Tsüst

Mida näitab röga analüüs?

Millal on ette nähtud? Kui kaua ta on valmistanud?

Röga analüüs - köha või rögaeritusest tingitud hingamisteede patoloogiline saladus, võib diagnoosi selgitamiseks välja kirjutada igale haigusele, millega kaasneb pikaajaline köha. Röga analüüsimisel hinnatakse selle füüsikalisi omadusi, näiteks limaskesta ja läbipaistva iseloomuga viirusnakkused, mädane - bakteriaalsete kahjustuste, viskoosse ja klaaskeha - bronhiaalastma puhul, sõstradželina - kopsuvähi ja Friedlandori kopsupõletiku puhul, rikkaliku ja pettunud - kopsupõletiku jaoks ja bronhiektaas, roosa ja vahutav - kopsuturse jaoks. Röga uuringus mikroskoobi all tuvastatakse mitmesuguseid lisandeid, nii et Charcot-Leideni kristallid, eosinofiilsed rakud ja Kurshmani spiraalid, mis koosnevad lima ja bronhide valamisest, leitakse ainult bronhiaalastma ajal. Dietrichipistikud koosnevad bakteritest, nende lagunemisproduktid ja rasvhapped leitakse kopsudes põrkamise ajal. Tuberkuloosi puhul on leitud müntidega sarnanevate rögaid. Lisaks makro- ja mikroskoopilisele uuringule kasvatatakse röga erimeedias patogeensete bakterite tuvastamiseks ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramiseks. Röstides leitakse tuberkuloos, millel on avatud tuberkuloosivorm, ja ascaris-munad kuuluvad väga haruldaste leidude hulka. Uuringu kestus sõltub

meetod, mikroskoopiline analüüs on valmis järgmisel päeval ja külvamine võib-olla 10 päeva jooksul.

Üldine röga analüüs - vastused teie küsimustele

Flegma on patoloogiline heakskiit, mis tekib hingamisteede põletiku ajal. Röga üldine analüüs aitab määrata bronhopulmonaalse haiguse olemust ja mõnel juhul määrab selle põhjused.

Miks vajate uurimist?

Lisaks luudele, mida tavaliselt toodetakse bronhides, sisaldab röga patogeenseid mikroorganisme, mäda, vererakke ja surnud rakkude osakesi. Aine üksikasjalik analüüs võimaldab:

tuvastada patoloogia patogeeni,
vali ratsionaalne antibiootikumravi,
kinnitada või keelata pahaloomuliste kasvajate olemasolu, t
saada teavet põletikulise protsessi etapi ja lokaliseerimise kohta.

Millal ja kellele määratakse?

Analüüsi eesmärk on: t

ägedate või krooniliste hingamisteede haiguste kahtlused (bronhiit, kopsupõletik, tuberkuloos, kopsuvähk jne);
vajadus jälgida ravi tõhusust.

Kuidas analüüsiks valmistuda?

Flegma liigub paremini ära, kui juua rohkem soojaid vedelikke enne päeva ja võtate väljaheiteid. Vahetult enne uurimist peaksite hambad hoolikalt pintsliga loputama ja suu loputama, nii et söödaga ei seguneks võõraste bakterite taimestik. Eriline suuvee ei ole vajalik.

Kuidas võtta röga?

Röga kogutakse kodus või ambulatoorselt. Selleks antakse patsiendile steriilne purk, mida ei saa enne analüüsi avada.

Uurimiseks vajalik flegma on vajalik hommikul, värske. Parem on seda enne hommikusööki koguda. Saladus on köha, kuid mitte röövitud.

Röga vabanemise parandamiseks on enne kogumist vaja teha 3 aeglast sügavat hingetõmmet ja väljahingamist, hoides hingamist nende vahel 3–5 sekundit. Pärast seda peaksite köhima ja sülitama puru purgis. Korrake samme, kuni sekretsiooni tase jõuab 5 ml-ni. Kogumise ajal on oluline tagada, et mahutisse ei satuks sülge.

Kui kodus ei õnnestu proovida, võite hingata auru üle keeva veega. Kliinikus läbivad patsiendid 15-minutilise inhalatsiooni soola ja sooda lahusega.

Millal peate materjali laborisse toimetama?

Röga tuleb laborisse viia kohe pärast kogumist. Varisema aine puhul hakkavad saprofüüdid paljunema, mis põhjustab analüüsitulemuste moonutamist. Vajadusel võib purki hoida külmkapis, kuid mitte rohkem kui 3 tundi. Pikema ladustamise laborites kasutage spetsiaalseid säilitusaineid.

Tulemuste dekodeerimine

Sputum eksam sisaldab:

visuaalne kontroll (värvi, iseloomu, tekstuuri, kihistumise hindamine), t
mikroskoopiline uurimine
bakterioskoopia ja kultuurisöötme kultuur.

Tulemused salvestatakse analüüsivormile, mis antakse patsiendile 3 tööpäeva jooksul või antakse üle arstile. Spetsialist hindab andmeid ja teeb järeldusi patoloogia olemuse kohta.

Flegma analüüs (mida ma vajan ja mida see näitab)

Röga analüüs on vajalik haiguse selgitamiseks sekreteeritud lima olemuse järgi. Erinevate häirete korral, näiteks hingamisteede haiguse korral, kui bronhid on põletikulises protsessis kaasatud, on kopsud paistes, kuni päeva jooksul eraldatakse patoloogiline sekretsioon. Inimese hingamisteede haiguste korral eraldatakse erineva viskoossusega lima, see on erineva värvi ja võib omada teatud lõhna. Sekreteeritud lima uurimine aitab määrata Kochi kopsupulgade ja muude ohtlike haiguste positiivset või negatiivset tulemust.

Mis on röga? Hingamisteede mitmesugustes haigustes esinev hingetoru ja bronhide isoleerimine. Teisisõnu, see on patoloogiate olemasolu näitaja. Patoloogiline saladus eraldatakse köha rünnaku ajal. Väliselt võite haiguse isegi tuvastada. Sageli kasutatakse laboris analüüsi võimalust. Limaskest kurgus, mille tekkimise põhjused on erinevad, peetakse loomulikuks reaktsiooniks patogeensetele bakteritele, põletikule.

Mis analüüs näitab

Kõigepealt peate teadma, mida koguda ja kuidas seda teha. Sputumi testi lõpptulemus sõltub pädevalt teostatud protseduurist. Inimese limaskestas on keha kaitsva funktsioonina juba teatud arv lima. Kui inimene on haige, väheneb sekretsiooni kogus ja ilmnevad patogeenid.

Mis on selle analüüs?

On mitmeid asjaolusid:

Köha köha (kestab nädalat).
Kui patsiendil on kopsupõletik, määrab arst uuringu.
Uurimisel võib arst kahtlustada põletikulisi protsesse.

Mida ütleb röga analüüs? Tänu küsitlusele saate määrata:

haiguse liik;
patogeensete bakterite olemasolu;
määrata patsiendi kiire taastumise ravi;
mitmesuguseid parasiitseid usse;
avastada rakke, mis on vastuvõtlikud organismi püsivale jagunemisele (vähk).

