Insulin Insuman (Rapid ja Bazal) - juhised asendamiseks

Peagi tähistab maailm insuliini kasutamise 100. aastapäeva, et päästa diabeediga inimeste elu. Peamine saavutus miljonite diabeetikute tervise säilitamisel kuulub iniminsuliinile, mille üks esindaja on Insuman.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

See ravim on Sanofi rühma toode, mis toodab tuntud Lantust, Apidrat ja Tujeot. Insuman'i osa insuliiniturust on umbes 15%. Vastavalt diabeetikute hinnangule on lahendus lihtne kasutada, mida iseloomustab pidevalt kõrge kvaliteet. Kokkuvõttes on olemas kahte tüüpi insuliini: Medium Insuman Bazal ja Short Insuman Rapid.

Kuidas ravim toimib

Insuman on geneetiliselt muundatud iniminsuliin. Tööstuslikul tasandil toodetakse hormooni bakterite abil. Võrreldes varem kasutatud insuliiniga on geneetiliselt muundatud mehhanismil stabiilsem toime ja kvaliteetne puhastamine.

Varem oli insuliinravi eesmärk võidelda surma vastu. Iniminsuliini tekkega on ülesanne muutunud. Nüüd räägime komplikatsioonide riski vähendamisest ja patsientide elueast. Loomulikult on selle saavutamiseks insuliinianaloogidel lihtsam, aga ka Insumane'il on võimalik stabiilne diabeedi hüvitamine. Selleks peaksite hoolikalt lugema ravimi juhiseid, selle toimemehhanismi, õppima, kuidas annust õigesti arvutada ja õigeaegselt parandada.

Hormooni süntees terves kõhunäärmes ei ole konstantne. Peamine insuliini vabanemine toimub vastusena glükoosile, mis siseneb toidu veresoontesse. Siiski, kui inimene on näljane või magab, on veres veel insuliini, ehkki palju väiksemas koguses, nn basaaltasemel. Hormoonide tootmise lõpetamisel diabeediga algab asendusravi. Tavaliselt nõuab see kahte tüüpi insuliini. Põhitasand jäljendab Insuman Bazali, see siseneb vere aeglaselt, aeglaselt ja väikestes kogustes. Suhkur pärast sööki on mõeldud Insuman Rapidi vähendamiseks, mis jõuab laevadele palju kiiremini.

Insumanovi võrdlevad omadused:

Rakenduseeskirjad

Insuliini vajadus on iga diabeetiku jaoks individuaalne. Reeglina on II tüüpi haiguse ja rasvumisega patsientidel vaja rohkem hormooni. Vastavalt kasutusjuhistele, keskmiselt päevas, torkavad patsiendid kuni 1 ühiku ravimit kilogrammi kaalu kohta. See arv sisaldab Insuman Bazali ja Rapidi. Lühike insuliin moodustab 40–60% kogu vajadusest.

Insuman Bazal

Kuna Insuman Bazal GT töötab vähem kui ühe päeva, tuleb seda manustada kaks korda: hommikul pärast suhkru mõõtmist ja enne magamaminekut. Iga süstimise annused arvutatakse eraldi. Selleks on olemas spetsiaalsed valemid, mis võtavad arvesse tundlikkust hormooni ja glükeemia andmete suhtes. Õige annus peaks säilitama suhkru taseme samal ajal kui diabeetik on näljane.

Insuman Bazal on suspensioon, ladustamisel kihistatakse: üleval jääb selge lahus ja allosas on valge sade. Enne iga süstimist tuleb ravimit süstlasse hästi segada. Mida ühtlasem on suspensioon, seda täpsemini kogutakse soovitud annus. Insuman Bazal on lihtsam valmistada manustamiseks kui teised keskmised insuliinid. Segamise hõlbustamiseks on kolbampullid varustatud kolme kuuliga, mis võimaldavad saavutada suspensiooni täiusliku homogeensuse ainult 6 pöörde jooksul süstla pliiatsist.

Kasutusvalmis Insuman Bazal'il on ühtlane valge värvus. Märgis, et ravim on kahjustatud - helbed, kristallid ja värvid on erineva värviga kassettis pärast segamist.

Insuman Rapid

Lühike Insuman Rapid GT torkima enne sööki, tavaliselt kolm korda päevas. See hakkab tööle 30 minuti pärast, nii et süst tuleb teha eelnevalt. Diabeedi kompenseerimise parandamiseks on soovitav saavutada insuliini ja glükoosi tarbimise kokkusattumus veres.

Selleks peate:

  1. Alusta sööki aeglase süsivesiku ja valguga. Kiired süsivesikud jäävad söögi lõpus.
  2. Söö veidi sööki. Piisavalt 12-20 g süsivesikuid.

Insuman Rapidi annuse määrab süsivesikute hulk toidus ja sellele järgnev suupiste. Korralikult arvutatud annus võimaldab teil eemaldada anumatest kogu toidust saadud suhkru.

Kiire insuliin on alati läbipaistev, seda ei ole vaja segada, süstla pensüstelit võib kasutada ilma valmistamiseta.

Süstimistehnika

Insuman on tootja poolt valmistatud 5 ml viaalide, 3 ml kolbampullide ja süstlite kujul. Venemaal asuvates apteekides paigutatakse lihtsaim viis ravimi ostmiseks SoloStar'i pensüstelisse. Nad sisaldavad 3 ml insuliini ja neid ei saa kasutada pärast ravimi lõppemist.

Kuidas Insumanisse siseneda:

  1. Süstimise valu vähendamiseks ja lipodüstroofia riski vähendamiseks peab pensüstelis olev ravim olema toatemperatuuril.
  2. Enne kasseti kasutamist kontrollige hoolikalt kahjustuste märke. Et patsient ei segaks insuliinitüüpe segamini, on süstla pliiatsid tähistatud värviliste rõngastega, mis vastavad pakendi pealkirjade värvusele. Insuman Bazal GT - roheline, Rapid GT - kollane.
  3. Insuman Bazal jookseb mitu korda käte vahel, et segada.
  4. Iga süstimise korral võtke uus nõel. Taaskasutamine kahjustab nahaalust koed. Kõik universaalsed nõelad sarnanevad SoloStar'i pliiatsiga: MicroFine, Insupen, NovoFine jt. Nõela pikkus valitakse sõltuvalt nahaaluse rasva paksusest.
  5. Süstla pliiats võimaldab teil 1 kuni 80 ühikut torgata. Insuman, doseerimise täpsus - 1 ühik. Lastel ja madala süsivesikute dieediga patsientidel võib hormooni vajadus olla üsna väike, need nõuavad suuremat annuse täpsust. Sellistel juhtudel ei toimi SoloStar.
  6. Insulin Human Winthrop Rapid on eelistatav kõhuga, samas kui Infuman Bazal on reide või tuharad.
  7. Pärast lahuse sisseviimist jäetakse nõel kehasse veel 10 sekundiks, nii et ravim ei hakka lekkima.
  8. Pärast iga kasutamist eemaldatakse nõel. Insuliin kardab päikesevalgust, nii et kolbampull tuleb otsekohe sulgeda.

Kõrvaltoimed

Kui ravimit manustatakse rohkem kui vaja, tekib hüpoglükeemia. See on insuliinravi kõige sagedasem kõrvaltoime, sõltumata kasutatava insuliini tüübist. Hüpoglükeemia võib kiiresti halveneda, nii et isegi väiksemad suhkru langused alla normi tuleks kohe kõrvaldada.

