Osteoporoosi diagnoosimine

Osteoporoos on progresseeruva süsteemse iseloomuga haigus, millega kaasneb tiheduse vähenemine luukoe struktuuri edasise muutumisega.

Praegu on osteoporoosi diagnoosimise küsimus täielikult arusaadav, mistõttu selle haiguse määratlus ei tekita raskusi.

Osteoporoosi diagnoosimiseks uuritakse patsienti põhjalikult.

Reeglina on osteoporoosi kõrge kvaliteediga kaasaegne diagnostika keeruline ja põhineb patsiendi kaebuste, uuringuandmete, samuti laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste hindamisel. Kõige informatiivsematel ja tavalisematel meetoditel, kuidas osteoporoosi kindlaks teha ja mida käesolevas artiklis käsitletakse.

Osteoporoosi diagnoos: kust alustada?

Enne osteoporoosi luude seisundi kontrollimist laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite abil peaksite määrama kindlaks tegurid, mis võivad mõjutada luukoe patoloogilise seisundi arengut.

Seda saab teha anamneesiliste andmete põhjaliku kogumise, patsiendi uurimise ja ambulatoorse kaardi uurimise teel.

Osteoporoosi arengu kõige tüüpilisemad tegurid on täna:

  • seedetrakti probleemid, millega kaasneb kaltsiumi imendumise rikkumine;
  • D-vitamiini puudus;
  • endokriinsed haigused;
  • madal kehamassi suhe;
  • ülekaalulisus;
  • istuv eluviis;
  • varajane menopausi;
  • selgroo deformatsioonide ja muude luuelementide olemasolu;
  • kaltsiumi sisaldavate toodete ebapiisav kogus inimeste dieedis;

Lugege seda artiklit osteoporoosi toiduks.

  • steroidide pikaajaline kasutamine;
  • pikaajaline taastumisperiood pärast luukahjustust.
  • Spetsiaalsed materjalid, näiteks „Osteoporoos naistel”, „Osteoporoos ja elukvaliteet”, „Osteoporoos ja valu sündroom” aitavad osteoporoosi riskifaktorite ja selle peamiste ilmingute ja etappide kohta rohkem teada saada.

    Osteoporoosi varajane diagnoosimine on üks viis haiguse tekkimise vältimiseks. Lugege selle artikli muude ennetusmeetmete kohta...

    Osteoporoosi diagnoosimise meetodid

    Kui inimesel on osteoporoosi ja luumurdude anamneesis mitu riskitegurit, soovitab arst kohe, et sellist patsienti kontrollitakse luu mineraalse tiheduse määramiseks, mida nimetatakse densitomeetriaks. Osteoporoosi densitomeetria analüüs, mille hind sõltub täielikult selle rakendamise meetodist, on hinnang luude tihedusele, st nende kaltsiumisisalduse koefitsiendile.

    Praegu peetakse osteoporoosi diagnoosimiseks kõige informatiivsemaid meetodeid:

    • ultraheli arvuti densitomeetria;
    • Röntgen-densitomeetria;
    • osteoporoosi biokeemiline vereanalüüs.

    Lisateavet densitomeetria kohta saate videost:

    Ultraheli arvutitihedus

    See on osteoporoosi diagnoosimise kõige tavalisem meetod. Meetodi olemus põhineb ultrahelikiiruse määramisel erinevate tihedusindeksitega kudede kaudu: suure tihedusega koed, mis edastavad ultrahelilaineid palju kiiremini kui vähem tihedad struktuurid.

    Mida aeglasem ultraheli läbib luu, seda madalam on selle mineraalne tihedus ja seega ka suurem osteoporoosi aste.

    Osteoporoosi ultraheliuuringud viiakse läbi spetsiaalse ülitundliku seadme abil. Arstil, kes juhib patoloogilise protsessi poolt mõjutatud luude projektsioonipunktis andurit, on võimalik saada saadud andmeid ning salvestada see digitaalsel meedial, et uurida neid tulemusi dünaamikas. Ultraheli densitomeetria meetod on väga tundlik, mis võimaldab tal kõige täpsemini reageerida vähimatele muutustele luu tiheduse indikaatorites.

    Sellised omadused muudavad selle uurimismeetodi efektiivseks luude patoloogilise protsessi algsete vormide diagnoosimisel, kui mineraalse tiheduse kadu ei ületa 4% koguarvust.

    Ultraheli arvuti densitomeetria on osteoporoosi diagnoosimise kõige tavalisem meetod.

    Ultraheli densitomeetria kõige olulisemad eelised on:

    • meetodi absoluutne kahjutus, kui osteoporoosi - densitomeetria analüüs ultrahelilaineid kasutades ei ohusta inimese keha tervist ega normaalset toimimist;
    • väga informatiivsed uuringud;
    • kättesaadavust ja suhteliselt odavaid meetodeid;
    • tulemuste saavutamise kiirus: ultraheli densitomeetria osteoporoos võimaldab teil mõne minuti jooksul pärast uuringu algust määrata;
    • ei ole vastunäidustusi;
    • valutu meetod.

    Ultraheli densitomeetrial ei ole vastunäidustusi, seega on see universaalne meetod luukoe tiheduse määramiseks, mida saab rakendada ka raskete patoloogiate, rasedate ja lastega inimestele.

    Absoluutsed viited luude ultraheliga uurimiseks on:

    • vanus (naistele on see 40-aastane ja meestel 60-aastane);
    • esimesed osteoporoosi tunnused naistel, kes on sünnitanud mitu korda või kes olid rinnaga toitnud rohkem kui aasta;
    • varane või patoloogiline menopausi;
    • sagedased luumurrud;
    • kõrvalkilpnäärme düsfunktsioon;
    • kaltsiumi luude väljapesemise ravimid.

    Röntgen-densitomeetria

    Röntgen-densitomeetria on küllaltki täpne, kuid kahjuks mitte kõige ohutum meetod luutiheduse määramiseks.
    Osteoporoosi röntgenkiirus võimaldab teil selle haiguse suhtes uurida selliseid skeleti osi nagu alaselja, reieluukael, viltune piirkond, randmeühendus jms.

    Uuring on väga tõhus ja täpne meetod, kuid tal on kudede kiiritamisvõime tõttu mitmeid vastunäidustusi.

    Sellepärast on osteoporoosi diagnoos huvitavas olukorras, lastel, raskelt haigetel patsientidel võimatu.

    Röntgendensitomeetria, mis on üks esimesi meetodeid luukoe terviseseisundi uurimiseks, jätkab meie aja jooksul paranemist ja arengut. See tendents piirata kahjulikku mõju inimkehale võimaldab meil seda meetodit soovitada üha enamate patsientide jaoks. Arst võib näha osteoporoosi röntgenkiirte pildil, võimaldades röntgenikiirte ainulaadset võimet nõrgendada luu struktuuride läbimisel, mis võimaldab spetsialistil hinnata nende pinnase mineraalset tihedust.

    Röntgendensitomeetria on osteoporoosi diagnoosimiseks väga täpne meetod

    Osteoporoosi radiograafilised tunnused - vähenenud mineraalide kogus võrreldes röntgenkiirte läbinud luukoe kogupindalaga. Selle protseduuri täpsus ja kättesaadavus ning mis kõige tähtsam, selle kõrge infosisu muutis selle suurepäraseks alternatiiviks kallimale ultraheli densitomeetriale.