Röga analüüs määrab mädaste lisandite ja veritsuse olemasolu või puudumise. Allpool esitatud dekodeerimise analüüs. Lisaks ülaltoodud näitajatele näitab uuring reaktsiooni bakteritsiidsetele ravimitele. Oluline tegur on bioloogilise materjali pädev kogumine, mis saadab uuringu. Külvamine toimub pärast materjali kogumist ja teil on vaja aega jälgida. Kahe tunni pärast on materjal kehtetu.

Analüüside liigid

Viiruse tuvastamiseks on paar uuringuvõimalust. Kliinilise analüüsi kaalumisel on kliinikul eriline ruumi röga manustamiseks. Kui patsient katse esimesena läbib, teatab õde teile, kuidas test viiakse läbi, ning kontrollib ka, kas patsient on kõik õigesti teinud. Pärast seda protseduuri tuleb konteiner allkirjastada ja laborisse saata.

Üldanalüüs

Kui kehas ei ole patoloogiaid ja see on tervislik, ei ole sekreteeritud lima lõhna ega lisandeid.

Mõtle, mis on röga üldine analüüs:

K-stvo eritised: on vähe.
Lõhn: ei.
Värvus: hallikas kollane.
Iseloom: limaskest.
Järjepidevus: kudumine.
Lisandid: fibriini konvolutsioonid.
Mikroskoopiline uurimine: makrofaagid, leukotsüüdid, pneumokokid.
Tundlikkus antibiootikumide suhtes: penitsilliin, makroliidid, tsefalosporiinid.

Bakterioloogiline uuring

Selles uuringus kasutatakse materjali värvimise meetodit. Värvi muutus näitab positiivset vastust, kui Kochi pulgad on testitud. Bakterite ja viiruste nakatumise taset määrab mikroobide arv saladuses.

Infektsiooni allika avastamiseks viiakse läbi bakterioloogiline uuring ja külvimahuti tuvastab tundlikkuse. Pärast uuringut on ette nähtud Mycobacterium Koch'i ravi. Esimene röga bakterioskoopiline uurimine viiakse läbi enne antibiootikumiravi.

Mõtle, kui on otstarbekas määrata analüüs:

nakkuse allika identifitseerimine;
tundlikkus bakteritsiidsete ainete suhtes;
jälgida ravi tõhusust;
kui arst kahtlustab, et patsiendil võib olla tuberkuloos.

Paari päeva pärast antakse hinnang kolooniate kasvule ja nakkusallikas eraldatakse. Jääkinformatsioon on teada 14 päeva pärast ja kui Kochi pulgade olemasolu uuritakse - pärast 21, 30 päeva.

Mikroskoopiline uurimine

Haiguse iseloomu kindlakstegemiseks on vaja röga mikroskoopiat. Uuritakse granulotsüütide hemopoeetilisest hemopoeesist punaste luuüdi arenevate vererakkude arvu. Kui nende arv on 25 - külm või viirus.

Makroskoopiline uurimine

Patoloogiliste eritiste värvi ja lõhna näitamiseks kasutatakse makroskoopilist uurimist. Uuring viiakse läbi ja selleks, et välja selgitada haiguse tekke etapp. Kui ta on valus algus. Väga vesine lima on ohtlik haigus. Lõhnade avastamine - põletik mädanikuga.

Näidustused

Tavaliselt tuleb antibiootikumile avalduva röga tundlikkuse analüüsida kõigis variantides, kui on vajalik antimikroobne ravi. Tuginedes bakteritsiidsete ravimite ravi põhireeglitele, määratakse kõik ravimid ainult pärast organismi vastuvõtlikkust ravimile.

Laboratoorsetes tingimustes on loodud toimiva elemendi parim kontsentratsioon. Praeguseks on tundlikkuse testimine läbi viidud ainult nendel juhtudel, kui arstil on suured kahtlused, kas teatud abinõu on tõhus.

Tehke tuberkuloosi kolmekordne analüüs:

hommikul, ilma toiduta, tühja kõhuga;
neli tundi pärast kontrolli;
järgmisel päeval.

Tuberkuloosi ravi ajal korratakse sõeluuringuid aeg-ajalt, et tagada ravimi abistamine.

Flegma on põletikulise iseloomu valus saladus. Kopsupõletiku puhul on röga analüüs kohustuslik. Lima eraldatakse vähemal määral kui bronhektaatilise haigusega, kuid biomaterjali on lihtne kokku panna. Mikroskoopilise uuringu tulemusel täheldatakse rakuseina värvi.

See meetod võimaldab eraldada mikroorganismid biokeemiliste omadustega. Nende eripäraks on gram-positiivsed / gramnegatiivsed bakterid. Oluline tegur kopsupõletiku sõeluuringus on haiguse, mis kaasneb haigusega, määratlus. See on Kochi pulgad, millel on tuberkuloos või pikaajaline põletik, turse ja hingeldus - bronhiaalastma.

Näited bronhiidi röga kogumise analüüsimiseks:

köha koos pikemaajalise tühjenemisega;
välistada nakkushaigus, pahaloomulised kasvajad;
kui teil on vaja jälgida ravimite toimimise tõhusust;
rasketel juhtudel tehakse diagnoosi kinnitamiseks analüüs.

Vajadus uurida bioloogilise materjali bakterioloogilisi, kvalitatiivseid, kvantitatiivseid ja tsütoloogilisi omadusi.

Analüüsi peetakse mittetoksiliseks protseduuriks, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid ja seetõttu puudub vastunäidustus.

Tervest inimesest eritatav lima on ette nähtud patogeensete mikroorganismide surnud rakkude vabastamiseks hingamissüsteemist.

Lisaks sekretsiooni sekretsioonile kuuluvad patogeensed bakterid, mädased lisandid ja vere triibud. Kui täheldatakse flegmaga köha, on bioloogilise materjali uurimine vajalik. Põhimõtteliselt on analüüs määratud määrama põletiku peamist fookust, et välistada kasvaja ja määrata optimaalne ravikuur.

Analüüsi ettevalmistamine

Kuidas valmistada patsient röga kogumiseks? Kaaluge, kuidas valmistada röga analüüsiks:

Päeval soovitatakse patsiendil alustada narkootikumide joomist, efektorit.
Toatemperatuuril tuleb juua palju vedelikku.
Tehke suuõõne, eriti hammaste hoolikas puhastamine, et eemaldada kõik bakterid. Seda tehakse analüüsi usaldusväärsuse huvides.
Loputamiseks võite kasutada furatsilina.

Kuidas koguda analüüsi

Saagikoristust saab teha kodus ja kliinikus. Loomulikult peaksite täpse tulemuse saamiseks külastama kliinikut. Patsiendile manustatakse steriilset mahutit kuni viiskümmend milliliitrit. Mahutis on suur auk materjali kogumise hõlbustamiseks. Analüüsipurk on valmistatud värvitu materjalist, et saaksite biomaterjali kergesti hinnata ja proovi mahtu raskusteta näha.

