Sümptomid ja kõhunäärme fibroosi ravi

Pankrease fibroosi levimus suureneb igal aastal. See on peamiselt tingitud suurenenud avastamismäärast kroonilise ja ägeda pankreatiidiga patsientidel. Statistika kohaselt diagnoositakse patoloogia 45% pankrease haiguste all kannatavatest patsientidest.

Üldine teave

Fibroos (fibromatoos) on kõhunäärme patoloogiline muutus, mis põhjustab siduva epiteeliga toimiva koe asendamise. Elund ise koosneb kahte tüüpi kudedest: stroomist ja parenhüümist. Pikaajalise kõrvaltoimete mõjul kõhunäärmele algab tema rakkude surm. Sel hetkel asendatakse näärmepiteel sidekudega.

Juhul, kui armkoe asemel on armi koe, tekib patsiendil fibroos. Kui funktsionaalne epiteel asendatakse rasvkoega, tekib lipomatoos. Sageli esineb keha kahjustatud piirkondade asendamine rasvkoe ja armi koega. Sellistel juhtudel on patsiendil kõhunäärme lipofibroos. Seda tüüpi patoloogia on iseloomulik diabeedi all kannatavatele inimestele.

Igasugused haigused on väga ohtlikud, kuna nende areng toob kaasa elundi funktsionaalsed häired. Põhjuseks on asjaolu, et erinevalt näärmete koest ei ole sidekeha võimeline tootma hormone ja ensüüme. Lisaks on kõhunäärme fibroos, lipomatoos ja fibrolipomatoos pöördumatud protsessid, see tähendab, et selliste patoloogiate kahjustatud funktsionaalset koe ei saa taastada.

Patoloogia põhjused

Fibroosi peamine põhjus on pankreatiit nii akuutsetes kui kroonilistes vormides. Uuringud on näidanud, et sidekoe vahetu fookus esineb ägenemise perioodil ja nende levikuala sõltub otseselt haiguse kestusest. Lisaks võivad fibrootilised muutused kõhunäärmes põhjustada järgmised tegurid:

• liigne joomine;
• suitsetamine;
• ülekaalulisus;
• tsüstiline fibroos;
• pankrease vigastused;
• sapipõie ja sapiteede patoloogia;
• kokkupuude erineva päritoluga mürgiste ainetega;
• geneetiline eelsoodumus;
• nakkuslikud protsessid kehas, sealhulgas gripiviirus;
• toitevigad;
• stress;
• kõhunäärme poolt tekitatud liigsed hormoonid;
• autoimmuunsed ja allergilised haigused;
• põletikuline protsess kaksteistsõrmiksooles;
• teatud ravimite kontrollimatu kasutamine.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes töötavad ohtlikes töökohtades, samuti üle 55-aastased mehed ja naised.

Kliiniline pilt

Pankrease fibroosi sümptomid sõltuvad peamiselt selle põhjustest. Samal ajal võivad haiguse algstaadiumis täielikult puududa kliinilised tunnused.

Näärme keha lüüasaamisega tekib patsiendil epigastria piirkonnas valu. Kui kahjustatakse elundi pea või saba, tekib valu paremal ja vasakul hüpokondrial.

Toitevigadega esineb sageli väljendatud valulikke tundeid. Näiteks pärast rasvase ja vürtsika toitu või alkoholi joomist.

Fibroos progresseerub järk-järgult, seedetrakti ensüümide puudus ja järgmised sümptomid täiendavad kliinilist pilti:

• iiveldus ja oksendamine;
• puhitus;
• kõhulahtisus;
• röhitsus;
• isutus;
• kaalu vähendamine;
• talumatus rasvaste toitude suhtes.

Mõnel juhul, rikkudes mikroelementide ja rasvlahustuvate vitamiinide imendumist, võib patsiendil tekkida lihasnõrkus, osteoporoos või öine pimedus. Kui fibrootilised muutused mõjutavad saarekütteseadmete rakke, siis kannatab esmalt organi sisesekretsioonifunktsioon. Selliste muutuste taustal ilmneb patsiendil diabeedi tunnuseid:

• sagedane urineerimine;
• janu;
• kuiv nahk ja limaskestad;
• unisus;
• sügelus;
• kroonilise väsimuse sündroom.

Fibroosi oht seisneb selles, et haiguse algstaadiumis on sageli asümptomaatiline. Sümptomite sümptomid ilmnevad ainult siis, kui protsess on süvenenud. Seetõttu on patoloogia õigeaegseks diagnoosimiseks vaja läbi viia iga-aastane tervisekontroll.

Diagnostilised meetodid

Väikseima kahtlusega kiulisest tihendist peaks konsulteerima gastroenteroloogiga. Arst on võimeline tuvastama kõhunäärmes olulisi hülgeid elundi valendamisega.

Laboratoorsed vereanalüüsid aitavad tuvastada valgu puudulikkust ja vähendada albumiini globuliini faktorit. Patoloogilise protsessi levimust võib hinnata amülaasi (pankrease ensüümi) madala aktiivsuse alusel. Enamikul juhtudel aitab ultraheli abil avastada fibroosi. See diagnoos võimaldab meil hinnata järgmisi nääre parameetreid:

• maht;
• vorm;
• koe struktuur;
• õige asukoht kõhuõõnes.

Hinnake kõhunäärme seisundit selle tiheduse ja ehhogeensuse kiirusega. Kui limaskestade kajaindeksit tihendati. Selline teave nagu endoskoopiline ultraheliuuring annab rohkem teavet. Seda saab kasutada parenhüümi hüperhüdogeensuse ja näärme kontuuride kareduse tuvastamiseks.

Retrograadne cholangiopancreatography võimaldab teil tuvastada muutusi randmeseadmetes, mis on käivitunud armide poolt.

Diagnoosi kinnitamiseks või eitamiseks võib patsiendile määrata elundi kompuutertomograafia. Kui uuring ei andnud üheselt mõistetavat tulemust, tehakse pankrease biopsia.

Terapeutilised meetmed

Pankrease fibroosi ravi on võimatu. Kaasaegses meditsiinis ei ole ikka veel ravimeid, mis võiksid sidekeha muuta funktsionaalseks koeks. Kõik terapeutilised meetmed on suunatud sümptomite leevendamisele ja patsiendi seisundi leevendamisele.

Esiteks määratakse patsiendile range toitumine. See meede võimaldab põletikulist protsessi peatada ja kõhunäärme vabastamist. Vürtsikas, rasvane, suitsutatud, soolane, praetud ja jämedad toidud on patsiendi dieedist välja jäetud. Lisaks on vaja loobuda maomahla sekretsiooni soodustavatest toodetest (maitsestamine, kastmed, marineeritud köögiviljad). Toit peaks olema murdosa ja patsient peaks tarbima suurt hulka vedelikku. Fibroosiga alkohol (isegi väikestes kogustes) on rangelt keelatud.

