Atrofiline larüngiit: sümptomid ja ravi

Hääle kõne on inimese jaoks kõige olulisem suhtlemisviis, kõnekanalite ja seejärel teiste struktuuridega kõri koosnevad kõigepealt selle moodustamisest. Kõri haigused, sealhulgas krooniline atroofiline larüngiit, põhjustavad häälfunktsiooni halvenemist.

Mis juhtub kõri puhul larüngiidiga

Termini "larüngiit" täpne tõlge tähendab kõri põletikulist haigust. Samal ajal muutub kõigepealt limaskesta, sest ta võtab ühendust väljastpoolt tulevate ainetega ja mikroorganismidega. Kuid aluseks olevad kihid on seotud ka patoloogiliste reaktsioonidega.

Larüngiit on äge ja krooniline. Need erinevad mitte ainult arengu, vaid ka toimuvate protsesside poolest, mis ilmnevad erinevate sümptomitega.

Haiguse äge vorm esineb kõige sagedamini turse ülekaaluga. Krooniliste haiguste korral esineb ka ödeem, kuid ülekaalus on kõri seina struktuuri ja vereringehäirete muutused.

Atrofiline protsess areneb pikka aega. Need on sügavad ja pöördumatud muutused, mis viivad kihtide hõrenemiseni ja kudede struktuuri katkestamiseni. Limaskest, veenide seinad ja näärmed muutuvad.

Esialgu ilmneb kõri seina välimistes kihtides põletikuline infiltratsioon. Kangad tihendatakse järk-järgult ja asendatakse sidekoe kiududega.

Väheneb näärmete arv ja muutuvad lima kvaliteet.

Kuna mõned laevad lakkavad töötamast, halveneb koe küllastumine hapniku ja toitainetega. See toetab käimasolevaid protsesse.

Sidekoe moodustumine muudab atroofia pöördumatuks. Toimuvad muutused määravad larüngiidi sümptomid.

Larüngiidi etioloogia

Atrofilisel larüngiidil võivad olla välised ja sisemised põhjused:

  1. ebasoodsad keskkonnategurid;
  2. hingamisteede nakkushaigused;
  3. muu lokaliseerumise haigused.
  4. liigne häälkoormus.

Pikaajalisel ja korrapärasel kokkupuutel kahjulike ainetega ja nende sissehingamisel on lokaalne ärritav toime, mis põhjustab limaskesta kahjustumist. See võib olla gaasilised keemilised ühendid, suits, tolm, suspensioonid, kuiv õhk. Tubakasuitsul on sarnane mõju. Selle haiguse all kannatavad tolmu ja liivakindlate kuuma riikide elanikud.

Arvatakse, et põletavate vürtside kasutamine võib ärritada mitte ainult neelu, vaid ka kõri, luues taustaks oma kudede muutused.

Sageli areneb pärast enesetapukatseid äädikhappe mürgistusega larüngiit. Äädika aurude sissehingamine põhjustab hingamisteede kõri, alumise ja ülemise osa sügava keemilise põletamise. Sellise kahjustuse paranemine toimub armide ja atroofia korral.

Välisele mõjule võib omistada kiirguskahjustusi. Kõri langeb lähedalasuvates elundites paiknevate kasvajate ravis röntgenkiirguse kiiritusele.

Infektsioonid võivad põhjustada ägedaid häireid ja turset, mille tulemuseks on armistumine ja limaskesta atroofia. Mõned patogeenid mõjutavad veresoonte seinu, kahjustades kudede toitumist.

Sama protsess toimub süsteemsete haiguste puhul. Seetõttu võib amüloidoosi, sarkoidoosi, reumatoidartriidi, granulomatoosi tõttu tekkida atroofiline larüngiit.

Sekundaarne larüngiit esineb tuberkuloosis, süüfilis. Sel juhul tungivad bakterid tavaliselt kõri kõri seina. Nendes haigustes on veresoonte ja limaskesta lähedal spetsiifilised fookused (tuberkuloos ja tertsiaarne süüfilis) või difuusne limaskesta kahjustus (sekundaarne süüfilis).

Nende haavandid, millele järgneb tõsine armistumine ja põhjustavad atroofiat.

Kõri kahjustamine võib olla üks metaboolsete häirete sümptomitest suhkurtõve ja teiste endokriinsete patoloogiate, neerupuudulikkuse, südamehaiguste, seedetrakti ja sagedaste allergiliste ilmingute taustal.

Pikaajalist refluksösofagiiti võib kaasata larüngiit. Mao happeline sisu ärritab söögitoru ja võib langeda neelu tagaküljele ja kõri.

Atrofilise protsessi olemasolu kõri puhul nõuab põhjuse tuvastamist mitte ainult võimalike keskkonnategurite hulgas, vaid ka siseorganite diagnostilist otsingut.

Kliiniline pilt

Atrofilisel larüngiitil on kõri kontrollimisel välised sümptomid ja tunnused. Lisaks võib üldise uurimise käigus kindlaks teha sümptomid, mis viitavad teiste organite kahjustamisele. See võib viidata larüngiidi tekkimise põhjusele.

Patsiendi kaebustes ilmnevad välised ilmingud on järgmised:

  1. kuivade limaskestade sümptomid;
  2. köha;
  3. hääl muutub.

Lima tootmise vähenemise ja selle kvaliteedi muutumise tõttu täheldatakse kuiva limaskestasid. Seetõttu on sagedased kaebused kõdistamine, köha, võõrkeha tunne.

Atrofilise larüngiidi korral on lisaks köhimisele ka köha. Ta on lämmatav, ebaproduktiivne.

Eraldatud röga on paks, viskoosne, verejooksuga vere. Pärast koorikute eraldamist ilmneb veri ja kui limaskest on köhimise ajal kahjustatud. See sümptom nõuab lokaliseerimisprotsessi selgitamist, et mitte jätta kopsuhaigust kaduma.

Kohustuslik sümptom on hääle muutmine. Ta muutub kargaks, kargaks, tekib häälväsimus, muutuvad tema tormid.

Seda iseloomustab häälte erinevus keskkonnas leiduva niiskuse ja sissehingatava õhu muutustega. Suurendades niiskust, väheneb kähe.

Eksamil tundub, et kõri ruum on veidi pikenenud. Vokaalid on lahjendatud, sümmeetrilised ja tihedalt suletud. Larüngoskoopia peamine sümptom on limaskestade spetsiifilised muutused.

See on õhuke, igav, krobeline, poolläbipaistvate laevadega, kaetud tiheda lima ja kuiva koorega.

Ja koorikute eraldamise kohtades võib esineda väiksemaid verejookse ja vigastusi. Kui haiguse põhjuseks on põletused või mõned infektsioonid, siis võib näha haavandeid, ebaühtlasi või sügavaid armid, mis mõnikord deformeerivad kõri seina.

Kroonilise atroofilise larüngiidi tuvastamisel määrab arst ravi ja peaks püüdma tuvastada etioloogia.

Kui haigus on pöördumatu, siis kuidas ravida?

Atrofilist protsessi ei saa ümber pöörata. Kuid ravi on vajalik heaolu leevendamiseks ja atroofia progresseerumise vähendamiseks.

Patsiendi seisundi leevendamiseks tuleb kõigepealt tuvastada ja minimeerida hingamisteid ärritavaid tegureid. Tööohu kõrvaldamine, suitsetamisest loobumine, kaitsevahendite kasutamine (respiraatorid).

Hea mõju annab spaahoolduse, elades mere ääres, metsas või mägisel alal.

Atrofilise larüngiidi ravi eesmärgid:

  1. limaskesta puhastamine koorikutest;
  2. mikro-paranemine;
  3. kõri pinna niisutamine;
  4. näärmete stimuleerimine;
  5. larüngiidi põhjustanud haiguse ravi;
  6. mikroobse etioloogiaga - antibakteriaalsete ainete kasutamine.

Seega peaks ravi olema suunatud sümptomite leevendamisele ja larüngiidi põhjuse parandamisele. Veresuhkru taseme kontrollimine on kohustuslik.

Limaskestade puhastamiseks ja niisutamiseks kasutatakse paikset preparaati sissehingamise, määrimise, niisutamise vormis. Need on leeliselised lahused, mineraalvesi (süsinikdioksiid ja vesiniksulfiid), õlide sissehingamine, ensüümilahused (trüpsiin, kümotrüpsiin). Mentooli õli lahus, Lugoli lahus sobib määrimiseks.

Soovitatav ravikuur Aloe ekstraktiga, seerum Bogomolets, Flogenzima.

Köha raviks on vaja parandada limaskestade vabanemist mukolüütikumide abil. Sobivad ravimid karbotsüsteiinil, Mukaltin.

Kasutage füsioteraapiat - UHF indukteeriumi, darsonvali, muda rakendusi.

Atrofiline larüngiit ei ohusta patsiendi elu, vaid kahjustab oluliselt selle kvaliteeti. Ravim ei ole täielik, kuigi ravi aitab patsiendi seisundit märkimisväärselt leevendada.

Kuidas ravida larüngiiti ja taastada hääl populaarsete retseptide abil, kutsub see üles fütoterapeut, professor Sergei Kisilev:

Larüngea atroofia

10. oktoober 2018, 14:07 Ekspertide artiklid: Kurbanov Kurban Samatovich 0 85

Kui kõri struktuuris esineb düstroofilisi protsesse, tekib atroofiline larüngiit. Haigusele on iseloomulik kuiv kurk, muutused kõhul või häälekadu, obsessiivne köha. Haigus on ohtlik vähi või kõri turse, haavandite tekke, ozena esinemise jaoks. Seetõttu on esimeste sümptomite korral soovitatav konsulteerida arstiga, kes määrab ravimeid, sissehingatavaid aineid, füsioteraapiat, traditsioonilisi meetodeid ja annab ennetavaid soovitusi.

