Eesnäärmevähi vereanalüüs: peamised näitajad. Vähi varajane diagnoosimine.
Lokaalne eesnäärmevähk kulgeb sageli ilma märgatavate sümptomite ja ilminguteta. Üks viis selle haiguse avastamiseks on regulaarne testimine, mis määrab PSA taseme veres.
Eesnäärme spetsiifilist antigeeni (PSA) peetakse proteiinitüübiks, mida toodavad ainult eesnäärme rakud. Valgu tase mõõdetakse vereanalüüsi abil. Arstid annavad 50–75-aastastele meestele nõu, et nad võtaksid igal aastal PSA testi. Kui noortel meestel on eesliinil sugulased, kellel on esinenud eesnäärmevähki, on soovitatav testimine alustada varem.
Kui PSA tase on kindlaks määratud, peavad arstid silmas eesnäärme suurust. Mida suurem on raud, seda suurem on PSA. Lisaks esineb meestel prostatiiti isegi PSA madala tasemega. Eesnäärme spetsiifilise antigeeni olemasolu veres võib olla nii seotud kui ka vabas vormis.
PSA taseme näitajad veres: väärtused, onkoloogia tõenäosus
Iga spetsiifilise vanuserühma jaoks kehtivad PSA kontsentratsiooni standardid:
- 40-49 aasta jooksul oli PSA tase Elena veres:
Peamised ja täiendavad testid prostatiidi diagnoosimiseks meestel
Prostatiidil ei ole selgelt väljendunud sümptomeid, mis raskendavad oluliselt patoloogia diagnoosi varases staadiumis.
Ilma täiendavate katsete kasutamiseta selle võimatuks muutmiseks. Aga millised prostatiitide testid peavad läbima?
Lõppude lõpuks, ainult laboriuuringud võimaldavad tuvastada näärme põletiku praegust etappi ja patoloogilise protsessi tõsidust.
Artiklis räägime prostatiidi diagnoosist, analüüsidest, kuidas määrata salakaval haigus.
Meeste eesnäärme analüüsid
Analüüsid eesnäärme põletiku kindlakstegemiseks - kliiniliste uuringute kompleks, mis võimaldab välja selgitada järgmised punktid:
- seksuaalse elundi üldine seisund;
- põletiku olemasolu;
- koe kahjustuse staadium.
Lisaks võib soovitada kliinilisi uuringuid. See on analüütiliste andmete kombinatsioon, mis võimaldab arstil koostada täieliku ülevaate patsiendi tervislikust seisundist.
Main
Millised testid prostatiidiga läbida? Täieliku ülevaate saamiseks haigusest näeb uroloog ette järgmised laboratoorsed testid:
- uriinianalüüs;
- täielik vereloome;
- eesnäärme sekretsiooni analüüs;
- ureetraalsete sekretsioonide analüüs.
Mõelge, millised testid eesnäärme läbimiseks vajavad - uuringukava:
Uriinianalüüs
Kui kahtlustate prostatiidi uriinianalüüsi - esimene analüüsitav test.
Patsiendi uriini uurimine võimaldab arstil tuvastada eesnäärme põletikku.
Kui uriinianalüüs näitab kõrget valgeliblede arvu, kinnitab see põletiku olemasolu.
Uriinianalüüs prostatiidi suhtes - näitajad:
- Leukotsüüdid. Tavaliselt ei tohiks see näitaja tõusta üle 7 ühiku. Kui see arv suureneb, toimub põletikuline protsess inimkehas.
- Valk. Uriini ei tohiks sisaldada. Tema kohalolek võib rääkida prostatiidi kroonilisest kulgemisest.
- Punased vererakud. Prostatiidi testides on määr 5 ühikut. Punaste vereliblede kõrgenenud tase võib olla märk eesnäärme abstsessist või haiguse arvutuslikust vormist.
- Sediment. Sette ilmumine näitab suurt soolasisaldust, mis võib põhjustada kivide teket eesnäärme kanalites.
Vähem tõhus prostatiidi diagnoosimine on uriini tihedus ja KOE näitaja. Lubatud normide ületamine võib viidata urogenitaalsüsteemi kui terviku patoloogiale.
Üldine eesnäärme vereanalüüs
Millised teised testid meestel on prostatiidi suhtes? Üks neist - vere prostatiidi analüüs. Uuringu jaoks võetakse vereproovid rangelt tühja kõhuga. Allpool on näha prostatiidi üldise vereanalüüsi näitajad.
Prostatiidi vereanalüüs on norm:
- suurenenud leukotsüütide arv (rohkem kui 9 × 10 ^ 9);
- suurenenud ESR (üle 5 mm / h);
- stab leukotsüütide fikseerimine (üle 4);
- madal hemoglobiinisisaldus (alla 110 g / l).
Kui sellised kõrvalekalded on leitud prostatiidi vereanalüüsis, viitavad nad pikaajalisele põletikule.
Eesnäärme sekretsiooni test
Olulised uurimisnäitajad on:
- Leukotsüüdid. Tavaliselt ei tohiks indikaator tõusta üle 10. Põletikulise protsessi juures suureneb leukotsüütide arv.
Nad peavad olema salajas koosseisus märkimisväärses koguses.
Kroonilise eesnäärme põletiku korral võivad letsitiini terad olla kas täielikult puuduvad või neid saab määrata väikese arvuga.
Ei tohiks fikseerida.
Patogeensete mikroorganismide avastamisel on soovitatav teha eesnäärme sekretsiooni bakteriaalne külvamine patogeeni tundlikkuse määramiseks antibiootikumidele.
Mõnikord on hea analüüsi taustal inimesel eesnäärme sümptomid. Sel juhul võib määrata provokatsioonikatse. Patsienti süstitakse intravenoosselt prednisooni või pürogeensusega. Seejärel kogutakse uuesti eesnäärme sekretsioon ja kogutakse uriin.
Sisestatud ravim aktiveerib leukotsüütide eliminatsiooni (varjatud prostatiidi esinemise korral). Leukotsüütide suurenenud sisaldus inimese bioloogilistes vedelikes kinnitab patoloogiat.
Head tulemused saadakse fluorestsentsmikroskoopia abil. Meetod võimaldab tuvastada silindrilise epiteeli isegi üksikuid rakke, mis muutub kroonilise prostatiidi kinnituseks.
Uroloogilise kraapimise analüüs
Väga tihti muutub kusiti põletik patoloogiasse, mis on seotud prostatiidiga - uretriitiga. Haiguse diagnoosimiseks viiakse kraapimine läbi steriilse sondi, mis on sisestatud kusitise luumenisse, kuni sügavuseni 3 kuni 4 cm.
Uriitriidi korral näitab analüüs uuritava materjali bakterite esinemist, samuti leukotsüütide arvu suurenemist (rohkem kui kolm silmapaistvat). Lisaks registreeritakse kõrge lima- ja epiteelirakkude sisaldus.
Täiendavad laborikatsed
Millised on eesnäärme testid? Üsna sageli, et saada selgem pilt haigusest, määrab uroloog täiendavaid uuringuid.
Sarnast meedet rakendatakse ka siis, kui eelnevalt määratud ravimravi ei toonud oodatavat tulemust.
Samuti võib põhjuseks olla eesnäärme komplikatsioonide sümptomid.
Siin saab määrata: vereanalüüsi PSA-le, eesnäärme sekretsiooni bakterioloogilist külvamist, PCR-i, spermogrammi.
Vereanalüüs PSA suhtes
PSA valku (eesnäärme spetsiifiline antigeen) toodab näärmekuded. Selle peamine funktsioon on sperma lahjendamine. Liigne PSA lubatud annus võib viidata pahaloomuliste rakkude esinemisele ja teistele patoloogilistele muutustele eesnäärme kudedes.
Kolm tüüpi PSA-d on diagnostilise huviga:
- vaba (moodustab 20% veres ringleva valgu koguhulgast);
- seotud;
- tavaline
Inimese veres eesnäärme PSA sekretoorse epiteeli normaalse toimimise ajal määratakse mitte üle 4 ng / ml.
Antigeeni kogusisaldus vahemikus 4... 10 ng / ml on märk järgmistest patoloogiatest:
Analüüsi täpsema tõlgendamise eesmärgil vaadeldakse spetsiifiliste valgu fraktsioonide sisaldust:
- vähenenud vaba PSA on üks eesnäärmevähi tunnuseid;
- Vaba PSA vastuvõetava kiiruse suurenemine näitab kroonilist prostatiiti.
Eesnäärme sekretsiooni bakterioloogiline külvamine
Analüüs viitab bakterioloogilistele uuringutele. Analüüs võimaldab tuvastada patogeeni ja määrata selle tundlikkuse erinevate antibiootikumide suhtes.
PCR (polümeraasi ahelreaktsioon)
PCR-diagnostika on üks efektiivsemaid meetodeid, mida uroloogilises praktikas laialdaselt kasutatakse.
Analüüs viiakse läbi lühikese aja jooksul ja see näitab tulemuse suurt täpsust (kuni 99,9%).
PCR on kõige informatiivsem meetod eesnäärme põletiku diagnoosimiseks.
PCR meetod näitab kõigi bioloogilises materjalis leiduvate patogeenide DNA-d.
See võimaldab valida sobiva ravimiravi. Lisaks ilmneb uuringust isegi üksikud viirused ja bakterid, mis on teiste meetoditega täiesti võimatu.
Spermogramm
Mis on eesnäärme spermogramm? Mida nad seda teevad? Uuring võimaldab tuvastada põletikulist protsessi. Kõige sagedamini määratakse sperma analüüs kombineeritult eesnäärme seljatoe sekretsiooniga.
Saadud materjali hindamine toimub järgmiste näitajate alusel:
- Ejakulatsiooni maht. Keskmine kiirus - 3... 5 ml. Vähem sperma vastuvõtmine näitab eesnäärme ebaõnnestumist. Liigne - praegu olemasolev põletik.
- Värv Norm on valge, kergelt kollakas või hallikas. Ejakulatsiooni tumenemine (mõnikord veresisaldus) näitab nääre vigastust ja võib viidata ka arvutuslikule prostatiidile.
- Happelisus. Tavaliselt langeb pH vahemikku 7,2-7,8. Kõrvalekalded võivad viidata prostatiidi esinemisele.
- Perioodi vedeldamine. Tavaliselt ei tohiks see arv ületada ühte tundi. Kroonilise näärme põletiku korral registreeritakse parameetri suurenemine.
- Ejakulatsiooni viskoossus. Terves inimeses ei ole niidi pikkus üle 0,5 cm, lubatava indeksi üleliigne võib olla tingitud ka prostatiidist.
Tarne ettevalmistamine nõuab seksuaalset abstinensust vähemalt kaks päeva. Selle aja jooksul on vaja keelduda kohvi, alkoholi, ravimite ja saunade, vannide, solaariumide külastamisest. Analüüsiks kasutatakse kõiki sperma.
Järeldus
Prostatiit on meeste reproduktiivsüsteemi üks tõsisemaid haigusi, mis oluliselt kahjustab patsiendi elukvaliteeti. Eesnäärme testide sooritamine on kohustuslik! Lõppude lõpuks võimaldab kõikehõlmav analüüs mitte ainult tuvastada patoloogiat selle arengu alguses, vaid ka optimaalse ravirežiimi loomiseks.
Kasulik video
Mis eesnäärme testid läbida? Vaadake videot allpool:
Millised testid peavad prostatiidi korral läbima
Prostatiidil ei ole iseloomulikke sümptomeid, mistõttu on võimatu teha täpset diagnoosi, mis põhineb ainult inimese kaebustel. Kompleksne diagnostika on vajalik, kus bakterioloogilise materjali erinevatel laboriuuringutel on eriline roll. Mõtle, millised prostatiidi testid mehele tuleb, andke neile lühiülevaade. Samuti näitame teile, millised väärtused on normaalsed ja millal saab rääkida eesnäärme põletikust.
Mis juhtub arsti kabinetis
Keegi ei võta uurimiseks verd ega muud materjali, kui arst ei ole pöördunud. Sel põhjusel peaks perineumi valu, urineerimisraskuse ja kehva potentsiaali korral mees külastama uroloogi.
Vastuvõtul kogub arst kõigepealt anamneesi - teavet olemasolevate haiguste, kaebuste, elustiili, operatsioonide jms kohta. Need andmed aitavad saada eeldusi selle kohta, millist haigust patsiendil esines ja mis võetakse diagnoosi tegemisel arvesse.
Kui kahtlustate ägeda või kroonilise prostatiidi tekkimist ilma eesnäärme palpatsioonita. See diagnostiline sündmus võib põhjustada valu, kui põletikuline protsess töötab, kuid sagedamini põhjustab see ainult kerge ebamugavustunde. Palpatsioon toimub sõrmega läbi pärasoole, mistõttu arst saab teavet eesnäärme seisundi kohta:
- selle järjepidevus;
- suurused;
- valu olemasolu.
Ägeda põletikulise protsessi puhul, samuti kalkulaarse prostatiidi puhul, ei teostata rektaalset uuringut. Sellisel juhul on komplikatsioonide oht kõrge ja see ei ole võrreldav meetodi diagnostilise väärtusega.
Pärast vajaliku teabe saamist kirjutab arst testide seeriale välja. Nende nimekirja saab vastavalt olukorrale kohandada.
STI analüüs
Klamüüdia prostatiit ja mõned muud vormid on põhjustatud sugulisel teel levivatest infektsioonidest. Kõige sagedamini esineb infektsioon meestel märkamata - mikroorganismid ei pruugi ilmselt ilmselt ilmneda. Siiski on vaja kindlaks teha nende olemasolu või puudumise fakt, sellest sõltub ravi edukus.
STD-de diagnoosimiseks meestel kasutatakse järgmisi teste:
- PCR-diagnostika - uuritakse kusiti limaskestast kraapimist;
- eesnäärme sekretsiooni ja sperma polümeraasi ahelreaktsioon;
- ELISA vereanalüüs.
Kolm päeva enne materjali võtmist on keelatud seksuaalne ja antibakteriaalsete ravimite tarvitamine. Kolm tundi enne testide tegemist ei saa te seebi või muude desinfektsioonivahenditega urineerida ega ennast pesta. Nende eeskirjade rikkumine toob kaasa vale tulemuse, prostatiidi ravi ei ole tõhus.
Eesnäärme vereanalüüsid
Lisaks sugulisel teel levivate haiguste testimisele peab mees annetama verd biokeemiliste ja üldiste vereanalüüside tegemiseks. See on kohustuslik analüüs, millega saate määrata järgmised näitajad:
- erütrotsüütide settimise määr (edaspidi "ESR");
- erütrotsüütide ja leukotsüütide sisaldus;
- punaste vereliblede maht;
- trombotsüütide arv;
- hemoglobiini kontsentratsioon ja muud parameetrid.
Biokeemilise analüüsi kohaselt on võimalik määrata glükoosi, kolesterooli, uurea, jääklämmastiku ja muude ainete sisaldus.
Järgmised vereanalüüsi näitajad on iseloomulikud keha põletikulisele protsessile: leukotsüüdid> 9x10 ^ 9, ESR> 5 mm / h, hemoglobiin
Need väärtused ei tähenda siiski eesnäärme põletikku. Diagnoosi selgitamiseks on vaja arvestada teiste testide tulemusi ja ka instrumentaalseid uuringuid.
Uriinianalüüs
Uriinianalüüs on samuti haiguse diagnoosimisel kohustuslik. Laboris saavad nad mõõta vedeliku mahtu, määrata selle lõhna, värvi, vahtu ja läbipaistvust. Kasutatud ja mikroskoopiline uuring, mille käigus on võimalik avastada epiteelirakke, sooli, graanulite ja leukotsüütide silindreid.
Leukotsütouria näitab põletikulist protsessi, milles vaatevälja võib sisaldada seitset kuni 20 leukotsüüti. Bakteriaalset prostatiiti võib näidata patogeense mikrofloora abil, mis on avastatud uriini kultuuri järel. Raskete põletikuliste protsesside korral on võimalik tuvastada ka vedelikus olevad mädased lisandid.
Vereanalüüs PSA suhtes
PSA eesnäärme-spetsiifiline antigeen (PSA) on kasvaja marker, mille liig, mis mõnel juhul võimaldab meil eristada eesnäärmevähki eesnäärmevähist. Kõigile üle 40-aastastele meestele soovitatakse PSA-le vereanalüüsi, olenemata kaebustest - nad on ohus.
Meeste PSA määr sõltub suuresti vanusest:
- kuni 50 aastat - 2,3 ng / ml;
- kuni 60 aastat - 3,4 ng / ml;
- kuni 70 aastat - 4,4 ng / ml.
Üle 70-aastastel meestel peetakse normiks 6,4 ng / ml. Kui see arv on suurem, võib kahtlustada eesnäärmevähki.
Eesnäärme sekretsiooni analüüs
Eesnäärme mahla uuringu abil on võimalik kindlaks teha, kas elundi infektsioon on olemas. Tavaliselt on saladus steriilne, kuid eesnäärmesse võivad sattuda patogeensed ja tinglikult patogeensed organismid, mis ilmnevad pärast testimist.
Et saada eesnäärme sekretsiooni, teeb arst sõrmega eesnäärme massaaži. Pärast lühikest kokkupuudet rauaga aktiveerib ja vabastab see viskoosse vedeliku, mis normaalsetes tingimustes aitab ejakulatsiooni lahjendada soovitud konsistentsini. Mahl kogutakse konteinerisse ja saadetakse seejärel biokeemiliseks ja tsütoloogiliseks uurimiseks.
Tulemuste põhjal võetakse arvesse järgmisi näitajaid:
- värvus ja lõhn;
- pH ja tihedus;
- letsitiini terad;
- leukotsüütide ja epiteelirakkude olemasolu ja arv;
- mikrofloora olemasolu / puudumine.
Prostatiidi korral suureneb leukotsüütide arv, samas kui leukotsüütide terade arv on oluliselt vähenenud. Samuti on võimalik muuta salaja värvust kahvatukollaseks, mis võib tähendada püo-põletikulisi protsesse (eesnäärme abscess).
Trichomonadide või klamüüdia olemasolu võimaldab kahtlustada kroonilist bakteriaalset prostatiiti. Bakterite puudumine põletiku sümptomite taustal võib tähendada kroonilist vaagnavalu sündroomi CPPS või abakteerilist prostatiiti.
Sperma analüüs
Kui mingil põhjusel ei ole võimalik eesnäärme saladust võtta, võib arst saata selle uuringu seemne. Ejakulatsiooni reproduktiivsüsteemi anatoomilise struktuuri tõttu sisaldab eesnäärme mahla, seepärast mõjutavad eesnäärme põletikulised protsessid sperma omadusi.
Kui eesnäärme põletik patsiendi spermas on järgmine:
- punased verelibled ilmuvad väikestes kogustes;
- ilmuvad leukotsüüdid, mis ei tohiks olla;
- mõnel juhul leitakse aglutiniinid - surnud ja kõverad spermatosoidid;
- reaktsioon happelise happega muutub leeliseliseks;
- Surnud spermide arv võib ulatuda 80% -ni.
Mõnikord tuvastatakse reproduktiivses eas meestel elujõuliste seemnerakkude arvu märkimisväärne vähenemine. Kui seda kõrvalekallet ei põhjusta geneetilised häired ja see ei ole seotud hormonaalsete häiretega, võime rääkida munandite kaasamisest põletikulisse protsessi.
Ka see pilt on tüüpiline eesnäärme vähi suhtes.
Kuidas analüüsida analüüside tulemusi
Mõned mehed püüavad iseseisvalt laboratoorse uurimistöö tulemusi dešifreerida. See on võimalik, kui teate normide näitajatest ja teate terminoloogiat. Siiski ei piisa ainult laboratoorsete testide diagnoosimiseks, vaid seda tuleb kaaluda.
Järgmised muutused bioloogilises materjalis võivad viidata prostatiidile:
- leukotsüütide sisaldus uriinis üle kolme;
- PCR diagnostika tulemuste põhjal avastati suguhaiguste patogeenid;
- eesnäärme sekretsiooni leukotsüüdid rohkem kui 12, erütrotsüüdid üle 1-2;
- aglutinatsioon ja sperma agregatsioon;
- ESR> 5 mm / h.
Lõplik diagnoos tehakse kõhu- ja transrektaalse ultraheli, MRI, CT ja muude instrumentaalsete uuringute põhjal.
Järeldus
Nüüd sa tead, milliseid teste teil on kahtlustatavaks prostatiidiks ja kuidas neid dešifreerida. Diagnostilised meetodid võivad erineda sõltuvalt kliinikust ja konkreetsest olukorrast. Seega ei ole sperma biokeemiline analüüs peaaegu kunagi määratud.
Spermogramm ei ole ka prostatiidi diagnoosimisel vajalik, kuid selles näete selle märke. Kõige sagedamini tehakse seda uuringut viljatuse tõttu ja eesnäärme põletik avastatakse juhuslikult. Kui arst ei saada mingit analüüsi - see ei näita tema ebakompetentsust.
Eesnäärme vereanalüüs
Eesnäärmevähi varajane diagnoosimine suurendab kasvajast vabanemise tõenäosust. Mida kiiremini diagnoositakse patsient, seda kiiremini algab kasvaja kasv ja ravi.
Et kinnitada eesnäärme muutuste, vereanalüüside, uriinianalüüside olemasolu, viiakse läbi raua eritisi. Laboriuuringu käigus selgus, et meessoost kehas on muutunud.
Analüüside liigid
Diagnoosimisel võib läbi viia erinevaid eesnäärmevähi teste. Arst võib määrata patsiendile verd, uriini ja seksuaalset sekretsiooni. Igas neist muutuvad näitajad ebanormaalsete rakkude juuresolekul.
Vereanalüüsid
Üks tavapäraseid meetodeid keha erinevate häirete avastamiseks on täielik vereanalüüs. See võimaldab teil tuvastada mitte ainult hemoglobiini ja teiste elementide taset, vaid ka põletikulise protsessi olemasolu.
Eesnäärmevähi kahtlus
Patsient peab venoosset verd annetama. Eesnäärmevähi puhul märgitakse:
- leukotsüütide tõus;
- suurenemine ESRis üle 5 mm / h;
- vähenenud hemoglobiinisisaldus.
Need peamised eesnäärmevähi vereanalüüsi näitajad näitavad põletikulise protsessiga seotud häireid näärmes. Selliste tulemustega ei ole siiski võimalik diagnoosida. Seetõttu on vaja muid kõrvalekaldeid veres.
Hommikul võetakse tühja kõhuga biokeemiliste parameetrite vereanalüüs. Enne tarnimist on oluline välistada:
Rikkumiste tulemusel võivad ilmneda erinevad kõrvalekalded.
- Patoloogilised muutused neerudes ja maksas on seotud maksa transaminaaside aktiivsuse ebanormaalse tasemega.
- Immuunsuse kaitse vähenemist diagnoositakse valgu ja fraktsioonide koguse muutmise teel.
- Suurenenud uurea, lämmastiku ja kreatiniini korral on eesnäärme pahaloomulise kasvaja avastamise tõenäosus suur.
- Vereringe hindamine toimub kolesterooli abil.
Peamiseks eesnäärmevähi testiks on eesnäärme spetsiifiline antigeeni (PSA) vereanalüüs. Ta on haiguse kasvaja marker, seetõttu avaldub see algstaadiumis.
Enne analüüsi läbimist on keelatud:
- süüa, juua kohvi ja alkoholi, suitsetage kaheksa tundi;
- teostada eesnäärme masseerimist kahe nädala jooksul;
- seksida nädal.
Suure tõenäosusega PSA kõrvalekalded võivad viidata pahaloomulise kasvaja esinemisele eesnäärmes. Kui mees on alla 40 aasta vanune, peaks antigeeni tase olema vahemikus 2,5 ng / mg. Järgmise 10 aasta jooksul on lubatud väärtus vahemikus 2,5-3,5 ng / mg. Kuni 60 aastat loetakse lubatud tulemuseks rohkem kui 3,5 ng / mg, kuid mitte rohkem kui 4,5 ng / mg. Üle 60-aastased ja kuni 70-aastased patsiendid ei tohiks olla mures, kui eesnäärmevähi PSA tase on vahemikus 4,5–6,5 ng / mg.
Uriini analüüs
Uriinianalüüs on vajalik uurimise meetod nii eesnäärmevähi kui ka teiste haiguste puhul. See võimaldab teil tuvastada erinevaid keha kahjustusi.
Eesnäärmevähi kahtlus
Uriini värv võib varieeruda sõltuvalt patoloogiatest. Pahaloomuliste kasvajate korral muutub see punaseks. Kuna vähk võib olla põhjustatud hormoonasüsteemi elundite halvenenud toimimisest, võib uuritav materjal lisaks vere lisanditele olla suurel hulgal:
Lisaks üldisele analüüsile võib teha täiendavaid uriinianalüüse. Selleks uuritakse uriiniproovi, et tuvastada kasvaja marker UBS. Kui see on olemas, on võimalik eeldada vähirakkude esinemist organismis.
Tuvastamise fakt ei võimalda siiski lõplikku diagnoosi teha. Tõepoolest, diagnoosi kinnitamiseks on vaja tuvastada valgu kogus 150 korda normist.
Uriini kogutakse hommikul. Uuring viiakse läbi kogu nädala jooksul.
Kui eesnäärmespetsiifilise antigeeni tase veres on üsna kõrge, määratakse biopsia. Diagnoosi on vaja kinnitada või ümber lükata.
Protseduuri ajal võetakse patsiendilt eesnäärmest väike kogus koe. Biopsia tehakse läbi pärasoole seinte. Kudeproovid võetakse kogu parenhüümist lokaalanesteesia all. Enne analüüsi tegemist peab patsient valmistama soolestiku klistiiriga klistiiriga.
Eesnäärme biopsia
Biopsia viiakse läbi ultrahelimasina kontrolli all. See võimaldab maksimaalse täpsusega tuvastada patoloogilisi alasid ja koguda nendest tsoonidest materjali.
Pärast proovide võtmist saadetakse proovid laborisse. Neid uuritakse mitu päeva ja seejärel saab teha lõpliku diagnoosi. Kui on olemas vähirakke, võib arst biopsia tulemuste põhjal määrata kasvaja arengu astme, agressiivsuse ning ebanormaalsete rakkude kasvu ja paljunemise riski.
Muud uuringud
Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel on ülimalt olulised kahjustatud eesnäärme vereanalüüsid, uriin ja kuded. Mõnel juhul on siiski vaja täiendavat uurimist.
Komplikeerib haiguste kulgu urogenitaalsüsteemis, meessoost keha nakatumist. Seetõttu peab arst kontrollima kahjulike sugulisel teel levivate mikroorganismide avastamist. Nende hulka kuuluvad:
- klamüüdia;
- inimese papilloomiviirus;
- genitaalherpes;
- ureaplasma;
- tsütomegaloviirus;
- mükoplasma;
- Candida
Eesnäärme sekretsiooni bakterite analüüs
Bakterid tuvastatakse ureetra testimisega. Arst võib uuringu jaoks võtta eesnäärme saladuse, mille käigus määratakse mitte ainult kahjulike mikroorganismide esinemine, vaid ka hormoonasutuste süsteemi organites.
Eesnäärmevähk on sageli seotud meessoost keha hormonaalsete muutustega. Eakatel patsientidel esineb selliseid üleujutusi ja tilka. Seetõttu tuvastavad nad mitte ainult healoomulisi, vaid ka pahaloomulisi kasvajaid.
Vereanalüüsi käigus on võimalik tuvastada hormoonseid muutusi. Ta loobub veest rangelt tühja kõhuga hommikul. Arst hindab taset:
- testosteroon;
- dihüdrotestosteroon;
- folliikuleid stimuleeriv hormoon.
Eriti oluline testosterooni näitaja. 5-a-reduktoosi mõjul muutub see dihüdrotestosterooniks. Viimane kutsub esile vähirakkude teket ja paljunemist. Seetõttu on kohustuslike uuringute loetellu lisatud ka hormoonide analüüs.
Uuringute varases staadiumis urogenitaalsüsteemi haigused lähevad sageli ilma väliste sümptomideta. Neid saab diagnoosida vereanalüüsiga PSA-le, mis on spetsiifiline valk, mida eesnäärme tekitab. Selle taseme langus või suurenemine võib viidata patoloogiliste nähtuste tekkele kehas.
Konkreetse antigeeni vereanalüüs nõuab patsiendi ettevalmistamist. Järgides soovitusi, kuidas eesnäärme PSA-le vere annetada, on võimalik saada usaldusväärseid tulemusi ilma diagnoosi moonutamata.
Mida näitab eesnäärme PSA
PSA, PSA või eesnäärme spetsiifiline antigeen on eesnäärme poolt toodetud valk. Selle peamine osa sisaldub seemnevedelikus, kuid mõningane maht siseneb vere. Patoloogiliste nähtuste tekkega võib PSA kontsentratsioon veres suureneda. Selle antigeeni analüüs võimaldab avastada haigusi peidetud, asümptomaatilises etapis.
Valk leidub veres vabades (10%) ja seotud (90%) vormides. Kui onkoloogiline protsess areneb, siis proportsioonid muutuvad: vaba PSA väheneb ja sellega kaasnev suureneb.
Kuidas läbida PSA test
Eesnäärme antigeeni taseme õigeks määramiseks on vaja kõrvaldada valepositiivsete ja vale-negatiivsete tulemuste võimalus. Selleks peab patsient planeerima PSA analüüsi jaoks vereproovide võtmise kuupäeva vähemalt 2 nädalat.
- Väga oluline on järgida kõiki arsti soovitusi õigesti ja hoolikalt: see aitab vähendada eesnäärme PSA kontsentratsiooni tavalisele tasemele. Selline lähenemisviis välistab tulemuste moonutamise võimaluse ja võimaldab teil vältida oma tervise suhtes asjatut muret.
- Haiguste puudumisel on olulised täpsed ja usaldusväärsed tulemused, et jälgida PSA muutuste dünaamikat tulevikus.
Kuidas analüüsiks valmistuda
PSA eesnäärme analüüsi ettevalmistamine hõlmab kõikide tegurite varajast väljajätmist, mis võivad kunstlikult muuta valgu toimivust.
- 2 nädala jooksul: peate loobuma ravimitest, mille toime on suunatud testosterooni taseme tõstmisele ja tõhususe parandamisele.
- 2 nädala jooksul: välistage igasugused füüsilised efektid näärele. Selle aja jooksul ei saa olla massaaže, palpatsioonikatseid, transrektaalset ultraheli. Kui kateeter on patsiendi põiesse sisestatud, võib testi teha ainult 2 nädalat pärast selle eemaldamist.
- Kahe päeva jooksul: minema säästvasse toitu, kus on vähemalt praetud, vürtsikas ja suitsutatud. Te peaksite välistama ka alkohoolsed joogid, kohvi.
- 2 päeva: peatage seksiaktid, masturbatsioon. Ejakulatsioon selle perioodi jooksul muudab eesnäärme spetsiifilise antigeeni kontsentratsiooni ja võib seejärel moonutada uuringu tulemusi.
- 1 päev: füüsilise koormuse minimeerimine. Eriti oluline on vältida tegevusi, mis võivad põhjustada suguelundite mõju: jalgrattasõit, ratsutamine.
- 1 päev: on soovitatav sigarette keelata. Kui nii pikaks ajaks ei ole võimalik suitsetamisest loobuda, on lubatud seda vähendada vähemalt 1-2 tundi enne uurimist.
- PSA-le annetamise päeval: ärge sööge, lubatakse kasutada väikest kogust puhast gaseerimata vett.
Kuidas toimib
Eesnäärme antigeeni taseme määramiseks on vajalik venoosse vere manustamine. Protseduur viiakse läbi kõigis vere kogumise keskustes. Nõutava materjali standardmaht ei ületa 5 ml.
- Uuring tuleb läbi viia 10 tundi pärast viimast sööki. Samuti sõltub PSA tase ööpäevasest kõikumisest, mistõttu on analüüs tavaliselt planeeritud esimesel poolaastal.
- Enne vere võtmist peab patsient andma arstile teavet terviseseisundi kohta: aruanne haiguste esinemise kohta, kaasa arvatud kroonilised, võetud ravimid ja tervislik seisund.
- Venoosse vere kogumise ajal on patsient istuvas asendis. Tugeva emotsionaalse põnevuse ja pikaajalise toitumisest keeldumise põhjustatud pearingluse või pre-unconsnessness'i korral viiakse uuring läbi patsiendi pikali.
Mis moonutab eesnäärme-spetsiifilise antigeeni analüüsi tulemusi
PSA valgu ebanormaalne tase veres ei pruugi olla otsene tõend eesnäärme kasvaja kohta. On mitmeid tegureid, mille mõjul on indikaatoris suur hüpe.
- Ravimi võtmine vähemalt paar päeva enne protseduuri. Eriti mõjutab PSA valgu hormoonide ja tugevust suurendavate ravimite kontsentratsiooni;
- Ejakulatsioon 2 päeva jooksul enne tara;
- Aktiivne sport, ratsutamine, jalgrattasõit või statsionaarse jalgrattaga treening;
- Paigaldatud kateeter pärast operatsiooni genotoorse süsteemi organitel;
- Füüsilised toimed näärmel 7-10 päeva enne analüüsi, sealhulgas massaaž;
- Ülekantud kahju.
PSA analüüsi tulemuste dekodeerimine
Üldantigeeni keskmine tase veres on normaalsetes tingimustes 0-4 ng / ml. Selle valgu kontsentratsioon veres varieerub sõltuvalt vanusest.
Eri vanuserühma meestel esineva ühise eesnäärme spetsiifilise antigeeni PSA määr erineb järgmiselt:
- Alla 49-aastased - kuni 2,5 ng / ml;
- Kuni 59 aastat vana - 2,5-3,5 ng / ml;
- Kuni 69 aastat - 3,5-4,5 ng / ml;
- Üle 70 aasta vanused - 4,5-6,5 ng / ml.
Erinevate tegurite mõjul võib indikaator veidi nihkuda väiksemale või suuremale küljele. 10 ng / ml taseme ületamine nõuab täiendavaid uuringuid, eelkõige vaba valgu ja kogu taseme suhet.
Kui test näitab PSA kogusisaldust veres üle 30 ng / ml, peetakse seda eesnäärmevähi tõestuseks.
Eesnäärme spetsiifilise antigeeni liig võib olla märk sellest, et eesnäärme patoloogilised muutused on järgmised:
- Nakkus-põletikuline protsess näärme struktuuris;
- Ägeda faasi haigused;
- Healoomulised kahjustused näärmeõõnes;
- Isheemia või eesnäärme infarkt;
- Pahaloomulisus (eesnäärmevähk).
Üle 40-aastastel meestel suureneb eesnäärmevähi tekkimise oht järsult. Seetõttu on soovitatav teha eesnäärme PSA-le vereülekandega põhjalik diagnoos mitu korda aastas, ideaalis 1 kord kvartalis.
PSA tase on eesnäärme haiguse näitaja. Eesnäärme spetsiifiline antigeen (PSA) on valk, mis on toodetud ja sisaldub eesnäärmes ja sealt veresse. PSA suurenenud väärtus veres võib viidata mitmetele haigustele, kuid esmane on eesnäärmevähi esinemise tõenäosus organismis.
See asjaolu ei ole ainus eesnäärme spetsiifilise antigeeni suurenemise allikas, kuna näiteks krooniline prostatiit (selle ägenemine) ja adenoom mõjutavad ka PSA suurenemist. Väärib märkimist, et eesnäärme rektaalne uurimine toob kaasa ka selle valgu vabanemise ja selle suurenemise.
Tore, et sind jälle blogis näha, kallid lugejad. Ühendatud Alexander Burusov ja me räägime jätkuvalt eesnäärmevähist. Täna elame PSA teemal, samuti annetame verd eesnäärmevähi raviks.
Kuidas ennast haiguse eest kaitsta?
Esiteks, selleks, et kaitsta ennast kõige ohtlikumalt - vähiga seotud eesnäärmevähi kasv, peate regulaarselt võtma eesnäärmevähi vereanalüüsi, mida nimetatakse PSA-ks. Õigluse huvides tuleb öelda, et ainult kahjulikud näitajad võivad viidata sellele, et patsiendil on vähk. Kuid kuna vähk on kõrgema PSA avastamise kõige tõsisem põhjus, määravad spetsialistid spetsiaalsed täiendavad uuringud.
Haiguse diagnoosimise meetodid
Eesnäärme häirete diagnoosimiseks on kaks peamist meetodit - PSA ja palpatsiooni uurimine läbi pärasoole, see tähendab, et kasutades sõrme eesnäärme pinna tundmiseks, see osa sellest, kus see võib kõige sagedamini olla vastuvõtlik pahaloomuliste kasvajate välimusele. Need kaks testi võimaldavad teil kahtlustada haiguse esinemist.
PSA põhifunktsioon
Et mitte tulemuste pärast muretseda, peaksite teadma, milline on PSA, milline on selle funktsioon ja milline on selle norm. PSA on ensüüm, mis on võimeline vedeldama, hävitama ja pehmendama ning selle peamine funktsioon on muuhulgas sperma vedeldamine, mis suurendab oluliselt sperma liikuvust. See tähendab, et tänu oma kohalolekule väheneb seemnevedeliku viskoossus.
Norm PSA erinevates vanuserühmades
Nii et eesnäärmevähi analüüs on kohustatud tegema igal aastal mehi üle 40 aasta. Kui räägime ühtsest joonest, siis PSA kiirus on 2,5 ng / ml (nanogramm milliliitri kohta). Kuid on vaja arvesse võtta vanusekategooria muudatust, kuna meessoost esindaja iga kümnendi eluaastal on oma eesnäärme spetsiifilise antigeeni standard.
Kui see on näiteks viienda või kuuenda eluaasta jooksul, siis normatiivne näitaja on 2,5-3,5 ng / ml (või vähem); 4 ng / ml - see näitaja on tüüpiline, kui isik on üle 60-62-aastane. Ja lõpuks, üle 70-aastaste ja vanemate inimeste puhul näitab PSA indeks normaalsetel põhjustel rohkem kui 4 ng / ml.
PSA suurenemise põhjused
PSA väärtus suureneb eesnäärmevähiga, kuna selle tootmine suureneb pahaloomulise kasvaja poolt - see on esimene tegur, teine - barjäärid on katki (basaalrakud on kahjustatud ja basaalmembraanid hävitatud). Kuid lisaks sellele põhjustab eesnäärme spetsiifilise antigeeni väärtuse suurenemine inimese kehas esineva infektsiooni juuresolekul ja / või eesnäärme põletikuna veresoonte läbilaskvuse suurenemise ja epiteeli katte rikkumise.
Eesnäärme healoomulise suurenemise (adenoom) korral täheldatakse PSA suurenemist eesnäärme suuruse suurenemise ja adenomatoosse koe kahjustumise tõttu, mis on põhjustatud selle survest. Isheemiline eesnäärme haigus ja südameinfarkt võivad muu hulgas mõjutada seerumi PSA väärtuste suurenemist.
Uriini säilitamine, mis areneb koos adenoomiga, aitab samuti suurendada eesnäärme spetsiifilist antigeeni. Põhjuseks on ka südameinfarkt eesnäärme koes.
Muuhulgas on vaja arvestada eesnäärme koe iseloomulikke omadusi, sest valkudesse tungimise väärtus varieerub patsiendil. Seetõttu ei saa selle antigeeni väärtuse suurenemine seerumis olla pahaloomulise kasvaja olemasolu absoluutne näitaja.
Õige PSA skoori mõjutavad tegurid
Prostata-spetsiifilise antigeeni taseme väärtuse õigeks hindamiseks kaalutavad tegurid:
- Enne PSA analüüsi peaksite 2-3 päeva jooksul hoiduma igasugusest seksuaalsest tegevusest.
- Võime teostada PSA analüüsi mis tahes kellaajal.
- Enne uuringut on vaja peatada eesnäärme massaaž kolmeks, sest see mõjutab oluliselt PSA-d.
- PSA tuleb teha ainult nädal pärast ultraheli.
- PSA viiakse läbi ainult kuus nädalat pärast eesnäärme biopsiat.
- Kusepõie kateteriseerimine ja tsüstoskoopia ei mõjuta oluliselt väärtusi, kui vähi testimine on lihtne.
- Eesnäärme transuretraalne resektsioon mõjutab oluliselt PSA toimet, mistõttu teostatakse eesnäärme spetsiifilise antigeeni analüüs ainult kuus kuud pärast operatsiooni.
Näidustused biopsia kohta.
Kahtlus, et patsiendil on pahaloomuline kahjustus, on põhjustatud nn halli tsoonist, st näidustustest 6,5 mg / mg kuni 10 ng / mg. Järgnevalt ei piisa nende näidustuste põhjalikust uurimisest.
Ja nad ei põhjusta ikka veel eesnäärme biopsiat, st väikese koguse eesnäärme kude kogumist histoloogiliseks uurimiseks mikroskoobi all. Samuti on vaja arvutada vaba eesnäärme spetsiifilise antigeeni suhe selle koguväärtusega.
Kui eesnäärmes on vähirakke, seostub ülalmainitud ensüüm teatud määral seerumi valkudega, kuid see ühendus ei tohiks ületada 15%. Selle suhte suurem lugemine annab aluse biopsia protseduurile, mille järel tehakse lõplik diagnoos.
Kokkuvõttes võime öelda, et haiguse tunnused ilmnevad alles siis, kui haigus on üsna tähelepanuta jäetud. Seetõttu on õigeaegne diagnoosimine, eelkõige eesnäärmevähi vereanalüüs, enesele esmane mure, mis paljudel juhtudel aitab vältida sellist haigust nagu eesnäärmevähk.
Eesnäärme testid
Millised eesnäärme testid peavad kliinikus läbima, eesnäärme uurimise üksikasjalik plaan ja tulemuste dešifreerimine - see on käesolevas artiklis.
Prostatiit on haigus, mis nõuab õigeaegset diagnoosimist. Mida kiiremini tehakse täpne diagnoos, seda tõhusam on ravi. Ravimiteraapia skeem määratakse kindlaks pärast täiendavaid uuringuid. Lisaks teostage spetsiaalseid teste, mis aitavad välja selgitada, milline tegur tekitas protsessi arengut.
Prostatiidi diagnoos algab spetsialisti konsulteerimisest ja uurimisest. Arst kuulab patsiendi kaebusi, uurib ajalugu, suunab teda vajadusel instrumentaalsetesse ja laboratoorsetesse testidesse. Ägeda või kroonilise prostatiidi kahtluse korral peab patsient läbima rea spetsiifilisi teste, mis aitavad teha lõpliku diagnoosi.
Millal testida kahtlustatud prostatiiti
Kui teil on järgmised sümptomid, peate läbi viima testid prostatiidi diagnoosi ümberlükkamiseks või kinnitamiseks:
• urineerimisprobleemid (sage soov, valu, uriinipeetus);
• põletamine perineumis;
• soolestiku valu;
• pikad öised erektsioonid;
• suur väsimus ja psühholoogilised probleemid.
Millised testid läbivad eesnäärme meestel?
Prostatiit on levinud probleem, mida iga inimene võib silmitsi seista pärast 30-40-aastast. Seetõttu on soovitatav, et kõik mehed teaksid, milliseid teste tehakse eesnäärme kahtluse korral.
Eesnäärme uuringukava
1. Uriini ja vere üldine analüüs.
2. Uretraalne kraapimine, eesnäärme analüüs, sperma ja vere sekretsioon PCR-iga kõigi sugulisel teel levivate infektsioonide korral (Meetodi olemus seisneb patogeeni DNA saamises ja võrdlemises kõigi STI-de, sealhulgas HIV, süüfilise, B- ja C-hepatiidi andmebaasiga.).
3. Bakprosevi eesnäärme saladus ja antibiootikumidele tundlikkuse määramine.
4. eesnäärme sekretsiooni mikroskoopiline uuring.
5. Uriini analüüs bakterioloogilise kultuuri jaoks.
6. Ejakulatsiooni bakterioloogiline uurimine.
8. Lisaks lisauuringutele.
Kuid mitte kõigil juhtudel ei ole võimalik leida patogeeni, st bakteriaalse kroonilise prostatiidi diagnoosimist, kõige sagedamini ei avastata patogeeni. Aga kui patsiendil on sümptomeid, siis räägime abakteeruvast prostatiidist, mille ravi põhineb peamiselt kroonilise vaagnavalu sündroomi pärssimisel.
Vaatame lähemalt, milliseid teste peate prostatiidiga läbima.
Prostatiidi ajalugu
Orroloog või uroloog küsib patsiendilt eelnevalt ülekantud kroonilisi ja ägedaid haigusi, operatsioone urogenitaalsetes organites, milliseid kaebusi ta hoolib, kui ta viimati uuriti ja kas on olemas katseid ja diagnoose.
Palpatsioon ja eesnäärme massaaž
On juhtumeid, kus ägeda põletikulise protsessi sümptomeid ei ole, kuid kroonilise prostatiidi tekkeks on eeldused. Sellistes olukordades on näidatud eesnäärme funktsionaalsed testid ja palpeerimine.
Käsikontrolli peamine test on eesnäärme massaaž. Nääre seisundit hinnatakse massaaži põhjustel. Arvestage ka keha järjepidevust ja selle võimalikku suurust.
Ägeda põletiku korral ei saa eesnäärme massaaži läbi viia! Sellisel juhul võib see põhjustada tugevat valu. Lisaks võib ägeda põletiku massaaž põhjustada patogeensete mikroobide sisenemist verre. Ja see on väga ohtlik, sest see võib põhjustada sellist kohutavat komplikatsiooni, nagu sepsis.
Prostatiidi laboratoorsed testid
Sugulisel teel levivate nakkuste testid
Enne seksuaalsel teel levivate infektsioonide saamist ei tohi: t
• 3 tundi enne urineerimist;
• kasutada desinfektsioonivahendeid;
• viimane seksuaalne kontakt peab olema vähemalt 36 tundi enne materjali võtmist;
• kasutage antibiootikume või uroseptikume.
Prostatiidiga nakatumise testide tüübid
- Kõikide suguelundite infektsioonide (klamüüdia, ureaplasma, gardnerella, mükoplasma, trichomonas, gonococcus, seente Candida jt) PCR-i abil koputamine ureetrist
- Vere infektsiooniks ELISA abil (IgA ja IgM antikehad).
- Eesnäärme sekretsiooni, sperma ja hommikuse uriini PCR-diagnostika.
Meeste eesnäärme uriinianalüüs
Uriini kohustuslik analüüs. Kõigepealt pöörama tähelepanu bakterite ja valgete vereliblede arvule, paljastage makrofaagide ja ovaalsete rasvade esinemine. Viirusekultuuri saab teha põhjuslike ainete määramiseks. E. coli on tüüpiline patogeen. Katarraalse prostatiidiga uriini üldises analüüsis ei ole ilmseid muutusi alati täheldatud. Haiguse edasijõudnute vormide puhul pärast uriiniproovi testimist on sadestunud mädased kiud.
Vereanalüüs
Täielik vereringe koos prostatiidiga näitab leukotsüütide arvu suurenemist, kusjuures nihkub valemist vasakule, suureneb ESR (erütrotsüütide settimise kiirus). Need on tüüpilised tunnused, mis viitavad sellele, et kehas toimub põletikuline protsess. Nende näitajate kõrgus võib määrata haiguse olemuse ja selle staadiumi.
Mõnel juhul on eesnäärme põletik allergiline. Seetõttu tuleb allergilise reaktsiooni jaoks teha vereanalüüs. Nad võtavad verest ka veenist biokeemiliseks analüüsiks. Väga oluline on määrata elektrolüütide indeksid (vere uurea lämmastik ja kreatiniin), eriti obstruktsiooni ja uriinipeetuse ajal.
Eesnäärme sekretsiooni analüüs
Peamised testid, mis võimaldavad täpset diagnoosi, on eesnäärme sekretsiooni analüüs ja uriini bakterioloogiline analüüs. Need analüüsid paljastavad mikroobid nagu E. coli, staphylococcus aureus, stptococcus jne.
Saladuse analüüs hõlmab nääre tühjenemise mikroskoopilist uurimist. See meetod annab arstidele võimaluse teada saada, kas on ebatervislike saasteainete saladus, kuidas põletikuline protsess kulgeb ja milline on eesnäärme seisund.
Saladuse biokeemiline ja tsütoloogiline uuring. Lisaks viiakse läbi külvamine, mis võimaldab meil hinnata patogeensete taimestike tundlikkust antibiootikumide suhtes.
Saladuse uurimine on näidatud kroonilises prostatiidis. Tuleks välja jätta haiguse äge vorm enne analüüsi. Ja sissevõtu protseduur on järgmine: intrarektaalselt stimuleerib eesnäärme, saladus eritub kusiti (tavaliselt viskoosne ja läbipaistev), mis kogutakse klaasplaadile. Saadud proove uuritakse mikroskoobi all. Tavaliselt, umbes 20 minuti pärast, võtab materjal sõnajalad. Prostatiidi puhul on mikroskoobi all nähtavad ainult fragmendid. Kui massaaž ei põhjustanud salajasust, tuleb pärast stimuleerimist analüüsida uriini. Koos uriiniga kuvatakse ka kogunenud saladus. See võimaldab teil hinnata vajalikke näitajaid, viies läbi uriini uuringu.
Kui põletik jõuab hilisematesse etappidesse ja protsess areneb kiiresti, on uriini koostises ilmne muutus. Ägeda põletiku põhjustanud patogeenide määramiseks täitke uriini bakposev.
Eesnäärme sekretsiooni mikroskoopiline uurimine pöörab tähelepanu valgete vereliblede, letsitiini terade, epiteeli punaste vereliblede ja makrofaagide puhul. Tervetel inimestel ei tohi eesnäärme saladuses näha leukotsüütide arvu üle 5.
Uriini kogumiseks analüüsimiseks on mitmeid viise. Samal ajal tuleb hoolitseda selle eest, et vältida nakatumist uriiniga keskkonnast.
Esimene võimalus on koguda materjali analüüsimiseks tampooni abil. Seda kasutatakse kusiti avamiseks nii, et see neelab uriini. Enne protseduuri desinfitseeritakse nahk, et infektsioon ei tungiks kogutud uriiniga. Infektsioon võib analüüsi tulemusi oluliselt mõjutada kuni pildi täieliku muutumiseni. Sel juhul tuleb protseduur uuesti läbi viia.
Usaldusväärsem meetod on uriini kogumine uriinikateetriga. See välistab nakatumise tõenäosuse väliskeskkonnast. Materjal kogutakse steriilsetes tingimustes ja kateeter peab olema steriilne. Uriin asetatakse steriilsesse anumasse ja külvatakse toitekeskkonnale. Analüüsi tulemused on teada mõne päeva pärast. See aeg on vajalik kultuuri kasvamiseks ja patogeeni tüübi määramiseks.
Samuti teostab PCR diagnostikat. See uuring viitab varjatud infektsioonide avastamisele uriinis. Proov aitab tuvastada patogeeni DNA-d. Väikseima bakterite olemasolu korral on proov positiivne. Selline diagnoos aitab määrata põletiku tüüpi ja selle ulatust.
Soolava vedeliku bakterioloogiline analüüs
Alternatiiv eesnäärme sekretsioonile on külvamine. Seda uuringut kasutatakse, kui salajane külv ei andnud täpseid tulemusi, või kui saladust ei olnud võimalik saada puhtal kujul.
Ejakulatsiooni laboratoorsed uuringud on samuti täpne diagnostiline meetod eesnäärme põletikuks. Uuringu infosisu selgitab asjaolu, et seemnevedelik läbib eesnäärme ja sisaldab selle saladust. Prostatiidi all kannatavatel meestel avastatakse seemnevedelikus suur hulk leukotsüüte. Lisaks on olemas üksikud punased vererakud. Leitakse nõrkade või surnud spermatosoidide hüübed, mida nimetatakse aglutiniinideks. Nende moodustumine on seotud immuunsüsteemi häiritud funktsioneerimisega ja patogeeni vallandava sensibiliseerimisprotsessiga.
Tervetel meestel peaks sperma reaktsioon olema happeline. Kuid põletikulise protsessi toimel muutub see leeliseliseks, mis on kahjulik idurakkude elujõulisusele. Eesnäärme sperma puhul võib tuvastada kuni 80% istuvast või surnud spermist.
Mõnel juhul näitab sperma analüüs kvantitatiivseid muutusi, s.t. seemnerakkude koguarv väheneb. See viitab põletiku levikule munandites. Muteerunud idurakkude ilmnemisel võib kahtlustada hormonaalseid probleeme või geneetilisi häireid. Sellise pildi puhul ei ole pahaloomuline protsess välistatud. Kuid absoluutse kindlusega, et see on vaid mõned eesnäärmevähi staadiumid, on see võimatu.
Uuritri mahla analüüs
Teine diagnoosi tüüp on kusiti mahla analüüs. Protseduur viiakse läbi tampooniga sondi abil. Saadud materjalile tehakse laboratoorsed uuringud. Analüüs võimaldab tuvastada, kas põletik on edastatud kusiti.
Ülaltoodud uuringud on lisatud põhianalüüside nimekirja. Koos teiste prostatiidi haigustega on vaja mitmeid täiendavaid uuringuid, mille eesmärk on tuvastada sekundaarne patoloogia.
Prostatiidi täiendava diagnoosimise meetodid
Täiendavad uuringumeetodid hõlmavad järgmist:
- Kusepõie ultraheli. Fakt on see, et kuseteede infektsioonid võivad põhjustada kongestiivset prostatiiti.
- Kompuutertomograafia. See meetod võimaldab saada põhjaliku ülevaate vaagna elunditest.
- Eesnäärme (TRUS) transrektaalne sonograafia ja transrektaalne ultraheli. See ultrahelimeetod aitab arstil näha eesnäärme muutusi rektaalse anduriga, mis võimaldab hinnata eesnäärme ja seemnepõiekeste seisundit. Samal ajal määratakse täpselt moodustumiste mahud. Eesnäärme adenoomide ja pahaloomuliste protsesside puhul on see uuring kohustuslik.
- Laiendatud sperma koos MAR-testi ja Krugeri testiga. Näidatakse meestele, kes ei suuda lapsi ette kujutada. See uuring annab võimaluse teada saada, kas prostatiit mõjutas viljakust, st kuidas on muutunud spermatosoidide kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis.
- PSA uuring. Seda tehakse siis, kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat pärast 45-aastast vanust.
Prostatiidi analüüsi tulemuste dešifreerimine
- Uriini analüüs Tervetel meestel ei ole leukotsüütide sisaldus suurem kui 3. Ketooni keha tuvastamine viitab diabeedi võimalikule arengule. Veri uriinis on normaalne.
- PCR diagnostika. Määratakse seksuaalselt levivate patogeenide DNA olemasolu.
- Eesnäärme mahla uuring. Leukotsüütide sisaldus ei ületa 12. Epiteeli ja punaste vereliblede sisaldus on tavaliselt ühekordne. Muud näitajad ei tohiks olla.
- Ejakulatsiooni analüüs. Selle maht on tavaliselt 2 kuni 6 ml. Lima puudub, leukotsüüdid - mitte üle 1 miljoni / ml. Elusate sperma arv peaks olema vähemalt pool. Aglutinatsiooni ja agregatsiooni ei tohiks määrata. Vastavalt morfoloogilisele struktuurile peaks normaalsest spermist olema 40-60% kõigist idurakkudest.
- Uzi ja TRUS. Protseduuri ajal hindab spetsialist eesnäärme tihedust ja mahtu. Seemnepõiekeste puhul on normiks mitte rohkem kui 5 cm.
Katse tulemuste kõrvalekalle normist võib viidata põletikulisele protsessile eesnäärmes.
Kuidas valmistuda prostatiidi testimiseks
Prostatiidi testimise kord nõuab hoolikat ettevalmistust. Vastasel juhul võivad uuringu tulemused olla ebausaldusväärsed. Piirake võetud vedeliku kogust. Kuid 8 tundi enne protseduuri on soovitav mahla, kohvi ja alkoholi ära jätta.
Uriini tuleb koguda puhtasse konteinerisse. Enne kogumist on vajalik hügieeniprotseduur ilma detergentide kasutamiseta. Ärge sööge toitu looduslike värvainetega (peet, mustikad, porgandid, rohelised) ja võtke värvaineid (näiteks askorbiinhappe tablette). Sa ei saa võtta diureetikume, antibiootikume ja muid tulemusi mõjutavaid ravimeid.
Enne eesnäärme saladuse kogumist on vaja tema massaaži. Seda protseduuri teostab arst. Teil on vaja ka kolmepäevast seksuaalset abstinensust, kuid mitte rohkem kui 5 päeva.
Sperma ettevalmistamiseks peab seksuaalne puhkus järgima 5-7 päeva. Sa ei saa vannis ujuma ja võtta antibiootikume. Lisaks peate loobuma gaseeritud jookidest ja alkoholist.
Nõuetekohane ettevalmistus analüüsiks annab võimaluse diagnoosi täpseks määramiseks ja sobiva ravi valimiseks.