25-OH-vitamiin D (25-hüdroksükaltsferool), veri
25-OH-vitamiin D (25-hüdroksükaltsferool) on peamine D-vitamiini lagunemisprodukt või selle sisaldus inimkehas. Selle rasvlahustuva ühendi põhiülesanne on mineraalse ainevahetuse reguleerimine ja luu tugevuse säilitamine. D-vitamiini puudulikkuse õigeaegne avastamine aitab vältida luukoe muutusi ja ennetada erinevaid patoloogiaid (ritsid, osteokondroos).
D-vitamiini on kaks peamist vormi: 25-hüdroksükaltsferool ja 1,25-dihüdroksü-D-vitamiin. D-vitamiin
D-vitamiin moodustub nahas päikesevalguse mõjul ja siseneb toiduainete ja lisaainete koostisse.
Sünteesitud D3 kogus sõltub kiirguse intensiivsusest ja selle kestusest. Valgustundlik kaitsemehhanism ei võimalda liigset D3-d: liigne vitamiin lahustub kohe. Veres transporditakse seda ühendit koos valguga.
D-vitamiin reguleerib kaltsiumi, magneesiumi ja fosfori vahetust, stimuleerib nende imendumist soolestikus. D-vitamiini puudulikkuse korral imenduvad mineraalid, isegi kui nad kehasse sisenevad piisavas koguses, väga väikestes annustes. See võib põhjustada osteomalatsiumi (luude pehmendamine), ritsete ja osteoporoosi.
Uuringud on näidanud, et D-vitamiini puudulikkus võib suurendada teatud tüüpi vähi, immuunsüsteemi ja kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise riski.
D-vitamiini tase sõltub vanusest (vanurid on puudulikud), hooajal (suvel, süntees nahas) ja elukohapiirkonnast. Lastel suurenevad kiirendatud metaboolsed protsessid ja vajadus D-vitamiini järele. Hüpovitaminoosi D täheldatakse sageli raseduse ajal.
D-vitamiini puudust on võimalik vältida, kui saate selle toiduainetega piisavas koguses: rasvane merekala ja kalaõli sisaldavad suurtes kogustes vitamiini.
See analüüs võimaldab määrata D-vitamiini kogust kehas. Analüüs aitab diagnoosida ritsete ja osteoporoosi.
Meetod
Kõrgefektiivne vedelikkromatograafia tandem-massispektromeetria (HPLC-MS).
Võrdlusväärtused - norm
(25-OH-vitamiin D (25-hüdroksükaltsferool), veri)
Indikaatorite kontrollväärtuste ja analüüsis sisalduvate indikaatorite koosseisu puudutav teave võib sõltuvalt laborist veidi erineda!
D-vitamiini vereanalüüs
D-rühma vitamiinid ilmuvad inimese kehasse, kui nad puutuvad kokku ultraviolettkiirgusega. Selle puudust kompenseerib tavaliselt toitumise kohandamine, võttes vitamiinikomplekte. D-vitamiini analüüs on mittesiduv menetlus. Selle eesmärgi kohta on teatavaid näitajaid, mis tõrjuvad patsiendi diagnostilisi uuringuid läbi viivaid spetsialiste. Analüüsi läbimiseks on vaja kinnitada või ümber lükata teavet liigse aine puudumise kohta kehas.
Millal on ette nähtud analüüs?
Teatud olukordades on ette nähtud vitamiini elemendi puuduse või liigse avastamise analüüs. Need võivad hõlmata nii täiskasvanute kui ka laste terviseprobleeme. Peamised näitajad, mis viitavad D-vitamiini puudumisele inimveres, on järgmised:
- ritsid;
- isu puudumine või järsk vähenemine;
- valu vaagnapiirkonnas;
- suurenenud väsimus;
- jäsemete sagedased luumurrud;
- müalgia, mis on hajutatud;
- osteoporoos;
- unehäired.
Kui määratud elemendi sisaldus organismis suureneb, on sellised sümptomid:
- lihasvalud;
- düspeptilised häired;
- uriini suurenemine urineerimise ajal;
- silma valu;
- kehakaalu järsk langus, mis viib anoreksiaseeni;
- sügelus;
- hüperkaltseemia.
Kes on analüüsiks määratud?
D-vitamiini koguse määramine veres võib põhjustada mitte ainult teatud sümptomeid. See on näidustatud inimestele, kes kannatavad selliste haiguste all nagu:
- Crohni tõbi;
- pankreatiit kroonilises staadiumis;
- krooniline gastriit;
- Whipple'i haigus;
- hüpokaltseemia;
- neerusüsteemi osteodüstroofia;
- hüperparatüreoidism;
- rickets, millega kaasneb vähenenud lihastoonus, suurenenud higistamine.
On teada, et mustanahalistel on oluline kontrollida määratud elemendi taset inimestele, kes on vanemad kui 60 aastat. Rasvumise diagnoosiga patsientidel on vaja seda kontrollida ainult imetatud imikutel. Krambivastaseid ravimeid kasutavad inimesed, glükokortikosteroidid, peaksid jälgima ka andmeid vitamiini sisalduse kohta kehas.
On juhtumeid, kus inimene kannatab osteoporoosi all, samuti peab ta läbima selle analüüsi protseduuri. Sellised patsiendid võtavad sageli ravimeid, mis sisaldavad D-vitamiini, kaltsiumi. Annuse õigeks määramiseks vajab spetsialist ravimi valimiseks täpseid näitajaid, vastasel juhul võite põhjustada patsiendi tervisele korvamatut kahju.
Tulemuste suurenemise põhjused
Kui analüüsi tulemused näitavad, et veres on liiga palju vitamiinainet, võib selle põhjuseks olla:
- näiteks kaltsiumi, D3-vitamiini sisaldavate ravimite kontrollimatu tarbimine;
- pikaajaline päikesekiirgus, eriti ajal, mil selle kiirgused on ohtlikud;
- väga kerge nahk, kiiresti "põletab" päikese käes.
Mõnikord piisab, kui konsulteerida spetsialistiga, et vabaneda väärtusliku eseme taseme suurenemise põhjusest. Sellepärast on oluline konsulteerida arstiga enne vitamiinikomplekside võtmist. Aine suurenenud koguse esinemist võib täheldada ka teatud tüüpi lümfoomide, sarkoidoosi ja toodete, sealhulgas fosfori, kaltsiumi ebapiisava kasutamise korral.
Languse põhjused
D-vitamiini puudust võib täheldada järgmistel põhjustel:
- harv päikesekiirgus;
- neerude ja maksa süsteemide ebapiisav toimimine;
- ülekaalu olemasolu;
- ülekaalulisus;
- E-vitamiini ainete puudumine;
- valesti organiseeritud toitumine;
- teatud farmakoloogilistesse rühmadesse kuuluvate ravimite kasutamine.
Ainult analüüsi tulemused aitavad spetsialistil mõista, kuidas vabaneda ebapiisavast vitamiinikogusest patsiendi kehas. Mõnikord on piisav, kui toidule lisada teatud toiduaineid, et korvata selle kogus, ja mõnikord tuleb alustada vitamiinitud komplekside võtmist.
Kuidas analüüsi tehakse?
On võimalik kindlaks teha indikaator, mis peegeldab organismi aine seisundit mitmete tegevuste abil, mis võimaldavad teil näha D-vitamiini peamise metaboliidi, nimelt 25-OH, kogust. Sellel on kaks vormi - kolaltsiferool (D3), ergokalsiferool (D2). Iga vormi rakkude arvu mõõtmine toimub samaväärsel viisil mitmel etapil:
- Valmistatakse spetsiaalne vaakumsüsteem, mis võimaldab sujuvat vere kogumist.
- Geneetiline materjal kogutakse veenist.
- Tulemused krüpteeritakse.
Kui analüüsi mõõdetakse ng / mol, muutub norm kolmkümmend kuni sada ng / mol. Kui mõõtmiseks kasutatakse muid väärtusi, näiteks nmol / l, siis norm muutub vahemikus seitsekümmend viis kuni kakssada viiskümmend. Selleks, et koguarvud oleksid dekodeerimise ajal õiged, on oluline järgida mitmeid reegleid või pigem analüüsi ettevalmistamiseks.
Kuidas protseduuri ette valmistada?
Geneetilise materjali kogumise protseduuri ettevalmistamine on kooskõlas lihtsate eeskirjadega. Need sobivad mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele, eriti väikelastele. Peamised neist on:
- tühja kõhuga (viimane söögikord peab olema hiljemalt kaheksa tundi enne geneetilise materjali kogumist);
- kohvi, mahla ja tee keeldumine vereproovi võtmise päeval;
- alkoholi keeldumine nädal enne protseduuri;
- kalade ja rasvaste toitude keeldumine mitu päeva enne analüüsi.