    Mõlemal meetodil on nii positiivsed kui ka loomulikult negatiivsed küljed.

    Seetõttu peaks osteoporoosi ühe või teise diagnostikavaliku kasutamise soovitatavuse küsimus patsiendil otsustada ainult raviarsti poolt.

    Osteoporoosi biokeemiline uurimine

    See meetod seisneb luudes metabolismi indikaatorite määramisel, mis on parim võimalus patsiendi täiendavaks uurimiseks.

    Osteoporoosi saab diagnoosida mitte ainult instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal. Osteoporoosi laboratoorsed diagnoosid, mis põhinevad inimese veres endokriinsete näärmete (kilpnäärme, paratüreoid, sugu) hormoonitaseme kvantitatiivsel määramisel, samuti luukoe (kaltsium, magneesium, fosfor) moodustamise eest vastutavate mikroelementide kontsentratsioon, aitavad arstil selle haiguse tekkimist soovitada. patsiendi hommikul uriiniga. Neid ja teisi meditsiinipraktika näitajaid nimetatakse "osteoporoosi markeriteks" ja need on olulised tegurid, mis võivad kinnitada patoloogilise protsessi olemasolu ja määrata selle päritolu olemust.

    Osteoporoosi laboratoorsed diagnoosid aitavad arstil osteoporoosi diagnoosida

    Milliseid teste osteoporoosi jaoks vajate läbima, otsustab raviarst, tuginedes densitomeetriliste uuringute tulemustele, patsiendi ajaloost, tema kaebustest ja haiguse kliinilistest ilmingutest.

    Biokeemiline diagnostika võimaldab mitte ainult määrata haiguse arengut selle arengu algstaadiumis, vaid see on ka väga informatiivne meetod ravi efektiivsuse jälgimiseks, mis võimaldab juba 8 nädala möödumisel ravi alustamisest hinnata selle efektiivsust või sobimatust.

    Osteoporoosiga patsienti uurides on kohustuslikud järgmised laboratoorsed testid:

    • kilpnäärme hormoonide taseme määramine (TSH, T4);
    • vereanalüüs suguhormoonide puhul (meestel - testosteroon, naistel - östrogeen);
    • ioniseeriva kaltsiumi kvantitatiivne uurimine;
    • parathormooni määramine;
    • aktiivse D-vitamiini (25-hüdroksüvitamiin D) taseme kontroll.

    Muud tüüpi ja meetodid osteoporoosi määramiseks

    Meetod, mis võimaldab määrata osteoporoosi fookuseid, mis jäävad märkamatuks isegi röntgen- ja tomograafias, on stsintigraafia. See põhineb tehneetsiumfosfaadi kontrasti kasutamisel. Kontrastaine võime tungida luukoesse sõltub ainevahetuse kvaliteedist ja verevoolust kahjustatud piirkonnas.
    Meetodi üksikasjade kohta vaadake videot:

    Kõrge verevarustuse ja ainevahetusega piirkonnad, mis esinevad luumurdudes, metastaasides, nakkusprotsessides, hüperparatüreoidismis, vaatavad skintiogrammi "kuumade kohtadena".

    Mõnel juhul vajavad uuringu tulemused diferentseeritud diagnoosimist, näiteks patoloogilise protsessi tegeliku olemuse kindlaksmääramiseks: peidetud luumurdude, osteoporoosi või metastaaside olemasolu.

    Lisateavet stsintigraafia, osteoporoosi või metastaaside kohta visualiseeritakse stsintigrammil ja millised alternatiivid on selle uuringu jaoks olemas, arst arst selgitab patsiendile paremini.

    MRI-uuringud on kõrgtehnoloogiline, innovatiivne ja ülitundlik meetod siseorganite ja kehasüsteemide seisundi diagnoosimiseks, sealhulgas luu tiheduse määramiseks. Sellise uuringu tulemused võimaldavad hinnata kudede morfoloogilisi muutusi ja jälgida nende funktsionaalsust. MRI võimaldab teil saada kontrastse sisemiste organite kujutise mis tahes lennukis ilma ioniseeriva kiirguse ja kemikaalide sissetoomiseta. MRI kasutatakse harva luu mineraalse tiheduse määramiseks. See on tingitud meetodi kõrgetest kuludest ja selle kalduvusest ülediagnoosida.

    Osteoporoosi diagnoosimiseks kasutatakse harva MRT.

    Lisateave selle artikli MRI meetodi kohta.

    Geneetiline testimine võib aidata hinnata osteoporoosi võimalikke riske. Põhjalik geneetiline uuring võimaldab teil tuvastada rikkumisi geenides, mis vastutavad D-vitamiini, kollageeni, parathormooni ja retseptori funktsionaalsuse sünteesi eest ja palju muud. Loomulikult, isegi kui meetod näitab inimese suurt kalduvust osteoporoosi tekkeks, ei ole see veel põhjust häirida ja kohe ravi alustada. Perioodiline profülaktika oleks piisav luu tiheduse edasise vähenemise vältimiseks.

    Põhjalik ja põhjalik uurimine võimaldab määrata osteoporoosi ülddiagnoosi. Põhjalikumad vastused küsimustele osteoporoosi analüüsi kohta, kõige informatiivsema uuringu nimi, kust abi saada, saab kogenud arstilt. Ärge pingutage arsti poole pöördudes!

    Kuidas teha luu densitomeetria

    Mõõtmist võib läbi viia erinevate meetodite abil, millest igaüks ei vaja valulikku sekkumist.
    [sisu h2 h3]

    Mis on luu densitomeetria?

    1. Röntgen-densitomeetria

    Selle tüüpe on mitu:

    • Kahe energiaga densitomeetria. See põhineb faktil, et röntgenluu imendumise mõõtmine toimub: tihedam on see, seda hullem see läbib. Selgroolülide ja reieluu puhul kasutatakse kahte erinevat tala. Meetod on väga täpne; tulemus saadakse kiirguse neeldumise võrdlemisel luu- ja pehmete kudedega.
    • Luude perifeerne densitomeetria. Tiheduse mõõtmise põhimõte on sama, mis eelmisel juhul, ainult siin kasutatakse väga väikeseid kiirgusdoose. See võimaldab teil hinnata käte, jalgade luude mineralisatsiooni astet, kuid ei suuda „kontrollida” selgroogu ja reieluu.
    • Kompuutertomograafiline kvantitatiivne meetod põhineb ka röntgenkiirgusel. Seda kasutatakse harva kõrge kiirgusega kokkupuute tõttu.

    2. Fotoni absorptsioon


    See on luu tiheduse mõõtmine, hinnates radioisotoopide luukoe imendumist. Kasutatakse väikeseid kiirgusdoose. Tal on 2 tüüpi:

    • mustvalge densitomeetria: kasutatakse ainult perifeersete luude tiheduse mõõtmiseks (nagu luu perifeerse röntgenkiirte meetodil)
    • dikroomne meetod: kasutatakse selleks, et määrata, kuidas sellised luud nagu selgroolülid või reie lõdvenevad.

    3. Ultraheli densitomeetria

    See on kõige ohutum meetod luutiheduse mõõtmiseks, samas kui mõõtetäpsus on röntgenmeetodist väiksem. See põhineb ultrahelilaine peegeldumisel luust, samuti sellest, kuidas see selle paksuses hajub.