Kuidas läbida röga test? Selleks pakutakse röga kogumise tehnikat:

Analüüsi andja teeb kolm aeglast, sügavat hingetõmmet ja hingetõmmet. Peata umbes 3 sekundit.
Järgmisena köhib patsient purki purust.
Kui lima ei ole välja lülitatud, teostavad nad sissehingamise protseduuri.
Samuti on oluline näha, et sülg ei sobi anumasse analüüsiks, kuna selline proov ei ole kehtiv.

Lapsel toimub materjali kogumise raskem menetlus. Lõppude lõpuks, lapsed ei sülita ja neelavad lima. Seega peate sel juhul tegutsema erinevalt. On vaja võtta tampooni, et ärritada keele juurt, kõri. Seetõttu tekitab see tegevus köha rünnaku ja materjal langeb vatitampoonile. Siis kolitakse ta erilisse. klaas ja kuiv. Kui järgite röga analüüsi reegleid, on tulemus usaldusväärne.

Mida tähendavad tulemused?

Laboriuuringutes viidi läbi biomaterjali visuaalne analüüs. Niisiis, saate määrata lima konsistentsi, värvi ja anda röga täieliku kirjelduse. Seejärel uuritakse saladust mikroskoopilise meetodiga. Avastatakse haigust põhjustavad mikroorganismid. Kui tulemused näitavad viiruslikku laadi bakterite olemasolu, viiakse läbi laboratoorset meetodit bakterite uurimiseks mikroskoobi all.

Mõtle, milline on röga analüüsi määr:

Röga arv: kümnest kuni sada milliliitrit päevas.
Värv: läbipaistev.
Lõhn: ei.
Lamineerimine: ei.
Reaktsioon (pH): neutraalne / leeliseline.
Iseloom: limaskest.
Röga testide tulemuste dekodeerimise algoritm on lihtne.

Näiteks, bronhide difuusse põletikulise haigusega, kus krooniline haigus on lämbumisrünnakutega, on röga värvitu. Pärli toon näitab kasvajate teket. Kui lima sisaldab veriseid hüübeid, on patsiendil lõppfaasis kopsuvähk. Kui röga värv on tumeoranž, on patsiendil tõenäoliselt kopsupõletik. Pettunud lõhna olemasolu näitab kopsu kogunemist hingamisteedes kopsudes. Maksimaalse sinuse põletikuga on röga rohekas ja kollane tähistab bronhiiti.

Röga kogus

Mis tahes patoloogia puhul varieerub röga kogus ka kogu liitris kogu päeva jooksul. Väike arv lima on eraldatud ägeda bronhiidi, kopsupõletiku, esimese astma korral. Kui vedelik koguneb kopsudesse, paisub, kui kops on kopsudes, tuberkuloosiga eraldatakse tohutu kogus (kuni pool liitrit). Patogeenide sekretsioonide arvu vähendamine võib olla põletikulise protsessi remissiooni tulemus.

Värvi röga näitab keha patoloogiat. Kui limaskestale lisatakse mädane väljavool, muutub see roheliseks. See värv on tüüpiline abstsess-kopsupõletikule, mis on pikaajaline nakkus, mis on põhjustatud Actinomycetales'i grampositiivsete batsillide poolt. Rooste värvi valik tähendab mitte värske vere ja selle hävitamise toodete lisamist. Selline röga esineb tuberkuloosi, kopsuturse.

Tumeroheline või roheline roheline tähistab kopsude patoloogiliste protsesside väljavoolu koos kollatusega. Söe tolmu lisandite tekkimisel on must või hallikas väljavool. Kui vedelik akumuleerub kopsudesse, muutub voolu turse heleroheliseks varjundiks, mis näitab punaste vereliblede segunemist. Kergemate valikute hulka kuuluvad röga värvumine ravimite tõttu, näiteks võib Rifampitsiin värvida röga punast.

Lõhn

Lõhnaga lõhn on täheldatud koe nekroosiga, destruktiivse piiratud protsessiga kopsudes, pikenenud suppuratiivne protsess, pikendatud bronhiidi eriline vorm, millel on omapärane kliiniline suund, mis on tingitud kääritatava taimestiku, nekroosi poolt pahaloomuliste kopsukasvajate lisamisest.

Märk

Eritatakse limaskesta väljaheidet bronhiidiga haiguse ägeda perioodi jooksul, astma, kopsupõletiku, kopsu neoplasmaga. Röga olemus tähendab haiguse etappi. Kui tühjendamine mädanikuga on väljalülitatud - see näitab pikaajalise bronhiidi, kopsupõletiku, kopsukoe surma olemasolu, kopsukahjustusi, mis on tingitud aktinomütseetide kiirgavast seentest koos suppuratsiooniga. Koch mycobacterium'il on näha lima väljavool verega.

Struktuur

Järjepidevus näitab, et esineb sekretsioone:

Samuti on olemas lima kleepuvuse mõiste (kleepuvus saavutatakse tänu suurele hulgale fibriinile) ja eritiste vahtus (kui valk on ülekaalus).

Hingamisteede haiguse õigeaegseks kõrvaldamiseks tuleb röga uurimist tõsiselt võtta.

Seda tüüpi analüüsiga saab arst täpselt aru haiguse tüübist, selle staadiumist, tuvastada patogeensed mikroorganismid, kasvajarakud, valida ravimi. Kui infektsioon on olemas, näitavad analüüsi tulemused viiruste resistentsust ravimitele, mis võimaldab teil valida parimaid ravimeid.

Haiguse moodustumise kontrolli maksimeerimiseks, nii et ravi läheb hästi, viiakse analüüs läbi paar korda. Mõnel juhul on vajalik ka röga kogumine pärast ravi, eriti kui teie piirkonnas esineb tuberkuloosi või muid nakkushaigusi.

Röga test

Kärbete, kraapide, ejakulatsiooni, väljahingatava õhu analüüs

Üldine kirjeldus

Röga (röga) - patoloogiline saladus, mis tekib hingetoru, bronhide ja kopsukoe lüüasaamisega. Selle vabanemist täheldatakse mitte ainult hingamisteede haiguste puhul, vaid ka südame-veresoonkonna süsteemis. Röga üldanalüüs hõlmab selle omaduste makroskoopilist, keemilist, mikroskoopilist ja bakterioskoopilist määramist.

Makroskoopiline uurimine

Arv

Erinevates patoloogilistes protsessides varieerub röga kogus väga mõnevõrra - mõnest spitsist kuni 1 l või rohkem päevas. Väike hulk röga eraldatakse ägeda bronhiidi, kopsupõletiku, mõnikord kroonilise bronhiidi, kopsude ummistuse, bronhiaalastma rünnaku alguses. Astmahoo lõppedes suureneb röga summa. Kopsuödeemi ajal võib eralduda suur hulk rögaid (mõnikord kuni 0,5 l). Kopsudes on suppuratiivsete protsesside käigus eritunud palju rögaid, tingimusel, et õõnsus koos bronhiga on edastatud (koos abstsessiga, bronhiektaasiga, kopsu gangreeniga). Kopsude tuberkuloosses protsessis, millega kaasneb koe kokkukukkumine, eriti õõnsuse juuresolekul, mis suhtleb bronhiga, võib vabaneda ka palju rögaid.