Paljud on huvitatud sellest, miks me vajame vereproovide ettevalmistamist. Lihtsate reeglite järgimine võimaldab spetsialistidel D-vitamiini taset korrektselt kindlaks määrata ja mõne päeva jooksul tulemusi saavutada.
Kus analüüsitakse?
Olles saanud sellistele protseduuridele pöördumise, imetleb loomulikult inimene, kus nad seda teevad. Arvestades asjaolu, et tema endokrinoloog soovitab, lapsi või täiskasvanuid, saate kontrollida D-vitamiini taset spetsialiseeritud endokrinoloogilistes keskustes ja kliinikus. Nagu praktika näitab, on selliste asutuste suhtes positiivsed punktid järgmised:
- kiire tulemuste edastamine - mõne päeva jooksul;
- ei ole vaja ise dekodeerida, kuna see saadetakse e-kirjale;
- mugavust protseduuri ajal;
- uusima tehnilise varustuse seadmed, nii meelelahutuslikud kui ka spetsialiseerunud;
- võime iseseisvalt valida protseduurile sobiv aeg.
Pärast seda, kui patsient on analüüsi teinud, võib ta oma probleemiga kohapeal spetsialistiga nõu pidada.
Väljalaskehind
Teadusuuringute geneetilise materjali võtmise kulud sõltuvad mitmest tegurist. Nende hulka kuuluvad:
- kliinikumi piirkond;
- spetsialistide kasutatavate seadmete täpsusaste.
Geneetilise materjali võtmise keskmine hind on 140 r ja teadustöö teostamiseks on 1600-3200 r. Need arvud on soovituslikud ja seetõttu on kõige parem leida endokrinoloogiliste kliinikute või meditsiinikeskuste nimed, kes oma elukohapiirkonnas oma võrgus seda menetlust teostavad.
D-vitamiini puuduse vältimise ennetusmeetmed
D-vitamiini puuduse probleemi lahendamiseks on kõige parem hoolitseda oma keha rikastamise eest järgmiste toiduainetega:
- kääritatud piim, piim;
- liha;
- kala;
- muna;
- juust ja muud.
Perioodiliselt on oluline valmistada teiste preparaatide hulgas ka kolekaltsferooli ja ergokaltsferooli või nende analooge sisaldavaid kangendatud komplekse. Nagu praktika näitab, on parem vältida probleemi kui sellega hiljem tegeleda. Pärast konsulteerimist spetsialistiga võib vajadusel võtta multivitamiini, mis parandab inimese üldist seisundit. Kui neid kutsutakse, ütleb arst.
Vitamiin D 25-OH
25-OH-vitamiin D on D-vitamiini peamine metaboliit, mis on veres pidevalt olemas. Kuulub rasvlahustuvatesse vitamiinidesse.
D-vitamiini allikad:
- Toit - kalaõli, või, munad, juust, kodujuust. D2 (ergokalsiferool) siseneb nendega kehasse.
- Inimese nahk, milles D3 (kolaltsiferool) moodustub ultraviolettkiirguse kaudu.
Söömisega soolestikus võib D-vitamiini imenduda ainult sapi juuresolekul. Enamik neist on osa külomikronitest (triglütseriidide transpordivorm) - umbes 60–80%. Ülejäänud D-vitamiin siseneb lümfis, veres ja verevoolus maksas.
Nahka moodustunud D-vitamiin toimetatakse samuti maksale, kus 25-OH-vitamiin D moodustub D-vitamiinist „toit” ja „nahk” ning osa sellest viiakse neerudesse, et saada kõige bioloogiliselt aktiivsem vitamiin-1,25 (OH) 2D3 ( kaltsitriool).
Viimane on steroidhormoon, mis stimuleerib kaltsiumi ja fosfori imendumist soolestikus. Vaatamata oma suurele aktiivsusele on selle poolväärtusaeg vaid 3-6 tundi, samas kui 25-OH-vitamiin D - 21 päeva.
25-OH D-vitamiin on D-vitamiini vorm, mis kõige paremini peegeldab D-vitamiini metabolismi seisundit organismis.
D-vitamiini peamine roll kehas on mõju kaltsiumi ja fosfori metabolismile.
1,25 (OH) 2D3 (kaltsitriool) stimuleerib kaltsiumi siduva valgu moodustumist, mis soodustab kaltsiumi imendumist soolestikus.
D-vitamiin suurendab tsitraadi moodustumist luukoes. Need on sidrunhappe soolad, mis on vajalikud luu moodustamise protsesside energia tagamiseks. Lisaks stimuleerib D-vitamiin luu moodustumist.
Kui kaltsiumisisaldus veres väheneb, aktiveeritakse kõrvalkilpnäärmed ja tekivad parathormoon, mis eemaldab kaltsiumi luudest ja suurendab sellega veres taset. Samal ajal suurendab parathormoon fosfaatide eritumist uriiniga. Et hoida fosfaatide kontsentratsiooni veres konstantsena, suurendab leeliseline fosfataas fosfaatide vabanemist luukoest vereringesse.
D-vitamiini defitsiit organismis on ohtlik kaltsiumi imendumise vähenemise tõttu soolestikus kaltsiumi siduva valgu sünteesi puudumise, skeleti luude demineraliseerimise tõttu, mis on tingitud kaltsiumi ja fosfaadi leostumisest. Selle tulemusena arenevad lapsed mädanikud - seljaaju on painutatud, kolju luud muutuvad õhemaks, ilmnevad luu hüperplaasia tunnused - ribide (helmed) paksenemine, randmete käevõrud. Täiskasvanutel põhjustab D-vitamiini puudumine luude (osteomalatsia) pehmendamist, neuromuskulaarse erutuvuse suurenemist ja rasketel juhtudel krampide esinemist.
D-vitamiini liig on ohtlik, suurendades kaltsiumi taset veres ja uriinis, toksilisi toimeid kehale. Neerudes on kopsude, soolte ja südame veresoonte seintes pöördumatu kaltsiumisoolade sadestumine, nende organite pidev düsfunktsioon. Seepärast ei tohiks D-vitamiiniga ravimisel tõde unustada: “Parem on suur rickets kui väike hüpervitaminosis D”.
D-vitamiini tase veres sõltub aastaajast (kõrgem suvel kui talvel), vanusest (noorematel kui eakatel), inimese toitumise omadustest.
Indikaatorid analüüsiks
Kaltsiumi ja fosfori metabolismi hindamine.
Neeru osteodüstroofia (kroonilise neerupuudulikkuse korral luustiku luude kahjustus).
Postmenopausaalse osteoporoosi diagnoos.
Parathormooni vähendatud funktsioon.
Uuringu ettevalmistamine
Alates viimasest söögist kuni vere võtmiseni peaks ajavahemik olema üle kaheksa tunni.
Eelõhtul välistage rasvaste toitude toitumine, ärge võtke alkohoolseid jooke.
1 tunni jooksul enne verd analüüsimist ei saa suitsetada.
Pärast röntgen-, radiograafia-, ultraheli- ja füsioteraapiat ei ole soovitatav verd kohe annetada.
Verd uurimiseks võetakse hommikul tühja kõhuga, isegi tee või kohv on välistatud.
Lubatud juua tavalist vett.
20-30 minutit enne uuringut soovitatakse patsiendil emotsionaalset ja füüsilist puhkust.
Õppematerjal
Tulemuste tõlgendamine
Määr: 25 - 80 ng / ml, optimaalne tase (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.
Tõstmine:
1. D-vitamiini preparaatide liigne tarbimine.
2. Parathormide liigne funktsioon.
3. Hingamisteede sarkoidoos.
4. Antiepileptiliste ravimite pikaajaline kasutamine.
Vähenemine:
1. D-vitamiini tarbimise puudumine toiduga (taimetoitlus, pudeliga toidetud lapsed).
2. D-vitamiini imendumine soolestikus (malabsorptsiooni sündroom).
3. Päikesevalguse puudumine.
5. Luude hävitamine pahaloomulistes kasvajates.
6. Progressiivne neerupuudulikkus.
7. Neeru osteodüstroofia.
8. Parathormooni vähendatud funktsioon.
9. Sappide tootmise või eritumise rikkumine maksahaiguste korral.
10. Maksatsirroos.
11. Ravimid: fenütoiin, fenobarbitaal, suukaudsed antikoagulandid, rifampitsiin.
Valige oma sümptomid, vastake küsimustele. Uuri välja, kui tõsine on teie probleem ja kas teil on vaja arsti juurde minna.
Enne veebisaidilt medportal.org esitatud teabe kasutamist lugege palun kasutajalepingu tingimusi.
Kasutajaleping
Sait medportal.org pakub teenuseid käesolevas dokumendis kirjeldatud tingimustel. Veebisaidi kasutamist alustades kinnitate, et olete enne selle saidi kasutamist lugenud selle kasutajalepingu tingimusi ja nõustuma kõigi käesoleva lepingu tingimustega. Palun ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.