Haiguse põhjused

Patoloogia tekkimise üheks teguriks loetakse vanusega seotud muutusi, mille puhul väheneb või kaob kõri rakkude võime taastuda.

Farüngiidi atroofilist tüüpi iseloomustab kõri struktuuri düsfunktsioon, kudede suuruse vähenemine ja nende asendamine kiuliste ainetega. See mõjutab keha lihaseid, veresooni ja limaskestasid. Ülejäänud näärmed sekreteerivad paksu limaskesta sekretsiooni, mis muutub hambakanneteks ja mis katab vokaalköied. Riikile eelnevad järgmised tegurid:

Haigusega kaasnevad põletikulised protsessid.

  • endokriinsüsteemi häired;
  • seedetrakti rikkumine, kus sagedane oksendamine või röhitsus maomahla lisandiga, mis põhjustab kõri regulaarset põletamist;
  • kurguvigastused;
  • kortikosteroidide regulaarne kasutamine;
  • elavad kuivades ja tolmustes õhkades, liivakarjäärides;
  • mürgiste kemikaalide sissehingamisega seotud kutsealane tegevus, samuti häälejuhtmete regulaarne pinge;
  • ENT organite nakkushaigused;
  • nasofarüngeaalsed kasvajad (adenoidid, polüübid);
  • nina vaheseina kõverus;
  • kõri vähene ringlus ja innervatsioon;
  • halvad harjumused;
  • atoopiline dermatiit (peamiselt lastel);
  • kardiopulmonaalsed haigused, põhjustades hingamisteede ummikuid.
Tagasi sisukorda

Sümptomid: kuidas haigust ära tunda?

Krooniline atrofiline larüngiit tekib pikka aega ja tal on järgmised omadused:

  • häälekõvera muutus (räpane, helisemise kadumine);
  • kuivus
  • valulikkus;
  • kõdi;
  • võõrkeha tunne;
  • pingeline köha;
  • koorikute teke kõri;
  • röga veriste lisanditega;
  • neelamise halvenemine.
Tagasi sisukorda

Diagnostilised meetmed

Kõri limaskesta atroofia määrab otolarüngoloog. Arst kogub anamneesi, kuulab kaebusi ja näeb ette diagnostilisi protseduure, näiteks:

  • larüngoskoopia;
  • üldine kliiniline vereanalüüs;
  • arvutatud või magnetresonantstomograafia;
  • radiograafia.
Tagasi sisukorda

Mida teha atroofilise larüngiidiga?

Ravimiteraapia

Arst määrab ravirežiimi, see on ohtlik ise ravida. Kuna haigus on ravimatu, on ravi eesmärgiks seisundi leevendamine. Tabelis toodud ravimeid kasutatakse:

Laulikeede põletik: klassifitseerimine, põhjused, sümptomid ja ravi

Vokaalid on peamine anatoomiline struktuur, mille tõttu kõlab kurgus. Nad koosnevad sidekoe ja lihastest, kui õhk siseneb, sidemed liiguvad ja sulguvad, mille tulemuseks on heli. Lisaks täidavad nad inimkehas veel üht olulist rolli - kaitsevad kopsusid ja bronhi toidu ja vee sissetungi eest. Kuid kahjuks on häälejuhtmete või hüpereemia põletik üldine patoloogia, mida erinevad vanuses inimesed kokku puutuvad. Patoloogilise protsessi oht seisneb häälega seotud probleemide esinemises, selle kähe, vilistav hingamine ja eriti rasketel juhtudel on võimalik afoonia (täielik häälekaotus).

Haiguse põhjused ↑

Laulikeede põletikku võivad põhjustada erinevad haigused, viirused, bakterid ja välised tegurid, mis põhjustavad kõri limaskesta ja selle sidemete ärritust. Haiguste puhul võib see tekitada hääljuhtmete põletikku:

Foto: uurimine otolarüngoloogi poolt

Kuid häälte juhtmete põletikuline protsess võib esineda sõltumatult teatud tegurite taustal, ilma eelnevate haigusteta. Need tegurid hõlmavad järgmist:

  • alkoholi kuritarvitamine;
  • hüpotermia;
  • allergiline reaktsioon tolmule või muudele ärritavatele elementidele;
  • töötama ohtlikus tootmises ilma nõuetekohaste ülemiste hingamisteede kaitsemeetmeteta;
  • professionaalne tegur, inimesed, kes peavad rääkima valjusti ja palju (lauljad, kõnelejad, näitlejad, õpetajad).

Kliiniline pilt ↑

Häälejuhtmete hüpereemia põletikulise protsessi sümptomid on järgmised:

  • häälekäsitlus ja kõhklus kuni täieliku kadumiseni;
  • kuiv köha, mis põhjustab kõdistamist;
  • kuivus ja võõrkeha tunne kurgus;
  • valu neelamisel.

Kui hüpereemia on tekkinud ühe ülalmainitud patoloogia taustal, siis sellel juhul kaasneb vokaalsete nööride turse lisaks sellele haigusele iseloomulike sümptomitega. Näiteks võib tekkida palavik, peavalu, kehavalu, külmavärinad või nohu.

Põletiku klassifikatsioon ↑

Sümptomid ja edasine ravi sõltuvad tekkiva põletiku liigist. Kui hüpereemia põhjus on vokaalseadme ülepinge, siis reeglina piisab taastumiseks kõnepuhkusest. Aga kui põhjus on erinev, arenevad põletikulise protsessi erinevad vormid.

Catarrh ↑

Foto: sissehingamine kodus

Katarraalne vorm esineb viirus- ja bakteriaalsete haiguste taustal. Sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu köha, kurgu kuivus, kõdistamine ja kähe. Standardne ravi kurgu viirushaiguste suhtes. Antiseptilised, viirusevastased ja põletikuvastased ravimid. Raskekujulise hüpereemia korral võib määrata ülemäärase turse eemaldamiseks antihistamiinikume, harvemini glükokortikosteroidpreparaate. Enamikul juhtudel piisava häälepuhkuse, rikkaliku sooja joomise (igal juhul mitte kuuma) ja traditsiooniliste raviviiside raviks.

Hüpertroofiline vorm ↑

Sellisel juhul tekib hüpereemia pikaajaliste krooniliste infektsioonide taustal. Laulikeelt moodustasid mõnevõrra väiksed sõlmed. Nende väljanägemise tagajärjel häiritakse sidemete funktsionaalsust, mis toob kaasa kõhkluse ja düsfoonia. Enamikul juhtudel on piisavalt konservatiivne ravi ravimite, häälepuhkuse ja füsioteraapia abil. Mõnel keerulisel juhul on sõlmede eemaldamiseks sageli vaja laserit.

Atrofiline vorm ↑

Sellist tüüpi haiguste korral esineb kõri limaskestade atroofia ja sellest tulenevalt ka hääljuhtmete hüpereemia. Kõri tagasein on kaetud haavanditega ja koorikute voolu tõttu. Selle vormi peamised sümptomid on:

  • raske köha;
  • röga eemaldamine koorikute ja veriste veenidega;
  • kähe.

Atrofiline vorm ei esine lastel peaaegu kunagi ainult täiskasvanutel. Atrofia põhjus

Foto: Herbion - köha siirup

See võib olla liiga vürtsikate toitude, samuti alkoholi ja suitsetamise kuritarvitamine.

Nõuab põhjaliku ja konservatiivse ravi. Lancnxi sissehingamine ja määrimine toimub limaskesta pehmendamiseks, kõri niisutamiseks leeliseliste lahustega. Köha rünnakute vähendamiseks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, näiteks: Herbion, Mucoltin, Alteyka siirup jne. Puhtus eemaldatakse antihistamiinide abil: loratadiin, diasoliin jne.

Süüfiline või tuberkuloosivorm ↑

See vorm on tuberkuloosi või süüfilise tulemus, kui nakkus levib läbi keha. Väikesed haavandid ja muhke moodustuvad kõri limaskestas ja vokaal nöörides. Sellisel juhul on sümptomid vähendatud järgmiselt:

  • kurguvalu;
  • pidevalt karm hääl;
  • rippuv kehatemperatuur kuni 38 kraadi;
  • haukumine köha koos flegmaga.

Haiguse pika kulgemise ajal tekivad haavandite paikadelt armid, mis viivad seejärel aponiani. Tuberkuloosi nakatumise mõjul hävitatakse kõri kõhre, sel juhul on vaja ainult kirurgilist ravi.

Ravi üldpõhimõtted ↑

Selleks, et häälejuhtmed korralikult toimiksid, peavad need olema hästi venitatud ning põletikulise protsessi ja paistetuse mõjul väheneb nende pinge. Enamiku ligatsiooniprotsessiga seotud patoloogiate puhul võib teostada konservatiivset ravi.

Pöörake tähelepanu! Ravi peab ette nägema ainult arst, kes on pärast uurimist kindlaks määranud hüpereemia tekkimise põhjuse. Ravi põhimõtteid kirjeldatakse artiklis informatiivsetel eesmärkidel.

