Kuidas ja kus ma saan insuliini lasta

Diabeetiku õigest käitumisest sõltub mitte ainult kvaliteet, vaid patsiendi elu. Insuliiniravi põhineb iga patsiendi õpetamisel algoritmidel ja nende rakendamisel tavalistes olukordades. Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide sõnul on diabeetik tema enda arst. Endokrinoloog jälgib ravi ja protseduurid usaldatakse patsiendile. Üks tähtsamaid aspekte kroonilise endokriinse haiguse tõrjeks on küsimus, kus insuliini torkida.

Skaala probleem

Insuliinravi puhul on kõige sagedamini noored, sealhulgas 1. tüüpi diabeediga lapsed. Aja jooksul jõuavad nad oskust käsitseda süstimisseadmeid ja vajalikke teadmisi protseduuri nõuetekohase rakendamise kohta, mis on meditsiiniõe kvalifikatsiooni väärt.

Raskete pankrease funktsiooniga rasedate naiste jaoks on ette nähtud insuliinipreparaat teatud aja jooksul. Ajutine hüperglükeemia, mis nõuab valgu hormooni ravimist, võib esineda teiste krooniliste endokriinsete haigustega inimestel raske stressi või ägeda infektsiooni mõjul.

Teist tüüpi diabeedi korral võtavad patsiendid ravimit suu kaudu (suu kaudu). Veresuhkru tasakaalu ja täiskasvanud patsiendi (pärast 45 aastat) halvenemist võib põhjustada range dieedi rikkumine ja arsti soovituste eiramine. Vere glükoosisisalduse halb kompenseerimine võib viia insuliini-sõltuva haiguse staadiumini.

Süstevööndid peaksid muutuma, sest:

  • insuliini imendumise kiirus on erinev;
  • ühe koha sagedane kasutamine kehal võib põhjustada koe lokaalset lipodüstroofiat (rasvase kihi kadumine nahas);
  • võib koguneda mitu süsti.

Insuliin, mida on säilitatud nahaaluselt “reservis”, võib ilmneda äkki 2–3 päeva pärast manustamist. Oluliselt madalam veresuhkru tase, mis põhjustab hüpoglükeemia rünnaku. Sel juhul näib inimene olevat külm higi, nälg, käed raputavad. Tema käitumine võib olla depressiivne või vastupidi, põnevil. Hüpoglükeemia sümptomid võivad esineda erinevatel inimestel veresuhkru sisaldusega vahemikus 2,0–5,5 mmol / l.

Sellistes olukordades on vaja kiiresti tõsta suhkru taset, et vältida hüpoglükeemilise kooma tekkimist. Kõigepealt tuleb juua magus vedelik (tee, limonaad, mahl), mis ei sisalda suhkruasendajaid (näiteks aspartaam, ksülitool). Seejärel süüa süsivesikuid (võileib, piimaga küpsised).

Patsiendi kehale süstimise tsoneerimine

Hormonaalse ravimi efektiivsus kehale sõltub selle sissetoomise kohast. Samas kohas viiakse läbi erinevaid toimespektreid sisaldavate glükoosi alandavate ainete süstimine. Nii et kui sa suudad insuliiniravimeid?

  • Esimene tsoon on kõht: talje, naba nihku paremale ja vasakule. Sellest imendub kuni 90% manustatud annusest. Seda iseloomustab ravimi kiire avanemine 15-30 minuti pärast. Peak on umbes 1 tunni pärast. Süstimine selles tsoonis on kõige tundlikum. Diabeetikud süstivad pärast söömist lühikeseks insuliiniks kõhus. „Koliidi valuliku sümptomi vähendamiseks subkutaansetes voldides, külgedele lähemal,” annavad endokrinoloogid sageli oma patsientidele seda nõu. Pärast seda, kui patsient võib toitu võtta või söögi ajal süstida kohe pärast sööki.
  • Teine tsoon on käed: ülemise osa välimine osa õlast küünarnukini. Süstimine selles valdkonnas on eelistatud - see on kõige valutum. Kuid patsiendil on ebamugav süstlasse süstida insuliinisüstalt. Sellest olukorrast on kaks võimalust: süstida insuliini pensüsteliga või õpetada lähedastele inimestele diabeetilisi süste.
  • Kolmas tsoon on jalad: välimine reide kubeme ja põlveliigese vahel. Keha ääreosas asuvatest tsoonidest imendub insuliin kuni 75% -ni manustatud annusest ja toimub aeglasemalt. Toimingu algus on 1,0–1,5 tundi. Neid kasutatakse süstimiseks mõeldud ravimina, mis on pikaajaline (pikaajaline, venitatud).
  • Neljas tsoon on abaluud: asub tagaküljel sama nime all oleva luu all. Madalaim on insuliini kasutuselevõtu määr selles kohas ja neeldumise protsent (30%). Scapulari tsooni peetakse insuliini süstimiseks ebatõhusaks.

Nabapiirkonda (kahe sõrme kaugusel) peetakse kõige paremateks punktideks kõrgeimate näitajatega. Prick pidevalt "head" kohtades ei saa. Viimase ja eelseisva süstimise vaheline kaugus peab olema vähemalt 3 cm. Süstimist korratakse eelmises punktis 2–3 päeva pärast.

Kui te järgite "lühikese" kõhuga hajumise ja reie või käe "pika" soovitusi, siis peab diabeetik tegema kaks süsti samaaegselt. Konservatiivsed patsiendid eelistavad kasutada segatud insuliini (Novoropidi segu, Humalog'i segu) või iseseisvalt ühendada kahte tüüpi süstlasse ja teha ühe süstimise mis tahes kohas. Kõik insuliinid ei tohi omavahel seguneda. Need võivad olla ainult lühikesed ja vahepealsed spektrid.

Süstimistehnika

Diabeetikutele õpetatakse erialakoolides klassiruumis protseduure endokrinoloogiliste osakondade alusel. Liiga väikesed või abitu patsiendid süstivad nende lähedased.

Patsiendi peamised tegevused on:

  1. Nahapiirkonna valmistamisel. Süstimiskoht peab olema puhas. Pühkige, eriti naha alkoholiga segamine ei ole vajalik. Alkohol hävitab insuliini. Piisab kehaosa pesemisest sooja seebiveega või duši (vanni) kord päevas.
  2. Insuliini valmistamine ("pliiatsid", süstal, viaal). Ravimit tuleb 30 sekundit käes rullida. Parem on hästi segatud ja soe. Valige ja kontrollige annuse täpsust.
  3. Tehke süstimine. Kasutage naha klappimiseks vasaku käega ja asetage nõel alusele 45 kraadi nurga all või üleval, hoides süstalt vertikaalselt. Pärast ravimi langetamist oodake 5–7 sekundit. Võite loota 10-le.

Süstimistega täheldused ja tunded

Põhimõtteliselt peetakse subjektiivseteks ilminguteks patsiendi kogemusi süstimise ajal. Valu tundlikkuse künnis iga inimese jaoks on erinev.

On üldisi tähelepanekuid ja tundeid:

  • ei ole vähimatki valu, see tähendab, et kasutati väga teravat nõela ja see ei sattunud närvi lõpuni;
  • närvikahjustuse korral võib tekkida kerge valu;
  • verepilti välimus näitab kapillaari (väikese veresoonte) kahjustumist;
  • verevalumid on nüri nõela tulemus.

Pensüstelis olev nõel on õhem kui insuliinisüstaldes, see ei kahjusta nahka praktiliselt. Mõnel patsiendil on psühholoogilistel põhjustel eelistatav viimaste kasutamine: sõltumatu, selgelt nähtav annuste kogum. Manustatud hüpoglükeemiline aine võib saada mitte ainult veresoontesse, vaid ka naha alla ja lihasesse. Selle vältimiseks on vaja koguda nahavolt, nagu on näidatud fotol.

