Esimene abi kõri allergilise turse jaoks

Teadmised kõri turse mehhanismi ja põhjuste kohta võimaldavad teil õigesti täita esimest haiglaravi ja võimaluse korral inimese elu.

Erinevad patoloogilised protsessid võivad põhjustada sellist kiiret seisundit nagu kõri turse. Arengu ajal tuleb esmaabi anda kohe, kuna viivitus võib põhjustada hapniku nälga ja rasketel juhtudel isegi surma. Seetõttu peaks selle patoloogia ravi algama enne arsti saabumist. Tulevikus peate leidma kõik selle riigi võimalikud põhjused ja püüdma neid kõrvaldada.

Kõri turse põhjused

Kõri on spetsiaalse seinakonstruktsiooniga, kus submucous kiht on hästi arenenud ja lõdvalt ühendatud limaskestaga. See aitab kaasa selle piirkonna nakkusliku protsessi arengule, mille tulemuseks on turse.

Kõri turse võib olla teistsugune. Selle nähtuse peamised põhjused on.

Hingamisteede nakkuslik kahjustus

Hingamisteede kahjustused, suuõõne spetsiifiliste või mittespetsiifiliste bakterite, viiruste või seentega, kus tekib edematoosne larüngiit. Näiteks difteeria, leetrite ja punase palavikuga.

Allergia

Allergiline või kõri paisutamise angioödeem on vahetu reaktsioon. Lisaks kõri, esineb keele, nahaaluse koe turse. Sellise reaktsiooni teke tekib vastuseks teatud allergeenile. Need allergeenid on:

• toiduained (piim, mesi, šokolaad, munad, tsitrusviljad, maasikad jne);
• ravimained (penitsilliinid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, narkoosi ravimid jne);
• toksiinid, mis sisenevad kehasse putukahammustuste kaudu;
• lenduvad kemikaalid, mis sisenevad kaitsmata hingamisteedesse.

Siseorganite haigused

Jooksev või dekompenseeritud diabeet, hüpotüreoidism. Nendele haigustele on iseloomulik vee metabolismi, tselluloosi turse rikkumine. Südame, neerupuudulikkus, kui ödeem tekib vedeliku kehast väljavoolu rikkumise tagajärjel.

Traumaatilised vigastused

Kõri kahjustused termiliste, keemiliste põletuste, mehaaniliste vigastuste, kaela toimingute kujul. Kõik need kahjustusmehhanismid põhjustavad ekstratsellulaarsesse ruumi sisenemise massilist vedelikku, mis põhjustab kõri turse ja hingamisteede luumenite sulgemist. Keelekahjustus raskendab ka haiguse kulgu.

Haiguse staadium

Kõriõõne turse areneb teatud astmega, mida on võimalik jälgida ja haiguse esimestel ilmingutel vajaliku piisava abi andmiseks.

Järgmised etapid on iseloomulike sümptomitega, sõltumata patoloogia põhjusest:

Katarraadi turse ja heli tekke häirimine (kompensatsioon)

Seda iseloomustavad mõõdukad joobeseisundid, esineb kooriv köha ja häälel ilmub kähe. Happe puudumise sümptomid väljenduvad veidi. Selles etapis on juba vaja ravi alustada.

Kõri kõhu stenoosi (kitsenemise) areng (subkompenseerimine)

Patsient on rahutu, sest ta ei saa täis hinge. Hingamine muutub sagedaseks ja mürarikkaks. Hääl pole peaaegu kuuldav. On näha, et inimene võtab sunnitud positsiooni, tõstes oma õlgade sissehingamisel, laseb oma käed mis tahes pinnale.

Lämbumise etapp (dekompensatsioon)

Ravi selles etapis peaks olema kiireloomuline. Mees on rahutu, rebenenud. Ei saa täis hinge. Hapniku puudumise sümptomeid täheldatakse: nahk on külm, higiga kaetud, huuled on sinised, sõrmede tipud. Õpilased laienesid. Hingamine ja pulss on sagedased.

Larüngea turse lastel

Erilist tähelepanu tuleb pöörata laste kõri turse sümptomitele ja tunnustele. Laste puhul kasutatakse tihti sellist, nagu rühma. Rühm on nakkuslike hingamisteede haiguste tüsistus, mis väljendub kõri põletikulises turses.

Sõltuvalt põletiku põhjusest ja jaotusest kõri kudesidelt eristage valet ja tõelist rühma. Nende sümptomid on sarnased. Tõeline rühm on leitud ainult ühes haiguses - difteeria puhul. See haigus mõjutab häälkaabli subkutaanset kihti.

Võltskoop raskendab gripiviiruste, parainfluensuse, respiratoorsete süntsüütide viiruse, adenoviiruse põhjustatud ägedaid hingamisteede infektsioone. On limaskesta kahjustus, mitte ainult sidemete ala submucosa, vaid ka kogu kõri. Põletik levib palatiini mandlidest, keele mandli juurest ja teistest ENT organitest.

Esmaabi kõri turse

Esmaabi tuleb anda otse ägedate sümptomite tekkekohas. Kõri turse võib olla surmav, on võimatu kõhelda, õigeaegne esmaabi võib päästa elusid. Kohe tuleb helistada kiirabi. Isik peab istuma, hoolitsema värske õhu voolu eest. Kaelapiirkonnas töötlemine külma või kuuma suruga ei ole lubatud. Kuumusega kokkupuutel tekib manustamiskohale vedelik, mis põhjustab kõri turse suurenemist.

