Mida tähendab suurenenud türeoglobuliin?

Thyroglobulin (TG) on kilpnäärme follikulaarrakkude poolt toodetud valk. Valgu akumulatsioon ja akumulatsioon esineb kilpnäärmes. Hormoonid sünteesitakse türeoglobuliinist.

Thyroglobuliini toodab ainult üks inimkeha organ. Ükski paljudest süsteemidest ei tooda valku. Teistes allikates iseloomustab türeoglobuliini kui ainet, mis säilitab materjali T3 T4 hormoonide loomiseks. TG vastutab õige valgu, hormooni sisalduse eest veres.

TG funktsionaalsed ülesanded

TG vastutab õige valgu, hormooni ja lõpuks kilpnäärme tervise eest. Kui inimene on terve, jääb valk folliikulite rakkudesse, ei tungi verre, kahjustab selle struktuuri ja sisu. Niipea kui arstid tuvastavad valgusisalduse veres, jätkavad nad patsiendi patoloogiliste kõrvalekallete diagnoosimist. Esimene kontrollitud organ on kilpnääre. Arstid nimetavad TG - meditsiinilist markerit. See eraldab kasvaja, võimaldab teil haigust kontrollida, tõendab retsidiivi tekkimise võimalust, üleminekut pahaloomulisele seisundile.

Thyroglobuliini mõista ja seda, mis see on, saate, uurides mitmeid meditsiinilisi kontseptsioone. Kilpnääre koosneb väikestest sfäärilistest vormidest. Nende meditsiiniline ja bioloogiline nimi on folliikulid. Kapsli sisemine sisaldus on TG valk. See muutub kilpnäärme hormoonide paljunemise aluseks. Kilpnäärme rakkude kaudu arenenud türeoglobuliin laguneb molekulaarseteks ja aatomi elementideks. Molekulid sisaldavad türosiini. Aatomid - jood. Lagunemisel moodustub türoksiin. Valgu glükoproteiinil on suur molekulmass, see tagab kilpnäärme oluliste hormonaalsete ainetega kahe nädala jooksul. Seetõttu peetakse TG-d hormoonide hoidlaseks. Nad vabastatakse keha nõudmisel. Naistel on sagedamini hormonaalsete häirete tõttu tõenäolisem TG analüüs, mis põhjustab kilpnäärme aktiivsuse katkemist.

Eriti on vaja jälgida TG taset lapse kandmise perioodil. Hormooni taseme kõikumised võivad kahjustada loote arengut.

Autoimmuunse agressiooni karakteristikud

Mõnedel kilpnäärme haigustel esineb autoimmuunne agressioon. See viib hormoonide sünteesiprotsessi katkestamiseni. Antikehad hävitavad valguühendid. Agressioon väljendub immuunsüsteemi reaktsioonis keha rikkumise protsessidele. Keha muutub vastuvõtlikuks. Immuunsüsteem välistab valgu, võttes selle võõra aine jaoks ohtlikuks elemendiks. Seda protsessi ei saa muuta. Süsteemi omapärane kaitse muutub agressiooniks, mis provotseerib kilpnäärme haiguste arengut. Keha poolt toodetud valk ei anna kilpnäärmele õiget materjali, ei saa vastutada hormoonide tootmise eest.

On viga, seega valusad sümptomid:

  1. Mees nõrgeneb.
  2. See muutub kiiresti väsinuks.
  3. Kehakaalu langetamine.

Arst määrab türeoglobuliini vereanalüüsi, mis näitab antikehade ja TG koguse suhet. Kui mõned kilpnäärme kahjustuse vormid on juba diagnoositud, suureneb oht, et nende üleminek ohtlikumate kliiniliste kursuste vormidele suureneb.

On teatud tüüpi kasvajaid, mis võivad toota TG-d:

  1. Kõrge diferentseeritud papillary.
  2. Follikulaarne kartsinoom.

Eksperdid registreerivad valgu suurenemise digitaalse väärtuse. Vaadeldakse TG tootmist enne ravi, pärast ravi, selle ajal. Endokrinoloog määrab terapeutilise kompleksi. Selle eesmärk on pahaloomulise moodustumise kõrvaldamine.

Mõju aluseks on täielik kilpnäärme eemaldamine. See hõlmab kogu nääre eemaldamist. Toimingut võib teha ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist. Pärast kilpnäärme eemaldamist annab ravikompleksi lõpuleviimine arstile keha, mille kestus on 6-12 kuud.

Seejärel viiakse läbi kontroll-TG mõõtmine. Kui väärtus suureneb jätkuvalt enne operatsiooni tuvastatud taset, määrab arst kindlaks kasvaja kordumise. Tireoglobuliin suurenes. Isegi kui tulemused näitavad TH-i määra, on võimatu olla kindel, et pahaloomulised kasvajad puuduvad. Vähendamise suhe nõuab ka meditsiinilist sekkumist. Tyroglobuliini analüüs ei anna sel juhul täielikku teavet, on vaja laiendada diagnostilisi meetodeid. Analüüs on piiratud.

Antikehade olemasolu uurimine, nende seos valkudega: AT / TG. See uuring nõuab statistikat. Tähendab, et need võivad olla erinevad. 20% vähihaigetest kinnitavad antikehade esinemist veres. Tiroglobuliini analüüsi peetakse valeks negatiivseks. TG on tõusnud, kuid testid seda ei näita.

Muude kõrvalekalletega saadakse valed negatiivid:

  1. Nakkuslik mononukleoos.
  2. Tsütomegaloviiruse infektsioon.
  3. Toksoplasmoos.

Analüüsi tulemuste kõrvalekalded normist ei ole paanika põhjuseks. Raviarst parandab ravi, annab soovitusi, mis lühikese aja jooksul toovad kilpnäärme normaalseks.

Teadusuuringute läbiviimise ja tulemuste ettevalmistamine

Tireoglobuliin näitab korduva kilpnäärme kartsinoomi võimalust. Uuringuid tehakse diagnoosi selgitamiseks ja õige ravi- ja ennetussüsteemi valimiseks.

Analüüsid tehakse enne biopsiat, kilpnäärme koe skaneerimist. Kontroll-uuringud on vajalikud pärast operatsiooni, kasutades terapeutiliste ravimitena radioaktiivset joodi. Uuringu ja operatsiooni vaheline periood on kuus kuud. Patsiendi eelnev uurimine loob rahuliku ja mugava keskkonna. Patsient peab olema emotsionaalselt ja füüsiliselt rahulik. TG analüüs tehakse hommikul enne sööki. Ärge võtke enne mis tahes vedeliku analüüsi: teed ja kohvi. Lubatud on juua ainult puhast vett. Toiduainete, vedelike ja laboratoorsete uuringute tarbimise vaheline intervall - 8 tundi.