Haiguse ravis on oluline tegur ensüümide taseme kontrollimiseks. Samuti võib gastroenteroloog, sõltuvalt põletiku põhjusest, määrata järgmised ravimirühmad:

• antispasmoodikumid;
• glükokortikosteroidid;
• interferoonid;
• antibiootikumid;
• valuvaigistid;
• antiemeetilised;
• seedetrakti ensüümid.

Kui fibroosi ravitakse õigesti, on patsiendi seedimine normaalne ja kaalulangus peatub. Kuid on mitmeid juhtumeid, kus võib olla vajalik kirurgiline või endoskoopiline sekkumine. Näiteks, kui:

• püsiv valu sündroom, lahutamata valuvaigistid;
• pankrease voolu pigistamine;
• taastunud kudede kasvaja;
• postnekrootilise tsüste nääre areng;
• obstruktiivne kollatõbi.

Fibroosi soodne prognoos sõltub näärme ulatuslikust mõjutamisest. Toitumine ja kõik arstiretseptid, alkoholi ja suitsetamise vältimine, ei pruugi haigust pikka aega areneda.

Patoloogia ennetamine

Mida varem alustate ennetamist, seda väiksem on haiguse tekkimise võimalus. Eriti kehtib see reegel pankreatiidi all kannatavate inimeste kohta. Selleks, et vähendada fibroosi tekkimise riski või lõpetada selle progresseerumine, on vajalik:

• kõrvaldada alkohol;
• suitsetamisest loobuda;
• kontrollida tarbitava toidu kogust.

Samuti peate jälgima toidu kvaliteeti, mida süüakse ja juua palju vett kogu päeva jooksul. Kõik kroonilised haigused tuleb ravida õigeaegselt, eriti pankrease patoloogiate korral. Tervislik eluviis ja stressi puudumine vähendavad oluliselt fibroosi riski.

Kõhunäärme fibroos (sclerosis)

Pankrease fibroos ei ole iseseisev haigus. Seda patoloogilist protsessi iseloomustab elundi struktuuris esinevate kahjulike muutuste areng, mis enamasti ilmnevad pankreatiidi kroonilise vormi progresseerumise tõttu. Kõige sagedamini avastatakse kõhunäärme lipofibroosi ultraheliga. Väga sageli ei ole see haigus mingeid sümptomeid ning seda tuvastatakse arsti tavapärase kontrolli käigus.

Põhjused

Juhul, kui kahjulikke tegureid korrapäraselt mõjutab keha struktuurne kude, hakkab kõhunääre järk-järgult lagunema. Kuna limaskesta täielik kadumine kehast on võimatu, algab surnud rakkude järkjärguline asendamine tühja või rasvkoega. Hiljuti moodustunud rakupiirkonnad ei suuda täita vajalikke funktsioone, mis tekitavad ainevahetusprotsesside rikkumist. Sellised kõhunäärme muutused võivad viia täieliku või osalise organi düsfunktsiooni tekkeni.

Fibrootiliste muutuste puhul on peamine oht, et hävitatud kudesid ei ole võimalik taastada. Tervete rakkude rasvkoega asendamise protsessi ei ole võimalik muuta isegi ravimite ja kirurgia abil. Kui kiudude muutused näärmes ei peatu ajas, on võimalik kasvajate moodustumine.

Paljudel juhtudel tekib kiulise koe kasv organismis põletikuliste protsesside tulemusena. See võib esineda kroonilise kõhunäärme düsfunktsiooni korral.

Kõige levinumad fibroosi põhjustavad tegurid on järgmised:

• ülekaalu olemasolu;
• alkoholi kuritarvitamine;
• suitsetamine;
• mürgistus mitmesuguste etioloogiliste kemikaalidega;
• sapiteede häired (sapipõie põletik, sapikivide haigus);
• põletikulised protsessid kaksteistsõrmiksooles;
• ebatervislik toitumine;
• nakkushaigused;
• teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
• sagedased stressirohked olukorrad;
• geneetiline eelsoodumus;
• suurenenud kilpnäärmehormooni tootmine.

Ägeda pankreatiidi tekkega võib tekkida nekroos, mis mõjutab suurt osa elundist. Sellega seoses hakkab kiuline rasvkude kasvama kiiremini. Kroonilise pankreatiidi korral progresseerub põletikuline protsess kiiremini ja sellega ei kaasne valulikke sümptomeid. Seetõttu ei kahtle isik väga sageli, et tema kehas esineb patoloogilisi muutusi. Haiguse sümptomid ilmnevad ainult põhihaiguse rünnaku ajal.

Sümptomaatika

Pankrease fibroosi tekkimisel vastavad sümptomid põhihaigusele. Haiguse arengu algstaadiumis ei ole täheldatud märke. Pankreatiidi fokaalse ägenemise korral võivad tekkida järgmised sümptomid:

• valu vasakpoolsete ribide all;
• teravate paroksüsmaalsete või pideva virisemise iseloomuga valud;
• iiveldus (eriti pärast rasvase ja suitsutatud toidu võtmist);
• sagedane roojamine;
• seedimata toidu olemasolu fekaalsetes massides.

Püsiva pankreatiidi korral võivad esineda järgmised sümptomid:

• seedehäirete kahjustus (söögiisu vähenemine, kõhuvalu, ebakorrapärased väljaheited);
• valu perioodilise iseloomuga hüpokondriumi vasakus osas;
• puhitus, kõhupuhitus;
• anoreksia.

Kui patoloogia on raske, ilmnevad järgmised sümptomid:

• raske lõikamisliigi valu epigastria piirkonnas ja vasakul hüpokondriumil (eriti pärast söömist);
• vöötohatis valu ülakõhus;
• pidev kõhupuhitus ja kõhuvalu pärast söömist;
• väljendunud röhitsus;
• iiveldus;
• isutus;
• kõhupuhitus;
• kõhulahtisus;
• seedimata toodete olemasolu fekaalsetes massides;
• anoreksia.

Fokaalse etioloogia fibroosi korral sõltuvad haiguse sümptomid otseselt sellest, kui suur on tihendus. Kui suur osa elundist on läbinud patoloogilisi muutusi, surutakse naaberorganid kokku näärme poolt, mille tagajärjel on patsiendil sageli soov oksendada. Sageli põhjustab see haigus kollatõbi tekkimist.

Diagnostika

Kuulise kompaktse gastroenteroloogi konsultatsioon kõhunäärmes aitab tuvastada paljusid haiguse iseloomulikke sümptomeid, näiteks:

• düstroofilised muutused;
• kuiv nahk ja limaskestad;
• tsüanoos;
• naha punetus näol;
• subkutaanse koe atroofia kõhunäärme projektsiooni piirkonnas.

Pankrease palpeerumist iseloomustab oluline fookuskaugus. Laboratoorsete testide tulemusena selgus, et valgusisaldus veres on oluliselt vähenenud ja albumiini-globuliini suhe vähenenud. Lisaks on pankrease ensüümide aktiivsus vähenenud, kaasa arvatud amülaas. See sümptom on ebasoodne, kuna see näitab näärme struktuuri olulist hävitamist. Sellisel juhul kasvab kiuline kude suurtele fookustele.

