Igapäevane uriinianalüüs raseduse ajal 17 KS

Kui raseduse mis tahes staadiumis on teatavaid märkeid, võib rasedale naisele anda täiendava uuringu tüübi - igapäevase uriinianalüüsi 17 COP juures.

Mida tähendab see lühend? 17 KS - need on 17-ketosteroidid - hormoonid, mis moodustuvad androgeenide lagunemisel (meeste reproduktiivsüsteemi hormoonid), mille ülemäärane kogus raseduse ajal viib loote arengu ja kasvu pärssimisele. Lisaks võib 17 CU suuresti suurenenud kontsentratsioon põhjustada loote surma või põhjustada raseduse katkemist.

Naistel on 17 CU suurenenud taseme kõige sagedasem ilming nn adrenogenitaalsündroom, st meessuguhormoonide naise olemasolu kehas suurtes kogustes. Tavaliselt tuleb enamik androgeene töödelda neerupealiste koore naissuguhormoonidena ja ainult väike osa neist peab verele sisenema. Kuid kui tekib kõrvalekaldeid, siis seda ei esine ja tulemusena suureneb androgeenide arv naise kehas.

Kuidas läbida uriini 17 COP-ga? Esiteks on vaja koguda uriin päevasel ajal, valades välja esimese hommikuse uriini. Ülejäänud uriin päevas (ja öösel) kogutakse 3-liitrisesse pudelisse ja viimane osa uriinist kogutakse järgmisel hommikul uriiniga.

Pärast igapäevase uriini kogumise lõpetamist peate mõõtma selle koguse (loomulikult päevas). Ja registreerige tulemus paberile (koos oma perekonnanime ja tähtedega), mis koos 100 ml uriiniga võetakse laborisse analüüsimiseks. Vajaliku koguse kogumiseks peate pudelis loksutama uriini ja valama 100 ml spetsiaalsesse plastpakendisse testide kogumiseks (müüakse apteekides), millel on mugavusastmega skaala. Tavaliselt on selliste "tasside" maht 60 ml ja 125 ml, seega tehke ostmisel viga - peate teist võimalust!

Te küsite: miks pean täpsustama päevas kogutud uriini kogust? Vastus on: tulemuste analüüsi ja hindamise käigus arvutatakse uuesti kontsentratsioonitaseme 17 CS kogu (päevase) uriinikoguse kohta, mille te märkate paberile.

Enne igapäevase uriini kogumist kõrvaldage oma toidust toidud, mis võivad muuta uriini värvi ja keemilist koostist. Nende hulka kuuluvad peet, tatar, tsitrusviljad, porgandid, õunad (eriti punased), samuti looduslikud mahlad, hapu, vürtsikas ja magus kastmed, salatid (nii köögiviljad kui ka puuviljad) ja sünteetilised vitamiinid. Kui me seda soovitust ignoreerime, hinnatakse COP-i taset 17 oluliselt üle.

Lisaks püüdke vältida stressi ja mitte olla närviline, sest rahutuste ajal suurendab hormoonide vabanemist veres (eriti kortisool - stresshormoon ja adrenaliin), mis võib ka moonutada analüüsi tulemusi.

Kas te ei tea, miks see on uurimine uriinist, mitte verest? Sest tänu sellele analüüsile on võimalik hinnata päeva jooksul kogu naise keha poolt toodetud androgeenide koguhulka. Hormoonide vereanalüüs võimaldab teil kindlaks määrata ainult teatud hormoonide taseme teatud aja jooksul, seega on vereanalüüsi tundlikkus palju väiksem kui uriinikatsel.

Igapäevane uriinianalüüs 17 CU-le näitab kõiki androgeenide kõikumisi viimase päeva jooksul, hoolimata asjaolust, et see diagnostiline meetod ei ole nii mugav kui vereanalüüs ja on juba aegunud, on selle infosisu palju suurem!

17-COP uriinis (17-ketosteroidid)

Sünonüümid: 17-KS, 17-ketosteroidid, androgeeni ainevahetusproduktid, 17-ketosteroidid, 17-KS

Teaduslik toimetaja: M. Merkusheva, PSPbGMU. Acad. Pavlova, meditsiiniline äri.
August 2018.

Üldine teave

17-ketosteroidid on androgeenide lagunemisproduktid, mis erituvad neerupealiste koore ja suguäärmetesse. Metaboolse protsessi käigus lagunevad steroidhormoonid ketosteroidideks ja erituvad uriiniga.

17-COP tase uriinis on üsna informatiivne diagnostiline näitaja, mis peegeldab organismi endokriinset funktsiooni (steroidhormoonide sekretsiooni) ja kogu reproduktiivsüsteemi tööd.

Naisorganismis moodustavad enamik 17-ketosteroididest meessuguhormoonidest, mis sünteesitakse neerupealise koore poolt. Meestel eraldab 1/3 androgeenide metaboliitidest munandid (munandid) ja teine ​​2/3 neerupealistest. Ja ainult 10-15% 17-CU-st saadakse glükokortikoidide (sh kortisooli) lagunemise tulemusena. Steroidhormooni metabolism toimub maksas, mille järel erituvad 17-ketosteroidid neerude kaudu.

17-COP uriinianalüüs võtab arvesse järgmisi näitajaid:

• androsteendioon (naissoost östradiooli ja testosterooni prekursor);
• dehüdroepiandrosteroon (steroid);
• epiandrosteroon (dehüdroepiandrosterooni vahetuse produkt);
• androsteroon (epiandrosterooni beeta-isomeer);
• etioolanoolon (testosterooni vahetuse saadus).

Hoolimata asjaolust, et hormoonid erituvad ja vabanevad pulsi verele, jääb nende metaboliitide tase stabiilseks. Seetõttu kasutatakse 17-ketosteroidide analüüsimist uriinis androgeenide tootmise hindamiseks, võimaldab hinnata neerupealiste funktsionaalset aktiivsust. Kuid selleks, et saada täpne ülevaade näärmete glükokortikoid- või androgeenfunktsioonist, kasutatakse üksikasjalikult 17-ketosteroidide uriinis ja dehüdroepiandrosteroonsulfaadi määramist veres. Samuti saate läbi viia stressitest, blokeerides neerupealise koore funktsiooni deksametasooniga ja stimuleerides selle ACTH.

17-COP kontsentratsiooni muutus uriinis esineb neerupealiste ja / või meessuguelundite düsfunktsiooni taustal, mis võib tekitada hormonaalsete taseme tasakaalustamatust, reproduktiivsüsteemi patoloogiat ja muid süsteemseid tõrkeid. Näiteks, kui suureneb 17 ketosteroidi eritumine uriiniga, diagnoositakse sageli hüperplaasia (kudede kasv) või neerupealiste neoplaasia. Kerge tõusu täheldati nii ülekaalulistel kui raseduse ajal (tavaliselt 3. trimestril).

Näidustused

• Probleemse raseduse jälgimine ja selle kulgemise / tulemuse prognoosimine;
• Viriliseerumise, adrenogenitaalse sündroomi (naiste suguelundite hüpertroofia või maskuliseerumine) põhjuste kindlakstegemine;
• Neerupealiste (nt kartsinoomide), kopsu- ja suguelundite kasvajate diagnoosimine;
• Neerupealise koore sekretoorse funktsiooni hindamine (võime sünteesida suguhormone);
• Endokriinsüsteemi analüüs;
• Hormonaalsete kõrvalekallete diagnoosimine;
• Vähendatud puberteedi ja reproduktiivtervisega patsientide uurimine;
• Menstruatsioonihäirete diagnoosimine ja ravi.