Kui palju valku on veres, siis suurenenud von TG näitab selliste kõrvalekallete võimalust:

  1. Papillaarse kartsinoomi jooksev vorm.
  2. Ravimata follikulaarne kartsinoom.
  3. Kasvaja moodustumise kordumine pärast kilpnäärme eemaldamist.
  4. Türeoidiidi subakuutne vorm.

Liigne glükoproteiini kogus kinnitab kilpnäärme koe hävimise protsessi arengut.

See tähendab, et protsessile on mitu põhjust:

  • autoimmuunse põletiku olemasolu;
  • mädane kilpnäärmelise kilpnäärme põletik;
  • reaktsiooni terapeutilisele kursile, kasutades radioaktiivseid joodi aineid;
  • reaktsioon etanooli skleroteraapiale;
  • tagasilükkamine raadiosagedusliku ablatsiooni poolt;
  • laseri hävimise tagajärg;
  • organismi tagasilükkamine sõlme moodustumise peene nõelaga biopsiast.

Suurenenud türeoglobuliini kogus või madal kiirus mõjutab võrdselt kilpnäärme kudesid, mis viib kilpnäärme rakuliste ühenduste surmani.

Haigused, mis põhjustavad TG taseme kõrvalekaldumist normist

TG valgu tasemega seotud kilpnääre on palju patoloogilisi kahjustusi. Täpse diagnoosi ja ravimeetodite valib välja spetsialist - endokrinoloog.

Võite kaaluda peamisi tervisehäirete liike ja nende ravimeetodeid.

  1. Autoimmuunne türeoidiit. Patsient langeb depressiivsesse seisundisse, muutub inhibeerituks. Jäsemetele ilmneb turse. Ravi töötati välja ainult selle vormi jaoks, nr. Praktikud viivad ravi läbi pikka aega, kogu elu. Ravi aluseks on puuduva türoksiini koguse asendamine.
  2. Perry tõbi. Patsient kaotab kehakaalu ja kaotab kaalu. Söögiisu suurenemine. Käed hakkavad higistama, värisema ja pingutama. Exophthalmos on tähistatud üldise halbuse, südame arütmia taustal. Ravi põhineb kolmel sordil: meditsiiniline, radioaktiivne jood, mis on töökorras. Valiku teevad spetsialistid pärast patsiendi hoolikat jälgimist, diagnostiliste meetmete kompleksi läbiviimist.
  3. Idiopaatiline hüpotüreoidism. Haiguse sümptomid - ärrituvus, väsimus. Patsient suurendab kehakaalu, vähendab meeste seksuaalsust, naistel tekib viljatus. Patsiendil on vähenenud pulsisagedus, valu südames. Analüüsid näitavad aneemilisi kõrvalekaldeid. Soovitatakse pikka, sageli eluaegset asendusravi. Ravi aluseks on L-türoksiin.
  4. Türoidiit de Kerven. Patsient märgib püsivat suurenenud kehatemperatuuri. Inimeste tervis halveneb, pulss erineb normist. Naised tunnevad valu kilpnäärme piirkonnas. Ravitoime põhineb ravimite kasutamisel. Arst määrab glükokortikoidravimid. Oluline osa on ravi lõpetamine. Ravimid aeglaselt tühistamisel vähendati "ei". Kui kaua kursus kulub, näitab türeoglobuliin normi.
  5. Primaarne hüpotüreoidism. Haiguse vormile avatud isik ei talu külma. Sageli langeb depressiivsesse seisundisse. Väliselt avaldub haigus näo turse. Patsient tunneb keha üldist halbust. Ravi viiakse läbi kogu elu jooksul hormoonravi abil. Soovitatavatel ravimitel peaks olema keha jaoks vajalikud hormoonid: türeoidiin, trijodürooniin, türoksiin. Vastuvõtumäär sõltub patoloogia kliinilisest pildist, nimetab endokrinoloog.
  6. Nontoksiline nodulaarne struuma. Peamine sümptom on kilpnäärme suurenemine mahus. Ravi põhineb erinevate ravimeetodite kasutamisel. Ravimid pärsivad kilpnäärme hormoneid. Tooted põhinevad L-türoksiinil.
  7. Pahaloomulised kasvajad. Vormide tunnused - kähe, kurguvalu, kilpnäärme suurenenud suurus. Ravi koosneb operatsioonist ja asendusravist kogu elu jooksul. Radioaktiivse joodi kasutamise vältimiseks.
  8. Geneetilised haigused. Patoloogia tüüpi iseloomustab vaimne ja füüsiline aeglustumine. Mõnikord täheldatakse kompleksis viivitust. Kasutatakse kasvuhormooni läbinud anaboolsete steroidide raviks. Mõned geneetilised haigused on ravitavad, ravi lihtsustab elu, kuid ei suuda täielikult taastada.

TG taseme kontrollimine aitab välja selgitada haiguste põhjuseid, sümptomeid ja tegureid, mis tekitavad kõrvalekaldeid normaalsest elust. Mis on türeoglobuliin, kõik peaksid teadma.

Ettevaatlik tähelepanu teie tervisele ei lase haiguse algust ära jätta. Esimesed haiguse tunnused ja sümptomid peaksid külastama arsti. Haigus on ravi algstaadiumis kergem ravida.

Tireoglobuliin

Tireoglobuliin - mis see on?

See on valk, mis on inimkehas kilpnäärme hormoonide eelkäija. Kilpnäärme hormoonide T3 ja T4 süntees inimkehas ei toimu kohe, vaid türeoglobuliini moodustumise etapi kaudu. See kompleksne valk koosneb aminohappejääkidest türosiinist ja joodist. Tegelikult on tüoglobuliiniks juba praktiliselt valmis hormooni türoksiini molekulide (T4) ahel, mida saab „lõigata” enne, kui hormoon verre vabaneb.

Valk hoitakse kilpnäärme folliikulite luumenis nagu "varu". Näärmerakud moodustavad ühekihilisi globulaarseid klastreid, mille sisemine luumen täidetakse viskoosse läbipaistva geeliga - kolloidiga, mis sisaldab suurt hulka tüoglobuliini. Folliikuli luumenis säilitatakse seda seni, kuni keha seda nõuab - siis selle molekul on püütud türosüütide (kilpnäärme rakud) poolt ja läbib nende läbi, lõigates iga tüpi kahe türosiini molekuli jäägid ja neli joodi aatomit. Selline "tükeldatud" tüoglobuliin ei ole midagi muud kui peamise kilpnäärmehormooni, türoxiini, valmisveremolekul, mis vabaneb verre.

Tireoglobuliin suurenes - miks? Mis on türeoglobuliini määr?