Kõige olulisem ja tõhusam viis selle haiguse diagnoosimiseks on kõhuõõne ultraheliuuring. See toob esile nääre ehogeensuse hajutatud suurenemise. Keha struktuur on heterogeenset laadi, suurus on oluliselt vähenenud. Vahel võib avastada Wirsungi kanali laienemist.

Informatiivsem on endoskoopiline ultraheliuuring. See diagnostikameetod võimaldab määrata erinevate pikkuste ja kujuga lineaarseid stressi, kontuuride karedust, parenhüümi hüperhogeensust. ERCP rakendamise ajal on võimalik tuvastada fibroosist ja armide moodustumisest tingitud kanalisatsiooniseadmete patoloogilisi muutusi.

Esialgse diagnoosi kinnitamiseks võib olla vajalik kõhunäärme kompuutertomograafia. Kui see diagnostiline meetod ei andnud vajalikku teavet, võidakse määrata pankrease biopsia, mis aitab saada vajalikku teavet elundi patoloogiliste muutuste kohta.

Ravimeetodid

Praeguseks ei ole olemas kõhunäärme kiuliste haiguste spetsiifilisi ravimeetodeid. Terapeutiliste meetmete peamine ülesanne on normaliseerida kahjustatud elundi seedetrakti funktsioon, kõrvaldada valu ja muud ebameeldivad sümptomid.

Kroonilise pankreatiidi remissiooni ajal määratakse patsiendile toit, mis põhineb kõrge valgusisaldusega toiduainete kasutamisel, rasvade ja süsivesikute sisaldust tuleb vähendada. Söömine on vajalik väikestes portsjonites vähemalt 5 korda päevas. Soola kogus ei tohi ületada 6 grammi päevas. Alkoholi tarbimine, isegi väikestes kogustes, on rangelt keelatud.

Pankrease fibroosi tekkega peaks ravi olema suunatud eelkõige ensüümide taseme reguleerimisele. Sõltuvalt keha põletikulise protsessi tüübist võib arst määrata järgmised ravimid:

• spasmolüütilised ravimid;
• vahendid mao sekretsiooni vähendamiseks;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• analgeetilised ja analgeetilised ravimid;
• antiensüüm ja antiemeetilised ravimid;
• glükokortikosteroidid;
• interferooni preparaadid;
• võõrutuslahused;
• veresuhkru taset alandavad ravimid;
• antibiootikume.

Peamine kriteerium, mis näitab, et fokaalset fibroosi ravitakse õigesti, on kaalulanguse lõpetamine ja seedimise normaliseerumine.

Endoskoopilist ja kirurgilist sekkumist võib määrata järgmiste tegurite juuresolekul:

• pidev valu, mis ei kao pärast ravimi võtmist;
• mehaaniline kollatõbi;
• postnekrootilise tsüsti moodustumine kõhunäärmes;
• pankrease kanali või peamise kaksteistsõrmiksoole papilla pigistamine;
• erineva iseloomuga kasvajate moodustumine.

Seda tüüpi haiguse prognoos sõltub toimivate kudede suurusest ja patsiendi vastavusest kõikidele arsti ettekirjutustele. Kui te ei eirata ettenähtud ravi ja jätate rämpstoitu ja alkoholi täielikult ära, ei pruugi patoloogia pikka aega edeneda. Siiski ei ole haigust võimalik täielikult ravida.

Haiguste ennetamine

Soovitatav on alustada ennetusmeetmete võtmist õigeaegselt. Vaatamata haiguse pettumusele on võimalik elukvaliteeti oluliselt parandada ja patoloogia progresseerumist peatada. Esiteks on vaja järgida järgmisi reegleid:

• suitsetamisest loobuda;
• vältida ülekuumenemist (eriti rasvaste toitude puhul);
• loobuma alkoholi joomisest.

Lisaks on oluline jälgida nõuetekohast toitumist. Selleks peate reguleerima tarbitud toidu kvaliteeti ja juua rohkem vedelikke. Samuti peaksite elama tervislikku eluviisi ja vältima närvisüsteemi pingeid.

Erinevate krooniliste haiguste esinemisel on oluline peatada nende rünnakud ajas. Soovitatav on pöörata erilist tähelepanu kõhunäärme haiguste remissioonidele, kui elund võib teatud väliste tegurite mõjul põletada.

Väga oluline on õigeaegselt ravida haigusi, mis võivad tekitada patoloogilisi muutusi näärme struktuuris. Selleks peaksite regulaarselt arsti külastama ja olema kohustatud läbima arstliku läbivaatuse.

Hoolimata asjaolust, et fibroosi ilmnemisel on palju põhjuseid, mida ei saa mõjutada, on vaja viia tervislik eluviis. See aitab vähendada paljude siseorganite haiguste tekkimise riski.

Fibroos on väga tõsine haigus, mistõttu eneseravim on rangelt keelatud. Ainult kogenud spetsialisti poole pöördudes, kes viib läbi vajaliku uurimise ja määrab õige ravi, saate vältida patoloogia progresseerumist ja tõsiste tüsistuste tekkimist.

Kõhunäärme fibroos (sclerosis)

Kõhunäärme muutused kõhunäärmes on tervete elundite koe muutmise keeruline protsess. Teine haiguse nimi on skleroos. Haiguse tulemus on gastrointestinaalse limaskesta täielike, hästi toimivate rakkude järkjärguline asendamine inertseks sidekudeks.

Põhjused

Pankreas koosneb kahest tüüpi kudedest:

• parenhüüm, mis vastutab kõhunäärme mahla tootmise eest toiduainete lagundamiseks ja suhkruhormoonide (insuliin, lipokaiin, glükagoon) tootmiseks;
• stroma, mis täidab kesta funktsiooni.

Pidevate kõrvaltoimete mõjul hakkavad elundite rakud surema. Kuna limaskesta kehast täielikult ei kao, siis asendatakse tühja koe surnud alad automaatselt. Hiljuti moodustunud cicatricial ja rasvhapped ei täida ühtegi funktsiooni, mistõttu toimub ainevahetuse rikkumine. Fibroosi progresseerumisega võib kaasneda täielik elundi düsfunktsioon.

Raskus seisneb selles, et hävitamise protsesse ei ole võimalik muuta. Seetõttu ei saa kahjustatud limaskesta taastada isegi ravimite või kirurgilise sekkumise korral. Kui inertsete sidekude kasv ei aegunud, siis kasvajad moodustuvad.

Alkohol võib põhjustada fibroosi.

Sageli on limaskesta asendamine kõhunäärme põletiku tagajärg. See patoloogia esineb kõhunäärme funktsiooni ägeda või kroonilise kulgemise korral. Seetõttu on fibroosi ja pankreatiidi põhjused sarnased:

• ülekaalulisus;
• alkoholi kuritarvitamine;
• suitsetamine;
• keemiline mürgistus;
• sapiteede düsfunktsioon (sapikivid, elundi membraani põletik);
• kaksteistsõrmiksoole haavandi põletik;
• söömishäired;
• nakkushaigused;
• tugevate ravimite pikaajaline kasutamine;
• tõsine stress;
• geneetiline eelsoodumus tsüstilise fibroosi suhtes;
• kilpnäärme hüperfunktsiooni sündroom.