Ka kõrvaltoimed sisaldavad järgmist:

  1. Allergia lahuse komponentide suhtes. Tavaliselt väljendub see sügelus, punetus, lööve manustamispiirkonnas. Palju harvem (vastavalt juhistele, vähem kui 1%) esineb anafülaktilisi reaktsioone: bronhospasm, turse, rõhulangus, šokk.
  2. Naatriumi säilitamine Tavaliselt täheldatakse seda ravi alguses, kui suhkur suurest arvust langeb normile. Hüpernatreemiaga kaasneb turse, hüpertensioon, janu, erutus.
  3. Insuliinivastaste antikehade teke organismis on tüüpiline pikaajalise insuliinravi jaoks. Sel juhul on vajalik Insumani annuse suurendamine. Kui nõutav annus on liiga suur, kantakse patsient üle teise tüüpi insuliinile või määratakse immunosupressiivsed ravimid.
  4. Diabeedihüvitise dramaatiline paranemine võib põhjustada ajutist nägemishäiret.

Enamasti harjub keha järk-järgult insuliiniga ja allergia peatub. Kui kõrvaltoime on eluohtlik (anafülaktiline šokk) või ei ole 2 nädala pärast kadunud, on soovitav asendada ravim analoogiga. Insuman Bazal GT - Humulin NPH või Protafan, Rapid GT - Aktrapid, Rinsulin või Humulin Regulyar. Need ravimid erinevad ainult abiainetest. Tegevusprofiil on sama. Kui olete iniminsuliini suhtes allergiline, lülituvad nad insuliini analoogidele.

Insumani hind on ligikaudu võrdne tema maksude väärtusega. Ravim süstlasse maksab umbes 1100 rubla. 15 ml (1500 ühikut, 5 süstalt). Isofaaninsuliin on lisatud oluliste ravimite loetellu, mistõttu diabeetikutel on võimalus seda tasuta saada.

Kas teil on kõrge vererõhk? Kas teadsite, et hüpertensioon põhjustab südameinfarkti ja lööki? Normaliseeri oma surve. Loe meetodi arvamust ja tagasisidet siin >>

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on ainult hüpoglükeemia ja rasked allergilised reaktsioonid absoluutsed vastunäidustused. Kui insuliinravi on ette nähtud, võib selle katkestada ainult arstiga konsulteerides, kuna nii enda kui ka eksogeensete hormoonide puudumisel toimub kiiresti hüperglükeemia, millele järgneb ketoatsidoos ja kooma. Allergiahaigetel on insuliin tavaliselt haiglas.

Järgmised häired ei ole vastunäidustused, vaid nõuavad suuremat tervisekontrolli:

  • Insuliin eritub osaliselt neerude kaudu, seetõttu, kui need elundid on ebapiisavad, võib ravim ravida organismis ja põhjustada hüpoglükeemiat. Nefropaatia ja teiste neeruhaigustega diabeetikutel jälgitakse nende eritamisvõimet regulaarselt. Insuliinivajadus võib vanaduses järk-järgult väheneda, kui neerufunktsioon väheneb füsioloogilistel põhjustel;
  • umbes 40% insuliinist eritub maksas. Sama organ sünteesib osa vereringesse sisenevast glükoosist. Maksapuudulikkus viib Insuman'i ja hüpoglükeemia liigeni;
  • hormoonide vajadus suureneb järsult koos põletikuliste haigustega, eriti ägedate infektsioonide korral, millega kaasneb temperatuur;
  • diabeedi krooniliste tüsistustega patsientidel on hüpoglükeemia eriti ohtlik. Angiopaatia korral arterite ahenemise korral võib see põhjustada südameinfarkti ja rabandust koos retinopaatiaga - nägemise kaotuseni. Selliste tulemuste riski vähendamiseks suunata glükoosi tase patsientidele veidi ja vähendada Insuman'i annuseid;
  • Insuliini toime võib muutuda verega sisenevate erinevate ainete mõjul: etanool, hormonaalne, antihüpertensiivne ja mõned teised ravimid. Iga ravim tuleb arstiga kokku leppida. Te peate olema valmis, et diabeedi kompenseerimine halveneb ja Insuman'i annust korrigeeritakse.

Insuliiniresistentsuse vähenemise korral võib Insuman'i vajaliku annuse 2. tüüpi diabeediga järk-järgult vähendada. See vähenemine toob kaasa kaalu normaliseerumise, madala süsivesiku dieedi, regulaarse kehalise aktiivsuse.

Erijuhised

Hüpoglükeemia on insuliinravi kõige tõsisem kõrvaltoime, mistõttu on Insuman'i kasutamisjuhistes sellele eraldi sektsioon. Ohtliku suhkru kukkumise oht on eriti kõrge insuliini kasutamise alguses, kui patsient õpib lihtsalt ravimi annuse arvutamiseks. Sel ajal on soovitatav intensiivne glükoosi kontroll: glükomeetrit kasutatakse mitte ainult hommikul ja enne sööki, vaid ka nende vahel.

Nad pärsivad esimeste sümptomite korral hüpoglükeemiat või kui suhkrusisaldus on madal, isegi kui see ei mõjuta heaolu. Ohusignaali kohta: närvilisus, nälg, treemor, keele ja huulte tuimus või kihelus, higistamine, südamepekslemine, peavalu. Hüpoglükeemia suurenemist võib kahtlustada krambid, enesekontroll ja liikumise koordineerimine. Pärast teadvuse kaotust halveneb seisund kiiresti ja algab hüpoglükeemiline kooma.

Mida sagedamini korduvad kerge hüpoglükeemia episoodid, seda halvem on diabeedi sümptomid ja mida ohtlikum on järgmise suhkru vähenemine. Sagedane hüpoglükeemia nõuab Insuman'i annuse kohandamist. Esmaabi madala suhkrusisaldusega - 20 g glükoosi. Äärmuslikel juhtudel võib seda annust ületada, kuna süsivesikute liig viib kiiresti vastupidise olekuni - hüperglükeemia.

Raske hüperglükeemia komplikatsioon on ketoatsidootiline kooma. Tavaliselt areneb see mõne päeva pärast, nii et patsiendil on aega tegutseda. Mõnel juhul kulub ketoatsidoosi algusest kuni kooma vaid mõned tunnid, mistõttu tuleb kohe pärast selle avastamist vähendada suurt suhkrut. Selleks kasutavad nad ainult Insuman Rapid'i. Üldiselt on vere glükoosisisalduse vähendamiseks 2 mmol / l vaja 1 ühik. Insumana Hüpoglükeemia vältimiseks vähendatakse suhkrut esimeses etapis 8-ni. Normi ​​korrigeerimine toimub mõne tunni pärast, kui eelmise süstimise aeg lõppes.

Kindlasti õppige! Mõtle pillid ja insuliin on ainus viis suhkru kontrolli all hoidmiseks? See ei ole tõsi! Seda saab ise teha, alustades. Loe edasi >>

Insuman Bazal: kirjeldus, juhised, hind

Hind Insuman baas ja kättesaadavus linna apteekides

Tähelepanu! Andmed hindade ja kättesaadavuse kohta muutuvad reaalajas, saate otsingu abil saada teavet, mis on värskendatud praegusele minutile, ja ka siis, kui peate lahkuma uimastijärjekorrast, valige linnaosad, kus otsida või otsida ainult praegu avatud apteekides.