Tireoglobuliin asub tavaliselt folliikulite luumenis ja veresse sisenevad ainult minimaalsed kogused. Selle suurenenud leke veres on täheldatud, kui kilpnäärme kude hävitatakse erinevate mõjude tõttu:

  • autoimmuunne põletik kilpnäärmevähi Hashimoto puhul, difuusne toksiline struuma, subakuutne türeoidiit;
  • mädane kilpnäärme türeoidiidi põletik;
  • kilpnäärme koe hävimine patsiendi kehas pärast töötlemist radioaktiivse joodiga;
  • kilpnäärme kudede hävitamine pärast etanoolklerooteraapiat, raadiosagedusliku ablatsiooni, laseri hävitamise või isegi pärast sõlme peenike nõelbiopsiat;
  • näärme kudede hävitamine pärast diagnostilist näärme stsintigraafiat, kasutades joodi-131, mis lisaks diagnostilisele gammakiirgusele sisaldab ka beeta-kiirgust, mis hävitab kilpnäärme koe;
  • jäänud kilpnäärme rakkude surm pärast türeoidektoomia või näärmekoe osalist resektsiooni (pärast mis tahes operatsiooni näärmel).

“Tireoglobuliini norm”, “suurenenud türeoglobuliin”, “mida teha suurenenud türeoglobuliin” - neid päringuid leidub regulaarselt sellistes otsingumootorites nagu Yandex või Google. Otsingupäringu sõnastus viitab juba iseenesest enamiku patsientide arusaamatusele, mis on türeoglobuliin ja millistel juhtudel saab selle taset kasutada diagnostikas.

Oluline on mõista, et kilpnäärme säilimisega patsientidel ei tohiks türeoglobuliini sisaldust üldse määrata. Tiroglobuliini analüüs kilpnäärme juuresolekul näitab ainult seda, kui suur on nääre, kui hästi või halvasti see toimib ning kas kudedes on põletikuline protsess või mitte. Tõepoolest, türeoglobuliini tase veres sõltub ainult:

  • kilpnäärme maht ja selle sõlmede suurus;
  • hormooni aktiivsus;
  • põletikuliste protsesside olemasolu või puudumine näärme koes.

Mida suurem on kilpnäärme maht, seda rohkem ta toodab türeoglobuliini - see on loogiline. Mida aktiivsemalt toimib kilpnääre, seda rohkem hormoonid veres vabaneb, seda rohkem on vaja türeoglobuliini - see on ka loogiline. Mida aktiivsem on närvikoe põletik, seda aktiivsemalt hävivad rakud ise ja rakkude moodustunud folliikulid ning seda aktiivsemalt voolab türeoglobuliin vereringesse - ja see on samuti üsna loogiline.

Samas, kui mittespetsialist pöördub interneti poole, on esimene asi, mida ta õpib, on teave, et tüoglobuliin on kasvaja marker, et selle tase näitab kilpnäärmevähi riski. Selle tulemusena kogevad paljud patsiendid stressi, mis ei põhine tavaliselt ühelgi põhjusel ja mis toob kaasa midagi ebavajalikku kahju.

On oluline mõista ühte omadust: jah, see on kasvaja marker, jah, selle tase suureneb korduva papillaarse või follikulaarse kilpnäärmevähiga patsientidel, kuid on olemas selline seos "suurenenud tüoglobuliin = kilpnäärmevähi kordumine" ainult nendel patsientidel, kes on eelnevalt eemaldatud..

Mõelge sellele, see on ka üsna loogiline - kui me teame, et türeoglobuliini inimkehas toodavad ainult kilpnäärme rakud, samuti kahe kilpnäärme pahaloomulise kasvaja rakud (papill- ja folliikulite vähk), siis peame tuumori eemaldamine ei tohiks olla koht, kus türeoglobuliini saab toota ja seetõttu peaks selle tase olema väga madal, nullilähedane.

Kuid see suhe kehtib ainult siis, kui kilpnäärme ja kasvaja esmalt eemaldati. Kui patsiendil on tavapärases kohas kilpnääre, kui mingeid toiminguid ei ole, kaotab vereanalüüs ise türeoglobuliini jaoks kogu tähenduse. Isegi kui me ja mina näeme, et türeoglobuliin on tõusnud, mida me teeme? Milliseid meditsiinilisi soovitusi võib endokrinoloog antud juhul patsiendile anda? Kindlasti ei. Türeoglobuliini tase veres, kas see on kõrgenenud või mitte, kui kilpnääre on säilinud, ei ole ravi taktika määramise alus, mistõttu seda analüüsi ei tohiks loobuda - see on puhas vesi, patsiendi vahendite ülemäärane raiskamine.

Tänapäeval peavad Loode-endokrinoloogia keskuse spetsialistid väga tihti kohtuma erinevate Venemaa piirkondade patsientidega, kes tulevad meie juurde eksperdiarvamuse saamiseks ühe küsimusega: „Mida tuleb teha - türeoglobuliin on kõrgenenud?” On kahju, et inimesed tulevad kaugelt linnad - Krasnodar, Murmansk, Magadan, ainult selleks, et teada saada, et nende analüüs ei räägi haigustest ja et need on üldiselt täiesti terved. Loomulikult juhtub, et meie endokrinoloogid tuvastavad erinevaid kilpnäärmehaigusi patsientidel, kes tulevad meile, isegi juhtub, et me teostame mis tahes operatsioone kilpnäärmes, kuid sellisel juhul ei ole ravi näidustus ja vere diagnostiline kriteerium mitte.

Miks patsiendid kogu riigis, arstid määrasid türeoglobuliini analüüsi? Kas endokrinoloogid ise ei mõista, et see näitaja on diagnostiliselt ebausaldusväärne? Ainult kaks selgitust selle kohta, et seda analüüsi kasutatakse laialdaselt, on võimalikud: kas arst ise ei mõista selle indikaatori tähendust, või ta mõistab seda väärtust (või pigem mõistab, et erilist väärtust ei ole), kuid teeb kohtumise vaid patsiendi kulude suurendamiseks.

Tuumoglobuliin kasvaja markerina

Loode-endokrinoloogia keskuses ei ole esmase uuringu käigus ette nähtud türeoglobuliini vereanalüüsi. Oleme kilpnäärme haiguste osas hästi kursis ja kaitseme oma mainet, seega püüame säästa oma patsientide raha ja mitte raisata neid.