    Ultrasonic luu densitomeetria võimaldab hinnata luutihedust, jäikust ja elastsust. Röntgenikiirguse neeldumise tulemusena saab ultrahelimeetodit kasutada ambulatoorselt esmase diagnostikana kõigile, isegi lastele ja rasedatele.

    Osteoporoosi või muude haiguste ravis, kus luu tihedus väheneb, võite seda uuringut võtta nii palju kordi, kui on vaja ravi efektiivsuse hindamiseks.

    Kes peab seda uuringut läbima

    Sellistel juhtudel on näidatud luu densitomeetria:

    1. Kui on esinenud vähemalt üks luumurdude episood, mida põhjustab väike vigastus.
    2. Menopausi perioodil, eriti kui see on möödunud 50 aastat.
    3. Kui sunditakse vaskuliit, süsteemne erütematoosluupus ja teised reumaatilised haigused glükokortikoidide (näiteks "Prednisolone") vastu võtma.
    4. Üle 30-aastased (eriti naised), kellel on perekonnas osteoporoos.
    5. Lühikesed kasvud ja peenus nii meestel kui ka naistel on osteoporoosi tekkimise eelsoodumuseks.
    6. Alkoholi sagedane kasutamine.
    7. Kui inimene viib istuvale elustiilile.
    8. Pärast operatsiooni munasarjade eemaldamiseks.
    9. Pärast mis tahes luukahjustust.

    Kes ei tohiks läbida densitomeetriat

    Neid on sageli raske lameda positsiooniga densitomeeteraparaadi kõvale pinnale viia inimestele, kellel on lumbosakraalse selgroo probleemid (see on suhteline vastunäidustus).

    Kuidas valmistuda densitomeetriaks

    Enne uuringut ei pea te teatud dieeti järgima ega nälga. Rikkaliku taimestiku olemasolu nahal ei nõua täiendavaid toiminguid.

    Kuidas on ultraheliprotseduur

    On kahte tüüpi ultraheliseadmeid, mis võimaldavad läbi viia densitomeetria:

    1. "Kuivad" densitomeetrid. Kui protseduur viiakse läbi sellisel seadmel, kantakse spetsiaalne geel piirkonnale, kus luu tihedus tuleb mõõta (tavaliselt põhineb analüüsi kanna luu tihedus). Tavaliselt erineb see geelist, mida kasutatakse muud tüüpi ultrahelil.
    2. Vee densitomeetrid. Kui inimene läbib sellisel seadmel diagnostika, siis on tema jäseme või tema ise täielikult destilleeritud veega vannis.

    Hiljuti leiutati kahemõõtmelised skannerid, kuid seni saavad nad töötada ainult kanna luuga. Lisaks sellele on need vesi, st patsiendi suu tuleb uputada vedelasse vannisse.

    Mis on luu ultraheli?

    See meetod erineb densitomeetriast. Sellisel juhul saab luu pinnalt ultrahelilaine peegelduse salvestamise teel hinnata luu pinna ja pindade kihi terviklikkust ja olemust. See aitab diagnoosida ja määrata reumatoidartriidi, teatud tüüpi nakkuse aktiivsuse astet.

    Väga tõhus meetod erinevate luumurdude määramiseks, eriti lastel, et kasvav keha ei saaks kiirgusega kokkupuudet.

    Luude ultrahelimine aitab tuvastada mitte ainult luumurde, vaid ka valesti kondoneeritud luud, degeneratiivsed ja erosive muutused luu pinnakihis, näiteks talutava osteomüeliidi korral.

    Samuti on selle meetodi abil võimalik hinnata ümbritsevate kudede põletikku, kui luu sisse on paigaldatud metallkonstruktsioonid või liigeste endoproteesid: sellistel juhtudel ei ole MR-d võimalik teha ja röntgenikiirgus ei ole informatiivne. Ultraheli luu sõelumine võib samuti aidata tuvastada nii healoomulisi kui ka pahaloomulisi luu kasvajaid.

    Loote luude ultraheli raseduse ajal

    Uuringu ultraheliuuringu ajal raseduse ajal on soovituslik nina luu ultraheli. Need on kaks nelinurkset luud, mis moodustuvad 10. nädalaks. Kui see ei ole sellel perioodil, võib ta rääkida Downi sündroomist. 11 nädala pärast mõõdetakse tavaliselt luu suurust. Seda parameetrit kasutatakse ka kromosomaalsete kõrvalekallete võimaliku kalduvuse hindamiseks.

    Niisiis, 12. nädalal määrab nina luu ultraheliuuring selle suuruse 3 mm, tavaliselt 22. nädalal peaksid need mõõtmed vastama 6 mm ja raseduse lõpuks 9 mm. Kui kirjutasite järeldusele, et need suurused on lühenenud, vajate nii geneetilist nõustamist kui ka mõningaid vereanalüüse.

    Kuidas densitomeetria dešifreerida

    T-kriteerium on 30–35-aastaste naiste keskmise normaalse tihedusega patsiendi luutiheduse tulemuse võrdlus.

    Z-test on teie luude tiheduse võrdlus teie vanuse normiga.

    Mõõtmised tehakse SD-ühikutes, mis iseloomustavad standardhälvet luumassist.

    • T-katse määr: pluss 2,5 - miinus 1
    • osteopeenia: kriteerium miinus 1,5 kuni miinus 2
    • osteoporoos: kui see väärtus on miinus 2,0 ja alla selle
    • raske osteoporoos: väärtus on väiksem kui miinus 2,5 ja esines vähemalt üks luumurd väheste vigastustega.

    Kuidas teha uuringuid

    Radioloogilised ja fotoonimeetodid on kättesaadavad ainult avalike haiglate ja laia profiiliga erakeskuste tingimustes, neid ei tehta nõuandekeskustes ja keskustes.

    Seega võimaldab luu densitomeetria määrata luu tiheduse astet, et alustada osteoporoosi ravimist ajas, vältides seeläbi selliseid kohutavaid komplikatsioone nagu puusamurd või muud vigastused. Samuti on see meetod informatiivne luumurdude diagnoosimiseks või luude sobimatu sulandumiseks, aidates vältida keha kiirguskoormust.

    Densitomeetria luu tiheduse määramiseks - rakendamise etapid ja soovitused patsientidele

    See manipuleerimine on tänapäeval kõige informatiivsem vahend osteoporoosi avastamiseks selle varases staadiumis. Densitomeetriat peetakse ohutuks protseduuriks: selle rakendamiseks ei ole praktiliselt mingeid vastunäidustusi ning pärast selle valmimist ei ole kõrvaltoimeid ega tüsistusi.

    Skeleti kõige olulisemaid osi, mida saab kasutada negatiivsete seisundite arengu prognoosimiseks tulevikus, kontrollitakse: reieluu, küünarvarre ja selgroo.

    Densitomeetria tüübid - milleks on luu tiheduse test?