Ülaltoodud loendit uuendatakse vähemalt kord 6 tunni jooksul (uuendatud 11/29/2018 kell 16:23). Enne apteegi külastamist küsige apteekidest hindu ja kättesaadavust. Veebilehel sisalduvat teavet ei saa kasutada enesehoolduse soovitustena. Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Insuman Bazal GT Moskvas

Juhend

Hüpoglükeemiline ravim, keskmise kestusega insuliin. Insuman ® Bazal GT sisaldab insuliini, mis on struktuurilt inimese insuliiniga identne ja mis on saadud geenitehnoloogia abil E. coli K12 135 pINT90d abil.

Insuliin vähendab glükoosi kontsentratsiooni veres, soodustab anaboolseid toimeid ja vähendab kataboolset toimet. Suurendab glükoosi transporti rakkudesse ja glükogeeni sünteesi lihastes ja maksas, parandab püruvaadi kasutamist, pärsib glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi. Insuliin suurendab lipogeneesi maksas ja rasvkoes ning inhibeerib lipolüüsi. Edendab aminohapete voolu rakkudesse ja valgu sünteesi, suurendab kaaliumi voolu rakkudesse.

Insuman® Bazal GT on pikatoimeline insuliin, mille toime algab järk-järgult. Pärast s / c manustamist esineb hüpoglükeemiline toime 1 tunni jooksul, saavutab maksimaalse 3–4 tunni pärast, püsib 11–20 tundi.

Tervetel patsientidel T1/2 insuliin plasmast on umbes 4-6 min. Neerupuudulikkuse korral T1/2 pikendatud.

Tuleb märkida, et insuliini farmakokineetika ei kajasta selle metaboolset toimet.

Sihtvere glükoosisisaldus, kasutatavad insuliinipreparaadid, insuliini doseerimisrežiim (annus ja manustamisaeg) tuleb määrata ja kohandada individuaalselt nii, et need vastaksid toitumisele, kehalise aktiivsuse tasemele ja patsiendi elustiilile.

Insuliini doseerimiseks ei ole täpselt reguleeritud eeskirju. Siiski on insuliini keskmine ööpäevane annus 0,5–1 MEU / kg kehakaalu kohta päevas ja 40–60% päevasest insuliiniannusest on pikaajalise toimega iniminsuliini osakaal.

Patsient peab andma vajalikud juhised vere glükoosi kontsentratsiooni määramise sageduse kohta ning asjakohased soovitused dieedi muutumise või insuliinravi puhul.

Üleminek teisest tüüpi insuliinist Insuman® Bazal GT-le

Patsientide ülekandmisel ühelt insuliinitüübilt teisele võib osutuda vajalikuks kohandada insuliini annustamisskeemi: näiteks, kui lülitatakse ühelt iniminsuliinipreparaadilt teisele või kui lülitatakse lahustuvast iniminsuliinist ravirežiimile loomsest insuliinist iniminsuliinile. pikema toimeajaga insuliin.

Pärast üleminekut loominsuliinilt iniminsuliinile võib osutuda vajalikuks insuliiniannuse vähendamine, eriti patsientidel, keda varem manustati piisavalt madala veresuhkru sisaldusega; patsientidel, kellel on kalduvus tekkida hüpoglükeemia; patsientidel, kes varem nõudsid insuliini suurte annuste tõttu insuliinivastaseid antikehi.

Vajadus annuse kohandamiseks (vähendamiseks) võib tekkida vahetult pärast uut tüüpi insuliini vahetamist või see võib areneda järk-järgult mitme nädala jooksul.

Üleminek ühelt insuliinitüübilt teisele ja seejärel esimestel nädalatel on soovitatav hoolikalt kontrollida glükoosi kontsentratsiooni veres. Patsiendid, kes vajavad antikehade olemasolu tõttu suuri insuliiniannuseid, on soovitatav pöörduda haiglasse meditsiinilise järelevalve all teise tüüpi insuliini juurde.

Täiendav annuse kohandamine

Metaboolse kontrolli parandamine võib suurendada insuliinitundlikkust, mille tagajärjel võib organismi vajadus insuliini järele väheneda.

Annuse muutmist võib vajada ka siis, kui patsiendi kehakaal muutub, elustiili muutused (sealhulgas toitumine, kehalise aktiivsuse tase jne), muud asjaolud, mis võivad kaasa aidata hüpo- või hüperglükeemia suhtes tundlikkuse suurenemisele.

Eakatel patsientidel võib insuliinivajadus väheneda. Seetõttu tuleb ravi algust, annuse suurendamist ja säilitusannuse valimist suhkurtõvega eakatel patsientidel teha hüpoglükeemiliste reaktsioonide vältimiseks ettevaatlikult.

Maksa- või neerupuudulikkusega patsientidel võib insuliinivajadus väheneda.

Ravimi Insuman ® Bazal GT tutvustamine

Insuman ® Bazal GT süstitakse tavaliselt sügavale s / c-le 45-60 minutit enne sööki. Süstekoht samas süstimispiirkonnas tuleb iga kord muuta. Insuliini manustamiskoha muutus (näiteks kõhu piirkonnas reie piirkonda) tuleb teha alles pärast arstiga konsulteerimist, sest insuliini imendumist ja seetõttu võib glükoosi kontsentratsiooni vähendamine veres sõltuvalt manustamiskohast erineda (näiteks kõhu või
puusa ala).

Insuman® Bazal GT-d ei tohi kasutada erinevat tüüpi insuliinipumpades (ka implanteeritud).

In / sisse ravimi sissejuhatus on absoluutselt välistatud!

Ärge segage Insuman® Bazal GT-d teiste kontsentratsioonidega insuliiniga, milles on loomset insuliini, insuliini analooge või muid ravimeid.

Insuman® Bazal GT-d võib segada kõigi Sanofi-aventis Group'i iniminsuliinipreparaatidega. Insuman® Bazal GT-d ei tohi segada insuliiniga, mis on spetsiaalselt ette nähtud kasutamiseks insuliinipumpades.

Tuleb meeles pidada, et insuliinikontsentratsioon on 100 RÜ / ml (5 ml viaali või 3 ml kolbampullide puhul), mistõttu on vaja kasutada ainult selliseid insuliinikontsentratsiooniks mõeldud plastsüstlaid, kui kasutate viaale, või OptiPen Pro1 või KlikSTAR. kassetid. Plastist süstal ei tohi sisaldada ühtegi teist ravimit ega selle jääkide kogust.

Insuman ® Bazal GT kasutustingimused viaalides

Enne viaali esimest insuliinikomplekti tuleb eemaldada plastikust kork (korgi olemasolu - tõendid avamata viaali kohta). Vahetult enne valimist peaks suspensioon olema hästi segatud, hoides pudelit ägeda nurga all peopesade vahel ja keerates seda õrnalt (vahu ei tohiks olla). Pärast segamist peaks suspensioonil olema ühtlane konsistents ja piimjas valge värvus. Peatamist ei tohiks kasutada, kui sellel on muud tüüpi, s.t. kui suspensioon jäi selgeks, või vedelikku, mis on tekkinud vedelikus, viaali põhja või külgedes. Sellistel juhtudel peaksite kasutama teist ülaltoodud tingimustele vastavat pudelit ja informeerige sellest ka arsti.

Enne, kui insuliin on viaalist välja tõmmatud, tuleb süstlasse võtta ettenähtud insuliiniannusega võrdne õhu maht ja süstida viaali (mitte vedelikku). Seejärel tuleb pudel koos süstlaga süstla abil ümber pöörata ja võtta vajalik kogus insuliini. Enne süstimist tuleb süstlast eemaldada õhumullid. Süstekohal on vaja koguda nahavolt, sisestada nõel naha alla ja süstida aeglaselt insuliini. Pärast süstimist tuleb nõel aeglaselt eemaldada ja vatitampoon suruda paar sekundit süstekoha vastu. Viaalil oleva esimese insuliinikomplekti kuupäev tuleb märkida viaali etiketile.