Narkomaaniaravi on sümptomite leevendamine ja põletikulise protsessi kõrvaldamine. Sel eesmärgil kasutage erinevaid vahendeid. Röga vedeldamiseks köha rünnakute ajal võib seda määrata:

Selliste haavandite määrimiseks kurgus, samuti antiseptilistel eesmärkidel, sellised lahused ja aerosoolid:

  • Ingalipt;
  • Biaporoks (nakkuse bakteriaalse iseloomuga);
  • Lugoli lahus;
  • Camfoment;
  • Oracept

Foto: Bioporox - antibiootikumipõhine aerosool

Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud, kui põletiku patogeen on bakter. Ravimi valik valitakse pärast bakterite tüübi määramist.

Füsioterapeutilistest protseduuridest on ette nähtud UHF või elektroforees.

Konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral kasutage operatsiooni. Mis see sõltub, sõltub sellest, mis on vokaalidega. Mõnel juhul on nende pinget vaja, teistel juhtudel sõlmede eemaldamine või haavandite leevendamine.

Parim ravi on haiguse ennetamine. Selleks, et vältida hüpereemiat, on soovitatav vältida hüpotermiat, ülekoormust häälejuhtmetel, ravida kurguhaigusi kiiresti, et nad ei muutuks krooniliseks vormiks. Tolmustes või ohtlikes keskkondades töötades kasutage kõri limaskesta ja ülemiste hingamisteede kaitsmiseks respiraatorit. Sellised meetmed päästavad teid mõnikord raskete haiguste arenemisest, mida on raskem ravida, mitte elamu, et vältida nende arengut.

Krooniline atroofiline larüngiit

Krooniline atroofiline larüngiit on kõhupiirkonna mittespetsiifilise põletiku vorm, millega kaasneb limaskesta hõrenemine, piirkondlike kapillaaride skleroos, emakasisesed lihased ja näärmed. Peamised sümptomid on kähe või kähe, kuivus, kurgu põletamine, võõrkeha tunne, kuiv köha. Iseloomulik on ilmingute ägenemine kuiva õhu sissehingamisel. Diagnoosimisel kasutatakse anamneesi andmeid, patsientide kaebusi, kaudse larüngoskoopia, laboratoorsete testide, arvutatud ja magnetresonantstomograafia tulemusi. Ravi on konservatiivne, sealhulgas etioloogiliste tegurite kõrvaldamine, farmakoteraapia ja füsioteraapia.

Krooniline atroofiline larüngiit

Krooniline atroofiline larüngiit on kõri põletiku haruldane variant - kuni 10% juhtude koguarvust. Selle organi põletikulised kahjustused on täiskasvanud elanikkonna häälehäirete struktuuris esimesel kohal. Krooniline larüngiit moodustab 31-47% kõigist kõrihaigustest ja 2-7% kõigist ENT-elundite haigustest. Kõrgeimat esinemissagedust täheldati tööealistel inimestel - 21 kuni 45 aastat. Meestel esineb patoloogia 1,2-1,5 korda sagedamini kui naised. Samal ajal on naised pigem düsfoonia suhtes - enam kui 90% patsientidest tuvastatakse häälehäired.

Kroonilise atrofilise larüngiidi põhjused

Reeglina areneb patoloogia nasopharynxi varem nakatunud ja põletikuliste kahjustuste taustal või kombineerub nendega. Eraldatud vorm on äärmiselt haruldane. Võttes arvesse moodustumise põhjuseid ja soodustavaid tegureid, eristatakse järgmisi haiguse variante:

  • Trophanevrotic. Esineb sagedaste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide taustal, kalduvus allergiateks, suur hulk ägeda akuutse larüngiidi, spetsiifiliste nakkushaiguste (difteeria, skarlokaas, tuberkuloos, süüfilis), närvi- ja veresoonte struktuuride patoloogiad, mis innerveerivad ja annavad kõri kõhu.
  • Funktsionaalne. Kudede loomuliku vananemise ja vananemisega seotud regeneratiivse võime vähenemise tõttu, samuti nina hingamisteede halvenemine nina vaheseina defektide, adenoidse taimestiku kasvude, polüüpide ja ninasfarüngeaalsete väärarengute tõttu.
  • Hormonaalne. Kõri limaskestade atroofia aitab kaasa kilpnäärme ja kõhunäärme hormonaalsele düsfunktsioonile, eriti diabeedile. Sarnane toime on ka inhaleeritavate glükokortikosteroidide kasutamine bronhiaalastma ravis.
  • Toit Selle larüngiidi variandi esilekutsumiseks võib erinevate etioloogiate, avitaminoosi, suure koguse tugeva alkohoolse joogi kasutamine kahheksia. Eraldi eristatud pikaajaline suitsetamise kogemus on üks limaskesta atroofia üks olulisemaid põhjuseid.
  • Professionaalne. Liigne kuivus, liiga kõrge temperatuur, sissehingatava õhu tolmu sisaldus või selles sisalduvate keemiliste aurude sisaldus avaldavad otsest negatiivset mõju hingamisteede limaskestadele ja põhjustavad nende atroofiat. Professionaalsed riskifaktorid hõlmavad ka pidevat häälte pinget, mis on iseloomulik lauljatele ja inimestele, kes töötavad pideva valju müra tingimustes.

Patogenees

Atrofioon on patoloogiline protsess, millega kaasneb koefunktsiooni mahu vähenemine ja kaotus, nende kiuline asendamine. Kroonilise larüngiidi atroofilise vormi kujunemisega esineb normaalse silindrilise kumerusega epiteeli metaplaasia tasasel keratiniseerimisel. Mikrotsirkulatsiooni voodis, lihasesüsteemis ja limaskestades on hüpotroofia ja fibroos. Selle tulemusena kuivab saladus kiiresti ja muutub kuivadeks koorikuteks, mis katavad atrofeeritud vokaalikoldeid.

Vanusega seotud atroofia on tingitud normaalsetest vananemisprotsessidest, mille käigus väheneb kudede võime taastuda ja suureneb tundlikkus teiste patogeensete tegurite mõju suhtes. Trofaneurootiline variant avaldub piirkondlike arterite (kõige sagedamini aterosklerootiliste) ja / või närvilõpmete kahjustuse all, mis vähendab kõri pööramist ja funktsionaalsust. Toitainete, vitamiinide ja endokriinsete patoloogiate puudumine põhjustab kohaliku immuunsuse vähenemist ja keha üldisi kaitsevõimeid, mis suurendab põletikuliste muutuste tõenäosust. Tööõnnetustel ja tubakasuitsul on otsene tsütotoksiline mõju epiteelirakkudele, põhjustades nende atroofiat.

Kroonilise atroofilise larüngiidi sümptomid

Haiguse esimene sümptom on hääle muutus - düsfoonia. Patsiendid kurdavad hirmu või käte pärast, mida algselt täheldati alles pärast ärkamist ja tööpäeva lõpus. Aja jooksul muutuvad need sümptomid püsivaks, nende raskusaste suureneb häälekoormuse, ebasoodsate ilmastikutingimuste ja menstruatsiooni ajal. Siis kuivus, kõdistamine, põletamine, kogunenud lima või võõrkeha tunne kurgus. Patsient üritab õnnestumata köha, mis provotseerib teiste patoloogiliste sümptomite süvenemist. Suitsetajatel ja ohtlikes tööstusharudes töötavatel inimestel tekib hommikul kuiva häkkimise köha. Haiguse tunnusjooneks on kõigi olemasolevate sümptomite järsk süvenemine kuiva õhuga ruumides viibimise ja kõrge niiskuse tingimustes vähenemise tõttu.

Tüsistused

Kroonilise atroofilise larüngiidi peamine komplikatsioon on kõri stenoos, millel on mitu arengumehhanismi. See võib olla otsene tagajärg vokaalikordade atroofiale või häällihaste spastilisele kontraktsioonile, mille on põhjustanud patsiendi pidev katse oma kurgu kustutada. Stenoosi teke on põhjuseks püsivale muutusele häälel või selle täielikul kadumisel, tõsise õhupuuduse ilmumisel ja õhupuuduse tundmisel. Kasvaja tekkimise eeltingimuseks on epiteeli katete metaplaasia, mis esineb kõri kahjustuse sellisel kujul. On nii healoomulisi kasvajaid (polüübid, papilloomid, angiofibroomid) kui ka vähi protsesse, sealhulgas sarkoomi.

Diagnostika

Diagnoos põhineb anamneaalse teabe ja füüsilise läbivaatuse, laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite andmete võrdlemisel. Patsiendi intervjueerimisel keskendub otolarüngoloog sümptomite alguse järjestusele, eelnevalt ülekantud ülemiste hingamisteede haigustele ja teiste eelsooduvate tegurite esinemisele. Järgmisena, et patsienti põhjalikult uurida, on:

  • Kaudne larüngoskoopia. Kõri otseseks uurimiseks määratakse limaskestade mõõdukas laienemine, kuivus, hõrenemine ja patoloogiline läige. Limaskestad muutuvad sageli tuhmiks, mille kaudu veresooned visualiseeritakse. Hüpermaatiliste ja atrofeerunud vokaalikeste pinnal on kuivad, kollakad või pruunid koorikud, mis, kui need tagasi lükatakse, jätavad verejooksu piirkonnad.
  • Laboratoorsed katsed. Üldiselt määrab vereanalüüsi leukotsüütide taseme kerge suurenemine, kusjuures leukotsüütide valem liigub vasakule, suureneb ESR. Allergiliste patoloogiate taustal esineb eosinofiiliat. Larüngiidi vormi usaldusväärseks kontrollimiseks on võimalik läbi viia kurkunäärme limaskesta proovide patomorfoloogiline uuring.
  • Riistvara diagnostilised meetodid. Kui on võimatu läbi viia täieulatuslikku diferentsiaaldiagnoosi, kasutatakse kaela CT-skaneerimist kontrastsuse suurendamisega, mis võimaldab visualiseerida piirkondlike veresoonte kahjustusi, välja arvatud tuumori moodustumise, võõrkehade olemasolu. Kõigi piirkondlike struktuuride üksikasjalikuks uurimiseks on näidatud kaela pehmete kudede MRI.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi neoplasmade, võõrkehade, primaarse kõri larünni abil. Healoomulise või pahaloomulise kasvaja kasuks ilmneb ühelt poolt sümptomite tõsidus, tihe haridus vastavalt kaela palpatsiooni, röntgenkiirte, MRI ja CT tulemustele. Kui võõrkeha siseneb, ilmuvad sümptomid äkki, millele lisandub õhu või stridori puudumine. Sellistel juhtudel on radiograafidel ese asub vokaalikülgedel. Kui ozena kõri on patsiendi hingeõhus kindlaks määratud konkreetse loote lõhnaga ja subjektiivsete sümptomite raskus sõltub vähe keskkonnatingimustest.