Kodus peab esmaabi sisaldama järgmisi protseduure:

• alumised jäsemed soojas vees - see vähendab vähemalt veidi vedeliku voolu kõri limaskestale;
• võtke kuum vann kuni 10 minutit. Vastunäidustatud patsientidel, kelle kehatemperatuur on üle 380 ° C;
• võtta desensibiliseerivaid ravimeid. Enamikule inimestele pakutakse esmaabikomplektis Suprastin, Dimedrol, Pipolfen, Fenkrol.
• juua leeliselisi lahuseid toatemperatuuril. See vähendab veidi turse sümptomeid;
• võtke Lasolvan (Ambroxol).

Hädaabi kõri turse eest

Ravi haigla staadiumis hõlmab meetmeid hingamisteede avatuse taastamiseks. Lõualuu eemaldamine on vajalik, et vältida keele kukkumist, sisestada õhukanal suhu. On oluline, et patsient saaks rohkem hapnikku. Selleks kasutage hapniku maskid, kunstlikud respiraatorid. Kui turse sulges kõri kõhtu täielikult, saab hingamisteedesse õhu segu kätte saada trahheaalse intubatsiooni, trahheotoomia, conicotomiumi abil.

Paralleelselt kopsude õhuvoolu taastamise meetmetega on ette nähtud intensiivravi ravimid:

1. Atropiini tutvustamine. See aitab eemaldada liigset sekretsiooni ja lima moodustumist.
2. Epinepriin vähendab veresoonte seina läbilaskvust.
3. Hormoonravi stabiliseerib rakumembraanid ja kõrvaldab põletiku, peatab limaskesta ja submukoosi turse. Prednisoloon ja selle derivaadid on ette nähtud.
4. Infusiooniravi luuakse atsidoosi leevendamiseks (happe-aluse tasakaalu muutmine happega küljele).
5. Diureetikumide (furosemiid, hüpoklotiasiid) määramine, kuna vedeliku eritumise kiirendamine vähendab koe turset.
6. Sedatiivne ravi (Seduxen, Relanium).
7. Antibakteriaalne ravi on suunatud infektsiooni pärssimisele ja aitab leevendada mürgistuse sümptomeid.

Kui ödeemi põhjuseks on difteeria, määratakse kohe spetsiifiline ravi - difteeria-seerum. Ravi peaks hõlmama ka voodit, dieeti. Piirata soola, vürtse, happelisi toite.

Kõri turse: sümptomid, põhjused, ravi

Kõige sagedamini on kõri turse sümptomid seotud allergiliste põhjuste ja raviga, mida sageli nimetatakse allergiliste reaktsioonide kõrvaldamiseks. Vahepeal võib see põletik tekkida erinevate allpool kirjeldatud tegurite tõttu. See haigus on üks kõige ohtlikumaid, kuna see võib ilmuda ootamatult ja areneda mõne sekundi jooksul. Sellepärast, et inimesed, kes kalduvad allergiatesse, mäletad kindlasti, mida teha kõri edeemaga, et vältida negatiivseid tagajärgi ja tuua oma tervise tagasi esmaste ödeemide korral.

Mis on kõri turse täiskasvanud ja lapsel

Kõri turse on kõri limaskesta allergiline protsess, mis kitsendab selle luumenit.

Kõri turse on põletikuline ja mittepõletikuline. Esimesed on seotud toksigeense infektsiooniga, viimane on tingitud haigustest, mis põhinevad allergilistel protsessidel ja ainevahetushäiretel (vt allpool).

Kõri põletikuline turse või täiskasvanutel esinenud larüngiit on sagedamini kõriõõne eelõhtul, lastel - alahoidlas.

Turset esineb sidekoe lahtises submukoosses kihis, mis on kõige enam arenenud epiglottide lingvaalsel pinnal, emakavälistes ja gangledes voldides, sküfoidse kõhre piirkonnas ja alaraja ruumis. See kangas on vestibüülis.

Äge kõri turse nõuab patsiendi kiiret kohaletoimetamist meditsiiniasutusse hädaabi saamiseks. Eriti ohtlik on laste kõri turse.

Alla ühe aasta vanustel lastel on see haigus haruldane, sest ilmselt mängib ema immuunsus suurt rolli. Kõige sagedamini toimub see teisel eluaastal ja poisid on selle patoloogia suhtes tundlikumad kui tüdrukud. Lapse kasvades muutub haiguse võimalus harvemaks. Kui laps on kalduvus kõri turse, peavad vanemad septembri alguses läbi viima ennetava ravi.

Miks juhtub, et kõri paisub

Kõri turse võib põhjustada neelu- või kõri limaskesta trauma (mehaaniline, termiline, keemiline), allergiad, ägedad nakkushaigused, südame-veresoonkonna ja neerude haigused ning kaela lümfisõlmede, kilpnäärme ja neelu põletikuliste protsesside patoloogiliste muutuste ajal kaasnev turse. (peritonsillar, parafarüngeaalne abstsess jne); kaelapõletik ägeda, eriti flegmaalse larüngiidi korral kõri neoplasmades.

Selle esinemine on tingitud streptokokkide poolt toodetud toksiinidest. Tavaliselt haigestuvad tavalised haigused (suhkurtõbi, uremia, vitamiinipuudus, kahheksia), samuti ühine infektsioon (gripp, punapea jne).

Larüngea turse tekib allergeenide (majapidamises, toidus, ravimites) kokkupuute tagajärjel. Allergilise ödeemi lokaliseerimise abil saate määrata allergeeni kokkupuuteviisi. Allergeeniga kokkupuutel sissehingamisel tekib väikeste lastega epiglottise vaba serva ja kõripinna pindalaga turse subglottise õõnsuses. Toiduallergeenidega kokkupuutumisel esineb valdav reaktsioon scarp-tüüpi kõhre piirkonnas. Võimalik allergeenide tungimine läbi naha, seedetrakti limaskesta.