Ägeda pankreatiidi korral tekib nekroos, mis katab suurema osa elundist. Selle fibroosi põhjal areneb intensiivsemalt. Kroonilise pankreatiidi staadiumis areneb põletik kiiremini, seega moodustub armkoe aeglaselt. Patoloogia tunnuseid on raske nõrga raskusastme tõttu õigeaegselt tuvastada. Sageli ei ole patsient teadlik uue patoloogia arengu algusest enne, kui esile kutsutakse põhihaiguse rünnak.

Märgid ja sümptomid

Fibroosi sümptomid on sarnased selle põhjustanud haiguse tunnustele. Kõhunäärme fibroosi algstaadiumis ei erista see erilist kliinilist pilti. Pankrease ägenemiste korral visualiseeritakse:

• valu ribide all vasakul;
• vöötohatisega valud ja tihti muutuvad teravatest, paroksüsmaalsetest pidevalt virguvatest ilmingutest;
• soov tungida oksendada pärast rasvaste toitude söömist;
• lahtised väljaheited;
• seedimata toidu olemasolu väljaheites.

Pankreatiidi püsivates seisundites ei väljendu fibroosi ilmingud:

• seedehäired - söögiisu halvenemisest ja maos raskusest kuni väljaheite ebakindluseni;
• korduv valu vasakul hüpokondriumil;
• puhitus, kõhupuhitus;
• anoreksia.

Kui patoloogia on raske, ilmnevad sümptomid:

• tõsised lõikamisvalud epigastria piirkonnas ja vasakul hüpokondriumis pärast mis tahes kvaliteediga toidu söömist;
• herpesvalu tühja kõhuga ülemises kõhus pärast 0,5 ja / või 4 tundi pärast söömist;
• pidev raskustunne pärast söömist;
• tugev röhitsus;
• iiveldus;
• söögiisu leevendamine;
• puhitus, kõhupuhitus;
• kõhulahtisus;
• seedimata toiduosade olemasolu fekaalsetes massides;
• anoreksia.

Fokaalse fibroosi korral sõltuvad sümptomid kasvaja suurusest. Kui sidekoe kasvaja on suur, tekib külgnevate elundite pigistamine, seetõttu tunneb patsient koos valu põhjustab pidevat oksendamise soovi, ilmneb ikterus.

Diagnostilised meetodid

Pankrease fibrootiliste muutuste tuvastamiseks on mitmeid viise:

1. Kliinilise pildi hindamine patsiendi kaebuste uurimise ja selgitamisega.
2. Laboriuuringute ja funktsionaalsete uuringute läbiviimine.
3. Ultraheli.
4. Instrumentaalsed meetodid.

Konsulteerimise ajal tuvastab gastroenteroloog mõningaid areneva patoloogia objektiivseid tunnuseid:

• düstroofilised häired (kuni kahheksia);
• kuiv nahk ja keel;
• ilmnes tsüanoos;
• näo punetus;
• nahaaluse rasvkoe hõrenemine kõhunäärme tsooni palpeerimisel, mis on tavaliselt tihe juhe.

Laboratoorsed meetodid võivad tuvastada vere valgu vähenemist, albumiini globuliiniteguri vähenemist. Pankrease ensüümide, nagu amülaasi, madala aktiivsuse tõttu on võimalik hinnata näärme raskeid kahjustusi, kuni pool või parenhüümi fokaalne asendamine sidekoe vastu.

Kõige sagedamini kasutatav meetod fibroosi diagnoosimiseks on ultraheli. Ultraheli diagnoos võimaldab teil kontrollida ja hinnata seedetrakti kahjustatud organi kolme parameetrit:

• asukoht kõhuõõnes;
• mahud ja kuju;
• koe homogeensuse struktuur ja tase (ehhogeensus).

Amülaasi väljund kõhunäärmes.

Põhimõtteliselt tehakse hindamine elundi tiheduse ja ehhogeensuse normide muutmise teel. Kui viimane arv suureneb, pakseneb limaskest. See toob kaasa turse, mis ilmneb põletiku või armkoe kasvu tõttu. Difuusse pankrease häirete diagnoosimist tuleb mõista kui sidekoe ühtlast proliferatsiooni elundi väikestes osades. Sel juhul klassifitseeritakse fibroos mõõdukaks.

Fokaalsete muutuste korral on tugevasti konsolideerunud näärme ühe osa rasvkoe, mis on läbinud patoloogilised protsessid. Olulise suurusega fibroosi keskpunkti diagnoosimine tähendab healoomulise kasvaja teket. Patsiendile teatatakse fibroomist või lipoomist.

Fibroosi mõju pankrease limaskesta funktsionaalsetele võimetele määrab väljaheite kaproloogiline analüüs. Kui avastamata multinukleaarseid rakke avastatakse rasva ja tärklise aineid, tuleb kahtlustada seedetrakti ensüümide tootmise puudumist.

Täiendavad uuringud hõlmavad:

• ensüümide hulga määramine seedetrakti sekretsioonis;
• Lasuse test.

Fibroosi kinnitamiseks viiakse läbi CT, kui kõhunäärme röntgenkiirgus on. Andmete puudumisel võib määrata biopsia. See meetod annab vaieldamatu tulemuse ja selge pildi muutuste morfoloogiast, seega viitab see referentsmeetoditele fibrootilise kahjustuse diagnoosimiseks seedetrakti organile.

Ravi

Kuna pankrease fibroosi ei ole võimalik ravida, ei ole spetsiifilisi ravimeetodeid olemas. Selles meditsiini arengu staadiumis puuduvad pillid, mis võivad sidekoe muuta normaalselt toimivaks parenhüümiks. Fibroosi ravimise peamine ülesanne on leevendada sümptomeid seisundi ajutise paranemisega. Selleks peab patsient:

1. Võtke range toitumine ja muutke toitumist. See võimaldab mõjutatud orelit puhata, vähendada ebameeldivaid sümptomeid, parandada osaliselt põletiku peatamise teel. Selleks jäetakse dieedist välja rasvane, praetud, jäme, soolane, suitsutatud, magus, vürtsikas toit. Ei kasutata tooteid, mis suurendavad maomahla tootmist, nagu marinaad, marineeritud köögiviljad, maitseained ja kontsentreeritud liha. Fibroosi korral on soovitatav, et fraktsiooniline toitumine, rikkalik joomine.
2. On ette nähtud laia spektriga ravimid: spasmolüümid, näiteks Drotaverinum; põletikuvastased ravimid, näiteks Diklofenak; oksendavad ravimid (metoklopramiid); seedetrakti ensüümidega agensid, nagu Pangrol või Creon.
3. Kirurgiline ravi. Määratud äärmuslikel juhtudel, näiteks suurte kasvajate moodustamisel, naaberorganitele surudes. Muudel juhtudel jälgitakse patsienti. Kasvaja neoplasmide kasvu vältimiseks on fibroosiga patsientidel soovitatav voodipesu, range toitumine, teiste võimalike põhjuste kõrvaldamine sobivate ravimite kasutamisega.