Kroonilise atroofilise larüngiidi ravi

Peamine ravi on konservatiivne. Tema eesmärk on leevendada haiguse sümptomeid, taastada normaalne häälfunktsioon ja vältida võimalikke tüsistusi. See saavutatakse lima lahjendamisega, limaskestade niisutamisega ja proliferatsiooni protsesside stimuleerimisega. Terapeutiline programm sisaldab:

  • Narkomaania ravi. See tähendab mukolüütikumide ja sekretolüütikumide kasutamist, jodglütserooli, Lugoli lahuste, kaaliumjodiidi, mentooli, aloe ekstrakti kohalikku kasutamist. Näidatud on biostimulandid, soolalahuse segu ja joodi tinktuuri sissehingamine, leeliselised õlivalmistised. Bakteriaalsete tüsistuste ennetamiseks on ette nähtud tsefalosporiini antibiootikumid.
  • Patogeneetiline ravi. See hõlmab haiguste tekke võimalike mehhanismide kõrvaldamist. Sõltuvalt etioloogiast teostatakse ateroskleroosi, kilpnäärme kõrvalekallete, suhkurtõve täieliku ravi, vitamiinikomplekside ja foolhappe määramise. Kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure - UHF, diathermia, kiiritus Sollux ja teiste lampidega. Vajadusel viiakse nina hingamise taastamiseks läbi terapeutilised meetmed.

Prognoos ja ennetamine

Kroonilise atroofilise larüngiidi prognoos on soodne. Varajase diagnoosimise ja kvaliteetse ravi korral on komplikatsioonide tekke vältimiseks võimalik peatada enamik haiguse sümptomeid. Erilist ennetust ei eksisteeri. Mittespetsiifilised ennetusmeetmed hõlmavad piisava häälrežiimi järgimist, larüngiidi nasopharynxi ja akuutsete vormide põletikuliste patoloogiate täielikku ravimist, kardiovaskulaarseid ja endokriinseid haigusi, kutsealaste tegurite kõrvaldamist, halbade harjumuste tagasilükkamist, ninakaudsete hingamishäirete varajast korrigeerimist.

Esimene arst

Subatroofiline krooniline larüngiit

Krooniline katarraalne larüngiit

Kroonilise katarraalse larüngiidi korral täheldatakse limaskestade hüpereemiat pigem kongestiivse iseloomuga kui põletikulise pareetika, mis on iseloomulik ägeda difuusse katarraalse larüngiidi korral. Limaskestade paksenemine toimub pigem ümmarguse raku infiltratsiooni, mitte seroosse leotamise tõttu. Laulikujuliste lameepiteeli paksenemine, neelu tagaküljel asendab silma epiteeli metaplaasia abil mitmekihiline lameepiteel; künnise näärmeid suurendatakse ja eraldatakse rohkem saladust. Eriti tekib palju röga koos hingetoru sarnase kahjustusega, mis ilmneb sageli tugeva, mõnikord konvulsiivse köha, suurendades vokaalilõike ärritust ja põletikku. Submukoosse kihi veresooned laienevad, nende seina lahjendatakse, mis põhjustab tugeva köha ajal subkutaanset veritsust. Veresoonte ümbruses on täheldatud plasma rakkude ja ümarrakkude infiltratsiooni vahe.

Krooniline hüpertroofiline larüngiit

Kroonilise hüpertroofilise larüngiidi, submukoosse kihi epiteeli ja sidekoe puhul hüperplaasia; esineb ka kõri sise-lihaste infiltratsioon, kõige sagedamini lihaskiud, mis moodustavad tõelise vokaalikihi aluse, tekib lima näärmete rakkude proliferatsioon ja kõri küünte folliikulid.

Hüperplaasia all mõeldakse kudede struktuurielementide arvu liigset suurenemist nende liigse kasvaja kaudu. Hüpertroofia aluseks olev hüperplaasia avaldub rakkude proliferatsioonis ja uute kudede struktuurides. Kiiresti voolavate hüperplastiliste protsesside puhul täheldatakse sageli prolifereeruvate rakuliste elementide mahu vähenemist. Nagu A.Strukov (1958) märgib, tähendavad kitsas tähenduses hüperplastilised protsessid ainult neid, mis on seotud kudede või elundite hüpertroofiaga, kui tegemist on äsja moodustunud ja eelneva ("emaka") kudede funktsionaalse identiteediga. Patoloogias tähistatakse sageli rakkude paljunemist terminiga "hüperplaasia". Terminit proliferatsioon kasutatakse ka rakkude paljundamiseks laiemas tähenduses. Universaalse morfogeneetilise protsessina on hüperplaasia aluseks kõikidele kudede patoloogilise kasvaja protsessidele (krooniline põletik, regenereerimine, kasvajad jne). Struktuurselt keerukates organites, näiteks kõri, võib hüperplastiline protsess hõlmata mitte ainult üht homogeenset koet, vaid ka kõiki teisi koe elemente, mis moodustavad selle elundi morfoloogilise aluse tervikuna. Tegelikult on see nii kroonilise hüperplastilise larüngiidi puhul, kui mitte ainult tsiliivse epiteeli epiteelirakud, vaid ka lamedad mitmekihilised rakud läbivad proliferatsiooni, sidekoe jne, mistõttu kroonilise hüpertroofilise larüngiidi erinevad vormid "laulvatest sõlmedest" "Kõri ja vatsakese vatsakeste limaskestade prolapseerimine.

Vokalihete paksenemine kroonilises hüpertroofilises larüngiidis on pidev, ühtlane kogu pikkuses, seejärel omandavad nad ümarana vaba servaga spindlikujulise vormi, mis on üksikute sõlmede, mägede või mõnevõrra suurema tiheda valkja vormi (laryngitis chronica nodosa) kujul. Seega tekivad vokaalsesse kõverasse mõnevõrra massiivsemad sõlmed, mis on moodustatud viskoosse epiteeli proliferatsioonist, kus neil on ühel küljel seene-sarnane kõrgus vastassuunalisel häälladul või „sümmeetriliselt asetsevatel kontakthaavanditel”. Palju sagedamini esineb pachidermy kõri tagaosas ja interkalpaalses ruumis, kus nad omandavad hallikas värvi torupinna - pachydermia diffusa. Samas kohas võib täheldada limaskesta hüperplaasiat, mis on pehme punase pinnaga (laryngitis chronica posterior hyperplastica) padja kujul. Hüperplastiline protsess võib areneda kõri küünarnukides ja viia limaskestade voldide või rullide moodustumiseni, mis ulatuvad väljapoole vatsakesi ja katavad vokaalikoldeid. Hüperplaasia võib areneda ka alamkataloogi ruumis, moodustades rullid, mis on paralleelsed vokaalidega (laryngitis chronica subglotica hyperplastica). Isikud, kelle elukutsed on seotud häälte pingega (lauljad, õpetajad, näitlejad), sageli vokaalilõikes, umbes keskel, tunduvad sümmeetriliselt asetsevatel koonuselistel sõlmedel, mis põhinevad paksenenud epiteelil ja elastsel koel - nn laulvatel sõlmedel.

Kroonilise atroofilise larüngiidi korral, mis esineb harvemini kui krooniline hüpertroofiline larüngiit, on silindrilise silmaümbrise epiteeli metaplaasia lame keratiniseerimisel; kapillaarid, limaskestad ja kõriõõne lihaste atroofia ja interstitsiaalne sidekude läbivad kõvenemise, mille tõttu muutuvad vokaalsed voldid õhemaks ja limaskestade saladus kuivab kiiresti ning katab need kuiva koorikuga.

Krooniline atroofiline larüngiit

Krooniline atroofiline larüngiit on palju vähem levinud; sagedamini esineb see kõhupiirkonna limaskestas subatroofse protsessina, kombineerituna ülemiste hingamisteede limaskestade süsteemse subatroofiaga.