Samal ajal, kui te vaatate türeoglobuliini testide arvu, mida igal aastal viib läbi Loode-endokrinoloogia keskus, siis oleme selliste analüüside hulgas Venemaa juhtide seas. Fakt on see, et meie keskus on Venemaa liider diferentseeritud kilpnäärmevähi - papillaari ja folliikulite - ravis. Igal aastal toimub keskuses umbes 700–800 operatsiooni kilpnäärmevähi raviks ning jälgitakse mitmeid kümneid tuhandeid varem ravitud patsiente. Ja kõigi nende inimeste puhul on peamine indikaator türeoglobuliin. Kõik need patsiendid annavad igal aastal või isegi sagedamini vereanalüüsi ja iga kord, kui see on neile stressirohke, on see ootus - on türeoglobuliin kõrgenenud või mitte? Selles patsiendirühmas on türeoglobuliin tegelikult kasvaja marker, kuna kilpnääre ja kasvaja on juba varem eemaldatud, siis raviti paljud patsiendid radioaktiivse joodiga, et hävitada isegi väikseimad näärmete jäägid ja kasvajakuded.

Pärast diferentseeritud kilpnäärmevähi edukat ravi ei tohiks radioaktiivse joodi ravi korral ja 5 ng / ml juhul, kui radioaktiivse joodiga ravi ei tehtud, ei tohi türeoglobuliini tase ületada 2 ng / ml (türoksiini kolmeaastase katkestamise taustal). Muidugi, seda madalam türeoglobuliin, seda parem, kuid tase isegi pärast kasvaja edukat ravi on harva täiesti null. Kolmanda põlvkonna tundlikud analüsaatorid, mida meie keskus kasutavad, tuvastavad isegi kõige väiksemad türeoglobuliini kogused veres, nii et peaaegu alati on selle tase veres veidi üle nulli.

Türeoglobuliini vere annetamise tingimused

Vere testimisel pärast vähi testimist on oluline teada mõningaid reegleid:

  • türeoglobuliini vereanalüüs muutub usaldusväärseks 3 kuud pärast kirurgilist ravi ja 6 kuud pärast radioaktiivse joodiga töötlemist; kui läbite testi varem, näete indeksi vale suurenemist ja arvate, et teil tekib vähi ägenemine;
  • alati koos türeoglobuliini tagastamisega türeoglobuliini antikehade analüüs; antikehade suurenemine patsiendi veres täielikult kõrvaldab türeoglobuliini analüüsi diagnostilise väärtuse - kõrge antikehade korral on see alati madalate väärtustega, kuna antikehamolekulid seovad valgu molekule ja „maskeerivad” need analüsaatorist;
  • Türeoglobuliini vereanalüüs, mis on antud türoksiini tarbimise taustal ja madalal hormooni TSH tasemel veres, on diagnostilise väärtusega ja võib avastada kilpnäärmevähi kordumist, kuid 20–25% juhtudest ei põhjusta kilpnäärmevähi kordumine tüoglobuliini suurenemist, kui TSH tase suureneb. madal - sellistel juhtudel suudab ainult türoksiini katkestamine 3 nädala jooksul, millele järgneb TSH taseme tõus, tuvastada olemasolevaid kasvaja metastaase, tuginedes asjaolule, et tüoglobuliin muutub kõrgeks; sellegipoolest on niinimetatud stimuleerimata türeoglobuliinil (s.t türeoglobuliini vereanalüüs türoksiini manulusel) diagnostiline väärtus ja seda tuleks kasutada kliinilises praktikas
  • Türapoglobuliini vereanalüüs, mis on antud türosiini tühistamise taustal 3 nädala jooksul, on kõige täpsem kasvaja kordumise näitaja (selle testi praktikas kasutamise eelduseks on kõrgendatud antikehade puudumine türeoglobuliini suhtes veres);
  • paljudel juhtudel ei ole tähtsam türeoglobuliini tase veres, vaid selle muutuse dünaamika (see tähendab, et see on mõõdukalt tõusnud, kuid aja jooksul väheneb, on see oluliselt parem kui alguses madalam, kuid siis hakkas see tõusma).

Ja kõige olulisem...

Selle lühikese artikli lõpus tahaksin öelda, et tüoglobuliin on väga spetsialiseerunud laboratoorne näitaja, mida kasutatakse ainult mõnes valitud olukorras. Seda tuleks kasutada ainult ettenähtud otstarbel ja seda ei tohi kasutada ilma selleta. Kõrgendatud türeoglobuliini veri hirmutab igal aastal tuhandeid inimesi, kuid igal aastal tuhandetele inimestele annab türeoglobuliini tase lootust normaalsele elule - see tähendab, kes analüüsib analüüsi, millistes olukordades ja kuidas tulemusi seejärel tõlgendatakse. Loode-endokrinoloogia keskuse kolmanda põlvkonna immunokemiluminestsentslabor määrab türeoglobuliini äärmiselt täpselt ning keskuse spetsialistid teavad seda väga, nii et kui teil äkki tekib küsimusi või arusaamatusi oma arstide analüüsist või taktikast - tule meile keskusele nõu või uuesti analüüsida, et kõrvaldada kõik küsimused ja mõista, kuidas ja kuhu edasi minna.

Hormoon t3

Hormoon T3 (trijodürooniin) on üks kahest peamisest kilpnäärmehormoonist ja kõige aktiivsem neist. Artiklis kirjeldatakse hormooni T3 molekuli struktuuri, hormooni T3 vereanalüüsi, laboratoorsete parameetrite tüüpe (vaba ja kogu hormoon T3), testitulemuste tõlgendamist, samuti seda, kus on parem kilpnäärme hormoonide võtmine

Analüüsib Peterburis

Diagnostilise protsessi üks tähtsamaid etappe on laborikatsete läbiviimine. Kõige sagedamini peavad patsiendid tegema vereanalüüsi ja uriinianalüüsi, kuid sageli on laboriuuringute objektiks ka teised bioloogilised materjalid.

Kilpnäärme hormooni analüüs

Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs on üks kõige olulisemaid Loode-endokrinoloogia keskuse praktikas. Artiklis leiad kogu vajaliku teabe patsientide tutvustamiseks, kes annavad verd kilpnäärme hormoonidele.

Kilpnäärme operatsioon

Loode-endokrinoloogia keskus on Venemaa endokriinse operatsiooni juhtiv asutus. Praegu täidab keskus rohkem kui 4500 operatsiooni kilpnäärme, parathormooni (kõrvalkilpnäärme) ja neerupealiste puhul. Tegevuste arvu järgi on Loode-Endokrinoloogia Keskus Venemaal pidevalt esikohal ja kuulub Euroopa kolme peamise endokriinsüsteemi operatsiooni kliinikusse.