Teenuse kirjeldus
Kogu saidi kohta avaldatud teave on ainult viide: avatud allikatest saadud teave on viide ja ei ole reklaam. Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida apteekidest saadud andmeid apteekide ja medportal.org-i vahelise lepingu raames. Saidi kasutamise hõlbustamiseks süstemaatiseeritakse toidulisandeid ja toidulisandeid ühte õigekirja.
Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.
Lahtiütlemine
Otsingutulemustes olev teave ei ole avalik pakkumine. Saidi medportal.org haldamine ei taga kuvatavate andmete täpsust, täielikkust ja (või) asjakohasust. Veebilehe medportal.org haldamine ei vastuta kahju või kahju eest, mida teil võib olla juurdepääs saidile või selle saidile juurdepääsu või selle saidi kasutamise või võimetuse tõttu.
Selle lepingu tingimustega nõustudes mõistate ja nõustute täielikult, et:
Teave saidil on ainult viitamiseks.
Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kohapeal deklareeritud ja kaupade tegeliku kättesaadavuse ning kaupade hindade kohta apteegis.
Kasutaja kohustub selgitama huvipakkuvat teavet apteegile telefonikõne teel või kasutama oma äranägemisel esitatud teavet.
Saidi medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kliinikute töögraafiku, nende kontaktandmete - telefoninumbrite ja aadresside osas.
Medportal.orgi administratsioon ega ükski teine teabe andmisega seotud isik ei vastuta kahjude eest, mis võivad tekkida, kui olete täielikult tuginenud sellel veebisaidil sisalduvale teabele.
Veebilehe medportal.org haldamine kohustub tegema ja kohustub tegema täiendavaid jõupingutusi, et minimeerida esitatud teabe lahknevusi ja vigu.
Saidi medportal.org haldamine ei garanteeri tehniliste vigade puudumist, sealhulgas seoses tarkvara kasutamisega. Veebilehe medportal.org haldamine kohustub võimalikult kiiresti tegema kõik võimalikud tõrked ja vead nende esinemise korral.
Kasutaja hoiatatakse, et saidi medportal.org haldamine ei vastuta väliste ressursside külastamise ja kasutamise eest, linke, mis võivad olla saidil, ei anna nende sisu kinnitamist ega vastuta nende kättesaadavuse eest.
Veebilehe medportal.org haldamine jätab endale õiguse peatada veebisait, osaliselt või täielikult muuta selle sisu, muuta kasutajalepingut. Sellised muudatused tehakse ainult administratsiooni äranägemisel, ilma et sellest oleks kasutajale ette teatatud.
Te tunnistate, et olete lugenud käesoleva kasutajalepingu tingimusi ja nõustute täielikult kõigi käesoleva lepingu tingimustega.
Reklaamiteave, mille kohta paigutus saidil on reklaamijaga vastav leping, on tähistatud kui "reklaam."
D-vitamiini vereanalüüs - mida on vaja, naiste ja meeste veresuhet
D-vitamiini vereanalüüsi materjal Igaüks teab D-vitamiini kasulikkust ja tähtsust kehale. See on vajalik lihas-skeleti süsteemi, luude, hammaste ja küünte tugevuse, õige metabolismi arendamiseks. Teave selle kohta, kust see pärineb, on samuti teada: päikesekiirgus aitab kaasa selle sünteesile kehas ise, rasvane kala ja piimatooted täiendavad oma varusid väljastpoolt.
Ja kuidas te teate, kas sellest vitamiinist on piisavalt, kas on ülepaisumine ja mida peaks tegema, kui tasakaal on häiritud? Vajaliku teabe saamiseks tuleb kasutada spetsiaalset D-vitamiini vereanalüüsi.
Mis on D-vitamiini vereanalüüs?
Bioloogiliste vedelike uurimine teatud keemiliste ühendite sisus annab teavet keha seisundi kohta. Vitamiinide puudulikkus või liigne teke põhjustab juba varases eas arenguvigasid ja hilisemate haiguste ilmnemist. Vereanalüüsid aitavad kindlaks teha konkreetseid põhjuseid ja töötada välja ravistrateegia.
Mis on D-vitamiin?
Selle nime all kombineeritakse teatud keemiliste ühendite rühma - kalsiferoole (6 sorti), millest kõige olulisemad on kaks:
- D2 - Ta on ergokalsiferool, mis siseneb kehasse ainult toiduga.
- D3 - kolekalsiferool, mis on osaliselt väljastpoolt toiduga toidetud, samuti sünteesitakse päikesepatjade poolt.
Mõlemad ühendid on provitamiinid - ained, mis peavad enne nende funktsioonide täitmist läbima teatud keemilise muundumise. Nad sisenevad vere (biosünteesi või soolestiku korral, kus nad imenduvad toidust), seejärel maksa. D-vitamiini omastamiseks peavad toiduainetes olema rasvad. Lisaks, nagu kõik rasvlahustuvad ühendid, on nad võimelised kogunema rasvkoes ja vabastama vastavalt vajadusele.
Kolekaltsiferooli aktiveerimine toimub kahes etapis. Esiteks, maksa rakkudes on sellele lisatud hüdroksüülrühm ja selgub, et 25 OH-vitamiin D või kalsiidiool, mis neerudes muutub 1,25-ks (OH)2D3(1,25-dihüdroksükolekalsiferool) või kaltsitriool. Pärast kõiki transformatsioone on vitamiin valmis oma bioloogiliste funktsioonide täitmiseks.
Roll kehas
D-vitamiini põhifunktsioonid on:
- Püüdke ja tagada selliste oluliste mikroelementide nagu fosfor ja kaltsium imendumine vere. Protsess toimub peensooles, kus need seedimise ajal toidust vabanevad.
- Nukleiinhapete transkriptsiooni suurendamine raku tuumades, mis soodustab rakkude paljunemist ja vähendab geneetiliste mutatsioonide tõenäosust.
- Osalemine ainevahetusprotsessides, mis suurendab immuunsust ja takistab mitmesuguseid südame, veresoonte ja endokriinsüsteemi haigusi (ateroskleroos, suhkurtõbi, autoimmuunsed patoloogiad on otseselt seotud vitamiinipuudusega).
- Oluliste hormoonide, näiteks paratüroidide sünteesi reguleerimine. Kalciferooli puudumine põhjustab parathormooni tootmise suurenemist, mis omakorda pärsib luukoe moodustumist.
Seega on D-vitamiin elutähtis kogu organismi normaalseks toimimiseks. See suurendab immuunsüsteemi kaitset, tagab luustiku nõuetekohase arengu ja lihaste toimimise, reguleerib hormonaalset tausta, takistab südame-veresoonkonna ja sisesekretsioonisüsteemi haigusi, luu- ja lihaskonna süsteemi, nahka. Lisaks sõltub vähkkasvajate teke ja areng D-vitamiini tasemest.
Indikaatorid analüüsiks
Millal on vaja teha vereanalüüs kalsiferooli sisalduse kohta? Tavaliselt määrab ta arsti (saate ise D-vitamiini analüüsi teha tasulises laboris) järgmistel juhtudel:
- kasvupeetus ja luu deformatsioonid lastel;
- luu- ja liigesvalu, osteoporoos täiskasvanutel;
- sagedased luumurrud;
- fotodermatiit;
- parathormooni taseme tõus;
- seedetrakti haigused (seedehäired, koliit, krooniline pankreatiit, Crohni tõbi);
- süsteemne erütematoosne erütematoosne luupus, eriti ulatuslike nahakahjustuste korral;
- fosfori ja kaltsiumi kontsentratsiooni vähenemine veres vastavalt biokeemilistele uuringutele.
Analüüs on kohustuslik enne luu kudede, hambaravi implanteerimist ja valetavate patsientide operatsioone.
Mis on D-vitamiini vereanalüüsi nimi
Hüdroksükolekalsiferooli plasmakontsentratsiooni laboratoorseid uuringuid võib nimetada erinevalt. Nimetusi, nagu 25-OH-vitamiin D, 25-hüdroksükaltsferool, 25-OH-vitamiin D või 25 (OH) D, kasutatakse erinevates laborites.
D-vitamiini sisaldus veres naistel ja meestel
Teadusringkondades on juba pikka aega olnud arutelusid selle üle, milline kaltsferool annab maksimaalse informatsiooni selle sisu kohta veres ja milliseid väärtusi tuleb normiga arvestada. Praegu on parimaks võimaluseks vahepealse hüdroksü-kalsiferooli - 25 OH-vitamiini D sisalduse mõõtmine vereplasmas.