Kõriõõne allergiliste sümptomite korral on nende põhjuseks peamiselt monoallergia, kui allergiline ödeem tekib kapillaarpermeaabluse rikkumise tõttu antigeeni-antikeha reaktsiooni tõttu.

Kõri turse iseloomulikud tunnused

Iseloomulikud tunnused ja muidugi sõltuvad turse asukohast ja raskusest. See areneb alati äkki; õhupuudus suureneb, tekib ärevus, nähtavate limaskestade ja jäsemete tsüanoos, hääluse kõhklus, piinav ja pisaravool.

Samuti võivad kõri edeemi sümptomid olla neelamises, neelamisel kerge valu kurgus või olla raskemad või isegi rasked hingamisraskused. See viib sageli kõri põlvkonna olulise stenoosini. Kui larüngoskoopia näitab piiratud või difuusse, intensiivse želatiinse kasvaja moodustumist kahvaturoosa värvusega. Kõrvetise anatoomiliste osade piirjooned turse piirkonnas kaovad.

Kui edematoosne larüngiit, erinevalt ägedast katarraalsest seisundist, halveneb oluliselt ja kaasneb külmavärinad, võib kehatemperatuur ulatuda 39 ° C-ni. Haiguse teke võib olla kiire, peaaegu fulminantne või 2-3 päeva jooksul sõltuvalt mikrobiota virulentsusest ja toksilisusest.

Turse lokaliseerimisel neelu-kõrijoontes on patsiendil tunne võõrkeha olemasolu ja valu neelamisel ja fonatsioonil. Kuiv paroksüsmaalne köha suurendab valu, aitab kaasa nakkuse levikule kõri teiste osade suhtes ja purulentsete tüsistuste tekkele. Valu märkimisväärne suurenemine, kõrva kiirgamine, nende püsivus, hääle toonuse muutumine, üldseisundi halvenemine viitavad kõri kõvera esinemisele.

Olulise kõri turse korral esineb olulisi häälfunktsiooni häireid, kaasa arvatud aphonia. Kõrge vererõhuga larüngiidi korral suurenevad kõri pisut hingamisteede puudulikkus sellises ulatuses, mis nõuab kiiret trahheotoomiat. Sissehingamisel ilmnenud hingamisdüpnoe esineb ülemääraste, supraclavikulaarsete, epigastriliste ja interostaalsete ruumide kaasamise kaudu rima glottidis'e või cavum infragloticum'i kasvava stenoosiga.

Ägeda edematoosse larüngiidi korral esineb üldine hüpoksia seisund kiiresti, isegi kui kõri stenoosi nähtused ei ole nii väljendunud, samas kui subakuutses ja kroonilises stenootilises vormis (tuberkuloos, süüfilis, kasvaja) esineb hüpoksia ainult väga väljendunud kõri stenooside korral. Viimast asjaolu selgitab organismi kohanemine hingamisteede lõhenemise järkjärgulise vähenemisega ja hapnikupuuduse tekkega. Hapniku nälg kõri kõhu stenoosi ajal tekib väikese füüsilise koormusega, mis asub nii seljal kui ka unel, kui see võib põhjustada surmavat asfiksiot.

Väga oluline on kõri turse sümptomite nõuetekohane hindamine, mis mõjutab üsna ohtliku põletikulise protsessi ravi efektiivsust.

Kõri kõva turse patogenees

Largüngi turse patogeneesis edematoosse larüngiidi korral, põhjustades gripi ülemäärast kulgemist, erüsipeli, scarlet feveri, areneb turse kiiresti ja katab kogu kõri või subklipiruumi submukoosa kihi. See võib levida parameetrilise flegmoni perioodi vältel, keele mandli põletik ja abstsess ja keele juur, trauma võõrkehaga kõri kõvera ees. Süüfilise või tuberkuloosse larüngiidi haavandvormide korral tekib turse kahjustus aeglaselt.

Edematoorset larüngiiti iseloomustab limaskestade hüpereemia, leukotsüütide ja perivaskulaarsete ruumide lümfotsüütide infiltratsioon, submucous rakuliste elementide massiline immutamine seroosse transudaadiga. Kõri limaskestade aktiivsus on suurenenud. Ainus koht, kus paistetust ei esine, on epiglottise kõripind ja vokaaliklapid.

Turse katab kõri kõri, kõri pinna. Mõningatel juhtudel võib see olla ühekülgne, simuleerides kõri väljapaistet. Alarajooni ruumis on ülemise turse piirdunud vokaalidega, allpool - esimene või teine ​​hingetoru rõngas. Kui turse paikneb scyphoid kõhre piirkonnas, võib see olla tingitud cricoidi liigeste artriidist.

Kõri turse vältimiseks on vaja välistada põhjused, mis provotseerivad seda põletikku, teha hooajaliste nohu ja allergiate ennetamist õigeaegselt.

Kuidas kõri turse ilmneb erinevates etappides

Ägeda, mõnikord välk areneva stenoosi erineva raskusega taustal ilmne heaolu, võib-olla häälhäire. Kui larüngoskoopia määrab kõri erinevate elementide klaaskeha turse, on kõri limaskest on kahvatu. Mõjutatud piirkondades on läbipaistvad heledat roosa värvid, mis on täidetud transudaadiga, lokaliseeritud epiglottis, lareaalsete voldide, skaleeritud kõhre, kõhupinnal. Terava allergilise reaktsiooni korral võib turse märkimisväärselt levida ja põhjustada kõri teravat vähenemist.