Kes annab suuna

Selle uuringu tulemuste dekodeerimist võivad läbi viia eksperdid:

Analüüsid> 17-ketosteroidide (17-KS) taseme määramine uriinis

Mis on 17-ketosteroidide taseme määramise eesmärk?

17-ketosteroidid (17-KS) on meessuguhormoonide (androgeenide) lagunemise lõpp-produkt. Naistel moodustab suurem osa uriiniga eritunud 17-ketosteroididest neerupealise koore androgeenidest. Meestel on neerupealiste osa 2/3 koguarvust ja 1/3 munandites. 17-COP - need on viis metaboliiti. Kõigil neil on ühine keemiline tunnus - hüdroksüülrühm molekuli tsükli C17 asendis.

Uriiniga eritunud 17-KS kogus päevas on suhteliselt konstantne. Sellega seoses kasutatakse neerupealiste koore androgeense aktiivsuse hindamiseks laialdaselt nende igapäevase uriini uuringut. Seda kasutatakse ka meeste ja naiste erinevate hormonaalsete häirete etioloogiliste tegurite uurimisel, adrenogenitaalse sündroomi diagnoosimisel, raseduse patoloogial, samuti mõnede kasvajate tuvastamisel.

Millistel juhtudel on 17-ketosteroidide määramine uriinis?

17-COP määramine uriinis viiakse läbi viljatusega, et tuvastada selle põhjus, koos abordi ohuga. Samuti on see ette nähtud healoomuliste (adenoomide, neerupealise nodulaarse hüperplaasia) ja pahaloomuliste (neerupealiste vähk, seminoma) kasvajate protsesside diagnoosimiseks neerupealiste ja genitaalide puhul. 17-KS-i analüüs uriinis aitab tuvastada kopsukasvajaid (hormoonitootmist), polütsüstilisi munasarjade sündroomi.

Mida arstid eksami ette näevad ja kuhu ma seda analüüsi teha saan?

Järgmised arstid määravad 17CS-i uriinianalüüsi: endokrinoloogid, androloogid, sünnitusarstid-günekoloogid, onkoloogid ja mõnikord terapeudid.

17-CU uuringut saab läbi viia suurte meditsiiniasutuste ja diagnostikaüksuste laborites, samuti erakliinikutes ja hormonaalseid uuringuid teostavates keskustes.

Mis on teadustöö materjal, kuidas seda ette valmistada?

Uuringu materjal on igapäevane uriin.

Enne uriini kogumist 3 päeva jooksul peate järgima teatud dieeti. Alkohol, vürtsikad toidud, looduslikke värvaineid sisaldavad tooted (peet, porgand) on välistatud. Sa peaksid vältima emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust, ärge suitsetage.

Uriin päevasel ajal kogutud analüüsiks. Seda hoitakse külmkapis ja enne analüüsiks saatmist segatakse see 100 ml portsjoniga spetsiaalsesse mahutisse. Samuti on vaja mõõta ja registreerida uriini eritunud kogus päevas.

Analüüsi tulemused on normaalsed

17-COP sisaldus terve inimese uriinis on 10,0–25,0 mg päevas, naistel on see veidi madalam - 7–20 mg päevas.

Meetodi eelised ja puudused

Meetodi eelised on lihtsus, usaldusväärsus ja informatiivne sisu. Mõnel juhul on meetod informatiivsem kui vereanalüüs.

Meetodi kliiniline tähtsus, uurimistulemuste tõlgendamine

17-COP määramise meetod uriinis kasutatakse meeste ja naiste reproduktiivsüsteemi häirete diagnoosimiseks, teatud haiguste tuvastamiseks varases staadiumis, eesmärgiga õigeaegselt määrata efektiivne ravi.

17-COP kontsentratsiooni suurenemine uriinis võib olla märk Itsenko-Cushingi sündroomist, neerupealiste neoplasmast ja suguelundite sugurakkudest (munandid, munasarjad), polütsüstiliste munasarjade sündroomist, kõrgenenud ACTH tasemest veres (näiteks hüpofüüsi, hüpotalamuse, ACTH ektoopilise sekretsiooni patoloogias) ja ka stressirohke mõju tõttu.

Uriiniga eritunud 17-KS taseme langus täheldatakse suguhormoonide tootmise vähenemisega meestel, kellel on hüpotüreoidism, vähenenud ACTH, Addisoni tõve ja raske üldine seisund.

Teave avaldatakse saidil ainult viitamiseks. Konsulteerige kindlasti spetsialistiga.
Kui leiate tekstis vea, kirjelduses on vale tagasiside või ebaõige teave, siis palun teavitage sellest saidi administraatorit.

Sellel saidil olevad ülevaated on nende kirjutatud isikute isiklikud arvamused. Ärge ise ravige!

17-ketosteroidide analüüs uriinis

Hinnata meessuguhormoonide aktiivsust, aitab määratud uriinianalüüsi teha 17 KS juures. Androgeenid sünteesitakse meestel ja naistel ning vastutavad paljude funktsioonide täitmise eest. Näitajate muutmine on vajalik mitmete endokriinsete häirete, raseduse patoloogilise kulgemise põhjuste, endokriinsete näärmete kasvaja sarnaste vormide tuvastamiseks.

Mida näitab 17 Cs show?

Steroidprofiili uuring näitab meeste suguelundite sünteesitud meessuguhormoonide ja neerupealiste koore vahetust naistel. Bioloogiliselt aktiivsed metaboliidid erituvad uriiniga. Kõige sagedamini kirjutab test endokrinoloogide poolt, harvem günekoloogide ja onkoloogide poolt, et arvutada neerupealise koore töö õigsust, teha kindlaks endokriinsüsteemi häired ja viljatust mõjutavad tegurid.

Steroidi uriiniprofiil sisaldab etokolanolooni, androsteendiooni, dehüdroepiandrosterooni, androsterooni ja epiandrosterooni kontsentratsiooni määramist.

Millal ma pean võtma?

Endokriinsete näärmete või adrenogenitaalse sündroomi kasvaja ilmnemise kinnitamiseks ja endokriinseadmete aktiivsuse põhjalikuks hindamiseks antakse katse uriini 17CS taseme hindamiseks. Samuti tehakse uuring, kui see avastatakse:

• moonutatud puberteedi juhtumid;
• reproduktiivfunktsiooni häired;
• väljendunud meessoost soo tunnused naistel;
• sagedased spontaansed abordid, loote surmajuhtumid, viljatus, menstruatsioonihäired.

Tagasi sisukorda

Milline ettevalmistus ja kuidas seda edasi anda?

Preparaat sisaldab dieedi järgimist 3 päeva enne uriini kogumist. Alkohoolsed joogid, rasvased ja vürtsikad toidud, erksavärvilised toidud (porgandid, tomatid, apelsinid, peet) on välistatud. See peaks minimeerima vaimset ja füüsilist pinget, sealhulgas intensiivset spordikoolitust. Suitsetamine on keelatud. Ravimite puhul tuleb nende kasutamine lõpetada või arstile ja laborite tehnikule hoiatada. Uriini koguti 24 tundi. Aluspinda tuleb hoida külmkapis ja enne katse tegemist segatakse ruumala ja steriilsesse anumasse võetakse umbes 100 ml. Mõõdetakse ja registreeritakse päevas eraldatud uriini kogus.

№156, 17-KS uriinis (17-ketosteroidid)

Uriini 17-KS - androgeenide (meessuguhormoonide) metaboolsed tooted erituvad uriiniga.