Insuliini toimimist võib kiirendada ümbritseva õhu temperatuur (soe dušš), süstekoha massaaž (kerge paiskumine). Enne ravimi kasutamist peab patsient kontrollima ravimi sobivust, kontsentratsiooni ja säilitamistingimusi. Diabeetilist ravimit ei saa külmutada. Varusid võib hoida külmkapis temperatuuril +2 kuni +8 kraadi. Praegu kasutatav viaal, süstal (ühekordselt kasutatav või insuliinhülsiga laetud) on piisav toatemperatuuril hoidmiseks.

Kuhu insuliin on? Süstevööndid

Paljud diabeetikud, kes on alles hiljuti haigestunud, imestavad: "Kus on tussinsuliin?" Proovime seda probleemi mõista. Insuliini saab lükata ainult teatud piirkondades:

"Belly zone" - turvavöö tsoon naba parempoolsele ja vasakule küljele, üleminekuga seljale
„Arm-tsoon“ - käe välimine osa õlast küünarnukini;
„Jalavöönd” - reie eesmine kubeme ja põlve vahel;
„Küünarala” on traditsiooniline süstimiskoht (küünte põhi, selg ja parem vasakpoolne).

Insuliini imendumise kineetika

Kõik diabeetikud peaksid teadma, et insuliini efektiivsus sõltub süstekohast.

  • "Kõhu" insuliini toimel kiiremini imendub umbes 90% manustatud insuliiniannusest.
  • Ligikaudu 70% manustatud annusest imendub “jalgast” või “käest”, insuliin muutub (toimib) aeglasemalt.
  • Vardast saab imenduda ainult 30% manustatud annusest ja lõhet ei ole võimalik küünalda.

Kineetika all peaks insuliin verd soodustama. Oleme juba leidnud, et see protsess sõltub süstekohast, kuid see ei ole ainus tegur, mis mõjutab insuliini toime kiirust. Insuliini efektiivsus ja kasutamise aeg sõltub järgmistest teguritest:

  • süstekoha;
  • kus insuliin sai (pool nahast, veresoonest või lihasest);
  • ümbritsevast temperatuurist (soojus suurendab insuliini toimet ja külm aeglustub);
  • massaažist (insuliin imendub kiiremini naha kerge paiskamisega);
  • insuliini kuhjumisest (kui süst toimub ühes kohas, võib insuliin koguneda ja glükoosi tase äkki langeda paari päeva pärast);
  • indiviidi vastusest teatud insuliinimargile.

Kust ma saan insuliini?

Soovitused 1. tüüpi diabeetikutele

  1. Parimad punktid süstimiseks on naba paremal ja vasakul pool kahe sõrme kaugusel.
  2. Kogu aeg ei ole võimalik samades punktides kiskuda, eelmise ja järgneva süstimise punktide vahel on vajalik hoida vähemalt 3 cm pikkune kaugus. Korduv süstimine eelmise punkti lähedale on võimalik alles pärast kolme päeva möödumist.
  3. Ärge torgake insuliini "lapioosi all". Alternatiivsed süstid kõhu, käe ja jala külge.
  4. Lühike insuliin sobib kõige paremini kõhuga ja pikeneb käes või jalas.
  5. Insuliini on võimalik süstida ükskõik millisesse tsooni süstlaga, kuid on ebamugav käega korrapärase süstlaga pihustada, nii et õppige süstima insuliini ühelt oma sugulastelt. Isiklikust kogemusest võin öelda, et iseseisev süstimine käsivarre on võimalik, sa pead seda lihtsalt saama ja nii.

Video juhend:

Sümptomid võivad olla erinevad. Mõnikord te ei tunne valu ja kui te tabate närvi või veresooni, siis tunnete natuke valu. Kui te annate nüri nõela, ilmneb kindlasti valu ja süstekohal võib tekkida väike verevalum.

Kuidas teha insuliini võtteid?

Diabeedi kinnitamine patsiendil muutub mõnikord šokeerivaks pildiks: patsient hakkab kohe mõtlema, milliseid tooteid ta praegu ei saa süüa, mitu korda füüsilise koormuse piiramiseks, mis juhtub suhkru tasemega ja kuidas insuliini torkida. Vastused nendele küsimustele sõltuvad otseselt haiguse liigist ja selle kestusest.

Skeemi valik

Kõigepealt on vaja otsustada kasutuselevõtu skeemi üle. See on endokrinoloogi ülesanne. Tuleb märkida, et see skeem ei ole kõigi jaoks standardne. Insuliinisüstide korrapärasust ja annust määrab veresuhkru taseme iganädalase jälgimise tulemus. Kui endokrinoloog ei pööra neid andmeid tähelepanu, määrates kaks süsti päevas, tuleb spetsialisti vahetada. Hea arst arvutab täpse annuse, ütleb teile, kuidas insuliini korralikult süstida ja mitu korda päevas. Valesti tehtud skeem võib kaasa tuua terviseseisundi halvenemise!

Kõigepealt selgitab arst vajadust pikema insuliini järele tühja kõhuga. Seejärel tehakse kindlaks, kas on olemas vajadus kiire insuliini süstimiseks enne sööki ja kui palju seda vajatakse. Mõnikord on vaja nii esimest kui teist insuliini süstimist. Selleks uurib arst viimase seitsme päeva jooksul hommikul, õhtul, enne ja pärast sööki veresuhkru taset, võttes arvesse kaasnevaid asjaolusid. Nende hulka kuuluvad patsiendi toitumine, mitu korda ja kui hästi ta sööb, treenib, nakkushaigused, diabeedi ravimite annustamine, lisaks tarbitakse iga päev tooteid.

Oluline näitaja on enne magamaminekut ja pärast ärkamist suhkru tase. See sõltub insuliinisüstide annusest öösel.

Esimene haigustüüp

Esimese tüüpi diabeetikud vajavad enne sööki või pärast sööki kiire insuliini süstimist. Lisaks nähakse enne magamaminekut ja hommikul ette pikendatud insuliini süstimist, et säilitada normaalne tühja kõhu veresuhkru tase. Pikaajalise insuliini kombinatsioon õhtul ja hommikul, samuti kiire insuliin enne sööki võimaldab imetada kõhunäärme aktiivsust terves organismis.

  • Laiendatud insuliin - süstimiseks enne magamaminekut ja tühja kõhuga, et säilitada ööpäevane annus veres.
  • Kiire insuliin - enne sööki, et vältida söömise järel tekkinud järsku.

Lisaks on esimese tüübi diabeetikutel madal süsivesikute toitumine ja madal füüsiline koormus. Vastasel juhul ei saa vältida vere suhkrusisalduse suurenemist ja kiire insuliiniravi enne sööki on ebaefektiivne.

Teine haigus

Seda tüüpi haiguse peamine põhjus on insuliinitundlikkuse vähenemine või insuliiniresistentsus. Sel juhul toimub insuliinitootmine, mõnikord isegi liigne. Valdav enamus II tüüpi diabeediga patsientidest toetavad edukalt veresuhkru taset madala süsivesikusisaldusega dieedi tõttu, minimaalsed süstimiskontsentratsioonid enne söömist.

Juhul, kui patsient tunneb end haigusseisundina nakkushaiguste tõttu, on vaja iga päev süstida, vastasel juhul võib haiguse taandumise tagajärjel tekkida esimene tüüp.

Sageli asendavad tabletid kiire insuliini süstid. Kuid pärast tablettide võtmist, mis suurendavad insuliinitundlikkust, peate ootama vähemalt tund enne söögi alustamist. Sellega seoses on kaadrid praktilisemad - pärast süstimist saate süüa poole tunni pärast ja patsiendid ei suuda enam tööpäeva jooksul enam oodata.

