Millal ja miks testida FSH, LH, prolaktiini suhtes?

Inimeste tervise alus on kvalitatiivselt toimiv sisesekretsioonisüsteem, sest hormoonide harmoonilise tööga on kõik kehas kõige rohkem keskendunud täiskogule ja selle jätkumisele.

Stabiilse tervisliku sisesekretsiooniga seisundi korral esineb vähem probleeme teatud elundite, naha, veresoonte, heaolu ja paljunemisega.

Selleks, et saada aega tekkinud hormonaalse häire korrigeerimiseks õigel ajal, tuleb hoolikalt läheneda oma tervise hindamisele ja teada, milline hormoon vastutab keha ühe või teise funktsiooni eest.

Seega soovitatakse kõige sagedamini hinnata naiste ja meeste viljatuse puhul FSH, LH ja prolaktiini hormoone. Millal neid hormoone testitakse ja miks, loe edasi.

Millal on vaja laboratoorseid teste?

Mis puudutab hormonaalse seisundi hindamist, siis selleks, et mitte teha tarbetuid ja kulukaid teste, on soovitatav selgelt välja töötada tekkinud probleem, kuna igal hormoonil on oma roll ja FSH, LH, prolaktiini ja testosterooni hormoonide diagnoosi ei näidata.

Laboratoorne diagnoos on vajalik:

• kliinilises pildis on hormonaalsed häired (kasvuhäired, areng, üldise heaolu probleemid, juuste väljalangemine, liigne karvakasv, madal või ülekaaluline);
• viljatusega;
• tavalise abordiga;
• enne hormonaalsete ravimite väljakirjutamist rasestumisvastaste vahendite jaoks.

Kui konkreetsele probleemile keskendumiseks on vaja hormonaalse tasakaalustamatuse kliinilist ilmingut. Näiteks, ülekaaluliste või alakaaluliste, kilpnäärme hormoonide, insuliini manustamisega, glükoosisisaldusega plasmas ning meheliku füsioloogia või keha karvade puhul on vajalik, et naised läbiksid hormoone vastavalt tsükli faasidele.

Oletame, et naiste viljatuse hormonaalne probleem on aasta jooksul ebaõnnestunud järeltulijate katsed, te saate ebaregulaarse menstruatsioonitsükli ja / või ovulatsiooni puudumise tõttu (ovulatsiooni kolme tsükli jooksul ei kinnita testid, ultraheli ja basaal temperatuur).

Sellisel juhul võtab naine prolaktiini, FSH, LH ja kilpnäärme hormoonid tsükli päeva, mõnel juhul ka östradiooli ja androgeenide (tavaliselt 17 ° C) järgi. Sageli, kui kilpnääre häirib kilpnäärme tootmist, piisab selle korrigeerimisest ravimiga - ja kõik teised hormoonid taastuvad ka normaalseks.

Meeste viljatust võib eeldada madala spermaga. Seejärel tuleb hormonaalsest spektrist vaadata FSH, LH, prolaktiini, testosterooni ja kilpnäärme hormone.

Ebaõnnestumise korral peate hindama progesterooni kiirust naisel tsükli teises faasis ja kilpnäärme hormoonide puhul. See on piisav, kui naisel on selge menstruatsioonitsükkel ja mõnel meetodil on kinnitatud ovulatsioon.

Östradiooli kontsentratsiooni analüüs

Östradiool on naissuguhormoon, mis vastutab üldiselt feminiseerumise eest. Suurenenud östradiooli tase meestel täheldatakse viljatust, areng on naiste tüübi ja naistel võib hormooni kõikumine põhjustada ka reproduktiivse funktsiooni halvenemist, naha ja juuste halvenemist. Östradiool suureneb teatud tüüpi onkoloogias.

Analüüs on näidatud koos FSH-ga (nagu ka LH ja prolaktiin) koos:

• menstruatsioonitsükli, menopausi rikkumine;
• munandite, munasarjade, emaka neoplasmi kahtlus (tsüstidest onkoloogiasse);
• kehakaalu häired (sageli vaadeldakse TSH ja tiroksiini puhul);
• naiste viljatus;
• meeste feminiseerumine.

Progesterooni vereanalüüs

Progesteroon on munasarja corpus luteum'i poolt toodetud hormoon pärast küpset muna vabastamist. Kõrge kvaliteediga munasarjatöö puhul toodetakse progesterooni tsükli teises faasis 10 kuni 16 päeva, samuti raseduse ajal, jätkatakse selle tootmist.

Progesteroon on tsükli esimeses faasis enne ovulatsiooni loomulikult madal ja ka 14-16 päeva pärast ovulatsiooni, selle tase langeb raseduse puudumisel või kahjustatud viljastatud muna implanteerimisel.

Progesterooni test on näidustatud:

• raseduse katkestamine esimesel trimestril;
• tsükli 2. etapi pikkus on lühem kui 10 päeva;
• naiste viljatuse diagnoosimine;
• menstruaaltsükli rikkumine.

Meestel ei ole progesterooni testil praktiliselt diagnostilist väärtust.

FSH analüüs

Folliikuleid stimuleeriv hormoon vastutab idurakkude küpsemise stimuleerimise eest organismis ja eelkõige seksuaalseks arenguks. Spermatogeneesi algusperiood on tingitud eelkõige sellest hormoonist, naistel aitab FSH folliikulit koos munaga kasvada ning kriitilise väärtuse ja luteiniseeriva hormooni ilmumisel plasmas tekib ovulatsioon.

• kehva spermogrammiga mehed, hüpogonadism;
• ebaregulaarse menstruatsiooniga naised, menopausi kahtlus, viljatus, ovulatsiooni puudumisel.

FSH, LH, progesterooni ja östradiooli taseme muutused ühes tsüklis

Folliikuleid stimuleeriv hormoon sõltub suurel määral kilpnäärmehormoonidest, mistõttu diagnostika peaks toimuma koos nende hormoonidega. Lisaks tuleb FSH hindamist naistel teha kaks korda tsükli jooksul, jättes tähelepanuta luteiniseeriva hormooni.

LH analüüs

Luteiniseeriv hormoon on hormoon, mis vastutab munarakkude folliikulite kasvu stimuleerimise eest naistel, kus selle maksimaalne kontsentratsioon plasmas on ovulatsiooni vallandaja ja meestel osaleb see hormoon spermatogeneesi lõppetapis.

Selle hormooni hindamine on esmajoones esinenud viljatuse, nii meeste kui naiste puhul, ja ei sõltu spermogrammi väärtustest. Hormooni hinnatakse koos FSH-ga naistel kaks korda tsüklis.

Teadusuuringute eeskirjad

Endokriinse seisundi õigeks hindamiseks on oluline meeles pidada kolme asja.

• Esimesed hormoonid on tsüklilised ja nende sekretsioon määratakse optimaalselt varahommikul 8 kuni 11 tühja kõhuga, eelistatavalt vältides stressirohkeid olukordi ja liigset füüsilist pingutust.
• Teine on see, et hormoone mõjutavad ravimid, mida inimene võtab - ühekordne või kogu aeg, on oluline arvestada.
• Ja kolmas punkt - naise hormoonid toodetakse tsükliliselt, seega võib selle summa hindamine tsükli valel päeval põhjustada valesid tulemusi, valet ja potentsiaalselt ohtlikku ravi!

Loomulikult on menstruaaltsükli tõsise ebaõnnestumise tõttu mõnikord võimatu päev loota, ja ainult sel juhul antakse kõik nõutavad hormoonid üks kord päevas (nagu meestel).

Kaasaegsed laborid on varustatud tsükli etappidega hormoonide kontsentratsiooni märgistusega, mis lihtsustab oluliselt diagnoosimist, isegi kui ilmneb vea valiku kuupäeva valimisel.

Kuid diagnoosimisel tuleb järgida hormoonide tsüklilise manustamise reegleid:

• progesteroon määratakse 7. päeval pärast ovulatsiooni;
• TSH ja türoksiin ei sõltu tsükli päevast, kuid optimaalsem on läbi viia uuring, mis ei ole ovulatsioon;
• FSH ja LH vaadatakse sõltuvalt eesmärgist kas esimese 7 päeva jooksul või kaks korda päevadel 10-13 ja 7. päeval pärast ovulatsiooni;
• östradiool, prolaktiin, testosteroon follikulaarses faasis - 6-7 päeva jooksul.

Laktotroopset hormooni toodetakse nii naissoost kui ka meessoost. Prolaktiin suurenes - artiklis kirjeldatakse naiste ja meeste sümptomeid ning võimalikke tagajärgi.