Haiguse käigus toimub lavastus:

• 1. etapp (kompensatsioon) - avaldub haukuva köha, kähe, inspireeriva stridoriga, peamiselt pingete (agitatsiooni) ajal.
• 2. etappi (suhteline hüvitis) iseloomustab haukuv köha, juba puhkepiirkonna hingamisteed (kui suur hoog on tugevam), samuti kerge hingamispuudulikkus ja nõuetele vastavate rinnapiirkondade kokkutõmbumine.
• 3. etapp (dekompensatsioon) - väljendub silmatorkavates hingamisteede struktuuris, raske hingamispuudulikkus koos rindkere painduvate ruumide märkimisväärse tagasitõmbumisega ja motoorse rahutuse kui progresseeruva hingamispuudulikkuse märk.
• 4. etapp (lämbumine) - iseloomustab kõri tugev turse: väljendunud düspnoe, stridor, esmalt vaikne hingamine, vähene hingamine, sissehingamine ja väljahingamine; täheldatud tsüanoos ja kasvav stupefaktsioon, lihashüpotensioon.

Kõri kõhulahtise diagnoos

Diagnoos põhineb patsiendi ajaloost ja kaebustest (äkiline ja mööduv algus, kus suurenevad hingamisraskused, võõrkeha tunne, kõnelemise, neelamise ja köha valu), suurenevad kõri turse (palavik, külmavärinad, üldine nõrkus) ja kaudsed andmed ja otsene larüngoskoopia. Otsene larüngoskoopia tuleb läbi viia ettevaatusega, kuna sellega kaasneb hingamise halvenemine ja see võib põhjustada kõri äkilist spasmi, mis on täis ägeda lämbumise ja surma. Endoskoopilise uurimise raskused võivad tekkida siis, kui need viiakse läbi asfiksiivse kriisi ajal, närimiskummide trism (lõualuu tihedus). Täiskasvanutel on keele juure surudes allapoole võimalik uurida edematoosset epiglottti, lastel teostatakse mikrolarüngoskoopia või video mikrolarüngoskoopia.

Kogutakse sihipärast allergoloogilist anamneesi, hinnatakse kõri edeemi ilminguid, hinnatakse kliinilist kulgu, täheldatakse kõri limaskesta hüpereemia puudumist.

Nimetage allergiline nahalööve või teiste allergiliste haiguste kliinilised ilmingud (bronhiaalastma, astma bronhiit, urtikaaria, eksudatiivne diatees, pehme suulae klaaskeha turse, epiglottis).

Eristusdiagnoos toimub peamiselt mittepõletikuliste turse kõri (mürgine, allergiline, ureemilistest, kui toxemia raseduse), difteeria, septiline laringotraheobronhitom, võõrkeha kõrivähk laringospazmom, traumaatiline turse kõri (põrutus, kompressioon), neurogeenne stenoos (neuriit või traumaatilisest korduvad närvid, müopaatia), kõri pisarad koos spetsiifiliste nakkushaigustega (süüfilis, tuberkuloos), kasvajad, samuti hingamishäired südamehaiguste korral ja astmaga.

Eritiaarne larüngiit diferentseeritakse kõhupiirkonna või kõhupiirkonnaga on väga raske, ja ainult vaatlus võimaldab teil tuvastada nende komplikatsioonide puudumist. Väikestel lastel on diferentsiaaldiagnoos kõige raskem füüsilise läbivaatuse raskuse ja kõri kõhu stenoosi põhjustavate paljude põhjuste tõttu. Sellisel juhul aitab õige diagnoosi kaasa vanemate esitatud teave, laborianalüüsi andmed (veres põletikulised muutused) ja otsene mikrolarüngoskoopia.

Kuidas eemaldada kõri paistetus kodus täiskasvanud ja lapsel

Järgnevalt kirjeldatakse algoritmi, kuidas eemaldada larüngea turse kodus täiskasvanule enne kiirabi saabumist:

• tagada värske õhu pidev vool;
• hingamispuudulikkuse korral jätkake kohe kopsude kunstlikku ventilatsiooni;
• abistab kõri turset, et vältida oksendamist hingamisteedes, peate tõstma voodi peaotsa, pöörama oksendamisel ettevaatlikult patsiendi pea küljele;
• sees - suprastin, tavegil, fenkarol;
• kinnitage sinepiplaadid rinna- ja vasika lihastele;
• diureetikumid - furosemiid, lasix.

Allergilistele reaktsioonidele kalduvate laste vanemad peaksid teadma, kuidas eemaldada kõri paistetus lapsel ja vajadusel rakendada neid teadmisi praktikas.

Vanemate jaoks on kõige tähtsam jääda rahulikuks, mitte kaotada oma pead ja proovida lapset rahustada, sest mida rohkem ta kardab, seda hullem ta tunneb.

Samal ajal peate hoolitsema värske ja jaheda õhu piisava voolu eest.

Püüa suurendada ruumi niiskust: pange kuumale patareile märg rätik, lülita sisse vannitoas soe vesi (aur ei tohiks põletada); korduvate haiguste korral on parem osta aku või seadme jaoks spetsiaalne niisutaja

Esmaabi andmiseks lapse kõri turse jaoks on soovitav teha soe suu või ühine vann, mille veetemperatuur on 37-40 ° C, ja sinepit saab lisada jalavannile (2 supilusikatäit vee kopp). Sa võid panna sinepiplaadid rinnale, hästi mähitud lapsele.

Mõnikord aitab soe kompress kaelal ja soojad joogid: piim, sooda või Borjomi, puuviljajoogid jne.

Lapse kõri turse esmaabi ja ravi

1. etapp:

1. Korrake inhaleerimist niisutatud hapnikuga, dekongestantse seguga: 0,1% -lise adrenaliini lahusega, mis on lahjendatud 0,9% naatriumkloriidi lahusega vahekorras 1: 7, ravimtaimede infusioonid, leelised, röstimisvahendid ja flegma vedeldavad ravimid aerosoolidena (mukaliin, atsetüültsüsteiin) iga kord 60 min
2. Tugeva lapse ärevusega veedetakse rahustavat meditsiinilist esmaabi, et aidata kõri turse, kasutades fenobarbitaali - 5-10 mg / kg rektaalset massi, 0,5% sedukseeni lahust kiirusega 0,05-0,1 ml / kg massist ja 2,5% pipolfeeni lahus intramuskulaarselt kiirusega 0,04 ml / kg (0,1 ml eluaasta kohta).
3. Võtke laps somaatilisse haiglasse.