Näpunäited enne süstimist

Ei ole raske arvutada, kui palju insuliini on vaja iga süstimise jaoks. Kuid see on soovitatav ainult neile, kes järgivad dieeti. Vastasel korral täheldatakse suhkru hüppeid olenemata annusest.

Arvutuses eeldatakse, et patsient teeb süstimise enne magamaminekut ja pärast seda, säilitades seeläbi päevase taseme, mis tähendab, et see tõuseb alles pärast söömist. Vere suhkrusisaldus tuleb mõõta mitu korda päevas ja arvesti peab olema täiesti täpne.

Kui patsient järgib ettenähtud dieeti, siis pärast söömist soovitavad arstid lühikese insuliini süstimist. Samuti on olemas ultraheli, kuid see sobib ainult teravate suhkru järskude hüpoteekide koheseks tagasimaksmiseks ja on vähem kasulik toidu normaalseks assimileerimiseks.

Õige ettevalmistus

Diabeediga patsiendi majas peaks olema köök. See aitab neid, kes soovivad jälgida, kui palju süsivesikuid toidus on. Veresuhkrut tuleb mõõta nädalas kuni kümme korda päevas. Iga päeva tulemuste salvestamine aitab teil selgelt kindlaks määrata, millise toidu tarbimine on vajalik ja kui palju insuliiniühikuid on vaja.

Kõlblikkusaega ja ladustamistingimusi tuleb rangelt järgida. Viivitusega insuliin ei pruugi toimida või toimida täiesti ettearvamatult. Lisaks on hilinenud ravimitel erinev farmakodünaamika, mida ei saa üheselt kindlaks teha, eriti kui tegemist on hormoonidega. Ülejäänud insuliini ei saa kasutada.

Ärge kartke süstimist. Kui on kindlaks tehtud, kui palju ja kus insuliini torkida, on õige süstimismeetodi kasutamine väga lihtne. Ja õige dieedi patsientidele on vaja rohkem ja teadmisi insuliini lahjendamisest.

Patsiendid peavad võimaliku üleannustamise korral olema käsitsetud glükoositablettidel. Erinevus dieedile jäänud isiku annuse ja mitte vahel on tohutu.

Süstla valik

Insuliinisüstlad on ühekordseks kasutamiseks. Need on valmistatud plastist, neil on õhuke lühike nõel. Siiski on nende versioonides olulisi erinevusi.

Kõige olulisem asi süstlas on skaala. See määrab manustamise ja annuse täpsuse. Arvuta astme aste on väga lihtne. Kui nulli ja kümne vahel on viis jaotust, siis on samm kaks insuliiniühikut. Sellise süstlaga on raske töödelda, kui vaja on ühe ühiku annust.

Lisaks on ka viga annuse ja selle kasutuselevõtu arvutamisel - see viga on pool arvutatud sammust, st antud näites on see üks insuliinühik! Sellest järeldub, et soovitud suhkrusisalduse ja hüpoglükeemia vaheline joon on väga õhuke. Kõige olulisem oskus - täpse annuse kasutuselevõtu väljatöötamine. Selleks saate kasutada täpsemaid püstiseid süstlaid. Mida väiksem on pigi, seda täpsem on annus. Samuti on soovitatav hallata insuliini lahjendamise tehnikat.

Üks lask peaks olema mitte rohkem kui kaheksa insuliiniühikut. Kontsentratsioon, mille jaoks süstal on arvutatud, on märgitud pakendile tähega U.

Eeltoodust lähtudes peaks ideaalselt olema, et süstal ei oleks suurem kui kümme ühikut ja jagunemispiir ei tohi ületada veerand ühikut. Pealegi peaks jagunemine olema üksteisest piisava vahemaaga, et viga tasuta sisse viia. Selgub, et süstal peab olema väga õhuke ja pikk. Kahjuks ei ole sellist müüki veel olemas. Tavaline standard on süstlad, mille astme suurus on kaks ühikut.

Nõelte valik ja nende juurutamise tehnika

Ravimi sissetoomine on nahaaluse rasva kihis. Kuna lihaskoe vahetult järgneb, on väga oluline mitte sattuda, mitte liiga sügavale süstida ja mitte naha pealispinda teha. Üldine viga on nõela sisestamine teatud nurga alla, kui insuliin siseneb lihaskoesse.

Lühikesed insuliinivardad - sobivad neile, kes kardavad lihasesse sattuda. Nende pikkus on 4 kuni 8 mm, nad on veidi nõrgemad kui tavalised nõelad ja nende läbimõõt on väiksem. Neid kasutatakse valutut manustamistehnikas. Need nõelad sobivad kõige paremini täiskasvanud patsientidele.

Nendes nahapiirkondades, kus rasvakiht on minimaalne, on vaja moodustada volt, samas kui on väga oluline mitte teha seda liiga pingul, et see ei satuks lihasesse. Sellised nahapiirkonnad on kätel, jalgadel ja kui süst on paigutatud pingutatud kõhule.

Kui täiskasvanud patsiendil on nõelad, mis on suuremad kui 8 mm, on vaja moodustada nahavolt ja sisestada nõel 45-kraadise nurga all. Vastasel juhul läheb süstimine lihasesse. On parem mitte kasutada seda nõela, kui kõht on imendumas.

Juhul, kui seda on juba kasutatud, on soovitatav mitte kasutada ühte nõela. Järgnevad süstid muutuvad üha valusamaks, kui nõela ots hakkab tuhmuma. Lisaks põhjustab see komplikatsioone hematoomide, kõvastumise ja kudede mikroskoopilise rebimise vormis.

Pliiatsiga ei kasuta paljud tootja soovitusi, mis kinnitab, et nõel tuleb pärast iga süstimist eemaldada. Vastasel juhul satuvad õhumullid süstla käepideme viaali, mis raskendab ravimi sissetoomist ja selle kontsentratsioon väheneb planeeritud ühest peaaegu poole võrra.

Süstlad

See on spetsiaalne tüüpi süstal, mis annab ravimiga väikese kasseti. Nende ainus puudus on see, et neil on veel üks mõõtühik. Seega on kuni 0,5 IU süstla täpne annus endiselt raske. Neid ei soovitata kasutada, kui annused on piisavalt väikesed. Samuti peate pöörama tähelepanu kolbampullile, et mitte osta aegunud insuliini.

Valutu süstimine

Isegi kui süstid tühistatakse ja arst määrab ravimi pillideks, tuleks välja töötada süstimisvõimalus. See on vajalik juhul, kui patsient haigestub nakkushaigusega või avastatakse kaariese või muu põletikuline protsess. Sellisel juhul väheneb rakkude tundlikkus insuliini suhtes järsult ja seda on vaja süstida.

Kohad, kus saate süstida, on rasva koguses erinevad. Ravimi kiireim imendumine toimub siis, kui süst tehakse sellistes kohtades nagu kõht või õlg. Kõige sagedamini soovitavad arstid täpselt kõhtu. Vähem tõhus - põlve ja tuharate kohal.

Kõhuvalu süstimiseks nahale tuleks teha indeksi ja pöidla abil, kuid mitte pigistada. Et protsess läbiks valu, tuleks seda teha väga kiiresti. Sissejuhatuse tehnikaks on anda noolemängule sarnane viskamine, nii et see läbiks kiiresti.

Nõelale nahale sattumine ja selle sissetõmbamine on populaarne viga, mis põhjustab probleeme nii tunnete kui ka süstekoha nahaprobleemide osas, eriti siis, kui tegemist on maos, kus nahk on piisavalt tundlik. Kui see on muutunud valulikuks, valige muud kohad.