Konsulteerimine endokrinoloogiga

Loode-endokrinoloogia keskuse spetsialistid diagnoosivad ja ravivad endokriinsüsteemi organismi haigusi. Keskuse endokrinoloogid oma töös põhinevad Euroopa Endokrinoloogide Assotsiatsiooni ja Ameerika Kliiniliste Endokrinoloogide Liidu soovitustel. Kaasaegsed diagnostilised ja terapeutilised tehnoloogiad tagavad ravi optimaalse tulemuse.

Konsulteerimine kirurg-endokrinoloogiga

Endokrinoloogi kirurg - arst, kes on spetsialiseerunud endokriinsüsteemi organite haiguste ravile, mis vajab kirurgilisi meetodeid (kirurgiline ravi, minimaalselt invasiivsed sekkumised)

Kui türeoglobuliin on kõrgenenud, mida tähendab täiskasvanu

Tireoglobuliini sisaldus veres kilpnäärme probleemide puudumisel ei tohiks põhimõtteliselt ilmneda. Kui ainult väikestes kogustes, on see norm. Kuid türeoglobuliini määr pärast kilpnäärme eemaldamist peab olema selle täielik puudumine, kuna seda toodab kilpnääre.

Pange tähele, et türeoglobuliini analüüs ei ole alati asjakohane. Lisaks tõlgendatakse mõnel juhul taseme tõusu mitte päris õigesti, mis viib patsiendi ebameeldivasse peegeldusse. Ärge unustage, et türeoglobuliin vereanalüüsis täidab kasvaja markerit. Sel põhjusel võib selle taseme muutmine viia patsiendi seisundisse, kui seda valesti tõlgendatakse.

Pange tähele, et see analüüs on asjakohane ainult pahaloomulise kasvaja ja kilpnäärme enda eemaldamise korral. Kui teile on määratud türeoglobuliini määramine teistel tingimustel, konsulteerige selle vajadusega spetsialistiga.

Mis on türeoglobuliin

Selle protsessi tulemusena moodustub valkudega seotud hormoonide vorm, mis ladestub kolloidina. Järgnevalt vabaneb türosoglobuliini sisaldav kolloid folliikuli õõnsusest türosüütidena ja lõhustub lüsosoomide poolt. Thyroglobuliini proteolüütilise lõhustamise protsessis, mis toimib prohormoonina, on lõpule viidud T3 (trijodürooniini) ja T4 (türoksiini) rakusisese moodustumise ja sekretsiooni protsess.

Tiroglobuliini (TG) moodustumist kontrollib hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH). See tähendab, et kilpnäärme stimuleeriva hormooni mõjul suureneb TG produktsioon. Normaalne tervetel inimestel, TG ei sisene süsteemsesse vereringesse või tuvastatakse minimaalses koguses.

Lisaks TSH-le mõjutab TG sekretsiooni:

  • diferentseeritud kilpnäärme koe kogumass;
  • kilpnäärme põletikuline protsess või vigastus, kuna isegi vähim kahjustus selle struktuurile, kaasa arvatud diagnostiline biopsia, soodustab tüoglobuliini vabanemist ja selle vabanemist süsteemsesse vereringesse;
  • stimuleeriv toime kilpnääret stimuleerivatele või koorionhormooni retseptoritele, samuti TSH retseptorite antikehade stimuleerimine.

Reeglina on need häired healoomulised, kuid türeoglobuliini võib kasutada ka väga tundliku markerina diferentseeritud kilpnäärme kartsinoomi diagnoosimisel.

Indikaatorid analüüsiks

TG analüüs on näitaja kilpnäärmevähi papillaarse ja follikulaarse vormiga patsientide ravi kvaliteedi ja efektiivsuse kohta, samuti oluline meetod nende haiguste kordumise avastamiseks.

Selles suhtes täidab kontroll-türeoglobuliin tingimata:

  • pärast kilpnäärme eemaldamist (kuus kuud ja üks aasta pärast operatsiooni);
  • patsiendid, kellel on kõrge haiguse kordumise oht (iga kuue kuu järel);
  • üksikisikuid, kellel on madal kordumise oht, testitakse üks kord aastas.

Samuti tehakse türeoglobuliini analüüs, et diagnoosida:

  • kilpnäärme kartsinoomid (erand on kilpnäärmevähk);
  • tugevalt diferentseerunud kilpnäärmevähi retsidiiv ja metastaas varem ravitud patsientidel;
  • ravi kvaliteedi hindamine radioaktiivse joodiga ravi ajal;
  • kunstlik türeotoksikoos;
  • kaasasündinud hüpotüreoidismi olemus;
  • autoimmuunse türeoidiidi aktiivsus.

Tireoglobuliin. Norma

Tavalised näitajad on arvud, mis on vahemikus 1,4 kuni 74,0 ng / ml.

Et saada kõige usaldusväärsemaid tulemusi diagnoosimisel, on oluline jätta välja:

  • söömine kolm tundi enne vereproovi võtmist. Lubatud on kasutada ainult gaseerimata vett;
  • füüsiline ja emotsionaalne stress, vähemalt pool tundi enne uuringut;
  • suitsetamine tund aega ja alkoholi joomine paar päeva enne diagnoosi.

Samuti on oluline meeles pidada, et suure hulga türeoglobuliinivastaste antikehade olemasolu võib raskendada uuringu läbiviimist ning patsientidel, kellel on edukas operatsioon kilpnäärme eemaldamiseks, on tüoglobuliin kas puudub või määratakse kindlaks väikestes kogustes.

Autoimmuunse kilpnäärme kahjustuse spetsiifilisi markereid nimetatakse TG antikehadeks. See tähendab, et nad on spetsiifilised immunoglobuliinid, mis on suunatud türeoglobuliini vastu. Nende suurenenud sisaldus võib põhjustada vale-negatiivseid tulemusi, isegi kui türeoglobuliin on tegelikult tõusnud.

Neid võib täheldada Hashimoto türeoidiidi, basiilse haiguse, idiopaatilise müoksedema, 1. tüüpi diabeedi, geneetiliste patoloogiate suurenenud arvuga, millega kaasneb suur risk autoimmuunse türeoidiidi, süsteemse erütematoosluupuse, reumatoidartriidi, kilpnäärme kartsinoomi jne järele.

Patsientidel, kes võtavad suukaudseid östrogeeni sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid pikka aega, võib täheldada võltsitud positiivset tüoglobuliini antikehade kasvu.

Teiseks põhjuseks uuringu ebaõigele tulemusele võib olla tsütomegaloviiruse, Epstein-Barri viiruse ja toksoplasma heterofiilsete antikehade olemasolu.

Teine türeoglobuliini ajutise suurenemise põhjus on kilpnäärme biopsia. Tõsised vigastused, verejooks või kilpnäärme põletik põhjustavad TG pikenemist.