Naistel on peaaegu kõigi 17-ketosteroidide allikas, mis erituvad uriiniga, neerupealiste koor. Meestel pärineb umbes 1/3 uriiniga eritunud 17-ketosteroidide koguarvust suguelunditest. Väike kogus 17-CU (kuni 10%) on glükokortikoidide metabolismi lõpptoode. Kvantitatiivselt on peamine androgeense neerupealise androgeeni plasmaks DEA (dehüdroepiandrosteroon), mis toimib peamiselt prohormoonina. Perifeerias muundatakse see testosterooniks, östrogeeniks, androsteendiooniks ja androstaandiooliks. Androgeenide tase plasmas varieerub märkimisväärselt, need erituvad juhuslikult, sekretsioon sõltub ööpäevarütmidest. Erandiks on DEA-S (dehüdroepiandrosteroonsulfaat), mille tase peegeldab üsna täpselt DEA tootmist. Androgeeni neerupealised pärast kasutamist on metaboliseerunud peamiselt 17-ketosteroidideks.

17-ketosteroidide igapäevane eritumine on üldiselt stabiilsem kui androgeeni sisaldus plasmas, seega kasutatakse 17-ketosteroidide määramist igapäevases uriinis mõnikord kliinilises praktikas, et hinnata androgeenide teket neerupealise koore poolt, sealhulgas tuvastades viljatuse põhjused, raseduse katkemise ja raseduse jälgimise.. Samal eesmärgil kasutatakse nüüd sagedamini seerumi DEA-S määratlust.

Kasvajate või neerupealiste hüperplaasia korral täheldatakse 17-CU eritumist uriiniga järsult. Rasvunud inimestel täheldati 17-COP vabanemise mõõdukat suurenemist. Raseduse kolmandal trimestril on võimalik 17-CU eritumise tase mõnevõrra suureneda. Uuringu tulemusi võivad mõjutada akuutne füüsiline või emotsionaalne stress, erinevate ravimite võtmine.

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarstile ja see ei ole diagnoos. Selles jaos esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpse diagnoosi, kasutades nii selle uuringu tulemusi kui ka muudest allikatest vajalikku teavet: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

17-KS uriini ühikud iseseisvas laboris INVITRO: mg / päevas.

Alternatiivsed ühikud: μmol / päevas

Teisendustegur: µmol / päevas x 0,288 => mg / päevas. (ühikute teisendustegur põhineb dehüdroepiandrosterooni = 288 molekulmassil).

17-ketosteroidid (17-KS) uriinis (laiendatud)

Steroidse suguhormoonide metaboolsed tooted, mis erituvad uriiniga ja peegeldavad androgeeni eritumist organismis.

• Dehüdroepiandrosteroon (DHEA)
• Androsterone
• Epiandrosterone
• Etokolanooloon
• Testosteroon
• Androsterooni / etokolanolooni suhe
• Testosterooni / epitestosterooni suhe

Vene sünonüümid

Androgeeni metabolismi tooted (androsteendioon, dehüdroepiandrosteroon (DHEA), androsteroon, epiandrosteroon, etioholanololoon, testosteroon).

Inglise sünonüümid

17-ketosteroidid (17-KS), fraktsioonitud, uriin.

Uurimismeetod

Gaasikromatograafia-mass-spektromeetria (GC-MS).

Mõõtühikud

Mcg / päev (mikrogrammi päevas).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas valmistuda uuringuks?

Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress igapäevase uriini kogumise ajal (päeva jooksul).

Üldine teave uuringu kohta

17-ketosteroidid on meessuguhormoonide androgeeni metabolismi produktid. Nende nimi on seotud karbonüülrühma olemasoluga molekuli steroiditsükli 17. asendis. Naistekehas moodustuvad peaaegu kõik 17-ketosteroidid, mis erituvad uriiniga, neerupealise koore retikulaarsesse tsooni sekreteeritavatest androgeenidest. Meestel on 1/3 androgeenide metaboliitide koguarvust munandid ja 2/3 neerupealistest. Umbes 10-15% 17-ketosteroididest moodustuvad glükokortikoidi prekursoritest, eriti kortisoolist. Hormoonide lagunemine ja muundumine toimub maksas, sulandades see glükuroniidi või sulfaatiga ja eritudes edasi uriiniga. 17-COP analüüs sisaldab mitmeid näitajaid: etiololanooloon, androsteendioon, dehüdroepiandrosteroon, androsteroon, epiandrosteroon.

Androsteendioon on steroidhormoon, mida toodetakse neerupealistes ja suguelundites ning on testosterooni ja östrogeeni eelkäija. Selle sekretsiooni reguleerivad hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi hormoonid - adrenokortikotroopne hormoon ja gonadotropiin.

Dehüdroepiandrosteroon on neerupealiste, suguelundite ja aju sünteesitud steroidhormoon. Selle bioloogiline funktsioon saavutatakse androgeeniretseptoritega suhtlemisel (või metaboolse transformatsiooni teel androgeenideks ja östrogeenideks). Neerupealiste, maksa ja peensoole puhul muutub see dehüdroepipandrosteroonsulfaadiks, mille tase veres on 300 korda suurem kui vaba dehüdroepiandrosterooni kogus.

Epianrosteroonil on nõrk androgeenne aktiivsus ja see on dehüdroepiandrosterooni vahetamise produkt. Epiandrosterooni - androsterooni beeta-isomeer, mis toodetakse maksas testosterooni lagunemise ajal ja millel puudub ka androgeenne toime.

Testosterooni metaboliidiks olev etiokolanoloon on samuti 17-ketosteroid. Konjugeerimata vormi sisaldusega veres suureneb episoodiline palavik, leukotsütoos ja immunostimulatsioon.

Enamik 17-ketosteroididest uriinis on dehüdroepiandrosteroonsulfaat ja neerupealise epianrosteroon.

Tavaliselt on androgeeni metaboliitide tase veres ja uriinis üsna stabiilne, samas kui hormoonid ise toodetakse pulseerivas režiimis, sõltuvalt ööpäevarütmidest ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete kontsentratsioonist. Sellega seoses võimaldab 17-ketosteroidide määramine uriinis igapäevaselt hinnata neerupealiste ja meessoost näärmete funktsionaalset aktiivsust.

17-CU kontsentratsiooni suurenemine peegeldab androgeenide ülemäärast sekretsiooni ja vähenemine peegeldab meessuguhormoonide taseme langust, mis aitab endokriinsete häirete ja endokriinsete näärmete kasvajate diagnoosimisel.

Milleks teadusuuringuid kasutatakse?

• Hinnata neerupealise koore funktsionaalset aktiivsust ja meessuguhormoonide sekretsiooni.
• Neerupealiste endokriinsete patoloogiate diagnoosimiseks.
• Puberteedi ja reproduktiivse funktsiooni kahjustusega seotud haiguste uurimiseks.
• Mõnede kasvajate (neerupealiste, munandite, munasarjade ja kopsude) diagnoosimiseks.
• Patoloogia ja raseduse katkemise uurimiseks.

Millal on planeeritud uuring?

• Kui puberteedi ja reproduktiivse funktsiooni rikkumisi.
• Naistel on viriliseerumise sümptomid (meeste seksuaalsete omaduste liigne areng).
• Kui raseduse katkemine, viljatus, ebaregulaarne menstruatsioon.
• Kui kahtlustate suguelundite neoplasmi.
• Endokriinsüsteemi funktsiooni põhjaliku hindamisega.

17-ketosteroidid uriinis

Jäta kommentaar 3,936

Analüüsi, mille abil eksperdid tuvastavad steroidhormoonide arvu patsiendi uriinis ja nende suhet nimetatakse uriinisteroidide profiiliks. Steroidhormoonid on toimeained, mis vastutavad inimelu peamiste protsesside eest. 17-KS-i uriini analüüs võimaldab teil avastada suguhormoonide metabolismi tooteid, mida nimetatakse androgeenideks.