Pärast avamist tuleb viaale hoida temperatuuril kuni 25 ° C 4 nädalat valguse ja kuumuse eest kaitstavas kohas.

Insuman ® Bazal GT kasutamise eeskirjad kassettides

Enne kolbampulli (100 RÜ / ml) paigaldamist ampullsüstlasse OptiPen Pro1 ja KlikSTAR tuleb seda hoida 1-2 tundi toatemperatuuril (jahutatud insuliini süstid on valusamad). Pärast seda tuleb kolbampulli õrnalt keerata (kuni 10 korda), et saavutada homogeenne suspensioon. Igas kolbampullis on veel kolm metallist kuuli selle sisu kiiremaks segamiseks. Pärast kolbampulli sisestamist pensüstelisse tuleb enne iga insuliini süstimist pensüstelit mitu korda keerata, et saada homogeenne suspensioon. Pärast segamist peaks suspensioonil olema ühtlane konsistents ja piimjas valge värvus. Peatamist ei tohiks kasutada, kui sellel on muud tüüpi, s.t. kui see jäi läbipaistvaks, või vedelikku, mis on moodustunud vedelikus ise, kolbampulli põhjas või seintes. Sellistel juhtudel peaksite kasutama teist ülaltoodud tingimustele vastavat kolbampulli ja teavitama sellest ka arsti. Enne süstimist tuleb kassettist õhumullid eemaldada.

Kolbampull ei ole mõeldud ravimiga Insuman ® Bazal GT segamiseks teiste insuliinidega. Tühja kassette ei saa uuesti täita. Kui süstla pensüstel on purunenud, võite sisestada kassetist vajaliku annuse tavalise süstla abil. Tuleb meeles pidada, et insuliini kontsentratsioon kolbampullis on 100 RÜ / ml, mistõttu peaksite kasutama ainult selliseid insuliinikontsentratsiooni jaoks mõeldud plastsüstlaid. Süstal ei tohi sisaldada ühtegi teist ravimit ega selle jääkide kogust.

Pärast kolbampulli paigaldamist tuleb seda kasutada 4 nädala jooksul. Kassette on soovitatav hoida temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C valguse ja kuumuse eest kaitstavas kohas. Kolbampulli kasutamise ajal ei tohi pensüstelit hoida külmkapis (kuna süstid jahutatud insuliiniga on valusamad). Pärast uue kolbampulli paigaldamist tuleb enne esimese annuse süstimist kontrollida süstla pensüsteli õiget toimimist.

Eeltäidetud Solostar ® süstla pensüsteli kasutamise ja käsitsemise tingimused

Enne süstla esmakordset kasutamist hoidke pensüstelit toatemperatuuril 1-2 tundi.Pärast enne kasutamist kontrollige süstlas olevat kolbampulli pärast seda, kui suspensioon on ettevaatlikult segatud, pöörates süstla pensüstelit ümber selle telje, hoides seda ägeda nurga all peopesade vahel. Süstalt tuleb kasutada ainult siis, kui pärast segamist on suspensioonil ühtlane konsistents ja piimjas valge värvus. Süstla pensüstelit ei tohi kasutada, kui suspensioonis pärast segamist on mõni muu välimus, s.t. kui see jäi läbipaistvaks, või vedelikku, mis on moodustunud vedelikus ise, kolbampulli põhjas või seintes. Sellisel juhul tuleb kasutada teist pensüstelit ja arsti teavitada.

Tühja SoloStar ® ampullsüstalt ei tohi uuesti kasutada; nad on hävitatavad.

Infektsiooni vältimiseks peab eeltäidetud pensüstelit kasutama ainult üks patsient; seda ei tohiks teisele isikule üle anda.

Enne süstla pensüsteli kasutamist lugege hoolikalt teavet kasutamise kohta.

Informatsioon SoloStar ® süstla pensüsteli kasutamise kohta

Enne iga kasutamist tuleb pensüstelisse hoolikalt kinnitada uus nõel ja viia läbi ohutustest.

Kasutada tohib ainult SoloStar®-iga ühilduvaid nõelu.

Tuleb võtta erilisi ettevaatusabinõusid, et vältida õnnetusi, mis on seotud nõela kasutamisega ja nakkuse edasikandumise võimalusega.

Ärge kasutage SoloStar ® süstla pensüstelit, kui see on kahjustatud või kui ei ole kindel, kas see töötab korralikult.

SoloStar ® -i süstla pimekoopia kaotsimineku või kahjustumise korral peaksite alati olema varustatud SoloStar® süstlaga.

Kui SoloStar ® ampullsüstalt hoitakse külmkapis, tuleb see eemaldada 1-2 tundi enne ettenähtud süstimist, nii et suspensioon jõuaks toatemperatuurini. Jahutatud insuliini lisamine on valusam. Kasutatud SoloStar ® ampullsüstal tuleb hävitada.

SoloStar ® ampullsüstalt tuleb kaitsta tolmu ja mustuse eest. SoloStar®i pliiatsi välispinda saab puhastada niiske lapiga. Ärge kastke vedelikku, loputage ja määrige SoloStar ® süstla pensüstelit, sest see võib seda kahjustada.

Süstla pensüstel Solostar ® doseerib täpselt insuliini ja on ohutu kasutada.

Süstla pensüstel vajab hoolikat käsitsemist. Te peaksite vältima olukordi, kus võib tekkida SoloStar ® ampullsüstla kahjustus. Kui kahtlustate, et SoloStar ® ampullsüstal on kahjustatud, tuleb kasutada uut pensüstelit.

1. Insuliini kontroll

Te peate kontrollima SoloStar ® pensüsteli etiketti veendumaks, et see sisaldab sobivat insuliini. Ravimi Insuman® Bazal GT puhul on SoloStar ® süstla pliiats valge ja roheline nupp süstimiseks. Pärast süstla pensüsteli korgi eemaldamist on vaja kontrollida selles sisalduva insuliini välimust: pärast segamist peab suspensioonil olema ühtlane konsistents ja piimjas valge värvus.

2. Nõela kinnitamine

Kasutada tohib ainult SoloStar®-süstlaga ühilduvaid nõelu. Iga järgneva süstimise korral tuleb kasutada uut steriilset nõela. Pärast korki eemaldamist tuleb nõel pensüstelisse hoolikalt paigaldada.

3. Tehke ohutuskatse

Enne iga süstimist tuleb teha ohutuskatse, et tagada nõela ja nõela hea toimimine ning õhumullide eemaldamine.

Annust on vaja mõõta 2 ühikuga. Välis- ja sisekorgid tuleb eemaldada.

Asetades nõela nõelaga ülespoole, peaksite insuliini kolbampulli hoidma ettevaatlikult nii, et kõik õhumullid oleks suunatud nõela suunas.

Peate süstimisnuppu lõpuni vajutama.

Kui nõela otsa ilmub insuliin, tähendab see, et pensüstel ja nõel töötavad õigesti.

Kui insuliin ei ole nõela otsas, siis tuleb 3. etappi korrata, kuni nõelatipule ilmub insuliin.

Annust saab seadistada täpsusega 1 ühik minimaalsest annusest (1 ühik) kuni maksimaalse annuseni (80 ühikut). Kui vajatakse rohkem kui 80 ühiku annust, tuleb manustada 2 või enam süsti.