Tagasi sisukorda

Ennetavad meetmed

Kuna fibroosi ei ole võimalik ravida, on soovitatav võtta ennetavaid meetmeid õigeaegselt. Hoolimata pettumusest on võimalik parandada elukvaliteeti ja seeläbi vältida haiguse progresseerumist. Esiteks peate vabanema kolmest peamisest pankrease ärritusest, mis põhjustavad fibroosi:

• rasvaste toitude ülekatmine;
• alkoholi kuritarvitamine;
• suitsetamine

Samuti on oluline kõrvaldada toitumishäired, kohandada toidu tarbimise kvaliteeti, juua rohkem vett, mitte koormata ennast intensiivse füüsilise tegevusega, vältida stressiolukordi.

Krooniliste haiguste korral on oluline rünnakud õigeaegselt peatada. Erilist tähelepanu tuleb pöörata kõhunäärme põletiku remissioonidele, kui näärmepõletik võib välistegurite kõikumise tõttu süveneda.

Fibroosiga patsiente kontrollitakse kliiniliselt ja saadetakse haiglasse. Patsiendid registreeritakse topelt profülaktiliseks uuringuks, et saada pilt ja kiudude muutuste areng. Analüüside põhjal kohandatakse ravikuuri.

Mis on pankrease fibroos

Kui kõhunäärme fibroosi diagnoos kõlab, teavad vähesed, mis see on. Fibroos ei ole eraldi haigus. See valus nähtus näitab organi struktuuris ebasoodsate muutuste teket, mis tekivad pankreatiidi kroonilise vormi progresseerumise tõttu. Põhimõtteliselt tuvastatakse lipofibroosi teke ultraheliga. Sageli ei näita kõhunäärme haigus ennast ja tuvastatakse ohvri rutiinse kontrolli käigus.

Fibroosi sümptomid

Fibroosi peamised põhjused on krooniline ja äge pankreatiit. Uuringute läbiviimisel leiti, et sidekoe otsesed piirkonnad ilmnevad süvenedes ja nende paigutusala määrab täielikult patoloogia kestus. Lisaks põhjustab pankrease fibroosi teke mitu järgmist põhjust.

1. Alkoholi kontrollimatu vastuvõtt.
2. Suitsetamine
3. Liigne kehakaal.
4. Vigastusorgan.
5. Sapipõie ja sapiteede haigused.
6. Erineva etioloogiaga toksiinide mõju.
7. Pärilikkus.
8. Infektsioon kehas.
9. Irratsiooniline toit.
10. Kaksteistsõrmiksoole põletik.
11. Teatud ravimirühmade kontrollimatu tarbimine.

Riskirühmas on inimesi, kes töötavad ohtlikes tööstusharudes ja üle 55-aastastel inimestel.

Negatiivsete põhjuste pideva mõju korral kõhunäärmele tekib rakusurm. Kuna limaskest ei suuda kehast täielikult lahkuda, asendatakse surnud tsoonid automaatselt tühjade kudedega. Moodustunud cicatricial ja rasvhapped ei tee mingeid toiminguid, sest ainevahetus on häiritud. Fibroosi progresseerumise ajal viib kõhunäärme absoluutne tegevusetus.

Pankrease fibroosi tekkimisel kombineeritakse sümptomid peamise haigusega. Patoloogia tekkimise etapis ei ilmne selgelt väljendunud sümptomeid.

Pankreatiidi fokaalse süvenemise tulemusena on patsiendil järgmised ilmingud:

• valus vasakpoolses servas;
• katab valu, mis on kogu aeg terava paroksüsmaalse või valuvaiguga;
• iiveldus, eriti pärast rasvaste toitude võtmist;
• sagedased väljaheited;
• roojata toitu on väljaheites.

Püsiva pankreatiidi tekkimisel ilmnevad järgmised sümptomid:

• seedehäired, mida iseloomustab toidu tarbimise vähenemine, mao kaalumise tunne, juhuslik seiklus vannitoas;
• valu vasakpoolses servas, perioodiline ilming;
• puhitus;
• absoluutne soov süüa.

Kui kõhunäärme lipofibroos on raske, kannatanu nägu:

• talumatu valuga epigastriatsoonis ja lõikuvoolu vasakul pool asuva serva all ning avaldub pärast söömist sagedamini;
• valu kõhu ülemises osas;
• igavene paistetustunne maos pärast söömist;
• iiveldus;
• elav regurgitatsioon;
• soovimatus süüa;
• lahtised väljaheited;
• seedimata toidu olemasolu väljaheites;
• anoreksia.

Kui fibroos on fookuses, on need nähtused pankrease kasvaja suuruse tõttu. Kui ainult sidekoe moodustumine sisaldab suuri suurusi, tekib lähedal asuvate elundite pigistamine, põhjustades ohvrile lõputu soovi oksendamiseks, kollatõbi.

Mõningatel juhtudel võib mikroelementide imendumise ja rasvlahustuvate vitamiinide muutumise korral tekkida lihasnõrkus ja öine pimedus.

Kui fibroos puudutab saareaparaadi rakke, mõjutab see algselt näärme endokriinset aktiivsust. Nende muutuste tõttu on ohvril diabeetilise haiguse sümptomid.

1. Sage urineerimine.
2. Janu.
3. Kuiv nahk ja limaskestad.
4. Unisuse seisund.
5. Naha sügelus.
6. Kroonilise impotentsuse sündroom.

Kuna haiguse väljendunud ilmingud on täheldatud haiguse ägenemise tõttu, tuleb igal aastal läbida tervisekontroll.

Diagnostika

Fibroosseid muutusi kõhunäärmes ei peeta diagnoosiks. See on südamlik märk kaasneva haiguse esinemisest, mis nõuab diagnostiliste meetmete jätkamist krooniliste vormide haiguste, sealhulgas lähedalasuvate organite puhul.

65-aastaseks saamisel, kui kõhunääre on asendatud sidekehaga, peetakse seda normiks ja see ei kuulu teiste krooniliste patoloogiate olemasolu kriteeriumi.

Patoloogia kindlakstegemiseks on mitmeid diagnoosimeetodeid.

1. Kliinilise pildi analüüs patsiendi kaebuste kontrollimise ja määramisega.
2. Laboratoorsete ja funktsionaalsete uuringute rakendamine.
3. Ultraheli diagnoos.
4. Instrumentaalsed viisid.

Patsiendi uurimisel määrab arst kindlaks mitmed haiguse arengule viitavad tunnused.

1. Düstrofilised muutused.
2. Üle kuivanud keel ja nahk.
3. Tsüanoosi olemasolu, näo punetus.
4. Kiu surm naha alla kõhunäärme epitsentris.

Laboratoorsete testide abil tuvastati vähendatud vere valgusisaldus, vähendatud albumiin-globuliini agens.

Kui ensüümide kasutamine on vähenenud, näitab see tugevat organikahjustust, kuni pool või pankrease parenhüümi fokaalne asendamine epiteeliga.