17-KS-i uriinianalüüs võimaldab uurida inimorganismi hormone.

Uriinianalüüs 17-cc jaoks

17-ketosteroidid ilmuvad organismis, kuna meeste suguelundid toodavad androgeene ja naistel neerupealiste koort. Uriini steroidprofiiliuuringut kasutatakse neerupealiste koore toimimise testimiseks, spetsiifilise iseloomuga tuumorite tuvastamiseks ja nii naiste kui ka meessoost patsientide hormonaalse tausta häiretega seotud probleemide diagnoosimiseks.

Miks võtta steroidide profiili test?

17-KS uriini analüüsi kasutatakse laialdaselt:

1. tuvastama viljatuse põhjused;
2. tuvastada enneaegset rasedust;
3. neerupealiste koore toimimise uuringud;
4. neerupealise koore ja suguelundite pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate diagnostika;
5. meeshormooni sekretsiooni hinnangud;
6. neerupealise koore patoloogiate uuringud;
7. tuvastada haigused, mis on seotud puberteedi ja sünnitusega.

Analüüsi ettevalmistamine

Pärast seda, kui patsient on planeeritud analüüsida uriinis 17-ks, peaks ta järgima teatud reegleid, millest esimene on spetsiaalse dieedi järgimine. Menüüst tuleb patsiendil täielikult eemaldada rasvased toidud, vürtsikad toidud ja toidud, millel on kõrge loodusliku värvi sisaldus, näiteks porgandid ja peet. Lisaks on patsiendil keelatud alkohoolsete jookide ja suitsu joomine. Oluline on vältida stressirohkeid olukordi, mitte ületöötamist ja mitte liigset füüsilist pingutust.

Uriini uurimiseks tuleb see koguda päevasel ajal ja hoida külmkapis või väga jahedas kohas. Vahetult enne analüüsi tuleb uriin segada ja osa 100 milliliitrist laborist üle anda, valades selle konteinerisse (see on parem, kui konteiner on apteek). Lisaks peab inimene jälgima päevas eraldatud uriini üldkogust ja märkima selle koguse.

Millised tulemused näitavad analüüsi?

17-ketosteroidide analüüs uriinis peetakse efektiivsemaks kui nende hormoonide uurimine veres. See on tingitud asjaolust, et osa verest võetakse üks kord ja hormoonide tootmine, seega nende maksimaalne akumulatsioon kehas, on seotud kellaajaga. Seepärast võib vereanalüüsi tulemuseks olla vale tulemus ühe proovi tõttu, mis ei toimu, kui teete uriinis 17-cc testi.

Tulemuste analüüsi ja tõlgendamise kiirus

17-COP kiirus uriinis varieerub sõltuvalt patsiendi soost ja vanusest:

• meessoost peaks normaalne uriini indeks olema vahemikus 10 kuni 15 milligrammi päevas;
• naistel lubatakse 7 kuni 20 milligrammi päevas;
• lastel on määrad palju väiksemad ja erinevad vanuse järgi.

Juhul kui patsiendil on tõusnud 17CS, võib see tähendada järgmist:

• neoplasmid, mis stimuleerivad adrenokortikotroopse hormooni moodustumist;
• teatud ravimite kasutamine;
• kaasasündinud patoloogia, mida iseloomustab neerupealiste suuruse suurenemine;
• raseduse kolmandal trimestril;
• vähk neerupealise koorikus;
• Steini-Leventali sündroom (munasarjade funktsioonihäire);
• munasarjade kasvajad;
• liiga palju emotsionaalset stressi;
• ülemäära suurenenud kehakaal;
• neerupealiste hormoonide liigne tootmine;
• allergilised reaktsioonid ravimitele.

Kui patsiendil on vähenenud 17-CU tase, võib see tähendada järgmist:

• kilpnäärme funktsiooni vähenemine ja hormoonitootmise puudulikkus;
• haigus, mida iseloomustab neerupealiste kadumine, võime toota õiget hormoonide kogust;
• sekundaarne naise hüpogonadism;
• meeste suguhormoonide esmane puudus, mida täheldatakse erinevates riikides;
• sisemine rasestumisvastane kasutamine;
• kroonilised ja ägedad neeruhaigused;
• steroidse naissuguhormoonide võtmine;
• madal hüpofüüsi hormooni tootmine.

17 kortikosteroidi analüüs uriinis on kerge uuring, mis ei nõua spetsialistidelt palju aega ja vaeva. Sellele vaatamata on analüüs äärmiselt informatiivne ja produktiivne. Selle abil saate tuvastada erinevaid haigusi, mis mõjutavad neerupealiste koore tervist, suguelundeid ja on seotud erineva iseloomuga kasvajate ilmumisega.

17 ks uriini analüüs

17-ketosteroidid uriinis

Analüüsi, mille abil eksperdid tuvastavad steroidhormoonide arvu patsiendi uriinis ja nende suhet nimetatakse uriinisteroidide profiiliks. Steroidhormoonid on toimeained, mis vastutavad inimelu peamiste protsesside eest. 17-KS-i uriini analüüs võimaldab teil avastada suguhormoonide metabolismi tooteid, mida nimetatakse androgeenideks.

17-KS-i uriinianalüüs võimaldab uurida inimorganismi hormone.

17-ketosteroidid ilmuvad organismis, kuna meeste suguelundid toodavad androgeene ja naistel neerupealiste koort.

Uriini steroidprofiiliuuringut kasutatakse neerupealiste koore toimimise testimiseks, spetsiifilise iseloomuga tuumorite tuvastamiseks ja nii naiste kui ka meessoost patsientide hormonaalse tausta häiretega seotud probleemide diagnoosimiseks.

Miks võtta steroidide profiili test?

17-KS uriini analüüsi kasutatakse laialdaselt:

1. tuvastama viljatuse põhjused;
2. tuvastada enneaegset rasedust;
3. neerupealiste koore toimimise uuringud;
4. neerupealise koore ja suguelundite pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate diagnostika;
5. meeshormooni sekretsiooni hinnangud;
6. neerupealise koore patoloogiate uuringud;
7. tuvastada haigused, mis on seotud puberteedi ja sünnitusega.

Analüüsi ettevalmistamine

Pärast seda, kui patsient on planeeritud analüüsida uriinis 17-ks, peaks ta järgima teatud reegleid, millest esimene on spetsiaalse dieedi järgimine.

Menüüst tuleb patsiendil täielikult eemaldada rasvased toidud, vürtsikad toidud ja toidud, millel on kõrge loodusliku värvi sisaldus, näiteks porgandid ja peet. Lisaks on patsiendil keelatud alkohoolsete jookide ja suitsu joomine.

Oluline on vältida stressirohkeid olukordi, mitte ületöötamist ja mitte liigset füüsilist pingutust.

Uriini uurimiseks tuleb see koguda päevasel ajal ja hoida külmkapis või väga jahedas kohas.

Vahetult enne analüüsi tuleb uriin segada ja osa 100 milliliitrist laborist üle anda, valades selle konteinerisse (see on parem, kui konteiner on apteek).

Lisaks peab inimene jälgima päevas eraldatud uriini üldkogust ja märkima selle koguse.

Millised tulemused näitavad analüüsi?

17-ketosteroidide analüüs uriinis peetakse efektiivsemaks kui nende hormoonide uurimine veres.

See on tingitud asjaolust, et osa verest võetakse üks kord ja hormoonide tootmine, seega nende maksimaalne akumulatsioon kehas, on seotud kellaajaga.

Seepärast võib vereanalüüsi tulemuseks olla vale tulemus ühe proovi tõttu, mis ei toimu, kui teete uriinis 17-cc testi.