Annustamisaken peaks pärast ohutustesti lõpetamist näitama “0”. Seejärel saab määrata vajaliku annuse.

5. Annustamine

Patsienti tuleb süstimise tehnikast teavitada.

Nõel tuleb sisestada naha alla. Süstimisnupp tuleb täielikult vajutada. Kuni nõela eemaldamiseni tuleb nuppu selles asendis hoida 10 sekundit. See tagab valitud insuliiniannuse täieliku manustamise.

6. Nõela eemaldamine ja hävitamine

Igal juhul tuleb nõel pärast iga süstimist eemaldada ja ära visata. See tagab saastumise vältimise ja / või nakkuse sissetoomise, õhu sisenemise insuliinimahutisse ja insuliini lekke.

Nõela eemaldamisel ja hävitamisel tuleb nõuda spetsiaalseid ettevaatusabinõusid (näiteks kasutades ühekordset meetodit korki paigaldamiseks), et vähendada nõela kasutamisega seotud õnnetuste ohtu ning vältida nakkust.

Pärast nõela eemaldamist sulgege SoloStar ® süstla pensüstel korkiga.

Hüpoglükeemia, insuliinravi kõige sagedasem kõrvaltoime, võib tekkida, kui süstitud insuliini annus ületab selle vajalikkuse. Tõsised korduvad hüpoglükeemia episoodid võivad viia neuroloogiliste sümptomite, sealhulgas kooma, krampide tekkeni. Pikaajalised või rasked hüpoglükeemia episoodid võivad ohustada patsientide elu.

Paljudel patsientidel võivad neuroglükopeenia sümptomid ja ilmingud esineda sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerumise refleksi sümptomitel (vastusena hüpoglükeemia tekkele). Tavaliselt on vere glükoosi kontsentratsiooni märgatavam või kiirem langus sümpaatilise närvisüsteemi ja selle sümptomite refleksi aktiveerimise nähtus rohkem väljendunud.

Vere glükoosi kontsentratsiooni järsu langusega võib tekkida hüpokaleemia (südame-veresoonkonna süsteemi tüsistused) või aju turse.

Järgnevalt on toodud kliinilistes uuringutes täheldatud kõrvaltoimed, mis on klassifitseeritud organsüsteemi klasside kaupa ja nende esinemissageduse järjekorras: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100 ja ® Bazal GT raseduse ajal tuleb jätkata). ei tungi platsentaarbarjääri.

Metaboolse kontrolli efektiivne säilitamine raseduse ajal on kohustuslik naistele, kellel on enne rasedust diabeet, või naistel, kellel on tekkinud rasedusdiabeet.

Raseduse ajal võib insuliinivajadus raseduse esimesel trimestril langeda ja tavaliselt raseduse teisel ja kolmandal trimestril suureneb. Vahetult pärast sündi väheneb vajadus insuliini järele (hüpoglükeemia suurenenud risk). Raseduse ajal ja eriti pärast sünnitust on veres glükoosi kontsentratsiooni hoolikas jälgimine kohustuslik.

Raseduse ilmnemisel või raseduse planeerimisel peab arst olema informeeritud.

Imetamise ajal ei ole insuliinravi suhtes mingeid piiranguid, kuid insuliiniannus ja dieedi korrigeerimine võib olla vajalik.

Sümptomid: Insuliini üleannustamine, näiteks liigse insuliinikoguse sissetoomine võrreldes tarbitud toiduga või energiakulu, võib põhjustada raskeid ja mõnikord pikemaajalisi ja eluohtlikke hüpoglükeemiaid.

Ravi: Hüpoglükeemia kergeid episoode (patsient on teadvusel) saab peatada süsivesikute allaneelamise teel. Vajalik võib olla insuliiniannuse korrigeerimine, söömise ja kehalise aktiivsuse režiim. Suure koormuse, krampide või neuroloogiliste häiretega hüpoglükeemia episoode võib peatada glükagooni intramuskulaarsel või subkutaansel süstimisel või kontsentreeritud dekstroosilahuse manustamisel. Lastel määratakse manustatud dekstroosi kogus proportsionaalselt lapse kehakaaluga. Pärast glükoosi kontsentratsiooni suurendamist veres võib olla vajalik süsivesikute tarbimise ja jälgimise toetamine, sest pärast hüpoglükeemia sümptomite ilmset kliinilist kõrvaldamist on selle taastumine võimalik. Raske või pikaajalise hüpoglükeemia korral, pärast glükagooni süstimist või dekstroosi manustamist, soovitatakse hüpoglükeemia kordumise vältimiseks infundeerida vähem kontsentreeritud dekstroosilahust. Väikestel lastel on raske hüperglükeemia võimaliku arengu tõttu hoolikalt jälgida glükoosi kontsentratsiooni veres.

Teatud tingimustel on soovitatav patsiendi haiglaravi intensiivravi osakonda, et jälgida nende seisundit ja jälgida ravitavat.

Peroraalse samaaegne kasutamine selle analoogid, sulfoonamiidid, tetratsükliinid, tritoqualine või trusfosfamiid võivad suurendada insuliini hüpoglükeemilist toimet ja suurendada t redraspolozhennost hüpoglükeemia.

Samaaegne kasutamine kortikotropiini, kortikosteroidid, danasool diasoksiid, diureetikumid, glükagoon, isoniasiid, östrogeenid ja gestageenideks (näiteks esineb PDA), fenotiasiini derivaadid, kasvuhormoon, adrenomimeetilised ravimid (nt epinefriin, salbumatool), kilpnäärmehormoonid, barbituraadid, nikotiinhape, fenoolftaleiin, fenütoiini derivaadid, doksasosiin võib nõrgendada insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Beeta-blokaatorid, klonidiin, liitiumisoolad võivad võimendada või nõrgendada insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Etanool võib võimendada või nõrgendada insuliini hüpoglükeemilist toimet. Etanooli kasutamine võib põhjustada hüpoglükeemiat või vähendada juba madalat veresuhkru taset ohtlikule tasemele. Insuliini saavatel patsientidel väheneb etanooli taluvus. Arst peaks määrama tarbitava etanooli lubatud koguse.

Samaaegsel kasutamisel koos pentamidiiniga võib tekkida hüpoglükeemia, mis võib mõnikord muutuda hüperglükeemiaks.

Samaaegsel kasutamisel koos sümpatolüütiliste ainetega, nagu beeta-blokaatorid, klonidiin, guanetidiin ja reserpiin, võib sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerumist refleksi sümptomeid (vastusena hüpoglükeemiale) vähendada või täielikult puududa.

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril 2 ° C kuni 8 ° C. Ärge lubage külmutamist! Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Maksapuudulikkusega patsientidel võib insuliinivajadus väheneda.

Neerupuudulikkusega patsientidel võib insuliinivajadus väheneda.

Eakatel patsientidel võib insuliinivajadus väheneda. Seetõttu tuleb ravi algust, annuse suurendamist ja säilitusannuse valimist suhkurtõvega eakatel patsientidel teha hüpoglükeemiliste reaktsioonide vältimiseks ettevaatlikult.

Ebapiisava glükeemilise kontrolli või hüper- või hüpoglükeemia episoodide tekkimise korral on enne insuliiniannuse kohandamise otsustamist vaja kontrollida insuliini manustamist, veendumaks, et insuliini süstitakse soovitatavasse piirkonda, et kontrollida süstimistehnika õigsust ja muid tegureid. mis võivad mõjutada insuliini toimet.