Millised on progesterooni sisalduse suurenemise põhjused naistel, kaaluge sellel lehel.

Sellel teemal http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/analiz-kak-sdavat.html analüüsige üksikasjalikult, kuidas õigesti läbi viia prolaktiini analüüs ja millal see on parem teha.

Hormonaalsete kontsentratsioonide võrdlemise tabel

On kontrollväärtusi, mida iga arst juhib:

Luteiniseeriva hormooni (LH ja FSH) analüüs t

Testige Lab4U online-meditsiinilaboris kuni 50% allahindlust

• 1 Lisage tellimusele testid
• 2 Valige kättetoimetamise aeg ja koht
• 3 Täitke ja tasuge tellimus
• 4. Viige test välja
• Saage tulemusi e-posti teel. posti teel

Luteiniseeriv hormoon (LH, LH) - kuulub gonadotropiinidesse, mis on toodetud eesmises hüpofüüsis. FSH ja LH (folliikuleid stimuleerivad ja luteoniseerivad hormoonid) vabanevad vereringesse pulseeritud viisil. See põhjustab hormoonide taseme muutusi normaalses vahemikus. LH ja FSH, mille suhe on säilinud õige, stimuleerivad suguäärmete kasvu ja normaalset tööd meestel ja naistel.

LH mõju

Norm LH naistel:

• stimuleerib folliikulite kasvu ja küpsemist munasarjas;

• Edendab korpuse teket ja arengut;

Seega reguleerib LH naistel östrogeeni ja progesterooni moodustumist ja sisenemist verre.

Meeste LH-hormoon stimuleerib munandites asuvate Leydigi rakkude tööd. Need rakud vastutavad testosterooni moodustumise eest - kõige olulisem hormoon keha ja seksuaalse funktsiooni normaalseks arenguks.

FSH ja LH hüpofüüsi rakkude verevarustuse tõttu võib hormoon erinevatel kellaaegadel ja erinevatel aegadel kõikuda, jäädes siiski normaalses vahemikus tervetele inimestele.

Norm LG ja analüüsid

Alla 20-aastaste meeste ja noorukite veres on hormoon vähem kui 5,3 mU / ml. LH kiirus meestel vanematel kui 20 aastat on 1,14 kuni 8,75 mU / ml.

LH kiirus naistel varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli faasist. Seega on LH hormoon, mis naistel enne menopausi ja üle 14-aastastel tüdrukutel on 0,61 kuni 56,6.

Luteiniseeriva hormooni kõrgeim tase on menstruaaltsükli keskel. Selle suurenemine aitab kaasa ovulatsioonile, moodustades korpuse, mis omakorda hakkab aktiivselt progesterooni eritama. Tsükli follikulaarses faasis on hormoon 1,68 kuni 15 mU / ml, ovulatsioonifaasis 21,9 - 56,6 mU / ml ja menstruatsioonitsükli luteiini faas 0,6 - 16,3 mU / ml. 10–14-aastastel tüdrukutel on hormoon alla 15,26 mU / ml. Kuni 10-aastaste tüdrukute ja poiste puhul on LH alla 1,0 mU / ml. LH postmenopausis naistel on suurte väärtuste vahemikus - 14 kuni 52,3 MU / ml.

LH ja FSH suhe

See indikaator võimaldab teil muljet keha hormonaalsest tasakaalust. LH ja FSH suhe on naistel ühe aasta jooksul pärast esimese menstruatsiooni algust 1 - 1,5 normaalne. Enne menarhe algust tüdrukutes on see suhe 1. LH ja FSH vahel on naiste osakaal kahe aasta jooksul pärast menstruatsiooni algust kuni menopausi alguseni 1,5-2.

Kui üks hormoonidest - FSH ja LH suureneb või väheneb, muutub nende normaalne suhe.

LH hormooni vereanalüüsi ettevalmistamine

LH kiirust võib moonutada, kui ignoreerime analüüsi ettevalmistamise lihtsaid reegleid. FSH ja LH vereanalüüside tulemusi ei saa pidada usaldusväärseks, kui eelõhtul olete teinud tõsiseid füüsilisi pingutusi, suitsetamine vahetult enne vere annetamist, tõsine ülekuumenemine.

Seetõttu peab lihtne ettevalmistus FSH ja LH hüpofüüsi hormoonide analüüsimiseks vastama mitmele tingimusele:

• spordikoolituse ja tõsiste koormuste väljajätmine 3 päeva enne analüüsi;

• Soovitatav on suitsetamisest loobuda vähemalt üks tund enne analüüsi tegemiseks verd;

• 3a 15-20 minutit enne vere loovutamist on soovitatav rahuneda ja puhata;

• Parem on uurida 6-7 päeva menstruatsioonitsüklit;

• Vere tuleb võtta hommikul tühja kõhuga. 8-10 tundi enne analüüsi ei saa te toitu süüa - juua ainult vett;

• Enne LH-hormooni testimist soovitatakse naistel näidata viimase menstruatsiooni kuupäeva või raseduse kestust.

Kui uuring viiakse läbi ovulatsioonitsükli määramiseks, siis kui see on ebaregulaarne, võetakse vere iga 8... 18 päeva enne menstruatsiooni eeldatavat algust.

Luteiniseeriv hormoon: suurenemise põhjused

LH saab tõsta järgmistel tingimustel:

• Hüpofüüsi kasvajad - see ei ole ainult suurenenud LH, vaid ka folliikuleid stimuleeriv hormoon. FSH ja LH kõrged tasemed viitavad sageli gonadotroopse hüpofüüsi adenoomile;

• munasarjade ammendumise sündroom;

• LH on suurenenud geneetilistes haigustes ja kromosomaalsetes kõrvalekalletes, näiteks Shereshevsky-Turneri sündroomis;

• Krooniline neerupuudulikkus;

• Meeste suguelundite post-põletikuline atroofia, sagedamini edasi lükatud mumpsi, gonorröa tõttu, harvem brutselloosi tõttu;

• LH võib suureneda nälja, toitainete puudumise tõttu;

• intensiivne spordikoolitus, regulaarne kõrge füüsiline koormus;

• teatud ravimite, sealhulgas bromokriptiini, ketokonasooli, naloksooni, fenütoiini, tamoksifeeni, spironolaktooni kasutamine.

LH vähenemise põhjused naistel ja meestel

LH tase väheneb järgmistel juhtudel:

• hüpotalamuse haigused menstruatsiooni kadumisega;

• Hüpofüüsi haigused, millel võib olla erinev päritolu:

- hüpofüüsi nanism - hüpofüüsi funktsiooni ebaõnnestumine, mis avaldub kääbusena;

- Sheehani sündroom, mis põhjustab ka hüpofüüsi sekretoorse suutlikkuse halvenemist;

- Symmonds'i haigus - hüpofüüsi kahheksia või rike pärast vigastusi, hüpofüüsi kasvajaid, sünnitusjärgseid verejookse.

• polütsüstiliste munasarjade sündroom (eriti selle ebatüüpilised vormid);

• menstruaaltsükli luteaalfaasi ebapiisavus;

• kirurgilise sekkumise tulemusena;

• Anaboolsete steroidide, karbamasepiini ja krambivastaste ravimite, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja östrogeenil ning progesteroonil, danasoolil, dopamiinil, fenütoiinil jne põhinevate ravimite kasutamine

Kust saada testitud PH

Kui kahtlustatakse endokriinsüsteemi häireid, määratakse kõik hüpofüüsi hormoonide normid (LH ja FSH tasemed, nende suhe, prolaktiin) ning sugu steroidhormoonide tase jne. Üksikasjalik hormoonanalüüs, uuring ühe või kahe hormooni sisalduse kohta veres saab teha LAB4U-s. Need andmed võivad uuringu täpsuse ja kõrge kvaliteedi tõttu olla terviseprobleemide varajase diagnoosimise ja ravi jälgimise võtmetähtsusega.

Hormoonide LH ja FSH vereanalüüside tulemuste tõlgendamine

Hormonide LH ja FSH vereanalüüs on oluline osa hormonaalsest skriinimisest, meetod erinevate endokriinsete häirete diagnoosimiseks. Kuna selline uuring viiakse läbi üsna tihti, on kasulik, et naised ja mehed teaksid, milliseid rikkumisi see võimaldab, millal on soovitatav seda teha ja kuidas saadud tulemusi hinnata.

Mida tähendab LH ja FSH?