2. etapp:

1. Rakenda ülaltoodud tegevusi.
2. Sisestage kortikosteroidid üks kord: 3% prednisolooni lahus - 2-3 mg / kg intramuskulaarselt või intravenoosselt, kasutatakse kortikosteroide mõõdetud aerosooli kujul (1-2 budesoniidi sissehingamist).
3. Kuluta infusiooniravi: 5% glükoosilahus, 0,9% naatriumkloriidi lahus 2: 1 kiirusega 20 ml / kg massist tunnis.
4. Enne kõri turse eemaldamist toimetage laps kiiresti sisse intensiivravi osakonda, mis varustab niisutatud hapnikku.

3. etapp:

1. Lapse transportimine koos arstiga, et teha hingetoru intubatsioon või trahheotoomia pärast hädaabi osutamist, on sarnane stenoosi 2. etapi tasemele. Palaviku korral ravige asjakohaselt.
2. Pärast erakorralist abi (hapnikuravi niisutatud hapnikuga para-hapniku telgis või nina kateetri kaudu, näomaski) sisenege intramuskulaarselt 3% prednisolooni lahusesse annuses 5-7 mg / kg. Vajadusel rakendage mehaanilist ventilatsiooni.

4. etapp:

1. Võtta meetmeid lapse kiireloomuliseks hospitaliseerimiseks (nõudke intensiivravi masinat transpordiks).
2. Selge ülemine hingamisteed.
3. Hoidke hapnikuga teraapiat niisutatud hapnikuga näomaski või, kui see on näidatud, hingetoru intubatsioon, mehaaniline ventilatsioon.
4. Niisutage sissehingatavat õhku (pihustades 0,9% naatriumkloriidi lahust).
5. Sisesta intramuskulaarselt või intravenoosselt 3% prednisolooni lahus annusega 5-7 mg / kg. Vajadusel tehke elustamist (vastavalt reeglitele A - B - C - D).

Kõriõõne erakorralise abi puhul ei tohi teha diagnostilisi ja ravimeetmeid, mis ei ole lapse jaoks olulised ja põhjustavad muret. Haigestage lapse nakkushaiguste osakonnas 1–3. Stenoosi staadiumis, 3-4. Etapis - intensiivravi osakonnas.

Larüngea turse ravi täiskasvanutel haiglas

Kõri turse on vaja kohe esimesel ilmingul, nii et patsient saab haiglasse kiiresti haiglasse, sest isegi väikesed tursed võivad kiiresti suureneda ja põhjustada kõri raske stenoosi.

Võimaluse korral kõrvaldage turse põhjused. Patsiendil on lubatud jääd alla neelata, kaelale jääkuubik, ette nähtud kõrvalesuunamise teraapia (sinepid, purgid, kuuma jala vannid), hapniku sissehingamine, antibiootikumide aerosoolide sissehingamine, antibiootikumid / sulfonamiidid, dehüdratsioonravi (20 ml infusioonilahuses / 40 ml infusiooni kohta) glükoosi lahus), 10 ml 10% kaltsiumkloriidi lahuse sisestamisel, 1 ml 5% askorbiinhappe lahust.

Samuti on näidustatud kortikosteroidide sissehingamine täiskasvanutel kõhunäärme ödeemi raviks, ninakaudse novoainse blokaadi, diureetikumide, suukaudsete, intramuskulaarsete (pipolfeeni, suprastiini jne). Rasketel juhtudel viiakse kehasse 1–2 ml gtsdrokortisooni (25–50 mg) või 1/2 ml prednisolooni vesilahust (aeglaselt A-5 min jooksul). Raviravi ebaõnnestumise ja kõri stenoosi suurenemise tõttu on näidustatud trahheostoomia (või pikaajaline intubatsioon).

Meetmed kõri kõhu allergilise turse leevendamiseks ja hingamise taastamiseks: glükokortikoidide intravenoosne manustamine (sisemine “trahheotoomia”), hüpertooniline glükoos, plasma, urotropiin; magneesiumsulfaadi, atropiini intramuskulaarne manustamine; diureetikumid; mittespetsiifiline desensibiliseerimine, ninakaudne novoainiline blokaad.

Turse suurenemise korral kasutatakse nasotracheaalset intubatsiooni või trahheotoomiat.

Patsiendi edasise haldamise seisukohast on vaja kindlaks teha, miks kõri paisub, milline on allergeen, ja viia läbi aktiivne spetsiifiline desensibiliseerimine üldise mittespetsiifilise desensibiliseeriva ravi taustal.

Kõri turse eemaldamine homöopaatiliste preparaatidega

Taimsete ravimite toetajad on huvitatud sellest, kuidas eemaldada kõri turse homöopaatia abil ja kas sellised ravimid on tõhusad. Praktikas on sellised homöopaatilised ravimid korduvalt tõestanud oma mõju, eriti põletikulise protsessi varases staadiumis.

Niisiis annavad nad ägeda köha rünnaku järel 5 tera iga 5 minuti järel, järgnevad ravimid - Spongiya D6, Rumex D6, Sambukus D6, Apis D6.

Kui paranemine toimub, pikenevad ravimite vahelised intervallid (10–20 minutit). Aurustumise kõrval on võimalik panna kummel kuum infusioon. Kogemused näitavad, et enamikul juhtudel võib selline ravi takistada hormoonide (kortikosteroidide) määramist. Äärmuslikes olukordades ärge siiski loobuge kortisooniga küünlaid. Kui sümptomid on dramaatilised, pöörduge arsti poole.