Sest mitmete ravimite samaaegne kasutamine võib nõrgendada või suurendada ravimi poolt hüpoglükeemilist toimet Insuman® Bazal GT poolt ja selle kasutamist ei tohiks kasutada teiste ravimitega ilma arsti otsese loata.

Hüpoglükeemia tekib siis, kui insuliiniannus ületab selle vajaduse.

Hüpoglükeemia risk on kõrge insuliinravi alguses, kui lülitatakse mõnele teisele insuliiniravimile, patsientidel, kellel on madal veresuhkru kontsentratsioon.

Sarnaselt teiste insuliinide kasutamisega tuleb erilist tähelepanu pöörata veresuhkru taseme intensiivsele jälgimisele patsientidel, kelle hüpoglükeemilised episoodid võivad olla eriti kliiniliselt olulised, näiteks raske koronaar- või ajuarteri patsientidega (hüpoglükeemia südamehaiguste või aju komplikatsioonide risk). samuti proliferatiivse retinopaatiaga patsientidel, eriti kui nad ei läbinud fotokoagulatsiooni (laserteraapiat), sest neil on hüpoglükeemia tekkega kaasnev risk mööduvale amauroosile (täielik pimedus).

On teatavaid kliinilisi sümptomeid ja märke, mis võivad näidata patsiendile või teistele hüpoglükeemia teket. Nende hulka kuuluvad: liigne higistamine, naha niiskus, tahhükardia, südame rütmihäired, suurenenud vererõhk, valu rinnus, treemor, ärevus, nälg, uimasus, unehäired, hirm, depressioon, ärrituvus, ebatavaline käitumine, ärevus, paresteesia ajal suu ja suu ümber, naha nõrkus, peavalu, motoorse koordinatsiooni halvenemine, samuti mööduvad neuroloogilised häired (kõne- ja nägemishäired, paralüütilised sümptomid) ja ebatavalised tunded. Glükoosi kontsentratsiooni suureneva vähenemise tõttu võib patsient kaotada enesekontrolli ja isegi teadvuse. Sellistel juhtudel võib tekkida jahutus ja naha niiskus ning tekkida krambid.

Iga diabeediga patsient, kes saab insuliini, peaks õppima ära tundma ebatavalisi sümptomeid, mis on hüpoglükeemia arenemise tunnused. Patsiendid, kes jälgivad regulaarselt nende vere glükoosisisaldust, ei tekita hüpoglükeemiat vähem. Patsient saab vere glükoosisisalduse vähenemise korrigeerida, võttes suhkrut või kõrge süsivesikute sisaldusega toitu. Selleks peab patsient alati kaasas kandma 20 g glükoosi. Raskemates hüpoglükeemia tingimustes on näidatud glükagooni subkutaanne süstimine, mida võib teha arst või hoolduspersonal. Pärast piisavat paranemist peaks patsient sööma. Kui hüpoglükeemiat ei ole võimalik kohe kõrvaldada, tuleb kohe arstile helistada. Hüpoglükeemia tekkimisest tuleb viivitamatult arsti teavitada, et otsustada insuliiniannuse kohandamise vajaduse üle.

Dieetide mittejärgimine, insuliinisüstide vahelejätmine, nakkushaiguste või muude haiguste tõttu suurenenud insuliinivajadus, füüsilise aktiivsuse vähenemine võib põhjustada vere glükoosisisalduse suurenemist (hüperglükeemia), võib-olla koos ketoonkehade kontsentratsiooni suurenemisega veres (ketoatsidoos). Ketoatsidoos võib tekkida mõne tunni või päeva jooksul. Metaboolse atsidoosi esimeste sümptomite (janu, sagedane urineerimine, isutus, väsimus, naha kuivus, sügav ja kiire hingamine, kõrge kontsentratsioon atsetooni ja glükoosi sisaldus uriinis) puhul on hädavajalik meditsiiniline sekkumine.

Arsti vahetamisel (näiteks õnnetuse ajal haiglaravi ajal, puhkuse ajal haiguse ajal) peab patsient teatama, et tal on diabeet.

Patsiente tuleb hoiatada, kui nad võivad muutuda, olla vähem väljendunud või puuduvad täielikult sümptomid, hoiatades hüpoglükeemia tekkimise kohta, näiteks:

- glükeemilise kontrolli märkimisväärne paranemine;

- hüpoglükeemia järkjärgulise arenguga;

- eakatel patsientidel;

- autonoomse neuropaatiaga patsientidel;

- patsientidel, kellel on pikaajaline diabeet;

- patsientidel, kes saavad samaaegselt ravi teatud ravimitega.

Sellised olukorrad võivad viia raske hüpoglükeemia tekkeni (võib-olla teadvuse kadumisega) enne, kui patsient mõistab hüpoglükeemia tekkimist.

Kui avastatakse normaalne või vähenenud glükeeritud hemoglobiini tase, tuleb kaaluda korduvate, mittetunnustatud (eriti öiste) hüpoglükeemia episoodide tekkimise võimalust.

Hüpoglükeemia riski vähendamiseks on vajalik, et patsient järgiks täpselt ettenähtud annustamisskeemi ja dieeti, õigesti manustatud insuliinisüsti ja hoiatas hüpoglükeemia sümptomite kohta.

Hüpoglükeemia tekke suhtes eelsoodumust suurendavad tegurid vajavad hoolikat jälgimist ja võivad vajada annuse kohandamist. Need tegurid hõlmavad järgmist:

- insuliini manustamisala muutus;

- insuliinitundlikkuse suurenemine (näiteks stressitegurite kõrvaldamine);

- ebatavaline (suurenenud või pikaajaline) füüsiline aktiivsus;

- vahelduv patoloogia (oksendamine, kõhulahtisus);

- ebapiisav toidutarbimine;

- söögi vahelejätmine;

- mõned kompenseerimata endokriinsed haigused (nagu hüpotüreoidism ja eesmise hüpofüüsi või neerupealise puudulikkuse puudulikkus);

- teatud ravimite samaaegne kasutamine.

Kaudsete haiguste korral on vajalik intensiivne metaboolne kontroll. Paljudel juhtudel on näidatud uriini analüüs ketoonkehade olemasolu kohta; sageli on vajalik insuliini annuse kohandamine. Insuliini vajadus suureneb sageli. I tüüpi diabeediga patsiendid peaksid jätkama regulaarselt vähemalt väikese koguse süsivesikute tarbimist, isegi kui nad saavad võtta ainult väikese koguse toitu või kui neil on oksendamine. Patsiendid ei tohi täielikult lõpetada insuliini manustamist.

Ristimmunoloogilised reaktsioonid

Üsna suure hulga patsientide puhul, kellel esineb ülitundlikkus loomse insuliini suhtes, on üleminek iniminsuliinile raske immuunvastuse tõttu inimese insuliinile ja loomsele insuliinile. Patsiendi loomse päritoluga insuliini ja m-kresooli ülitundlikkuse korral tuleb kliinilises uuringus hinnata intradermaalsete testidega ravimi Insuman® Bazal GT talutavust. Kui intrakutaanne test näitab suurenenud tundlikkust iniminsuliini suhtes (vahetu reaktsioon, nagu Arthus), tuleb edasine ravi läbi viia meditsiinilise järelevalve all.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Hüpoglükeemia või hüperglükeemia, aga ka nägemishäirete tagajärjel võib kahjustada patsiendi kontsentreerumisvõimet ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust. See võib kujutada endast teatavat ohtu olukordades, kus need võimed on olulised (sõidukid või muud mehhanismid).