17-KS-i uriinianalüüsi tulemus ütleb arst ja normid sõltuvad patsiendi vanusest ja soost.

17-COP kiirus uriinis varieerub sõltuvalt patsiendi soost ja vanusest:

• meessoost peaks normaalne uriini indeks olema vahemikus 10 kuni 15 milligrammi päevas;
• naistel lubatakse 7 kuni 20 milligrammi päevas;
• lastel on määrad palju väiksemad ja erinevad vanuse järgi.

Juhul kui patsiendil on tõusnud 17CS, võib see tähendada järgmist:

• neoplasmid, mis stimuleerivad adrenokortikotroopse hormooni moodustumist;
• teatud ravimite kasutamine;
• kaasasündinud patoloogia, mida iseloomustab neerupealiste suuruse suurenemine;
• raseduse kolmandal trimestril;
• vähk neerupealise koorikus;
• Steini-Leventali sündroom (munasarjade funktsioonihäire);
• munasarjade kasvajad;
• liiga palju emotsionaalset stressi;
• ülemäära suurenenud kehakaal;
• neerupealiste hormoonide liigne tootmine;
• allergilised reaktsioonid ravimitele.

Kui patsiendil on vähenenud 17-CU tase, võib see tähendada järgmist:

• kilpnäärme funktsiooni vähenemine ja hormoonitootmise puudulikkus;
• haigus, mida iseloomustab neerupealiste kadumine, võime toota õiget hormoonide kogust;
• sekundaarne naise hüpogonadism;
• meeste suguhormoonide esmane puudus, mida täheldatakse erinevates riikides;
• sisemine rasestumisvastane kasutamine;
• kroonilised ja ägedad neeruhaigused;
• steroidse naissuguhormoonide võtmine;
• madal hüpofüüsi hormooni tootmine.

17 kortikosteroidi analüüs uriinis on kerge uuring, mis ei nõua spetsialistidelt palju aega ja vaeva.

Sellele vaatamata on analüüs äärmiselt informatiivne ja produktiivne.

Selle abil saate tuvastada erinevaid haigusi, mis mõjutavad neerupealiste koore tervist, suguelundeid ja on seotud erineva iseloomuga kasvajate ilmumisega.

17-COP uriinis (17-ketosteroidid)

Sünonüümid: 17-KS, 17-ketosteroidid, androgeeni ainevahetusproduktid, 17-ketosteroidid, 17-KS

Teaduslik toimetaja: M. Merkusheva, PSPbGMU. Acad. Pavlova, meditsiiniline äri.

Üldine teave

17-ketosteroidid on androgeenide lagunemisproduktid, mis erituvad neerupealiste koore ja suguäärmetesse. Metaboolse protsessi käigus lagunevad steroidhormoonid ketosteroidideks ja erituvad uriiniga.

17-COP tase uriinis on üsna informatiivne diagnostiline näitaja, mis peegeldab organismi endokriinset funktsiooni (steroidhormoonide sekretsiooni) ja kogu reproduktiivsüsteemi tööd.

Naisorganismis moodustavad enamik 17-ketosteroididest meessuguhormoonidest, mis sünteesitakse neerupealise koore poolt.

Meestel eraldab 1/3 androgeenide metaboliitidest munandid (munandid) ja teine ​​2/3 neerupealistest. Ja ainult 10-15% 17-CU-st saadakse glükokortikoidide (sh kortisooli) lagunemise tulemusena.

Steroidhormooni metabolism toimub maksas, mille järel erituvad 17-ketosteroidid neerude kaudu.

17-COP uriinianalüüs võtab arvesse järgmisi näitajaid:

• androsteendioon (naissoost östradiooli ja testosterooni prekursor);
• dehüdroepiandrosteroon (steroid);
• epiandrosteroon (dehüdroepiandrosterooni vahetuse produkt);
• androsteroon (epiandrosterooni beeta-isomeer);
• etioolanoolon (testosterooni vahetuse saadus).

Hoolimata asjaolust, et hormoonid erituvad ja vabanevad pulsi verele, jääb nende metaboliitide tase stabiilseks. Seetõttu kasutatakse 17-ketosteroidide analüüsimist uriinis androgeenide tootmise hindamiseks, võimaldab hinnata neerupealiste funktsionaalset aktiivsust.

Kuid selleks, et saada täpne ülevaade näärmete glükokortikoid- või androgeenfunktsioonist, kasutatakse üksikasjalikult 17-ketosteroidide uriinis ja dehüdroepiandrosteroonsulfaadi määramist veres.

Samuti saate läbi viia stressitest, blokeerides neerupealise koore funktsiooni deksametasooniga ja stimuleerides selle ACTH.

17-COP kontsentratsiooni muutus uriinis esineb neerupealiste ja / või meessuguelundite düsfunktsiooni taustal, mis võib tekitada hormonaalsete taseme tasakaalustamatust, reproduktiivsüsteemi patoloogiat ja muid süsteemseid tõrkeid.

Näiteks, kui suureneb 17 ketosteroidi eritumine uriiniga, diagnoositakse sageli hüperplaasia (kudede kasv) või neerupealiste neoplaasia.

Kerge tõusu täheldati nii ülekaalulistel kui raseduse ajal (tavaliselt 3. trimestril).

Näidustused

• Probleemse raseduse jälgimine ja selle kulgemise / tulemuse prognoosimine;
• Viriliseerumise, adrenogenitaalse sündroomi (naiste suguelundite hüpertroofia või maskuliseerumine) põhjuste kindlakstegemine;
• Neerupealiste (nt kartsinoomide), kopsu- ja suguelundite kasvajate diagnoosimine;
• Neerupealise koore sekretoorse funktsiooni hindamine (võime sünteesida suguhormone);
• Endokriinsüsteemi analüüs;
• Hormonaalsete kõrvalekallete diagnoosimine;
• Vähendatud puberteedi ja reproduktiivtervisega patsientide uurimine;
• Menstruatsioonihäirete diagnoosimine ja ravi.

Kes annab suuna

Selle uuringu tulemuste dekodeerimist võivad läbi viia eksperdid:

17-ketosteroidide normid

See on oluline! Tulemuste tõlgendamine toimub alati kompleksis. Täpse diagnoosi tegemine ainult ühe analüüsi põhjal on võimatu.

17CS üle tavalise

• Endokriinsete organite kasvajad: neerupealiste vähk, ACTH-d põhjustavad kasvajad, munandite ja munasarjade kasvajad, arrenoblastoom jne;
• Kopsuvähk;
• Cushingi sündroom (neerupealiste hormoonide hüpertensioon);
• Cushingi tõbi (hüpofüüsi adenoomiga)
• Neerupealise hüperplaasia;
• Adrenogenitaalne sündroom;
• Pikaajaline stress, depressioon;
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom (menstruatsioonihäirete taustal esinev düsfunktsioon) ja sellega seotud sündroomid (Stein-Leventhal);
• Hüperpituitarism (hüpotalamuse ja neerupealise suurenenud funktsioon, mis viib adrenokortikotroopse hormooni, gonadotropiini üleproduktsiooni);
• Pseudo-hermaphroditism naistel (meeste suguelundite areng naissoost reproduktiivsüsteemi juuresolekul);
• Hirsutism (meessoost juuste levik);
• Raseduse viimane trimester;
• Igat liiki rasvumine;
• Hiljuti ülekantud toimingud, vigastused, üldised põletused, nakkushaigused jne.
• Ravimid:
  • ampitsilliin,
  • askorbiinhape,
  • hüdralasiin,
  • deksametasoon,
  • digoksiid,
  • kortikotropiin,
  • ketoprofeen,
  • kortisool
  • meprobamaat
  • metitsilliin
  • morfiin,
  • nalidiksiinhape
  • oksatsilliini
  • piperidiin,
  • penitsilliin
  • salitsülaadid,
  • secobarbital,
  • spironolaktoon,
  • testosteroon,
  • fenasopüridiin,
  • fenotiasiin
  • kinidiin,
  • kiniin,
  • kloramfenikool,
  • klordiasepoksiid,
  • klorpromasiin,
  • tsefalosporiinid,
  • erütromütsiin.