Lisaks on antroposoofilised ravimid kõri turse jaoks väga tõhusad: Bryonia / Spongiya comp. hästi eemaldab rünnaku, kui annate tööriistale 3-5 tera iga 10 minuti järel. Laryns D30 - kõri organopreparaat, mis võimaldab teil rünnakut koheselt eemaldada, nii et kui teie laps on sellistele rünnakutele kalduvus, soovitame teil seda ravimit külma aastaaja jooksul alati valmis valmistada.

Mida teha, et vältida kõri paisumist

Allergikutele ja ENT haigustele kalduvatele inimestele on põhjendatud huvi, mida teha, kui kõri paisub, milliseid ravimeid nende seisundi normaliseerimiseks ja ägeda turse vältimiseks tarvitatakse.

Soovitatav on kasutada 3 ravimit: Spongia D12, Rumex D12, Akonit D12 - 5 ained iga agendi kohta 1 kord päevas (hommikul - Spongia, pärastlõunal - Rumex ja õhtul - Akonit), kursus ei ole lühem kui kuu. See aitab vältida põletikulise protsessi algust.

Kogemust on juba ammu saadud selle kohta, kuidas ravida ja teha looduslike koostisosadega kõri turse ennetamist ning tänapäeval kasutavad antroposoofilisi meetodeid kasutavad arstid kõige lihtsamaid ja tõhusamaid vahendeid. Sibul on vaja peeneks lõigata, segada väikese koguse õliga, soojendada seda massi pannil nii kaua, kui sibul on läbipaistev (kuid mitte praadida!). Pange kõike riidetükile, jahutage see soojale olekule, katke see õhuke riie peal ja asetage see kõri peale ja rullige see villase salliga. Tavaliselt möödub 2-3 minuti pärast rünnak. Sama kompressiooni saab teha profülaktiliselt, kui lapsel on juba olnud kõri turse, kui laps on olnud külm ja on kahtlus, et lapsel võib öösel olla rünnak. Sel juhul on parem kompressida öösel.

Esmaabi kõri turse

Kõri turse ei ole iseseisev haigus, vaid seda peetakse haiguse või patoloogilise protsessi esinemise ilminguks. See kujutab endast suurt ohtu, sest see võib põhjustada lämbumist, kui ei anna patsiendile õigeaegset abi.

Artikli sisu

• Esmaabi kõri turse
• Kuidas eemaldada kõri turse
• Kuidas eemaldada turse

Kõri turse põhjused

See protsess on põletikulise ja mittepõletikulise iseloomuga. Esimesel juhul esineb see seisundina, mis kaasneb kõri kurguvalu, flaasmonoosse larüngiidi, epiglottise abstsessi, keelejuure suppuratsiooni, emakakaela selgroo, neelu või suuõõne kahjustusega.

Kõri turse mitte-põletikuline olemus põhjustab südame-veresoonkonna või neerude haiguste tekitatud seisundi ja võib olla reaktsioon ravimite või toidu kasutamisele. Samuti võivad sellised patoloogilised seisundid põhjustada selliseid haigusi nagu kõhupiirkonna vereringe vähenemine, mis on tingitud veenide ja lümfisüütide pigistamisest või maksatsirroosist.

Väikestel lastel võib kõri turse esile kutsuda liiga kuumade toitude söömise või võõrkeha mehaaniliste kahjustuste, samuti operatsiooni tõttu.

Esmaabi kõri turse

Kui ilmuvad kõri edeemi kõige esimesed tunnused, siis tuleb kohe helistada kiirabile, vastasel juhul saab patsient lihtsalt lämmatada. Spetsialisti ootamisel tuleb võtta järgmisi meetmeid:
- eemaldage riietus, mida ohvril on raske hingata (avage krae, siduge lips lahti või eemaldage sall);
- blokeerige allergeeni ekspositsioon, kui see põhjustab turse (lõpetage toidu võtmine, ravimid, eemaldage putukate nõelamine);
- kastke patsiendi jalad või käed kuuma vette (39-40 ° C);
- puistage 0,1% -lise epinefriinvesinikkloriidi lahuse kõri;
- tilgub ninasse kõik vasokonstriktorid;
- võimaluse korral manustage intramuskulaarsed antihistamiinid (“Dimedrol”, “Suprastin”, “Pipolfen” või “Tavegil”).

Kui kõri turse vallandab ükskõik milline käsi või jala süstimine või putukahammustus, tuleb allergeeni sisenemispunkti kohal rakendada turniiri.

Kõri turse ravi on suunatud peamiselt haiguse või allergeeni ekspositsiooni kõrvaldamisele. Selle protsessi põletikulise iseloomuga avatakse abstsess ja määratakse põletikuvastane ravi. Kui protsess on allergiline, määrake spetsiaalsete antihistamiinide või glükokortikosteroidide käik.

Kõri turse põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Põletikulised protsessid kurgus põhjustavad sageli mandlite arvu suurenemist, kurgu ja suuõõne limaskestade punetust ning kõri turset. Põhjused võivad olla mitmed: viirusinfektsioon, bakteriaalne infektsioon, otsene allergiline reaktsioon, võõrkeha lämbumine jne. Selline probleem, nagu kõri turse, on aktuaalne, eriti lastele, sest limaskestade pinna suurenemine 1 mm võrra viib kõri põlengu vähenemine peaaegu poole võrra, mis võib põhjustada hingamisteede ägeda obstruktsiooni. Lapsel on hingamisraskused, ilma õigeaegse arstiabita, surm on võimalik.