Isikule norm, mis tagab luude ja terviku tervise, on indikaator, mis ei ole väiksem kui 30 ng milliliitri kohta. Ja kuigi taseme tõstmise positiivset mõju ei olnud võimalik tuvastada, peetakse mõnikord optimaalseks vahemikku 75 kuni 125 ng milliliitri kohta. D-vitamiini puhul on vere tase meestel ja naistel sama. Täpsemalt väärtuste kõige kaasaegsema tõlgendamise kohta - tabelis:
D-vitamiini staatus
Plasmakontsentratsioon, ng / ml
25-OH-vitamiin D kokku (25-OH-vitamiin D2 ja 25-OH-vitamiin D3, üldine tulemus)
D-vitamiini (D-vitamiini) inimestel esindavad kaks ainet: vitamiin D3 (kolekaltsiferool) ja vitamiin D2 (ergokaltsferool).
D3-vitamiin (kolekalsiferool) siseneb kehasse toiduga ja seda võib sünteesida ka nahas päikesevalguse käes.
D2-vitamiin (ergokaltsferool), mida inimorganism ei tooda, kuid saab selle rikastatud toidust või erinevate lisaainete abil.
D-vitamiin on bioloogiliselt inertne ja selleks, et saada bioloogiliselt aktiivseks (1,25-dihüdroksüvitamiin D), peab see läbima kaks järjestikust hüdroksüülimistsüklit maksas ja neerudes:
- Mõlemad D-vitamiini vormid (D3 ja D2) transformeeruvad maksas 25-OH-D3-vitamiiniks ja 25-OH-vitamiiniks D2.
- seejärel metaboliseeritakse väike osa 25-OH derivaatidest neerudes 1,25 (OH) 2-vitamiiniks D3 ja 1,25 (OH) 2-vitamiiniks D2, füsioloogiliselt aktiivsed D-vitamiini vormid.
D-vitamiin (25-OH) on D-vitamiini üldise seisundi hindamiseks veres mõõdetav metaboliit, kuna see peegeldab kõige enam D-vitamiini varusid inimkehas. D-vitamiini primaarne tsirkuleeriv vorm on bioloogiliselt mitteaktiivne, selle tase on 1000 korda kõrgem kui ringleva 1,25 (OH) 2-vitamiini D puhul. Tsirkuleeriva D-vitamiini (25-OH) poolväärtusaeg on 2-3 nädalat.
Rohkem kui 95% D-vitamiinist (25-OH), mida on võimalik mõõta, on D3-vitamiin (25-OH), milles D2-vitamiini lisandit saab kasutada ainult vitamiinilisandina vähem efektiivsena.
D-vitamiinil on luu tervisele oluline roll. D-vitamiini puudulikkus põhjustab osteomalatsiumi, mida tuntakse ka kui ritsete. D-vitamiini puudulikkust peetakse toiduks imenduva kaltsiumi imendumise vähenenud efektiivsuse põhjuseks. D-vitamiini puudus põhjustab lihasnõrkust; eakatel inimestel võib kukkumise oht olla seotud D-vitamiini mõjuga lihastööle].
D-vitamiini puudus on tavaliselt sekundaarse hüperparatüreoidismi põhjuseks. PTH taseme tõstmine, eriti D-vitamiini puudulikkusega eakatel inimestel, võib viia osteomalatsia, luu metabolismi suurenemise, luumassi vähenemise ja luumurdude tekkeni.
D-vitamiini (25-OH) madal kontsentratsioon on samuti seotud vähese luu tihedusega. Koos teiste kliiniliste andmete näitajatega võib selle vitamiini kasutada luu metabolismi hindamiseks.
Seega mõjutab D-vitamiin enam kui 200 erineva geeni ekspressiooni. Selle puudulikkus võib olla seotud diabeedi, erinevate vähivormide, südame-veresoonkonna haiguste, autoimmuunhaiguste ja loomuliku immuunsusega.
Analüüsi näidud:
- hüpoglükeemia ja D-vitamiini puudus;
- neerude tekke osteodüstroofia;
- hüpopatüreoidism ja hüperparatüreoidism osteomalatsiaga;
- osteoporoos, seniil ja kortikosteroide saavatel patsientidel;
- hüpokaltseemia, hüpofosfateemia;
- erütematoosne luupus, millel on ülekaalukad nahakahjustused;
- krooniline gastriit koos kloorhüdriaga;
- Crohni tõbi, kiirgus enteriit;
- krooniline pankreatiit koos sekretoorse puudulikkusega.
Erilist ettevalmistust uuringuks ei ole vaja. On vaja järgida teadusuuringute ettevalmistamise üldeeskirju.
TEADUSUURINGUTE ETTEVALMISTAMISE ÜLDSÄTTED:
1. Enamiku uuringute puhul on soovitatav annetada vere hommikul, 8 ja 11 vahel, tühja kõhuga (viimase söögi ja vere võtmise vahel peab läbima vähemalt 8 tundi, võib vett juua nagu tavaliselt), uuringu eelõhtul on kerge õhtusöök koos piirangutega rasvaste toitude võtmine. Infektsioonitestide ja erakorraliste uuringute puhul on vere üleandmine 4-6 tundi pärast viimast sööki lubatud.
2. TÄHELEPANU! Erinevate katsete ettevalmistamise erieeskirjad: rangelt tühja kõhuga, pärast 12-14 tunni möödumist peate annetama verd gastriini-17, lipiidide profiili (üldkolesterool, HDL-kolesterool, LDL-kolesterool, LDL-kolesterool, triglütseriidid, lipoproteiin (a), apolipoproteiin A1, apolipoproteiin B); Glükoositaluvuse test tehakse hommikul tühja kõhuga pärast 12... 16 tundi tühja kõhuga.
3. Uuringu eelõhtul (24 tunni jooksul) välistage alkohol, intensiivne kehaline koormus, ravimid (konsulteerides arstiga).
4. 1-2 tundi enne vere annetamist hoiduge suitsetamisest, ärge jooge mahla, teed, kohvi, võite juua gaseerimata vett. Likvideerige füüsiline stress (jooksmine, kiire ronimine), emotsionaalne erutus. 15 minutit enne vere annetamist on soovitatav puhata, rahuneda.
5. Ärge annetage verd laboratoorseks testimiseks kohe pärast füsioterapeutilisi protseduure, instrumentaalseid uuringuid, röntgen- ja ultraheli-, massaaži- ja muid meditsiinilisi protseduure.
6. Laboratoorsete parameetrite jälgimise ajal on soovitatav teha korduvaid uuringuid samades tingimustes - ühes laboris, annetada vere samal kellaajal jne.
7. Vere uurimiseks tuleks annetada enne ravi algust või mitte varem kui 10-14 päeva pärast nende tühistamist. Mis tahes ravimitega ravi tõhususe kontrollimiseks tuleb teha uuring 7–14 päeva pärast ravimi viimast annust.
Kui te võtate ravimeid, hoiatage sellest kindlasti oma arsti.
D-vitamiin
Sellel lehel leiate kõike, mida vaja D-vitamiini kohta teadmata, ilma tarbetute teaduslike üksikasjadeta. Mõista, mis see vitamiin on naistele, meestele ja lastele kasulik, millised on selle puudumise sümptomid kehas ja kuidas täita puudujääk. Loe, millised tooted ja ravimid sisaldavad D-vitamiini. Uuri, kuidas seda lapsevanematele ja vanematele lastele anda. Lugege üksikasjalikke juhiseid annuse arvutamiseks: iga päev, terapeutiline või profülaktiline. Selles kirjeldatakse üksikasjalikult selle vitamiini üleannustamise sümptomeid ja tagajärgi.
D-vitamiin: üksikasjalik artikkel
Naised on sageli huvitatud D-vitamiini kasutamisest raseduse ajal ning kosmeetilistel eesmärkidel - naha, juuste ja küünte jaoks. See vitamiin on tavaliselt kirjutatud lastele, et ennetada ritsete ja täiskasvanute osteoporoosi vastu. Allpool leiate kõik, mida vajate. D-vitamiini kohta on 26 küsimust, mida lugejad sageli küsivad ja neile üksikasjalikud vastused. 25-hüdroksükolekalsiferooli (25-OH) vereanalüüs võimaldab teil kindlaks teha, kas lapse või täiskasvanu kehas on D-vitamiini puudus. Lugege, kus on võimalik analüüs läbi viia, kuidas seda ette valmistada, kui palju see maksab ja millised on selle normid.
D-vitamiin inimkehas
D-vitamiin reguleerib kaltsiumi ja fosfori metabolismi inimkehas. Fosfori puudumine praktiliselt keegi ei ähvarda, kuid võib tekkida ka kaltsiumi puudus. D-vitamiini märkimisväärne puudus lastel põhjustab ritsete ja täiskasvanutel luude pehmendamist ja luumurdude riski. Ilmselt arendab see ka probleeme hammastega. Lisaks kaltsiumi ja fosfori imendumisele mõjutab D-vitamiin endokriinset ja immuunsüsteemi. See võib sisse lülitada ja välja lülitada 100-1250 inimese 20 000-30000 geeni. Võib-olla vähendab keha küllastumine selle vitamiiniga autoimmuun-, onkoloogiliste ja kardiovaskulaarsete haiguste riski. Praegu uuritakse tõsiselt D-vitamiini kasulikkust erinevate haiguste ennetamiseks ja raviks.