Süstla kiirendamist on võimalik alustada 5-8 cm võrra, nii et saavutatav kiirus on nõela kiire sisseviimiseks piisav. Kui nõel on naha alla, võite alustada süstla kolvi kiiret liigutamist, mille tulemusena insuliin liigub sujuvalt. Kui vedelik on lõppenud, ärge eemaldage kohe nõela. Te peate ootama 5 sekundit, pärast mida saab süstla süstekohta kiiresti eemaldada.

On vaja koguda annus süstla sellises asendis, kui see on pudeli alla, mis nõelale asetatakse. Insuliiniga segamine on rangelt keelatud!

Vajadusel lahjendatud insuliin, seda on kõige parem teha apteegis või süstevees. Lahjendamine võib toimuda otse süstlas, mille tulemusena valmistatakse süstelahus.

Kui on vaja saavutada kümnekordne lahjendus, on vaja võtta üks osa preparaadist 9 osa soolalahuse või süstevee jaoks.

Kuidas süstida insuliini: mitu korda päevas saate?

Patsiendid, kellel on esmakordselt diagnoositud diabeet, kardavad igapäevase insuliini süstimise valu. Kuid ärge paanikas, sest tehnikate omandamise tingimusel, kui kõik on tehtud õigesti, selgub, et see on lihtne insuliini torkamiseks ja need süstid ei põhjusta ühekordset ebamugavust.

Kui patsient tunneb valu iga kord manipuleerimise ajal, siis peaaegu 100% juhtudest toob ta selle valesti. Mõned teist tüüpi diabeetikud on äärmiselt mures selle pärast, et nad saavad insuliinisõltuvuse tõttu vajada veresuhkru taseme kontrollimist süstimise teel.

Miks on tõesti oluline torkida?

Isegi kui patsient kannatab 2. tüüpi diabeedi all, peab tal olema võimalik ise süstida, hoolimata veresuhkru taseme kontrollimisest ja spetsiaalse madala süsivesikute sisaldusega dieedist. Nendel isikutel on parem süstimiskogemus spetsiaalse süstla ja steriilse soolalahuse abil, samuti võite kasutada väga mugavat pliiatsit diabeedi raviks.

See on äärmiselt vajalik selleks, et vältida ootamatuid glükoosi taseme tõusu, mis võib alguse tekkida katarraalsete haiguste, hammaste karmide kahjustuste, neerude või liigeste põletikuliste protsesside tõttu. Sellistel juhtudel lihtsalt ei saa ilma täiendava insuliiniannuseta, mis võib põhjustada veresuhkru taseme normaalseks märgiks.

Diabeedi nakkushaigused võivad suurendada insuliiniresistentsust ja vähendada rakkude tundlikkust. Tavapärastes olukordades võib iga 2. tüüpi diabeet olla võimeline insuliiniga toime tulema, mida tema kõhunääre tekitab optimaalse glükoosi tasakaalu saavutamiseks organismis. Sama infektsiooni ajal ei pruugi see insuliin olla piisav ja peate selle väljastama, st insuliini süstima.

Igaüks, kes on ravimiga veidi tuttav või koolis hästi tundis, teab, et insuliini toodavad inimese kõhunäärmes olevad beetarakud. Diabeet alustab nende rakkude arengut erinevate põhjuste tõttu. Teise tüübi haiguse korral on vaja vähendada nende koormust, et säilitada beetarakkude maksimaalne arv. Üldjuhul toimub surm järgmistel põhjustel:

  • nende koormus oli liiga suur;
  • oma kõrgenenud veresuhkru tase on muutunud mürgiseks.

Kui diabeetikul on nakkushaigus, suureneb insuliiniresistentsus. Selle protsessi tulemusena peavad beeta rakud tootma veelgi rohkem insuliini. Teise tüüpi suhkruhaiguse korral nõrgendatakse neid rakke esialgu, sest nad on sunnitud töötama täies jõus.

Selle tulemusena selgub, et koormus muutub ülekaalukaks ja algab vastupanu. Glükoosi tase veres tõuseb ja hakkab beetarakke mürgistama. Selle tulemusena sureb suurem osa neist ja haiguse kulg süveneb. Kõige halvemate prognoosidega muutub teine ​​diabeeditüüp esimeseks. Kui see juhtub, peab patsient päevas tootma vähemalt 5 täiendava insuliini süstimist.

Me ei tohi unustada, et kui seda reeglit ei järgita, hakkavad haiguse tüsistused peaaegu kindlasti algama, suureneb puude risk, mis viib haigete eluea vähenemiseni.

Selliste murede kindlustamiseks on oluline saada kogemusi oma insuliiniannuste kipitamiseks ja selleks peate meisterdama protseduuritehnikat kvalitatiivselt, mis muutub valutuks. Sel juhul pakutakse kiireloomulise vajaduse korral eneseabi võimalikult kiiresti.

Kuidas süstida insuliini ilma valu tundmata?

Nagu juba mainitud, on insuliini valuliku sisendi tehnika omandamiseks võimalik kasutada steriilse soolalahuse ja spetsiaalse insuliinisüstla abil. Arst ise või mõni muu selle tehnikaga pädev meditsiinitöötaja suudab ise näidata süstimisprotsessi. Kui sellist võimalust ei ole, saate seda ise õppida. Oluline on teada, et ainet süstitakse rasvase kihi alla, mis asub otse naha alla.

Käed ja käed ei ole täpselt head insuliinikohad, sest rasvkude on väga väikesed. Jäsemete süstimine ei ole subkutaanne, vaid intramuskulaarne, mis võib põhjustada insuliini ebapiisavat toimet patsiendi kehale. Lisaks imendub aine liiga kiiresti ja valu sellise süstimise ajal on üsna märkimisväärne. Sellepärast on käed ja jalad diabeediga paremad.

Kui arst õpetab insuliini infusiooni ilma valuta, näitab ta seda ise ja näitab patsiendile, et sellised manipulatsioonid ei põhjusta ebamugavust ja kuidas seda teha. Pärast seda saate juba treenida, et ise süstida. Selleks on vaja täita spetsiaalne süstal 5 ühiku kohta (see võib olla tühi või soolalahus).

Süstimise eeskirjad:

  1. Sissepääs toimub ühe käega ja teine, mida vajate, et süstida nahka mugavasse klappi.
  2. Oluline on ainult naha alla jääv kiud.
  3. Seda protseduuri teostades ei saa te liiga palju purustada, jättes muljeid.
  4. Hoidke nahavolt peaks olema lihtsalt mugav.
  5. Need inimesed, kellel on vööri üleraskus, saavad sinna sisse anda.
  6. Kui selles kohas ei ole rasvakihti, siis tuleb valida teine, mis on kõige sobivam selleks.

Peaaegu kõigil tuharal asuvatel inimestel on subkutaanne rasv manipuleerimiseks piisavas koguses. Kui süstite insuliini tuharasse, ei ole vaja nahakihi teket. See on piisav, et haarata rasvkatte all ja süstida see seal.

Mõned eksperdid soovitavad hoida insuliinisüstalt nagu noolemängu viskamistahvli jaoks. Selleks võtke see oma pöidla ja mõne muu abil. Oluline on meeles pidada, et süstimise valulikkus sõltub selle kiirusest, sest kiirem insuliin süstitakse naha alla, seda väiksem on valu, mida patsient tunneb.

On vaja õppida, kuidas seda teha, nagu oleks mängu ülalmainitud mäng. Sel juhul hakkab valutute sisendite tehnika olema võimalikult tõhus. Pärast treeningut ei tunne patsient isegi nõela tungimist naha alla. Need, kes esimest korda puudutavad nõela otsaga nahka ja seejärel hakkavad seda suruma, teevad tõsise vea, mis põhjustab valu. Seda on äärmiselt ebasoovitav, isegi kui seda õpetati diabeedikoolis.