    See diagnostikameetod on mitut tüüpi:

    1. Röntgen. Luukoe struktuuri uurimiseks kasutatakse kahte tüüpi röntgenkiirte. Võrreldes kiiritatud energia absorptsioonist saadud teavet, hindab arst luu tiheduse standardist kõrvalekaldumise taset. Selline manipuleerimine võtab aega ja kiirgusdoos on 400 korda väiksem kui standardröntgenograafia puhul. Seda tüüpi densitomeetriat käsitletakse siis, kui on vaja uurida puusa-, õla-, küünarvarre-, lumbosakraalse selgroo või kogu selgroo luukoe.
    2. Ultraheli. Kiirguskoormuse puudumise tõttu peetakse seda meetodit täiesti ohutuks. Seda võib kasutada nii lastele kui rasedatele naistele. Sellise manipulatsiooni efektiivsus on siiski väiksem kui radioloogilise densitomeetria puhul. Selle põhimõte põhineb kiiruse arvutamisel, millega ultraheli lained liiguvad läbi luustruktuuride. Luutihedus on otseselt proportsionaalne luu kiirte imendumise kiirusega. Olulise luukadu korral on ette nähtud röntgen-densitomeetria. Selle abil on võimalik saada teavet kortikaalse kihi elastsuse, tugevuse ja üksikute mikrostruktuuride paksuse kohta.
    3. Kvantitatiivne kompuutertomograafia. See annab võimaluse saada kolmemõõtmeline pilt luuelementide struktuurilisest tihedusest. Kuna selle meetodi kiirguskoormus on väga oluline, kasutatakse seda praktikas väga harva.

    Seoses kaltsiumi taseme vähenemisega luudes on see diagnoosimeetod ette nähtud inimestele pärast 50-aastaseks saamist. Just selles vanuses on osteoporoosi esinemise tõenäosus suur, mis statistika kohaselt on suremuse poolest kolmas.

    Luu struktuuride mineraalse tiheduse väärtuse mõõtmiseks peaks olema järgmine inimeste kategooria:

    1. Need, kellel on kaks või enam osteoporoosi tekitavat nähtust:

    • Naised, kelle menopausi on varases eas (kuni 45 aastat).
    • Eriti õhuke õhuke.
    • Osteoporoosi esinemine lähisugulastel.
    • Kaltsiumi ja / või D-vitamiini puudus igapäevases toidus.
    • Istuv elustiil.
    • Tubaka suitsetamine.
    • Häired hormonaalses taustas.
    • Alkohoolsete jookide kuritarvitamine.
    • Ravi kortikosteroididega.

    2. Diabeet.

    3. Neerude tõsine talitlushäire.

    4. Reumaatilised patoloogiad: süsteemne erütematoosne luupus, vaskuliit, sklerodermia jne.

    5. Sagedased luumurrud, mis võivad tekkida isegi väikeste vigastuste korral.

    6. Erinevad seljaaju patoloogiad.

    1. Lapse kandmise periood (röntgen-densitomeetrias).
    2. Deformatsioonid lumbosakraalses seljaosas, mis takistab patsiendil eksami ajal õiget kehaasendit.
    3. Diagnostika baari kontrasti kasutamisega vähem kui nädal enne määratud manipuleerimist.

    Valmistamine luu tiheduse uurimiseks ja densitomeetria teostamise etapid

    Kõnealuse uurimise tüüp ei nõua konkreetset ettevalmistust.

    Siiski peaksid patsiendid, kellele on määratud densitomeetria, olema teadlikud mõnest nüanssist:

    1. Kaltsiumi sisaldavad ravimid võivad diagnoosi tulemusi moonutada, nii et üks päev enne densitomeetriat tuleks need täielikult loobuda.
    2. Südamestimulaatori või metallist implantaadi arsti olemasolu tuleb eelnevalt teavitada.
    3. Arstile tuleb teatada järgmistest manipulatsioonidest hiljuti:
      - kompuutertomograafia.
      - röntgenuuring.
      - kontrastaine kasutamisega seotud diagnostilised meetmed.

    Enne densitomeetriat palutakse patsiendil eemaldada kõik metallist esemed: ketid, rõngad, prillid jne. Nende esinemine võib moonutada diagnoosi tulemusi.

    Uuringu jaoks võib kasutada kahte tüüpi süsteeme:

    Statsionaarne

    Sellisel juhul on patsient spetsiaalse laua taga, kus jalad on sirgendatud. Selgroo alumise tsooni seisundi uurimiseks asetatakse patsiendi jalgade alla tugi, nii et vasikad on diivaniga paralleelsed.

    Kiirgusallikas läbib patsiendi. Röntgenikiirgused langevad detektorile, mis mõõdab luukoe neeldumist. Saadud andmed edastatakse arvutisse, töödeldakse ja kuvatakse densitomeetria tulemused.

    Patsient ei tohiks sel ajal liikuda. Mõnel juhul võib arst paluda hinge kinni hoida mõne sekundi jooksul.

    See protseduur kestab keskmiselt 10-20 minutit.

    Standardse uuringu käigus uurib radioloog reieluu kaela, selgroo lumbosakraalse piirkonna ja raadiuse struktuuri.

    Monoblokk

    Need kehaosad, mida uuritakse (sõrmed, jalad, käed, küünarvarred) paigutatakse spetsiaalsesse niši.

    Kolm minutit saad tulemuse.

    Ultraheli densitomeetriaga saab uurida ainult väikesi luukohti: sõrmede, kontsade, randmete jne.

    Arst määrab katsealale eelnevalt spetsiaalse geeli, mis tagab ultrahelianduri lihtsama libisemise.

    Uuringu tulemused kuvatakse ekraanil.

    Selgroo, reie jms luukoe mineraaltiheduse diagnostika tulemused - Mis edasi?

    Tulemuste dekodeerimine kannab radioloogi. Saadud järeldusega peab patsient pöörduma reumatoloogi või ortopeedi poole.

    Määratud järelduses kuvatakse kaks indikaatorit:

    1.T-skoor

    Näitab patsiendi luu mineraalset tihedust võrreldes standardse koe tihedusega noortel.

    Seda indikaatorit kasutatakse ka luumurdude riski hindamiseks.

    T-skaala väärtus tähendab järgmisi olekuid:
    • Kui “+2” ja “-0.9” vahele jäävas vormis on joonis, näitab see, et uuritaval alal puuduvad degeneratiivsed protsessid.
    • Uuringu tulemuste muutmisel vahemikus "-1" kuni "-2,5" diagnoosib arst osteopeenia.
    • Selle näitaja väärtus on väiksem kui “-2,5” - osteoporoosi progresseerumise tagajärg, millel on väikseim vigastuse korral suur luumurdude tõenäosus.

    2. Z-skoor

    Uuringu käigus saadud tulemust võrreldakse keskmise luumassi tihedusega inimeste hulgas, kes on identsed vanuserühma, soo ja rassiga. Arvutuste tulemus ja määratud Z-skoor.

    Selle kriteeriumi vähenemine näitab patsiendi luustruktuuride mineraalse tiheduse vähenemist.

    Densitomeetria hind Vene kliinikutes - kust pöörduda luu tiheduse uurimiseks?

    Eksperdid nõuavad diagnostikat iga kahe aasta tagant.

    Selle protseduuri maksumus sõltub mitmest tegurist:

    1. Densitomeetriaga seadmete kvaliteet.
    2. Meditsiiniasutuse volitused.
    3. Diagnoosimeetodid.

    Moskvas võib seda tüüpi eksamit edastada 70 aadressile.

    • Kapitali hind algab 800 rubla.
    • Keskmiselt maksab selgroo 1. osa diagnoos 1200–2500 rubla.
    • Kui teil on vaja uurida kogu skeleti seisundit, peate arvestama minimaalse 5000–7000 rubla summaga.