Vaata videot D-vitamiini puuduse sümptomitest ja ravist tuntud arstilt Elena Malyshevalt.
Ilmselt juba teate, et D-vitamiini toodetakse laste ja täiskasvanute nahas päikesevalguse käes. Seda võib saada ka mõnedest loomsetest ja taimsetest saadustest. Lisaks sellele konverteeritakse see maksas 25-hüdroksükolekalsiferooliks (25-OH). Et teada saada, kas inimkeha on D-vitamiiniga hästi küllastunud, tehakse selle aine jaoks vereanalüüs. Järgmises etapis muundatakse neerus 25-hüdroksükolekalsiferool aktiivseks vormiks (1,25-dihüdroksükolekalsiferool), mis teostab põhitööd. Seega, pärast sünteesi nahas, peab D-vitamiin läbima transformatsiooni, esmalt maksas ja seejärel neerudes. Krooniline neeruhaigus võib põhjustada selle vitamiini puudulikkust, isegi kui inimene piisab päikese käes.
Mis on kasulik D-vitamiinile naistele, meestele ja lastele?
Umbes 1/3 naistest pärast menopausi kannatavad mineraalide leostumisest oma luudest. Seda nimetatakse osteomalatsiaks. Pärast seda diagnoosi on osteoporoos ja suurenenud luumurdude oht. Vanematel meestel on ka osteomalatsia ja osteoporoos, kuigi harvem kui naised. D-vitamiini on mõnikord ette nähtud profülaktikaks ja raviks, lisaks väheneb organismi võime sünteesida seda vitamiini päikesevalguse mõjul koos vanusega. Mitmed tõsised uuringud on näidanud, et D-vitamiin on psoriaasiga patsientidele hea. See võib vähendada vähi, autoimmuunsete ja kardiovaskulaarsete haiguste riski. Lapsed vajavad D-vitamiini, et vältida ritsete ja hammaste probleeme. Kõik see on allpool üksikasjalikult kirjeldatud. Te ei saa mõelda D3- või D2-vitamiinidele kui kõigi haiguste imerohule. Kuid siiski on kasulik selle tööriista kohta rohkem teada saada.
Selle vitamiini normid
D-vitamiini normid veres on samad imikutele, lastele, noorukitele ja täiskasvanutele, erinevatele vanustele meestele ja naistele.
Ametlik D-vitamiini normid, mida USA meditsiiniinstituut järgib (2006):
- äge puudulikkus - vähem kui 12 ng / ml (30 nmol / l) - lastel tekib ritsiit;
- D-vitamiini puudumine - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l);
- normaalväärtused on 20-50 ng / ml (50-125 nmol / l);
- üle 50 ng / ml (125 nmol / l).
Kuid USA endokriinsuseühingu (USA endokriinselt ühing) nõuab, et D-vitamiini määrad oleksid kõrgemad:
- raske puudulikkus - alla 20 ng / ml (50 nmol / l);
- puudus 21–29 ng / ml (51–74 nmol / l);
- normaalväärtused on 30–100 ng / ml (75–250 nmol / l).
Enamik D-vitamiiniga töötavaid spetsialiste järgivad USA endokrinoloogide liidu seisukohta. Nad püüavad tõsta selle vitamiini taset veres 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) oma patsientidel ja uurijatel. 20-29 ng / ml indikaatorit ei peeta piisavaks.
Laboratooriumide veebilehtedel, mis teevad SRÜ riikides 25-hüdroksükolekalsiferooli (25-OH) vereanalüüsi, peetakse ka indikaatorit vähemalt 30 ng / ml (75 nmol / l).
Aastate jooksul on D-vitamiini normaalsete tasemete saavutamine raskem. Kuna vananemise tõttu halveneb organismi võime toota seda vitamiini päikesevalguse käes. Tõenäoliselt on kõige tähtsam võtta D-vitamiini toidulisandeid vanaduses. Vanematele inimestele võib see vitamiin olla vajalikum kui rasedatel ja imikutel. Ka ilma D-vitamiini pillideta ei saa mustad inimesed, kes on sunnitud elama riikides, kus on hägune jahedam kliima. Kuna tumedam nahavärv, seda vähem toodetakse seda vitamiini ultraviolettkiirguse toimel.
25 (OH) D3 vereanalüüs
D-vitamiini kontsentratsiooni veres leidmiseks tehke 25-hüdroksükolekalsiferooli (25-OH) analüüs. Te teate juba, et tegemist on maksaga toodetud ainega ja seejärel saadetakse neerudesse, et need muutuksid aktiivseks vormiks. Üksikasjalikuma teabe saamiseks vt ülaltoodud jaotist "D-vitamiin inimkehas." SRÜ riikides suurte linnade puhul võite teha D-vitamiini vereanalüüsi eraproovides ilma arsti soovituseta.
Miks see analüüs läbi viia?
See analüüs on ette nähtud lastel esinevate kahtlustatavate, osteomalaatsia ja osteoporoosi korral täiskasvanutel. Samuti tehakse seda mõnede tõsiste, kuid haruldaste haiguste diagnoosimiseks. Peaasi on see, et see aitab valida ravimite ja toidulisandite optimaalse annuse. Andke see analüüs enne D-vitamiini võtmist. Hiljem tehke seda uuesti. Võib osutuda vajalikuks annuse suurendamine või vastupidi, lõpetada toidulisandite võtmine. Võimaluse korral kasutage seda testi ja kasutage selle tulemusi ning ärge alustage D3- või D2-vitamiini võtmist juhuslikult.
Kus ma saan testida 25-hüdroksükolekalsiferooli (25-OH) suhtes? Kuidas seda ette valmistada?
SRÜ riikides on suured ja keskmise suurusega linnades tegutsevad mitmed suured eraettevõtete võrgustikud. Parem on D-vitamiini vereanalüüs ühes nendest laboritest. Kuna nad kasutavad kaasaegseid imporditud seadmeid, mis annavad täpseid tulemusi. 25-hüdroksükolekalsiferooli (25-OH) analüüs ei ole vajalik tühja kõhuga läbimiseks, kui te ei kavatse sellega veel uurida. Pealegi ei tohiks ennast või janu janu kustutada. Ükski laboratoorium ei ole kohustatud mitte jooma vahuveini ja mitte suitsetama 30 minutit enne selle analüüsi tegemist.
Kui palju maksab D-vitamiini (25-OH) vereanalüüs?
D-vitamiini vereanalüüs ei ole kõige odavam, kuid siiski taskukohane laboratooriumide vahelise konkurentsi tõttu. Täpset hinda saate laboratooriumide veebisaidilt, kus te kavatsete seda analüüsi teha. Erinevates meditsiiniasutustes on selle hind veidi erinev.
D-vitamiini puuduse sümptomid
Mõõdukas D-vitamiini puudumine organismis ei põhjusta akuutseid sümptomeid lastel ega täiskasvanutel. Selle vitamiini puudulikkuse tingimustes imendub sooles tarbitud kaltsium halvasti. Keha peab mineraali luudest loputama, et säilitada veres stabiilne tase. Vastasel juhul katkeb signaalide edastamine kudede vahel ja inimene sureb. Täpsema teabe saamiseks vaadake artiklit "Kaltsium inimkehas". Parathormooni tootmine suureneb, mis stimuleerib D-vitamiini muutumist neerudes aktiivseks vormiks. Kuna kaltsiumisisaldus veres on kogu aeg peaaegu sama, ei ole selle vitamiini puudulikkuse kohta selgeid märke. Võib esineda ebamääraseid sümptomeid, mida võib kergesti seostada ületöötamisega või viirusinfektsiooniga. Ainult rasketel juhtudel arenevad skeletihaigused järk-järgult.
Millised haigused on seotud selle vitamiini puudumisega?
D-vitamiin on vajalik mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele, nii et kaltsium ladestub luudesse, tagades nende tugevuse. Selle vitamiini märkimisväärne puudumine võib põhjustada lastel ja täiskasvanutel ritsete teket, osteomalaatsiat, luude pehmendamist. Osteomalaatsia korral peaks olema tõsisem diagnoos - osteoporoos. Täiskasvanueas peatub luu kasv, kuid kaltsiumi vahetus nendes jätkub. Seetõttu ei liigu D-vitamiini puudus jälgi, mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele. Samuti võib selle vitamiini puudumine põhjustada nõrkust ja valu mitmesugustes lihastes. See on sageli probleem Ida-naistele, kes on sunnitud kandma liiga suletud riideid, mis takistavad täielikult päikesevalguse juurdepääsu nahale. Võib-olla vähendab D-vitamiini puudus vähi ja autoimmuunhaiguste riski. Seda pole veel tõestatud.