Patsiendid peavad olema ettevaatlikud ja vältima hüpoglükeemiat sõidu ajal. See on eriti oluline patsientidel, kellel on vähenenud või puudub teadlikkus hüpoglükeemia tekkimist tähistavatest sümptomitest või on sageli hüpoglükeemia episoode. Sellistel patsientidel tuleks eraldi käsitleda võimalust juhtida sõidukeid või muid mehhanisme.

Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: Insuman Basal GT

ATX kood: A10AC01

Toimeaine: iniminsuliin, isofaan (iniminsuliin, isofaan)

Tootja: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Saksamaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/29/2018

Hinnad apteekides: 1225 rubla.

Insuman Bazal GT - keskmine insuliini kestus.

Vabastage vorm ja koostis

Annustamisvorm - suspensioon subkutaanseks manustamiseks: kergesti dispergeeruv, peaaegu valge või valge (3 ml värvitu klaasist kolbampullis, 5 kolbampulli blisterpakendites, karbipakendis 1 karbis; 3 ml kolbampullides; värvitust klaasist, mis on paigaldatud ühekordselt kasutatavasse SoloStar-süstlasse, 5-kordse pakendiga 5 süstlasse, 5 värvi klaasviaalidesse, 5 pakendisse, iga komplekt sisaldab ka Insuman Bazal GT kasutamise juhiseid.

1 ml suspensiooni koostis:

  • toimeaine: insuliinisofaan (inimese geneetiliselt muundatud) - 100 RÜ (rahvusvaheline ühik), mis vastab 3,571 mg-le;
  • abikomponendid: 85% glütserool, fenool, metakresool (m-kresool), naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat, tsinkkloriid, protamiinsulfaat, süstevesi, samuti soolhape ja naatriumhüdroksiid (pH saavutamiseks).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Toimeaine Insuman Bazal GT - geenitehnoloogia abil saadud insuliinisofaan, kasutades E. coli K12 135 pINT90d, selle struktuur on identne iniminsuliiniga.

Ravim vähendab veresuhkru taset, vähendab kataboolseid toimeid ja aitab kaasa anaboolsete ainete tekkele. Suurendab glükoosi ja kaaliumi transporti rakkudesse, suurendab glükogeeni sünteesi maksas ja lihastes, pärsib glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi, parandab aminohapete voolu rakkudesse, valgu sünteesi ja püruvaadi kasutamist. Insuliinisofaan pärsib lipolüüsi, suurendab maksa ja rasvkoe lipogeneesi.

Hüpoglükeemiline efekt areneb ühe tunni jooksul, saavutab maksimaalse 3–4 tunni jooksul, kestab 11–20 tundi.

Farmakokineetika

Tervetel vabatahtlikel on insuliini poolväärtusaeg plasmast umbes 4–6 minutit, neerupuudulikkusega patsientidel see arv suureneb.

Insuliini farmakokineetika ei kajasta selle metaboolset toimet.

Näidustused

Insuman Bazal GT-d kasutatakse insuliiniravi vajava diabeedi korral.

Vastunäidustused

  • hüpoglükeemia;
  • ülitundlikkus ravimi või insuliini mis tahes abikomponendi suhtes, välja arvatud juhul, kui insuliinravi on elulise tähtsusega.

Järgmistel juhtudel tuleb Insuman Bazal GT'i kasutada ettevaatusega (annuse kohandamine ja patsiendi seisundi hoolikas jälgimine):

  • neerupuudulikkus;
  • maksapuudulikkus;
  • vahelduv haigus;
  • koronaar- ja ajuarteri tõsine stenoos;
  • proliferatiivne retinopaatia, eriti patsientidel, keda ei ole ravitud fotokoagulatsiooniga (laserteraapia);
  • vanadus

Insuman Bazal GT, kasutusjuhised: meetod ja annus

Arst määrab iga patsiendi jaoks eraldi insuliini annuse (annuse ja manustamisaja), vajadusel kohandab seda vastavalt patsiendi elustiilile, kehalise aktiivsuse tasemele ja toitumisravile.

Puuduvad täpselt reguleeritud insuliini annustamise eeskirjad. Keskmine päevane annus on 0,5-1 RÜ / kg, samas kui pikaajalise toimega iniminsuliini osakaal on 40–60% kogu nõutavast insuliiniannusest.

Raviarst peab patsienti juhendama glükoosi kontsentratsiooni määramise sagedusest veres ja andma nõu ka insuliinravi viisi kohta eluviisi või dieedi muutuste korral.

Insuman Bazal GT-d süstitakse tavaliselt sügavale s / c-le 45–60 minutit enne sööki. Iga süstimise ajal tuleb süstekohta muuta samas anatoomilises manustamispiirkonnas. Piirkonna muutus (näiteks kõhust reie suunas) peaks toimuma alles pärast arstiga konsulteerimist, kuna insuliini imendumine võib muutuda ja selle toime võib muutuda.

Insuman Bazal GT'i ei tohi kasutada mitmesugustes insuliinipumpades, sealhulgas implanteeritavatel. Ravimi intravenoosne manustamine on rangelt keelatud! Te ei saa seda segada teiste insuliinikontsentratsioonide, insuliini analoogide, loomse insuliini ja muude ravimitega.

Insuman Bazal GT-l on lubatud segada kõiki iniminsuliinipreparaate, mille on tootnud äriühing Sanofi-Aventis.

Insuliini kontsentratsioon preparaadis on 100 RÜ / ml, mistõttu on 5 ml viaalide puhul vaja kasutada ainult selliseid kontsentratsioone kasutavaid ühekordselt kasutatavaid plastsüstlaid, kui tegemist on 3 ml kolbampullidega, klõpsake KlikSTAR või OptiPen Pro1 süstla pliiatsid.

Vahetult enne seadet tuleb suspensioon hästi segada ja kontrollida. Sisseviimiseks valmis preparaat peab olema ühtlaselt piimjasvalge. Kui suspensiooni välimus on erinev (vedelikus või pudeli seintel / pudelil on läbipaistev, tükid või helbed), ei saa seda kasutada.

Üleminek muudele insuliinitüüpidele Insuman Bazal GT-le

Ühe insuliinitüübi asendamisel teise ravimiga on sageli vajalik annustamisskeemi korrigeerimine, näiteks juhul, kui loominsuliin asendatakse iniminsuliiniga, lülitub ühest iniminsuliinist teise, kandes patsiendi lahustuvast iniminsuliinist pikema kestusega insuliini.

Kui loomset insuliini asendatakse iniminsuliiniga, võib osutuda vajalikuks Insuman Basal GT annuse vähendamine, eriti patsientidele, kes olid eelnevalt manustatud piisavalt madala veresuhkru kontsentratsiooniga; kalduvad arenema hüpoglükeemia; eelnevalt vaja suurte insuliiniannuste olemasolu selle antikehade olemasolu tõttu.

Annuse vähendamine võib olla vajalik kohe pärast patsiendi üleviimist teise tüüpi insuliini. Samuti võib insuliinivajadus järk-järgult väheneda mitme nädala jooksul.

Üleminekut Insuman Bazal GT-le teist tüüpi insuliinist ja ravi esimestel nädalatel on vaja hoolikalt jälgida glükoosi taset veres. Patsiendid, kes antikehade olemasolu tõttu vajavad suurt insuliiniannust, on soovitatav viia ravimi juurde haiglasse arsti hoolika järelevalve all.

Täiendav annuse kohandamine

Kui metaboolne kontroll on paranenud, võib insuliinitundlikkust suurendada, mistõttu väheneb organismi vajadus selle järele.