Luteiniseerivad ja folliikuleid stimuleerivad hormoonid on gonadotropiinid, mis reguleerivad sugunäärmete funktsiooni. Nende süntees esineb hüpofüüsi eesmises osas. Luteiniseeriv hormoon (lutropiin) täidab teatud ülesandeid:

• östrogeeni sünteesi stimuleerimine munasarjades;
• folliikulite kasvu stimuleerimine;
• alustada ovulatsiooni protsessi;
• luteiniseerimise initsiatsioon - jääk-folliikuli transformatsioon korpuse luudeks.

Folliikuleid stimuleeriva hormooni funktsioonid on umbes samad: see soodustab folliikulite teket munasarjades ja stimuleerib östrogeeni sekretsiooni.

Meestel toodetakse LH ja FSH väiksematel annustel kui naistel, kuid nende reproduktiivsüsteemis on neil hormoonidel ka suur roll.

Eelkõige reguleerib luteiniseeriv hormoon testosterooni tootmist, mis omakorda vastutab spermatogeneesi protsesside eest. Isekeha folliikuleid stimuleeriv hormoon stimuleerib ka spermatogeneesi.

Seega toob nende hormoonide tootmise rikkumine kaasa nii väga ebameeldivaid tagajärgi nii naistele kui meestele.

Millal ma pean analüüsi tegema?

LH ja FSH taset on soovitatav hinnata, kui on märke nende hormoonide puudumise kohta. LH puudulikkusega kaasneb hüpogonadism - suguelundite funktsiooni vähenemine. Selle seisundi märke määrab vanus, mil ja kui palju hormoonitoodang on vähenenud.

Kui luteiniseeriva hormooni puudumine esineb enne puberteedi algust, häiritakse reproduktiivsüsteemi organite arengut. Tüdrukutes ilmneb see:

• menarhe hiline algus või täielik puudumine - esimesed menstruatsioonid;
• piimanäärmete, emaka, munasarjade ja munajuhade vähene areng;
• väga halb karvane häbemete ja südamepuudega piirkondades;
• meeste keha tüüp (kitsas vaagna ja lai õlad).

Poegadel on hüpogonadismi sümptomid eunuchoidi sündroomi tunnustega. Nende hulka kuuluvad:

• liigne kõrgus ja pikad jäsemed;
• kitsas rind;
• keharasva jaotumine naissoost tüüpi (puusade piirkonnas);
• günekomastia (rinnaõõne);
• naiste juuste levik;
• kõrge hääl;
• peenise väike suurus;
• pigmendipuudus ja küünarliigese voltimine;
• munandite ja eesnäärme vähearenenud areng.

Loomulikult tuleb luteiniseeriva hormooni puudumist lastel avastada võimalikult varakult, et alustada asendusravi õigeaegselt ja vältida pöördumatuid tagajärgi, ning selleks tuleb lastearstil regulaarselt kontrollida.

Täiskasvanud naistel ilmneb LH puudulikkus järgmistel sümptomitel:

• amenorröa - menstruaalverejooksu puudumine mitme tsükli jooksul;
• vähesed ja lühikesed perioodid;
• seksuaalse soovi vähenemine;
• spontaansed abordid;
• viljatus

Meeste puhul põhjustab luteiniseeriva hormooni puudumine selliseid nähtusi nagu:

• vähenenud libiido;
• potentsiaali puudumine;
• ülekaalulisus;
• kuumad vilkumised;
• letargia ja depressioon;
• viljatus

Kuna FSH ja LH funktsioonid on väga sarnased, on folliikuleid stimuleeriva hormooni puuduse tunnused samad kui lutropiini puudumise sümptomid.

Kui kahtlustate mõningaid haigusi, võib arst määrata nende veresoonte määramiseks vereanalüüsi. Nende puudumine võib põhjustada järgmisi tingimusi:

• peavigastused või aju struktuuride kasvajad, millega kaasneb hüpofüüsi rikkumine;
• hüpopituitarism;
• pärilikud haigused (Shereshevsky-Turneri sündroom, Prader-Willi tõbi ja teised);
• tasakaalustamata toitumine;
• teatud hormonaalsete ravimite võtmine;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Lisaks on vaja teha sellist vereanalüüsi lapse planeerimise staadiumis, eriti juhul, kui tuleb läbi viia IVF - in vitro viljastamine. Samuti on LH ja FSH taseme perioodiliseks määramiseks vaja patsiente, kes saavad asendusravi nende hormoonide analoogidega või läbivad lihtsalt ravi nende puuduse kõrvaldamiseks.

Kuidas annetada verd analüüsiks?

Uuringu jaoks on vajalik venoosne veri, seda tuleb manustada tühja kõhuga, see tähendab, et viimane söögikord peab olema mitte hiljem kui 8 tundi enne materjali võtmist. Analüüsile eelneval päeval on soovitatav piirata rasvaste ja praetud toidu tarbimist, mitte võtta alkoholi ja vältida rasket kehalist aktiivsust. Paljud ravimid võivad tulemust suurendada või vähendada, mistõttu peate informeerima arsti või õde mis tahes ravimite võtmise kohta.

Mehed võivad igal ajal verd annetada, naisi tuleb testida teatud menstruatsioonitsükli päevadel (arsti on näidanud aeg). Kõige sagedamini on LH ja FSH taseme määramiseks parem annetada hommikul 3... 9 päeva menstruaaltsükli verd (9 kuni 12 tundi).

Tulemuste tõlgendamine

Meestel on lutropiini tase suhteliselt konstantne ja seetõttu varieerub väikestes piirides 1,7 kuni 8,6 RÜ / l. Naistel esineb LH kontsentratsiooni olulisi kõikumisi sõltuvalt menstruatsioonitsükli faasist:

• follikulaarses faasis 2,1-13,0 RÜ / l;
• ovulatsiooni ajal 14,0-96,0 RÜ / l;
• luteaalfaasis 1,0-11,0 RÜ / l.

Rasedatel on luteiniseeriva hormooni tase normaalses vahemikus 0,1-1,5 RÜ / l, menopausijärgses eas naistel on lubatud kõikuda vahemikus 7,7–59,0 RÜ / l.

Lutropiini täiesti erinevad standardid lastel ja noorukitel:

• kuni 1 aasta tüdrukutel 0,2–1,8 RÜ / l, poisid 0,2–1,3 RÜ / l;
• 1 aastast kuni 5 aastani tüdrukutel 0,7–1,9 RÜ / l, poistel 0,8–1,3 RÜ / l;
• 6–10-aastased tüdrukud 0,7–2,1 RÜ / l, poisid 0,7–1,4 RÜ / l;
• 11–13-aastased tüdrukud 1,0–12,0 RÜ / l, poisid 0,7–7,8 RÜ / l;
• 14 kuni 18 poiste puhul 1,4–9,1 RÜ / l.

Meestel on FSH normaalne kontsentratsioon 1,5... 12,0 RÜ / l. Ka folliikuleid stimuleeriva hormooni normaalne tase naistel varieerub sõltuvalt tsükli faasist:

• follikulaarses faasis 3,5 - 13,0 RÜ / l;
• ovulatsiooni ajal 4,7 - 22,0 RÜ / l;
• luteaalfaasis 1,7 - 77,0 RÜ / l;
• raseduse ajal 0,01 - 0,3 ME / L;
• menopausijärgsel perioodil 26,0 - 135,0 RÜ / l.

Lastel ja noorukitel on järgmised näitajad normatiivsed:

• alla 5-aastased tüdrukud 0,3–5,8 RÜ / l, poisid 0,2–2,8 RÜ / l;
• 6–10 aastat tüdrukutele 0,3–6,5 RÜ / l, poisid 0,37–3,38 RÜ / l;
• 11–13-aastased tüdrukud 2,1 - 11,0 RÜ / l, poisid 0,44–4,6 RÜ / l;
• 14 kuni 17 poiste puhul 1,5 kuni 13,0 RÜ / l.

Mõnel juhul suureneb lutropiini ja folliikuleid stimuleeriva hormooni tase. Sellistes tingimustes puuduvad spetsiifilised sümptomid, nad väljenduvad tavaliselt naiste menstruatsioonihäirena, naiste ja meeste viljakuse vähenemisena ning laste enneaegse puberteedi korral. LH ja FSH kõrget taset võib põhjustada enneaegne menopausi, eemaldamine, hüpoplasia või sugu näärmete vähenenud funktsioon, teatud tüüpi neerupealiste hüperplaasia ja mitmed teised tingimused. Eriti oluline on luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide suhte rikkumine, kuna see viitab tavaliselt polütsüstiliste munasarjade sündroomile.

