Biopsia uuringud: kuidas biopsiat teha?

Biopsia uuringuid kasutatakse sageli kaasaegse diagnostika meetodina meditsiinis. See uuring põhineb biomaterjali (koe) in vivo võtmisel patsiendilt nende mikroskoopilise uuringu eesmärgil.

Uurimisprotsess hõlmab materjali, selle usaldusväärse fikseerimise, transpordi laborisse viimist, kus seda töödeldakse, pärast sektsioonide valmistamist, värvitud. Ja alles pärast kõiki neid protseduure saate alustada mikroskoopilist uuringut, mis aitab diagnoosida.

Biopsia on soovitatav läbi viia juhul, kui muud meetodid ei ole diagnoosi seisukohalt väga informatiivsed. Sellisel juhul tuleb ette näha pahaloomulise kasvaja kahtlusega biopsia.

Biopsia tüübid

Biopsia juhtub:

  • Osaline, millal uuringu jaoks võtta üks tükk kudekeskusest hariduskeskusest. Seda nimetatakse ka sisselõike biopsiaks.
  • Kokku, kus patoloogiline fookus on täielikult eemaldatud. Seda protseduuri nimetatakse ekstsisiooniks.

Neid kahte tüüpi biopsiat kasutavad kirurgid sekkumise läbiviimisel ja neid tehakse ainult operatsiooniruumis.

Biopsia meetodid

Kõige sagedamini kasutatavad biopsia meetodid on järgmised:

  1. Kirurgiline avatud biopsia, mis on ette nähtud operatsioonide ajal.
  2. Torgake suletud biopsia

Suletud biopsia jaguneb:

  • trepi biopsia (nõuab spetsiaalse varustuse ja paksu nõela kasutamist);
  • peenike nõelbiopsia (läbi tavalise õhukese nõela);
  • biopsia ultraheli või röntgenkiirte kontrolli all;
  • biopsia fibrogastroskoopia protsessis;
  • gastroskoopia käigus läbi viidud endoskoopiline biopsia;
  • biopsia fibrocolonoscopy'ga;
  • biopsia bronhoskoopia ajal.

Enamasti kasutatakse seda praktikas peen nõela biopsia. Selle tähised on järgmised:

  • reaktiivne lümfadenopaatia;
  • mediastiini, rindkere seina patoloogia;
  • maksa diagnoosimine fokaalse ja difuusse patoloogilise protsessi juuresolekul;
  • neerupealised teadmata päritoluga neerupealistes;
  • pehmete kudede patoloogia;
  • põrna abstsess ja selle fokaalsed peamised kahjustused;
  • neeru kasvaja kahtlus;
  • pahaloomuline lümfoom;
  • pseudotsüstilised ja tsüstilised neoplasmid;
  • kopsuhaigus;
  • pankrease vähk;
  • kilpnäärme tsüst;
  • patoloogia retroperitoneaalne ruum;
  • astsiit;
  • GI patoloogia;
  • lümfisüsteemi metastaas.

See biopsia viiakse läbi ambulatoorse ravi all.

On ka mitmeid vastunäidustusi:

  • patsiendi keeldumine kirjalikult;
  • vere hüübimissüsteemi tõsised patoloogiad;
  • melanoomiga kahtlustatavad kasvajad;
  • võime teha rohkem informatiivseid, kuid mitteinvasiivseid uuringuid;
  • katkemise oht.

Bioloogilise materjali uurimise meetodid biopsia ajal

Selliseid meetodeid on kahte tüüpi:

  • Tsütoloogiline uuring. See hõlmab kasvaja uuringust biopsia käigus võetud rakkude uurimist. Tegemist on tsütomorfoloogilise diagnostika tehnoloogiaga, mille tõttu määratakse neoplasma olemus (vähivastane, pahaloomuline, reaktiivne, healoomuline, põletikuline). Ravimi valmistamine on järgmine: klaasile, millele jäljend jääb (õhuke määrdeain), kantakse kirurgilise materjali või biopsia viil, see värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all.
  • Histoloogiline uuring. See toimub planeeritud ja kiireloomulisel viisil. Rakkude planeeritud uurimine biopsia käigus hõlmab kudede paigutamist spetsiaalsesse lahusesse ja seejärel - parafiinis, seejärel läbi lõigud ja värvimist. Selline uuring võtab aega umbes nädal. Kudede kiiret uurimist teostatakse kudede külmutamise teel. Mikrotoom (nuga) viilutatakse ja värvimist teostab arst mikroskoobi all. Sellise diagnoosi kestus on kuni 40 minutit. Tavaliselt kasutatakse operatsiooni käigus kiireloomulist uuringut selle mahu ja kasvaja laadi määramiseks.

Biopsia tulemuste tõlgendamine

Normi ​​näitajaks on rakuliste muutuste puudumine biopsia materjali uurimisel.

Julia Viktorova, sünnitusarst-günekoloog

15.824 kokku vaated, 48 vaatamist täna

Emakakaela biopsia meetodid, selle tulemused ja taastumine pärast protseduuri

Emakakael on organi kitsam osa, mis asub allpool ja ühendab selle tupe. Kaela paksuses on emakakaela kanal. Emakakaela haiguste üks kõige sagedasemaid diagnostilisi protseduure on biopsia.

Mis on emakakaela biopsia? See on kirurgiline protseduur, mille kestel võetakse väike tükk kudedest elundi vaginaalsest osast. Seejärel uuritakse seda mikroskoobi all.

Menetluse eesmärk

Mis on biopsia jaoks?

Tavaliselt määratakse see pärast mis tahes patoloogia avastamist emakakaela piirkonnas välise uuringu ajal või määrdumise ajal. See juhtub tavaliselt siis, kui esineb vähivastaste muutuste või vähi tunnuseid, samuti inimese papilloomiviiruse avastamist, mis võib põhjustada organi pahaloomulist kasvajat. Biopsia on ette nähtud ka suguelundite tüügaste ja polüüpide diagnoosimiseks.

Mida see uuring näitab?

See annab täielikku teavet emakakaela rakkude struktuuri kohta ja võimaldab teil määrata haiguste morfoloogilisi (struktuurseid) märke. Histoloogiline järeldus pärast mikroskoopilist diagnoosi annab arstile võimaluse teha diagnoos, määrata haiguse prognoos ja moodustada patsiendile õige raviplaan.

Ettenähtud diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse emakakaela biopsiat. See on emakakaela haiguse diagnoosimise väga oluline osa, ilma milleta on võimatu naist tõhusalt aidata. Protseduuri peamine eesmärk on emakakaela vähktõve seisundite ja pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine.

Millal tehakse biopsia?

Diagnoosi esimene etapp on emakakaela pinna uurimine günekoloogilise optilise seadme abil - kolposkoobiga. Kolposkopia ajal uurib arst mitte ainult pinda, vaid teostab ka mõningaid diagnostilisi teste, mis aitavad tuvastada patoloogilisi fookuseid.