Põletiku peamised põhjused

Kõri kutsutakse hingamisteede ülemises osas. See on epiglottiga külgnev, mis jagab seda neeluga. Sümptomi, näiteks kõri turse, peamine põhjus on kurgu või ülemiste hingamisteede põletik. See võib tekkida teatud põhjustel.

Keha kahjustused viiruste poolt:

• äge viiruse hingamisteede infektsioon;
• leetrid;
• gripp ja teised

Patogeense bakteriaalse taimekeha kahjustamine:

• tolm;
• taime õietolm;
• loomakarvad;
• ravimid;
• toit;
• keemilised ühendid (värvid, koduained) jne.

Harvadel juhtudel võivad kohalikud või generaliseerunud kõri turse põhjustada selliseid põhjuseid:

• pahaloomulised kasvajad või teised kasvajad;
• kardiovaskulaarsete ja endokriinsüsteemide patoloogiad;
• ülemiste hingamisteede põletamine;
• neerude ja maksa funktsionaalsed häired;
• kaela, pea, ülemise õlarihma vigastused.

Vigastused ja põletused ei ole ohtlikud kõri ja hingamishäirete luumenite blokeerimise seisukohast, kuid võivad viia patoloogilise mikrofloora lisamiseni. Sellisel juhul võib põletik olukorda halvendada, kuna see põhjustab kõri turse. Selliste sündmuste tekke vältimiseks on soovitatav, et neelu kastetaks antiseptiliste lahustega. Haava avastamisel haavades, kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadi, peaksite konsulteerima arstiga.

Kõri turse sümptomid

Kõrvalekaldeid täheldavaid sümptomeid võib kõige eredamalt täheldada, kui infektsioon areneb, näiteks täiskasvanu või lapse stenokardia. Seda haigust iseloomustab tugev valu kurgus, limaskestade punetus, palavik. Mõnikord on kurgus võõra keha olemasolu tunne, millega kaasneb õhupuudus, hääle muutus või kadumine.

Largünge turse korral on lisaks eespool kirjeldatud sümptomitele ka kõri valendiku järsk kitsenemine, hingamise ajal vilistav hingamine ja jäsemete krambid. Sel juhul võib enneaegne esmaabi põhjustada lapse kooma või surma.

Kõriõõne ravi käigus võetud meetmed bakteriaalse taimestiku lisamisega sõltuvad haiguse staadiumist. On neli etappi:

1. Hüvitis: patsient hingab iseseisvalt, hingamisprotsess ei ole keeruline, ravi seisneb sissehingatava õhu niisutamises ja mineraalveega sissehingamises.
2. Osaline kompenseerimine: ilmneb õhupuudus, hingamine kaasneb vilistav hingamine, köha. Ravi määrab arst, raviskeemi hulka kuuluvad antibakteriaalsed ained, röga lahjendavad lahused (kui teil on köha).
3. Dekompensatsioon: õhupuudus, integraadi tsüanoos, pulssi muutus, laienenud õpilased, apaatia. Selles etapis on vaja pöörduda arsti poole.
4. Asfüücia: ei hingata, sinine nägu, siis halb. Esmaabi tuleb anda ja kutsuda spetsialist.

Allergiatest tingitud kõri turset nimetatakse angioödeemiks või angioödeemiks. Tema sümptomid on:

• turse kiire areng;
• häälehäired;
• õhupuudus;
• õhupuudus isegi puhata;
• muuta südame löögisagedust.

Lapsel muutub näo nahk sinakaseks, täheldatakse higistamist. Seda iseloomustab silmalaugude, keele, huulte või kogu näo turse.

Quincke ödeem on oht patsiendi elule, nii et selles olukorras on vaja anda esmaabi ja helistada kiirabi.

Esmaabi angioödeemi väljatöötamisel enne meditsiinipersonali saabumist hõlmab järgmisi tegevusi:

• Maksimaalne hingamisraskused vigastatud isiku jaoks - eemaldage kitsad riided, eemaldage krae.
• Tagada värske õhk - avatud aknad (suvel) või transom (talvel / sügisel).
• Allergeeni mõju vähendamiseks patsiendile (näiteks eemaldage loom sealt, kus vill põhjustas allergiat).
• Kui patsient on võimeline neelama, andke joogile antihistamiini pill. Saate selle vees lahustada või kasutada täiskasvanu kaalu järgi lastel tilka.
• Kinnitage oma kaelale jahutuskompressor (näiteks külmkapis või rätikusse pakitud külmik).

Kiirabi meeskonna arst võib määrata ravirežiimi, mis hõlmab antihistamiinide sissetoomist lihasesiseselt või intravenoosselt, diureetikume. Soovitatav sissehingamine bronhodilataatorlahuste ja osmootselt aktiivsete ainetega (mineraalvesi, naatriumkloriidi lahus).

Täiendav abi

Et aidata patsiendil haigusega toime tulla, mille sümptomiks on kõri turse, saate teha järgmist. Noh aidata salvei, piparmünt, saialill, kummel, tamme koor või nende segu, tingimusel et patsient ei ole altid allergiatele. Eksperdid soovitavad juua rohkelt vedelikku (kuni kaks liitrit päevas), sooja joogina sobib tee vaarikate, sidruni, rohelise tee, piima jms.

Narkootikumidest on kasulik lahendus loputamiseks - Givalex, Lugs, Stomatidin, Stomatofit. Sobivad on ka kurgu pihustid - Aqua Maris kõri jaoks, Orosept, Bioparox (kasutamine ettevaatusega, on paiksete antibiootikumide grupis; soovitatav on enne kasutamist konsulteerida spetsialistiga).

Lapse ravi alates sünnist kuni 12 aastani peaks tegelema arst. Eneseravim võib tervist kahjustada. Hiline abi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Kõri turse: kuidas ära tunda ja mida teha

Kõri turse võib tekkida neelu või kõri mõjutavate põletikuliste protsesside tõttu.