Kuidas täita D-vitamiini puudust organismis?
D-vitamiini puuduse kompenseerimiseks kehas on kõige parem päikest rohkem aega kulutada. Piisab päikese ja näo ja käte paljastamisest 15 minuti jooksul 2-3 korda nädalas. Iga selline protseduur tagab, et nahas toodetakse ligikaudu 1000 RÜ D-vitamiini, kui te jääte päikese kätte või lamba voodisse, mis on piisavalt pikk, et teie nahk veidi punaseks muutuks, saab keha kohe 10 000-15 000 RÜ seda vitamiini. Pikka aega ei ole vaja päevitada ja põletada, et pakkuda oma kehale D-vitamiini piisavalt.
Inimesed, kes elavad riikides, kus on hägune kliima või suitsuga kaetud linnad, ei pruugi päikesekiirgusega piisavalt D-vitamiini sünteesida. Sellistel juhtudel peate seda vitamiini ravimites kasutama. Enne annetamist 25-hüdroksükolekalsiferooli (25-OH) vereanalüüs ja konsulteerige oma arstiga. D-vitamiini puuduse kõrvaldamine kehas täiskasvanu või toiduga lastel on raske. Ainult väike osa loomsetest saadustest sisaldab seda vitamiini ja taimses toidus on see peaaegu puudulik. Kuid vitamiin D3 või D2 kapslid ei ole kallid ja aitavad palju. See ei põhjusta kõrvaltoimeid, kui seda kasutatakse õiges annuses.
Mis aitab kaasa D-vitamiini moodustumisele organismis?
D-vitamiini moodustumine organismis aitab kaasa selle puuduse riskifaktorite kõrvaldamisele. Ideaalne elada riikides, kus on aastaringselt palju päikest, või soojadesse riikidesse talvitumiseks. Uurige magneesiumi puudulikkuse sümptomeid kehas ja kui teil on neid, võtke magneesiumitabletid. See on olulisem mineraal kui kaltsium. Seda leidub paljudes D-vitamiini metabolismis osalevates ensüümides. Ülekaalulistel inimestel võib D-vitamiini ainevahetuses osalemise asemel säilitada rasvavarudes. Need inimesed peavad veetma rohkem aega päikese käes või võtma D3-vitamiini (kolekalsiferooli) suuremates annustes. Neerupuudulikkus ja põletikuline soolehaigus võivad D-vitamiini metabolismi häirida. Samuti arvestage, et organismi võime sünteesida seda vitamiini väheneb koos vanusega. Iga 25 kuu järel võtke 25-hüdroksükolekalsiferooli (25-OH) vereanalüüs. Vastavalt selle tulemustele suurendada või vähendada päikesekiirguse või ravimite annuse kestust, nii et selle aine sisaldus veres on normaalne - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).
Mis tooted sisaldavad
Kahjuks sisaldavad väga vähe toiduaineid D-vitamiini. Need on munakollased, veise maks ja mõned kalaliigid. D-vitamiin on toiduainetes väike. Näiteks on üks kanamuna ainult 41 RÜ. Selleks, et täiskasvanu saaks päevamäära 800 RÜ, peate sööma 20 muna. See on peaaegu võimatu süüa nii palju toitu, mis sisaldab palju D-vitamiini, et keha täielikult pakkuda. Ilmselgelt on looduse ette näinud, et sa saad selle vitamiini päikese käes ja vähemal määral toiduallikatest. Lääneriikides rikastatakse toitu kunstlikult D-vitamiiniga. See on lõss, jogurt, margariin, apelsinimahl, teravili. Vene keelt kõnelevates riikides ei leia te tõenäoliselt selliseid rikastatud tooteid.
Mis kala on D-vitamiini poolest rikas?
D-vitamiin on rikas järgmiste kalade ja mereannitega: lõhe, sardiinid, makrell, tursamaksa, tuunikala, mõõkkala. Kalaõli ja omega-3 rasvhapped kapslites võivad sisaldada seda vitamiini ja ei pruugi sisaldada, sõltuvalt sellest, milliseid tooraineid nad valmistavad. Lugege pakendi kasutusjuhendit ja teavet. Kõige D-vitamiini poolest on kalaõli, mis on valmistatud tursamakast.
Mis köögiviljad sisaldavad D-vitamiini?
Ükski köögivili ei sisalda D-vitamiini. Selle vitamiini taimetoitlased taimetoitlastele on 3 vähetuntud tüüpi seeni, mis on läänes kunstlikult kasvatatud. On ebatõenäoline, et leiad neid vene keelt kõnelevates riikides. Lisaks seentele tarbivad taimetoitlased kalsiferooliga rikastatud sojapiima ja apelsinimahla.
D-vitamiini sisaldavad preparaadid
Ravimid ja toidulisandid võivad sisaldada D-vitamiini ühes kahest vormist:
- D2-vitamiin - ergokalsiferool - toodetakse pärmi abil taimsetest allikatest;
- D3-vitamiin - kolekaltsiferool - sünteesitakse loomsetest saadustest, mis ei sobi taimetoitlastele.
Mõlemat D-vitamiini vormi peetakse samaväärseks. Inimestel muutuvad nad kõigepealt maksas ja seejärel neerudes, et saada aktiivseks 1,25-dihüdroksüvitamiiniks D (kaltsitriool). Ametlikes väljaannetes väidetakse reeglina, et ergokalsiferool ja kolekaltsiferool toimivad samal viisil. Alternatiivne meditsiin ütleb, et D3-vitamiin imendub paremini kui D2. Enamik ravimeid ja toidulisandeid sisaldavad seda. Apteegis saab osta D3-vitamiini ja kaltsiumi sisaldavaid ravimeid ühe kesta alla. Näiteks kaltsium D3 Nycomed või Complivit Calcium D3.
D2-vitamiinil on mõtet võtta ainult veenvaid taimetoitlasi. See maksab oluliselt rohkem kui D3. D2-vitamiini (ergokaltsferool) leidmine ja ostmine venekeelsetes riikides võib olla raske. Seda on lihtsam tellida USAst kuulsa iHerb.Comi poe kaudu.
Kuidas D-vitamiin muutub aktiivseks vormiks
D-vitamiini sisaldavate ravimite ja toidulisandite üleannustamine on äärmiselt ebatõenäoline. On võimalik ainult siis, kui te võtate päevas rohkem kui 10 000 RÜ annuseid päevas. Meditsiiniliste ajakirjade kümned artiklid kirjeldavad uuringuid, milles inimesed võtsid korraga 150 000 IU, ja see ei kahjustanud neid. Siiski on parem võtta väike annus iga päev kui suur annus iga paari nädala järel. Üleannustamise sümptomid: nõrkus, peavalu, uimasus, iiveldus, oksendamine, suukuivus, metallist maitse, kõhukinnisus, lihasvalu, janu, suurenenud uriini moodustumine, ärrituvus, kaltsiumisisalduse tõus veres ja uriinis, aneemia, kaltsiumisisaldused anumates ja neerud, kardiovaskulaarne ebastabiilsus, ebanormaalne maksafunktsioon ja neerufunktsioon. Need sümptomid võivad säilida mitu kuud pärast D-vitamiini kasutamise lõpetamist. Veelkord rõhutame, et üleannustamine ja kõrvaltoimed on selle vitamiini kasutamisel vähem kui 10 000 RÜ päevas.
Kuidas kõige paremini kaltsiumi ja D-vitamiini võtta koos või eraldi?
D-vitamiin reguleerib kaltsiumi imendumist organismis. Kui see vitamiin ei ole piisav, siis soolestiku kaltsiumi peaaegu ei imendu, ükskõik kui palju inimene seda sööb. Lastel reketide ja osteoporoosi ennetamiseks täiskasvanutel määravad arstid sageli kaltsiumi ja samal ajal ka D-vitamiini. Neid mõlemaid aineid võib võtta koos või eraldi. See praktiliselt ei mõjuta ravi tulemust. Vene keelt kõnelevates riikides on populaarsed kombineeritud tabletid Calcium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 ja nende analoogid. Need ravimid on mugavad kasutamiseks täiskasvanutele ja lastele. Need on saadaval puuvilja maitsestatud närimistablettidena. Mõnikord joovad inimesed kaltsiumi, kuid ei soovi D-vitamiini võtta, sest kardavad selle üledoseerimist. Sel juhul lugege artiklit "Vitamiinid kaltsiumiga". See selgitab erinevusi karbonaadi, glükonaadi ja kaltsiumtsitraadi vahel. Pärast seda on sul võimalik otsustada, milline ravim sobib kõige paremini ja millises annuses.
Kas selle vitamiini suhtes võib tekkida allergia?