Uuringu näidustused on formuleeritud pärast tulemuste saamist. Sellised ebanormaalsed märgid leitakse:

  • epiteeli valged alad, mis ilmnevad pärast äädikhappega töötlemist ja on düsplaasia täpne märk;
  • kohad, mis ei ole värvitud pärast joodi lahusega töötlemist Schilleri testis; neid esindavad tavaliselt keratiniseerivad rakud, mille all muutunud kuded võivad peita; sellist pilti jälgitakse eelkõige emakakaela leukoplakiaga;
  • kirjavahemärgid või punased laigud limaskesta pinnal, mis on põhjustatud veresoonte levikust;
  • mosaiik;
  • ebatüüpiline transformatsioonitsoon, mis ühendab mitmed ülaltoodud omadused;
  • ebaühtlane või ebaühtlane pind, mis võib olla vähi märk;
  • kondüloomid;
  • põletik;
  • atroofia;
  • tõeline erosioon;
  • polüüp;
  • endometrioos.

Kõigi loetletud seisundite ja haiguste puhul on vaja muuta muudetud kudede histoloogilist uurimist.

Lisaks tehakse biopsia koos inimese papilloomiviiruse infektsiooni kolposkoopiliste tunnustega kombineeritult selle kõrge onkogeense viiruse avastamisega:

  • leukoplakia;
  • mosaiik ja kirjavahemärgid.

Sellised muutused võivad olla emakakaelavähi varane märk.

Uuringust selgub ka, kas patsiendil on leitud 3.-3. Astme Pap-määret.

  • üksikud rakud, millel on tuumade või tsütoplasma purustatud struktuur (coilocytes);
  • üksikud rakud, millel on selged pahaloomulise kasvaja tunnused;
  • vähirakud suurtes kogustes.

Papi mustri dekodeerimiseks, mille puhul on vajalik biopsia, võivad esineda järgmised tähised:

  • ASC-USA muutunud epiteelirakud, mis ilmusid ilmse põhjuseta;
  • ASC-H - muutunud rakud, mis viitavad eelravile või kasvajale;
  • AGC - emakakaela kanalile iseloomulikud silindrilise epiteeli rakud;
  • HSIL on epiteeli eelravim;
  • AIS on emakakaela kanali eelkäija.

On vaja küsida arstilt üksikasjalikult, mida täheldatud muutused tähendavad. See aitab naisel teha õige otsuse edasise ravi kohta.

Uuring on vastunäidustatud suguelundite ja muude elundite põletikuliste haiguste ajal, eriti kolpiti või ägeda hingamisteede infektsiooniga. Seda ei teostata verehaiguste korral, millega kaasnevad tõsised verejooksud (trombotsütopeenia, hemofiilia).

Peamine põhjus, miks biopsiat mõnda aega edasi lükatakse, on suguelundite nakkushaigused. Lisaks võib üldanesteesia vajadusel olla ravimitallergiate, raske südamehaiguse, epilepsia, diabeediga seotud piirangud.

Manipulatsiooni sordid

Emakakaela biopsia tüübid:

  1. Excisional (punktsioon). Väike koetükk võetakse spetsiaalse tööriistaga - biopsia tangidega. Analüüsi asukoha määramiseks võib arst eeltöödelda kaela äädikhappega või joodiga.
  2. Kiilukujuline või konformatsioon hõlmab kaela koonusekujulise osa eemaldamist skalpelli, laserkiire või muude füüsikaliste teguritega. Selle protseduuri puhul kasutatakse üldanesteesiat.
  3. Emakakaela kanali kraapimine - rakkude eemaldamine emakakaela kanalist, curette abil.

Sekkumise meetodi valik sõltub kavandatud haigusest, selle raskusest ja patsiendi üldisest seisundist.

Ettevalmistus

Protseduur on planeeritud vastavalt menstruatsioonitsüklile. Millisel tsükli päeval nad manipuleerivad? Tavaliselt 5-7 päeva pärast menstruatsiooni esimest päeva. See on vajalik haava ravimiseks enne järgmist menstruatsiooni, mis vähendab järgneva põletiku tõenäosust. Lisaks võivad endomeetriumi rakud, mis langevad menstruatsiooni ajal tervendamata haavale, konsolideerida seal ja põhjustada endometrioosi.

Järgmised uuringud on määratud:

  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • vajaduse korral määratakse bilirubiini sisaldus veres, maksafunktsiooni testid, kreatiniin, uurea ja suhkur;
  • koagulogramm (vere hüübimise test);
  • mikroklora avastamiseks;
  • Pap määrimine;
  • viirusliku hepatiidi, HIV, süüfilise testid;
  • klamüüdia, ureaplasmoosi, mükoplasmoosi testid;
  • kolposkopia.

Kui tuvastatakse nakkusprotsess, võib biopsiat teha ainult pärast eemaldamist.

Esmalt informeerige oma arsti ravimite võtmisest. Vajalik on tühistada ravimid, mis suurendavad verejooksu ohtu, näiteks:

Lisaks võetud ravimite loetelule peab arst esitama järgmise teabe:

  • allergia ravimite või toidu suhtes;
  • korduv ebanormaalne verejooks patsiendil või tema pereliikmetel;
  • diabeedi, kõrge vererõhu, südamehaiguste esinemine;
  • varem ülekantud süvaveenide tromboos või kopsu trombemboolia;
  • varasemad kirurgilised sekkumised (liite eemaldamine, sapipõie jms) ja nende taastumise tunnused.

Vähemalt üks päev enne protseduuri on vaja peatada vaginaalsed douchid, ärge kasutage tamponeid, ärge kasutage meditsiinilisi vaginaalset kreemi ega suposiite.

Enne manipuleerimist ei ole vaja kasutada intiimseid hügieenitooteid, suitsetada ja alkoholi kasutada. Diabeediga inimesed peaksid kõigepealt konsulteerima endokrinoloogiga: võib osutuda vajalikuks ajutine muutus insuliini või suhkrut alandavate ravimite annuses.

Enne biopsiat tehakse patsiendi rutiinne kontroll ja günekoloogiline uuring. Pärast arstiga rääkimist protseduuri vajalikkuse, selle läbiviimise korra, võimalike tüsistuste kohta kirjutab naine nõusolekule manipuleerimise teostamiseks.

Kui planeeritakse anesteesiat, kaasneb emakakaela biopsia ettevalmistamisega toidu, vedeliku ja ravimite tagasilükkamine 12 tundi enne protseduuri.

On võimalik, et naine kogeb biopsia järel veritsust. Seetõttu peaksite pakkima tihendi. Pärast tuimastust tekib patsiendil unisus, nii et tema sugulased peavad koju viima. Ta ise on ratta taga äärmiselt ebasoovitav.

Vastavalt kaasaegsetele nõudmistele tuleb protseduur alati läbi viia kolposkopia - emakakaela biopsia kontrolli all.

Manipuleerimise järjekord

Kuidas toimub emakakaela biopsia?