    Mõningate kirurgiliste haiguste uuringu läbiviimiseks ja täiendava informatsiooni saamiseks teatud elundite struktuuri kohta, kasutatud tomograafia. See aitab diagnoosida paljusid algstaadiumis tuvastatud lapsehäireid või komplikatsioonide ajal. Seetõttu ei tohiks kahtluse alla seada selle eesmärgi õigsust... Jätka lugemist → →

    Pediaatrilises praktikas nimetatakse ultraheliuuringut kõige tavalisemaks ja mitteinvasiivseks, seda kasutatakse somaatiliste ja kirurgiliste patoloogiate diagnoosimisel, kui on vajalik täpne ja kiire diagnoosimine. Lastel viimastel aastakümnetel abdominaalsete kõrvalekallete ambulatoorse ravi kliinikus on ultraheli laialdaselt kasutatud. … Jätka lugemist → →

    LiveInternetLiveInternet

    -Pealkirjad

    • Heliraamatud (1)
    • Õpi võõrkeeli (1)
    • Art - 1 (50)
    • Art - 2 (50)
    • Art. 4 (17)
    • Art-3 (50)
    • Arvuti. (42)
    • MEDITSIINI TOIDU - 1 (50)
    • MEDITSIINI TOIDU - 5 (1)
    • MEDITSIINI TOIDU -3 (48)
    • Meditsiiniline toitumine -4 (50)
    • MEDITSIINI TOIDU- 2 (50)
    • Inimesed ja saatused - 2 (37)
    • Inimesed ja saatused -1 (50)
    • TEIE MEDITSIIN - 1 (50)
    • TEIE MEDITSIIN - 13 (50)
    • Meditsiin teile - 16 (49)
    • TEIE MEDITSIIN - 17 (50)
    • TEIE MEDITSIIN - 19 (50)
    • TEIE MEDITSIIN - 2 (50)
    • TEIE MEDITSIIN - 20 (50)
    • TEIE MEDITSIIN - 22 (50)
    • TEIE MEDITSIIN - 23 (48)
    • TEIE MEDITSIIN - 4 (50)
    • TEIE MEDITSIIN - 5 (50)
    • TEIE MEDITSIIN - 6 (50)
    • Meditsiin teile - 7 (49)
    • TEIE MEDITSIIN - 9 (49)
    • TEIE MEDITSIIN -10 (50)
    • TEIE MEDITSIIN -11 (50)
    • TEIE MEDITSIIN -12 (50)
    • TEIE MEDITSIIN -14 (50)
    • TEIE MEDITSIIN -15 (50)
    • TEIE MEDITSIIN -18 (50)
    • TEIE MEDITSIIN -3 (50)
    • TEIE MEDITSIIN -8 (50)
    • TEIE MEDITSIIN _21 (50)
    • MUUSIKA - 2 (50)
    • MUUSIKA -1 (50)
    • MUUSIKA -3 (12)
    • INIMESTE RAVI - 1 (50)
    • INIMESTE MEDITSIIN - 2 (0)
    • Teadusmeditsiin (22) t
    • Esseed Veneetsias. (2)
    • Esseed Pariisis. (29)
    • Mängijad (2)
    • Palju õnne (19)
    • Kasulik päevikule (15)
    • Psühholoogia (51)
    • PSÜHHOLOOGIA - 2 (17)
    • LUGU. (25)
    • RELAXATION (2)
    • Satiir ja huumor (2)
    • SOO JA TERVIS - 2 (50)
    • SOO JA TERVIS - 3 (50)
    • SOO JA TERVIS - 4 (6)
    • SOO JA TERVIS -1 (50)
    • MODERNED kunstnikud. (8)
    • Riigid ja mandrid. (27)
    • FILMID (11)
    • Pildid (31)
    • ENKÜKLOPEDIOONID JA DIKTSIOONID (1) t

    -Rakendused

    • PostkaardidRegenereeritud postkaartide kataloog kõigil juhtudel
    • Online-mäng "Empire" Pöörake oma väike lossi võimas kindluseks ja saage suurima kuningriigi valitsejaks mängus Goodgame Empire. Ehita oma impeerium, laiendada seda ja kaitsta seda teistelt mängijatelt. B
    • Online mäng "Big Farm" Onu George jättis teid oma talu, kuid kahjuks ei ole see väga heas seisukorras. Kuid tänu oma äritegemisele ja naabritele, sõpradele ja sugulastele saate muuta
    • Alati pole dialoogi saadaval ^ _ ^ Võimaldab sisestada oma profiilile suvalise Html-koodiga paneeli. Saate panna sellesse bännerid, loendurid jne.
    • TV-programm Akado TV Guide pakub nädala mugavat telesaateid.

    -Muusika

    -Alati käepärast

    -Otsi päevikust

    -Telli e-posti teel

    -Statistika

    Luu densitomeetria on meetod luu tugevuse hindamiseks.

    Densitomeetria, mis on kõige täpsem meetod luu tugevuse määramiseks, suundub India suveni ilma murdudeta.

    TUGEVUSE KATSE.

    Osteoporoos, me tajume sageli vanusega seotud haigustena, eakate hulgana. See eksitus on lõõgastav. Kuid alates 30. eluaastast hakkavad luude kaltsiumireservid langema, 50-aastaselt saavad nad jõuda kriitilisse miinimumini ja kui mitte võtta õigeaegselt meetmeid, siis on liiga hilja.

    Osteoporoos on ravitav, kuid ainult selle algstaadiumis. Röntgen-densitomeetria aitab seda avastada.

    PALUN TABELI.

    See meetod võimaldab kiiresti määrata luu mineraalset tihedust kiiresti, ohutult ja suure täpsusega: mida suurem on, seda tugevam on luu luumurrud. Sõna „röntgen” ei pea kartma - kiirituse intensiivsus on 400 korda väiksem kui tavalise röntgeniga. Densitomeetri operaator ei kasuta isegi mingit erilist kaitset.

    Ilma lahti riietumata valetad pikale lauale, spetsiaalse ekraani „hõljub” kohal, mis „skaneerib” kogu skeleti kahes või enamas projektsioonis, kui teostatakse kahe fotoni densitomeetria. Ja ainult käte, küünarvarre ja alumise jala luud, kui densitomeetria on üks-fotoon. Esimene on eelistatud: andmed emakakaela selgroo ja proksimaalse reieluu mineraalse tiheduse kohta on suurim huvi - luukoe tihedus nendes piirkondades on esialgu madalam.

    Protseduur on valutu, ei vaja eelnevat ettevalmistust. Densitomeetri operaator salvestab tulemuse ja väljastab oma käes järelduse ja pildid. Teine spetsialist tõlgendab tulemusi ja teeb diagnoosi, tavaliselt reumatoloogi või ortopeedi.

    ÄRGE LÕIKE USA!

    Densitomeetria on vajalik iga kahe aasta järel, et kõik naised läbiksid 45 aastat. Kuid need normid on mõeldud ainult neile, kelle emad ei kannanud osteoporoosi, kellel ei ole menstruaaltsükli (sealhulgas varajase menopausi) eiramisi ja kes ei kannata selgelt kehakaalu puudujääki. Kui need riskifaktorid on teie elus olemas, on teil kaks või enam last või vastupidi, te ei ole sünnitanud isegi üks kord ja kui teil on luumurrud, läbige eksam varem kui 40 aastat vana.