Emad kurdavad sageli, et nende lastel on allergia D-vitamiini suhtes. Tema peamised sümptomid on naha punetus, lööve, sügelus. Lääne publikatsioonid ütlevad, et allergia selle vitamiini suhtes on väga haruldane. Tõenäoliselt põhjustab allergia põhjustatud sümptomid enamikul juhtudel üleannustamise. Lehel, kus te praegu olete, on üksikasjalikud juhised, kuidas arvutada lastele ja täiskasvanutele sobiv annus. Uurige seda teavet hoolikalt.
Annuse arvutamine: päevane, terapeutiline, profülaktiline
Enne D-vitamiini sisaldavate ravimite või toidulisandite võtmist tuleb määrata sobiv päevane annus. See on soovitav vastavalt 25-hüdroksükolekalsiferooli (25-OH) vereanalüüsi tulemustele. Selle näitaja määr on 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) igas vanuses inimestele. See on sama lastele ja täiskasvanutele, meestele ja naistele. Inimesed, kellel on 25-hüdroksükolekalsiferool veres vähem kui 30 mg / ml (75 nmol / l), peaksid sattuma päikesesse sagedamini. Ja kui sa elad häguses kliimas või on raske taluda sügis-talveperioodi jooksul, siis aitavad D-vitamiini toidulisandid. 25-hüdroksükolekalsiferooli vereanalüüs on SRÜ riikides kättesaadav suurtes ja keskmise suurusega linnades. Ära ole selle analüüsi tegemiseks laisk, ärge säästke seda. Kasutage seda D3- või D2-vitamiini optimaalse profülaktilise annuse määramiseks. Terapeutilise annuse määramiseks võib osutuda vajalikuks rohkem vereproove parathormooni, seerumi kaltsiumi, luude röntgenkiirte ja muude uuringute kohta.
25-OH D-vitamiini analüüs
D-vitamiini kirjeldus
D-vitamiin (calciferol) on sarnase struktuuriga ainete rühm. D-vitamiini on kaks bioekvivalentset vormi:
- D2-vitamiin (ergokalsiferool), mis saadakse taimsetest allikatest
- D3-vitamiin (koletalsiferool), mis on saadud endogeensest (sünteesitud kolesteroolist päikese käes, on peamine D-vitamiini allikas) ja eksogeensed (söövad loomsed saadused: kalaõli, või, munad, piim).
D-vitamiin on vajalik luude tugevdamiseks. Samuti mängib see olulist rolli immuunsüsteemi toimimisel ja vähktõve ennetamisel. Kui see on kehas puudulik, on katastroofilised tagajärjed võimalik igal eluetapil. Lisaks võib üleannustamine põhjustada hüperkaltseemiat.
D-vitamiini puudus on palju tavalisem, kui varem arvati, eriti noorukite, naiste ja eakate seas. Näiteks on uuringud näidanud, et enam kui 50% eakatel ja igas vanuses naistel, keda ravitakse osteoporoosi raviks, on D-vitamiini tase ebapiisav, kuid vitamiinipuuduse ravi on lihtne ja odav. Seega kannatavad paljud inimesed, kes läbivad diagnoosimata ravi.
Uued rakendused
On juba ammu teada, et D-vitamiini peamine roll kehas on seotud kaltsiumi metabolismi reguleerimisega - D-vitamiini puudulikkus avaldub lastel ritsetsides ja osteomalatsias (luu mineralisatsiooni vähenemine) täiskasvanutel. Praegu on näidatud, et D-vitamiinil ei ole ainult klassikalist toimet, mis on seotud kaltsiumi metabolismi reguleerimisega. Lisaks mineraalse tasakaalu säilitamisele ja luukoe normaalsele olekule on ta kaasatud paljude teiste füsioloogiliste protsesside reguleerimisse.
Aine maksas muudetakse 25 hüdroksükolekalsiferooliks (lühendatult 25 OH) koos toiduga. Sageli määrab arst teatud haiguste tekkimisel vereanalüüsi 25 OH-D-vitamiini.
D-vitamiini, 1,25 (OH) 2D3 aktiivne metaboliit, mis moodustub neerudes vähem aktiivsest vaheühendist 25 (OH) D3, on seotud selle omaduste hormoonidega. Selle retseptoreid leitakse muu hulgas immuunsüsteemi, aju, eesnäärme, piimanäärmete ja jämesoole rakkudes. Mõned neist rakkudest sisaldavad ensüümi, mis on seotud D-vitamiini aktiivsete vormide moodustumisega, mis kinnitab selle lokaalse moodustumise ja lokaalse (parakriinse) efekti tekkimise võimalust erinevate kudede tasemel. 1,25 (OH) 2D3 retseptorite olemasolu avastamine immuunsüsteemi rakkudes stimuleeris D-vitamiini rolli immuunsuse reguleerimisel, mis näitas lubadust jätkata D-vitamiini analoogide kasutamist autoimmuunhaiguste ravis ja vähiravi ennetamisel. On näidatud, et otseselt või kaudselt D-vitamiin kontrollib paljusid geene, põhjustab nii normaalsete kui ka vähirakkude rakkude proliferatsiooni vähenemist, indutseerib nende lõpliku diferentseerumise, omab teatud immunosupressiivset toimet, piirab teatud tüüpi põletikulist vastust (eriti autoimmuunhaigused), vähendab tundlikkust mõned infektsioonid (näiteks tuberkuloos).
D-vitamiini vaegus on lisaks luuhaigusele seotud teatud tüüpi vähi, südame-veresoonkonna haiguste, hulgiskleroosi ja depressiooni suurenenud esinemissagedusega ning selle tase on pöördvõrdeliselt seotud reumatoidartriidi aktiivsusega. Arvatakse, et piisava D-vitamiini taseme säilitamine kehas vähendab selliste haiguste tekkimise tõenäosust.
Indikaatorid analüüsiks
D-vitamiini testimine ei ole tavaliselt tavaline meditsiiniuuring. Seda võib võtta pärast arsti külastamist või iseseisvalt tasulises laboris. D-vitamiini taseme kõrvalekalded lastel ütlevad selliseid ilminguid nagu: anoreksia, uni, pisarus, väsimus.
Tavaliselt määrab arst uuringu selliste seisundite väljatöötamiseks nagu
- luude deformatsiooni muutused;
- vähenenud majanduskasv;
- korduvate murdude esinemine;
- luuvalu;
- osteoporoos või osteopeenia;
- parathormooni taseme tõus, kui kaltsium on normaalne või madal;
- seedehäired;
- krooniline pankreatiit;
- kiirguse laadi enteriit;
- Crohni tõbi;
- Whipple'i haigus;
- erütematoosne luupus, millel on ülekaalukad nahakahjustused;
- hüpofosfateemia;
- hüpokaltseemia;
- neerude osteodüstroofia.
Lisaks viiakse läbi uuring, mis määrab D-vitamiini taseme, kui see on vajalik luukoe või hammaste implantaatide operatsiooniks. Samuti on näidatud, et sellist analüüsi kasutavad ka lammutavad patsiendid ja fotodermatiidi all kannatavad patsiendid.
Teadusuuringud ja selle käitumise tunnused
Bioloogilise vedeliku uurimine toimub hommikul. Materjal peab läbima tühja kõhuga. Optimaalne aeg vere loovutamise ja viimase söögi vahel on umbes 12 tundi. Enne analüüsi ei saa te kohvi ega teed juua, siis saate selget vett.
Veenist võetakse verd vaakumsüsteemi abil. See tagab, et protseduur on valutu, mis on lastel selle läbiviimisel oluline. Uuringuid võivad anda eksperdid, nagu endokrinoloog, endokrinoloog ja lastel endokrinoloog. Nad selgitavad, miks see on vajalik ja kuidas seda tehakse.
Vere loendamine
Teatud näitajad räägivad veres elemendi optimaalsest kogusest. D-vitamiini kiirus on 75 kuni 250 nmol / l. Elementide puudumist tähistab arvud vahemikus 25 kuni 75 nmol / l. Väärtus üle 250 nmol näitab ülejääki. Tuleb märkida, et ravimite võtmise korral hüpopatüreoidismi raviks on normaalne määr 1250 ng / ml.
Aine puudumine ja liigne sisaldus
D-vitamiini puudumine
D-vitamiini puudulikkus avaldub lastel ritsetsides ja osteomalatsias (luu mineralisatsiooni vähenemine) täiskasvanutel, D-vitamiini puudulikkuse ilmingud on sarnased hüperparatüreoidismi ilmingutele, mis võivad tekkida teist korda. D-vitamiini puudulikkuse kahtlusega laboratoorsete testide hulka peaks kuuluma kaltsiumi ja fosfori määramine (täheldatud puudulikkusega, nende näitajate vähenemine), parathormoon ja 25 (OH) D. Uuringut võib täiendada uurea, kreatiniini, magneesiumi määratlusega, et välistada neeruhaiguse ja magneesiumi puudulikkusega seotud seisundid.