Vastavalt eemaldatava koe mahule võib seda teha sünnitusjärgses kliinikus, kasutades kohalikku tuimestust või haiglas üldanesteesia all.

Protseduur algab günekoloogi tavapärase kontrollina. Anesteesia korral kasutatakse kaela niisutamist lidokaiini pihustiga või selle ravimi manustamist otse elundi koesse. Kui tehakse tsirkulaarne emakakaela biopsia, on vajalik seljaaju, epiduraalne või intravenoosne anesteesia, mida kasutatakse ainult statsionaarses seisundis.

Vagina sisestatakse lahjendi, emakakaela haaratakse tangidega ja langetatakse lähemale tupe avanemisele ja töödeldakse kahtlaste piirkondade tuvastamiseks äädikhappega või joodiga. Kui manipuleerimine toimub ilma anesteesiata, võib patsient sel ajal tunda kerget põletustunnet. Arst eemaldab ebanormaalse koe biopsia tangidega, skalpelliga või muu tööriistaga.

Kas emakakaela biopsia haiget teeb?

Sobiva anesteesia korral ei tunne naine ebamugavustunnet. Kaelal on vähe valu retseptoreid, nii et sellega manipuleerimine võib põhjustada ebamugavust, kuid nad ei põhjusta valu. Intravenoosse, seljaaju või epiduraalse anesteesia korral on uuring täiesti valutu.

Kuidas teha biopsiat sõltuvalt sekkumise meetodist?

Kude, mis on võetud kolposkopia ajal leitud patoloogilisest piirkonnast. Kui selliseid fookuseid on mitu ja need näevad ebatäpsetena, võtke mitu proovi. Arst lõikab skalpelliga terve ja muutunud kaelaosa piiril kiilukujulise ala. See peab olema piisavalt suur: 5 mm laiune ja kuni 5 mm sügavune, et jäädvustada alumine koe. See on vajalik, et hinnata muutunud rakkude tungimist epiteeli alla.

Seade Surgitron raadiolainete biopsia jaoks, nn. "Radiohead"

Konksoomi spetsiaalse instrumendi kasutamisel, mis sarnaneb tangidega, võib koe struktuur kahjustuda, mistõttu on raske diagnoosida. Emakakaela diathermilist või silmusbiopsiat võib kaasata proovi servade säritamine, mis vähendab ka kvaliteeti. Seetõttu on parem kasutada skalpelli. Kuid protseduuri optimaalne variant on raadiolainete, st emakakaela Surgitroni biopsia abil. See on kirurgiline aparatuur „radiohead”, mille abil võetakse kiiresti, veretult ja täpselt biopsia materjal.

Pärast protseduuri kantakse emakakaela piirkonnas haavale eraldi katgutiõmblused, mis seejärel lahustuvad. Kui tehti nuga biopsia, sisestatakse tuppe hemostaatiline käsn või tampoon, mis on niisutatud fibriiniga või aminokaproiinhappega. See on vajalik verejooksu peatamiseks. Diathermokoagulatsiooni või raadiolaine biopsia ajal ei ole need manipulatsioonid vajalikud, sest soojus "sulgeb" kahjustatud veresooned ja veri kohe peatub.

Emakakaela biopsia võtmisega peab alati kaasnema emakakaela kanali uurimine, et vältida selle vähivastaseid muutusi.

Saadud koeproov fikseeritakse formaldehüüdi lahuses ja saadetakse laborisse mikroskoobi all uurimiseks.

Konversiooniga või ümmarguse biopsiaga kaasneb rohkem koe eemaldamine. Kaela ümmargune ekstsisioon teostatakse koonuse kujul, mille alus on suunatud tuppe suunas ja ots otsas emakakaela kanalisse. Peate lööma vähemalt kolmandiku kanalist. Selleks kasutage spetsiaalset skalpelli, Rogovenko otsa, radionoosi või ultraheli emakakaela biopsiat.

Tsirkulaarne emakakaela biopsia

Tsirkulaarne biopsia ei ole ainult diagnostiline, vaid ka terapeutiline manipuleerimine. Kudede eemaldamine peab toimuma nii, et kõik muutunud rakud ja osa tervest emakakaelast on biopsias.

See uuring viiakse läbi sellistel juhtudel:

  • emakakaela kanali kahjustus, mis ulatub emakakaelast;
  • kanali eelkurss vastavalt diagnostilisele curettage'ile;
  • kahtlustatava kasvaja idanemise aluseks olevates kudedes kolposkopia ajal, mida normaalse biopsia käigus ei kinnitatud.

Näidustused protseduuri läbiviimiseks haiglas:

  • konisatsioon;
  • laserbiopsia;
  • intravenoosse anesteesia vajadus.

Taastumisperiood

Emakakaela ekstraktiline biopsia viiakse läbi ambulatoorselt, pärast mida saab patsient koju minna. Järgmisel päeval saab ta tööle minna või talle antakse haiguspuhkust 1-2 päeva.

Pärast konisatsiooni jääb naine arstide järelevalve alla 1-2 päeva. Haigusnimekiri antakse talle kuni 10 päeva.

Esimesel päeval võib murettekitav olla nõrk valu kõhupiirkonnas ja kerge verevarustus. Mõnikord on neil roheline värvus, mis on tingitud kaela töötlemisest joodi lahusega. Need sümptomid ei kesta kauem kui nädal. Kui valu pärast biopsiat põhjustab ebamugavustunnet, võite kasutada tavalisi valuvaigisteid. Te saate oma alaseljale panna sooja kompressi või mähkida ennast villa sallis.

Nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks võib arst määrata ravimeid, näiteks Terginan tupe tablette. Nad peavad sisenema üleöö 6 päeva.

Teised ravimid, mida arst võib määrata esimestel päevadel pärast biopsiat:

  • antimikroobsed ravimid Metronidasool või ornidasool tablettide kujul;
  • rektaalsed suposiidid Genferon, et stimuleerida kohalikku immuunsust;
  • vaginaalsed suposiidid Betadine.

Ravimite kiirendamiseks ja armide moodustumise vältimiseks, näiteks Depantol, võib anda suposiite.

Naist on soovitatav kanda puuvillast aluspesu ja kasutada imavaid padjaid. Iga päev on vaja pesta lõhnaaineteta seebiga ja kuivatada jalgevaheala hästi. Te saate autoga sõita ainult ühe päeva pärast.

Mida ei ole võimalik teha pärast biopsiat: kiiremini kui 3 kg raskused esemed, kasutage vaginaalsete tampoonide või douchide kasutamist nädala jooksul ekstsisioonilise biopsiaga või kuu pärast konformatsiooni. Sugu ei ole lubatud 4 nädala jooksul pärast tavapärast protseduuri ja 6-8 nädalat pärast konformatsiooni. Välismaiste soovituste kohaselt kestab seksuaalse aktiivsuse piiramine pärast torkekopsiat ainult nädal. 2-4 nädala jooksul ei pea sa vannitama, saunas, basseinis.

Haavade paranemine toimub 4-6 nädala jooksul, sõltuvalt eemaldatud koe kogusest. Pärast seda perioodi külastab naine naistearsti, kes teostab peeglite abil emakakaela uurimist.

Iga kuu pärast biopsiat esineb tavalisel ajal, kuna protseduur ei mõjuta endomeetriumi hormonaalset seisundit ja seisundit. Tsüklis võib olla kerge nihke, mis on seotud patsiendi emotsionaalse reageeringuga või taastumisperioodi omadustega.

Võimalikud tüsistused

Riskitegurid, mis suurendavad tüsistuste tõenäosust:

  • ülekaalulisus;
  • suitsetamine;
  • vanuses;
  • suhkurtõvega inimeste suhkru ja / või glükeeritud hemoglobiini kõrge tase;
  • neerufunktsiooni kahjustus, kus on suurenenud uurea ja kreatiniini sisaldus veres;
  • maksa häirimine bilirubiini, transaminaaside ja teiste maksa proovide taseme tõusuga;
  • krooniline kopsuhaigus;
  • hüübimishäired;
  • autoimmuunhaigused ja muud kroonilised haigused;
  • nõrgenenud immuunsus.

Emakakaela biopsia ebameeldivad tagajärjed tekivad tavaliselt infektsiooni tekkimise ajal ja ilmnevad sellistel tingimustel nagu:

  • alumine kõhuvalu;
  • vaginaalset väljaheidet ebameeldiva lõhnaga ja sügelusega jalgevahel;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • raskete heidete ilmumine pärast nende peaaegu kadumist;
  • tumeda vere hüübimist;
  • kollane värv;
  • üldise seisundi halvenemine.

Sa peaksid minema haiglasse, kui on vagiina veri, ja see ei ole menstruatsioon. Menstruatsiooni viivitus pärast biopsiat enam kui nädala jooksul võib olla märgiks rasedusest, mis on toimunud seksuaalse elu piirangute mittetäitmisel. Igal juhul, kui menstruatsioonitsükkel ebaõnnestub, peate külastama günekoloogi.

Mõnikord võivad anesteetikumide allergia tõttu tekkida tüsistused. Sel juhul on reaktsioon urtikaaria, angioödeemi või isegi anafülaktilise šoki kujul. Need toimed tekivad peaaegu kohe pärast ravimi manustamist, nii et arstid saavad patsiendile kohest abi anda.

Spinaalsete või epiduraalsete anesteesiate läbiviimisel võib naine mõnda aega tunda oma jalgade ja seljavalu nõrkust. Kui need sümptomid püsivad 2 päeva jooksul, konsulteerige arstiga.

Kui arst teostab protseduuri tehniliselt korrektselt ja naine täidab kõiki oma edasisi soovitusi, siis tekivad emakakaela biopsia järgsed tüsistused väga harva. Kõrge kooniseerumisega või emakakaela kanali suure eemaldamisega on võimalik kaelakaela kitsenemine, mis takistab veelgi kontseptsiooni ja normaalset rasedust. Suure koguse kudede eemaldamisega võib emakakaela pinnal oma kanalist kasvada silindriline epiteel ja tekib ektoopia (pseudoerosioon).

Tulemused

Mida näitab emakakaela biopsia?

Kasutades saadud materjali histoloogilist uurimist, määrab arst kindlaks, kas elundi pinnal on muutunud rakke. Need häired ei pruugi ohustada tõsiseid tagajärgi või olla varasema ja pahaloomulise kasvaja märk.

WHO klassifikatsiooni järgi eristatakse kerget, mõõdukat või rasket düsplaasia ja in situ kartsinoomi - vähi varajases staadiumis. Määratakse ka emakakaela intraneoplasia (CIN) aste. See jaotus toimub vastavalt muutunud rakkude tungimise sügavusele epiteelisse ja selle aluseks olevatesse kudedesse. Lisaks määratakse papillomatoosiviiruse poolt põhjustatud emakakaela muutused.

Analüüside tulemuste dešifreerimine võimaldab määrata tuvastatud muudatused ühele järgmistest rühmadest:

1. Taust

Mis ei sisene eelravimisse, vaid võivad olla aluseks haiguse arengule:

  • ebaharilik hüperplastiline (endokervikoos, polüüp, papilloom ilma atüüpia tunnustega, lihtne leukoplakia ja endometrioos);
  • põletikuline (tõeline erosioon, emakakaelapõletik);
  • traumajärgne (emakakaela rebend, ektropioon, armid, emakakaela-vaginaalne fistul).

2. Vähivastane

Mis ei ole veel pahaloomulised, kuid teatava tõenäosusega (umbes 50%), kui neid ei ravita, võivad nad muutuda kasvajaks:

  • düsplaasia tervel kaelal või taustprotsesside ajal;
  • leukoplakia atüüpiaga;
  • adenomatoos.

3. Emakakaelavähk

Otseselt pahaloomulised kasvajad:

  • prekliiniline - haiguse varajases staadiumis, asümptomaatiline (vähk in situ, esmane invasioon, mikrokartsinoom);
  • kliiniliselt väljendunud (lamerakuline, näärmeline, selge rakk, halvasti diferentseeritud).

Sõltuvalt patsiendist leitud muutustest teeb arst diagnoosi ja näeb ette erineva ravi. Seetõttu on biopsia hädavajalik meetod, mis võimaldab paljudel juhtudel vähi ära tunda varajases staadiumis ja aidata patsienti õigeaegselt.

Biopsia andmete usaldusväärsus vähihaiguste ja vähktõve avastamiseks on 98,6%. See tähendab, et kui sellised tulemused saavutatakse, siis enamikul juhtudel on viga diagnoosimisel välistatud.

Biopsia, mida tehakse biopsia kontrolli all, parandab diagnoosi kvaliteeti 25% võrra. Seetõttu peaks kolposkoopiline kontroll olema menetluse kohustuslik osa.

Meetodi ainus puudus on piiratud võime seda sama naisega mitu korda kasutada. Seepärast on küsimus, kui sageli võib biopsiat teha, vastus: järelkontroll määratakse ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik. Emakakaela vigastused võivad põhjustada cicatricialisi muutusi, mis raskendavad raseduse ja sünnituse kandmist. Taastamine toimub kõige sagedamini ravi eesmärgil, mitte diagnoosimise eesmärgil.

Biopsia abil saadud proov saadetakse laborisse. Seal töödeldakse ja lõigud valmistatakse, mida patoloog uurib mikroskoobi all. Uuringu tulemused on tavaliselt valmis 2 nädalat pärast biopsiat, kuid mõnes asutuses on see periood vähenenud 3 päevani.

Paljud naised pärast biopsiaandmete saamist tunnevad end segaduses ja ei mõista, mida see teabevahend tähendab. Kui arsti selgitused ei paista patsiendile selgeks, võib ta pöörduda teise spetsialisti poole, et leida „teine ​​arvamus” ja hajutada tema kahtlused diagnoosi ja ravi taktika suhtes.

Biopsia ja rasedus

Kude eemaldamine kaelast põhjustab ka sidekoe väikese armi moodustumise. See on elastne ja ei sünni sünnituse ajal. Seetõttu suureneb sünnituse ajal kaela lõhenemise oht.

Suured armid võivad emakakaela deformeerida, põhjustades emakakaela kanalite lõdvalt sulgemist. See võib põhjustada ohustatud abordi ja muid komplikatsioone.

Seetõttu peaks emakakaela biopsia olema võimalikult hoolikas. Sellistel naistel ei tohiks kasutada elektro-ekstsisiooni või diathermocoagulatsiooni (koe eemaldamine elektriliselt soojendatava silmusega), kuna see protseduur põhjustab ümbritseva limaskesta väikese põletamise. See suurendab armi tõenäosust. Parim võimalus tulevast rasedust planeerivatele naistele on raadiolainete biopsia.

Rasedus pärast biopsiat tavapäraselt, kui protseduur viidi läbi laseriga, ultraheliga, raadio nuga. Muudel juhtudel võib tulemuseks olev arm põhjustada kaela ebaõnnestumist.

Emakakaela biopsia raseduse ajal on ette nähtud ainult erandjuhtudel, näiteks vähi diagnoosimiseks, kus laps ei saa sündida. Tavaliselt seda ei teostata esimesel trimestril, kuna see suurendab raseduse katkemise riski. Teisel trimestril on see protseduur turvalisem. Kolmandal trimestril ei kasutata ka biopsiat, et mitte ennustada enneaegset sünnitust.

Konstitutsioon toimub ainult vähi õigustatud kahtlusega. Emakakaela kanali lõikamine raseduse ajal ei ole kasutatav.

Millal saab rasestuda?

Suguelu on lubatud pärast emakakaela täielikku paranemist, st 4-8 nädalat pärast manipuleerimist, sõltuvalt selle tüübist. Taaskasutamise määr määrab arst uuesti läbivaatamise käigus. Kui haav on paranenud ilma tüsistusteta, võib teil olla seksuaalelu ja rasestuda.

Biopsia

Mis on biopsia? Mida see aitab paljastada? Mis on selle liigid? Kuidas toimub menetlus? Kas see on valus? Kuidas valmistuda biopsiaks? Millised on võimalikud tüsistused ja riskid? Kus ma saan biopsiat teha?

Biopsia on diagnostiline protseduur, mis viiakse läbi koeproovi (biopsia) saamiseks "kahtlasest" saidist, näiteks kasvajast või polüüpist. Biopsia on vajalik vähi diagnoosi kinnitamiseks.

Mida näitab biopsia?

Kõigil keha rakkudel on iseloomulik struktuur, sõltuvalt sellest, millist kude nad kuuluvad. Pahaloomulise kasvaja arenguga häiritakse raku struktuuri ja neid muutusi võib näha mikroskoobi all.

Arst, kes uurib koeproovi või biopsia abil saadud rakku, võib selgelt öelda, kas patsiendil on onkoloogiline haigus. Teised uuringud näitavad, et vähktõbi kahtlustatakse erineva tõenäosusega, kuid biopsia aitab luua täpset diagnoosi.

Kas ma saan ilma biopsiata teha?

Küsimusele vastab Euroopa kliiniku Lisova V.A arst.

Biopsia tüübid ja meetodid

Arst saab erinevatel viisidel biopsia, uuritava koe proovi. Sõltuvalt sellest eristatakse mitmeid biopsia liike:

  • raseerimine;
  • punktsioon;
  • trepi biopsia;
  • sisselõike;
  • excisional.

Pimestab, prindib, kraabib, raseerija biopsia

Mõnikord piisab biopsia saamiseks väga vähestest rakkudest. Näiteks emakakaelavähi varajaseks avastamiseks võetakse emakakaela limaskestast määret. Nii saadud materjal on küllaldane laboriuuringute läbiviimiseks.

Rinnavähi kahtluse korral võite teha ka määrdumisi, väljatrükke nibust.

Raseerija biopsia korral lõikab arst nahapinna pinnalt teatud paksusega kihi terava instrumendiga. Jääb verejooksu pind, mis paneb survetriba.

Nõelbiopsia

Meetodi nimi pärineb ladina sõnast punctio - “süst”. Punktide biopsia on omakorda jagatud järgmisteks tüüpideks: peen nõel, paks nõel (trepi biopsia), aspiratsioon.

Peen nõela biopsia

Seda tüüpi läbitorkamisbiopsiat kasutatakse siis, kui on vaja saada väike arv rakke. Arst sisestab kahtlasesse piirkonda õhukese nõela ja saab teatud koguse koe.

Paks nõela biopsia

Paljudel juhtudel on selline biopsia optimaalne, kuna see ei nõua sisselõiget ja võimaldab samal ajal saada piisavalt suurt hulka kudesid. Paks nõela biopsiat kasutatakse sageli rinnanäärme, maksa, eesnäärme ja mitmete teiste kasvajate kahtluse korral.

Trefiini biopsiat kasutatakse naha ja luuüdi proovide võtmiseks. Arst kasutab spetsiaalset tööriista, mis sarnaneb nõelale, ainult paksem, teravate servadega õõnsa silindri kujul. See on sukeldatud õigesse kohta, lõpuks täidetakse see lapiga.

Aspiratsiooni biopsia

Aspiratsiooni biopsia ajal võetakse kude vaakum-aspiraatoriga - spetsiaalse ballooniga, milles tekib negatiivne rõhk. See on ühendatud nõelaga. Protseduuri ajal võib arst korraga saada mitu kahtlase koe tükki.

Günekoloogilises praktikas kasutatakse sageli aspiratsiooni biopsiat.

Biopsia skaneerimise kontrolli all

Mõnikord on selle väikese suuruse tõttu naha kaudu sondimine peaaegu võimatu, kuid seda on võimalik avastada röntgenkiirte, ultraheli, MRI-de ajal. Sellisel juhul tehakse biopsia röntgenkiirte või muu pildi kontrolli all, mis aitab arstil suunata nõela ja kontrollida selle otsa asendit.

Stereotaktilise biopsia ajal kasutatakse pilti vähemalt kahel lennukil, mis aitab kahtlaste vormide ja nõela positsiooni täpselt kolmemõõtmelises ruumis määrata. Skaneerimise kontrolli all olev biopsia võib olla peenike nõel, nõela paks, aspiratsioon.

Biopsia operatsiooni ajal

Operatsiooni ajal võib arst eemaldada osa kasvajast (sisselõike biopsia) või tervikust (ekstsisiooniline biopsia). See võimaldab teil saada maksimaalset kudede hulka uurimiseks. Kuid sellist tüüpi biopsial on puudus: diagnoos määratakse kindlaks pärast patsiendi töötamist.

Kui kirurg korjab biopsia ajal kogu õpitud hariduse või organi, on protseduur ka terapeutiline meede. Kui moodustumine (näiteks polüp) on healoomuline, siis pärast selle eemaldamist on täielik ravimine.

Biopsia endoskoopia ajal

Teatud elundite, näiteks seedetrakti uurimisel kasutatakse endoskoopi - õhuke toru, millel on videokaamera ja valgusallikas. Selle kaudu saate sisestada erilise endoskoopilise tangi või nõela, et koguda söögitorust, maost või soolest biopsia materjali. Seda biopsiat nimetatakse ka vaatluseks.

Kui vajatakse käärsoole koe proovi, sisestatakse endoskoop läbi päraku, seda protseduuri nimetatakse fibrocolonoscopy või rektoromanoscopy (sõltuvalt sellest, millist käärsoole osa tuleb uurida). Kui materjal tuleb saada maost, söögitorust, kaksteistsõrmiksoolest, sisestatakse endoskoop suu kaudu ja uuringut nimetatakse fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Biopsia võib läbi viia ka bronhoskoopia, tsüstoskoopia (põie endoskoopiline uurimine) ja muude endoskoopia ajal.

Biopsia - kas see on valus?

Mõnel juhul võib biopsia olla valulik. Vajadusel viiakse protseduur läbi lokaalanesteesias või uimastite une seisundis. Seega võetakse materjal ilma ebamugavusteta ja tunni jooksul pärast protseduuri saab patsient koju minna.

Kas mul on vaja spetsiaalset ettevalmistust biopsiaks?

Tavaliselt ei ole eriväljaõpe vajalik. Kliinik peab allkirjastama kirjaliku nõusoleku meditsiiniliste manipulatsioonide (biopsiate) läbiviimiseks. Arst ütleb teile, milline on protseduur, kuidas seda tehakse, millised on riskid ja vastake küsimustele.

Vajadusel viiakse enne biopsiat läbi lokaalanesteesia süstimise või pihustamise teel. Mõnikord kasutati ravimit unerežiimi või üldanesteesiat. Sellisel juhul palutakse teil enne protseduuri teatud aja jooksul juua või süüa.

Kas biopsia on ohutu? Millised on tagajärjed ja tüsistused?

See sõltub biopsia liigist. Kui see tehakse operatsiooni ajal, on riskid tingitud operatsioonist. Punktibiopsia korral võib nõel tungida veresoontesse või naaberorganitesse (näiteks sapipõie maksa biopsia ajal), verejooksuga, nakkuse kandmisega ja valulikkusega mõnda aega pärast protseduuri. Kui biopsiat teostab kogenud spetsialist hästi varustatud kliinikus, siis riskid praktiliselt puuduvad.

Euroopa kliinikus saab teha erinevaid biopsiaid. Me kasutame kõrgelt kvalifitseeritud arste ja rakendame kaasaegseid seadmeid.

Biopsia: ettevalmistus, analüüsi aeg, ülevaated ja hinnad

„Me peame läbima biopsia” - paljud on seda fraasi kuulnud arstilt. Aga miks see on vajalik, mida see menetlus annab ja kuidas seda tehakse?

Mõiste

Biopsia on diagnostiline test, mis hõlmab bioloogilise materjali võtmist keha kahtlasest osast, näiteks tihendamisest, kasvaja moodustumisest, tervendavast haavast jne.

Seda meetodit peetakse kõige tõhusamaks ja usaldusväärsemaks kõigi vähihaiguste diagnoosimisel kasutatavate meetodite seas.

Rinnanäärme biopsia

  • Biopsia mikroskoopilise uurimise tõttu on võimalik täpselt määrata kudede tsütoloogiat, mis annab täieliku informatsiooni haiguse, selle ulatuse jne kohta.
  • Biopsia kasutamine võimaldab tuvastada patoloogilist protsessi selle varases staadiumis, mis aitab vältida paljusid tüsistusi.
  • Lisaks võimaldab see diagnoos määrata vähihaigetel tulevase operatsiooni suuruse.

Biomaterjali kogumist saab teha erinevatel viisidel.

  1. Trefiini biopsia on meetod biopsia saamiseks spetsiaalse paksu nõela (trefiini) abil.
  2. Erakorraline biopsia on diagnoosi tüüp, mille käigus kogu organismi või kasvaja eemaldamine toimub operatsiooni ajal. Seda peetakse ulatuslikuks biopsiaks.
  3. Puhastamine - see biopsia meetod hõlmab vajalike proovide saamist õhukese nõelaga.
  4. Lõikamine. Eemaldamine mõjutab ainult organi või kasvaja spetsiifilist osa ja viiakse läbi täieliku kirurgilise operatsiooni käigus.
  5. Stereotaktiline - minimaalselt invasiivne diagnostikameetod, mille põhiolemus on luua spetsiaalne skeem konkreetsele kahtlasele alale juurdepääsuks. Juurdepääsu koordinaadid arvutatakse eelseadistuse alusel.
  6. Pintsli biopsia on diagnostika protseduuri variant, kus kasutatakse kateetrit, millesse harjaga varustatud string kogub biopsia proovi. Seda meetodit nimetatakse ka harjamiseks.
  7. Peen nõela aspiratsiooni biopsia on minimaalselt invasiivne meetod, mille puhul materjali kasutatakse spetsiaalse süstla abil, mis imeb biomaterjali kudedest. Meetodit saab kasutada ainult tsütoloogiliseks analüüsiks, kuna määratakse ainult biopsia rakulised koostised.
  8. Loopbiopsia - biopsia proovide võtmine toimub patoloogiliste kudede ekstsisioonil. Vajalik biomaterjal lõigatakse välja spetsiaalse silmusega (elektriline või termiline).
  9. Transthoracic biopsia on invasiivne diagnostiline meetod, mida kasutatakse kopsu biomaterjali saamiseks. See viiakse läbi avatud või läbitorkamise meetodi abil. Manipulatsioonid viiakse läbi video-toega torakoskoopi või CT-skanneri järelevalve all.
  10. Vedel biopsia on uusim tehnoloogia kasvaja markerite tuvastamiseks vedelas biopsias, veres, lümfis jne.
  11. Raadiolaine. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse varustuse - Surgitroni aparaadi abil. Tehnika on õrn, ei põhjusta komplikatsioone.
  12. Avatud - seda tüüpi biopsia viiakse läbi avatud juurdepääsuga kudedele, mille proov peab olema saadud.
  13. Prescale biopsia on retroklavikulaarne uuring, milles biopsia kogutakse supraklavikulaarsetest lümfisõlmedest ja lipiidkudedest jugulaarse ja sublaviaalse veeni nurgas. Seda meetodit kasutatakse kopsu patoloogiate tuvastamiseks.

Miks biopsia?

Biopsiat näidatakse juhtudel, kui pärast teiste diagnostiliste protseduuride läbiviimist ei ole saadud tulemused täpseks diagnoosimiseks piisavad.

Tavaliselt määratakse kasvaja protsesside tuvastamiseks biopsia, et määrata kindlaks koe moodustumise olemus ja tüüp.

Tänapäeval kasutatakse seda diagnostilist protseduuri edukalt paljude patoloogiliste seisundite, isegi mitte-onkoloogiliste diagnoosimiseks, sest lisaks pahaloomulisele kasvule võimaldab see meetod määrata ka leviku ja raskusastme, arenguetapi jne.

Peamine näitaja on tuumori olemuse uurimine, kuid sageli on ette nähtud biopsia läbiviimine onkoloogilise ravi jälgimiseks.

Tänapäeval võib biopsiat saada praktiliselt igast keha piirkonnast ning biopsiaprotseduur võib teostada mitte ainult diagnostilist, vaid ka terapeutilist missiooni, kui patoloogiline fookus eemaldatakse biomaterjali saamise protsessis.

Vastunäidustused

Hoolimata kogu kasulikkusest ja väga informatiivsetest meetoditest on biopsial oma vastunäidustused:

  • Vere hüübimisega seotud vere patoloogiate ja probleemide olemasolu;
  • Teatud ravimite talumatus;
  • Krooniline müokardi puudulikkus;
  • Kui on olemas alternatiivsed mitteinvasiivsed diagnostikavalikud, millel on sarnane informatiivsus;
  • Kui patsient keeldus sarnase protseduuri kirjutamisest.

Materjalide uurimismeetodid

Saadud biomaterjal või biopsia viiakse läbi täiendavalt, mis viiakse läbi mikroskoopilise tehnoloogia abil. Tavaliselt saadetakse bioloogilised koed tsütoloogiliseks või histoloogiliseks diagnoosimiseks.

Histoloogiline

Biopsia saatmine histoloogiasse hõlmab koeosade mikroskoopilist uurimist, mis paigutatakse spetsialiseeritud lahusesse, seejärel parafiiniga, millele järgneb värvimine ja sektsioonid.

Värvimine on vajalik, et rakud ja nende piirkonnad oleksid mikroskoopilise uurimise abil paremini eristatavad, mille põhjal arst teeb järelduse. Patsient saab tulemusi 4-14 päeva jooksul.

Arstidel on kasvaja tüübi kindlaksmääramiseks üsna lühike aeg, otsustamaks kirurgilise ravi mahtu ja meetodeid. Seetõttu kasutatakse sellistes olukordades kiiret histoloogiat.

Tsütoloogiline

Kui histoloogia põhines koesektsioonide uuringul, siis tsütoloogia hõlmab raku struktuuride üksikasjalikku uurimist. Seda tehnikat kasutatakse juhul, kui riidetükki ei ole võimalik saada.

Selline diagnostika toimub peamiselt selleks, et määrata kindlaks konkreetse moodustumise olemus - healoomuline, pahaloomuline, põletikuline, reaktiivne, vähivastane jne.

Saadud biopsia teeb klaasile määrdumise ja seejärel läbi mikroskoopilise uuringu.

Kuigi tsütoloogilist diagnoosi peetakse lihtsamaks ja kiiremaks, on histoloogia veel usaldusväärsem ja täpsem.

Ettevalmistus

Enne biopsiat tuleb patsiendil läbi viia vere ja uriini laboratoorsed uuringud erinevate infektsioonide ja põletikuliste protsesside esinemiseks. Lisaks teostatakse magnetresonantsi, ultraheli, röntgendiagnostikat.

Arst uurib haiguse pilti ja selgitab välja, kas patsient kasutab ravimeid.

On väga oluline öelda arstile vere hüübimissüsteemi ja ravimialergiate esinemise kohta. Kui protseduuri plaanitakse läbi viia üldanesteesias, siis ei ole võimalik süüa ja vedelikku tarbida 8 tundi enne biopsia proovi.

Kuidas teha biopsiat teatud organites ja kudedes?

Biomaterjal võetakse üld- või lokaalanesteesia abil, seega ei kaasne protseduuriga tavaliselt valulikke tundeid.

Patsient asetatakse diivanile või töölauale soovitud spetsialisti asendis. Seejärel jätkake biopsia saamise protsessiga. Protsessi kogukestus on sageli mitu minutit ja invasiivsete meetoditega võib see jõuda poole tunnini.

Günekoloogias

Biopsia näidustus günekoloogilises praktikas on emaka kaela ja keha, endomeetriumi ja tupe, munasarjade, reproduktiivsüsteemi väliste organite patoloogiate diagnoosimine.

Selline diagnostikameetod on ülitundlik vähkkasvaja, tausta ja pahaloomuliste kasvajate tuvastamisel.

Günekoloogias kohaldatakse:

  • Viiruslik biopsia - skalpelli ekstraheerimise korral;
  • Sihtotstarbeline biopsia - kui kõik manipulatsioonid on kontrollitud pikendatud hüsteroskoopia või kolposkopia abil;
  • Aspiratsioon - kui biomaterjal saadakse aspiratsiooni teel;
  • Laparoskoopiline biopsia - sel viisil võetakse biopsia tavaliselt munasarjadest.

Endomeetriumi biopsiat tehakse toru biopsia abil, mis kasutab spetsiaalset curetti.

Sool

Väikese ja jämesoole biopsia viiakse läbi mitmel viisil:

  • Puhastamine;
  • Loopback;
  • Trepanatsioon - kui biopsia proovid võetakse terava õõnes toru abil;
  • Shchipkov;
  • Incisional;
  • Scarification - kui kopeeritakse biopsia.

Meetodi spetsiifiline valik sõltub uuringuala olemusest ja asukohast, kuid kõige sagedamini kasutatakse biopsiaga kolonoskoopiat.

Pankreas

Kõhunäärme biopsia materjal saadakse mitmel viisil: peenike nõela aspiratsioon, laparoskoopiline, transduodenaalne, intraoperatiivne jne.

Pankrease biopsia näidustused on vajadus määrata pankrease rakkude morfoloogilised muutused kasvajate juuresolekul ja tuvastada teisi patoloogilisi protsesse.

Lihas

Kui arst kahtlustab, et patsiendil on süsteemsed sidekoe patoloogiad, millega kaasneb tavaliselt lihaskahjustus, aitab lihas- ja lihasftaaside biopsia uuring haiguse kindlaks teha.

Lisaks viiakse see protseduur läbi, kui kahtlustate periarteriidi, dermatopolimioosi, eosinofiilse astsiidi jne arengut. Sellist diagnoosi kasutatakse nõeltega või avatud meetodiga.

Süda

Müokardi biopsia diagnoos aitab tuvastada ja kinnitada selliseid patoloogiaid nagu müokardiit, kardiomüopaatia, tundmatu etioloogiaga ventrikulaarne arütmia ning samuti siirdatud elundi hülgamisprotsessi paljastamine.

Statistika kohaselt teostatakse sagedamini parema vatsakese biopsiat, samal ajal kui juurdepääs elundile toimub parema jugulaarse veeni, reieluu või sublavia veeni kaudu. Kõiki toiminguid juhitakse fluoroskoopia ja EKG abil.

Veenisse sisestatakse kateeter (bioptom), mis viiakse soovitud alasse, kus proov tuleks saada. Bioptomil avatakse spetsiaalsed pintsetid, mis hammustavad väikest kangast tükki. Tromboosi vältimiseks manustatakse protseduuri ajal kateetrile spetsiaalne ravim.

Kusepõie

Uriini biopsia meestel ja naistel toimub kahel viisil: külm ja TUR biopsia.

Külmmeetod hõlmab transuretraalset tsütoskoopilist tungimist ja biopsia proovide võtmist spetsiaalsete pintsettidega. ROUND-biopsia hõlmab terve kasvaja eemaldamist terveteks kudedeks. Sellise biopsia eesmärk on eemaldada kõik nähtavad vormid kuseteede seintest ja teha täpne diagnoos.

Veri

Luuüdi biopsia viiakse läbi vere pahaloomuliste kasvajate patoloogiate, näiteks leukeemia korral.

Samuti on luuüdi koe biopsia näidustatud rauapuuduse, splenomegaalia, trombotsütopeenia ja aneemia jaoks.

Nõelarst võtab teatud koguses punast luuüdi ja väikest luukoe proovi. Mõnikord piirdub uurimine ainult luukoe proovi saamisega. Protseduur on aspireeritud või trepanobiopsia.

Silmad

Silma kudede uurimine on vajalik retinoblastoomi - kasvaja pahaloomulise päritolu juuresolekul. Selliseid kasvajaid leidub sageli lastel.

Biopsia aitab saada täieliku pildi patoloogiast ja määrata kindlaks kasvaja protsessi ulatuse. Retinoblastoomi diagnoosimisel rakendatakse aspiratsiooni biopsia meetodit, kasutades vaakumekstraktsiooni.

Luu kude

Pahaloomuliste kasvajate või nakkuslike protsesside avastamiseks viiakse läbi luu-biopsia. Tavaliselt viiakse sellised manipulatsioonid läbi perkutaanselt torkimise, paksuse või õhukese nõelaga või kirurgiliselt.

Suuõõne

Suuõõne biopsia uuring hõlmab biopsia saamist kõri, mandlite, süljenäärmete, kõri ja igemete hulgast. Sarnane diagnoos on ette nähtud lõualuu luude või suuõõne patoloogiliste kahjustuste tuvastamiseks, et määrata süljenäärmete patoloogiad jne.

Protseduuri teostab tavaliselt näokirurg. Ta võtab osa skalpelli ja kogu kasvajaga. Kogu protseduur võtab aega umbes veerand tundi. Anesteetikumi süstimisel täheldatakse valulikkust ja biopsia võtmisel ei ole valu.

Analüüsi tulemused

Biopsia diagnostika tulemusi peetakse normaalseks, kui patsiendil ei ole uuritud kudedes rakulisi muutusi.

Tagajärjed

Sellise diagnoosi kõige levinumaks tagajärjeks on kiire verejooks ja valulikkus biopsia proovide võtmise kohas.

Ligikaudu kolmandik patsientidest pärast biopsiat on mõõdukalt nõrk valulik tunne.

Tõsiseid tüsistusi pärast biopsiat tavaliselt ei esine, kuigi harvadel juhtudel esineb ka biopsia surmavaid tagajärgi (1 10 000 juhtumist).

Hoolitse pärast protseduuri

Pärast biopsiat on soovitatav füüsiline puhkus. Mitmel päeval pärast protseduuri on võimalik teha valulikkust biopsia proovide võtmise kohas.

Patsiendi ülevaated

Inga:

Günekoloog avastas minu emakakaela erosiooni. Oli tugev kahtlus halbade rakkude suhtes, seega määrati biopsia. Protseduur viidi läbi günekoloogi kabinetis, see oli ebameeldiv, kuid mitte valus. Pärast biopsiat oli minu alumine kõht natuke valus. Isegi günekoloogias anti mulle tampoon ja öeldi, et see jääb õhtuni. Järgmisel päeval oli ka väike tühjendus, kuid siis kõik läks ära. Seetõttu ei ole vaja menetlust karta.

Eugene:

Sageli häirib ebatäielik tühjendamine, krambid urineerimise ajal ja muud negatiivsed sümptomid. Ma läksin arstidesse, määrasin põie biopsia. Protseduur ei ole valus, kuid see ei ole väga meeldiv. Kas läbi kusiti, vile tunded. Leidis probleemide põhjus, nii et biopsia ei olnud asjata.

Analüüsi maksumus

Biopsia protseduuri hinnal on üsna suur hind.

  • Paypel-biopsia maksab umbes 1100-8000 rubla;
  • Aspiratsiooni biopsia - 1900-9500 rubla;
  • Trepani biopsia - 1200-9800 rubla.

Maksumus sõltub biopsia meetodist, kliiniku tasemest ja muudest teguritest.

Spetsialist vastused

  • Mida näitab biopsia?

Biopsia võimaldab teil saada biomaterjali, pärast uurimist, mis selgub, kas pahaloomulisi vähi protsesse ja teisi patoloogiaid iseloomustavates kudedes on struktuuriliselt rakulisi muutusi.

  • Kui kaua biopsia teeb?

Menetluse keskmine kestus on umbes 10-20 minutit. Sõltuvalt protseduuri tüübist võib kestust vähendada 5 minutini või suurendada 40 minutini.

  • Kas biopsia haiget teeb?

Tavaliselt tehakse biopsia proove anesteesia või anesteesia abil, seega puudub valu. Mõnel juhul täheldavad patsiendid ebamugavust.

  • Kuidas punktsioon biopsiast erinevad?

Biopsia näol on tegemist biopsia kokkusurumisega ja punktsioon imeb biomaterjali süstla abil.

  • Kas biopsia võib olla vale?

Nagu iga diagnostiline protseduur, võib biopsia olla ka vale. Vea minimaalse tõenäosuse puhul on vaja läbi viia biopsia proove vastavalt üldtunnustatud reeglitele.

  • Kas biopsia on ohtlik?

Mis tahes invasiivne protseduur hõlmab teatud riski, biopsia ei ole erand. Kuid selles protsessis esinevate tüsistuste oht on nii väike, et suundumustest rääkimine ei ole väärt. Komplikatsioonide vältimiseks on soovitatav võtta ühendust testitud ja mainega meditsiiniasutustega, mis kasutavad kõrgelt kvalifitseeritud töötajaid.

  • Kuhu teha biopsia?

Biopsia tegemiseks on soovitatav kasutada hea maine, spetsialiseerunud meditsiinikeskuste ja -instituutide kliinikuid, sest ainult sellistel meditsiiniasutustel on vajalikud vahendid bioloogilise materjali ohutuks ja minimaalseks invasiivseks tootmiseks.

Firmast

Hormoon testosteroon esineb meeste ja naiste kehas. Tema vastutab sugupoolte erinevuste eest, aitab vähendada häälte heli, stimuleerib juuste kasvu näol ja kehal ning vastutab seksuaalse tegevuse eest.