Röga koguse suurenemist võib pidada märgiks patsiendi seisundi halvenemisest, kui see sõltub ägenemisest, näiteks suppuratiivsest protsessist; teistel juhtudel, kui röga koguse suurenemine on seotud õõnsuse paranenud äravooluga, peetakse seda positiivseks sümptomiks. Röga koguse vähendamine võib olla tingitud põletikulise protsessi vähenemisest või muudel juhtudel purulentsete õõnsuste äravoolu rikkumisest, millega kaasneb sageli patsiendi seisundi halvenemine.

Märk

Ägeda bronhiidi, kroonilise bronhiidi, bronhiaalastma, kopsupõletiku, bronhiektaasi, kopsuvähi poolt eritunud röga limaskest. Muco-mädane röga eritub kroonilisse bronhiiti, kopsupõletikku, bronhiektaasi, kopsu abscessit, kopsudekinokki, kopsu aktinomükoosi ja kopsuvähki, millega kaasneb suppuratsioon. Puhas röstitud röga avastatakse kopsu abstsessis, peegeldades kopsukeha, läbilöögist pleura emüemiat bronhides, bronhiektaasis.

Vere röga, mis koosneb peaaegu täielikult puhtast verest, on kõige sagedamini täheldatud kopsutuberkuloosi korral. Verine röga võib ilmneda kopsuvähi, bronhiektaasiga, kopsu abscessiga, keskmise lobe sündroomiga, kopsuinfarktiga, kopsukahjustusega, aktinomükoosiga ja süüfilisega. Hemoptüüsi ja isegi verest-röga võib leida 12–52% kopsuinfarktidest. Kõhutõve, kopsuinfarkti, lobari ja fokaalse kopsupõletiku, kopsu silikoosi, kopsude ummikute, südame astma ja kopsuturse puhul määratakse vererõhk. Tõsine röga eritub kopsuturse.

Limaskesta ja seroosne röga on värvitu või valkjas. Purulentse komponendi kinnitamine röga annab sellele rohekas varjundi, mis on tüüpiline kopsu abscessile, kopsu gangreenile, bronhiektaasile, kopsu aktinomükoosile.

Röga rooste või pruuniks näitab selle sisu ei ole värsket verd ning selle lagunemissaaduste (hematiinis) ning kohtub sagaralist kopsupõletik, kopsutuberkuloosi juustjasse lagunemine, stagnatsioon vere kopsudes, kopsuturse, temperatuuril kopsukatk kujul antraks, müokardi kopsu.

Määrdunud roheline või kollakasroheline värv võib olla röga, mis on eraldatud mitmesuguste patoloogiliste protsessidega kopsudes, koos kollatõvega patsientidel. Kanaari kollane värv omab mõnikord eosinofiilse kopsupõletiku röga. Okra okker on tähistatud kopsu sideroosiga. Söe tolmu lisandite tekkimisel tekib must- või hallikas röga. Kopsuturse korral võib seroosset röga, mis sageli eritub suures koguses, värviliselt ühtlaselt kergelt roosa värviga, mis on tingitud punaste vereliblede segust. Sellise röga silmist võrreldakse mõnikord vedelate jõhvikamahlaga. Mõned ravimid võivad määrida röga. Näiteks värvib antibiootikum rifampitsiin seda punaselt.

Lõhn

Röga räpane lõhn (cadaveric) omandab gangreeni ja kopsu abstsessiga, bronhektaasiga, bronhiidi, kopsuvähiga, mis on komplitseeritud nekroosiga.

Lamineerimine

Purulent röga seismisel on tavaliselt jagatud kaheks kihiks ja tavaliselt tekib kopsu abscess ja bronhiektaas; lõhkeaine röga jaguneb sageli 3 kihiks (ülemine - vahuline, keskmine - seroosne, alumine - mädane), mis on iseloomulik kopsude gangreenile.

Lisandid

Söögitoru edastamisel hingetoru või bronhiga, mis võib esineda söögitoru vähi korral, on täheldatud lisandit just võetud toidu röga kohta.

Kui kopsudekinokokk puruneb bronhi, piigi või harva, võib röga leida echinococcus'i skeemi. Väga harva võib röga puhul tekkida küps ascaris, mis ronib hingamisteedesse nõrgestatud patsientidel ja ascaris vastsed, kes sisenevad hingamisteedesse kopsudesse sattumisel. Kopsuvähi munad ilmuvad röga ajal, kui kopsudesse, mis tekivad kopsupõletiku parasiitimisel, tekib tsüst. Gangreeni ja kopsu abstsessiga võib röga leida röga nekrootilist koed. Kui kopsupõletiku kopsuga on mõnikord jaotatud kasvajakoe tükki.

Fibriinsed konvolsioonid, mis koosnevad limaskestast ja fibriinist, on fibriinse bronhiidi, tuberkuloosi ja kopsupõletiku puhul.

Riisikujulised kehad (läätsed) või Kochi läätsed koosnevad detritist, elastsetest kiududest ja MBT-st ning neid leidub tuberkuloosi röga.

Dietrichipõletid, mis koosnevad bakterite ja kopsukoe lagunemisproduktidest, rasvhapete kristallidest, leidub mädanenud bronhiidis ja kopsuvähkides. Kroonilise mandliidi puhul võib mandlite ummikutest vabaneda, sarnanedes Dietrichi korgiga. Torut mandlitest võib vabastada ja röga puudumisel.

Keemilised uuringud

Reaktsioon

Värskelt röga on leeliseline või neutraalne. Lagunenud röga muutub happeliseks.

Valk

Määramine valgu rögas võib olla abiks diferentsiaaldiagnoosimist vahel tuberkuloos ja krooniline bronhiit: krooniline bronhiit röga jäljed valgu määratakse, samas kopsutuberkuloosi rögas proteiinisisaldus on suurem ja saab määrata kvantitatiivselt (100-120 g / l)

Sapppigmendid

Maksa ja kopsude vahelises suhtlemises (kui maksa paistetub kopsudesse) võib leida sapipigmente hingamisteede ja kopsude haiguste puhul, koos kollatõvega. Lisaks nendele tingimustele võib kopsupõletikus tuvastada sapipigmente, mis on seotud intrapulmonaalse erütrotsüütide lagunemisega ja järgnevate hemoglobiini transformatsioonidega.

Mikroskoopiline uurimine

Epiteelirakud

Röga rottides leitud lameepiteeli rakkudel ei ole diagnostilist väärtust. Silindrilise epiteeli rakke (nii ühekordsed kui ka klastrite kujul) saab avastada bronhiaalastma, bronhiidi, bronhogeense kopsuvähi korral. Kuid silindriliste epiteelirakkude ilmumine röga võib olla tingitud limaskesta segamisest ninaneelust.

