand, rasedus (esimesel trimestril), laktatsiooniperiood, laste vanus (kuni 6 aastat - pillide võtmiseks).

Kuiva köha rünnakute leevendamiseks võivad arstid määrata ravimeid, mis vähendavad hingamisteede limaskestade tundlikkust stiimulitele, näiteks Libexinile. Keskmine annus täiskasvanutele on 100 mg (1 tablett) 3-4 korda päevas. Ja keskmine annus lastele, sõltuvalt vanusest ja kehakaalust, on 25-50 mg (0,25-0,5 tabletti) 3-4 päevas.

Positiivset terapeutilist toimet ägeda mittebakteriaalse trahheiidi korral annavad erinevad segud, mis põhinevad Althea juurel, lagritsil ja termopisil. Võite kasutada ka spetsiaalseid rinnakulusid ravimtaimedelt, pruulida ja juua vastavalt pakendil toodud soovitustele. Ja sisekasutuseks valmistatakse taimsete küpsiste valmistamine tugi-, ristiku-, tricolor-violetse, angelica-, plantain-, oregano- või tüümiapõhja alusel. Taimsed decoctions tuleks juua sooja, 100 ml kaks korda päevas, see on kasulik neile kuristama.

Nad aitavad leevendada hingetoru hingamist männipungade, eukalüpti lehtede, salvei või tüümiaga. On vaja ette valmistada nende taimede keetmine (supilusikatäis klaasi keeva veega) ja seejärel (kui puudub spetsiaalne inhalaator) hingata kergelt jahutatud kompositsiooni üle, mis katab pea pea rätikuga.

Ja pidage meeles, et kõigi erinevate ravimite, sealhulgas trahheiitide antibiootikumide puhul ei tühistanud keegi terapeutilist toimet loomuliku mesilase ja tavalise sidruni...