Ultraheli on sagedamini kasutatav diagnostiline meetod gastroenteroloogias. See meetod võimaldab uurida ja analüüsida kõhunäärme põletikku.

1. Paigutus kõhukelme.
2. Suurus, kuju.
3. Pankrease koe struktuur ja homogeensuse koefitsient.

Põhimõtteliselt toimub hindamine vastavalt organi küllastumise ja ehhogeensuse muutunud indeksitele. Ehhogeensuse taseme tõusuga täheldatakse limaskestade paksenemist. See toob kaasa turse, mis tekib armi koe lüüasaamise või leviku tagajärjel. Selles asendis peetakse fibroosi mõõdukaks.

Fokaalsete häirete tõttu tekib valuliku nähtusega läbitud elundi ühe osa rasvarakkude võimas pressimine. Suure kiulise kahjustuse tuvastamine näitab healoomulise kasvaja teket. Ohvril on diagnoositud fibroom või lipoom.

Väljaheite kaproloogilise analüüsi abil tuvastatakse, kuidas fibrootilised muutused mõjutavad elundi limaskestade tööd. Kui avastatakse uurimata heterokarüone, rasva lisandeid ja tärklise aineid, siis kahtlustatakse kõhunäärme seedetrakti ensüümi ebapiisavat tootmist.

Lisaks patoloogiale diagnoositakse:

• seedetrakti poolt sekreteeritavate ensüümide hulga tuvastamine;
• Proovid Lasus.

Kiuliste organite häirete kinnitamiseks teostage CT-skaneerimine. Kui andmed ei ole kättesaadavad, võib see olla biopsia. Tänu sellele meetodile on esitatud vaieldamatud tulemused ja on näha täpne pilt morfoloogilistest häiretest.

Fibroosi ravi

Enamik ohvreid pärast diagnoosi on huvitav, pankrease lipofibromatoos, mis see on? Lipofibromatoos on näärme rasvavähi, kus rasvarakkude vahel on kudede lahus ebavõrdne. Sageli registreeritakse eakatel inimestel, kes on pikka aega kannatanud diabeetilise haiguse all.

Meditsiin ei ole veel andnud ravimeid, mis muudavad sidekeha tagasi töökoeks. Kõik ravimeetmed on suunatud sümptomite peatamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks.

Algselt määratakse ohvrile toitumisharjumus. Selline meede võimaldab põletikku peatada ja keha leevendada. Sa ei saa süüa rasvaseid toite, eemaldades ka toitumise:

Välja arvatud dieettooted, mis suurendavad seedetrakti tootmist:

Patsient peab sööma murdosa, juua palju vedelikke. Fibroosiga alkohoolsete jookide joomine on rangelt keelatud. Küpsetamise tooted on aurutatud või keedetud, vilja küpsetatakse ahjus.

Patsiendi peamenüü sisaldab:

Joogid lubasid rohelist ja musta teed, suhkruvaba kompot, puuviljajoogid, marja- ja köögiviljad. Ravimi ravi valitakse, arvestades peamise haiguse isiklikku talumatust ja tõsidust.

Tuginedes põhjustele, mis põhjustasid terve sidekoe asenduse, valitakse etiotroopne ravi.

Patoloogia ravis on oluline ensüümi indeksi kontroll. Lisaks arstile määratakse ravirühmad, mis põhinevad põletikulist protsessi tekitavatel teguritel.

1. Antispasmoodiline drotaveriin.
2. Glükokortikosteroidid.
3. Interferoon.
4. Antibiootikumid.
5. Valuvaigistid.
6. Antoeetiline - metoklopramiid.
7. Valmistised seedetrakti ensüümidest, nagu Creon, Pangrol.

Kui patsiendi kõhunäärme kiudude häired on korrektsed, normaliseerub seedeprotsess ja kaal peatub. Siiski esineb olukordi, kus gastroenteroloogias on vaja operatsiooni või endoskoopilist ravi.

1. Lõputu valu kõhunäärmes, mida ei leevenda valuvaigistite kasutamine.
2. Seedekanal on kokkusurutud.
3. Kuded transformeeritakse tuumori moodustumiseni.
4. Postnekrootiliste tsüstide teke tekib näärmes.
5. Täheldatud naha kollasus.

Prognoos ja ennetamine

Haiguse korral avastatakse prognoos aktiivse koe koguse järgi pärast ettenähtud ravi. Kui eemaldate täielikult toidust alkoholi, kahjulikud tooted, rakendate korralikult ensüümi, ei pruugi haigus pikka aega ennast meelde jätta. Pankrease haigusest on täiesti võimatu vabaneda. Kuna kõhunäärme fibrootilisi muutusi on ebarealistlik, on soovitatav järgida ennetavaid meetmeid.

1. Likvideerida alkoholi, sigarettide tarbimine.
2. Ärge sööge üle, eriti rasvaste toitude puhul.

Oluline on süüa ratsionaalselt kõhunäärme kiuliste muutustega, kohandades tarbitava toidu kvaliteeti ja joomes piisavalt vedelikku. Patsientidel on vaja järgida õiget eluviisi ja vältida stressi teket.

Kõhunäärme fibroossed muutused

Kiire kaalulangus, seedehäired ja kõhulahtisus? On aeg kontrollida, kas pankrease fibroos on selline eluohtlik patoloogia. Haiguse salakavalus seisneb selles, et sellest ei ole võimalik täielikult taastuda, kuid praeguse ravimi pädevuses on patsiendi seisundit oluliselt leevendada.

Mida kiiremini diagnoositakse, seda kiirem on patsiendi prognoos ja ravile kulub vähem energiat. Vaatame, mis see on ja mis on ohtlik fibromatoos.

Mis see on?

Fibroossed muutused kõhunäärme kudedes tekivad seedetrakti kroonilise põletiku ajal ja mitmel muul põhjusel. Kui see on terve elund, asendatakse selle organi järk-järgult sidekoe tüüp. Pankrease fibroos algab seedimisega seotud probleemidest, millele järgneb mitte ainult kiire soole liikumine, vaid ka kiire kaalulangus. Patsiendile diagnoositakse süsivesikute metabolismi häired. Arstid räägivad häiretest: inimesed on hakanud üha enam diagnoosima igasugust pankreatiiti - fibroosi peamist põhjust.

Huvitav See diagnoos on tehtud enam kui 40% patsientidest, kellel on eelnevalt diagnoositud pankreatiit.

Kui patsient on alkoholi kuritarvitanud, võib kiudaine kude täielikult ära imbuda 10 aasta jooksul. See toob alati kaasa puude ja isegi surma. Pankrease fibroosi vältimiseks peaksite regulaarselt uurima üldarst, kirurg ja gastroenteroloog.

Mis põhjustab haigust?

Difuussed muutused pankrease kudedes on tingitud peamiselt kroonilisest pankreatiidist. Kiunud kuded muutuvad eriti ägenemiste perioodidel eriti aktiivseks. Sel perioodil diagnoositakse uute fookuste tekkimist ja vanade kasvamist. Mida suurem on pankreatiit, seda kiiremini see juhtub, mistõttu patsiendi heaolu halveneb kiiresti. Et aluseks olev patoloogia saavutaks fibroosi vormi, peab inimene kuritarvitama:

• alkohol ja tubakas;
• rasvane ja rämpstoit.