Alveolaarsed makrofaagid

Alveolaarsed makrofaagid - retikuloendoteeli rakud. Protoplasmas sisalduvad fagotsüütilisi osakesi sisaldavad makrofaagid (nn tolmurakud) on leitud inimestel, kes on pikka aega kokkupuutes tolmuga. Hemosideriini sisaldavaid makrofaage protoplasmas (hemoglobiini lagunemise produkt) nimetatakse südamerakkudeks. "Südamepuudulikkuse rakke" leitakse röga koos kopsude, mitraalse stenoosi, kopsuinfarktiga.

Valged vererakud

Väikeses koguses leukotsüüte leidub mistahes röga. Paljudel neutrofiilidel on täheldatud mukopurulenti ja eriti mädastunud rögaid. Eosinofiilid on röga bronhiaalastma, eosinofiilse kopsupõletiku, kopsupõletiku infektsioonide, kopsuinfarkti, tuberkuloosi ja kopsuvähi poolest. Lümfotsüüte leidub suurtes kogustes koos kõhuga. Kopsu tuberkuloosi korral on võimalik röga lümfotsüütide sisalduse suurenemine.

Punased vererakud

Ühekordse punaste vereliblede tuvastamine röga ei oma diagnostilist väärtust. Suure hulga erütrotsüütide ilmumist röga on täheldatud hemoptüüsi ja kopsuverejooksu tingimustes. Värske veri esinemisel röga määrab muutumatuid erütrotsüüte, kuid kui röga vabastab verd, mis on pikaks ajaks hingamisteedesse jäänud, tuvastatakse leostunud erütrotsüüdid.

Kasvajarakud

Röga rühmas leitud kasvajarakud näitavad kopsuvähi olemasolu. Kui avastatakse ainult kasvajale kahtlaseid üksikuid rakke, on neid sageli raske hinnata, sellisel juhul tehakse mitu korduvat rögauuringut.

Elastsed kiud

Elastsed kiud esinevad kopsukoe lagunemisel tuberkuloosi, abstsessi, kopsu ja kopsuvähi tagajärjel. Kui kopsuvastaste kiudude gangreeni ei leita alati, sest röga ensüümide toimel võivad nad lahustuda. Kurshmani spiraalid on mikroskoopilise uurimise teel leitud spetsiaalsed torukujulised kehad, mis on mõnikord ka palja silmaga nähtavad. Tavaliselt määratakse Kurshmani spiraalid bronhiaalastma, kopsutuberkuloosi ja kopsupõletiku korral. Charcot-Leideni kristalle leidub röga, kus on palju eosinofiile astmas, eosinofiilne kopsupõletik.

Kergendatud tuberkuloosse fookuse avamist bronhide luumenisse võib kaasneda samaaegne avastamine kalkustatud elastsete kiudude, XC kristallide, MBT ja amorfse lubja (nn Ehrlich tetrad) - 100% ulatuses.

Bakterioskoopiline uuring

Mycobacterium tuberculosis'e (MBT) röga test viiakse läbi spetsiaalselt värvitud määrdega. On tõestatud, et tavaline uuring värvitud mustuse kohta kontoris annab positiivse tulemuse ainult siis, kui kontoris on vähemalt 50 000 1 ml röga. Avastatud MBT arvuga on võimatu hinnata protsessi tõsidust.

On võimalik avastada mittespetsiifiliste kopsuhaigustega patsientide röga bakterioskoopia:

kopsupõletikuga - pneumokokkidega, Frenkeli diplokokkidega, Friedlanderi bakteritega, streptokokkidega, stafülokokkidega - 100%;
kopsu-spindli-kujuline bacillus koos spirochete Vincentiga - 80%;
pärmilaadsed seened, et kindlaks teha vajaliku röga kultuuri tüüp - 70%;
koos aktinomükoosiga - Druze actinomycete - 100%.

Normid

Tracheobronhiaalse sekretsiooni maht on tavaliselt vahemikus 10 kuni 100 ml päevas. Kogu see summa, mida terve inimene tavaliselt alla neelab, ei märka. Tavaliselt on röga leukotsüütide arv väike. Tavaliselt annab MBT-le värvitud mustuse test negatiivse tulemuse.

Haigused, mille puhul arst võib määrata röga testi

Kopsu abscess

Kui kopsu abstsess suur hulk röga. Röga koguse suurenemist peetakse märgiks patsiendi seisundi halvenemisest. Flegma võib olla mucopurulent, puhas, mädane, verine. Röga röstitud lõhn (cadaveric). Mädaniku olemasolu annab rohelisele toonile röga. Seistes seisab mädane röga tavaliselt kaheks kihiks. Kui maksa abstsess puruneb kopsudesse, võib maksade ja kopsude vahelise suhtluse tõttu röga leida sapis pigmente. Kopsukoe kokkukukkumise tagajärjel ilmuvad rögaid elastsed kiud.

Bronhektaas

Bronhektaasiga eritub suur hulk rögaid. Röga koguse suurenemist peetakse märgiks patsiendi seisundi halvenemisest. Röga võib olla limaskest, mucopurulent, puhas mädane, verine. Mädaniku olemasolu annab rohelisele toonile röga. Röga röstitud lõhn (cadaveric). Seistes seisab mädane röga tavaliselt kaheks kihiks.

Kopsu gangreen

Kopsu gangreeniga vabaneb suur hulk röga. Röga koguse suurenemist peetakse märgiks patsiendi seisundi halvenemisest. Mädaniku olemasolu annab rohelisele toonile röga. Röga röstitud lõhn (cadaveric). Putriidi röga jaguneb sageli 3 kihiks (ülemine - vahuline, keskmine - seroosne, madalam - mädane). Röstis leidub Dietrichi pistikuid, mis koosnevad bakterite ja kopsukoe lagunemisproduktidest, rasvhapete kristallidest; kopsukoe kokkuvarisemisest tulenevad elastsed kiud. Kui kopsuvastaste kiudude gangreeni ei leita alati, sest röga ensüümide toimel võivad nad lahustuda. Röga mikroskoopia abil saab spindleid tuvastada koos Vincenti spiraaliga (80%).

Äge pleura emüseem

Kui kopsupõletik on bronhiga rikutud, on röga puhas mädane.

Krooniline kopsu abscess

Kopsuvähk

Kopsuvähi, limaskesta ja verise röga korral. Muco-mädane röga eritub kopsuvähki, millega kaasneb suppuratsioon. Kopsuvähk, mis on komplitseeritud nekroosiga, omandab röga lõhna (surnukeha). Kui bronhogeenset kopsuvähki saab tuvastada silindrilise epiteeli rakkudes (nii üksikud kui ka klastrite kujul). Kopsuvähki, eosinofiile, kasvajarakke ja elastseid kiude võib leida movot.

Söögitoru vähk

Kui söögitoru suhtleb hingetoru või bronhiga, mis võib esineda söögitoru vähi korral, on röga hulgas märgitud värskelt võetud toidu segu.

Bronhiaalastma

Bronhiaalastma rünnaku alguses eraldatakse rünnaku lõpus väike kogus röga, selle kogus suureneb. Flegma bronhiaalastma limaskestaga. Seda võib leida silindrilise epiteeli rakkudest (nii üksik- kui ka klastrite kujul), eosinofiilidest, Kurshmann-heeliksist, Charcot-Leideni kristallidest.