Insuman Bazal GT annuse muutmine võib olla vajalik ka siis, kui patsient on muutnud elustiili (kehalise aktiivsuse tase, toitumine jne), kehakaalu ja / või muid asjaolusid, mis võivad põhjustada suurenenud tundlikkust hüper- või hüpoglükeemia.

Neeru- / maksapuudulikkusega patsientidel, eakatel, võib insuliinivajadus väheneda. Sellega seoses tuleks esmase ja säilitusannuse valik teha äärmiselt ettevaatlikult (et vältida hüpoglükeemiliste reaktsioonide teket).

Insuman Bazal GT kasutamine viaalides

  1. Eemaldage pudelist plastikust kork.
  2. Segage hästi: vedage pudel tublisti nurga all peopesade vahel ja õrnalt (vältimaks vahu teket) keerake seda.
  3. Tõmmake õhk süstlasse vajaliku insuliiniannuse mahuga ja asetage see viaali (mitte suspensiooni).
  4. Süstalt välja võtmata pöörake pudel tagurpidi ja võtke õige kogus ravimit.
  5. Eemaldage õhumullid süstlast.
  6. Koguge naha klapp kahe sõrmega, sisestage nõel alusele ja süstige aeglaselt insuliin.
  7. Eemaldage nõel aeglaselt ja vajutage paar sekundit süstekohta vatitampooniga.
  8. Registreerige esimese insuliinikomplekti kuupäev viaali etiketil.

Usuman Bazal GT rakendus kassettides

Kassetid on ette nähtud kasutamiseks koos KlikSTAR ja OptiPen Pro1 süstlaga. Enne kolbampulli paigaldamist tuleb hoida 1-2 tundi toatemperatuuril, kuna jahutatud insuliini süstimine on valulik. Seejärel peate suspensiooni segama homogeensesse olekusse: keerake kassett ettevaatlikult umbes 10 korda ümber (iga kolbampullil on kolm metallist kuuli, mis võimaldavad sisu kiiresti segada).

Kui kolbampull on juba pensüstelisse paigaldatud, pöörake seda koos kolbampulliga. See protseduur tuleb läbi viia enne Insuman Bazal GT iga manustamist.

Kassetid ei ole mõeldud ravimi segamiseks teiste insuliinitüüpidega. Tühja konteinereid ei saa uuesti täita. Süstla pensüsteli ebaõnnestumise korral võib kasseti nõutava annuse sisestada steriilse ühekordselt kasutatava süstla abil, kasutades ainult sellist insuliinikontsentratsiooni silmas pidades mõeldud plastsüstlaid.

Pärast uue kolbampulli paigaldamist tuleb enne esimese annuse manustamist kontrollida süstla käepideme korrektset toimimist.

Insuman Bazal GT kasutamine SoloStar'i süstlaga

Enne süstla esmakordset kasutamist hoidke seda toatemperatuuril 1-2 tundi. Kasutamise ajal võib pensüstelit hoida toatemperatuuril (kuni 25 ° C), kuid kui seda hoitakse külmkapis, tuleb see alati eemaldada 1-2 tundi enne süstimist.

Enne iga süstimist peate suspensiooni segama homogeensesse olekusse: hoidke süstla pliiatsi peopesade vahel terava nurga all, pöörake seda õrnalt selle telje ümber.

Kasutatud SoloStar'i pliiatsid tuleb hävitada, kuna need ei ole mõeldud uuesti täitmiseks. Infektsiooni vältimiseks tuleb iga süstalt kasutada ainult üks patsient.

Enne esimest süstimist on soovitatav tutvuda SoloStar'i süstla pensüsteli kasutamise juhistega - see sisaldab teavet õige ettevalmistuse, annuse määramise ja ravimi manustamise kohta.

SoloStari süstlite kasutamise olulised reeglid:

  • kasutage ainult SoloStari ühilduvaid nõelu;
  • kasutage iga süstimiseks uut nõela ja tehke iga kord ohutuskatse;
  • võtma vajalikke ettevaatusabinõusid, et vältida nõela kasutamisega seotud õnnetusi ja nakkuse edasikandumise võimalust;
  • Ärge kasutage süstla pensüstelit, mis kahjustab või katkestas ravimi annustamist;
  • kaitsta pensüstelit mustuse ja tolmu eest (väljastpoolt saab seda pühkida puhta, niiske lapiga, kuid seda ei tohiks pesta, määrida ega vedelikku kasta, kuna see võib kahjustuda);
  • peate peavaru kahjustamise või kaotsimineku korral alati kaasas olema varusüstal.

SoloStari pliiatsi kasutamine:

  1. Insuliini kontroll: enne esimest kasutamist on soovitatav alati kontrollida etiketti insuliinitüübiga, veendumaks, et valik on õige. See on mõeldud ravimile Insuman Bazal GT SoloStar süstal, mis on valge ja roheline. Pärast suspensiooni segamist on vaja iga kord kontrollida selle välimust, et tagada ühtlane konsistents ja õige värvus, puuduvad tükid ja helbed.
  2. Nõela kinnitamine: kasutage ainult ühilduvaid nõelu, kasutage iga süstimiseks uut steriilset nõela. Pärast korgi eemaldamist paigaldage nõel nõelale ettevaatlikult.
  3. Ohutustesti tegemine (enne iga süstimist on vaja läbi viia ohutuskatse, mis kinnitab süstla pensüsteli ja nõela toimimist, õhumullide puudumist): mõõta annust 2 ühikutes; eemaldage välis- ja sisekorgid; asetage nõel nõelaga ülespoole ja koputage kassetti ettevaatlikult sõrmega nii, et kõik mullid liiguksid nõelale; Vajutage täielikult insuliini süstimisnuppu. Kui suspensioon ilmus nõela otsa, toimige süstel ja nõel korralikult. Kui suspensiooni ei ilmne, tuleb kogu protseduuri korrata, kuni preparaat ilmub nõela otsa.
  4. Annuse valik: SoloStar'i süstla pensüstel võimaldab teil mõõta annust täpsusega kuni 1, minimaalsest (1 ühik) maksimaalsele (80 ühikut). Kui patsiendile määratakse maksimaalne annus suuremaks, tehke 2 või enam kaadrit. Pärast ohutustesti lõpetamist tuleb doseerimisaknas kuvada number “0”, seejärel saab määrata soovitud annuse.
  5. Ravimi süstimine: nõel tuleb sisestada naha alla ja suruda süstimisnupp lõpuni alla. 10 sekundi jooksul hoidke nuppu all ja ärge eemaldage nõela, et tagada valitud annuse täielik sisseviimine.
  6. Nõela ekstraheerimine ja hävitamine: kõik nõelad on ühekordselt kasutatavad, nii et pärast iga süstimist tuleb need eemaldada ja visata ära, järgides erilisi ettevaatusabinõusid (näiteks ühe käega korki), et vähendada õnnetusohtu. Pärast nõela eemaldamist tuleb ampullsüstal sulgeda korkiga.

Kõrvaltoimed

Võimalikud kõrvaltoimed (liigitatud järgmiselt: väga sageli - ≥ 1/10, sageli - alates ≥ 1/100 kuni

Firmast

Larüngiit on ENT-haigus, mida iseloomustavad kõri limaskesta kahjustused. Largüngiidi mitmesuguseid põhjuseid tekitatakse. Täiskasvanutel ei esine seda haigust üksinda, vaid tekib hingamisteede nakkuse tüsistusena.