    Kui teie elus esineb sageli luumurde, kiirusta densitomeetriaga, sõltumata nende vanusest. Arstid soovitavad teha sama ja neid, kes on sunnitud pikka aega glükokortikosteroide võtma (bronhiaalastma, reumatoidartriidi), antikoagulantide (hepariini), diureetikumide (hüpotiasiidi, furosemiidi) ja krambivastaste ainete (fenobarbitaal) puhul. Samuti soovitatakse meestel kontrollida luude tugevust, kuid hiljem, 50 aasta pärast.

    Densitomeetria suudab määrata isegi minimaalse 2-5% luude kadu. Ja see tähendab, et osteoporoosi on võimalik avastada alguses, osteopeenia staadiumis, kui olukorda saab veel parandada.

    Erinevates kliinikutes erinevates seadmetes saadud tulemused võivad erineda, kuid ainult veidi. Siiski, kui teil tekib osteoporoosi ravi, on soovitatav jälgida vale tulemuste vältimiseks samasuguste seadmete luukoonduse muutusi. Seda tuleks teha ka iga kahe aasta tagant.

    Patsientidel on sageli küsimusi. Siin on neile vastused.

    Kas on võimalik ultraheli-densitomeetriaga toime tulla ja mitte mingil juhul kiirgusele panna?

    Ultraheli abil mõõda sõrmede ja kontsade luude tihedust - patsient asetab sõrme (või asetab kand) seadme erilisse süvendisse. Kuid see on vähem informatiivne uuring. Selle põhjal on võimalik teha ainult esialgne järeldus ja vajadusel suunata see selgroo, reie või kogu keha röntgenkiirte densitomeetriasse, seejärel tehakse täpne diagnoos.

    Mõned eelistavad täielikku radiograafilist uuringut, kas see on usaldusväärsem?

    Regulaarne röntgenikiirus "näeb" ainult seda haiguse etappi, kus juba 30% luu tihedusest on kadunud. See on ette nähtud ainult võimalike tüsistuste diagnoosimiseks. Sel juhul tehke rinna- ja nimmepiirkonna röntgenikiirus külgsuunas. Ta ei suuda osteoporoosi varajasi märke avaldada.

    Kas on võimalik määrata kaltsiumi puudust ja sellest tulenevalt ka osteoporoosi ohtu vereanalüüsidega?

    Osteoporoos on seotud naiste östrogeenhormoonide puudulikkusega. Kuid isegi kui analüüs näitab nende taseme langust, ei ole see diagnoosi tegemise alus, vaid lihtsalt edasise uurimise põhjus. Kaltsiumi vereanalüüs ei ole üldiselt osteoporoosiga seotud. Selle haiguse korral on kaltsiumi tase veres normaalne. Lihtsalt tänu sellele, et see on luudest välja pestud. Seega puuduvad laboratoorsed testid, mille põhjal oleks võimalik osteoporoosi täpset diagnoosi teha.

    Kes hindab densitomeetria tulemusi?

    Radioloog analüüsib pilte ja koostab tulemuste kirjelduse. Hinnake uuringu tulemusi reumatoloog või ortopeedi poolt.

    Üldjuhul hõlmavad uuringu tulemused kahte näitajat: T-skoor ja Z-skoor. T-skoor näitab teie luutihedust võrreldes võrdlusluu tihedusega noortel.

    Tavaline T (-1). T väärtuse vähenemine (-2,5) näitab luu tiheduse vähenemist - osteopeenia ja edasine langus osteoporoos.

    T-skoori kasutatakse ka luumurdude riski hindamiseks. Z-skoor kajastab patsiendi luutihedust võrreldes vastava vanuserühma keskmisega. Kui see näitaja on liiga kõrge või madal, näitab see vajadust täiendavate meditsiiniliste uuringute järele.

    Kui densitomeetria tulemused on normaalsed, siis ei ole vaja profülaktilist kaltsiumi tarbimist?

    Piisab, kui tagada, et organism saab päevas kaltsiumisisaldust (1200 mg) toodetelt, peamiselt piimast. Kui te mingil põhjusel seda ei saa, võite lisaks võtta kaltsiumi.

    Luu densitomeetria - meetod luu patoloogia tuvastamiseks

    Luukoe omaduste uuringud ei ole mitmetes luukoe ja lihas-skeleti süsteemi haigustes, aga ka selliste haiguste ennetamises väikesed.

    Üheks luude deformatsioonide ja patoloogiliste seisundite tuvastamise meetoditeks nimetatakse luu densitomeetriat.

    Mis on see meetod, kuidas toimub läbiviidud protseduur ja mis on uuringu jaoks vajalik?

    Luu densitomeetria: näidustused ja vastunäidustused

    Luu densitomeetria on uuring, millega hinnatakse luu tihedust või nende mineraalmassi. See omadus määratakse ultraheli või röntgeniga, mille järel andmeid töödeldakse arvutiprogrammiga ja võrreldakse omadustega, mida peetakse teatud vanuserühma ja soo inimestele normiks.

    Skaneerimise tähised on järgmised:

    • luude osteoporoos või pärilik eelsoodumus sellele patoloogiale;
    • reumaatilised ja endokriinsed haigused;
    • luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogia;
    • menopausi naistel;
    • parathormooni düsfunktsioon;
    • adnexectomy anamnees (munasarjade eemaldamine);
    • kaltsiumi loputamist soodustavate ravimite võtmine: hormoonasendusravi (kortikosteroidid, kilpnäärme hormoonid), diureetikumid, steroidid;
    • tasakaalustamata toitumine, ranged dieedid;
    • hüpodünaamiline või raske treening;
    • väike kõrgus ja kaal (eriti meestel);
    • vanadus

    Luude tihedus väheneb pärast kolmekümneaastase vanuseni jõudmist ja viiekümneaastaseks võib olla kriitiline punkt, mistõttu soovitatakse vanematel inimestel uurida umbes kord iga kuue kuu järel.

    Densitomeetria tüübid

    Densitomeetria võib teostada kahel viisil - röntgenkiirte või ultraheli abil. Esimesel juhul hinnatakse luude omadusi rea röntgenikiirte abil, mida seejärel töödeldakse arvutiga. Ultraheli densitomeetria hõlmab seadme kasutamist, mis mõõdab helilainete kiirust kudede kaudu.

    Tänapäeval kasutab enamik kliinikuid luu tiheduse hindamiseks ultraheli densitomeetria, kuna sellel ei ole vastunäidustusi, annab võimaluse viia läbi lühiajalisi kontrolluuringuid ja seda võib kasutada ka raseduse ajal ja lapsepõlves.

    Uurimisseadmed

    Skaneerimine võimaldab hinnata mitte ainult luude mineraalmassi (tihedust), vaid ka paljude teiste patoloogiate tuvastamist: valesti murdunud luumurrud jne. Samal ajal on uuringu radiograafiline tehnika väga efektiivne ega sõltu protseduuri läbiviija arstist.

    Kuidas luu densitomeetria läbi viiakse?