On olemas patoloogia, mis on tingitud vitamiinide, mikroelementide ja antioksüdantide puudumisest, mis on iseloomulik vaestele ja vaestele inimestele. Tubaka suitsetamine ei ole kõhunäärmele vähem kahjulik kui alkohol. Lõppude lõpuks katkestab see selle bikarbonaadi sekretsiooni, mis kutsub esile ka kiudkude kasvu.

Haiguse esilekutsumiseks võib haigus, mille puhul on ülemäärane surve sapipõie ja selle kanalite suhtes. Selle tulemusena tekib pankrease hüpertensioon, mis kahjustab kanaleid, kahjustab parenhüümi ja tekitab põletikku.

Harvemini on pankrease fibroos ja selle sümptomid tingitud:

• hüperlipideemia;
• tsüstiline fibroos;
• mürgine mürgistus;
• vigastusi.

Viimane muutub põhjuseks ainult äärmiselt tõsistele avariikahjustustele, mis tekivad õnnetustes, sügisel või kuritegelikul rünnakul. Kõige sagedamini võite keha kahjustada nuga või muu terava esemega.

Sümptomaatika

Pankrease fibroos ja selle ravi sõltuvad otseselt sümptomitest, mis määratakse eksokriinse puudulikkusega. Kõige sagedamini avaldub see ensüümide ja bikarbonaatide tootmise vähenemises ning maomahla koguse vähenemises, mille järel tekib süsivesikute ainevahetuse ebaõnnestumine. Ensüümi tootmine väheneb peaaegu 85%, mistõttu sümptomid on järgmised:

• kaalulangus;
• kõhulahtisus kuni 10 korda päevas;
• steatorröa.

Väljaheide muutub vesinikuks, kuna bikarbonaatide tootmine on ebaõnnestunud ja pH väheneb. Kaal väheneb, kuna toit ei ole mitte ainult seeditav, vaid ei imendu soolestikus. Sellisel juhul kogeb patsient kõhuvalu tugevat valu.

Mida pikem on steatorröa, seda suurem on rasvlahustuvate vitamiinide puudus kehas. Ja see toob paratamatult kaasa:

• veritsevad haavad;
• osteoporoos;
• nägemise vähene kohandamine öösel.

Selline olukord põhjustab paratamatult süsivesikute ainevahetuse häireid, millel võivad olla diabeedi sümptomid:

• tugev janu;
• suukuivuse tunne;
• sügelus nahal;
• pidev väsimus ja soov magada.

Seoses selliste fibrootiliste muutustega ei vähene mitte ainult kõhunäärme sekretsioon, vaid ka glükagooni ja insuliini tootmine. Sageli toob see kaasa diabeedi.

Kuidas haigust diagnoositakse?

Gastroenteroloogi poolt läbi viidud uuring näitab fibroosi tegelikke tunnuseid, näiteks:

• düstrofilise tüübi muutused;
• kahheksia;
• igat liiki kuiv nahk, sealhulgas keel;
• tsüanoos;
• näo koorimine ja punetus;
• kõhunäärme nahaaluse koe atroofia.

Palpeerimisel tunneb kõhunääre tihe juhe. Ja laboratoorsed testid kinnitavad muutusi veres ja teistes indikaatorites. Vajalik on kõhu ultraheli, endoskoopia, ERCP, elundi CT ja biopsia.

Ravi ja prognoos

Difuusne fibroos hakkab paranema sellega, et patsient läheb eritoidu toitu. Tavaliselt on see tabelis 5p dieedis, mis koosneb toodetest, mis on ette nähtud looduslike ensüümide tootmise tõhustamiseks. Kõige sagedamini põhineb see valgurikaste toitude puhul, mis on kergesti imendunud lihtsaid süsivesikuid. Kui kahheksial on tugev seisund, manustatakse toitu patsiendile parenteraalselt. Vältige kindlasti kõiki negatiivseid mõjusid, mis põhjustavad haiguse ägenemist, eriti alkoholi ja tubakat. Vajadusel viige läbi kahjustatud koe eemaldamine ja kui patsiendil on sapikivide haigus, on cholecystectomy hädavajalik.

Eksokriinse puudulikkuse kompenseerimiseks määrab arst kunstlikke ja looduslikke ensüüme, näiteks pankreatiini või lipaasi, sisaldavaid ravimeid. Tavaliselt tuleb kroonilise kõhunäärme puudulikkuse diagnoosimisel selliseid ravimeid võtta pidevalt ja nende annus on väga suur. Kui ravi on korrektselt ehitatud, lõpetab patsient kehakaalu kaotuse, samuti mööduvad düspeptilised sümptomid ja tool normaliseerub.

Süsivesikute metabolismi korrastamiseks määratakse patsiendile suukaudne ravim, mis käivitab veresuhkru taseme languse. Harva kasutati insuliinravi, seda tehakse tavaliselt ainult äärmuslikel juhtudel, eriti haiguse hooletuse tõttu. Kui ägenemise perioode ei ole, soovitatakse patsiendil ravida spetsiaalset tüüpi sanatooriumis.

See on oluline! Kui konservatiivne ravi jääb impotentseks ja patsiendil tekib valu, kehakaalu langus jätkub või haigus esineb sageli, siis teostatakse kõhunäärme resektsioon.

Patsiendi ravi ja taastumise tulemuste prognoosimine põhineb alati sellest, kui palju kudesid on kahjustatud ja kui palju jääb toimima. Samuti on oluline, kuidas patsienti korrektselt ravitakse ja järgitakse arsti soovitusi. Kui te loobute täielikult alkohoolsete jookide kasutamisest, järgige soovitatud dieedirežiimi ja võtke kõik ravimid meditsiinilistest loenditest, siis ei saa haigus avalduda väga pikka aega. Kuid fibroosist täiesti vabanemiseks on võimatu.

Ennetusmeetmete hulka kuuluvad:

• alkoholi täielik kõrvaldamine;
• õige ravi;
• dieediga

Kõik, kellel on diagnoositud see haigus, läbivad kohustusliku arstliku läbivaatuse. Samuti tuleb kindlasti läbida eksam vähemalt kaks korda aastas, mis näitab, kas esineb retsidiiv või kõik läheb hästi. Vajadusel saab eelnevalt määratud ravi kohandada.

Pankrease fibroos on vale eluviisi haigus. Kõik, mis on ülemäärane ja kahjulik, avaldub selles ja puudub täielik päästmine. Et teie elustiil oleks vähemalt osaliselt sarnane sellega, mis oli enne haigust, peate selles palju muutma. Kui seda ei tehta, siis ei saa puuet ja surma vältida. Ja enne joogivee klaasi ümberpööramist peate mõtlema raviprobleemidele ja selle kõrgetele kuludele.