Tuumoglobuliin kasvaja markerina

Teine nüanss on kasvaja võime eritada defektset tüoglobuliini või täielikult selle sekretsiooni. Sellises olukorras on analüüs ka mitteametlik, kuna see ei tuvasta defektset tüoglobuliini.

Sellised erandid on aga haruldased ja enamikul juhtudel, kui pärast provokatiivsete testide läbiviimist TSH-ga (türoksiiniga seonduv globuliin) ei ole türeoglobuliini tuvastatud, on kasvaja kordumine välistatud. Sel juhul on oluline võtta arvesse türeoglobuliini antikehade puudumist, et välistada vale-negatiivne mõju.

Kilpnäärmevähi diferentseeritud vormide eduka ravi indikaator on türeoglobuliini veresuhkru tase, mis on vahemikus 0 kuni 2 ng / ml, tingimusel et see aegub kolm nädalat pärast türoksiini preparaatide manustamist, kui patsient sai radioaktiivse joodi ravi. Patsientidel, keda ei ole ravitud radioaktiivse joodiga, võib veroglüuliinisisaldus olla vahemikus 0 kuni 5 ng / ml.

Tulemuste tõlgendamisel tuleb arvesse võtta kaasaegsete analüsaatorite suurt tundlikkust, mis on võimelised määrama isegi minimaalsed muutused TG indeksites. Sellega seoses on pärast analüüsimist saadud andmed harva võrdsed 0-ga, kuid see ei ole tõestus tuumori kordumise kohta, kui tüoglobuliin on veel selle kategooria kontrollväärtustes.

Vale negatiivsete tulemuste vältimiseks analüüsitakse ka TG antikehade taset. Lisaks mõjutab levotüroksiini ravi türeoglobuliini, mistõttu tema uuring ei ole ette nähtud supressiivse ravi ajal.

Ravi efektiivsuse jälgimine retsidiivi riski kõrvaldamiseks viiakse läbi vähemalt kord kuue kuu jooksul. Pärast viie aasta pikkust raviarstide registreerimist viiakse läbi retsidiivivaba kursuse kontrolliuuringud vähemalt kord aastas.

Standardsed diagnostilised sekkumised hõlmavad järgmist:

  • kilpnäärme ultraheliuuring (kui elundi täielik eemaldamine ei toimunud);
  • TG indeksi uurimine;
  • hormonaalne profiil (TSH, vajadusel T3 ja T4);
  • rindkere röntgenuuring;
  • kaltsitoniini, kaltsiumi ja fosfori, CEA ja PTH vereanalüüs.

Patsientidel, kellel on osaliselt säilinud kilpnäärme kude, võivad TG väärtused tõusta kuni 10 ng / ml.

Vähktõve medullaarse vormiga patsientide kategooria puhul ei ole TG indeks informatiivne. Nad peavad uurima türosaltsitoniini ja vähi embrüonaalset antigeeni.

Thyroglobuliini suurendatakse või vähendatakse. Põhjused

Tiroglobuliini võib suurendada:

  • kilpnäärme kasvajad;
  • subakuutne türeoidiit;
  • hüpotüreoidism;
  • kilpnäärmevähi metastaas;
  • endeemiline struuma;
  • joodi puudus;
  • mitmetasandiline mürgine struuma;
  • pärast radioaktiivse joodi ravi.

Tiroglobuliini vähendatakse:

  • hüpotüreoidism;
  • osa või kogu kilpnäärme eemaldamine.

Uuringud diagnoosi selgitamiseks

Esimene prioriteetne meetod kilpnäärme uurimiseks on ultraheli. See võimaldab teil kindlaks teha tsüstide, sõlmede, healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate varases staadiumis. Ultraheli abil saab määrata kontuuride hägususe, elundi deformatsiooni, hajutatud või fokaalsete muutuste esinemise selle struktuuris, määrata kindlaks kasvajate ja kaltsifikatsioonide esinemise, hinnata lümfivälja väljavoolu seisundit. Samuti saate hinnata kasvaja verevarustuse taset.

Kuid see meetod ei ole võimeline tuumori moodustumise olemust eristama. Vähi diagnoosi määramiseks või välistamiseks, samuti selle histoloogilise struktuuri selgitamiseks on vaja läbi viia peen-nõela aspiratsiooni biopsia (TAB) koos saadud biopsia täiendava tsütoloogilise uuringuga.

Vältimaks feokromotsütoomi, mis esineb sageli vähi medullaarsete vormide korral, viiakse läbi neerupealiste nn kompuutertomograafia ja ultraheli.

Millal arsti juurde minna

Kilpnäärmevähi prognoos sõltub haiguse avastamise staadiumist. Seetõttu on äärmiselt oluline konsulteerida arstiga õigeaegselt ja diagnoosida see haigus, et alustada ravi ja vähendada retsidiivi tõenäosust ning vähendada operatsiooni hulka.

Haiguse esimesed sümptomid on üsna mittespetsiifilised ja võivad neelamisel avaldada ebamugavust, pidev tunne "ühekordne" kurgus, mis on raskendatud lamavas asendis, kähe või häälekaotus. Võimalik ebamugavustunne või raskete toiduainete allaneelamine.

Palpeerimisel on kasvaja kahtlus tihe, valutu, fikseeritud (statsionaarse) hariduse tuvastamine ühel küljel. Avastatud võib ka lümfisõlmede avastamist.

Muud murettekitavad sümptomid, mis viitavad kilpnäärme haigusele (mitte-onkoloogilisele iseloomule) ja nõuavad õigeaegset juurdepääsu endokrinoloogile, on järgmised:

  • tunne väsimust kogu aeg
  • apaatia või meeleolumuutused,
  • kehakaalu muutus (dramaatiline kurnatus või vastupidi kaalutõus), t
  • silmalau treemor ja jäsemed,
  • ärevus
  • depressioon või agressiivsus
  • kuumuse või külma talumatus,
  • juuste väljalangemine
  • kuiv nahk ja rabed küüned.

Tireoglobuliin - mis see on, näidustused diagnoosimiseks, tegurid ja põhjused

Tänapäeval kannatavad paljud kilpnäärme düsfunktsiooni all. Kindlaksmääratud kõrvalekalded pärast kilpnäärme eemaldamist saab täpsemalt diagnoosida joodi erivormi abil, uurides biokeemilise valgu türeoglobuliini taset veres. Valk akumuleerub kilpnäärme folliikulites (kilpnääre) ja koos türosiiniga on peamiseks aluseks tetraiodotüroniini (T4) ja trijodürooniini (T3) sünteesile türosüütide (kilpnäärme rakkude) poolt.