Tulemuste tõlgendamist peab teostama günekoloog, androloog või lastearst.

Saadud väärtusi tuleb võrrelda olemasolevate sümptomite ja kontrolliandmetega teiste testide ja uuringute tulemustega.

Hormoonihäire põhjuse kindlakstegemiseks võib osutuda vajalikuks teha geneetiline analüüs, ultraheli, MRI ja vereanalüüsid teiste hormoonide taseme määramiseks. Mõnel juhul ei saa seda teha ilma geneetiku, endokrinoloogi või onkoloogiga konsulteerimata.

FSH ja LH väärtus reproduktiivfunktsiooni jaoks

Folliikuleid stimuleeriv hormoon on gonadotroopne hormoon, mida toodab eesmine hüpofüüs. Hüpofüüs on endokriinne näärmevähk, mis paikneb aju baasil. See nääre mängib olulist rolli kogu organismi kasvus ja arengus, samuti osaleb see aktiivselt ainevahetuses (sünteesib LH ja FSH hormoonid). Naistele on folliikuleid stimuleeriv hormoon väga oluline, kuna see kontrollib ühe naise reproduktiivsüsteemi, östrogeeni, ühe kõige olulisema hormooni tootmist. Lisaks on FSH, LH ja testosteroonil oluline mõju meeste reproduktiivsüsteemile. Naistel kontrollivad LH, FSH ja östradiool munasarjade follikulaarse aparaadi tootmist ja arengut ning osalevad munade moodustamisel.

Luteiniseeriv hormoon on bioloogiliselt aktiivne peptiid, mis eritub eesmise hüpofüüsi ees, nagu FSH ja prolaktiin. Tänu sellistele hormoonidele nagu FSH, LH ja prolaktiin, on tagatud nii naiste kui ka meeste reproduktiivsüsteemi normaalne areng. Luteiniseeriv hormoon kontrollib tootmist ja säilitab kontsentratsiooni oluliste suguhormoonide õigel tasemel. Arvukate kliiniliste uuringute kohaselt diagnoositakse menstruatsioonitsükli keskel (ovulatsioonifaas) LH maksimaalne maksimaalne kontsentratsioon naiste kehas. Samal ajal väheneb oluliselt folliikuleid stimuleeriva hormooni tase ja suureneb östradiooli ja progesterooni kontsentratsioon. Seetõttu suureneb LH ja FSH suhe sel perioodil.

Raseduse puudumisel täheldatakse endomeetriumi desampaadi faasi, mis on kliiniliselt iseloomustatud menstruaalverejooksuga. Samal ajal on laboratoorselt diagnoositud luteiniseeriva hormooni hulga märkimisväärne langus ja folliikuleid stimuleeriva hormooni kontsentratsioon suureneb järk-järgult ja kuhjub enne järgmise menstruatsioonitsükli ovulatsioonifaasi (LH ja FSH suhe väheneb). Menstruaaltsüklil on teatud tsükliline olemus, mida iseloomustab tsükli ühe faasi vaheldumine ja muutumine teise.

Millal ja kuidas teha vereanalüüsi gonadotroopsete hormoonide sisalduse kohta

Paljud naised on huvitatud küsimusest, millal ja millistel tingimustel uuritakse venoosset verd hormoonide esinemise suhtes, mis on aktiivselt seotud reproduktiivse funktsiooni kontrollimisega (FSH, LH, prolaktiin).

Folliikuleid stimuleeriva hormooni kontsentratsioon määratakse naiste venoosses veres 5-7 päeva pärast menstruatsiooni algust. Mehed võivad FSH-i vereanalüüsi teha iga kuu päeval. Samal ajal on vaja järgida teatavaid reegleid selle hormooni kohaletoimetamiseks - see on vereproovide võtmine hommikul enne esimest sööki, peate vältima rasket füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust. Hüpofüüsi nõuetekohase toimimise ja nõutava FSH koguse tekkimise tõttu naistel küpseb munasarjade folliikulite aparaat aja jooksul (ovulatsiooni jaoks), mis toimub folliikuleid stimuleeriva hormooni otsese kontrolli all. Lisaks suureneb östrogeenide tootmine, millel on oluline mõju emaka implanteerimiseks vajaliku emaka sisemise kihi väljatöötamisele ja valmistamisele. FSH maksimaalse taseme saavutamise tõttu ovulatsiooni faasis puruneb folliikuli ja muna vabaneb. See aeg on optimaalne kontseptsiooni jaoks, mis on oluline rasedust planeerivatele paaridele.

Meestel on folliikuleid stimuleeriv hormoon tubulite kasvu ja arengu peamine aktivaator, mille kaudu liigub vedelik. Meeste kehas vajaliku FSH kontsentratsiooni tõttu suureneb testosterooni kogus, mis aitab kaasa aktiivse ja kvaliteetse sperma küpsemisele. Seetõttu mängivad FSH, LH, testosteroon meestel olulist rolli. On selliseid juhtumeid, kui see gonadotroopne hormoon toimib täielikult, kuid puuduvad punktid, kus seda on vaja. Üks nendest juhtudest on munandite hüpoplaasia, mis võib olla tingitud paljude kirurgiliste sekkumiste traumeerimisest, või varem kantud nakkushaigused võivad olla selle patoloogilise seisundi põhjuseks.
Luteiniseeriva hormooni kontsentratsiooni diagnoosimine toimub naistel tsükli viiendal või seitsmendal päeval ja meestel igal ajal. Samuti tuleb see gonadotroopne hormoon kindlaks määrata tühja kõhuga hommikul. Normaalses koguses FSH ja LH emasorganismis küpsevad folliikulid õigesti ja täielikult, mis toob kaasa nõutava koguse östrogeeni sekretsiooni. Selle tulemusena on naistel täheldatud ovulatsiooni ja korpus luteumi moodustumist. Meeste keha jaoks on selle peamine roll suguhormoonidega seonduva globuliini tootmisel. Samuti suurendab LH meessoost hormooni - testosterooni seemnepurskude läbilaskvust, suurendades seeläbi selle hormooni kogust, mis tähendab sperma tootmise ja küpsemise aktiveerimist. FSH, LH ja testosteroon on tihedalt seotud.

Naiste kehas võivad LH tasemed varieeruda sõltuvalt menstruaaltsükli faasist. Luteiniseeriva hormooni maksimaalne piik naise kehas on ovulatsioonile iseloomulik ja seejärel aeglaselt väheneb ja hoitakse madalamal tasemel võrreldes tsükli esimese faasiga kogu luteiniseeriva faasi jooksul. Vaja on lõpetada corpus luteumi munasarja töö. Naistel võib luteiniseeriva hormooni maksimaalset arvu tuvastada ajavahemikus 12 kuni 24 tundi enne ovulatsiooni algust ja neid hoitakse sellel tasemel ühe päeva jooksul. Lisaks suureneb selle hormooni tase keskmiselt kuni 10 korda võrreldes ovulatsiooni faasiga. Raseduse ajal väheneb PH oluliselt.

Sageli on vaja kindlaks määrata LH ja FSH suhe raseduse põhjuste diagnoosimiseks, kuna see näitaja on naise keha reproduktiivtervise marker. Selle indikaatori täpseks diagnoosimiseks peate jagama LH koguse FSH hormooni tasemega. Siiski ei tohi unustada, et see suhe võib muutuda naise elu erinevatel perioodidel.

Tavaliselt on tüdrukute LH ja FSH suhe esimesesse menaresse 1 ja aasta pärast menstruaaltsükli normaliseerumist keskmiselt 1 kuni 1,3. Pärast regulaarse tsükli (kaks aastat hiljem) ja enne klimaatilise perioodi algust 1,7 kuni 2,1.

Kui LH ja FSH suhe on 2,5, võib see näidata:

• Polütsüstilised munasarjad;
• Pahaloomulised kasvajad hüpofüüsis;
• Varajane munasarjafunktsiooni häire munasarjade reservis.

FSH ja LH näitajad

Hormoone LH ja FSH mõõdetakse mees / ml. Luteiniseeriva hormooni kontsentratsioon varieerub menstruaaltsükli erinevate perioodide jooksul märkimisväärselt:

• menstruatsioonitsükli follikulaarse faasi ajal võib LH kogus varieeruda vahemikus 1,85–14,60;
• muna ovulatsiooni ajal: 24-53,4;
• menstruaaltsükli luteaalfaasis: 0,58-14,5.