Väärtuste alandamine

• Pangipopituitarism (hüpofüüsi hormoonide kontsentratsiooni vähenemine);
• Hüpofüüsi sekundaarne hüpogonadism naistel (suguelundite puudulikkus);
• Primaarne hüpogonadism meestel (näiteks pärast kastreerimist või Kleinfelteri sündroomi taustal);
• Addisoni tõbi (neerupealise koore hüpofunktsioon, kombineerituna pronksnaha tooniga);
• Seksuaalse arengu geneetilised patoloogiad (näiteks Prader-Willi sündroom);
• Hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide ebapiisav tootmine);
  • Myxedema (raske hüpotüreoidism);
• Nefroos (neerutorude struktuuri düstroofilised muutused);
• Kahheksia (keha ammendumine);
• Maksa ja neerude patoloogia;
• Süsteemsed haigused raskes vormis;
• Climax naistel;
• Ravi ravimitega:
  • hormoonid (sealhulgas suukaudsed rasestumisvastased vahendid), t
  • glükoos,
  • kortikosteroidid,
  • digoksiini,
  • metürapoon,
  • paraldehüüd
  • penitsilliin
  • probenetsiid
  • promazin,
  • propoksüfeen,
  • püriziinamiid,
  • reserpiin,
  • salitsülaadid,
  • secobarbital,
  • spironolaktoon,
  • fenütoiin,
  • kiniin,
  • kinidiin,
  • östrogeenid.

Analüüsi ettevalmistamine

Uuringu usaldusväärsete tulemuste saamiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

• 3 päeva enne analüüsi, ravimeid, vitamiine, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid jne;
• samal ajal on alkohol keelatud;
• 1-2 päeva piirdub vürtsikate, suitsutatud, soolaste ja rasvaste toitude, toonikjoogid (kohv, energia, tugev tee) kasutamisega;
• päevaks kuvatakse menüüst värvaineid: peet, porgandit jne;
• uuringu eelõhtul on vaja piirata mis tahes koormust nii palju kui võimalik: psühholoogiline stress ja tunded, kaalu tõstmine, aktiivsed mängud, sport, sugu jne;
• suitsetamine ei ole uriini kogumise päeval soovitatav;
• uriini kogumine ei toimu menstruatsiooni ajal.

Kuidas koguda uriini

17-CU analüüsiks kasutatav biomaterjal on igapäevane uriin, mis kogutakse klassikalise skeemi järgi:

• Varahommikul (6.00 - 7.00) valatakse tualetti esimene (öine) osa uriinist.
• Enne igat urineerimist viiakse läbi hobuseruumide hügieeniline dušš.
• Kõik järgnevad uriini osad (päeva jooksul) kogutakse kaanega 2-3-liitrisesse steriilsesse mahutisse. Kuni uriini kogumise lõpuni tuleb hoida külmkapis.
• Viimane urineerimine paagis toimub järgmise päeva hommikul (aeg peab langema kokku uriini kogumise algusega esimesel päeval).
• Biomaterjali kogumise lõpus mõõdetakse selle kogumaht (päevane diurees).
• Mahuti sisu segatakse loksutades. Kuni 100 ml valatakse spetsiaalsesse anumasse, ülejäänud maht valatakse tualetti.
• Märgisele kantakse järgmine teave: patsiendi täielik nimi, vanus, päevane diurees (kogu kogutud uriini kogus) ja biomaterjali kogumise kuupäev.
• Biomaterjal saadetakse laborisse samal päeval, mil viimane osa koguti.

• Analüüsi kirjeldus laboris Invitro ja Helix.
• Nazarenko G., Kiskun A. Laboratoorsete uuringute tulemuste kliiniline hindamine. - M.: Medicine, 2000. - p. 411.
• R.Almourani, MD. 17-ketosteroidid // Medscape. 12. veebruaril 2014

Uriin 17-cs

Hormonaalne 17 ks uriinianalüüs määratakse meestele ja naistele, rikkudes suguhormoonide reproduktiivseid funktsioone või tasakaalu. Androgeenid toodetakse mõlema soo patsientidel ja täidavad mitmeid olulisi funktsioone.

Endokriinsüsteemi patoloogiate arenguga saab meessuguhormooni tootmist oluliselt vähendada või vastupidi suurendada. Selle rikkumise tõttu suureneb loote kõrvalekallete oht raseduse ajal, healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate teke näärmete sees suureneb nii palju kui võimalik.

• 1 Näidustused
• 2 Valmistamine
• 3 Dekodeerimine

Ettevalmistus

Selleks, et saada suguhormoonide uriinianalüüsi kõige täpsemat tulemust, on oluline selle diagnoosi korral korralikult ette valmistada. Esiteks soovitavad eksperdid mõneks päevaks spetsiaalse dieedi järgimiseks.

Proovige mõnda aega rasva, vürtside, alkoholi, heleda pigmendiga toodete keelduda. Samuti on kasulik puhata füüsiliselt ja emotsionaalselt. Suitsetamine ja tugeva kohvi joomine võivad uuringu tulemusi moonutada.

Kui teil on kroonilisi patoloogiaid ja te võtate ravikuuri, teavitage sellest oma arsti. Teil võib tekkida vajadus ravi lõpetada mõne päeva jooksul.

Uriini hormonaalseks analüüsiks tuleb koguda päeva jooksul. Hoidke uriini mahuti külmkapis. Enne meditsiiniasutusse minekut segage vedelik põhjalikult ja valage umbes 100 ml. puhtas mahutis. Mõõtke kindlasti ka uriini täpne kogus päevas.

Krüptimine

Ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja peab uriinianalüüsi tulemuse 17CU dešifreerima. Ketosteroidide normaalne sisaldus uriinis varieerub ja sõltub mitte ainult soost, vaid ka patsiendi vanusest. See uuring on sageli määratud lastele ja noorukitele.

Alla 9-aastastel tervetel patsientidel on 17 CU annus kuni 3 mg päevas. Järk-järgult, koos vanusega, suureneb see arv. Noorukitel on see annus 2-13 mg ööpäevas ja täiskasvanud patsientidel 7-25 mg päevas. Ainult arst pärast patsiendi tervisekontrolli esialgset uurimist võib tuvastada normist kõrvalekaldumise.

Sageli on pärast uriini 17 Kc analüüsi tulemuste uurimist selgunud, et patsiendil on suurenenud ketosteroidide kontsentratsioon. Sellise kõrvalekaldumise põhjused võivad olla järgmised:

• Androgeene ja ACTH-d tootvate kasvajate välimus;
• Tuumorikasvajad neerupealise koorikus;
• Virili tüüpi neerupealiste kaasasündinud kõrvalekalded;
• Munasarjade polütsüstilised vormid;
• Meeste suguelundite neoplasmid;
• Tsefalosporiinide (ketoprofeen, deksametasoon jne) pikaajaline kasutamine.

Samuti on sellise rikkumise tekkeks suhteliselt ohutud põhjused. Näiteks täheldatakse ülekaalulistel või tõsise ja pikaajalise stressiga patsientidel suurt 17 CU kontsentratsiooni.