    Luu densitomeetria on lihtne protseduur, mis ei põhjusta patsiendile ebamugavusi ega ebamugavusi. Kui patsienti on hiljuti uuritud baariumi, radioisotoopide skaneerimise või CT abil, siis on hädavajalik seda öelda oma arstile - peate hoiduma röntgenkiirte densitomeetriast umbes kahe nädala jooksul.

    24 tundi enne skaneerimist on soovitatav lõpetada kaltsiumi sisaldavate ravimite või toidulisandite kasutamine, sest need võivad moonutada tulemusi. Vahetult enne uuringut peate eemaldama kõik metallesemed kehast ja riietest. Ultraheli densitomeetria, nagu tavaline ultraheli, ei vaja erilist väljaõpet.

    Osteodensitomeetria on osteoporoosi uuringu röntgenmeetod.

    Samuti tuleb eelnevalt teatada metallist implantaatide olemasolu analüüsitavast piirkonnast - mitte kõik röntgenmasinad ei ole varustatud programmiga, mis on võimeline skaneerima kangaid metallist implantaatidega.

    Luu tiheduse mõõtmiseks on mitu standardpunkti: röntgenuuringute puhul on see reieluukael, nimmepiirkonna selgroolülid ja raadius, ultrahelil on kalkulaator (mõnikord käe kolmanda sõrme külg või raadius).

    Enne röntgen-densitomeetria teostamist võtab patsient pinnale teatud positsiooni, sõltuvalt sellest, millist tsooni skaneeritakse. Pärast seda hakkab ala üle liikuma seade, mis skaneerib luud ja edastab pildi arvutisse. Protseduuri kestus on 2-3 minutit kuni pool tundi ja selle tulemus registreeritakse järelduses, mis annab radioloogile.

    Normaalne luu ja osteoporoos

    Ultraheliuuring viiakse läbi spetsiaalse niši sisaldava kaasaskantava seadme abil, kuhu on paigutatud teatud kehaosa. Mõne minuti jooksul hindab seade ultraheli kiirust luukoe kaudu ja edastab seejärel tulemused monitorile.

    Densitomeetria (luu tiheduse mõõtmine)

    Luutihedus mõõdab anorgaanilisi ühendeid (nt kaltsiumi) luudes, kasutades vähese intensiivsusega röntgenkiirte, kompuutertomograafia (CT) ja radioisotoopide skaneerimist. See teave võimaldab teil hinnata luukoe tugevust.

    Vananedes väheneb luukoe maht igal inimesel (osteopeenia). Luud muutuvad õhemaks, struktuur muutub poorsemaks. See on tingitud asjaolust, et vanuse tõttu jäävad luukoe moodustumise protsessid hävimise protsessidest maha (anaboolsete kataboolsete protsesside ülekaal). Anorgaanilised ühendid pestakse luukoest välja. See toob kaasa luu tugevuse vähenemise ja luumurdude suurenemise. Osteopeenia viib järk-järgult osteoporoosi tekkeni.

    Nii et mida tihedam on luukoe algul, seda rohkem aega on vaja osteoporoosi tekkeks. Reeglina on osteoporoos tavalisem vanematel naistel.

    Kui luutihedus on alla normaalse, võib võtta meetmeid luu tugevuse suurendamiseks ja luumurdude riski vähendamiseks. Luu kude tugevdamiseks võib kasutada kaltsiumi ja treeningut, näiteks kõndimist ja treeningut. Lisaks on olemas kaasaegsed ravimid nagu Miakaltsik, Fomasaks või Actonel. Lisaks kasutatakse menopausis naistel hormoonasendusravi, mis võimaldab neil kataboolseid protsesse peatada.

    Osteoporoosi riskifaktorid

    • Vanus Luukoe maksimaalne tihedus ja tugevus saavutatakse reeglina 30-aastaselt, pärast mida hakatakse järk-järgult vähenema.
    • Sooline tegur. Üle 50-aastastel naistel on osteoporoosi risk kõige suurem, naistel on see haigus neli korda sagedamini kui meestel. Esialgu on naised kergemad, nende luud on õhemad ja nende eluiga on pikem.
    • Luu struktuur ja kehakaal. Väikesed ja õhukesed naised arenevad osteoporoosi tõenäolisemalt kui suuremad. Sama pilt asteeniliste meestega.
    • Perekonna ajalugu. Pärilikkus on osteoporoosi üks olulisemaid riskitegureid. Kui lähisugulastel (vanematel, vanaematel, vanaisadel) esines osteoporoosi märke, näiteks puusaliigese luumurd pärast kerget langust, on osteoporoosi risk üsna kõrge.
    • Anamneesis luumurd.
    • Teatavate ravimite vastuvõtmine. Näiteks suurendab steroidide (prednisooni) pikaajaline kasutamine osteoporoosi riski.
    • Naine pärast menopausi. Naised, kellel on esinenud varajast menopausi (kuni 45 aastat vanad) ja kes ei ole saanud hormoonasendusravi.
    • Pärast operatsiooni munasarjade eemaldamiseks.
    • Somaatilise haiguse olemasolu, millele lisandub kaltsiumi liigne eemaldamine luukoest (näiteks hüpertüreoidism).
    • Esialgu õhukesed luud.
    • Liigne alkoholi tarbimine.
    • Madal füüsiline aktiivsus.
    • Toiduainete sisaldus kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavas toidus on väike.

    Luu tiheduse mõõtmise meetodid

    • Dual-energia röntgen-densitomeetria (absorptsioonomeetria). See on kõige täpsem viis luu tiheduse mõõtmiseks. Ta kasutab luu tiheduse hindamiseks selgroos ja reisis kahte erinevat röntgenkiirgust. Mida tihedam on luukoe, seda vähem läbib röntgenikiirus. Kahe röntgenikiirguse (luukoe ja pehmete kudede imendumine) tulemuste summeerimine ja võrdlemine võimaldab luu tiheduse vähenemist täpsemini diagnoosida. Kahe energiaga densitomeetria abil saab mõõta 2% luude kadu aastas. Protseduur võtab vähe aega ja kiirgusdoosid on väga väikesed.
    • Perifeerse luu densitomeetria. Teabe saamise põhimõte on sarnane kahese energia densitomeetriaga. Võimaldab mõõta luu tihedust käes ja jalas (sellistes piirkondades nagu randme või kontsaga). Kuid see ei võimalda mõõta puusa ja selgroo tihedust (kus luumurrud esinevad kõige sagedamini). Perifeersed densitomeetrid on kaasaskantavad seadmed, mida saab kasutada tavalisel arsti kabinetis. Perifeerne densitomeetria kasutab ka mõõtmiseks väga väikeseid kiirgusdoose. Selle uuringu infosisu ei ole väga suur. See meetod on kasulik sõeluuringute ja osteoporoosiravi kontrollimiseks.
    • Kahe fotoni absorptsioon. See luu tiheduse uurimise meetod kasutab radioaktiivseid isotoope. See meetod võimaldab mõõta luukoe tihedust reieluu ja selgroo juures. See meetod kasutab ka väga väikeseid kiirgusdoose, kuid nõuab uuringu tulemuste saamiseks palju rohkem aega.
    • Kvantitatiivne kompuutertomograafia. See on mingi tomograafia, mis kasutab röntgenkiirte saamiseks luukoe tegelikku pilti ja struktuuri kolmemõõtmelisel kujutisel. Kuid uuringu jaoks vajaliku suure kiirguskoormuse tõttu kasutatakse seda meetodit harva.