Naistel puberteedieas folliikuleid stimuleeriva hormooni normi näitajad on:

• tsükli esimene etapp: 1.38-11;
• ovulatsiooni faas: 5.98-15.9;
• teine ​​etapp: 1.11-8.9.

Kõik naised, keda on testitud LH- ja FSH-hormoonide suhtes, peaksid jõudma günekoloogi konsultatsioonini saadud tulemustega, sest ainult see spetsialist peab testima iga naise kohta testid individuaalselt, võttes arvesse tema tervise iseärasusi. Kui LH ja FSH on venoosse verega suurenenud, tuvastab arst kõrvalekaldeid sisesekretsiooni- või reproduktiivtervise kontrollväärtustest. Nende hormoonide korrelatsioonitaseme muutusi võivad mõjutada mitmed ravimid, hüpofüüsi pahaloomulised kasvajad, röntgenuuringud, neerufunktsiooni häired ja palju muud. Kui LH ja FSH on kõrgenenud, määrab arst kindlaks tekkinud patoloogilise seisundi põhjuse. Pärast seda näeb ta ette haiguse arengule kaasa aidanud tegurite õige ravi ja ennetamise. Seetõttu uurivad günekoloogid praktikas sageli LH ja FSH hormone.

Patoloogiad, mille puhul diagnoositakse hormooni FSH suurenenud kogust:

• düsfunktsionaalne emaka verejooks genitaaltraktist;
• menstruatsiooni puudumine kauem kui kuus kuud;
• Menopausi ajal täheldatakse folliikuleid stimuleeriva hormooni suurenemist naistel.

Patoloogilised seisundid, mida iseloomustab FSH taseme langus:

• patoloogiliselt suurenenud kehakaal;
• polütsüstilised munasarjad;
• hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi häired.

FSH-i hormooni suurenenud arv väljendub järgmistes kliinilistes sümptomites:

• veritsus menstruatsiooni ajal on väga väike;
• ovulatsiooni ei esine;
• loomulik kontseptsioon ei toimu.

Suurenenud LH normaalväärtused näitavad:

• ovulatsiooni lähenedes, kuna see gonadotroopne hormoon tõuseb 12-24 tundi enne muna tulevast ovulatsiooni ja püsib kogu järgmisel päeval;
• Ovulatsiooni ajal täheldatakse LH maksimaalset taset.

Haigused, mille puhul määratakse patoloogiliselt kõrgenenud PH tase:

• polütsüstilised munasarjad;
• munasarjade munasarjade varajane ammendumine;
• neerufunktsiooni häire;
• hüpofüüsi vähk;
• endometrioos;
• suguelundite rike;
• liigne treening;
• anoreksia;
• psühho-emotsionaalne ülekoormus.

LH madalat taset täheldatakse järgmistes patoloogilistes seisundites:

• ülekaalulisus;
• tsükli luteaalfaasi puudumine;
• suitsetamine;
• alkoholi tarvitamine;
• erinevate ravimite võtmine;
• menstruatsiooni puudumine kuus kuud;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• Sheehani ja Denny Morphani sündroom;
• Simmonds'i haigus;
• põletussündroom;
• kasvupeetus noorukieas;
• prolaktiini suurenenud sekretsioon;
• hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi häired;
• raseduse kandmine;
• sekundaarne amenorröa, mille põhjuseks on hüpotalamuse talitlushäire.

LH ja FSH koos ovulatoorsete munasarjade varajase kadumisega

Harva, kui ovulatsiooni stimuleeritakse hormonaalsete ravimitega, diagnoositakse munasarjade vähenemise sündroom. Sellise seisundi korral soovitab günekoloog uimastite kulgu, millel on munasarjadele blokeeriv toime. Selle protsessi tagajärjeks on oma suguhormoonide sekretsiooni puudumine. Reeglina määratakse need hormonaalsed ravimid 3-6 kuud. Siis nad tühistatakse täielikult. Selle ravi efektiivsust jälgitakse korduvate testide abil, mis viitavad naise keha hormoonidele.

FSH ja LH hormoonide vereanalüüs

Inimkehas toodab palju erinevaid hormone, mis mõjutavad elukvaliteeti. Väga sageli põhjustab nende koostoime rikkumine viljatust või probleeme kontseptsiooniga. Sellistel juhtudel nõuavad arstid mõnele neist sageli vereanalüüse. Näiteks FSH, LH, östradiool.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH)

FSH eritub eesmise hüpofüüsi ees. See on moodustatud mõlema soo inimestel ja mõjutab suguelundite funktsiooni.

Selle hormooni tõttu tekivad naised, folliikulid ja kasvavad munasarjades. Kui ovulatsioon on tsükli keskel, muutub FSH tase kõige kõrgemaks.

Meestel tekib folliikuleid stimuleeriva hormooni tõttu spermatosulite kasv. Lisaks mõjutavad selle näitajad testosterooni kogust organismis.

Luteiini hormoon (LH)

See hormoon eritub ka hüpofüüsi poolt.

LH esinemise tõttu naistel tekib muna küpsemise protsess ja sellele järgnev ovulatsioon.

Meestel suurendab luteaalne hormoon globuliini moodustumist. Testosteroon tungib paremini seemenditubulitesse, mis suurendab selle taset veres ja sperma küpsemist.

Estradiool

See on naissuguhormoon, mis sünteesitakse naise neerupealise koorikus, munasarjades ja platsentas. Ta vastutab naissoost reproduktiivsüsteemi nõuetekohase arengu eest. Lisaks on see vajalik normaalse ovulatsiooni ja väetamise jaoks.

Need hormoonid on fertiilsete funktsioonide normaalseks toimimiseks väga olulised.

Miks testida neid hormone?

Arstid annetavad nendel hormoonidel vereanalüüsi nendel juhtudel, kui avastatakse organismi funktsioonide rikkumisi.

Näiteks on naistel teatud põhjused. Nende hulka kuuluvad:

• viljatus;
• menopausi;
• kahtlustada hüpofüüsi või munasarjade haigusi;
• kui on ette nähtud hormoonravi, et kontrollida nõutavat hormoonide taset;
• seksuaalset arengut rikkudes - liiga kiiresti või vastupidi, aeglane;
• mis tahes geneetiliste kõrvalekalletega.

Meeste puhul on ka teatud juhtumeid, kus on vaja teha FSH ja LH teste. Näiteks peavad nad läbima:

• kui suguelundid on vähearenenud;
• viljatusega;
• kui lapsel on seksuaalse arengu viivitus;
• kui esineb probleeme spermatosoidide moodustumise või arenguga;
• hormonaalsete ravimite ravis.

Lisaks võivad spetsialistid selliseid teste teha ka muudel põhjustel.

Millal võtta?

FSH ja LH tasemel on tsükli erinevates faasides erinevad näitajad. Seetõttu on naised sageli mures küsimuse pärast: "Millal need testid läbi viia, et tulemus oleks kõige korrektsem?"

Määrake arstile päev, mis põhineb menstruaaltsüklil, mis naisel on. FSH tuleb võtta 3... 7 päeva pärast menstruatsiooni. Folliikulite kasvupotentsiaali määramiseks määratakse analüüs 5-8 päeva.

LH tase määratakse folliikulite faasi keskel, umbes 6-7 päeva.

Östradiooli taseme määramiseks võib teha vereanalüüsi igal tsükli päeval. Maksimaalne kogus langeb ovulatsioonile.

Meeste puhul puuduvad sellised piirangud, nad võivad võtta vereanalüüsi, et määrata kindlaks hormoonide tase igal päeval.

Ettevalmistus tarnimiseks

On olemas teatud reeglid, mida tuleb järgida, et spetsialist saaks kõik näitajad õigesti tuvastada. Nii näiteks

• naised paar päeva enne testi katkestamist;
• suitsetamine ja alkohol mõjutavad hormoonide taset, seega tuleb need ka kõrvaldada;
• enne protseduuri ei saa süüa. Viimane söögikord peaks olema umbes 12 tundi enne katsetamist;
• Arst peab olema teadlik kõikidest ravimitest, mida inimene tarvitab. Lõppude lõpuks võivad nad mõjutada ka tulemuslikkust;
• vanusel on ka kindel mõju vereanalüüsi tulemustele.

Analüüside krüpteerimine

Analüüside dekodeerimine peaks toimuma ainult spetsialisti poolt, sa ei peaks proovima tulemusi ise välja mõelda.