Mida teeb türeoglobuliin kehas

Vastavalt meditsiinilistele raamatutele on türeoglobuliin valk, mida toodab kilpnäärme folliikulite rakud. See organ vastutab valgu kogunemise ja sünteesi eest, millest sünteesitakse seejärel T3 ja T4 hormoonid. Thyroglobulin või TG valk vastutab selle eest, et veres oleks õige kogus hormoneid ja kilpnäärme tervist. Tervetel inimestel jääb valk folliikulisse, ilma et see tungiks vere. Vere struktuuri sisenedes räägivad nad kõrvalekalletest kilpnäärme töös.

TG on meditsiiniline marker, mille abil saab mõista kilpnäärmevähi olemasolu, selle arenguetappi. Kilpnäärme endi moodustavad väikesed pallid - folliikulid, mille sees on valk. See tungib läbi rakkude, laguneb türosiini ja iodumit sisaldavateks molekulideks ja aatomiteks. Kui nad lagunevad, moodustub türoksiin. Valgu moodustumist iseloomustab molekuli suurenenud kaal, seega annab see hormoone kilpnäärme jaoks kaks nädalat ette, seega on TG hormoonide „kauplus”.

Ained vabanevad sealt organismi nõudmisel. Kui TG tootmise ebaõnnestumine häirib kilpnäärme aktiivsust. Naised on selle patoloogia suhtes eriti vastuvõtlikud sagedaste hormonaalsete häirete tõttu. Rasedaid naisi analüüsitakse TG avastamiseks, sest hormoonide ja valkude taseme kõikumine võib mõjutada loote arengut.

Indikaatorid analüüsiks

Arstid ütlevad, et türeoglobuliini määramise analüüs ei ole alati asjakohane, see ei ole informatiivne või ei sisalda piisavalt teavet. Seda seetõttu, et valgusisalduse suurenemine veres näitab esimestes etappides erineva geeni kilpnäärme düsfunktsiooni. Haiguse kohta järelduse tegemine ainult selle analüüsi juures on võimatu. Informatiivne on uuring, milles TG tase määratakse patsientidel vähi ravi ajal või kilpnäärme eemaldamisel. Samuti tuleb meeles pidada, et türeoglobuliin on kasvaja marker.

TG analüüs näitab papillaarse ja folliikulite vähivormiga patsientide ravi kvaliteeti ja efektiivsust, aitab määrata haiguse ägenemise võimalust. Seetõttu tehakse seda:

  • kohustuslik patsient pärast kilpnäärme eemaldamist (kuus kuud ja aasta);
  • haiguse kordumise teguritega (üks kord 6 kuu jooksul või üks kord aastas madala riskiga);
  • diagnoosida kartsinoom (välja arvatud meduloosne vähk);
  • eelnevalt kasutatavate patsientide ülitundlike vormide kordumise ja metastaseerumise riskiga tutvumiseks;
  • hinnata radioaktiivse joodi, kunstliku türeotoksikoosi kasutamise järgse ravi kvaliteeti;
  • määrata kaasasündinud hüpotüreoidismi olemus;
  • autoimmuunse türeoidiidi aktiivsuse määramiseks.

Kilpnäärme talitlushäirete avastamine

Kui arst kahtlustab, et patsiendil on kilpnäärme haigus, mis häirib selle toimimist, tehakse uuring, et määrata TG tase veres. Mõnedes haigustes esineb autoimmuunne agressioon, mis häirib hormoonide sünteesi protsessi. Antikehad lõhustavad valgu komplekse, immuunsüsteem peab valku kahjulikuks, “väljutab”, provotseerib haigusi. Keha poolt toodetud valk ei anna näärmele piisavat hormooni, seega on puudus. Väliselt ilmneb see väsimusest, kaalulangusest.

Eeldatav follikulaarne või papilliline vähk

Kui kahtlustatakse TG-d tekitavat kasvajat, määratakse selle määramiseks analüüs. See aitab teada antikehade suhet valguga. Kõrge diferentseerunud papillaarsed ja follikulaarsed kartsinoomid on üldine vähivorm. Kui neid avastatakse, suureneb oht ohtlikumatele vormidele. Enne kasvajate ravi, selle ajal ja pärast seda viivad eksperdid läbi ka valgu digitaalse väärtuse registreerimise uuringuid. Analüüsi kohaselt on pahaloomulise kasvaja kõrvaldamiseks ette nähtud kahenädalane või pikem ravi.

Pärast operatsiooni kilpnäärme eemaldamiseks

Täielik kilpnäärme eemaldamine (kogu kilpnäärme eemaldamine) on radikaalne meede pahaloomuliste kasvajate raviks. Pärast eemaldamist katkestatakse ravi 6-12 kuud, pärast mida teostatakse TG taseme kontrollmõõtmine. Kui see tõuseb, ilmnevad need retsidiivi tõenäosusest. Kui see on normaalne, siis ei saa olla kindel vähi kasvaja täielikust puudumisest - on tõenäosus selle kordumise, metastaaside leviku lümfisüsteemi kaudu. Seetõttu kasutatakse täiendavaid analüüse, näiteks antikehade suhet TG-ga.

TG analüüs kasvaja markerina

Rutiinne uuring võimaldab hinnata radioaktiivse joodi või kilpnäärme kemoteraapia ravi tulemust, vähi kordumise võimalust pärast ravi. See on võimalik, sest kasvaja võib eristada defektset TG-d või selle produktsiooni täielikult maha suruda. Analüüs ei ole informatiivne, sest see ei määra defektse türeoglobuliini kiirust, kuid erandid on haruldased ja enamikul juhtudel ei ole määratud provokatiivseid teste, mis on seotud Toksoksiini siduva globuliiniga TG, kasvaja kordumine on välistatud.

Analüüsis võetakse arvesse türeoglobuliini antikehade puudumist, et vältida vale-negatiivse mõju saamist. Kui vähktõve diferentseeritud vormide ravi on edukalt läbi viidud, näitavad uuringud kiirust 0-2 ng / ml kolme nädala jooksul pärast tiroksiini manustamise lõpetamist ja radioaktiivse joodi tootmist. Kui patsient ei saanud joodi, on normiks 0-5 ng / ml. Kui kilpnäärme kude on osaliselt säilinud, suurenevad TG väärtused 10 ng / ml-ni.

Analüüs on mittemateriaalne pärast hemitüreoidektoomia või kilpnäärme resektsiooni läbiviimist. See on tingitud asjaolust, et TG on kilpnäärme koe marker ja pärast seda, kui selles ei ole efektiivset ravi täheldatud. Väära positiivsete tulemuste välistamiseks viiakse läbi TG-vastaste antikehade suhte analüüs. Ravi levotüroksiiniga võib mõjutada ka tüoglobuliini, mistõttu analüüsi ei teostata supresseeriva raviga.