Patoloogiliste häirete märgiks on ka uriinis esineva meessuguhormooni ebapiisav sisaldus. Selle analüüsi tulemuse põhjuseks võib olla:

• Addisoni tõbi;
• Ebanormaalne hüpotalamuse funktsioon;
• Hüpogonadism õiglases soos;
• Patoloogia kilpnäärme toimimises;
• Neeruhaigus, elundite prolaps;
• Suguelundite haigus meestel, mis on põhjustanud reproduktiivseid häireid;
• Hormonaalsete rasestumisvastaste tablettide pikaajaline kasutamine.

Paljud arstid soovitavad, et patsiendid uuriksid steroidhormone igapäevase uriini, mitte veri analüüsi kaudu. Selles vedelikus on COP kontsentratsioon palju kõrgem ja seetõttu saab kergesti tuvastada kõrvalekaldeid normist.

Analüüsi eesmärk

On mitmeid haigusi ja patoloogilisi seisundeid, kus 17-ketosteroidide määramise analüüs uriinis on kohustuslik. Nende hulka kuuluvad:

• diagnostilistel eesmärkidel endokriinsete näärmete patoloogiate määramiseks;
• põhjalikul uurimisel rasedate naiste patoloogiate ja raseduse katkemise kohta;
• hinnata neerupealiste tervist, nimelt nende koort, samuti suguhormoonide tootmist meestel;
• põhjalikult uurida patsiente, kellel on haigused, mis on seotud õigeaegse puberteedi probleemidega, samuti reproduktiivse funktsiooni häiretega;
• määrata ja kinnitada diagnoose, nagu munandid, kopsud, neerupealised ja kopsud.

17-ketosteroidide määramiseks uriinis on ette nähtud neerupealiste häire kahtlus.

Millistes olukordades on ette nähtud diagnostika

Kui mees või naine kahtlustab järgmisi patoloogilisi seisundeid, määratakse neile steroidprofiili määratlus. 17-ketosteroidid uriinis on kindlaks määratud selliste diagnooside kinnitamiseks või ümberlükkamiseks:

• reproduktiivprobleemid ja hiline seksuaalne küpsemine;
• endokriinsüsteemi haigus;
• suguelundite kasvaja;
• viljatus, ebaregulaarne menstruatsioonitsükkel, alaline raseduse katkemine;
• meeste seksuaalsete omaduste olemasolu naistel.

Ettevalmistavad manipulatsioonid enne protseduuri

Enne analüüsi tegemist peate hoolikalt ette valmistama, ka enne 17-keto-steroidide määramist uriinis. Diagnoosimisele eelneval päeval on vaja hoiduda teatud toitude ja toodete söömisest, st lühikese dieedi järgimisest.

On vaja välistada vürtsikas ja rasvane toit, kõrge looduslike värvainete sisaldusega toiduained (porgandid, peet, kõrvits), samuti alkohoolsed joogid ja sigaretid. Samuti peaksite hoiduma stressitegurite mõjust, peate kõigepealt lõõgastuma ja keha kehalise koormusega üle koormama.

Analüüsimiseks vajalik uriin tuleb koguda päevasel ajal, pakendi sisu tuleb hoida külmkapis või jahedas kohas. Manipuleerimiseks on vaja ainult 100 ml. Kogumaht tuleks segada ja vajalik osa sellest võtta, kõige parem on see valada steriilsesse uriinikogumismahutisse, mida müüakse igas apteegis.

Labor peab märkima päevas eraldatud uriini koguse.

Uriinianalüüsi peetakse informatiivsemaks kui hormoonide hulga määramine vereringes.

See nähtus on tingitud asjaolust, et vereproovide võtmine toimub üks kord ja hormoonitootmise protsess ning nende maksimaalne akumulatsioon kehas on seotud ajutise teguriga.

Seetõttu peetakse vere võtmise järel saadud analüüsi tulemusi valeks, mida ei saa öelda uriini diagnoosimise kohta.

Neerupealised on vastutavad kõige olulisemate hormoonide valmistamise eest.

Meestel ja naistel on erinev steroidprofiil ja see võib sõltuda ka patsiendi vanusest. Sõltuvalt patsiendi soost ja vanusest arvestatakse järgmisi näitajaid:

• naistel on see määr vahemikus 7 kuni 20 mg päevas;
• meestel peaks norm olema vahemikus 10 kuni 15 mg päevas;
• noortel patsientidel on see näitaja palju väiksem ja see muutub vanusega.

17-ketosteroidide tase uriinis võib nii suureneda kui ka väheneda, see on tingitud teatud haiguste esinemisest inimkehas. Mõnikord võib terves kehas täheldada ketosteroidide taseme muutusi, kuid neid saab teatud hetkel seostada inimese konkreetse olekuga.

Kui indikaator 17-COP ületab oluliselt normi, siis võite kahtlustada, et sellised seisundid ja patoloogiad on:

Kuidas kontrollida neerupealiste funktsiooni?

• raseduse kolmas trimester;
• adrenokortikotroopsete hormoonide tootmist stimuleerivate kasvajate olemasolu;
• teatud ravimite võtmine;
• kaasasündinud kõrvalekalded, mis on seotud endokriinsete näärmete suurenemisega;
• munasarjade funktsionaalse aktiivsuse rikkumised;
• vähktõbi neerupealiste koorikus;
• ülekaalulisus;
• tõsine stress;
• kasvajad munandites ja munasarjades;
• Itsenko-Cushingi sündroom;
• risttüüpi allergilised reaktsioonid ravimitele;
• ülemääraste hormonaalsete ainete tootmine neerupealiste poolt.

17-ketosteroidide taseme alandamine

On mitmeid patoloogilisi seisundeid, kus uriinis on 17-ketosteroidide sisalduse vähenemine. Nende hulka kuuluvad:

• suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine;
• sekundaarne naise hüpogonadism;
• kilpnäärme aktiivsuse vähenemine ja selle tulemusena hormoonide süntees ei toimu piisavas koguses;
• neerupealiste patoloogiad, mille puhul nende võimet hormoonide tootmiseks vähendada;
• krooniline ja äge neeruhaigus;
• menopausi;
• madal hüpofüüsi hormoonide tase;
• patoloogia, geneetiline olemus - Praderi-Willi sündroom, Kleinfelteri sündroom;
• Addisoni tõbi;
• raske hüpotüreoidism.

Raseduse ajal võib uriinis muutuda 17-ketosteroidide sisaldus, kuid see on normaalne.

Uuritakse 17 ketosteroidi uriini, et teha kindlaks mitmed inimkehas esinevad kõrvalekalded, mis on seotud neerupealise koore ja suguelundite halvenenud toimimisega.

Õigeaegse diagnoosimise ja täpse tulemuse kindlaksmääramise abil saab ära hoida mitmeid surmaga lõppevaid haigusi.

Ärge unustage seda analüüsi, sest selle rakendamiseks ei veeta spetsialist palju aega ja vaeva ning mõnikord võib ta päästa inimese elu või anda võimaluse sündida uus.

17-ketosteroidid (17-cs)

17-ketosteroidid - ühendid, mis on steroidide rühmahormoonide ainevahetusproduktid, mis erituvad neerude kaudu ja peegeldavad androgeeni tootmise taset.

Koos seerumi hormoonitestidega viiakse läbi uuring 17-Cs koguse kohta igapäevases uriinis. Tulemusi kasutatakse endokrinoloogilises, günekoloogilises ja androloogilises praktikas.

Nad on diagnostiliselt olulised, kuna need võimaldavad hinnata neerupealise koore seisundit, steroidhormoonide eritumist meessoost kehas, et paljastada reproduktiivsüsteemi patoloogia, puberteedi häired ja kasvajad. Analüüsiks mõeldud biomaterjal on päevane kogutud uriiniproov.