Kõigi hormoonide puhul on olemas teatud norm. Seetõttu vastab nende tase sellele või erineb üles või alla.

Estradiooli kiirus menstruaaltsükli erinevatel perioodidel on erinev, näiteks:

• tema folliikulite indeks varieerub vahemikus 198 kuni 284 nm / l;
• luteaalis - 439 kuni 570 nm / l;
• pärast menopausi - 51-133 nm / l.

Kui see hormoon on kõrgenenud, võib naisel olla munasarjavähk (munandid meestel), maksatsirroos. Muide, mõnede rasestumisvastaste vahendite kasutamisel suureneb ka östradiooli sisaldus.

Kui vastupidi, selle hormooni indikaator ei saavuta normaalväärtust, võib patsiendil olla selliseid haigusi nagu suguelundite vähearenenud areng, raseduse katkemise oht. Lisaks vähenevad östradiooli tasemed ka taimetoitlusega, madala rasvasisaldusega dieediga, kuid suurtes kogustes süsivesikuid.

Folliikuleid stimuleeriva hormooni kiirus on vahemikus 4 kuni 150 ühikut / l. FSH taseme tõus toimub tavaliselt neerupuudulikkuse, menstruatsioonihäirete, kurnatuse või munasarjatsüstide korral. Meeste puhul on see indikaator kõrgenenud hüpogonadismiga - reproduktiivsüsteemi vähene areng.

Madalad FSH väärtused esinevad tavaliselt rasvumise, amenorröa, kõrge prolaktiini taseme, pärast operatsiooni ja hüpofüüsi häired. Meestel on see munandite atroofia, impotentsus ja spermatosoidide puudumine.

LH normaalväärtus on vahemikus 0,61 kuni 94 ühikut / l. See arv on oluliselt kõrgem kui munasarjade vähenemise, endometrioosi, neerupuudulikkuse, hüpofüüsi probleemide, tühja kõhuga. Madal LH tase võib tekkida kõrge prolaktiini, ülekaalulisuse korral, kui inimene suitsetab või on stressi all, või luteaalfaasis.

Arstid on ette nähtud FSH ja LH testide tegemiseks samaaegselt, sest nende suhet inimese veres hinnatakse. Norm on nende erinevus 1,5-lt 2-le.

Eksperdid saadavad hormoonidele vere annetamiseks, kui see on tõesti vajalik, nii et ärge kartke. Parem on alustada ravi õigeaegselt, kui keha pikka aega taastada.

Hormonide analüüs naistel: FSH, LH ja prolaktiin

Patsiendi reproduktiivtervise hindamiseks määravad günekoloogid väga sageli hormoonitestid. Selliste uuringute nimekiri on tavaliselt üsna ulatuslik, nii et naised ei suuda alati aru saada, mis ja miks nad läbivad.

Naistekeha seksuaalse funktsiooni reguleerimine toimub 3 hormonaalsete ainete rühma poolt: hüpotalamuse vabastamine, hüpofüüsi, munasarjahormoonide gonadotroopsed ja laktotroopsed hormoonid. Kõige olulisema regulaatori, vabastava hormooni kontsentratsiooni veres on võimatu määrata ainevahetuse olemuse tõttu, kuid kahe viimase rühma ained on võimalikud.

Hüpofüüsi hormooni testid

Hüpofüüsi hormoonid, mis mõjutavad reproduktiivset sfääri, hõlmavad folliikuleid stimuleerivat, luteiniseerivat hormooni ja prolaktiini. Nad reguleerivad munasarjade suhtes suguhormoonide (östrogeen ja progesteroon) tootmist, millest sõltub naise viljakus.

FSH analüüs: normid, kuidas läbida

FSH toodetakse ajus (hüpofüüsis). Selle hormooni mõju all naise kehas (munasarjades) esinevad järgmised füsioloogilised protsessid:

• küpseb domineeriva folliikuli munarakuga;
• sünteesitakse östrogeen.

Kuigi FSH on hormoonregulaator, mõjutavad tagasiside põhjal östrogeeni ja progesterooni kontsentratsiooni. Kui suguhormoonid on vähe, kiirgab hüpofüüsis rohkem FSH-d ja vastupidi. Pärast menopausi, kui suguelundid lakkavad täielikult toimimast, suureneb FSH süntees märkimisväärselt.

FSH vabanemise aktiivsus veres varieerub kogu menstruatsioonitsükli vältel: maksimaalne täheldatakse menstruatsiooni esimestel päevadel ja ovulatsiooni ajal, minimaalselt vahetult enne ovulatsiooni, kui östrogeeni kontsentratsioon veres suureneb oluliselt.

Sellega seoses peab patsient FSH-i vereanalüüsi tegemisel tingimata näitama, millisel päeval on ta oma tsüklis.

Uuring on näidatud järgmistel juhtudel:

• Kui naine kaebab ebaregulaarsusest või menstruatsiooni puudumisest, viljatus.
• Ovulatsiooni määramiseks.
• Kui kahtlustate polütsüstilisi munasarju.
• Menopausi hindamine.

FSH-i informatiivsemaks analüüsiks koos teiste hormoonide määratlusega ning samuti dünaamika uurimine.

Kuidas testida FSH

FSH kontsentratsiooni määramiseks on vaja veest annetada verd 6-7 päeva menstruatsioonitsüklist (või muudel günekoloogi poolt määratud tingimustel). Selle uuringu ettevalmistamise eeskirjad on mõõdukas toidu tarbimine, alkoholi ja suitsetamise lõpetamine päeva jooksul ning füüsilise koormuse piiramine 3 päeva. Samuti ei ole soovitatav enne vere annetamist võtta mingeid ravimeid või muid diagnostilisi protseduure (kui see on arsti nõusolekul kokku lepitud). Laborisse tuleb tulla hommikuti hommikusööki tegemata.

Tulemuste dekodeerimine

Püsiv suurenemine (korduvalt kindlaks määratud) FSH kontsentratsioonil naistel on iseloomulik:

• Menopausi ja preklimaksa.
• Hüpogonadism (suguelundite vähene areng ja hüpofunktsioon).
• Hüpofüüsi adenoomid (see kasvaja võib sünteesida hormone).
• Munasarjade ammendumise sündroom (see haigus esineb noortel naistel ja takistab lapse rasestumist).
• Suguelundite endomeetriumi tsüstid.
• Kopsu pahaloomulised kasvajad (vähirakud võivad eritada aineid, mis on sarnased FSH-le avalduva toimega).
• Neerupuudulikkus.
• Pikaajaline suitsetamiskogemus.
• Ravimid (vabastav hormoon, ketokonasool, fenütoiin jne).

Naistel tekib FSH taseme pidev langus, kui:

• Hüpogonadismi keskne vorm (kui munasarjad ei tööta gonadotroopsete hormoonide puudumise tõttu).
• Hüpotalamuse amenorröa (menstruatsiooni puudumine, mis esineb varem menstruatsiooniga tüdrukutel ja naistel hüpotalamuse vabastava hormooni ebapiisava sünteesi tõttu).
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom.
• Mitmed geneetilised haigused.
• Munasarjade kasvajad.
• Paastumine ja rasvumine.
• Hormoonide, karbamasepiini ja teiste ravimitega ravi.

FSH analüüsi tulemus ei saa olla ainsaks diagnoosimise aluseks.

Luteiniseeriva hormooni (LH) analüüs: normid, läbimine

LH on ka hüpofüüsi hormoon, mille sünteesi reguleerib hüpotalamus ja sõltub suures osas suguhormoonide kontsentratsioonist veres. PH peamine sihtorgan on naise kehas munasarjad. LH funktsioonid naistel on järgmised:

• Kasvukontrolli folliikuleid munaga.
• Ovulatsiooni aktiivne stimuleerimine.
• Corpus luteumi moodustumine ja areng, folliikuli rebend.
• Sekshormoonide (peamiselt progesterooni) tootmise reguleerimine munasarjade poolt.

Maksimaalne LH kontsentratsioon organismi söötmes (veres ja uriinis) avastatakse enne, kui muna jätab folliikuli, mis on aluseks ovulatsiooni testide loomiseks koduseks kasutamiseks. Menstruaaltsükli kõigis teistes faasides jääb LH tase ligikaudu samaks. Mida vanem naine muutub ja mida halvem on tema sugunäärmete funktsioon, seda intensiivsem on hüpofüüsi tekitaja LH.