Eraldi väärib märkimist, et nõela pikkusest sõltuvalt on vaja enne süstimist moodustada naha klapp. Kui eeldatakse, et kasutatakse kaasaegset, on see kõige mugavam süstimiseks. Süstal on oluline, et alustada 10 sentimeetri kiirendamist sihtmärgile, et nõel kiireks kiiresti kiireneda ja tungida nahasse nii kiiresti kui võimalik. Seda tuleb teha võimalikult hoolikalt, et vältida süstla käest kukkumist.

Kiirendus saavutatakse, kui käsi liigutatakse koos küünarvarriga, mille järel randmega on ühendatud protsess. See suunab insuliin nõela otsa punktsiooni punktini. Pärast nõela tungimist naha kihi alla tuleb süstla kolb suruda ravimi efektiivse süstimise lõpuni. Ärge eemaldage nõela kohe, peate ootama veel 5 sekundit ja eemaldage see käega suhteliselt kiiresti.

Mõned diabeetikud võivad lugeda soovitusi, kuidas treenida, et teha apelsinidele või muudele sarnastele puuviljadele insuliinipilte. Parem ei ole seda teha, sest võite alustada väikest - õppida "viska" insuliinisüstalt soovitud korkide kohale lihtsalt korgis. Siis on palju lihtsam teha tegelikke kaadreid, eriti ilma valu.

Kuidas õppida insuliini süstalt õigesti täitma?

Täitmise meetodeid on enne imitamist mitu, kuid kirjeldatud meetodil on maksimaalne eeliste arv. Kui te seda täidet õppisite, ei moodusta süstlas õhumullid. Hoolimata asjaolust, et õhu sissepääs insuliini sisseviimisega ei põhjusta probleeme, võib aine väikestes annustes põhjustada ravimi valesid koguseid.

Kavandatud meetod sobib igat liiki puhta ja läbipaistva insuliinitüübi jaoks. Kõigepealt tuleb süstla nõelalt kork eemaldada. Kui kolvil on täiendav kork, tuleb see ka eemaldada. Lisaks on oluline süstlasse tõmmata nii palju õhku, kui peaks insuliini süstima.

Nõela lähedal paiknev kolvi tihendi ots peab seisma nullil ja liikuma punktini, mis vastab aine vajalikule annusele. Juhul, kui tihendil on koonuse kujuline, on vaja protsessi jälgida mitte terava otsaga, laia osaga.

Seejärel torgatakse nõelaga insuliini sisaldava viaali õhukindel kork ligikaudu keskel ja õhk süstlast vabastatakse otse viaali. Sellest tulenevalt ei moodusta vaakumit, mis aitab koguda järgmise ravimi partii ilma pingutuseta. Süstla ja viaali otsas on tagurpidi. Internetis on olemas videokursused, ülevaated, kuidas kõik need manipulatsioonid samm-sammult ja õigesti läbi viia ning kuidas töötada, kui need on insuliinisüstlad.

Kuidas torkida erinevat tüüpi insuliini korraga?

On juhtumeid, kus on vaja korraga mitut tüüpi hormooni. Nendes olukordades on õige süstida kõige kiirem insuliin. See aine on loodusliku iniminsuliini analoog, mis suudab oma tööd alustada juba 10-15 minutit pärast sisenemist. Pärast seda ultraheliininsuliini viiakse läbi pikendatud ainega süstimine.

Olukorras, kus kasutatakse Lantus'i pikendatud insuliini, on oluline seda süstida naha alla eraldi puhta insuliinisüstlaga. See on oluline, sest kui mõne muu insuliini minimaalne annus viaalisse satub, kaotab Lantus osa oma tegevusest ja põhjustab happelisuse muutuste tõttu ettearvamatuid toiminguid.

Erinevaid insuliine ei ole võimalik omavahel segada, samuti ei ole soovitatav juba valmis segu segada, kui kõik nende toimingud on raske ennustada. Ainus erand võib olla see, et insuliin, millel on neutraalne protamiin Hagedorn, lühikese insuliini toime pärssimiseks enne söömist. Teisalt kasutatakse spordis sageli sellist insuliini.

See haruldane erand võib olla näidustatud diabeetilise gastropareesi all kannatavatele patsientidele. Haigus põhjustab pärast sööki liiga aeglase tühjenemise, mis muutub ebamugavaks suhkurtõve juhtimise kontrollimiseks, isegi kui on olemas kõrge kvaliteediga dieet.

Käitumine, kui insuliin lekib süstekohast

Pärast aine süstimist tuleb sellele kohale kinnitada sõrm ja seejärel lõhna. Kui tekib insuliini leke, tundub metakresooli (säilitusaine) lõhn. Sellistel juhtudel ei ole vajalik teine ​​süst.

Piisab piisava märgi tegemisest enesekontrolli päevikusse. Kui veresuhkru tase tõuseb, on see selle olukorra selgitus. Jätkake glükoosi normaliseerumist vastavalt eelmise insuliiniannuse lõppemisele.

Esitatud videol saab tutvuda hormooni kasutuselevõtu tehnikaga ja süstlaga töötamise reeglitega.

Insuliini tutvustus: kus ja kuidas torkida

Insuliini tutvustamine: saate teada, mida vajate. Pärast selle artikli lugemist kaovad sa hirmud, lahendused kõikidele probleemidele. Allpool on toodud samm-sammult algoritm insuliini subkutaanseks manustamiseks süstlaga ja süstlaga. Pärast väikest treeningut saate teada, kuidas teha veresuhkru taset alandavaid süstimisi, täiesti valutuid.

Lugege vastuseid küsimustele:

Subkutaanne insuliini manustamine: üksikasjalik artikkel, samm-sammult algoritm

Ärge toetuge arstide abile insuliini manustamise tehnika ja teiste diabeedi enesekontrolli oskuste õpetamisel. Uurige materjale veebisaidil endocrin-patient.com ja harjutage iseseisvalt. Kontrollige oma haigust 2. tüüpi diabeedi või 1. tüüpi diabeedi raviprogrammi järkjärgulise ravi abil. Sul on võimalik hoida suhkrut stabiilsena 4,0–5,5 mmol / l juures, nagu tervetel inimestel, ja garanteerite end krooniliste tüsistuste eest.

Kas insuliin on valus?

Insuliinravi kahjustab neid, kes kasutavad valet süstimistehnikat. Õpid, kuidas seda hormooni täiesti valutult klammerdada. Kaasaegsetes süstaldes ja nõelakarpides on nõelad väga õhukesed. Nende vihjeid teritatakse kosmosetehnoloogia abil laseriga. Peamine tingimus: süstimine peab olema kiire. Õige nõelte sisestamise tehnika on nagu viskamine viskamise ajal. Üks kord - ja tehtud.

Ärge aeglaselt nõela nahale tooma ja mõtlema. Pärast väikest treeningut näed, et insuliinipilt on mõttetu, valu pole. Tõsised ülesanded on heade imporditud ravimite ostmine ja sobivate annuste arvutamine.

Mis juhtub, kui diabeetik ei põle insuliini?

See sõltub teie diabeedi tõsidusest. Veresuhkur võib oluliselt suureneda ja põhjustada surmavaid komplikatsioone. II tüüpi diabeediga eakatel patsientidel on see hüperglükeemiline kooma. I tüüpi diabeediga patsientidel on ketoatsidoos. Glükoosi ainevahetuse mõõdukate rikkumiste korral ei esine akuutseid tüsistusi. Samas jääb suhkur püsivalt kõrge ja see viib krooniliste tüsistuste tekkeni. Halvim neist on neerupuudulikkus, jalgade amputatsioon ja pimedus.