Sümptomid ja kõhunäärme fibroosi ravi

Kahjustatud elundi nekrootilisi piirkondi võib asendada nii armi kui rasvkoega. Cicatricial parenhüümi teket nimetatakse fibroosiks rasvkoega asendamise korral - lipomatoos.

Haiguse etioloogia

Enamikul juhtudel toimub pankrease fibroos juba olemasolevate krooniliste põletikuliste haiguste taustal. Seetõttu on selle arengu põhjused peaaegu samad kui pankreatiidi põhjused:

• tasakaalustamata toitumine;
• ülekaaluline;
• regulaarne stress;
• ravimite pikaajaline kasutamine;
• kilpnäärme hüperfunktsioon;
• toidu mürgistus;
• liigne joomine, suitsetamine;
• pankrease fibroos;
• sapiteede häired.

Teine oluline pankrease fibroosi põhjus on vereringe halvenemine elundis. Pikaajaline hapnikupuudus aitab kaasa toimivate rakkude surmale ja viib sidekoe moodustumiseni. Verevarustuse haigusi võivad põhjustada sellised haigused nagu veresoonte kaasasündinud kõrvalekalded, patoloogiliselt kõrge vererõhk ja ateroskleroos.

Autoimmuunne sidekoe haigus - süsteemne sklerodermia võib olla ka pankrease koefibroosi põhjuseks. See on geneetiline haigus ja on päritud.

Haiguse sümptomid

Fibroosi sümptomid sõltuvad täielikult selle esinemise põhjusest ja kaasnevast haigusest. Peamised sümptomid on tingitud pankrease eksokriinse funktsiooni puudulikkusest:

• üldine lihasnõrkus;
• sagedased peavalud;
• häiritud väljaheited, vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
• ärritatud soole sündroom;
• kõhupuhitus;
• valu epigastria piirkonnas;
• söögiisu vähenemine;
• iiveldus ja oksendamine, peamiselt pärast rasvaste toitude söömist;
• kehakaalu vähenemine;
• paroksüsmaalne ja valulik valu vasakul hüpokondriumil.

Haiguse ajal võib tekkida insuliinipuudulikkus, millele lisanduvad diabeedi sümptomid:

• sagedane urineerimine;
• suukuivuse tunne;
• polüdipsia (patoloogiliselt suurenenud janu).

Haiguse pikaajalise kulgemise korral on võimalik nägemishäired, neuroloogilised häired ja erinevad diabeedi ilmingud.

Diagnostilised meetmed

Üks pankrease fibroosi diagnostikameetodeid on elundi ultraheliuuring, mis aitab määrata patoloogiliste protsesside tõsidust ja fibrootiliste muutuste esinemist.

Fibroosi olemasolu peamised tunnused on kõhunäärme tihendamine ja suurenenud ehhogeensus ilma elundi suurust muutmata.

Lisaks on võimalik avastada difuusilisi häireid, mis tähendab, et väikesed fibroosi piirkonnad jaotuvad ühtlaselt kõhunäärme kehas. Kui tuvastatakse fokaalsed muutused, osaleb patoloogilises protsessis vaid üks osa elundist. Kuid kiudude kahjustuse olulise suuruse korral on võimalik kahtlustada healoomulise kasvaja - lipoomi või fibroma olemasolu.

Pankrease eritusfunktsioonide kahjustamise astme määramiseks võib määrata kopogrammi. Sidekiudude ja toidujääkide esinemine väljaheites viitab kõhunäärme ensümaatilisele puudulikkusele.

Vajadusel võib määrata muud laboratoorsed katsed. Peamised neist on:

• täielik vereloome;
• ketoonikehade määramine uriinis;
• tsüstilise fibroosi kahtluse korral võib näidata Lasuse testi.

Kuidas haigust ravida?

Fibroosiravi võib määrata ainult diagnostiliste tulemuste ja haiguse täpse määramise alusel.

Kui kõhunäärme patoloogiliste protsesside esinemist ei ole väljendatud, ei ole ravi ette nähtud.

Siiski jätkavad nad uurimist, mille eesmärk on tuvastada tsüstilised vormid või kasvajad.

Terapeutilised meetmed on ette nähtud seedetrakti haiguste iseloomulike ilmingute jaoks ja pärast täpset diagnoosi.

Kõigepealt on pankrease fibroosi ravi eesmärk organi funktsiooni korrigeerimine. Selleks viiakse enamikul juhtudel läbi ensüümide asendusravi, mille eesmärk on kompenseerida pankrease ensüümide puudust. Kindlasti kirjutage mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja antioksüdandid.

Sageli on rakkude katkemise taustal keha mürgistus, sel juhul määratakse patsiendile antibakteriaalsed ja detoksifitseerivad ained.

Rasketel juhtudel võib määrata kirurgilise ravi koos järgneva jälgimisega.

Oluline seedetrakti erinevate haiguste ravis on dieediga.

Pankrease düsfunktsiooni olemasolu näitab, et ülejäänud funktsionaalsed rakud on ülekoormatud ja ei suuda toime tulla. Seetõttu on oluline vähendada keha koormust, järgides nõuetekohast toitumist, sest just ebavõrdse ja ebaregulaarse toidu tarbimise tõttu esinevad sageli seedetrakti erinevad haigused.

Sellisel juhul peaks dieedi määrama arst. Mitmel moel sõltub ravi tulemus dieedi nõuetekohasest järgimisest. Soovitatav on valmistada kõik toidud aurutades, kõrvaldades toidust praetud toidu. Oluline on jälgida tarbitud toidu temperatuuri režiimi, sest see on liiga külm või kuum toit, mis raskendab oluliselt seedimist.

Soovitatav on kasutada järgmisi tooteid:

• köögiviljadest, aurutatud või ahjus;
• keedetud kala;
• madala rasvasisaldusega liha supid;
• piimatoodete igapäevane kasutamine;
• leib;
• Köögiviljade esmakursuste regulaarne tarbimine on väga oluline.

Peaksid toitumisest välja jätma:

• vürtsikas ja rasvane toit;
• alkohoolsed ja gaseeritud joogid;
• säilitusaineid sisaldavad tooted;
• soolatud suitsutatud tooted;
• magus küpsetamine;
• seened;
• rasvane kala ja liha;
• suitsetamisest loobuda;
• piirata praetud toitude kasutamist.

Patoloogia ennetamine

Fibroosi riski vähendamiseks on esmajärjekorras vaja vähendada pankrease rakkude surma põhjustavate tegurite mõju. Kõige tähtsam on halbadest harjumustest loobumine ja mitte rasvaste toitude kuritarvitamine. Lõppude lõpuks mõjutavad need tegurid negatiivselt peaaegu kõiki seedesüsteemi elundeid ja kõhunääre ei ole erand. On ka teisi haiguse põhjuseid, kuid nad on vähem kontrollitavad.

Peamine ennetusmeede on seedesüsteemi haiguste õigeaegne avastamine. Selleks tuleb süstemaatiliselt arsti juurde külastada ja regulaarselt läbi viia rutiinseid uuringuid, et ravida kõhunäärme põletikulisi haigusi.