17-COP uuring uriinis viiakse läbi ioonivahetuskromatograafia abil. Norma väärtused meestele - 10-25 mg päevas, naistele - 7-20 mg päevas. Diagnoosi kestus - kuni 16 päeva.

17-ketosteroidid on steroidide muundamise vaheproduktid. Naistel moodustub kogu uriiniga eritunud 17-CU kogus androgeenidest, mis sünteesitakse neerupealise koore poolt.

Meestel on umbes kolmandik nendest ühenditest tingitud munandite poolt toodetud hormoonide metabolismist, ülejäänud moodustuvad neerupealise koore hormoonidest.

Androgeenid lagunevad, muutuvad 17-ketosteorioodiks ja muudeks lõpp-ühenditeks maksarakkudes, kaasates glükuroniidi ja sulfaat. Seejärel erituvad need neerude kaudu uriiniga.

17-COP uriinis on enamasti esindatud DEA või dehüdroepiandrosteroon ja epiandrosteroon. Mõlemad ühendid moodustuvad neerupealiste poolt eritunud hormoonidest. Teiste 17-ketosteroidide hulka kuuluvad androsteroon, androsteendioon, etokolanooloon, epiandrosteroon.

Neerupealiste ja munandite patoloogiate puudumisel jääb 17-COP kontsentratsioon plasmas ja uriinis stabiilseks, hoolimata asjaolust, et hormoonid sisenevad vere ebavõrdselt sõltuvalt bioloogiliste protsesside tsüklilistest kõikumistest, teiste toimeainete kontsentratsiooni muutustest.

Uuringus 17-ketosteroidide sisalduse kohta uriinis uuritakse osa 24 tunni jooksul kogutud biomaterjalist. Analüüs viiakse läbi ioonivahetuskromatograafia abil.

Tulemused võimaldavad hinnata neerupealiste koore ja meeste suguelundite toimimist, mida kasutatakse laialdaselt endokrinoloogias, günekoloogias, androloogias ja paljunemisel.

Analüüsi ja materjali proovide ettevalmistamine

17-ketosteroidide uriinianalüüsi läbiviimisel uuritakse osa päevast materjali. 2 päeva enne kogumise algust on vaja lõpetada diureetikumide võtmine 1 päevaks - hoiduda alkoholist, vürtsikatest, uriini värvi muutvatest toodetest: peet, porgandit, marju jne.

Lisaks on uriinikogumise päeval vaja kõrvaldada raske füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress, järgida tavalist joomist. Paljud ravimid võivad moonutada analüüsi tulemust, vähendades või suurendades 17-KS kontsentratsiooni uriinis.

Seetõttu tuleb arstiga arutada ravimit, suunates uuringu.

Uriini kogumiseks on vaja valmistada 2-3-liitrise kaanega steriilne anum. Esimene hommikune urineerimine jäetakse vahele, kuid selle aeg tuleb märkida. Kõik järgmised uriini annused tuleb koguda 24 tunni jooksul.

Viimane kollektsioon on järgmisel hommikul esimene urineerimine. Päeva jooksul tuleb anumat külmutada külmkapis. Enne laborisse saatmist peate määrama uriini kogumahu ja seejärel eraldama 50-100 ml mahutisse.

Etiketil tuleb märkida päevane diurees milliliitrites.

Laboris tehakse 17-KS taseme määramine uriinis kõige sagedamini ioonivahetuskromatograafia abil.

See on ioonsete interaktsioonide alusel toimuva uuringu füüsikalis-keemiline meetod - analüüsitud molekulidel on teatud laeng, mis on vastupidine statsionaarse faasi funktsionaalrühmade (sorbent) laengule.

Koostoime ajal meelitatakse erinevaid laetud ioone, uuritavaid molekule hoitakse statsionaarses faasis ja seejärel määratakse nende arv. Uurimistulemuste ettevalmistamine võtab aega 8 kuni 16 päeva.

Normaalväärtused

17-ketosteroidide kontsentratsioon uriinis sõltub vanusest ja ka soost. Alla 5-aastaste laste võrdlusväärtused - 0-2 mg / päevas, 5... 9-aastased - 0-3 mg / päevas, 9... 12-aastased - 1-5 mg / päevas, 12... 14-aastased - 1-6 aastat mg / päevas Puberteedi tekkimisel muutuvad 17-COP taseme erinevused meeste ja naiste uriinis oluliseks.

Nii et 14–16-aastaste poiste puhul on sama vanuse tüdrukute osakaal 3-13 mg päevas - 2-8 mg ööpäevas, meestele alates 16-aastastest - 10-25 mg päevas, naistel - 7-20 mg / päevas Füsioloogiline toime suurenemine määratakse raseduse kolmandal trimestril, ülekaalulistel inimestel ja ka pärast füüsilist või emotsionaalset stressi.

Menopausi ajal on võimalik vähendada 17-COP kontsentratsiooni uriinis.

Taseme tõus

17-KS taseme tõus uriinis on sageli neerupealiste hüperplaasia. Selles haiguses suureneb hormoonitootmine, mis väljendub reproduktiivse funktsiooni halvenemises, küünarluu ja aksillae karvakasvu suurenemises, hirsutismis ja mõningates muudes sümptomites.

Teine põhjus, miks uriinis on 17-ketosteroidide taseme järsk ja väljendunud tõus, on neerupealiste, munandite, munasarjade healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, samuti adrenokortikotroopse hormooni ektoopilise tootmise kasvajad, näiteks need, mis paiknevad kopsudes.

Muude haiguste hulgas, mis võivad viia 17-COP kontsentratsiooni suurenemiseni uriinis, väärib märkimist Stein-Leventhal sündroom, hüperkortitsism, naissoost pseudohermofroditism, hüperpituitarism.

Kirurgiliste sekkumiste, ulatuslike vigastuste, nakkuste, samuti teatud antibiootikumide, hormonaalsete ravimite, askorbiinhappe tarbimise taustal on tulemuste ajutine suurenemine võimalik.

Taseme vähendamine

17-ketosteroidide taseme languse põhjus uriinis on sageli endokriinne patoloogia, millega kaasneb hormoonide tootmise vähenemine.

17-COP kontsentratsiooni vähenemine uriinis on määratud raske hüpotüreoidismi, Addisoni tõve poolt - vähenenud neerupealiste funktsioon, hüpopituitarism - vähenenud hüpofüüsi funktsioon, esmane hüpogonadism meestel - geneetilise patoloogia või kastreerimise tõttu vähenenud munandite funktsioon.

Teised 17-ketosteroidide taseme languse põhjused uriinis võivad olla maksahaigused, mille korral häiritakse hormoonide katkestamise protsesse ja neeruhaigus neerutorude kahjustusega (nefroos). Narkootikumide, kortikosteroidide, östrogeenide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite hulgas võib penitsilliin viia analüüsinäitajate vähenemiseni.

Ebanormaalsete seisundite ravi

COP-17 määramine uriinis on üks kõige populaarsemaid teste neerupealiste koore, munandite, munasarjade patoloogiate diagnoosimisel ning viljatuse põhjuste määramisel, raseduse katkemist.

Kui uuringu tulemused ei vasta normile, peaksite ravi eesmärgil pöörduma endokrinoloogi, günekoloogi või androloogi poole.

Et vältida näitajate moonutamist 17-ketosteroidide uurimisel uriinis, tuleb järgida biomaterjali kogumise nõudeid - kõrvaldada vajadusel füüsiline ja psühholoogiline stress, peatada ravim.