Surmav südameatakk või insult võib toimuda enne, kui jalgades, nägemises ja neerudes tekivad komplikatsioonid. Enamiku diabeetikute puhul on insuliin hädavajalikuks veresuhkru säilitamiseks ja komplikatsioonide eest kaitsmiseks. Lugege, kuidas seda valutult klammerdada, nagu on kirjeldatud allpool sellel lehel.

Mis juhtub, kui jääte maha?

Kui jätate insuliinipildi vahele, tõuseb teie veresuhkru tase. Kui palju suhkrut tõuseb, sõltub diabeedi tõsidusest. Rasketel juhtudel võib tekkida teadvuse halvenemine võimaliku surmaga. See on ketoatsidoos I tüüpi diabeedi ja II tüüpi diabeediga patsientide hüperglükeemilise kooma patsientidel. Suurenenud glükoosisisaldus stimuleerib diabeedi krooniliste tüsistuste teket. Jalad, neerud ja nägemine võivad kahjustada. Samuti suurendab varase südameatakkide ja insultide riski.

Millal insuliini panna: enne või pärast sööki?

Selline küsimus näitab, et diabeetikutel on vähe teadmisi. Enne süstide tegemist lugege hoolikalt läbi sellel saidil olevate kiire ja pikendatud insuliini annuste arvutamise materjalid. Kõigepealt vaadake artiklit „Insuliiniannuste arvutamine: vastused patsientide küsimustele”. Lugege ka teile määratud ravimite juhiseid. Tasulised individuaalsed konsultatsioonid võivad olla kasulikud.

Kui tihti peate insuliini torkima?

Sellele küsimusele ei ole lihtne vastata, sest iga diabeetik vajab individuaalset insuliinravi. See sõltub sellest, kuidas teie veresuhkur tavaliselt kogu päeva jooksul käitub. Loe veel artikleid:

Pärast nende materjalide uurimist saate aru, kui palju kordi päevas vajate, kui palju üksusi ja millal. Paljud arstid määravad kõigile diabeedihaigetele sama insuliinravi, ilma et nad oma individuaalsetesse omadustesse sattuksid. Selline lähenemine vähendab arsti töökoormust, kuid annab patsientidele halvad tulemused. Ärge kasutage seda.

Insuliini süstimise tehnika

Insuliini süstimise tehnika varieerub veidi, sõltuvalt süstla või süstla nõela pikkusest. Saate moodustada naha voldiku või minna ilma selleta, teha pildi 90 või 45 kraadi nurga all.

  1. Valmistage ravim, uus süstal või nõel süstla, puuvilla või puhta lapi jaoks.
  2. Soovitav on pesta käed seebiga. Ärge pühkige süstekoha alkoholi või muude desinfektsioonivahenditega.
  3. Valige sobiv annus ravimit süstlas või pensüstelis.
  4. Vajadusel moodustage pöidla ja nimetissõrmega nahavolt.
  5. Sisestage nõel 90- või 45-kraadise nurga all - seda tuleb teha kiiresti, jerk.
  6. Suruge kolb aeglaselt alla, et süstida ravimit naha alla.
  7. Ärge kiirustage nõela eemaldamiseks! Oodake 10 sekundit ja võtke see välja.

Kas ma peaksin enne insuliini manustamist oma nahka alkoholiga hõõruma?

Enne insuliini manustamist ei ole vaja nahka alkoholiga pühkida. Piisab seda pesta sooja veega ja seebiga. Infektsioon insuliini süstimise ajal on äärmiselt ebatõenäoline. Tingimusel, et te kasutate süstla pensüstelisse insuliinisüstalt või nõela mitte rohkem kui üks kord.

Mida teha, kui insuliin voolab pärast süstimist välja?

Lekkinud annuse asemel ei ole vaja kohe teist süstimist anda. See on ohtlik, sest see võib põhjustada hüpoglükeemiat (madal glükoosisisaldus). See tähendab, et hoiate diabeedi enesejuhtimise päevikut. Märkige suhkru mõõtmise tulemusena, mis juhtus insuliini leke. See ei ole tõsine probleem, kui see esineb harva.

Võib-olla on järgnevates mõõtmistes glükoosi tase veres tõusnud. Teise plaanitud süstimise ajal süstige selle suurenemise kompenseerimiseks insuliini suurem annus. Mõelge pikemate nõelte liikumisele, et vältida korduvaid lekkejuhtumeid. Pärast süstimist ärge kiirustage nõela eemaldamist. Oodake 10 sekundit ja võtke see välja.

Paljud diabeetikud, kes süstivad ennast insuliiniga, usuvad, et madalat veresuhkrut ja selle kohutavaid sümptomeid ei saa vältida. Tegelikult ei ole see nii. Saate hoida stabiilset normaalset suhkrut isegi raske autoimmuunhaiguse korral. Veelgi enam, suhteliselt kerge 2. tüüpi diabeediga. Ohtliku hüpoglükeemia vältimiseks ei ole vaja kunstlikult veresuhkru taset tõsta. Vaadake videot, milles dr Bernstein arutab seda probleemi 1. tüüpi diabeediga lapse isaga. Õpi tasakaalustama toitumise ja insuliini annuseid.

Kuidas süstida insuliini

Sinu ülesanne on süstida insuliini nahaalusesse rasvkoesse. Süstimine ei tohiks lihasesse sattumise vältimiseks olla liiga sügav. Samas, kui süst ei ole piisavalt sügav, voolab ravim naha pinnale ja ei tööta.

Nõelad insuliini süstalde pikkus on tavaliselt 4-13 mm. Mida lühem on nõel, seda lihtsam on süstida ja seda vähem tundlik on. Kasutades 4–6 mm pikkuseid nõelu, ei pea täiskasvanud moodustama naha voldi ja neid saab küünalda 90 kraadi nurga all. Pikemad nõelad nõuavad naha voltimist. Võib-olla on nad paremad süstid teha 45-kraadise nurga all.

Miks on pikad nõelad ikka veel vabastatud? Kuna lühikese nõela kasutamine suurendab insuliini lekke ohtu.

Kus on parem insuliini süstida?

Insuliini on soovitatav lüüa reie, tuhara, kõhu ja õla deltalihase piirkonnas. Süstige ainult joonisel näidatud nahapiirkondadesse. Vahetage süstekohtad iga kord.

See on oluline! Kõik insuliinipreparaadid on väga habras, kergesti halvenevad. Uurige ladustamise reegleid ja jälgige neid hoolikalt.

Nii kõhule kui ka käsivarre süstitud ravimid imenduvad suhteliselt kiiresti. Seal on võimalik lühikest ja ultraheliininsuliini sisestada. Sest see nõuab vaid tegevuse kiiret alustamist. Süsted reide tuleks teha põlveliigest vähemalt 10-15 cm kaugusel, kohustusliku nahakihi moodustamisega isegi ülekaalulistel täiskasvanutel. Ravim tuleb süstida kõhule vähemalt 4 cm kaugusele nabas.

Kui pikendatud insuliini pritsida? Mis kohti?

Pikast insuliinist Levemirist, Lantusest, Tujeost ja Tresibast, samuti Protafani keskmist annust võib manustada kõhu-, reie- ja õlavardal. On ebasoovitav, et need ravimid toimiksid liiga kiiresti. Laiendatud insuliin on vajalik tõrgeteta ja pikka aega töötamiseks. Kahjuks puudub selge seos süstekoha ja hormooni imendumiskiiruse vahel.