Äge bronhiit

Ägeda bronhiidi korral eraldatakse väike kogus rögaid. Röga limaskest. Selles on võimalik leida silindrilise epiteeli rakke (nii üksikud kui ka kogunemised).

Krooniline tonsilliit

Kroonilise mandliidi puhul võib mandlite ummikutest vabaneda, sarnanedes Dietrichi korgiga. Torut mandlitest võib vabastada ja röga puudumisel.

Kopsu tuberkuloos (miliary)

Kui tuberkuloosne protsess kopsudes kaasneb koe kokkuvarisemisega, eriti õõnsuse juuresolekul, mis suhtleb bronhiga, võib vabaneda palju rögaid. Vere röga, mis koosneb peaaegu täielikult puhtast verest, on kõige sagedamini täheldatud kopsutuberkuloosi korral. Pulmonaarse tuberkuloosi korral, mis on roositud või pruun. Röga sisaldab limaskestast ja fibriinist koosnevaid fibriinseid konvoluute; riisikehad (läätsed, Koch-läätsed); eosinofiilid; elastsed kiud; kurshmani spiraalid. Kopsu tuberkuloosi korral on võimalik röga lümfotsüütide sisalduse suurenemine. Määramine valgu rögas võib olla abiks diferentsiaaldiagnoosimist vahel tuberkuloos ja krooniline bronhiit: krooniline bronhiit röga jäljed valgu määratakse, samas kopsutuberkuloosi rögas proteiinisisaldus on suurem ja saab määrata kvantitatiivselt (100-120 g / l)

Silikoos

Kopsude silikoosi korral määrab röga verevarustus.

Räpas köha

Kui läkaköha on röga lümfotsüüdid, leidub neid suurel hulgal.

Kopsu tuberkuloos (fokaalne ja infiltratiivne)

Äge obstruktiivne bronhiit

Ägeda bronhiidi limaskestal. Selles on võimalik leida silindrilise epiteeli rakke (nii üksikud kui ka kogunemised).

Siberi katku

Siberi pulmonaarses vormis võib röga olla roostes või pruuni värvi, mis näitab, et see ei sisalda värsket verd, vaid selle lagunemisprodukte (hematiin).

Kopsupõletik

Kopsupõletikus eraldub väike kogus röga. Selle olemus võib olla limaskesta, limaskesta. Vere kogust röga määrab krooniline ja fokaalne kopsupõletik. Flegma on roostes või pruuni värvusega, mis näitab, et see ei sisalda värsket verd, vaid selle lagunemisprodukte (hematiin) ja leidub kroonilises kopsupõletikus. Kanaari kollane värv omab mõnikord eosinofiilse kopsupõletiku röga. Röga võib tuvastada limaskestast ja fibriinist koosnevaid fibriinseid konvoluute; sapppigmendid, mis on seotud intrapulmonaalse erütrotsüütide lagunemisega ja järgnevatega; eosinofiilid (koos eosinofiilse kopsupõletikuga); Kurshmani spiraalid; Charcot-Leidenni kristallid (koos eosinofiilse kopsupõletikuga); pneumokokid, Fraenkeli diplokokid, Friedlanderi bakterid, streptokokid, stafülokokid (100%).

Goodpasture'i sündroom

Märgitakse palju värskeid erütrotsüüte, siderofaase, hemosideriini.

Röga analüüs

Röga analüüs hingamisteede haiguste diagnoosimisel

Röga on hingamisteede limaskestade viskoosne saladus. Terves kehas on selle kogus minimaalne. Põletikulistes protsessides suureneb röga tootmine oluliselt.

See on mingi kaitsemehhanism, mis eemaldab bronhidest ja kopsudest nakkusohtlikud patogeenid ja nende ainevahetusproduktid. Röga uuring võimaldab teil määrata hingamisteede põletiku olemust ja teha haiguste diferentsiaaldiagnoosi.

Röga analüüsi üldised omadused

Uuringud, mis on saadud bronhidest, viiakse läbi mitmes etapis.

Kliiniline analüüs

See on röga visuaalne kontroll. Laboritehnik kirjeldab järgmisi omadusi:

Koguarv - koos patoloogilise protsessiga suureneb proportsionaalselt raskusastmega.
Värv
Lõhn.
Lisandite olemasolu. Palja silmaga võib näha vere triipe.

Kliinilise analüüsi abil määravad nad kiiresti kindlaks, kui tõsine on patoloogiline protsess hingamisteedes.

Mikroskoopiline analüüs

Avastab erinevaid rakke: leukotsüüte, erütrotsüüte, eosinofiile ja muid elemente.

Bakterioloogiline analüüs

Eriuuring erinevate nakkusetekitajate eristamiseks. See on ette nähtud bakteriaalse põletiku kaudseteks märkideks - nägemise kontroll nägemise kontrollimisel, mida kinnitab suur hulk leukotsüüte mikroskoopia ajal.

Lisaks määrab mikroorganismide tundlikkus antibiootikumidele, mis hõlbustab oluliselt haiguse ravi.

Näidustused

Nende haiguste loetelu, kus röga uuring aitab patsienti ravida, on üsna ulatuslik. Siin on mõned neist:

Ägedad põletikulised protsessid: bronhiit, kopsupõletik.
Spetsiifilised infektsioonid.
Kroonilised nakkushaigused: tuberkuloos, kopsu abscess.
Mitteinfektsioonilised protsessid: bronhiektaas, krooniline bronhiaalne obstruktsioon, bronhiaalastma, kopsuemfüseem ja teised.
Onkoloogia.

Enamikul juhtudel määratakse röga analüüs täiendava meetodina diagnoosi selgitamiseks. Tuberkuloosi korral on see peamine diagnoos.

Materjalide kogumise eeskirjad

Sageli on patsientidel raskusi röga kogumisega. Selle protsessi ja tulemuste usaldusväärsuse hõlbustamiseks tuleks järgida mitmeid eeskirju:

Flegma loobub alati hommikul, sest öösel koguneb see piisavas koguses.
Minimaalne kogus, mida vajate, on 1 ml. Ideaalis 3 ml.
Enne tara on patsient avatud akna ees.
Esiteks on soovitatav võtta kaks aeglast sügavat hingetõmmet koos kerge hingeõhuga.
Kolmanda hingeõhu korral tõuseb patsient kopsude maksimaalseks silumiseks ja teeb terava väljahingamise. Kui diafragma on nende liikumiste tagajärjel kopsudega ühendatud, tekitab see köhavoolu ja röga välja. See on kohe sülitada valmis mahutisse.
Materjalide kogumiseks mõeldud tooraine tuleb steriliseerida (tavaliselt keetmise teel, kuid on olemas valmisained).
Sülg ei ole lubatud. Kui materjal ei ole piisav, võite teha mõningaid köhašoki. Samal ajal avatakse konteineri kaas ainult sülitamise hetkel, muul ajal tuleb see sulgeda.
Järgmised meetodid stimuleerivad röga eraldumist: võtavad välja köha, ärritab sissehingamist, joovad palju sooja vett, treenivad.
Kui patsient on tugevalt nõrgenenud või röga tuleb koguda väikestelt lastelt, peate keele juure steriilse lapiga puudutama, põhjustades seeläbi köha. Samal ajal saab salvrätiku osa bronhide saladusest. See kantakse kiiresti salvrätikust klaasiklaasile ja saadetakse kohe laborisse.