Kroonilise atrofilise larüngiidi põhjused

Atroofia on patoloogiline protsess, mida iseloomustab mahu ja suuruse vähenemine, samuti erineval määral väljendunud rakkude, kudede ja elundite kvalitatiivsed muutused, mis tavaliselt esinevad erinevate haiguste või nende tagajärgede all, mis erinevad hüpoplaasiast ja hüpogeneesist (patoloogiline atroofia). Erinevalt viimasest eristub füsioloogiline (vanus) atroofia kudede, elundite ja keha kui terviku ja nende hüpofunktsioonide loomuliku vananemise tõttu. Endokriinsüsteemi lagunemine mängib olulist rolli füsioloogilise atroofia tekkimisel, mis mõjutab suures osas hormoonist sõltuvaid elundeid, nagu kõri, kuulmis- ja nägemisorganid. Patoloogiline atroofia erineb füsioloogilisest poolest nii esinemise põhjustel kui ka mõningatel kvalitatiivsetel tunnustel, näiteks elundi või koe spetsiifilise funktsiooni kiirem lagunemine patoloogilises atroofias. Mis tahes tüüpi atroofia aluseks on dissimilatsiooniprotsesside ülekaal assimilatsiooni protsessides. Olenevalt atroofia põhjustest eristage:

trofiline-neurootiline atroofia; funktsionaalne atroofia; hormonaalne atroofia; seedetrakti atroofia; füüsikaliste, keemiliste ja mehaaniliste tegurite kahjulikust mõjust tulenev professionaalne atroofia.

Otorinolarüngoloogias on palju viimaste näiteid (professionaalne anosmia, kuulmislangus, atroofiline riniit, farüngiit ja larüngiit ja paljud teised.). Ülaltoodud atroofia vormidele tuleks lisada ka ägeda või kroonilise infektsiooni, nii banaalse kui ka spetsiifilise, tagajärjed. Sellist tüüpi atroofiaga kaasnevad aga kudede ja elundite patoanatoomilised muutused, mida iseloomustab spetsiifiliste kudede täielik hävimine või asendamine kiulise koega. Eriti kroonilise atroofilise larüngiidi puhul võivad selle patogeneesis osaleda kõik eespool nimetatud põhjused, mis põhjustavad mitte ainult limaskesta epiteeli ennast, vaid ka kõiki teisi elemente (trofilised ja tundlikud närvilõpmed, veri ja lümfisüsteem). sidekoe kiht jne). Selle põhjal tuleks kroonilist atroofilist larüngiiti pidada süsteemseks haiguseks, mis nõuab uuringu jaoks analüütilist lähenemist, samuti etiotroopse ja patogeneetilise ravi arendamist.

Atrofilise larüngiidi sümptomid

Raske kliinilise ja patoanatoomilise vormi korral on limaskesta märkimisväärne kuivus, mis omandab punakas-halli tooni, vokaalide hüpermaatilise, kaetud kuiva koorega kollase või rohekas-määrdunud värviga, mis on tihedalt keevitatud aluspinnale. Pärast äratõukereaktsiooni jäävad nende kohale väiksemad verejooksud ja epiteeli kahjustused. Üldiselt tundub, et kõriõõne on laienenud, lahjendatud limaskestaga, mille kaudu säravad väikesed keerdunud veresooned. Sarnast mustrit täheldatakse neelu limaskestas. Sellised patsiendid köidavad pidevalt, püüavad eemaldada koorikuid kõri, iseloomulike häälhelide abil; nende hääl on pidevalt karm, kiiresti väsinud. Kuivates ruumides intensiivistuvad need nähtused ja vastupidi, niiskes keskkonnas nõrgenevad.

Atrofilise larüngiidi diagnoos

Diagnoos põhineb anamneesil (pikaajaline kursus, kahjulike harjumuste olemasolu ja asjakohased kutsealased ohud, kroonilised nakkuste fookused naabruses ja kaugus jne), patsiendi kaebused ja iseloomulik endoskoopiline pilt. Ainult banaalsete krooniliste põletikuliste protsesside morfoloogilised häired kõri, mis ei hõlma nakkuslike ja spetsiifiliste haiguste esinemist, muudab kroonilise larüngiidi diagnoosimise väga oluliseks protsessiks, kuna paljusid ülalmainitud haigusi peetakse vähivastasteks, mille degeneratsioon pahaloomulisteks kasvajateks, sarkoom ei ole nii harva esinev sündmus, mida näitas eriti selgelt ametlik statistika tse XX sajandil. Kroonilise kõrihaiguse olemuse kindlaksmääramisel tuleb meeles pidada, et peaaegu alati krooniline hüpertroofiline larüngiit kaasneb pahaloomulise protsessi või spetsiifilise kõrihaigusega ning peitub viimati seni, kuni nii esimene kui teine ​​jõuavad hävitavatesse vormidesse. Seetõttu tuleb kõikidel düsfoonia ja „plusskoe” esinemise korral pöörduda sellise patsiendi poole ENT onkoloogi poole, kus ta läbib eriuuringu, sealhulgas biopsia.

Kahtluse korral, eriti hüperplastilise kroonilise larüngiidi korral, on patsiendi röntgenuuring kohustuslik. Seega, kroonilise hüpertroofilise larüngiidi korral võimaldab kõri eesmise tomograafia kasutamine visualiseerida järgmisi muutusi: 1) vokaal- või ukselõike paksenemine, vatsakese klapi paksenemine; 2) selle prolaps, samuti muud muutused, ilma et oleks tuvastatud kõri siseseinte ja anatoomiliste vormide defekte.

Healoomulise protsessi iseloomulik oluline diferentsiaaldiagnostika on kõri pisut morfoloogiliste muutuste sümmeetria, samas kui pahaloomulised kasvajad on alati ühepoolsed. Kui krooniline hüpertroofiline larüngiit ilmneb ühepoolse "põletikulise protsessiga", on alati vajalik patsiendi radiograafiline uurimine ja kahtlaste "pluss-kudede" biopsia. Banaalne krooniline larüngiit erineb kõri, primaarse süüfilise ja healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate, skleroomi ja kõri papillomatoosi esmasest infiltratiivsest tuberkuloosist. Lastel erineb krooniline hüpertroofiline larüngiit papillomatoosist ja kõri kõhupiirkonna diagnoosimata võõrkudedest. Krooniline atroofiline larüngiit erineb esmane kõri ozenast. Kõrvaleha müogeensed düsfunktsioonid, mis esinevad sageli banaalses kroonilises larüngiitis, tuleks eristada kõri pisutõve neurogeensest halvatusest, mida iseloomustavad spetsiifilised sümptomid.

Kroonilise larüngiidi sümptomid

Banaalse kroonilise larüngiidiga patsientide kaebused ei erine olulistest omadustest ja sõltuvad ainult esinevatest patoloogilistest muutustest, samuti vokaalkoormuse astmest ja professionaalsest vajadusest vokaalseadmete järele. Peaaegu kõik patsiendid kurdavad hirmu, kiire väsimuse, kurguvalu, sageli kuivuse ja pideva köha üle.

Häälfunktsiooni hälve võib varieeruda kerge ärrituse pärast, mis tekib pärast öist une, ja töötamise ajal on väike häiriv patsient ja alles äsja esilekerkinud, väljendunud pidev kiusatus. Püsiv düsfoonia tekib siis, kui banaalse kroonilise larüngiidi ja teiste kõri krooniliste haigustega kaasnevad orgaanilised muutused vokaalikestades ja teistes anatoomilistes struktuurides, eriti proliferatiivsete-keratotiliste protsesside puhul. Düsfoonia võib ebasoodsates ilmastikutingimustes, naiste endokriinsete muutuste ajal (menopausi, menstruatsioon, rasedus, kõri peamise põletikulise protsessi ägenemise ajal) oluliselt halveneda.

Spetsialistide jaoks on isegi ebaoluline düsfoonia vaimse stressi tegur, mis süvendab vokaalfunktsiooni fonatoorset omadust, muutes sageli nende sotsiaalset staatust radikaalselt ja halvendades nende elukvaliteeti.

Kõri tundlikkuse rikkumine (kriimustamine, sügelus, põletamine, võõra keha tunne või kogunenud röga või vastupidi, kuivus) põhjustab patsiendi pideva köha, püüab sulgeda häälklapid ja häälepüüdlused, et eemaldada „häiriv” objekt, põhjustada häälfunktsiooni edasist väsimust ja mõnikord n ​​vokalihaste spastiliste kontraktsioonide suhtes. Sageli soodustavad need tunded vähkfoobia ja teiste psühhoneurootiliste seisunditega patsientide arengut.

Köha põhjustab kõri valutundlike retseptorite ärritus ja rikkaliku röga poolt - hingetoru ja bronhide limaskesta krooniline põletik. Köha on hommikul rohkem väljendunud, eriti suitsetajate ja töötajate puhul, kelle kutsealad on seotud ohtliku tootmisega (valukojad, keemikud, keevitajad, akulaadijad jne).

Banaalse kroonilise larüngiidi vormi kindlaksmääramisel on väga oluline larüngoskoopiline kõri uurimine nii kaudses kui ka otseses larüngoskoopias, sealhulgas mikrolarüngoskoopias, kus on võimalik kontrollida neid kõri osa, mis ei ole tavapärase direktroskopi kasutamisel nähtavad.

Kroonilise hüpertroofilise larüngiidi korral on sageli täheldatud limaskestade difuusset hüpereemiat, mis on kõige enam väljendunud vokaalikoldes, ja limaskest on mõnikord kaetud viskoosse limaskesta sekretsiooniga, kroonilise hüpertroofilise larüngiidi korral on vokaaliklapid difuusselt paksenenud, ebaühtlaste servadega. Mesenteraalses ruumis on täheldatud limaskestade või pachydermia papillaarset proliferatsiooni, mis peegli larüngoskoopiaga on selgelt nähtav ainult Killiani asendis. See pachydermia häirib vokaaliklappide täielikku sulgemist, mistõttu kõri kõnelejafunktsioon kannatab: hääl muutub karmiks, rägivaks, kiiresti väsinuks. Mõningatel juhtudel on täheldatud eesruumi klappide märgatavat hüperplaasiat, mis kaudse larüngoskoopiaga katab vokaalid, mida saab täheldada ainult otsese larüngoskoopiaga. Fonatsiooni ajal on need hüpertrofeeritud voldid üksteisega kokkupuutes ja väljuva õhu mõjul annavad häälele iseloomuliku jämeda heli, mis peaaegu puudub tonaalsusest, mida mõnikord kasutavad poplauljad, näiteks suur Ameerika laulja Loon Armstrong. Harvadel juhtudel esineb alahoiualal limaskesta hüperplaasiat, mis on kahe pikliku ja paksenenud serva kujul, mis paiknevad kõri kummaltki külge, dubleerides nende kohal olevad vokaalsed voldid ja väljaulatuvad nende tõttu, vähendades kõri kõverat. Põletikulise protsessi ägenemine selles valdkonnas või superinfektsiooni esinemine võib viia alammahutitruumi tugevale turse ja ähvardada lämbumist.