Järelevalvet teostatakse iga kuue kuu järel pärast viie aasta arvestust - kord aastas. Patsiendid koos TG analüüsiga peavad läbima kilpnäärme ultraheliuuringu (kui seda ei eemaldata), TSH (kilpnääret stimuleeriva hüpofüüsihormooni) hormonaalset profiili, rindkere organite röntgenuuringut, kaltsiumi ja fosfori vereanalüüsi. Kui tüoglobuliini tase säilitab kontrollväärtuse (keskmine), läbib patsient kogu keha stsintigraafia radioaktiivse joodiga. Vähi medullaarses vormis uuritakse türosaltsitoniini ja vähi embrüonaalse antigeeni taset.

Näitaja türeoglobuliini antikehade kohta

Kilpnäärmehormooni prekursorvalgu TG antikehade taseme analüsaator näitab kilpnäärme autoimmuunhaiguste esinemist (hajutatud mürgine struuma, atroofiline autoimmuunne türeoidiit). Normaalsetes tingimustes ei erita türeoglobuliin verre, kuid selle sisenemine vereringesse põletiku või verejooksu ajal viib antikehade moodustumiseni.

Tyroglobuliini (ATTG) vastaste antikehade indeksi määramine aitab tuvastada kilpnäärmehaiguste arengu olemasolu ja tõsidust. Hashimoto türeoidiitiga patsientidel väheneb ravi ajal ATTG tase, kuid on patsiente, kelle antikehaindeksid tõusevad ja langevad 2-3 aastat. ATTG tase korreleerub kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldusega. Nende näitajate kasutamine on põhjendatud kilpnäärme haiguse avastamiseks joodipuudusega piirkondades.

Autoimmuunhaiguste tekkimise ohus on lapsed, kes on sündinud kõrge antikehade tasemega emadele. Terve inimese näitajate määr on kuni 115 RÜ / ml verd. Kui glükoproteiini tase on liiga kõrge, võib see tähendada kõrvalekaldeid:

  • mõõdukas kuni raske papillaarne kartsinoom;
  • ravimata follikulaarne kartsinoom, healoomuline kasvaja;
  • heterofiilse tuumori kordumine pärast kilpnäärme eemaldamist;
  • korduv subakuutne türeoidiit;
  • ülekantud toksoplasmoos, mononukleoos, Epstein-Barri haigus;
  • kilpnäärme koe hävimine, multikooduliste komplekside moodustumine (ilmnevad kliinilised sümptomid: neelamisraskused, häälekaotus, ebamugavustunne, kurnatus).

Viimast protsessi mõjutavad mitmed tegurid. Kõige levinumad on järgmised:

  • autoimmuunne põletik;
  • mädane kilpnäärme põletik;
  • reaktsioon radioaktiivse joodi ravile;
  • reaktsioon etanooli skleroteraapiale;
  • tagasilükkamine raadiosagedusliku ablatsiooni poolt;
  • laseri hävitamine, mis põhjustab kahjulikke mõjusid;
  • sõlme moodustumise peene nõelbiopsia keha poolt põhjendamatu tagasilükkamine;
  • kilpnäärme rakuliste ühenduste surm.

Millised näitajad sõltuvad

Kui tiroglobuliini alandatakse või suureneb, võib see osutada patoloogiliste kilpnäärme haiguste esinemisele. Peamised neist on:

  1. Autoimmuunne türeoidiit on türoksiini puudus. Sümptomid: depressioon, reaktsioonide pärssimine, jäsemete turse, agressiivsus, apaatia. Ravi aluseks on puuduva aine asendamine.
  2. Perry tõbi - kaasneb kiire kaalulangus, suurenenud söögiisu, higistamine, värinad ja käte pinge, juuste väljalangemine. Üldise halbuse taustal ilmub südamerütmia. Ravi hõlmab ravimite võtmist, radioaktiivset joodi, operatsiooni.
  3. Idiopaatiline hüpotüreoidism avaldub ärrituvus, väsimus, kehakaalu tõus, meeste seksuaalse aktiivsuse vähenemine ja viljatus naistel. Sageli vähendab pulss, tundis südames valu. Katsed viitavad aneemiale. L-türoksiiniravi kestab kogu elu.
  4. De Kerveni türeoidiit - patsiendi kehatemperatuur on pidevalt tõusnud, ta tunneb halba, tema pulss erineb normist, naised tunnevad valu kilpnäärme piirkonnas. Ravi seisneb glükokortikoidide võtmises.
  5. Primaarne hüpotüreoidism - patsient ei talu külma, langeb depressiooni, nägu paisub, tunneb üldist halb enesetunnet. Ravi kestab eluiga, kasutades hormoone, kilpnäärme türeiini, türoksiini, trijodürooniini.
  6. Mürgine nodulaarne struuma - kilpnäärme maht suureneb, valk vabaneb. Näidatud on kilpnäärme hormoonide pärssivate ravimite vastuvõtt.
  7. Pahaloomulised kasvajad - väljenduvad kõhkluses, kurguvalu, kilpnäärme suuruse suurenemine. Ravi koosneb kirurgiast, eluaegsest hormoonravist ja radioaktiivse joodi tarbimisest.
  8. Geneetilised haigused - vaimne ja füüsiline aeglustumine. Ravi koosneb Sonatropini, anaboolsete steroidide võtmisest, sest looduslikke hormoneid ei saa toota. Enamik haigustest on ravimatu, täielik rehabilitatsioon on võimatu, ravi puudumisel ei ole valikut.

TG-vastaste antikehade suurenemine

Thyroglobuliini tase veres on 1,5–59 ng / ml, vähivastaste kahjustustega - 2-60 ng / ml (madalamad piirid) pärast kilpnäärme eemaldamist - 0. Üle poole türeoidiidi, hüpotüreoidismiga patsientidest määratakse kõrgendatud antikehad türeoglobuliini vastu., mürgine struuma. 75% -l autoimmuunhaigustega patsientidest on seerumis leitud kõrgeid türeoglobuliinivastaseid antikehi, sageli on eakatel naistel kõrgenenud tüoglobuliin.

Kui TG-vastaste antikehade tase on suurenenud, määrab arst ise vajaduse tüdroglobuliini analüüsi järele, sest see on ebausaldusväärne. ATTG esinemine avastatakse 30–40% -l autoimmuunse türeoidiitiga patsientidest, 30–45% Gravesi tõvega ja 10–15% mitte-autoimmuunse kilpnäärmehaigusega. Paraku sisaldab internetiruum palju artikleid, millel on kontrollimata ja vale teave, et türeoglobuliini taseme ülemäärane tase viitab kilpnäärmevähile. See ei ole, ärge kartke. Kasvaja määramiseks seda tüüpi analüüsi ei teostata.