Materjali kogumiseks valige läbipaistev nõel laia kaelaga (kergesti sülitamiseks) ja õhukindel kaas. Materjal tuleb viia uuringusse hiljemalt 2 tundi.

Alles siis tulemusi ei moonutata (röga "ekstra" mikroorganismidel võib olla aega paljuneda, tulemus on vale-positiivne). Hoidke kogutud materjali ainult külmkapis.

Tulemuste tõlgendamine

Tervel inimesel neelatakse bronhide sekretsiooni, kuna selle väärtus on tühine. Kui patsient saab röga välja sülitada, siis suureneb selle kogus. See näitab hingamisteede haigust.

Mõtle, millised tulemused röga testid näitavad:

Viirushaigus - saladus on selge, viskoosne. Selline tühjenemine on iseloomulik ägeda põletikulise protsessile.
Vere segamine on kõige ohtlikum sümptom, mis iseloomustab tõsist patoloogiat: tuberkuloos, vähk, sidekoe süsteemne kahjustus. Mõnikord esinevad väikesed verejooksud väga tugeva, kuiva köha korral (floppiga köha, tracheiit).
Allergilisel röstel on viskoosne konsistents ja merevaigu värvus.
Purulent röga iseloomustab tavaliselt bakteriaalset infektsiooni. Eemaldatav hägune, kollakasroheline, mõnikord valkjas. See sümptom esineb paljudes haigustes - bronhiit, kopsupõletik, sinusiit, kopsu abscess ja teised.
Tõsine röga on iseloomulik kopsuturse. See suurendas vedela komponendi kogust.
Kui leukotsüüdid avastatakse vaateväljas rohkem kui 25 tuhande saladuses, näitab see põletikku, kõige sagedamini bakteriaalset laadi.
Mikroskoopiline uurimine võib avastada suure hulga eosinofiilide arvu. Siis viitavad kohe helmintiline sissetung, kus on ka köha, või allergiline reaktsioon.
Bronhiaalastma spetsiifilised nähud on Kurshmani spiraalid ja Charcot-Leideni kristallid. Esimene neist on väikeste bronhide "valud", mis koosnevad viskoossest saladusest. Kristallid moodustuvad eosinofiilide sekretsioonist ja piklike püramiidide vormis erituvad röga.
Elastsed kiud. Nende avastamine on alati murettekitav, nagu juhtub kopsukoe hävitamisel (tuberkuloos, kasvaja, abstsess pneumoonia).

Röga analüüsi tõlgendamine

Röga analüüs on laboriuuring, mis tuvastab hingamisteedes esineva patoloogilise protsessi laadi. Flegma võib oma koostises olla heterogeenne, sageli sisaldab see mäda, verd ja teisi kandeid. Analüüs näitab ka haigust põhjustanud patogeeni tüüpi ja selle tundlikkust antibakteriaalsete ainete suhtes. Et tulemused oleksid täpsed, on väga oluline, et röga koguks õigesti.

Näidustused

Arst määrab röga üldise analüüsi hingamisteede erinevate patoloogiate kohta, millega kaasneb tugev köha. Sellist tüüpi uuringuid näidatakse sellistel juhtudel:

Ägeda tuberkuloosiga.
Pikaajalise köha ja röga korral.
Bronhiaalastma.
Hingamisteede ägedate ja krooniliste patoloogiate diagnoosimisel, kui teised uuringumeetodid ei võimalda täpset diagnoosi.
Kui kahtlustate kopsude nakatumist parasiitidega.
Sümptomitega, mis meenutavad kopsuvähki.
Jälgida hingamisteede haiguste ravi edenemist.

Lisaks tehakse röga bakterioloogilist uurimist tundmatu etioloogiaga põletikulistes protsessides, mis avastati röntgenkiirguse ajal ja patsiendi kuulamisel.

Tavaliselt leitakse proovist ainult normaalne mikrofloor, kuid see ei tähenda, et nakkust ei esine. Tulemuse tõlgendamist peaks teostama ainult kvalifitseeritud arst. Sel juhul võetakse arvesse nasofarüngeaalse mikrofloora esinemist proovis ja patsiendi üldist seisundit.

Röga analüüs on vajalik optimaalsete antibiootikumide valimiseks, vähi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks, samuti haiguse staadiumi määramiseks.

Analüüside liigid

Õhutee väljalaskmiseks on olemas nelja tüüpi laborikatsetusi. Nende eesmärk ja tarnetingimused on veidi erinevad.

Mikroskoopiline või üldine.
Vähirakkudel, kui arstil on vähi kahtlus.
Bakterioloogiline, toimub nakkushaigustega.
Et tuvastada tuberkuloosi põhjustavad Koch pulgad.

Sõltuvalt uuringu eesmärgist erineb heitmete kogumise meetod üksteisest.

Ebaselgete etioloogiate köha korral võib arst korraga määrata mitu röga testi, et haiguse pilt oleks selgem.

Kogumiseeskirjad

Sputum toimetatakse spetsiaalsesse konteinerisse, mida saab osta apteegis või mis antakse raviasutuse laboris. Mahuti peab olema steriilne, tihedalt kaetud ja läbimõõduga vähemalt 3,5 cm.

Kõige sagedamini kogutakse hingamisteede lima analüüsiks varahommikul. See on tingitud asjaolust, et öösel koguneb see piisavalt. Mõnes patoloogias võib proovi siiski koguda igal ajal kellaajal. See on võimalik, kui köha ajal kaob palju sekretsiooni.

Vähemalt paar tundi enne analüüsi kogumist tuleb hambaid põhjalikult puhastada. See on vajalik toidu prahtide eemaldamiseks ja suuõõne puhastamiseks patogeensetest mikroorganismidest. Vahetult enne lima suu kogumist loputada põhjalikult leige veega.

Bronhiidi või teiste hingamisteede haiguste röga analüüsimiseks peate järgima neid juhiseid:

Võtke väga sügav hingeõhk, hoidke hinge kinni paar sekundit ja seejärel hingake hoolikalt välja.
Deep breaths korratakse veel paar korda.
Siis hingavad nad sügavalt sisse ja hingavad järsult, nagu õhku välja surudes, ja samal ajal köhivad hästi. Samal ajal peaks suu olema kaetud salvrätiku või marli sidemega.
Steriilne konteiner avatakse, viiakse suhu lähemale ja sülitatakse välja tekkinud röga.
Vajadusel korrake protseduuri. Peate koguma vähemalt 3 ml vedelikku.