Erilist tähelepanu väärivad kaks kroonilise hüpertroofilise larüngiidi vormi - see on kõhulahtisuse haavand ja ventrikulaarne prolapse (paaride moodustumine, mis asub kõri kere küljel vaheseina klapi ja vokaalikihi vahel).

Kõri haavand

Ameerika autorite Ch.Jacksoni ja Ledereri poolt nimetatuna ei ole ühtegi muud kui kohalikku sümmeetriliselt paiknevat pachidermiat, mis on moodustatud limaskestale, mis katab skoori kõhre vokaalprotsesse. Sageli on ülejäänud kõri on normaalne, kuigi sisuliselt näitavad need pachydermia kroonilise hüpertroofilise larüngiidi olemasolu. Kontakthaavandid võlgnevad oma päritolust liigse häälepüüdluse eest inimestel, keda nõrgestatakse nõrgalt arenenud subepiteliaalse kihiga (N.Costinescu).

Kõri vatsakese prolaps

Tegelikult räägime me kõhupiirkonna ühte vatsakest sisaldava limaskesta liigsest proliferatsioonist, mis prolifereerub kõri lumenisse ja võib osaliselt või täielikult katta vastava vokaali. See hüperplastiline moodustumine on punane, sageli on paistetus ja seda võib segada kõri kasvajaga. Sageli kombineeritakse kõri ventrikulaarne prolapse ventrikulaarse koldi tsüstiga, mis on tingitud limaskestade epiteeli proliferatsioonist ja selle eritekanali ummistumisest. Kuid sellised kõri tsüstid esineb harva, sagedamini foontroloogia ja laiaulatuslikud ENT-spetsialistid on leitud nn vale vokaaltsüstiga, kus enamikul juhtudel tekib kontakthaavandi vormis defekt vastupidises kortsus sümmeetriliselt. Sageli on vale-tsüstid ekslikult vale vokaal-voldi polüütiliste vormide puhul, mille eripära on heledam toon, mis on vale tsisti ja nn voldikeste nn spindlikujulise turse vaheline vahe. Kirjeldatud volumetrilised vormid rikuvad oluliselt vokaalide funktsiooni, takistades nende täielikku sulgemist, mis on selgelt nähtav stroboskoopia meetodil.

Võluvoldidel esinevad poollised vormid viitavad morfoloogiliselt nn segudele, mis koosnevad kiulistest ja angiomatoossetest kudedest. Sõltuvalt nende morfoloogiliselt erinevate struktuuride suhtest üksteisest nimetatakse neid kooslusi fibroidideks, angiofibroomideks ja angioomideks. Nagu märkis D.M. Thomassin (2002), punane või angiomatoosne tüüpi polüüp võib olla “kaasasündinud patoloogiliste protsesside” ilming ja selle värv sõltub sellest, et fibriinne eksudaat ümbritseb angiomatoossed elemendid, andes neile tumepunase tooni.

Limaskestade säilitamise tsüstid on leitud nii täiskasvanutel kui lastel. Välimuselt on need "kollakad küünised, mis tekivad limaskesta all ja moonutavad vokaalikolde vaba serva." Morfoloogiliselt on need vormid tõelised tsüstilised õõnsused limaskesta stromas. Tsüst areneb näärme eritekanali ummistumise tõttu kroonilise proliferatiivse põletikulise protsessi mõjul. Näärme õõnsus on täidetud salajastega ja selle seinad läbivad proliferatsiooni (limaskestade ja interkalatsioonitud rakkude paljunemine, paksenemine ja tsüsti seina suuruse suurenemine). Ühepoolsed ja kahepoolsed tsüstid, samuti polüübid, häirivad vokaalide täielikku sulgemist ja rikuvad kõri fonaatori funktsiooni.

Eriti oluline on ülalkirjeldatud krooniliste hüpertrofiliste larüngiitide vokaalide patoloogiliste seisundite ilmnemisel mitmed autorid nn Reinke ruumi, mis moodustab osa vokaalikihist. Reinke ruumi põhi moodustab vokaallihast katva fassaadi kihi, mis pakseneb vokaalikolde vaba serva suunas ja on kootud vokaalpaeladesse, mis omakorda läbib kõnepruuki elastsesse koonusesse ja kriitilistesse sidemete külge, mis kinnitab vokaalikoldi cricoid-kõhre protsessile.. Reinke'i ruumi ülemmäär moodustab õhukese lameekujulise epiteeli kihi, mis asub tugeval karkassmembraanil, mis katab vokaallihase fassaadi. Spetsiaalsete phoniatric, stroboskoopiliste ja mudeliuuringute kohaselt leiti, et Reinke ruum mängib olulist rolli hääle peenes moduleerimises, mis on oluline akustiline mehhanism, mis rikastab laulva hääle ajastust ja annab sellele ainulaadse isiksuse, seega on üks kaasaegse kõri mikrokirurgia põhimõtteid säilitada optimaalses seisundis Reinke ruumi struktuurid kirurgiliste sekkumiste ajal ülalkirjeldatud hääljuhtmete patoloogiliste seisundite kohta. Kroonilise hüpertroofilise larüngiidi üks patoloogilisi ilminguid on Reinke'i ruumi moodustavate kudede turse (Reinke turse), mis tekib siis, kui esineb kroonilise larüngiidi sümptomeid ja kõri fonatoorset funktsiooni tugev häälpinget. Mõnikord moodustavad Reinke ruumis tsüstitaolised kihistused, mida mõned autorid tõlgendavad kui „kadunud” limaskestadest tulenevaid kinnipidamiskystasid, teised aga selle ruumi turse. Vaidlus lahendab eemaldatud koe histoloogilise uurimise. Sageli pikenenud IVL-ga on endotrahheaalne toru niinimetatud endotrahheaalse granuloomi põhjuseks.

Kroonilise hüpertroofilise larüngiidi morfoloogiliste muutuste mitmekesisust arutati eespool. Siin märgime ära mitmeid teisi selle haiguse vorme, mille lõplikud erinevused saab kindlaks teha ainult mikro-larüngoskoopia ja histoloogilise uuringuga. Üks nendest vormidest on nn kontaktgranuloom, mis tekib, samuti kontakthaavandid, mis esinevad pikema traumaatilise kokkupuute ajal vokaalilõikudega, kas professionaalse päritoluga või pikaajalise põletikulise protsessi komplikatsioonina.

Kroonilise hüpertroofilise larüngiidi veel üks üldine spetsiifiline vorm on kõri pseudomüeksoom - kasvaja, mis võib põhineda tavalisel koe ödeemil, mille muundumine on limaskestale sarnane aine, kuid mis ei sisalda muciini, mis on vööriibil paiknev spindli kujuline infiltratsioon. Mõnikord on pseudomüksoom kahepoolne arenenud veresoonte võrgustikuga. Sagedased ühekordsed papilloomid (healoomulised kasvajad epiteeli epiteelist, millel on iseloomulik papillaarne kasv, mis ulatuvad muutmata epiteeli pinnast - eksofüütiline kasv; hüperkeratoos, mis esineb ainult täiskasvanud meestel, kellel on üks kasvaja, hall või valkjas tihe konsistents. ja Kõik ülalmainitud kroonilise hüpertroofilise larüngiidi vormid vajavad eritumist kõri või selle kartsinoomi eelravijatest.

Subatroofne farüngiit on üks haiguse viimaseid etappe.

See esineb kroonilises vormis ja seda iseloomustab kõri kudede ja lümfisõlmede epiteeli patoloogilised sklerootilised protsessid.

Kuid see vorm on ravitav, kuigi see nõuab pikaajalist ravi ja suuri jõupingutusi.

Krooniline subatrofiline farüngiit

Lisaks katarraalsele, hüpertroofilisele ja farüngiidi vormile eristatakse mõnikord haiguse subtrofilist tüüpi eritüübiks, mis eraldab selle algseisundina enne atroofilise etapi algust.

Sellisel juhul ilmnevad kliinilised tunnused, kuid piisava ravi korral võib kõiki kahjustatud kudede patoloogilisi muutusi nimetada pöörduvaks ja võimalik on limaskesta täielik taastamine.

Praktiliselt on protsesside pöörduvus, mis on ainus erinevus atroofilise ja subatroofse farüngiidi vahel.

Haiguse põhjused

Pöörake tähelepanu! Farüngiidi subtroofilise vormi arengu peamine põhjus on alatöötatud põhihaigus.

Ka üks põhjus on:

patogeenset mikrofloora aktiivsust; operatsiooni tagajärjed kurgus või kõri; alkohol, tubakas ja muud ärritavad tegurid, mis mõjutavad pidevalt limaskesta; võõrkehade tungimine kõri; allergiliste reaktsioonide tekkimine; pikk ravi vasokonstriktsiooniga ravimitega; F-vitamiini puudumine, mis provotseerib alanud patoloogiliste protsesside arengut; maksa ja kopsufunktsiooni häired.