D-vitamiini liig
D-vitamiini liig võib põhjustada toksilisi mõjusid (kõige sagedamini lastel), mis avaldub sõltuvalt annusest ja kasutamise kestusest hüperkaltseemia, hüperfosfateemia, pehmete kudede kaltsifikatsioon, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, anoreksia, kasvupeetus ja areng.
D-vitamiini tase
D-vitamiini tasemed võivad varieeruda sõltuvalt vanusest (vanematel inimestel esineb sageduse vähenemine), hooajal (kõrgem suvel, madalam talvel), võetud toidu laad, etnilised ja geograafilised populatsioonid, D-vitamiini sisalduse vähenemine raseduse ajal. Lisaks D-vitamiini hästi teadaolevale rollile kaltsiumi ainevahetuses on hiljutised uuringud näidanud, et piisav kogus D-vitamiini on seotud vähktõve, diabeedi, hulgiskleroosi, südame-veresoonkonna haiguste ja tuberkuloosi tekkimise riski vähenemisega.
Kui tavaline on D-vitamiini puudus?
Kuni 2000. aastani kaalusid väga vähesed arstid tõsiselt D-vitamiini puudulikkuse võimalust.
Kuid kui D-vitamiini taseme mõõtmise tehnoloogia muutus odavaks ja laialdaselt kättesaadavaks, hakkasid nad tegema üha rohkem uuringuid ja muutus üha selgemaks, et D-vitamiini puudus oli täiesti ohus.
Niisiis, vastavalt D-vitamiini juhtivatele teadlastele, dr Michael Holick:
- Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatavad, et 32% lastest ja täiskasvanutest kogu Ameerika Ühendriikides on D-vitamiini puudulikkusega - ja see on ikka veel palju alahinnatud, sest nad ei võtnud D-vitamiini tasemeid, mis ei ole optimaalse tervise tagamiseks piisavad.
- Riikliku tervise- ja toitumisuuringu kohaselt oli 50% lastest vanuses 1 kuni 5 aastat ja 70% lastest vanuses 6 kuni 11 aastat D-vitamiini puudulikkust või puudulikkust.
- Teadlased nagu Dr. Holick hindavad, et 50% kogu elanikkonnast on ohustatud puudulikkusele ja D-vitamiini puudusele.
Teadlased märgivad ka, et D-vitamiini puudus on ülekaalus igas vanuses täiskasvanutel, kes kasutavad pidevalt päikesekaitset (blokeerivad D-vitamiini tootmist) või piiravad nende tegevust värskes õhus. Suurenenud naha pigmentatsiooniga inimesed (näiteks inimesed Aafrikast, Lähis-Idast või Indiast) on samuti ohustatud, samuti vanemad inimesed.
Hinnanguliselt võib D-vitamiini puudulikkusega olla üle 95% eakatest inimestest, mitte ainult seetõttu, et nad kipuvad veetma palju aega siseruumides, vaid ka seetõttu, et nende keha toodab päikesekiirguse tõttu vähem seda vitamiini. üle 70-aastaste toodetakse D-vitamiini 30% vähem kui sama päikesekiirgusega noortel.
7 märke, et teil võib olla D-vitamiini puudulikkus
Ainus viis tagada, et teil on D-vitamiini puudus, on teha vereanalüüs. Siiski on olemas ka mitmeid märke ja sümptomeid, mida tuleb teada ka. Kui mõni ülaltoodust kehtib teie kohta, peaksite kontrollima D-vitamiini taset veres - ja mida varem, seda parem.
- Sul on tumedam nahk. Aafrika-ameeriklased on D-vitamiini puudulikkuse suurema ohuga, sest kui teil on tumedat nahka, vajate 10-kordset päikesekiirgust, et toota sama palju D-vitamiini kui kahvatu nahaga isik!
- Sa tunned, et te ei soovi. Serotoniin, ajuhormoon, on seotud meeleolu suurenemisega. Selle tase tõuseb ereda valguse mõjul ja väheneb päikese käes vähenemise tõttu. 2006. aastal hindasid teadlased D-vitamiini vaimse tervise mõjusid 80 eakale patsiendile ja leidsid, et madalaima D-vitamiini sisaldusega patsiendid olid 11 korda suurema tõenäosusega depressiooni kui tervet annust saanud patsientidel.
- Sa oled 50-aastane või vanem. Nagu mainitud, tekitab nahk päikese käes kokkupuutel vanusega vähem D-vitamiini. Samal ajal teisaldavad neerud D-vitamiini vähem efektiivselt keha kasutatavaks vormiks. Lisaks kipuvad vanemad inimesed kulutama rohkem aega siseruumides
- Te olete ülekaaluline või rasvunud (või suurem lihasmass). D-vitamiin on rasvlahustuv, hormoonitaoline vitamiin, mis tähendab, et kehas olev rasv toimib nagu kest, kogudes seda. Kui teil on ülekaalulisus või rasvunud, siis vajate tõenäoliselt rohkem D-vitamiini kui sihvakas inimesed - ja see kehtib ka inimeste kohta, kelle kehakaal on lihasmassi tõttu suurenenud.
- Luudevalu Dr. Holiku sõnul on paljud neist, kes lähevad arsti juurde valu ja valudesse, eriti kui nad on kombineeritud väsimusega, diagnoositud lõpuks fibromüalgia või kroonilise väsimuse sündroomiga.
„Paljud neist sümptomitest on klassikalised D-vitamiini puuduliku osteomalatsia tunnused, mis erineb D-vitamiini puudusest, mis põhjustab osteoporoosi täiskasvanutel,” ütleb ta. - „Järgnevad juhtumid: D-vitamiini puudulikkuse tõttu satub kaltsiumi skeleti kollageeni maatriksisse. Tulemuseks on pulseeriv ja valus valu luudes. "
- Pea higistamine. Dr. Holiku sõnul on D-vitamiini puuduse üks esimesi klassikalisi tunnuseid pea higistamine. Muide, sellepärast küsisid arstid vastsündinuid emalt pea higistamisest lastel. Neuromuskulaarse erutuvuse tõttu vastsündinute liigne higistamine peetakse endiselt D-vitamiini defitsiidi üheks varases sümptomiks.
- Sooleprobleemid. Pidage meeles: D-vitamiin on rasvlahustuv vitamiin, mis tähendab, et kui teil on seedetrakti haigus, mis mõjutab teie võimet rasva neelata, võib teil olla rasvlahustuvate vitamiinide, näiteks D-vitamiini imendumise vähenemine. soolehaigused nagu Crohni tõbi, gluteeni puudulikkus ja põletikuline soolehaigus.
D-vitamiini taseme optimeerimine võib ennetada vähki, südamehaigusi ja paljusid teisi.
Teadlased märgivad, et D3-vitamiini taseme tõstmine elanikkonnas võib takistada kroonilisi haigusi, mis tapavad igal aastal umbes miljon inimest kogu maailmas. Lisaks võib see vähendada mitut tüüpi vähi esinemissagedust poole võrra.
Lisaks võitleb D-vitamiin infektsioonide, sealhulgas nohu ja gripi vastu, kuna see reguleerib geenide ekspressiooni, mis põhjustavad immuunsüsteemi rünnata ja hävitada baktereid ja viirusi.
D-vitamiini taseme optimeerimine aitab kaitsta:
- Südame-veresoonkonna haigused. D-vitamiin on väga oluline hüpertensiooni, aterosklerootiliste südame-veresoonkonna haiguste, südameinfarkti ja insultide vähendamiseks. Dr. Holiku sõnul leidis üks uuring, et D-vitamiini puudus suurendab südameinfarkti riski 50% võrra. Kuid kõige hullem, südameinfarkti ja D-vitamiini puudulikkuse tõttu suureneb selle südameinfarkti surma risk peaaegu 100% ni!
- Autoimmuunhaigused. D-vitamiin on võimas immunomodulaator. Seetõttu on see väga oluline autoimmuunhaiguste, näiteks hulgiskleroosi ja põletikulise soolehaiguse ennetamiseks.
- Infektsioonid, sealhulgas gripp. Samuti aitab see võidelda igasuguste infektsioonidega. Seega näitas Jaapanis läbiviidud uuring, et koolilapsed, kes võtavad talvel talvel 1200 RÜ D-vitamiini päevas, olid 40% väiksema riskiga gripi A-ga.
- DNA ja metaboolsed häired. Üks Dr. Holiku uuring näitas, et terved vabatahtlikud, kes võtsid päevas 2000 RÜ D-vitamiini päevas mitu korda, reguleerisid 291 erinevat geeni, mis kontrollivad kuni 80 erinevat metaboolset protsessi - alates DNA taastumise paranemisest kuni autooksüdatsioonini oksüdatsioon, mis esineb hapniku ja / või UV-kiirguse juuresolekul, millel on näiteks vananemine ja vähk, näiteks immuunsüsteemi ja paljude teiste bioloogiliste protsesside parandamine.