On ametlikult arvestatud, et kõhuga sisse viidud insuliin imendub kiiresti ja aeglaselt õla ja reide. Kuid mis juhtub, kui diabeetik kõnnib palju, jookseb, täidab kükitusi või raputab jalgu simulaatoritele? Ilmselgelt suureneb vereringe puusades ja jalgades. Laiendatud insuliin, mis on toodud reide, algab varem ja lõpuks toimib kiiremini.

Samadel põhjustel ei tohiks Levemir, Lantus, Tujeo, Tresiba ja Protafan sattuda diabeetikute õlgadele, kes tegelevad füüsilise töö või käed tugevuse treeningu ajal. Praktiline järeldus on, et on võimalik ja vajalik katsetada pikaajalise insuliini süstekohad.

Kuhu süstida lühike ja ultraheliininsuliin? Mis kohti?

Arvatakse, et kiire insuliin imendub kõige kiiremini, kui see torkab kõhuga. Samuti võite siseneda reie- ja tuharasse, õla deltalihase piirkonda. Insuliini manustamiseks sobivad alad on näidatud piltidel. Kirjeldatud informatsioon viitab lühikese ja ultraheli insuliini Aktrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid jt preparaatidele.

Kui palju aega kulub pika ja lühikese insuliini süstimise vahel?

Pikad ja lühikesed insuliinid võivad olla torkavad samal ajal. Tingimusel, et diabeetik mõistab mõlema süstimise eesmärke, on tal võimalik annust õigesti arvutada. Pole vaja oodata. Süstid tuleb teha erinevate süstaldega teineteisest eemal. Tuletame meelde, et dr Bernstein ei soovita kasutada pikaajalisi ja kiire insuliini - Humalog Mix'i ja sarnaseid segusid.

Kas on võimalik süstida insuliini tuharasse?

Insuliini on võimalik süstlasse süstida, kui see on teile sobiv. Pöörduge vaikselt keskele tuharale. See rist jagab tuhara neljaks võrdseks tsooniks. Prick peaks olema ülemises välistsoonis.

Kuidas torgata insuliini jalgasse?

On soovitatav, et insuliin pannakse reide, nagu näidatud joonisel, mitte jalgades. Süstitavad jalad võivad põhjustada probleeme ja kõrvaltoimeid. Insuliini sisestamine jalgesse ei ole tõenäoliselt subkutaanne, vaid intramuskulaarne. Sest jalgadel, erinevalt puusadest, ei ole peaaegu mingit nahaalust rasvkoet.

Jalalihastesse süstitud insuliin toimib liiga kiiresti ja ettearvamatult. See võib olla hea, kui raputate ultraheliravimit, kes tahab kiiresti tõsta kõrgendatud suhkrut. Kuid nagu pika ja keskmise insuliini puhul, ei ole soovitav oma tegevust kiirendada.

Intramuskulaarsed süstid on tõenäolisemad kui subkutaansed, põhjustades valu ja verejooksu. Hüpoglükeemia oht suureneb insuliini kiire ja ettearvamatu toime tõttu. Samuti võite süstlast või pliiatsist nõelaga kahjustada luud või jalgade liigesed. Nendel põhjustel ei ole soovitatav insuliinit jalgadele kanda.

Kuidas teha reide reie?

Pildid näitavad, millistel aladel on vaja insuliini reites. Järgige neid juhiseid. Vahetage süstekohtad iga kord. Sõltuvalt diabeedi vanusest ja koostisest võib enne süstimist olla vajalik nahakihi moodustamine. Soovitatav on pikendada pikendatud insuliini reide. Kui olete füüsiliselt aktiivne, hakkab manustatud ravim toimima kiiremini ja lõpule - varem. Püüdke seda arvesse võtta.

Kuidas süstida insuliini käes?

Insuliin tuleb süstida pildil näidatud õla deltalihase piirkonda. Süsti ei tohi teha üheski teises käte piirkonnas. Järgige vahelduvate süstekohtade ja nahavoltide moodustumise soovitusi.

Kas on võimalik insuliini panna ja kohe magama minna?

Reeglina võite magada kohe pärast pikaajalist insuliini süstimist. Ei ole mõtet jääda ärkvel, oodates, et ravim toimiks. Tõenäoliselt toimib see nii sujuvalt, et te ei märka. Kõigepealt on soovitatav äratada äratuskell öö keskel, kontrollida veresuhkru taset ja seejärel magada. Nii et säästad ennast öisest hüpoglükeemiast. Kui soovite magada päeva pärast söömist, siis pole mõtet seda keelduda.

Mitu korda saate sama süstlaga insuliini võtta?

Iga insuliinisüstalt saab kasutada ainult üks kord! Te ei tohiks sama süstalt mitu korda kiskuda. Sest sa saad oma insuliiniravimi rikkuda. Risk on väga suur, see peaaegu juhtub. Rääkimata sellest, et süstid muutuvad valulikuks.

Pärast süstimist jääb nõelasse alati insuliin. Vesi kuivab ja valgu molekulid moodustavad mikroskoopilisi kristalle. Järgmise süstimise ajal satuvad nad kindlasti insuliini sisaldavasse viaali või kolbampulli. Seal tekitavad need kristallid ahelreaktsiooni, mille tagajärjel ravim ravib. Pennide säästmine süstaldel põhjustab sageli kulukate insuliinipreparaatide halvenemist.

Kas ma saan kasutada aegunud insuliini?

Viivitusega insuliin tuleb ära visata, seda ei tohi lasta. Halb mõte on aegunud või rikutud ravimite suurte annuste manustamiseks, et kompenseerida efektiivsust. Lihtsalt viska see ära. Alustage uue kasseti või viaali kasutamist.

Võib-olla olete harjunud sellega, et aegunud toite on võimalik ohutult süüa. Kuid ravimite ja eriti insuliiniga ei ole see arv möödunud. Kahjuks on hormonaalsed ravimid väga habras. Nad rikuvad ladustamisreeglite vähimatest rikkumistest ning ka pärast aegumiskuupäeva. Veelgi enam, rikutud insuliin jääb tavaliselt läbipaistvaks, välimus ei muutu.

Kuidas mõjutavad insuliini kaadrid vererõhku?

Insuliini kaadrid ei vähenda vererõhku täpselt. Nad võivad seda oluliselt suurendada, samuti stimuleerida turset, kui päevane annus ületab 30-50 ühikut. Paljud hüpertensioonist ja ödeemist pärit diabeetikud aitavad üleminekut madala süsivesiku dieedile. Kui see insuliiniannus väheneb 2-7 korda.

Mõnikord on kõrge vererõhu põhjus neerukomplikatsioonid - diabeetiline nefropaatia. Loe lähemalt artiklist “Neerud diabeediga.” Turse võib olla südamepuudulikkuse sümptom.

Kas ma pean insuliini väikese suhkruga torkima?

Mõnikord on vaja, mõnikord mitte. Lugege artiklit “Madal veresuhkur (hüpoglükeemia)”. See annab sellele küsimusele üksikasjaliku vastuse.

Kas ma saan insuliini erinevatelt tootjatelt?

Jah, diabeetikud, kes süstivad pikka ja kiiret insuliini, peavad samaaegselt kasutama erinevaid tootjaid. See ei suurenda allergiliste reaktsioonide ja muude probleemide riski. Kiire (lühike või ultraheli) ja pikaajaline (pikaajaline, keskmine) insuliin võib süstida eri kohtades erinevate süstaldega.

Kui kaua kulub patsiendi toitmine pärast insuliini manustamist?