Patoloogia sümptomid

Farüngiidi subtroofilises vormis - palju märke:

pidev limaskestade eraldumine, mis voolab alla kõri tagaküljel; ebameeldiv lõhn suust; valu kurgus; püsiv köha, millega kaasneb ka valu; palavik, külmavärinad ja palavik; suurenenud lümfisõlmed.

Ettevaatust Pärast magamaminekut on sellised märgid rohkem väljendunud, sest öösel õnnestub koguda lima, mis on soodne keskkond patogeenseks mikroflooraks.

See süvendab kõiki negatiivseid protsesse.

Diagnostika

Subatroofse farüngiidi diagnoosimeetmed viitavad erinevatele erinevatele protseduuridele.

Selle põhjuseks on asjaolu, et me ei räägi enam kõri patoloogiast, vaid võimaliku leviku üle teistele süsteemidele ja organitele:

Vere ja uriini üldine analüüs farüngiidi diferentseerumise kohta. Vere biokeemiline analüüs. Fibrogastroduodenoscopy (protseduur, mida paljud peavad sondi alla neelama).
See võimaldab teil määrata, kas krooniline gastriit on farüngiidi algpõhjus. Kilpnäärme ja siseorganite ultraheli (asjakohaste patoloogiate avastamiseks). Kolju röntgen.
See protseduur võimaldab teil kindlaks teha, kas pahaloomulised kasvajad on esinenud patsiendi peaga, kuna farüngiidi patogeenide kontsentratsioon kõri piirkonnas on pidevalt kõrge.
Sama eesmärgi ja aju tomograafia abil. MRI (kasutatakse ka onkoloogia välistamiseks).

Subatroofse farüngiidi ravi

See on oluline! Haiguse subtroofiline vorm on raske, kuid seda on siiski võimalik ravida tervikliku lähenemisviisiga. Kõigepealt peab patsient ise seda protsessi kiirendama.

Seetõttu peab ta järgima järgmisi arsti ettekirjutusi:

võimaluse korral loobuda täielikult halbadest harjumustest, mis soodustavad hingamisteede limaskestade ärritust (alkohol ja tubakas); jälgige säästvat dieeti või vähemalt kõrvaldage toitumisest kahjulikud toidud, täiendades oma menüüd vitamiinirikaste puu- ja köögiviljadega; jälgige ruumi temperatuuri ja optimaalset niiskust (need arvud ei tohi ületada vastavalt +20 kraadi ja 50–70%); limaskesta täielikuks ja pidevaks niisutamiseks on vaja juua rohkem soojaid vedelikke.

Ainult kõigi nende tegurite järgimisel saavad eksperdid rääkida soodsatest prognoosidest. Siis saate alustada ravi, mis hõlmab mitmete tehnikate kasutamist.

Sissehingamise kasutamine

Need meetmed on suunatud võõrkeha tunnete ja kuivuse kõrvaldamisele kurgus.

Kõige tõhusam viis oleks sel juhul õli (oliiviõli, virsik või mentool). Selliste õlide lahjendamine peaks toimuma puhta veega ja peamiseks vahendiks ei ole rohkem kui viis tilka.

Sissehingamine toimub läbi nebulisaatori kaks korda päevas, iga protseduuri kestus peab olema vähemalt viis minutit.

Alternatiivne võimalus - sissehingamine ravimtaimede kasutamisega.

Kuid sel juhul ei saa te kasutada nebulisaatorit ja kasutada klassikalist meetodit: küpsetada maitsetaimede kogumit (string, coltsfoot ja piparmünt) kastrulis „klaasi veega 15 grammi kogumise kohta”.

Pea meeles! Sõltumata sellest, milline alus oli lahenduse jaoks kasutatud, on oluline mõista, et ravi on pikk: kursus peab olema vähemalt kümme päeva.

Pihustid

Fargüngiidi subatrofilise vormi pihustid on efektiivsed selles osas, et osa ravimist pihustatakse väikesele piirkonnale ja selline punktefekt annab mõnikord rohkem efekti kui inhaleerimine või loputuslahused.

Nende pihustite hulgas on kõige sagedamini ette nähtud:

Kuus.
Kõige tõhusam ravim selles kategoorias, kuna see pärsib mitte ainult infektsioone, vaid ka ravimeid vastupidavamaid seeni.
Sprei sisaldab eukalüpti, nelkide ja piparmündi õlisid, mille tõttu tekib ravimi antiseptiline toime. Ingalipt.
Enamasti efektiivne nakkusliku päritoluga farüngiidi vastu.
Sprei on valmistatud streptotsiidi baasil, mis on hästi sarnane sarnaste haiguste põhjustajatega ja vähendab samal ajal põletikku. Lugol.
Selle vahendi aluseks on antiseptiline jood.
Ravimil ei ole palju lisakomponente, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid, mistõttu Lugolit kasutatakse täiskasvanute ja laste raviks.

Antiseptikumid

Antiseptilised preparaadid on mõeldud kahjulike mikroorganismide vastu võitlemiseks, kuid mitte ainult hävitavad patogeenid, vaid takistavad ka selle lagunemist limaskesta pinnal.

Vaja teada! Fargüngiidi subatrofilise vormiga antiseptikume nimetatakse tavaliselt tümooli, bensüdamiini, kloroheksidiini (meditsiiniliste sünteetiliste ainete rühm) järgi.

Samuti võib määrata eeterlikud õlid, taruvaik ja kontsentreeritud taimeekstraktid, mis on loodusliku päritoluga antiseptikumid.

Rahva abinõud

Üheks kõige efektiivsemaks abinõuks farüngiidi raviks rahvahooldusvahendite puhul loetakse aloe mahlaks, mis leevendab põletikku ja leevendab valu.

Tööriista ei saa kasutada puhtal kujul, sest see on täis põletusi ja ärritust. Mahla keedetud veega lahjendatud samas proportsioonis. Te peate juua seda pool tundi enne sööki, üks tl.

Lisaks saab välise kasutamise vahendina kasutada lahjendatud alkoholile kompresse (selle tugevus ei tohiks ületada 40 kraadi).

Piisab lihtsalt, et riide või marli imetakse alkoholiga kokku mitu kihti, ja asetage see üleöö, kinnitades survet koos polüetüleeniga - ja leevendust tekib paar päeva pärast sellist töötlemist.

Võimalikud tüsistused

Kõigepealt on subatroofne farüngiit täis asjaolu, et neelamisel võib valusad tunded aastaid jääda ning see jätab inimeselt söömisest mingit rõõmu, mistõttu elukvaliteet väheneb märgatavalt.

Teine tüsistus on krooniline larüngiit ja see on juba täis häältoon ja selle täielikku kadu.

Mõnikord võib ravi puudumisel farüngiit põhjustada vähirakkude tekkimist.

Ära unusta! Sellise kroonilise haiguse olemasolu viitab sellele, et patogeenid on inimkehas pidevalt olemas ja võivad põhjustada ka erinevaid sekundaarseid patoloogiaid.

Haiguste ennetamine

Esiteks peaks ennetusmeetmete eesmärk olema nende enda puutumatuse tugevdamine.

Sellistel juhtudel, isegi kui absoluutne garantii, et haigust ei ole võimalik tervena immuunsusega vältida, on keha patoloogiatega veelgi lihtsam toime tulla.

Kasulik video

Selles videos näete kõrgeima kategooria Morozova O.N. farüngiidi ennetamise meetmete kohta:

Subatroofne farüngiit on haiguse üks viimaseid etappe, mis kulgevad kroonilises vormis. On vaja tugevdada oma puutumatust. Kui see ei aita haigust vältida, hõlbustab see ravi.

Haiguse subtroofiline vorm on raske, kuid seda on siiski võimalik ravida tervikliku lähenemisviisiga.

Tegemist on tolmu või palju rääkivate inimeste kutsehaigusega. Näiteks arheoloogid, lauljad, õpetajad, näitlejad ja teised. täna arutame kroonilist larüngiiti, selle haiguse sümptomeid ja ravi.

Krooniline larüngiit - haiguse sümptomid

Larüngiit on kõri limaskestade põletik. See võib olla, nagu enamik haigusi, äge ja krooniline. Äge larüngiit on isoleeritud kujul väga haruldane. Kõige sagedamini on tegemist ägeda hingamisteede haiguse või gripi ilmingutega. Krooniline larüngiit esineb tihti ravimata akuutse haiguse taustal või selliste pikaajalise kokkupuute tegurite tõttu: hüpotermia; heli üleküllus; õhu tolmus; ärritavate aurude ja gaaside sissehingamine; alkoholi kuritarvitamine.

Kroonilise larüngiidi sümptomid on järgmised:

valulikkus kõri piirkonnas.

Köha puhul on see kõigepealt kuiv ja hiljem kaasneb röga väljavool. Kroonilise larüngiidi oluline sümptom on see, et hääl muutub karmiks, karmiks ja mõnikord kaob.

Kroonilise larüngiidi diagnostilised sümptomid

Kui larüngoskoopia määrab kõrijuhtmete piirkonnas sageli väljendatud kõri limaskestade ühtlane suurenemine. Piiratud kroonilise larüngiidi vormis eritub mõnede kõri limaskestade piirkondade hüperplaasia, kõige sagedamini vokaal- või vestibulaarsed voldid, mesenteropaloidne piirkond, alavarude ruum. Kroonilise larüngiidi sümptomite eristamine peaks toimuma spetsiifilistelt nakkuslikelt granuloomidelt (tuberkuloos, süüfilis jne) ja kasvajatest.