Pärast seda on konteiner tihedalt suletud kaanega ja viiakse laborisse analüüsiks. Mida lühem on ajavahemik proovide võtmise ja analüüsiks esitamise vahel, seda täpsemad on tulemused.

Kui röga kogutakse meditsiiniasutuses, jälgib kogu kogumisprotsessi koolitatud õde. Seejärel kirjutab ta konteineri koos prooviga ja saadab selle analüüsimiseks.

Röga kergemaks raiskamiseks tuleb enne õhtut juua palju sooja vett.

Mis siis, kui köha on kadunud

Koguda röga, kui puudub köha, on raske. Niisiis on lima lihtsam ära liikuda, kui inimene võtab vastu nn. Te võite asuda kõhul või küljel, samuti asuda sellesse asendisse. Kui alumine torso on veidi ülemisest kohal. Seda on võimalik saavutada, kui paned jalad diivanile ja paned käed põrandale.

Kui köha üldse puudub, siis võib bakposeva röga koguda pärast sissehingamist. Sellised protseduurid viiakse läbi soola ja sooda lahusega. Nad peavad võtma tl klaasi vees. Pihusti mahutis valage 4 ml saadud lahust ja aurud sisse 15 minutit. Kui tekib liiga palju sülge, siis on see sülitada ja ainult siis kogutakse analüüsiks analüüs.

Mõnikord määravad arstid üheks päevaks enne testi katkestusravimeid. Kuid nende vastuvõtmisega peaks kaasnema piisava koguse joogi tarbimine.

Makroskoopiline uurimine

Seda tüüpi uuringute puhul pöörake tähelepanu saladuse mahule, olemusele, värvusele ja lõhnale. Lisaks on proovis kihistumine ja selles sisalduvate erinevate lisandite olemasolu.

Maht

Kui analüüsida röga proovi üldise analüüsi jaoks, võib esialgse diagnoosi teha juba röstiva röga arvuga. Vedeliku maht võib varieeruda mõnest milliliitrist kuni liitrini või rohkem päevas. Vähesed rögaid on täheldatud kopsupõletikus, bronhiidis, rasketes ummikutes hingamisteedes ja astmahoogude alguses.

Suure koguse puhul on täheldatud kopsuturse või hingamisteede ägeda löögiga. Kopsu tuberkuloosi korral esineb ka palju bronhide sekretsiooni, eriti kui sellega kaasneb kudede oluline lagunemine.

Kui limaskestade hulk hakkas suurenema, siis saame rääkida patsiendi seisundi halvenemisest. Mahu vähenemine võib viidata nii põletikulise protsessi vähenemisele kui ka purulentse ala äravoolu halvenemisele.

Tavaliselt, mida rohkem patoloogiline sekretsioon eritub, seda raskem on haiguse kulg.

Märk

Lima või mukopurulentne flegma võib eraldada bronhiidi, kopsupõletiku, kopsuvähi ja bronhiaalastma abil. Purulentne tühjenemine toimub kopsutõusus, läbilöögilõikus bronhides ja bronhiektaasi korral.

Kui inimene on haigestunud tuberkuloosi ägeda vormiga, siis võib ta köha ajal sülitada puhast verd. Röga veri veres on vähktõbi, kopsude abstsess, südameatakk ja süüfilis. See sümptom viitab sellele, et haigus on väga tähelepanuta jäetud. Hemoptüüsi täheldatakse paljudel kopsuinfarkti juhtudel. Veri võib olla arenenud kopsupõletiku, silikoosi ja raske kopsuturse all.

Kopsuturse puhul vabaneb sageli väikese lisandiga roosakeste verega seroosne röga.

Lõhn ja lamineerimine

Kui flegmil on lõhn, lõbus lõhn, võib see tähendada, et inimesel on gangreeni või kopsu abscess. Sarnane lõhn on hingamisteede vähk, mis on komplitseeritud nekroosiga.

Purulent röga kaldub jagunema ainult kaheks kihiks - seroosseks kihiks ja mädanikuks. Rohelise looduse saladust võib jagada 3 kihiks - vahust, õrnaks ja mädasteks.

Lisandid

Kui saadud proovis on toiduaineid, näitab see, et söögitoru suhtleb hingetoruga. See on sageli söögitoru kasvaja puhul.

Kui kopsudekinokkus tungis bronhidesse, siis võib köha röga olla selle konksud. Vahel leidub rögaid parasiitide täiskasvanud isendeid ja nende vastseid, mis näitab, et inimene on nakatunud ussidega.

Gangreeni ja kopsutõusu iseloomustab nekrootilise koe osade vabanemine. Kui patoloogia on põhjustatud onkoloogilisest kasvajast, võib vähiraku tükke köhida.

Kroonilisel tonsilliidil võivad mädanenud mandritest pärinevad mädased ummikud sattuda röstitud röga.

Keemiline analüüs

Värske röga on leeliseline või täiesti neutraalne. Kui proov on seisnud, muutub reaktsioon happeliseks.

Määratakse valgu kogus. Kui proov sisaldab ainult valku, võib kahtlustada bronhiiti. Kui valku on liiga palju, võite kahtlustada tuberkuloosi.

Lisaks võib proovist leida spetsiifilisi sapipigmente, mis viitavad maksa patoloogiatele või raskele kopsupõletikule.

Mikroskoopiline uurimine

Röga mikroskoopilist uurimist näidatakse paljudes patoloogiates, see aitab tuvastada patogeeni ja määrata piisava ravi. Kõik andmed on kokku võetud spetsiaalses tabelis.

Nakkushaiguste korral on soovitatav läbi viia röga test antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramiseks. See aitab kõige täpsemini valida ravimeid.

Kui mingil põhjusel ei ole põhjuslikku ainet tuvastatud, on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid.

Bakterioskoopiline analüüs

Bakterioskoopiliste uuringute abil ilmneb tuberkuloosi põhjustaja. Selleks on proov eelnevalt värvitud. Protsessi tõsidust ei ole võimalik tuvastada leitud patogeensete bakterite arvu järgi.

Selle uuringu läbiviimisel võib selliseid patogeene leida sekreteeritud lima proovist:

Kopsupõletiku, pneumokokkide, stafülokokkide, streptokokkide ja diplo-kookidega.
Gangreeniga - Vincenti spiraalid ja muud patogeensed pulgad.
Pärmilaadsed seened.

Bakterioskoopiline uuring võib paljastada teisi patogeene - druseni ja baktereid.

Norma

Tavaliselt võib bronhidest erituda kuni 100 ml vedelikku. Kui inimesel ei ole hingamisteedega probleeme, siis neelab ta selle koguse, pööramata sellele tähelepanu. Suhtelise tervise korral on röga erinevate leukotsüütide arv väga väike ja värvitud määrdumine ei anna positiivset tulemust.

Röga analüüs on oluline diagnostiline uuring, mis aitab määrata haiguse olemust ja selle tõsidust. Tänu uuringule on võimalik tuvastada patogeen ja määrata selle tundlikkus ühe või teise antibakteriaalse aine suhtes. Analüüsi tulemuste täpsuse tagamiseks kogutakse bronhide sekretsioon steriilsesse anumasse.