LH kontsentratsiooni määramine naiste veres viiakse läbi põhjuse määramiseks:

• Menstruaaltsükli eiramised.
• Amenorröa.
• Viljatus

Lisaks on see analüüs lisatud polütsüstiliste munasarjade sündroomi, kaasasündinud kromosomaalsete haiguste, menopausi sündroomi diagnoosimiseks vajalike uuringute loetellu. Viljatusravi saavatel naistel määratakse LH kontsentratsioon ovulatsiooni kontrollimiseks.

Kuidas testida LH

Selle testi jaoks võetakse verd veest. Uuringu ettevalmistamise eeskirjad on samad, mis FSH uuringus. Optimaalne aeg LH testimiseks on 6-7 päeva tsüklit. Ebakorrapäraste menstruatsioonide korral võib naisel ovulatsiooni määramiseks soovitada seda testi iga päev 8... 18 päeva jooksul.

Tulemuste dekodeerimine

Naistel suurenenud LH on tüüpiline:

• Hüpofüüsi adenoomid.
• Endometrioos.
• Polütsüstiline munasarja.
• Gonadide enneaegne ammendumine.
• Menopausi.
• Hüpogonadism (sugunäärmete vähene areng).
• Mõju kehale liigne füüsiline koormus.
• Pikk paastumine.
• Kromosomaalsed haigused.
• Neerupuudulikkus.
• Bromokriptiini, ketokonasooli, naloksooni ja teiste ravimite võtmine.

LH kontsentratsiooni vähenemine naise veres toimub siis, kui:

• Hüpogonadismi ja amenorröa kesksed vormid.
• Simmond haigused (selles patoloogias ei sünnita hüpofüüsi hormone).
• Hüperprolaktineemia (kõrge prolaktiini sisaldus veres).
• Menstruaaltsükli luteaalfaasi puudumine.
• Rasvumine.
• Krooniline stress.
• Anaboolsete steroidide kasutamine, krambivastaste ravimite, östrogeeni, digoksiini ja teiste ravimite kasutamine.

Analüüsi tulemuste dešifreerimine on vajalik arvestada, et LH-i normaalväärtused naistel määravad menstruaaltsükli periood.

Prolaktiini analüüs: normid, kuidas edasi minna

Prolaktiin eritub ka hüpofüüsi poolt, kuid erinevalt varasematest hormoonidest on selle pihustused sihtorganiks. Prolaktiini mõjul toimub nendes muutused, mis viivad lõpuks piimatoodanguni. Kuid see hormoon mõjutab ka munasarju, näiteks imetavatel naistel on just seetõttu, et FSH, LH, progesterooni ja östrogeeni produktsioon on pärsitud ja areneb laktatsiooniline amenorröa. Kui naine ei ole rase ja ei imeta, võib hüpofüüsi prolaktiini suurenenud süntees põhjustada tõsiseid menstruatsioonihäireid ja viljatust.

Selle uuringu vajadus tekib järgmistes olukordades:

• Menstruatsioonihäirete, viljatuse ja raseduse katkemise põhjuste otsimisel.
• Kui kahtlustatakse ajuripatsi kasvajat.
• Kui te kahtlustate, et piimanäärmetes on kasvajaid (kui nad tuvastavad rindkere sõlmede, mille väljalangemine nibudest on perioodiline, näärmete valu).
• Raseduse ajal koos teiste hormoonidega hinnatakse platsenta süsteemi seisundit ja tõelise pereashenivaniya diagnoosi.
• Imetamise rikkumised pärast sünnitust.

Kuidas testida prolaktiini

Vere veenist prolaktiini tuleb võtta tühja kõhuga hommikul (soovitavalt niipea kui võimalik pärast ärkamist). Valmistamise reeglid on samad, nagu eespool kirjeldatud. Selleks, et analüüs oleks usaldusväärne, on vaja enne uuringule eelnevat päeva ja uuringu päeval välistada faktorid, mis võivad põhjustada prolaktiini vabanemist verre:

• intensiivne nibu stimulatsioon;
• seksuaalvahekord;
• tõsine stress;
• kehaline aktiivsus;
• termilised protseduurid (saun, vann).

Dekodeerimise analüüs

Prolaktiini (hüperprolaktineemia) suurenenud kontsentratsioon naise veres võib olla märk mitmetest tervisehäiretest:

• Hüpotalamuse ja hüpofüüsi haigused.
• Kilpnäärme patoloogia.
• Neerupealiste puudulikkus.
• Polütsüstilised munasarjad.
• Kasvajad, mis eritavad östrogeeni.
• Maksatsirroos.
• Autoimmuunhaigused.

Prolaktiini taseme olulist langust kehas täheldatakse ainult lapse ja Sheehani sündroomi (hüpofüüsi infarkt, mis võib tekkida raske sünnituse ajal) tõelise ümberpaigutamisega. Lisaks võivad mõned ravimid prolaktiini tootmist suurendada ja pärssida.

Kui patsiendil esineb hüperprolaktineemia, kuid sellele seisundile ei ole ilmseid kliinilisi sümptomeid, on vaja täiendavat testi - makroprolaktiini analüüs (preparaat on sama, mis enne prolaktiini analüüsi). See on prolaktiini vorm, mis on mitteaktiivne ega saa põhjustada patoloogiat. Siiski, kui esineb makroprolaktiini, ei saa välistada hüpofüüsi adenoomi.

Üldiselt on nende testide tulemuste tõlgendamine väga keeruline, seega peaks seda tegema kogenud günekoloog-endokrinoloog, võttes arvesse haiguse kliinilist pilti ja teisi uuringuid. Ainult sellise integreeritud lähenemisviisiga saate diagnoosi õigesti teha ja tõhusa ravi leida.

Munasarjade hormoonitestid

Munasarjades toodetakse östrogeene, progesterooni, hormoonantimulaatoreid ja "nõrku" androgeene. Kõik need hormonaalsed ained osalevad mingil viisil naiste reproduktiivsüsteemis esinevate protsesside kontrollis. Nende hormoonide tasemel võib günekoloog hinnata patsiendi reproduktiivtervist ja tuvastada kõrvalekaldeid.

Östrogeenide analüüs: kuidas läbida, dekodeerida

Estrogeenid on juhtivad naissuguhormoonid, mille tõttu tekivad naistele omased sekundaarsed seksuaalsed omadused. Täiskasvanueas on östrogeenid vastutavad võrdselt oluliste protsesside eest, ilma milleta oleks võimalik lapsi ette kujutada. Nende hormoonide toimel esinevad tupe, emakakaela ja emaka endomeetriga regulaarsed tsüklilised muutused, mille tagajärjel võivad sperma tungida emakaõõnde, spermatosoidid võivad muna viljastada ja munarakk võib hiljem endomeetriumi tungida.

Östrogeenid kaitsevad oma bioloogiliste omaduste tõttu õiglast sugu kortsude, osteoporoosi, kardioloogiliste ja veresoonkonna haiguste eest. Seetõttu, kui keha hakkab tootma palju vähem suguhormone, siis vananedes muutub nahk närviliseks, vererõhk hüppab, teised, varem tundmatud terviseprobleemid.

Inimkehas sünteesitakse kolm östrogeeni, kuid ainult kaks on bioloogiliselt aktiivsed - östradiool ja östroon ning nende kontsentratsioon veres määratakse analüüsi käigus. Östrogeeni (rohkem östradiooli) sünteesi aktiivsus munasarjade poolt ei ole konstantne - see muutub dramaatiliselt kogu menstruaaltsükli vältel, saavutades piigid vahetult enne ovulatsiooni ja korpus luteumi faasi keskel.

Vajadus, et naine uuriks östrogeeni taset veres, esineb järgmistes olukordades:

• erinevate menstruatsioonihäiretega;
• mitte menstruatsioonilise vaginaalse verejooksuga;
• viljatusega;
• menopausi sümptomite ilmnemisega (menstruatsiooni puudumine, ärevus, tõusulaine jne).

Sõltuvalt kliinilisest olukorrast võib günekoloog määrata ainult analüüsi östradiooli kohta (näidatud kui E2) või põhjalikuks uuringuks östradiooli (E2) ja östrooni (E1) kohta. Näiteks menopausi diagnoosimiseks on östradiooli taseme (selle kontsentratsioon langeb mitu korda pärast menopausi) ja östrooni (selle tase jääb peaaegu muutumatuks) suhe.