Jälgitud kõri vaatamisel:

liiklusummikute olemasolu kõri,

raske hüpereemia ja infiltratsioon,

ja limaskesta turse, mis on häälekadu.

Sulguri suurenemise ja rikkumise tõttu tekib vokaalide pind peeneks ja ebaühtlaseks. Tulemuseks on jäme hääl.

Kroonilise larüngiidi tüübid ja nende sümptomid

Meditsiinis eristatakse järgmisi kroonilise larüngiidi liike:

Atrofiline krooniline larüngiit:

subatrofiline vorm; atrofiline vorm.

Krooniline krooniline larüngiit.

Hüperplastiline krooniline larüngiit:

Piiratud Pachydermia kõri. Laulikeina sõlmed (lauljate sõlmed, lohistajate sõlmed). Kontakt haavand. Morgani vatsakese levik. Krooniline vooder larüngiit.

Difuusne krooniline larüngiit.

Kroonilise hüpertroofilise larüngiidiga kaasneb epiteeli ja submukoosse kihi suurenemine. Võib olla piiratud või hajutatud.

Hajutatud kroonilise larüngiidi sümptomid

Selles haiguse vormis on täheldatud järgmisi larüngiidi sümptomeid:

vokaalide kiire väsimus;

kurguvalu;

juhuslik kuiv köha ja köha koos röga;

kurgus.

Need larüngiidi sümptomid süvenevad larüngiidi ägenemise ajal. Kui larüngoskoopia limaskesta ja limaskesta põletikku märgatavalt pakseneb, suurenevad vokaalid ka suuruse poolest, need on nähtavad liiklusummikud ja lahtised kontuurid, mistõttu ei ole fikseerimise põletiku tõttu glottis täielikult suletud.

Hüpertroofilise kroonilise larüngiidi sümptomid

Selles haiguse vormis on täheldatud järgmisi larüngiidi sümptomeid:

kõhklus, mis viivad mõnikord hääle kadumiseni;

kurgus;

tunne ebamugav, põletamine;

terav ja kuiv köha ägenemise ajal.

Krooniline larüngiit - haiguse ravi

Kroonilise larüngiidi ravi on raskem kui äge. Kroonilise larüngiidi korral on ette nähtud tugevdav ravi või lokaalne ravi, samuti füsioterapeutilised protseduurid. Kohaliku ravi all mõistetakse erinevate ravimite infusiooni kõri ja kõri limaskesta määrimist nende ravimitega. Kroonilise larüngiidi ravis on kõige tähtsam haiguse põhjustanud põhjuste kõrvaldamine.

On väga oluline tagada kõri täielik rahu. Esiteks peate nädala jooksul rääkima nii vähe kui võimalik, siis peate järgima häälrežiimi: te ei saa oma häält kategooriliselt tõsta, ärge karjuma, on rangelt keelatud rääkida sosinates, rääkida ainult normaalses registris, et sidemed ei väsiks.

Patsient ka kroonilise larüngiidi raviks, kui ta suitsetab, on vaja see asi peatada, või kui seda on väga raske teha, lülitage super kergete sigarettide juurde, lõpetage alkoholi joomine ja proovige kõrvaldada suuri koguseid vürtse ja vürtsiseid toite.

Kui haiguse põhjuseks oli mao happelise sisalduse tagasijooks (tagasijooks), siis toimub ravi koos gastroenteroloogiga. Sellisel juhul tuleks rohkem tähelepanu pöörata mao ravile. Sellistel patsientidel esineb ägenemine tavaliselt sügisel ja kevadel. Selliste ägenemiste vältimiseks ja efektiivseks raviks on vaja järgida teatud dieeti ja erilisi näidustusi, mida teile annab gastroenteroloog.

See haigus on väga pika haiguse tagajärg. Kroonilise larüngiidi ravi on samuti väga pikk ja töömahukas protsess ning ainult erirežiimi järgimise ja hoolika ravi korral võib kõri põletikku vähendada. Kui te ei jätka ravi, jäävad kroonilise larüngiidi sümptomid stabiilseks, hakkavad aeglaselt progresseeruma ja põhjustavad vahepealset ägenemist.

Kroonilise larüngiidi traditsiooniline ravi

Tavaliselt kasutavad arstid antihistamiinide, kortikosteroidide ja antibiootikumravi kasutamisel patsiendile väga pikka põletikuvastast ravimit, mis on häälepuhkuse taustal ja häälejuhet ärritavate tegurite kõrvaldamisel. Soovitatav ka kroonilise larüngiidi kuristamise raviks sideainetega 0,25% tsinksulfaati, 20% albutsiidi, hüdrokortisooni.

See on kasulik nii kroonilise larüngiidi ärahoidmiseks kui ka raviks alkoholi ja kortikosteroidide streptomütsiini sissehingamisel. Keha positiivse reaktsiooniga jätkatakse ravi.

Kui põletiku kõrvaldamisel jäävad hüperplaasia alad, siis on hüperplaasia eemaldamiseks vaja kirurgilist sekkumist.

Kroonilise larüngiidi ravi kodus

Kui ei ole võimalust arstiga konsulteerida, võite proovida rahva ravimit kroonilise larüngiidi sümptomite raviks:

Keeda 4-5 kartulit ühtlaselt, nii et nad ei keeta pehme. Pärast selle pooleks lõigamist ja pakendamist taskurätikule asetage see rinnale või tagasi ja hoidke seda, kuni see jahtub.

Samal ajal ei tohiks unustada nina-näärme ravi, sest suu hingamine on kõri jaoks halb. Seda saab teha nina pesemise, sissehingamise (kuid nina kaudu hingamise), nina instillatsiooni teel mitu korda päevas.

Larüngiidi ajal on väga kasulik sisse hingata, rikkalikult soojad vedelaid jooke (tee meega, piima meega, taimeteed). See eemaldab limaskestade ärrituse. Näiteks pannil, väike tulekahju on vaja keeta klaasi piima ühe lusikaga salvei. Seda „kokteili” tuleb jahutada ja keeta uuesti. Jook enne magamaminekut tuleb kõigepealt mähkida tekk või tekk.

Lisaks sellele on kroonilise larüngiidi sümptomite ideaalseks raviks põhjalik gargling koos salvei või kummeli keetmisega, sissehingamine eukalüptiga, antibiootikumide võtmine, soe kompress kaela- ja sinepiplaastritel rindkere piirkonnas.

Kroonilise larüngiidi korral tuleb hingamishäireid teha 20–30 minuti jooksul 40-45 s pikkusel jalalaba ja vasika lihastel olevate sinepipastrite abil, mis parandab vereringet.

Ka kroonilise larüngiidi raviks on soe niiske õhu sissehingamisel hea kuumade duššide ajal.

See on kasulik larüngiidi raviks ja juua rohkelt sooja vett, ravimtaimi, teed meega, piima meega. Kõige tähtsam ei ole liiga kuum, kuid soe, et mitte põletada.

Mürooli lisamisega mitu korda päevas sissehingamine on suurepärane kroonilise larüngiidi ägenemise ennetamine.

Ka larüngiidi ravis ei mõjuta see sooja survet kaelal

Kuumad jalavannid 20-30 minutit.

Tuleb meeles pidada, et kroonilise larüngiidi raviks on parem kasutada komplekse: ravimeid ja füsioteraapiat. Kui te järgite kõiki soovitusi ja ärge unustage ravimeid võtta, siis ravimine ei võta liiga palju aega.

Kroonilise larüngiidi põhjused ja ennetamine

Kui teil on krooniline larüngiit, võivad selle haiguse põhjused olla väga erinevad. Krooniline larüngiit tekib reeglina püsivate või korduvate ägedate haiguste, allergiliste protsesside, kroonilise hingamisteede põletiku ja kutsealaste ohtude, näiteks keemiliste ärrituste, tolmu, häälekindluse jne tõttu.

Krooniline hüperplastiline larüngiit on banaalse ägeda larüngiidi ravimata jätmise tagajärg, kuid samal ajal areneb see sageli iseseisva iseseisva haiguse taustal kutseala spetsifikatsiooni, kahjulike tegurite kahjulike harjumuste, hingamisteede põletiku ja keha allergia taustal.

Kõige sagedamini mõjutab see haigus mehi juba täiskasvanueas. Protsessi patogenees koosneb pidevast vaskulaarsest ummikust, limaskestade erituskanalite ummistumisest ja limaskesta kõri normaalse epiteeli järkjärgulisest asendamisest. Samuti kaasneb kroonilise larüngiidi tekkega allergiline turse. Tuleb meeles pidada, et kroonilise põletiku piirkondades kaasneb protsessiga hüperkeratoos ja kartsinoom.

Kroonilise larüngiidi ennetamine

Kui teil on äge kroonilise larüngiidi ägenemine, ärge püüdke kurku üle koormata. Kui te suitsetate, proovite suitsetamisest loobuda, vältige liiga vürtsiseid toite, mis ärritavad limaskestasid. Samuti aitab kroonilise larüngiidi ärahoidmiseks kuumenevate duššide kuumenemine ja sissehingamine sooja niiske õhu sissehingamisel.

Samuti võite kroonilise larüngiidi ägenemise ärahoidmiseks regulaarselt kurkuda eukalüpti tinktuuridega, kummeli ja salvei eemaldamisega mentooliga.

Igal inimesel, kellel on kroonilise larüngiidi sümptomid, tuleb (soovitatav ennetamiseks) haiglas vähemalt üks kord aastas arsti järelevalve all.