    Ultrasonic luu densitomeetria põhineb ultrahelilaine leviku kiiruse mõõtmisel luude pinnal, samuti ultraheli laine hajutamise mõõtmisel uuritavas luus. Need parameetrid võivad peegeldada luukoe elastsust, tihedust ja jäikust. Selle tehnika infosisu on oluliselt vähem kui röntgenikiirguse meetodid.

    Meie keskuses viiakse densitomeetria läbi Prantsusmaa CHALLENGERi kaasaegsele seadmele - mobiilseadmele, mis kasutab topeltenergia röntgenikiirguse neeldumise põhimõtet (DEXA) ja võimaldab optimeeritud täpsusega hinnata luukoe mineraalide sisaldust.
    CHALLENGER võimaldab osteoporoosi täielikku diagnoosi kogu luustikus, s.t. skaneerige selgroo, reie ja küünarvarre (osteoporoosi kahjustatud piirkonnad) minimaalse kiirgusega. Protseduur kestab keskmiselt 10 kuni 20 minutit ja on täiesti valutu.

    Osteoporoosi diagnoos: testide loetelu, hind

    Osteoporoos on progresseeruva süsteemse iseloomuga haigus ja sellega kaasneb luukoe struktuuri tiheduse vähenemine ja edasine muutus.

    Selle haiguse diagnoosimise küsimus on juba täielikult uuritud, seega ei ole selle määratlemine tavaliselt raske.

    Tavaliselt on diagnoos keeruline ja see põhineb patsiendi kaebustel, uurimisel, instrumentaalsete ja laboratoorsete testide tulemustel.

    Mida kiiremini diagnoositakse, seda suurem on tõenäosus ebameeldivate sümptomite edukaks lahendamiseks.

    Sellepärast on oluline mitte ignoreerida haiguse esimesi ilminguid.

    Mis on osteoporoos?

    Sellises seisundis, nagu osteoporoos, väheneb luukoe tihedus, selle nõrkus suureneb ja muutub kalduvaks patoloogilistele luumurrudele. Lihtsamalt öeldes võib seda seletada kui luustiku suurenenud poorsust.

    Osteoporoosi korral muutub luu struktuur poorseks.

    Osteoporoosi põhjused on väga erinevad. Peamine on luu katabolismi (lagunemise) ülekaal anaboolsuse tõttu luukoes (toitainete komponentide kasv ja assimilatsioon tõuseb allapoole).

    Osteoporoosi põhjustab kõige sagedamini järgmised tingimused:

    • Climax naistel. Põhjuseks on östrogeeni puudumine, mille tõttu on osteoporoosi risk naistel kolm korda suurem kui sama vanusega meestel.
    • Vanus Vanemas eas luid muutuvad nõrgemaks, mis võib põhjustada haigust.
    • Hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine.
    • Toiduga osteoporoos ilmneb kaltsiumi ja D-vitamiini puudumise tõttu dieedis.
    • Pärilik tegur.
    • Mitteaktiivne elustiil, mis kutsub esile verevarustuse halvenemise.
    • Halb harjumus.
    • Kroonilised seedetrakti haigused.
    • Naistel võib põhjuseks olla munasarjahaigus, millega kaasnevad endokriinsed häired.

    Osteoporoosi sümptomid

    Osteoporoosi kliinilisi sümptomeid on palju ja mitte kõik neist ei ole otseselt seotud luustikuga.

    Osteoporoosi sümptomid on järgmised:

    • Süsteemsest kaltsiumi puudusest põhjustatud patoloogiline väsimus.
    • Konvulsiivne valmisolek, eriti vasikates.
    • Selgroo osteoporoosi korral ilmneb seljavalu sageli nii puhkeasendis kui ka liikumisel.
    • Küünte nõrkus ja sagedane värvumine.
    • Difuusne müalgia või lihasvalu.
    • Sagedane tahhükardia.
    • Väljaulatuvad osad ja herniad selgroo erinevates osades.
    • Skoliootiline seljaaju deformatsioon, vähenenud kasv.

    Osteoporoosiga patsientidel võib tekkida luumurd isegi väga väikese koormuse korral. Seetõttu on oluline õigeaegne diagnoosimine.

    Osteoporoosi diagnostika läbipääsu näidustused

    Diagnoosi näidustused on haigusele iseloomulikud sümptomid.

    Kliinilise läbivaatuse staadiumis võib spetsialist tuvastada rühma, millel on suurenenud osteoporoosi risk. Sümptomid võivad hõlmata rindkere selgroo fikseeritud deformatsiooni, patsiendi kõrguse selge vähenemist võrreldes eelmise külastusega. Samuti on diagnoosi näidustuseks regulaarne seljavalu.

    Pöörake tähelepanu sellele, kellele tuleb osteoporoosi suhtes testida. Järgmistel inimestel on diagnoosimiseks kohtumine:

    • Enneaegse menopausiga naised.
    • Inimesed, kes on geneetiliselt kalduvad osteoporoosi.
    • Sagedased luumurrud alla 45-aastastel inimestel.
    • Need, kellel on sekundaarse osteoporoosi provokateerijad.
    • Need, kes kasutasid teatud ravimeid.
    • Liigne õhukesus - kurnatus, anoreksia, kaasasündinud õhukus.

    Kui on kaks või enam riskitegurit, suureneb osteoporoosi tõenäosus ühe kolmandiku võrra, olenemata vanusest.

    Millise arsti poole pöörduda?

    Probleemi kõrvaldamiseks on vaja integreeritud lähenemist teraapiate valikule. Ravi diagnoosimist ja retseptimist teostab traumatoloog, reumatoloog, ortopeed, endokrinoloog.

    Osteoporoosi ravi peamine eesmärk on kõrvaldada ebamugavustunne, mis mõjutab patsiendi elukvaliteeti. Ravi edukuse kindlakstegemiseks peate radioloogi regulaarselt uurima.

    Vanematel inimestel võib luukoe taastamisel esinevaid puudusi seostada sageli kõhunäärme, kilpnäärme ja neerupealiste kahjustatud aktiivsusega. Seetõttu on hädavajalik läbi viia endokrinoloogi uurimine.

    Sagedaste luumurdude puhul viidake luu- ja sidekoe häirete määramiseks spetsialiseerunud traumatoloogidele ja reumatoloogidele.

    Video: "Kuidas on osteoporoosi diagnoos?"

    Millised testid on vajalikud?

    Osteoporoosi täpne diagnoosimine võib nõuda suurt hulka teste. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

    Vereanalüüs

    Võimaldab hinnata kaltsium-fosfori metabolismi keha kvaliteeti, mis räägib luukoe mineralisatsiooni protsessidest. See võimaldab kaudselt määrata osteoporoosi puudumist või esinemist.

    Biokeemilised vereanalüüsid

    See võimaldab teil täpselt hinnata keha teatud piirkondade seisundit.

    Osteokalsiin Osteoblastide poolt toodetud luu peamine mitte-kollageenvalk on luukoe kasvu marker. Seda tehakse vastavalt RIA ja EHLA meetoditele. Ülemäärased määrad näitavad menopausijärgset osteoporoosi, hüpertüreoidismi algset etappi, neerude osteodüstroofiat, hüperparatüreoidismi.

    EHLA standardid (ng / ml) on järgmised: