Keelejuuri tsüstid
Keele juure tsüstid. Geneetiliselt on need tsüstid, samuti kaela keskjoonelised tsüstid ja fistulid seotud kilpnäärme-keele kanali ebanormaalse arenguga, kuid lokaliseerumise, kliinilise esitusviisi ja ravimeetodite iseärasuste tõttu on need eraldatud eraldi rühmaks. Keele juure tsüstid on haruldased. VM Bezrukov leidis maailma kirjanduses vaid 21 tähelepaneku kirjeldust ja tema enda andmed puudutasid 27 patsienti. Me täheldasime ainult 1 patsienti keele juure tsüstiga, mis oli fistuli poolt keeruline.
Enamikul juhtudel leitakse lapse keele juure tsüstid alates sünnist. Keele juurte tsüstide kliiniline pilt sõltub tavaliselt suurusest, eksistentsi kestusest, kaasneva põletiku esinemisest jne. Suured tsüstid, mis asuvad epiglottise ees, võivad mõjutada toidu tarbimist ja põhjustada hingamispuudulikkust. Suu või epiglottise poole ulatuvad tsüstid on uurimise ajal selgelt nähtavad. Palpeerimisel on need defineeritud kui kasvaja sarnased kõikumised. Keele pimeda augu ja hüpoidluu vahel asuvad tsüstid ei ole suuõõne küljest tavaliselt nähtavad. Hõõrduv tsüst sarnaneb keelejuure abstsessile. Pärast abstsessi spontaanset või kiiret tühjendamist arenevad fistulid, mis asuvad keele pimedas avas, selle alumisel pinnal või keele otsal. Pärast põletikuliste nähtuste subsideerimist sulgub fistul tavaliselt ja kordub uuesti. Diagnoosi selgitamiseks võite kasutada fistulograafiat.
Keele juurte tsüstide ravi on kirurgiline. Ravimeetodi valik sõltub patsiendi vanusest ja tsüsti lokaliseerimise omadustest.
Väikestel lastel soovitab V.M. Bezrukov (1965) tsüstpuhastuse korral suuõõne alumise osa suhtes varajase dissektsiooni või laia tsüstotoomia. Täiskasvanutel ja vanematel lastel on näidatud tsüstide ekstsisioon. Interneti-ühenduse valik sõltub lokaliseerimisest. Intraoraalse ligipääsuga näidatakse keele sagitaalset dissektsiooni piki keskjoont tsüstide ekstsisiooniga ja sellele järgneva mõlema poole õmblemisega. Ekstraoraalset ligipääsu teostatakse vastavalt ülemise farüngotoomia tüübile koos hüoidluu keha dissektsiooniga. Keele juurte tsüstide kirurgiline sekkumine on tehniliselt raske ja seda tuleb teha, võttes arvesse kaela keskmiste tsüstide ja fistulite eemaldamisel kirjeldatud toimingute iseärasusi.
Keelejuuri tsüst
Seotud ja soovitatavad küsimused
5 vastust
Otsi sait
Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?
Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on veidi erinev, siis proovige küsida arstilt sellel lehel täiendavat küsimust, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.
Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline kirurg, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline kirurg logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, Psühhiaater, psühholoog, pulmonoloog, reumatoloog, seksoloog-androloog, hambaarst, uroloog, apteeker, fütoterapeut, fleboloog, kirurg, endokrinoloog.
Vastame 95,24% küsimustele.
Keele tsüstijuur kui ohtlik
Tsüstilist moodustumist võib moodustada erinevatel organitel. Need on õõnsused, mis on täis vedelikku. Võib-olla selle patoloogia ilmumine suu limaskestadele. Keel keele all (või haavatud), selle otsa või külgpindadel on haruldane, kuid see võib tuua vähemalt ebameeldivaid tundeid. Haav on reeglina healoomuline kasvaja, kuid see nõuab ravi.
Peamine põhjus, miks keele tsüst on moodustunud, on sülje eritiste normaalse voolu rikkumine. Tsüstid, mis esinevad näärmete sekretsiooni väljavoolu rikkumisel, mida nimetatakse retentsiooniks. Probleem võib olla kas kaasasündinud või omandatud. Hüpoglobali tsüst tekib järk-järgult, kuna vedelik koguneb. Esiteks koguneb salajas süljes kanalisse, suurendades selle kogust, vedelik tungib läbi kapillaaride seinte, mis viib õõnsusega, mis on täidetud vedelikuga. See on süljenäärme tsüst.
Mis võib negatiivselt mõjutada süljenäärmete kanaleid ja põhjustada nende kitsenemist ja ummistumist? Põhjusteks võivad olla loote arengu patoloogiad, põletikulised protsessid või keele ja suu limaskesta kudede vigastused. Samuti on süljevarude väljavoolu rikkumise põhjused järgmised:
- Süljenäärme algelise kanali moodustumine.
- Süljenäärme põletik (sialolitiaas).
- Stomatiit
- Mehaaniline vigastus.
Kõige sagedasemad põhjused on põletikulised haigused, nagu stomatiit ja sialolitiaas, või pigem hilinenud ravi ja tähelepanuta suu limaskesta seisund. Kaugelearenenud haigused põhjustavad kudede kahjustusi ja armide teket. See protsess muutub stimuleerivaks kasvaja arenguks keele all, kuna see rikub süljenäärmete avatust (kõige sagedamini juhtub see Whartoni kanalitega).
Haav võib paikneda keele otsas, lähemal ühele külgpinnale, juurest, ja sageli moodustub hüpoglülaalses piirkonnas tsüst. Kõige sagedamini tekib keele frenulumi piirkonnas sarnane tsüstiline moodustumine, mis võib viia selle nihkumiseni küljele.
Ranula on võimeline moodustuma mitte ainult pinnal, vaid ka maxillary-hypoglossal lihaste all, mis raskendab kasvaja diagnoosi.
Haava suurus ei ületa tavaliselt 3 cm, see kasvab üsna aeglaselt. Valu sündroomi reeglina ei järgita. Kuid tsüstit võib tunda kui võõrkeha suus. Suured kasvajad põhjustavad rääkimisel ebamugavusi, võivad söömist häirida.
Väga suurte keelte all olevate tsüstide korral võib kasv põhjustada lõualuu alla paisumist. Mida suurem on haava suurus, seda õhem on selle kest ja seda lihtsam on seda vigastada. Kui mantel puruneb, voolab vedelik välja ja tükk võib kaduda. See on siiski ajutine, kuna õõnsus täidetakse järk-järgult vedelikuga ja saavutab kiiresti oma endise suuruse. Haava vigastamiseks võib olla hambahari, jämedad toiduosakesed. Sel juhul on võimalik kerge valulikkus.
Kui ilmuvad keele tsüsti esimesed sümptomid, on hädavajalik konsulteerida arstiga, ta suudab eristada kasvajat suuõõne teistest võimalikest kooslustest (sealhulgas pahaloomulistest).
Ranula keel võib olla kaasasündinud ja esineda varases eas. On võimalik, et vanemad leiavad vastsündinu keele alla tsüst. Seda patoloogiat nimetatakse embrüonaalseks tsüstiks. Tundub, et beebi suus on kujunenud nagu roosakas. Laste ülestõusmine haavatud reeglina ei viitsinud. Kuid nakkuse või nakatumise oht jääb alles.
Oht on suur suurusega haav, mis sünnipärane iseloomuga võib ulatuda 5 cm-ni. Selline vastsündinud tsüst vastsündinul võib häirida normaalset hingamist ja söömist. Kui see jääb ja kasvab jätkuvalt, takistab see lapse kõneseadme arengut.
Suurim probleem on keele juure tsüst. Seda patoloogiat esineb kõige sagedamini lastel väga varases eas. Kui te ei alga kohe ravi, on võimalik tõsised tagajärjed.
Ranula keele all võib nakatuda, mis viib moodustumise sisu summutamiseni. Eriti ohtlik on kasvaja asukoht suu sügavuses. Mis on ohtlik tsüst keele juurel? Kui see on lapsega moodustunud, võib see hingamisteid blokeerida, mis viib lõpuks tõsiste tagajärgedeni ja arengupuudega.
Infektsiooni ühinemisega kaasneb palavik, üldise heaolu halvenemine, valusate tundete ilmumine. Purulent haavati rohkem hajutama. Pärast seda, kui see on tühjendatud, moodustavad fistulid sageli selle tervendamise ja siis jälle värvuvad. Samuti võib pikaajalise ravi puudumisel tekkida süljenäärme adenoom.
Keele retentaalne tsüst on eelnevalt diagnoositud kliinilise pildi põhjal. Tsüstilise moodustumise diagnoosimise ja diferentseerimise selgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.
Patsient, otolarünoloog või hambaarst saab rutiinse kontrolli käigus tuvastada keele piirkonnas asuva rula. See ei põhjusta alati ebamugavust, kuid see, kas inimene tunneb või mitte, sõltub asukohast ja suurusest. Kõige sagedamini on haigus asümptomaatiline, kuni tsüst saavutab suure suuruse või traumatiseerumise.
Diagnostilised protseduurid, mis aitavad tuvastada keele haava:
- Uuring ja palpatsioon.
- Süljenäärmete ultraheli.
- Arvutatud ja magnetresonantstomograafia.
- Sialograafia
- Tsüstograafia.
- Biopsia.
Instrumentaalsed meetodid võimaldavad meil haava uurida, täpselt määrata selle suurust, asukohta, kudedes tungimise sügavust. Lõplik vastus neoplasmi olemuse kohta on esitatud histoloogilise uuringu tulemuste põhjal, mis viiakse läbi materjali abil, mis on saadud tsüstiga peene nõelaga aspiratsiooni biopsia abil keele piirkonnas. Kasvaja kapsli sisu uuritakse. Histoloogiline materjal saadakse selle membraani läbistamisel või pärast tsüstide eemaldamist.
Üldiselt on prognoos soodne tsüstiliste vormide hea kvaliteedi tõttu. Siiski ei ole vaja nende ravi edasi lükata, kuna kroonilised haavad on kalduvad pahaloomulistele kasvajatele ja põletiku tekkele.
Mõju tsüstilistele formatsioonidele meditsiiniliste meetoditega ei võimalda neist vabaneda. Teiste lokaliseerimise keelealuste tsüstide ja neoplasmide efektiivne ravi on toimimismeetodid. Ranula eemaldatakse kirurgiliselt või kasutatakse lasertehnoloogiat.
Millised eksperdid selle haiguse korral aitavad? See sõltub kogunemise asukohast. Keelejuhi ravis keele juurel osalesid kõrvaarstid. Hambaarst või maxillofacial kirurgid eemaldavad tsüst keele hüpoidis või otsas. Meetodi valik, eemaldamismeetod, anesteesia tüüp sõltub tsüstide suurusest, asukohast ja patsiendi omadustest.
On võimalik välistada keele tsüst või eemaldada kapsel tervetest kudedest, mis muudab retsidiivi riski minimaalseks. Samuti, et vähendada neoplasma taastumist, kui submandibulaarsed tsüstid eemaldatakse, eemaldatakse ka kahjustatud süljeäär. Kõige sagedamini teostatakse operatsioone kohaliku anesteesia all.
Pärast operatsiooni on limaskesta taastamiseks vaja 7-10 päeva. Esimene 2-3 päeva võimalik kudede ja valu turse. Tervendamisprotsessi kiirendamiseks peate järgima lihtsaid reegleid:
- ära joo alkoholi;
- suitsetamine puudub;
- jälgige arsti poolt soovitatud dieeti;
- järgige suuhügieeni.
Kas on võimalik vältida keelehaavu? Kui me räägime omandatud patoloogiast, siis on see võimalik. On vaja läbi viia õigeaegne meditsiiniline läbivaatus, õigeaegselt, et ravida kõiki põletikulisi haigusi ja suu limaskesta vigastusi. Lugege meie järgmist artiklit huulte tsüstist.
Kõigist suuõõne mõjutavatest patoloogiatest peetakse keele all olevat tsüstit kõige problemaatilisemaks, kuna see areneb üsna kiiresti ja põhjustab tõsist ebamugavust ning nõuab ka hoolikat kirurgilist sekkumist. Sarnast probleemi ei saa eirata, sest mida suurem on tsüst, seda suurem on selle suvalise purunemise oht, millele järgneb sekundaarne bakteriaalne infektsioon.
Keele pinna alla võivad moodustada mitut tüüpi tsüstid, kuid kõige levinum on haavatud - tsüstiline kasvaja, mis asub hüpoglosaalis. Eriti paikneb see suuõõne põhjas ja on moodustunud suurte süljenäärmete kanalist või keele alumisele pinnale paiknevate väikeste süljenäärmete erituskanalitest.
See on oluline! Haava moodustumine on alati seotud sülje väljavoolu rikkumisega või täieliku lõpetamisega vastavatest näärmetest, kuid sellise rikkumise põhjused võivad olla erinevad.
Peamistest teguritest tuleks mainida limaskesta ummistumist limaskesta poolt ja selle vähenemist põletikulise protsessi tulemusena - tavaliselt stomatiit või sialoadeniit. Vähem levinud põhjused:
- mehaaniline vigastus (sealhulgas ortodontiline seade või protees);
- süljenäärme ummistus;
- kattuvad kanalisid;
- kasvaja pigistamine;
- pärilikkus.
Keele all haavatakse kõige sagedamini.
Rulood jagunevad kaheks peamiseks tüübiks: pind, mis on palju tavalisem, moodustub suuõõne põhjas ja “sukeldumine” asub palju sügavamalt, mistõttu turse ei ole antud keele suunas, vaid lõua suunas. Ranulat moodustatakse võrdselt nii meestel kui naistel, kuid üle 40-aastaseid inimesi peetakse peamiseks riskirühmaks.
On mitmeid tegureid, mis suurendavad tsüstide ohtu: viirushaiguste haigus, halb suuhügieen, suitsetamine ja alatoitumine. Sublingvaalse süljenäärme haava diagnoosimisel on vaja eristada seda mitmetest teistest patoloogiatest, mida mõnel juhul on raske teha ilma täiendavate testideta.
Vaata ka: "Unenäo keele hammustamise põhjused ja nende kõrvaldamise meetodid"
Kõigepealt räägime süljenäärmete kasvajatest, mille hulgas on kõige sagedamini limaskestapuude tüüp. Sellised kasvajad on üsna haruldased (vähem kui 1% kõigist onkoloogilistest haigustest), kuid need kujutavad endast ohtu patsiendi elule hilja diagnoosimise tõttu, mis on tingitud nende varajase avastamise varjatud asukohast.
Keele all võib tekkida sülje kasvaja.
Pöörake tähelepanu! Geenide mutatsioon, kokkupuude ioniseeriva kiirgusega ja pikaajaline kokkupuude kahjulike ainetega soodustavad sellise kasvaja arengut.
Muud tüüpi kasvajad, mis võivad süljenäärmetes moodustada keele pinna all, on järgmised:
Teine tõenäoline kujunemine keele alla on dermoidne tsüst: kaasasündinud tsüstiline teratoomivorm, mis mõjutab igas vanuses inimesi ja on võimeline paiknema mitte ainult keele all, vaid ka mis tahes muul nahapiirkonnas.
Paistab, et see on väike, pehme konsistentsiga kuplikujuline kasvaja, kelle aeglane kasv ilma ravita võib põhjustada keele nihkumist ja söömise või rääkimise raskust. Enukleerimine on ainus viis, kuidas vabaneda dermoidsest tsüstist, milles seda ei lõigata, kuid mis on kooritud suuõõnest, hoides seda ümbritseva koe tervikuna.
Kui tsüstit ei ravita, kasvab see, vältides neelamist, närimist.
Haava kasv võib toimuda üsna kiiresti, kuid lühikese aja jooksul võib see ulatuda nelja kuni viie sentimeetrini (läbimõõduga). Tundub, et see on kasvaja sarnane vorm, mille pind on suu põranda venitatud limaskest. Ranula on oma õhukuse tõttu mõnevõrra läbipaistev, kuid see võib olla sinakas värvi.
Tavaliselt asub see keelelises frenulumis vasakule või paremale, kuna see on paari keelealuse süljenäärme tõttu, kuid harvadel juhtudel võib diagnoosida kahepoolset kahjustust. Vormide tiheduse taustal on selgelt nähtav kõikumine, mis võimaldab hinnata ranula sisu vedelikku.
See on värvitu, meenutades teatud määral toorest munavalget oma viskoossuse ja kleepuvuse tõttu. Vedeliku koostist võib jagada veega, mis võtab kuni 95% kogumahust ja selles sisalduvad valguained muciini kujul. Haava palpatsioon ei põhjusta patsiendi ebamugavust, kuid selle kasv võib põhjustada suu limaskesta tundlikkuse keele all.
Suurenenud tsüstide kasv põhjustab keele nihkumist, kõne halvenemist, neelamist ja isegi hingamist. Kontrollimatu tõus põhjustab tsüsti pinna hõrenemist, mis paratamatult tekitab rebenemist, millele järgneb vedeliku väljavool suuõõnes, pärast mida hakkab haav uuesti sülje eritistega täituma. Tsüstide tekke põletikulise iseloomu (viiruse või bakterite tõttu) korral on sekundaarse infektsiooni oht suur.
Keele alla moodustatud tsüstiga töötlemine ei tähenda üksnes konservatiivse meditsiinilise lähenemise kasutamist, kuna ainus tõhus meetod on eemaldada vormimine kirurgiliselt.
Tsüst ei ole konservatiivseks raviks - see eemaldatakse.
See on oluline! Samuti peetakse haava ebaefektiivseks äravooluks (eriti sõltumatuks), sest see on peatselt täitunud vedelikuga, mis viib retsidiivi tekkeni.
See meede suurendab nakatumise ohtu tsüstis, mis võib põhjustada nahaärritust ja isegi abstsessi. Seetõttu on soovitav haav eemaldada ühel järgmistest viisidest:
- tsüstotoomia;
- tsüstektoomia;
- cystosialoadenectomy.
Kõige eelistatumaks peetakse esimest meetodit, kuna see hõlmab ranula seina väljavõtmist ja tühjendamist, samas kui tsüsti põhi jääb komplikatsioonide vältimiseks terveks. Mahust ilma jääv membraan muutub lõpuks tavaliseks limaskestaks.
Kõik healoomulised kasvajad, kui neid ei ravita, võivad areneda onkoloogias.
Operatsioonist tulenev haav pestakse ja õmmeldakse kirurgi poolt. Kui haava põhi ei olnud suuõõne põhjaga samaväärne, vaid kudedes süvenenud, siis pärast eemaldamist tuleb endise tsüsti õõnsus täita ravimiga, nagu Metrogil või Solcoseryl.
Tsüstektoomia on keerulisem protseduur, sest see seisneb tsüsti täielikus koorimises limaskestast ilma selle koormat katkestamata. Selleks kasutage raspatorit või Cooperi käärid, seejärel õmblused catgutiga ja haavas ise jätab kummi lõpetaja.
Cystosaloadenectomy't kasutatakse keerulistel juhtudel (retsidiivide korral), sest seda meetodit peetakse kõige radikaalsemaks, kuna on vaja eemaldada mitte ainult tsüst, vaid ka kogu sülje näärmed.
Keele all olev tsüst on haruldane, kuid üks probleemsemaid. Patoloogiat iseloomustab kiire progresseerumine, mis toob kaasa palju ebameeldivaid tundeid, nii et operatsioon on vältimatu. Et mitte segi ajada anomaaliaid teiste suuõõne haigustega, on vaja teada, mis on neoplasm.
Keele all olev tsüst on healoomuline kasv, mis meenutab kuuli või vedeliku sisemust. Ranula või „konnakasvaja” (muud hüpogloseali anomaalia nimed) põhjustab ebamugavust ja valu söömise, vahekorra ja isegi puhkuse ajal. Väikest süljenäärmesse moodustunud tsüst loetakse säilituseks, sest see on moodustunud näärmes selle salajasest väljavoolu rikkumise tõttu. Ranula on suuõõne alumisel poolel keele all moodustunud limaskestas. Sageli segatakse tsüst teiste suuõõne patoloogiatega.
Suuõõnes paiknevad kolm paari suurt ja paljusid süljenäärmete kanaleid. Kanalit läbides sülg sülje näärmetest suuõõnde. Kanali ummistumise korral (mitmel põhjusel, kaasa arvatud suuõõne kahjustus), koguneb sülje lumenis sülg, mis aitab kaasa kasvajate tekkimisele, sarnaselt pallile. Pidev sülje tootmine soodustab palli kasvu.
Mõlema soo inimesed alluvad keele alla kuuluva „palli” kujunemisele. Kõige sagedamini moodustub inimene, kes on üle 40 aasta, tsüst, kuid väikelastel on juhtumeid neoplasma ilmnemisest.
Tuleb selgitada, et hüpoidse piirkonna healoomuline tsüstiline moodustumine ei ole kalduvus pahaloomuliste kasvajate suhtes.
Haavatud on kahte tüüpi:
- Pindne tsüst - põhiliselt on sellist tüüpi moodustumist leitud anomaalia all kannataval inimesel. Pehme struktuuri kasvaja paikneb suuõõne põhjas, limaskesta värvus kasvaja kohal ei muutu, kuid harva on tsüstpinna kohal sinakas toon;
- Sügav tsüst - asub sügavamalt kui suuõõnes, ülakeha-hüpoglükeemia lihases, nii et kui nad seda näevad, ei tähenda nad keele alla paistetust, vaid lõualuu kasvajat.
Eksperdid täheldasid dermoidse tsüsti ilmumist keele alla. Dermoid mõjutab igas vanuses inimesi ja on võimeline ilmuma mitte ainult keele, vaid ka teiste kehaosade all. Teratoom - pehme konsistentsi kuplikujulise vormi teke kasvab aeglaselt, kuid põhjustab ebameeldivaid tagajärgi: keele nihkumine, toidu tarbimise probleemid, kõnehäired. Komplikatsioonide vältimiseks kooritakse dermoid ja ümbritsevad kuded jäävad puutumata.
Kasvaja moodustumise peamiseks põhjuseks on süljenäärme kanali ummistumine kanalis tekkinud kivi tekke tõttu, kanali vigastus, süljevoolu muutused - sülje paksenemine. Suuõõne pahaloomuliste kasvajate ilmnemine toimib ka hüpoglükeemia tsüsti tekke tegurina - pahaloomuline vorm avaldab survet näärmele, tekivad kanalite talitlushäired, mille kaudu sülg läbib raske tee.
Järgmine hüpoglükeemia piirkonna tsüstide põhjus pärast kanali ummistumist on suuõõne mehaaniline kahjustus. Limaskesta keele all on õrn, seda saab kergesti kahjustada hambaharja, hambaõmbluse, ortodontilise aparaadi või proteesiga. Tahke toit, väikesed mittesöödavad osakesed (kala luud, pähklid) võivad suuõõne kergesti vigastada ja sülje kanaleid kahjustada.
Kasvajate väljanägemist mõjutavad põletikulised hambahaigused: stomatiit, sialadeniit, sülje kivihaigus. Lisaks võib neoplasm olla kaasasündinud - seda patoloogiat nimetatakse embrüonaalseks. Samuti näitab hambaravi, et keele juurel on tsüst, mida spetsialistid nimetavad radikaaliks.
Halb harjumus nagu alkoholi ja tubaka kuritarvitamine aitab kaasa tsüstilise moodustumise tekkele. Sobimatu toitumisalase toitumise tõttu ladestatakse soola näärmete kanalid, mis tähendab, et see aitab kaasa ka haigusele.
Sellest juhtub, et ilma täiendavate manipuleerimisteta on raske eristada hüoidi rula ja teiste suuõõne haiguste vahel, mille hulgas on kõige sagedamini epidermoid-tüüpi mukoepidermoidne vähk. Seda tüüpi uus kasv on haruldane - 1% vähihaigetest kannatavad haiguse all, kuid see on eluohtlik hilja diagnoosimise tõttu - kasvaja asub nii, et visuaalselt on raske seda näha. Onkoloogia areneb geenimutatsioonide, kiirguse, pikaajalise koostoime tõttu toksiinidega.
Keelte ja lõualuu all olevate kasvajate sümptomid on sarnased, kuna need on üks ja sama haigus, kuid paiknevad erinevates kohtades. Esialgu ei ole kasvaja peaaegu edenenud, kuid aja jooksul suurenevad parameetrid 4-5 cm-ni. Suur tsüstiline moodustumine on kergesti haaratud sõrmega ja ei põhjusta ebameeldivaid tundeid, kuid laienedes haavab suu limaskesta keele all, põhjustades ebamugavust.
Kui ignoreerite keele sümptomeid keele all, on võimalik komplikatsioone:
- keele vahetamine;
- kõnehäired;
- neelamis- ja hingamisraskused;
- tsüstilise seina hõrenemine, mis tekitab suuõõnes tsüstide läbimurde - on nakatumise oht, võib tekkida abstsess. Infektsiooni ühinemisega kaasneb palavik, nõrkus, suu valulikkus. Kui mädane tsüstisisaldus valatakse välja, moodustuvad suuõõnes fistulid, mis kipuvad üle kasvama ja seejärel uuesti ilmuma ja suppurate.
Nagu mainitud, areneb neoplasm lastel ja avaldub ka vastsündinutel. Vanemad võivad oma lapse suus näha roosakas lööki. Reeglina ei häiri anomaalia last, vaid infektsiooni võimalikku lisamist või vigastuste ohtu.
Aktiivselt kasvab ja ulatub 5 cm läbimõõduni, haavamine häirib hingamist ja normaalset söömist. Ravi puudumine takistab lapse kõneseadme arengut.
Ebanormaalsuste diagnoosimiseks peate külastama hambaarsti kontorit. Arst määrab patsiendi kaebuste põhjal täiendavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.
On juhtunud, et isikut diagnoositakse kogemata hambaarsti, otolarünoloogi või patsiendi enda külastuse ajal. Tavaliselt ei tea inimene neoplasmast, kuni see jõuab suure suuruse juurde või ei ole vigastatud.
Diagnostilised meetodid keelealuse tsüstilise moodustumise tuvastamiseks:
- süljenäärmete ultraheliuuring;
- arvutatud või magnetresonantstomograafia;
- Sülekanalite röntgenkontroll;
- kontrasti-röntgen;
- biopsia proovide võtmine.
Tänu instrumentaalsetele diagnoosimeetoditele on võimalik täpselt määrata ranula lokaliseerimine, selle suurus ja kudedesse tungimise sügavus. Healoomuline või pahaloomuline kasv kinnitab histoloogilist uuringut. Kapsli sisu aspireeritakse õhukese nõelaga. Materjal saadetakse histoloogiasse pärast tsüstmembraani läbistamist või pärast operatsiooni õõnsuse eemaldamiseks.
Saadud tsüstit keele all töödeldakse ainult operatsiooni teel. Ravi ja folk õiguskaitsevahendid aitavad ainult vabaneda sümptomitest, samas kui kasvaja ei taandu.
Te ei saa iseenesest tühjendada kõhu moodustumist - see viib haiguse ägenemiseni. Infektsioon siseneb tõenäoliselt tsüstilisse õõnsusse, mis on täis suppuratsiooni ja abstsessiga.
Haava eemaldamiseks on kolm võimalust:
- Tsüstotoomia on eelistatud eemaldamismeetod. Tsüstilise moodustumise seinad eraldusid, tsüst tühjendati, ilma et see mõjutaks põhja. Aja jooksul muutub tühi kest tavaliseks limaskestaks. Pärast tühjendamist pestakse haav ja õmmeldakse. Vajadusel täitke ravim - Metrogil Dent või Solcoseryl. Tuleb märkida, et kogenud hambaarsti-kirurgi puhul ei anna operatsioon raskusi. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi lokaalanesteesia abil, kasutades 2% lidokaiini lahust;
- Tsüstektoomia on keerulisem viis, kuidas tsüst täielikult eemaldatakse limaskestast spetsiaalsete kirurgiliste instrumentide abil - Raspator või Cooperi kääridega. Pärast protseduuri rakendatakse isekanduvad õmblused ja haavasse jäetakse kummist äravool;
- Cystosialoadenectomy on radikaalne meetod, kus neoplasm eemaldatakse koos süljenäärmega. Meetod viiakse läbi haiguse korduvate ägenemiste korral.
Pärast operatsiooni taastub limaskest 2 nädala jooksul. Esimesel päeval on võimalik suu turse ja valulikkus. Tervendamisprotsessi kiirendamiseks on vaja jälgida suuhügieeni, loobuda alkoholist ja sigarettidest ning mitte häirida arsti poolt soovitatud toitumisalast dieeti. Haiguse unustamiseks igaveseks on soovitatav läbi viia meditsiiniline läbivaatus, põletikuliste haiguste raviks ja suuõõne trauma vältimiseks.
Keele tsüstide ravi põhjused ja tunnused
Tsüstilist moodustumist võib moodustada erinevatel organitel. Need on õõnsused, mis on täis vedelikku. Võib-olla selle patoloogia ilmumine suu limaskestadele. Keel keele all (või haavatud), selle otsa või külgpindadel on haruldane, kuid see võib tuua vähemalt ebameeldivaid tundeid. Haav on reeglina healoomuline kasvaja, kuid see nõuab ravi.
Põhised tsüstide tekkeks selles keeles
Peamine põhjus, miks keele tsüst on moodustunud, on sülje eritiste normaalse voolu rikkumine. Tsüstid, mis esinevad näärmete sekretsiooni väljavoolu rikkumisel, mida nimetatakse retentsiooniks. Probleem võib olla kas kaasasündinud või omandatud. Hüpoglobali tsüst tekib järk-järgult, kuna vedelik koguneb. Esiteks koguneb salajas süljes kanalisse, suurendades selle kogust, vedelik tungib läbi kapillaaride seinte, mis viib õõnsusega, mis on täidetud vedelikuga. See on süljenäärme tsüst.
Mis võib negatiivselt mõjutada süljenäärmete kanaleid ja põhjustada nende kitsenemist ja ummistumist? Põhjusteks võivad olla loote arengu patoloogiad, põletikulised protsessid või keele ja suu limaskesta kudede vigastused. Samuti on süljevarude väljavoolu rikkumise põhjused järgmised:
- Süljenäärme algelise kanali moodustumine.
- Süljenäärme põletik (sialolitiaas).
- Stomatiit
- Mehaaniline vigastus.
Kõige sagedasemad põhjused on põletikulised haigused, nagu stomatiit ja sialolitiaas, või pigem hilinenud ravi ja tähelepanuta suu limaskesta seisund. Kaugelearenenud haigused põhjustavad kudede kahjustusi ja armide teket. See protsess muutub stimuleerivaks kasvaja arenguks keele all, kuna see rikub süljenäärmete avatust (kõige sagedamini juhtub see Whartoni kanalitega).
Kuidas ilmus haavatud keele all
Haav võib paikneda keele otsas, lähemal ühele külgpinnale, juurest, ja sageli moodustub hüpoglülaalses piirkonnas tsüst. Kõige sagedamini tekib keele frenulumi piirkonnas sarnane tsüstiline moodustumine, mis võib viia selle nihkumiseni küljele.
Ranula on võimeline moodustuma mitte ainult pinnal, vaid ka maxillary-hypoglossal lihaste all, mis raskendab kasvaja diagnoosi.
Haava suurus ei ületa tavaliselt 3 cm, see kasvab üsna aeglaselt. Valu sündroomi reeglina ei järgita. Kuid tsüstit võib tunda kui võõrkeha suus. Suured kasvajad põhjustavad rääkimisel ebamugavusi, võivad söömist häirida.
Väga suurte keelte all olevate tsüstide korral võib kasv põhjustada lõualuu alla paisumist. Mida suurem on haava suurus, seda õhem on selle kest ja seda lihtsam on seda vigastada. Kui mantel puruneb, voolab vedelik välja ja tükk võib kaduda. See on siiski ajutine, kuna õõnsus täidetakse järk-järgult vedelikuga ja saavutab kiiresti oma endise suuruse. Haava vigastamiseks võib olla hambahari, jämedad toiduosakesed. Sel juhul on võimalik kerge valulikkus.
Kui ilmuvad keele tsüsti esimesed sümptomid, on hädavajalik konsulteerida arstiga, ta suudab eristada kasvajat suuõõne teistest võimalikest kooslustest (sealhulgas pahaloomulistest).
Lastel on keele tsüst
Ranula keel võib olla kaasasündinud ja esineda varases eas. On võimalik, et vanemad leiavad vastsündinu keele alla tsüst. Seda patoloogiat nimetatakse embrüonaalseks tsüstiks. Tundub, et beebi suus on kujunenud nagu roosakas. Laste ülestõusmine haavatud reeglina ei viitsinud. Kuid nakkuse või nakatumise oht jääb alles.
Oht on suur suurusega haav, mis sünnipärane iseloomuga võib ulatuda 5 cm-ni. Selline vastsündinud tsüst vastsündinul võib häirida normaalset hingamist ja söömist. Kui see jääb ja kasvab jätkuvalt, takistab see lapse kõneseadme arengut.
Suurim probleem on keele juure tsüst. Seda patoloogiat esineb kõige sagedamini lastel väga varases eas. Kui te ei alga kohe ravi, on võimalik tõsised tagajärjed.
Võimalikud tüsistused
Ranula keele all võib nakatuda, mis viib moodustumise sisu summutamiseni. Eriti ohtlik on kasvaja asukoht suu sügavuses. Mis on ohtlik tsüst keele juurel? Kui see on lapsega moodustunud, võib see hingamisteid blokeerida, mis viib lõpuks tõsiste tagajärgedeni ja arengupuudega.
Infektsiooni ühinemisega kaasneb palavik, üldise heaolu halvenemine, valusate tundete ilmumine. Purulent haavati rohkem hajutama. Pärast seda, kui see on tühjendatud, moodustavad fistulid sageli selle tervendamise ja siis jälle värvuvad. Samuti võib pikaajalise ravi puudumisel tekkida süljenäärme adenoom.
Diagnostika
Keele retentaalne tsüst on eelnevalt diagnoositud kliinilise pildi põhjal. Tsüstilise moodustumise diagnoosimise ja diferentseerimise selgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.
Patsient, otolarünoloog või hambaarst saab rutiinse kontrolli käigus tuvastada keele piirkonnas asuva rula. See ei põhjusta alati ebamugavust, kuid see, kas inimene tunneb või mitte, sõltub asukohast ja suurusest. Kõige sagedamini on haigus asümptomaatiline, kuni tsüst saavutab suure suuruse või traumatiseerumise.
Diagnostilised protseduurid, mis aitavad tuvastada keele haava:
- Uuring ja palpatsioon.
- Süljenäärmete ultraheli.
- Arvutatud ja magnetresonantstomograafia.
- Sialograafia
- Tsüstograafia.
- Biopsia.
Instrumentaalsed meetodid võimaldavad meil haava uurida, täpselt määrata selle suurust, asukohta, kudedes tungimise sügavust. Lõplik vastus neoplasmi olemuse kohta on esitatud histoloogilise uuringu tulemuste põhjal, mis viiakse läbi materjali abil, mis on saadud tsüstiga peene nõelaga aspiratsiooni biopsia abil keele piirkonnas. Kasvaja kapsli sisu uuritakse. Histoloogiline materjal saadakse selle membraani läbistamisel või pärast tsüstide eemaldamist.
Keele tsüstide ravi ja haiguse prognoos
Üldiselt on prognoos soodne tsüstiliste vormide hea kvaliteedi tõttu. Siiski ei ole vaja nende ravi edasi lükata, kuna kroonilised haavad on kalduvad pahaloomulistele kasvajatele ja põletiku tekkele.
Mõju tsüstilistele formatsioonidele meditsiiniliste meetoditega ei võimalda neist vabaneda. Teiste lokaliseerimise keelealuste tsüstide ja neoplasmide efektiivne ravi on toimimismeetodid. Ranula eemaldatakse kirurgiliselt või kasutatakse lasertehnoloogiat.
Millised eksperdid selle haiguse korral aitavad? See sõltub kogunemise asukohast. Keelejuhi ravis keele juurel osalesid kõrvaarstid. Hambaarst või maxillofacial kirurgid eemaldavad tsüst keele hüpoidis või otsas. Meetodi valik, eemaldamismeetod, anesteesia tüüp sõltub tsüstide suurusest, asukohast ja patsiendi omadustest.
On võimalik välistada keele tsüst või eemaldada kapsel tervetest kudedest, mis muudab retsidiivi riski minimaalseks. Samuti, et vähendada neoplasma taastumist, kui submandibulaarsed tsüstid eemaldatakse, eemaldatakse ka kahjustatud süljeäär. Kõige sagedamini teostatakse operatsioone kohaliku anesteesia all.
Pärast operatsiooni on limaskesta taastamiseks vaja 7-10 päeva. Esimene 2-3 päeva võimalik kudede ja valu turse. Tervendamisprotsessi kiirendamiseks peate järgima lihtsaid reegleid:
- ära joo alkoholi;
- suitsetamine puudub;
- jälgige arsti poolt soovitatud dieeti;
- järgige suuhügieeni.
Kas on võimalik vältida keelehaavu? Kui me räägime omandatud patoloogiast, siis on see võimalik. On vaja läbi viia õigeaegne meditsiiniline läbivaatus, õigeaegselt, et ravida kõiki põletikulisi haigusi ja suu limaskesta vigastusi. Lugege meie järgmist artiklit huulte tsüstist.
Keele all olevate tsüstide tegurid
Keele all olev tsüst on haruldane, kuid üks probleemsemaid. Patoloogiat iseloomustab kiire progresseerumine, mis toob kaasa palju ebameeldivaid tundeid, nii et operatsioon on vältimatu. Et mitte segi ajada anomaaliaid teiste suuõõne haigustega, on vaja teada, mis on neoplasm.
Kasvaja omadused
Keele all olev tsüst on healoomuline kasv, mis meenutab kuuli või vedeliku sisemust. Ranula või „konnakasvaja” (muud hüpogloseali anomaalia nimed) põhjustab ebamugavust ja valu söömise, vahekorra ja isegi puhkuse ajal. Väikest süljenäärmesse moodustunud tsüst loetakse säilituseks, sest see on moodustunud näärmes selle salajasest väljavoolu rikkumise tõttu. Ranula on suuõõne alumisel poolel keele all moodustunud limaskestas. Sageli segatakse tsüst teiste suuõõne patoloogiatega.
Suuõõnes paiknevad kolm paari suurt ja paljusid süljenäärmete kanaleid. Kanalit läbides sülg sülje näärmetest suuõõnde. Kanali ummistumise korral (mitmel põhjusel, kaasa arvatud suuõõne kahjustus), koguneb sülje lumenis sülg, mis aitab kaasa kasvajate tekkimisele, sarnaselt pallile. Pidev sülje tootmine soodustab palli kasvu.
Mõlema soo inimesed alluvad keele alla kuuluva „palli” kujunemisele. Kõige sagedamini moodustub inimene, kes on üle 40 aasta, tsüst, kuid väikelastel on juhtumeid neoplasma ilmnemisest.
Tuleb selgitada, et hüpoidse piirkonna healoomuline tsüstiline moodustumine ei ole kalduvus pahaloomuliste kasvajate suhtes.
Haavatud on kahte tüüpi:
- Pindne tsüst - põhiliselt on sellist tüüpi moodustumist leitud anomaalia all kannataval inimesel. Pehme struktuuri kasvaja paikneb suuõõne põhjas, limaskesta värvus kasvaja kohal ei muutu, kuid harva on tsüstpinna kohal sinakas toon;
- Sügav tsüst - asub sügavamalt kui suuõõnes, ülakeha-hüpoglükeemia lihases, nii et kui nad seda näevad, ei tähenda nad keele alla paistetust, vaid lõualuu kasvajat.
Eksperdid täheldasid dermoidse tsüsti ilmumist keele alla. Dermoid mõjutab igas vanuses inimesi ja on võimeline ilmuma mitte ainult keele, vaid ka teiste kehaosade all. Teratoom - pehme konsistentsi kuplikujulise vormi teke kasvab aeglaselt, kuid põhjustab ebameeldivaid tagajärgi: keele nihkumine, toidu tarbimise probleemid, kõnehäired. Komplikatsioonide vältimiseks kooritakse dermoid ja ümbritsevad kuded jäävad puutumata.
Kasvaja põhjused
Kasvaja moodustumise peamiseks põhjuseks on süljenäärme kanali ummistumine kanalis tekkinud kivi tekke tõttu, kanali vigastus, süljevoolu muutused - sülje paksenemine. Suuõõne pahaloomuliste kasvajate ilmnemine toimib ka hüpoglükeemia tsüsti tekke tegurina - pahaloomuline vorm avaldab survet näärmele, tekivad kanalite talitlushäired, mille kaudu sülg läbib raske tee.
Järgmine hüpoglükeemia piirkonna tsüstide põhjus pärast kanali ummistumist on suuõõne mehaaniline kahjustus. Limaskesta keele all on õrn, seda saab kergesti kahjustada hambaharja, hambaõmbluse, ortodontilise aparaadi või proteesiga. Tahke toit, väikesed mittesöödavad osakesed (kala luud, pähklid) võivad suuõõne kergesti vigastada ja sülje kanaleid kahjustada.
Kasvajate väljanägemist mõjutavad põletikulised hambahaigused: stomatiit, sialadeniit, sülje kivihaigus. Lisaks võib neoplasm olla kaasasündinud - seda patoloogiat nimetatakse embrüonaalseks. Samuti näitab hambaravi, et keele juurel on tsüst, mida spetsialistid nimetavad radikaaliks.
Halb harjumus nagu alkoholi ja tubaka kuritarvitamine aitab kaasa tsüstilise moodustumise tekkele. Sobimatu toitumisalase toitumise tõttu ladestatakse soola näärmete kanalid, mis tähendab, et see aitab kaasa ka haigusele.
Sellest juhtub, et ilma täiendavate manipuleerimisteta on raske eristada hüoidi rula ja teiste suuõõne haiguste vahel, mille hulgas on kõige sagedamini epidermoid-tüüpi mukoepidermoidne vähk. Seda tüüpi uus kasv on haruldane - 1% vähihaigetest kannatavad haiguse all, kuid see on eluohtlik hilja diagnoosimise tõttu - kasvaja asub nii, et visuaalselt on raske seda näha. Onkoloogia areneb geenimutatsioonide, kiirguse, pikaajalise koostoime tõttu toksiinidega.
Sümptomid
Keelte ja lõualuu all olevate kasvajate sümptomid on sarnased, kuna need on üks ja sama haigus, kuid paiknevad erinevates kohtades. Esialgu ei ole kasvaja peaaegu edenenud, kuid aja jooksul suurenevad parameetrid 4-5 cm-ni. Suur tsüstiline moodustumine on kergesti haaratud sõrmega ja ei põhjusta ebameeldivaid tundeid, kuid laienedes haavab suu limaskesta keele all, põhjustades ebamugavust.
Tüsistused
Kui ignoreerite keele sümptomeid keele all, on võimalik komplikatsioone:
- keele vahetamine;
- kõnehäired;
- neelamis- ja hingamisraskused;
- tsüstilise seina hõrenemine, mis tekitab suuõõnes tsüstide läbimurde - on nakatumise oht, võib tekkida abstsess. Infektsiooni ühinemisega kaasneb palavik, nõrkus, suu valulikkus. Kui mädane tsüstisisaldus valatakse välja, moodustuvad suuõõnes fistulid, mis kipuvad üle kasvama ja seejärel uuesti ilmuma ja suppurate.
Lastel tsüstide ilmumine keele all
Nagu mainitud, areneb neoplasm lastel ja avaldub ka vastsündinutel. Vanemad võivad oma lapse suus näha roosakas lööki. Reeglina ei häiri anomaalia last, vaid infektsiooni võimalikku lisamist või vigastuste ohtu.
Aktiivselt kasvab ja ulatub 5 cm läbimõõduni, haavamine häirib hingamist ja normaalset söömist. Ravi puudumine takistab lapse kõneseadme arengut.
Diagnostika
Ebanormaalsuste diagnoosimiseks peate külastama hambaarsti kontorit. Arst määrab patsiendi kaebuste põhjal täiendavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.
On juhtunud, et isikut diagnoositakse kogemata hambaarsti, otolarünoloogi või patsiendi enda külastuse ajal. Tavaliselt ei tea inimene neoplasmast, kuni see jõuab suure suuruse juurde või ei ole vigastatud.
Diagnostilised meetodid keelealuse tsüstilise moodustumise tuvastamiseks:
- süljenäärmete ultraheliuuring;
- arvutatud või magnetresonantstomograafia;
- Sülekanalite röntgenkontroll;
- kontrasti-röntgen;
- biopsia proovide võtmine.
Tänu instrumentaalsetele diagnoosimeetoditele on võimalik täpselt määrata ranula lokaliseerimine, selle suurus ja kudedesse tungimise sügavus. Healoomuline või pahaloomuline kasv kinnitab histoloogilist uuringut. Kapsli sisu aspireeritakse õhukese nõelaga. Materjal saadetakse histoloogiasse pärast tsüstmembraani läbistamist või pärast operatsiooni õõnsuse eemaldamiseks.
Ravi
Saadud tsüstit keele all töödeldakse ainult operatsiooni teel. Ravi ja folk õiguskaitsevahendid aitavad ainult vabaneda sümptomitest, samas kui kasvaja ei taandu.
Te ei saa iseenesest tühjendada kõhu moodustumist - see viib haiguse ägenemiseni. Infektsioon siseneb tõenäoliselt tsüstilisse õõnsusse, mis on täis suppuratsiooni ja abstsessiga.
Haava eemaldamiseks on kolm võimalust:
- Tsüstotoomia on eelistatud eemaldamismeetod. Tsüstilise moodustumise seinad eraldusid, tsüst tühjendati, ilma et see mõjutaks põhja. Aja jooksul muutub tühi kest tavaliseks limaskestaks. Pärast tühjendamist pestakse haav ja õmmeldakse. Vajadusel täitke ravim - Metrogil Dent või Solcoseryl. Tuleb märkida, et kogenud hambaarsti-kirurgi puhul ei anna operatsioon raskusi. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi lokaalanesteesia abil, kasutades 2% lidokaiini lahust;
- Tsüstektoomia on keerulisem viis, kuidas tsüst täielikult eemaldatakse limaskestast spetsiaalsete kirurgiliste instrumentide abil - Raspator või Cooperi kääridega. Pärast protseduuri rakendatakse isekanduvad õmblused ja haavasse jäetakse kummist äravool;
- Cystosialoadenectomy on radikaalne meetod, kus neoplasm eemaldatakse koos süljenäärmega. Meetod viiakse läbi haiguse korduvate ägenemiste korral.
Pärast operatsiooni taastub limaskest 2 nädala jooksul. Esimesel päeval on võimalik suu turse ja valulikkus. Tervendamisprotsessi kiirendamiseks on vaja jälgida suuhügieeni, loobuda alkoholist ja sigarettidest ning mitte häirida arsti poolt soovitatud toitumisalast dieeti. Haiguse unustamiseks igaveseks on soovitatav läbi viia meditsiiniline läbivaatus, põletikuliste haiguste raviks ja suuõõne trauma vältimiseks.
Keele all olevate tsüstide põhjused, sümptomid, ravimeetodid
Kõigist suuõõne mõjutavatest patoloogiatest peetakse keele all olevat tsüstit kõige problemaatilisemaks, kuna see areneb üsna kiiresti ja põhjustab tõsist ebamugavust ning nõuab ka hoolikat kirurgilist sekkumist. Sarnast probleemi ei saa eirata, sest mida suurem on tsüst, seda suurem on selle suvalise purunemise oht, millele järgneb sekundaarne bakteriaalne infektsioon.
Tsüstide tüübid ja nende põhjused
Keele pinna alla võivad moodustada mitut tüüpi tsüstid, kuid kõige levinum on haavatud - tsüstiline kasvaja, mis asub hüpoglosaalis. Eriti paikneb see suuõõne põhjas ja on moodustunud suurte süljenäärmete kanalist või keele alumisele pinnale paiknevate väikeste süljenäärmete erituskanalitest.
See on oluline! Haava moodustumine on alati seotud sülje väljavoolu rikkumisega või täieliku lõpetamisega vastavatest näärmetest, kuid sellise rikkumise põhjused võivad olla erinevad.
Peamistest teguritest tuleks mainida limaskesta ummistumist limaskesta poolt ja selle vähenemist põletikulise protsessi tulemusena - tavaliselt stomatiit või sialoadeniit. Vähem levinud põhjused:
- mehaaniline vigastus (sealhulgas ortodontiline seade või protees);
- süljenäärme ummistus;
- kattuvad kanalisid;
- kasvaja pigistamine;
- pärilikkus.
Keele all haavatakse kõige sagedamini.
Rulood jagunevad kaheks peamiseks tüübiks: pind, mis on palju tavalisem, moodustub suuõõne põhjas ja “sukeldumine” asub palju sügavamalt, mistõttu turse ei ole antud keele suunas, vaid lõua suunas. Ranulat moodustatakse võrdselt nii meestel kui naistel, kuid üle 40-aastaseid inimesi peetakse peamiseks riskirühmaks.
On mitmeid tegureid, mis suurendavad tsüstide ohtu: viirushaiguste haigus, halb suuhügieen, suitsetamine ja alatoitumine. Sublingvaalse süljenäärme haava diagnoosimisel on vaja eristada seda mitmetest teistest patoloogiatest, mida mõnel juhul on raske teha ilma täiendavate testideta.
Kõigepealt räägime süljenäärmete kasvajatest, mille hulgas on kõige sagedamini limaskestapuude tüüp. Sellised kasvajad on üsna haruldased (vähem kui 1% kõigist onkoloogilistest haigustest), kuid need kujutavad endast ohtu patsiendi elule hilja diagnoosimise tõttu, mis on tingitud nende varajase avastamise varjatud asukohast.
Keele all võib tekkida sülje kasvaja.
Pöörake tähelepanu! Geenide mutatsioon, kokkupuude ioniseeriva kiirgusega ja pikaajaline kokkupuude kahjulike ainetega soodustavad sellise kasvaja arengut.
Muud tüüpi kasvajad, mis võivad süljenäärmetes moodustada keele pinna all, on järgmised:
Teine tõenäoline kujunemine keele alla on dermoidne tsüst: kaasasündinud tsüstiline teratoomivorm, mis mõjutab igas vanuses inimesi ja on võimeline paiknema mitte ainult keele all, vaid ka mis tahes muul nahapiirkonnas.
Paistab, et see on väike, pehme konsistentsiga kuplikujuline kasvaja, kelle aeglane kasv ilma ravita võib põhjustada keele nihkumist ja söömise või rääkimise raskust. Enukleerimine on ainus viis, kuidas vabaneda dermoidsest tsüstist, milles seda ei lõigata, kuid mis on kooritud suuõõnest, hoides seda ümbritseva koe tervikuna.
Tsüsti sümptomid
Kui tsüstit ei ravita, kasvab see, vältides neelamist, närimist.
Haava kasv võib toimuda üsna kiiresti, kuid lühikese aja jooksul võib see ulatuda nelja kuni viie sentimeetrini (läbimõõduga). Tundub, et see on kasvaja sarnane vorm, mille pind on suu põranda venitatud limaskest. Ranula on oma õhukuse tõttu mõnevõrra läbipaistev, kuid see võib olla sinakas värvi.
Tavaliselt asub see keelelises frenulumis vasakule või paremale, kuna see on paari keelealuse süljenäärme tõttu, kuid harvadel juhtudel võib diagnoosida kahepoolset kahjustust. Vormide tiheduse taustal on selgelt nähtav kõikumine, mis võimaldab hinnata ranula sisu vedelikku.
See on värvitu, meenutades teatud määral toorest munavalget oma viskoossuse ja kleepuvuse tõttu. Vedeliku koostist võib jagada veega, mis võtab kuni 95% kogumahust ja selles sisalduvad valguained muciini kujul. Haava palpatsioon ei põhjusta patsiendi ebamugavust, kuid selle kasv võib põhjustada suu limaskesta tundlikkuse keele all.
Suurenenud tsüstide kasv põhjustab keele nihkumist, kõne halvenemist, neelamist ja isegi hingamist. Kontrollimatu tõus põhjustab tsüsti pinna hõrenemist, mis paratamatult tekitab rebenemist, millele järgneb vedeliku väljavool suuõõnes, pärast mida hakkab haav uuesti sülje eritistega täituma. Tsüstide tekke põletikulise iseloomu (viiruse või bakterite tõttu) korral on sekundaarse infektsiooni oht suur.
Hüpoidtsüsti ravi
Keele alla moodustatud tsüstiga töötlemine ei tähenda üksnes konservatiivse meditsiinilise lähenemise kasutamist, kuna ainus tõhus meetod on eemaldada vormimine kirurgiliselt.
Tsüst ei ole konservatiivseks raviks - see eemaldatakse.
See on oluline! Samuti peetakse haava ebaefektiivseks äravooluks (eriti sõltumatuks), sest see on peatselt täitunud vedelikuga, mis viib retsidiivi tekkeni.
See meede suurendab nakatumise ohtu tsüstis, mis võib põhjustada nahaärritust ja isegi abstsessi. Seetõttu on soovitav haav eemaldada ühel järgmistest viisidest:
- tsüstotoomia;
- tsüstektoomia;
- cystosialoadenectomy.
Kõige eelistatumaks peetakse esimest meetodit, kuna see hõlmab ranula seina väljavõtmist ja tühjendamist, samas kui tsüsti põhi jääb komplikatsioonide vältimiseks terveks. Mahust ilma jääv membraan muutub lõpuks tavaliseks limaskestaks.
Kõik healoomulised kasvajad, kui neid ei ravita, võivad areneda onkoloogias.
Operatsioonist tulenev haav pestakse ja õmmeldakse kirurgi poolt. Kui haava põhi ei olnud suuõõne põhjaga samaväärne, vaid kudedes süvenenud, siis pärast eemaldamist tuleb endise tsüsti õõnsus täita ravimiga, nagu Metrogil või Solcoseryl.
Tsüstektoomia on keerulisem protseduur, sest see seisneb tsüsti täielikus koorimises limaskestast ilma selle koormat katkestamata. Selleks kasutage raspatorit või Cooperi käärid, seejärel õmblused catgutiga ja haavas ise jätab kummi lõpetaja.
Cystosaloadenectomy't kasutatakse keerulistel juhtudel (retsidiivide korral), sest seda meetodit peetakse kõige radikaalsemaks, kuna on vaja eemaldada mitte ainult tsüst, vaid ka kogu sülje näärmed.