Teisisõnu, te küsite, mitu minutit enne sööki peate süstima. Lugege artiklit “Insuliini tüübid ja nende mõju”. See annab visuaalse tabeli, mis näitab, mitu minutit pärast süstimist hakkavad toimima erinevad ravimid. Inimesed, kes on selle koha uurinud ja kes ravivad diabeedi järgi vastavalt dr. Bernsteini meetoditele, tõmbavad insuliini annuseid 2-8 korda madalamale tasemele. Sellised väikesed annused hakkavad toimima veidi hiljem kui ametlikes juhistes. Enne söömist peate ootama paar minutit.

Insuliinipiltide võimalikud tüsistused

Esiteks uurige artiklit „Madal veresuhkur (hüpoglükeemia)”. Tehke seda, mida ta ütleb enne diabeedi ravimist insuliiniga. Insuliinravi protokollid, mida on kirjeldatud sellel saidil, vähendavad mitu korda tõsise hüpoglükeemia ja teiste vähem ohtlike tüsistuste riski.

Insuliini korduv manustamine samades kohtades võib põhjustada naha pingutamist, mida nimetatakse lipohüpertroofiaks. Kui jätkate samades kohtades torkimist, imenduvad ravimid palju halvemini, veres olev suhkur hakkab hüppama. Lipohüpertrofiat määratakse visuaalselt ja puudutades. See on insuliinravi tõsine tüsistus. Nahal võib olla punetus, kõvenemine, puhitus, turse. Lõpetage ravimite võtmine järgmise 6 kuu jooksul.

Lipohüpertroofia: diabeedi ebaõige ravi insuliiniga komplikatsioon

Lipohüpertroofia vältimiseks vahetage süstekoht iga kord. Jagage need alad, kus te süstite, joonisel näidatud piirkondadesse. Kasutage vaheldumisi erinevaid alasid. Igal juhul süstige insuliin vähemalt 2-3 cm kaugusele eelmisest süstekohast. Mõned diabeetikud jätkavad oma uimasteid lipohüpertroofia kohtades, sest sellised süstid on vähem valusad. Visake see tava ära. Lugege, kuidas teha insuliinisüstlaga või süstlaga pliiatsi, valutult, nagu on kirjeldatud sellel lehel.

Miks vereringet mõnikord pärast süstimist? Mida sellistel juhtudel teha?

Vahel insuliini süstimise ajal siseneb nõel väikestesse veresoontesse (kapillaare), mis põhjustab verejooksu. See juhtub perioodiliselt kõigis diabeetikutes. See ei tohiks muretseda. Verejooks peatub tavaliselt iseenesest. Pärast neid on mitu päeva väikesed verevalumid.

Häda võib riietele vere saada. Mõned kaugelearenenud diabeetikud kannavad koos nendega vesinikperoksiidi, et kiiresti ja lihtsalt eemaldada riietest vere peitsid. Kuid ärge kasutage seda ravimit naha verejooksu või desinfitseerimiseks, sest see võib põhjustada põletusi ja kahjustada paranemist. Samal põhjusel ei tohi te joodata joodiga ega hiilgavat rohelist värvi.

Osa süstitud insuliinist voolab koos verega. Ärge korrigeerige seda kohe uuesti süstimise teel. Kuna saadud annus võib olla liiga suur ja põhjustada hüpoglükeemiat (madal glükoos). Isekontrolli päevikus peate näitama, et verejooks on juhtunud ja võib-olla on osa sisestatud insuliinist välja voolanud. See aitab hiljem selgitada, miks suhkur oli tavalisest kõrgem.

Teil võib tekkida vajadus suurendada ravimi annust järgmise süstimise ajal. Seda ei tohiks siiski kiirustada. Kahe lühikese või ultraheliininsuliini süstimise vahel peab olema vähemalt 4 tundi. Ei tohiks lubada, et kaks kiiret insuliini annust toimivad samal ajal kehas.

Miks on süstekohal punased laigud ja sügelus?

Tõenäoliselt juhtus subkutaanne verejooks, sest nõel puudutas juhuslikult veresooni (kapillaari). See on sageli diabeetikute puhul, kes süstivad insuliini käe, jalgade või muude sobimatute kohtade juurde. Sest nad annavad end subkutaanse süstimise asemel intramuskulaarselt.

Paljud patsiendid arvavad, et punased laigud ja sügelus on insuliini allergia ilmingud. Praktikas leitakse allergia harva pärast loomset päritolu insuliinipreparaatide keeldumist.

Allergiat tuleb kahtlustada ainult juhul, kui punased laigud ja sügelus korduvad pärast süstimist erinevates kohtades. Tänapäeval on insuliini talumatus lastel ja täiskasvanutel reeglina psühhosomaatiline.

Madala süsivesikusisaldusega dieediga diabeetikud vajavad insuliiniannuseid 2–8 korda madalamaid standardseid annuseid. See vähendab oluliselt insuliinravi komplikatsioonide riski.

Kuidas süstida insuliini raseduse ajal?

Naised, kes on raseduse ajal leidnud kõrgenenud suhkrut, on ette nähtud eelkõige eritoiduks. Kui muutused toitumises ei ole piisavad glükoositaseme normaliseerimiseks, peate siiski andma kaadrid. Raseduse ajal ei tohi suhkru tablette kasutada.

Sajad tuhanded naised on juba raseduse ajal läbinud insuliinipiltide. On tõestatud, et see on lapsele ohutu. Teisest küljest võib kõrge veresuhkru ignoreerimine rasedatel naistel tekitada probleeme nii emale kui ka lootele.

Kui mitu korda päevas on rasedatele tavaliselt insuliini?

Seda probleemi tuleb iga patsiendi kohta koos oma arstiga eraldi käsitleda. Teil võib tekkida vajadus üks kuni viis insuliinipilti päevas. Süstide ja annuste ajakava sõltub glükoosi ainevahetushäirete raskusest. Loe lähemalt artiklitest “Diabeet rase” ja “Gestatsiooniline diabeet”.

Insuliini tutvustamine lastele

Kõigepealt selgitage välja, kuidas lahjendada insuliini, et täpselt lastele sobivate väikeste annuste täpseks torkamiseks. Diabeetiliste laste vanemad ei saa insuliini lahjendamata teha. Paljud õhukesed täiskasvanud, kellel on I tüüpi diabeet, peavad enne süstimist lahjendama oma insuliini. See on töömahukas, kuid siiski hea. Kuna madalamad on nõutavad annused, seda kiiremini prognoositavad ja stabiilsemad.

Paljud diabeediga laste vanemad ootavad imet, et tavapäraste süstalde ja pliiatside asemel kasutada insuliinipumpa. Kuid insuliini pumbale üleminek on kulukas ja ei paranda haiguse kontrolli. Nendel seadmetel on olulised puudused, mida kirjeldatakse videol.

Insuliinipumpade puudused kaaluvad üles nende kasulikkuse. Seetõttu soovitab dr Bernstein süstida tavaliste süstaldega lastele insuliini. Subkutaanse süstimise algoritm on sama, mis täiskasvanutel.

Millises vanuses annate oma lapsele võimaluse teha insuliinipilte omaenda diabeedi kontrollimise eest? Vanemad vajavad sellele küsimusele paindlikku lähenemist. Võib-olla tahab laps näidata iseseisvust, tehes ennast süstides ja arvutades ravimite optimaalsed annused. See on parem mitte häirida teda, teostades kontrolli märkamatult. Teised lapsed hindavad vanemliku hoolitsust ja tähelepanu. Isegi nende teismelistel ei taha nad oma diabeedi ise kontrollida.

Lugege ka artiklit “Diabeet lastel”. Uuri:

  • kuidas pikendada mesinädalate esialgset perioodi;
  • mida teha atsetooni välimusega uriinis;
  • kuidas kohandada diabeetiline laps kooli;
  • veresuhkru taseme kontrolli tunnused noorukitel.