Kuidas võtta östrogeeni test

Et östrogeenidele vere annetada eelistatavalt teatud menstruaaltsükli päevadel (tavaliselt 6-7), sõltub uuringu efektiivsus sellest. Analüüsi ettevalmistamine hõlmab füüsilise pingutuse piiramist 24 tundi, samuti alkoholi ja suitsetamise loobumist. Vereproovide võtmine toimub hommikul, patsient ei tohiks enne seda hommikusööki teha.

Ravimid võivad mõjutada hormoonide sünteesi, mistõttu peate rääkima oma günekoloogile ravimitest, mida te võtate. Arst võib soovitada ravi katkestada enne uuringut.

Estrogeeni analüüsi tulemuste dekodeerimine

Kõrgenenud östrogeeni tasemeid leitakse naistel, kellel on järgmised patoloogilised seisundid:

• Folliikuli püsivus. Selle häire korral ei purune folliikuli, vaid jääb ja jätkab östrogeenide tootmist.
• Hormonaalselt aktiivsed tsüstid ja munasarja kasvajad.
• Maksa tsirroos (östrogeeni metabolism on häiritud).
• Rasvumine (rasvkoes toimib hormoonide ladustamisena, takistades nende eritumist organismist).

Östrogeeni kontsentratsiooni langust naiste veres täheldatakse siis, kui:

• Hüperprolaktineemia (prolaktiini ületootmine).
• Sündroom Shereshevsky-Turner.
• Virilny sündroom. Selle patoloogiaga sarnanevad naised hormonaalsest tasakaalustamatusest tingituna meestega sarnaseks.
• Hüpogonadism (suguelundite funktsionaalne alaväärsus).
• Krooniline emaka põletik.
• Tugev füüsiline pingutus.
• Dramaatiline kaalulangus.

Progesterooni analüüs: kuidas läbida, dekodeerida

Progesteroon on munasarjahormoon, mis on oluline raseduse säilitamiseks selle esinemise korral. Selle hormooni mõjul toimuvad järgmised protsessid:

• endomeetrium transformeerub, mis võimaldab loote munal püüda ja saada kõike, mis on vajalik edasiseks arenguks;
• emaka seina lõdvestub;
• puutumatus langeb.

Menstruatsiooni ajal ja enne ovulatsiooni jäävad progesterooni tasemed minimaalseks (lähtejoon). Enne muna vabastamist hakkavad munasarjad hormooni intensiivsemalt veresse laskma, et valmistada munarakk "muld". Peale selle, kui rasedus ei ole toimunud, langeb progesterooni tase algtasemele ja algab menstruatsioon. Lapse kandmisel moodustab progesteroon kõigepealt korpuse ja teisel ja kolmandal trimestril platsenta. Kui see hormoon ei ole piisav, on raseduse ajal mitmeid komplikatsioone.

Progesterooni vereanalüüsi näidustused:

• viljatus;
• emaka verejooks;
• kahjustuste tuvastamine munasarjades;
• menstruatsioonihäired;
• vajadus hinnata platsenta seisundit;
• katkemise oht.

Kuidas testida progesterooni

See analüüs peaks võtma tsükli teisel poolel (22–23 päeva), kui günekoloog ei anna teisi soovitusi. Raseduse ajal saate progesterooni taset igal päeval kontrollida. Tuleb laborisse olema tühja kõhuga. Progesterooni kontsentratsioon veres varieerub teatud ravimite toimel (neid võivad määrata teised arstid), nii et raviv günekoloog peaks olema teadlik kõigest, mida tema patsient kasutab.

Tulemuse dešifreerimine

Mitte-rasedatel naistel võib hormoonide eritumise korral suureneda progesterooni sisaldus amenorröas ja ebaregulaarses emaka verejooksus, samuti neerupuudulikkuses. Kui progesterooni kontsentratsioon ületab oodatava ema normaalväärtusi, on esinenud platsenta talitlushäire.

Progesterooni taseme oluline vähenemine mitte-rasedate naiste veres on iseloomulik:

• püsiv folliikul;
• tsüklid ilma ovulatsiooni ja düsfunktsionaalse emaka verejooksuta;
• krooniline põletik, mis viib nende hüpofunktsioonini;
• amenorröa erinevad vormid.

Rasedatel peetakse progesterooni kontsentratsiooni vähenemist tähiseks:

1. endokriinsete häiretega seotud raseduse katkemise ohud, mis nõuavad sobivat hormonaalset korrigeerimist;
2. platsentaalpuudulikkus;
3. loote kasvu aeglustumine;
4. tõeline rasedus raseduse ajal.

Antimullerite hormooni (AMH) analüüs: transkriptsioon

Anti-Mulleri hormoon on embrüo sugu diferentseerumise kõige olulisem tegur. Kui pärast sündi ei ole võimalik täpselt kindlaks teha lapse sugu, näitab AMH avastamine veres, et vastsündinu on poiss, sest tüdrukutes seda ainet ei sünteesita emakasiseselt. Täiskasvanueas on AMH analüüsil naistel suurem kliiniline tähendus, kuna seda toodavad munasarjades folliikulite seinte erilised rakud ja näitab munasarjade reservi, see tähendab keha reproduktiivvõimet.

Seega võimaldab AMH analüüs naistel:

• tuvastada viljatuse põhjus;
• valida õige ravimeetod (kui munasarja reserv on kuivanud, on soovitatav kasutada teise naise muna) ja viljatute paaride juhtimise programmi;
• ennustada menopausi algust;
• kahtlustab munasarjade granulosa-rakkude kartsinoomi (kombineeritult teiste kasvaja markeritega), samuti jälgib selle haiguse ravitud patsientide seisundit.

Kuidas teha AMG analüüsi

AMH eritumise aktiivsus munasarjadega on kogu tsükli vältel sama, mistõttu võib analüüsi teha igal päeval. Uuringu ettevalmistamine peaks olema sama, mis enne teisi uuringuid, mis nõuavad vereproovide võtmist veenist. Täpsemalt AMG analüüsi teostamise omaduste kohta on vaja konsulteerida oma günekoloogiga.

Tulemuse dešifreerimine

Suurenenud AMH kontsentratsioon naistel leitakse granuloosirakkude kartsinoomist ja polütsüstilistest munasarjadest. Eriti ebasoodne on AMH taseme järsk tõus menopausis patsientidel. Uuritud indikaatori kõrvalekalle normimäära alampiirile on tüüpiline hilinenud puberteedile (kui uuritakse noort tüdrukut), samuti vähendatakse munasarjareservi, menopausi või selle peatset algust.

Androgeenide analüüs: kuidas läbida, dekodeerida

Androgeenid on meeste juhtivad suguhormoonid, naised sünteesitakse väikeses koguses ja enamasti mitteaktiivses vormis. Kui ületatakse androgeenide lubatud kontsentratsioon naise kehas, tekivad tõsised patoloogilised muutused, mistõttu on see analüüs ka kliiniliselt oluline naistele.

Peamine androgeenne hormoon on testosteroon. Vajadus määrata selle kontsentratsioon naistel esineb järgmistel juhtudel:

• kui esineb hüperandrogeensuse märke - keha karvad, nagu mees, akne jne;
• menstruaaltsükli rikkumised, viljatus;
• kiilaspäisusega;
• munasarjade ja neerupealiste kahjustuste avastamisel.

Kuidas analüüsida

Naised võtavad selle analüüsi eelistatult 6-7 päeva jooksul menstruatsioonitsüklist. Uurimiseks võtavad nad venoosset verd, on vaja laborisse tulla tühja kõhuga. Enne testi tegemist ei saa suitsetada, alkoholi juua, füüsiliselt ja emotsionaalselt üle pingutada. Ravimite tulemused võivad uuringu tulemusi mõjutada - seda tuleb arvesse võtta.

Analüüsi tulemuste dešifreerimine

Testosterooni kontsentratsiooni suurenemine naistel toimub järgmiste haiguste korral:

• Itsenko-Cushingi haigus;
• polütsüstilised suguelundite näärmed;
• androgeeni tootvad kasvajad;
• adrenogeense sündroomi (neerupealiste patoloogia).

Kõik loetletud testid ei võimalda teha täpset diagnoosi. Saadud tulemuste põhjal saame ainult kindlaks teha, millises suunas edasi minna. Seega, kui analüüs näitas mingeid kõrvalekaldeid normist, ärge kohe paanikasse ja diagnoosige endas kohutavaid haigusi. Tulemuste tõlgendamine peab olema arst.

Olga Zubkova, meditsiiniülevaataja, epidemioloog

3,461 kokku vaadatud, 9 vaatamist täna