Igaüks peab teadma, mis on kõri turse, selle põhjused, kuidas sellist ebameeldivat nähtust ravida ja vältida, et vältida ebameeldivaid tagajärgi.

Põhjused

Selline sümptom võib viidata inimese arenemisele teatud haigusega nagu larünofarüngiit, tuberkuloos, gripp jne.

Mõnikord võib see nähtus ilmneda inimestel pärast arsti määratud röntgenuuringut.

Kõri turse põhjuseid võib leida erinevate siseorganite ja süsteemide haigustest. See võib areneda neerude või maksa patoloogiate taustal, kus on südame-veresoonkonna haigused.

Lisaks võib allergiat tekitada turse.

Kõri turse ei saa iseenesest tekkida. See on ainult tõsise haiguse sümptom.

Kuna sellist protsessi ei saa tähelepanuta jätta, sest kui haigus hakkab progresseeruma, siis on tõenäoline, et turse suureneb, blokeerib hingamisteed ja haige haige.

Lisaks on kurguvalu suurenev iseloom.

Kõri põletikuline protsess võib olla selliste haiguste sümptom:

1. Flegmonoosne või edematoosne larüngiit.
2. Epiglottiline abstsess.
3. Keele juurte suppureerimine.
4. Igasugused suuõõne nakkushaigused.
5. Paisunud kurk on erinevate kurguvalu iseloomulik sümptom.

Kõri turse võib olla nii põletikuline kui mittepõletikuline. Esimesel juhul kaasneb selle protsessiga tugev valu ja ebamugavustunne.

Turse teine ​​variant ei pruugi üldse ilmneda, kuigi mõnikord võib inimene ikkagi valus neelata või hingata.

Mittepõletikuline kõri turse võib tähendada arengut:

1. Kardiovaskulaarse süsteemi haigused.
2. Neeruhaigus.
3. Mistahes maksahaigus.
4. Allergiline reaktsioon farmakoloogilise ravimi või toiduaine suhtes.
5. Lümfisõlmede suurenemisest tingitud kurgu vere ringluse protsessi rikkumised.

Lisaks ülaltoodud põhjustele võib kõri paistetust põhjustada mehaaniline kahjustus võõrkeha kõri, komplikatsioonid pärast kaela või kurgu operatsiooni, liiga kuumade toitude või jookide söömine.

Kõri paistetuse tüübid

Kõriõõne turse on jagatud mitmeks tüübiks, sõltuvalt sellest põhjustatud haigusest, ning muudest seotud sümptomitest:

1. Nakkuslik turse. See on meditsiinipraktikas kõige levinum selline patoloogia. Sellisel juhul võib nakkus ilmneda nii esmajoones kui ka teisest haigusest tingitud haiguse tõttu. Selline turse võib tekkida larüngiidi, hüpotermia, häälekatkestuse jms korral.
2. Võõrkeha kahjustuse tõttu paistetus kurgus. Kahjustused võivad olla tingitud mehaanilisest mõjust, termilisest või keemilisest mõjust limaskestale, erinevatele haavadele ja kurgu vigastustele. Lisaks kahjustab nina närvisüsteemi hingamine kuuma auru, mürgiga jne.
3. Mürgine turse
4. Kõri sümptomaatiline turse. See areneb neerude, südame, kasvajate ja teiste haiguste haiguse taustal.
5. Vasomotoorne turse. See esineb allergilise reaktsiooni sümptomina.

Viimane punkt võib olla omistatud ja angioödeem (angioödeem). See on keha patoloogiline seisund, milles mitte ainult kurgu pundub, vaid ka muud kehaosad.

See on väga kiire arengu tempo ja on üsna tõsine allergia sümptom. Allpool on angioödeemi peamised põhjused.

1. Joodi sisaldavate ravimite, aspiriini või penitsilliini vastuvõtmine.
2. B-vitamiine sisaldavate ravimite kasutamine.
3. Erinevate taimede õietolmu sissehingamine.
4. Toiduained, mis sisaldavad emulgaatoreid või värvaineid.
5. Histamiini vabanemine kehasse.
6. Kokkupuude erinevate kemikaalidega, mis sisalduvad kosmeetika-, värvi- või kodumajapidamiste kemikaalides.

Selline sündroom võib tekkida nakkushaiguse tekke tõttu. Selliste haiguste hulka kuuluvad endokriinsüsteemi, giardiaasi või hepatiidi patoloogiad.

Harvadel juhtudel võib inimesel olla geneetiline eelsoodumus Quincke turse suhtes. Mõnikord võivad alkoholi suured annused põhjustada histamiinide vabanemist, mis põhjustab sellist turse.

Sümptomid ja ravi

Paljud inimesed ei suuda alati ära tunda kõri turset, mille sümptomid ei ole nii erinevad.

Selline teadmatus on väga ohtlik, mistõttu peaksite meeles pidama, et sellise haiguse peamised tunnused on kähe, kuiv köha, sinine nägu.

Kõik see on kaasas raske hingamine, mis areneb lämbumiseks.

Ainult siis, kui analüüsite korrektselt kõiki sümptomeid, saab kõri turset kiiresti ja tõhusalt ravida.

Kõri turse kaasneb tõenäoliselt pehme suulae, mandlite ja uvula turse. Selles sündroomis on patsiendil hingamise ajal iseloomulik rinnakorv.

Quincke turse võib kaasa tuua käte, näo, huulte, sõrmede ja teiste kehaosade täiendav turse.

Kui kahtlustate kõri turset, tuleb ravi alustada kiirabiga. Seda tuleb teha nii kiiresti kui võimalik, kuni patsient on hakanud lämmatama.

Enne meditsiinipersonali saabumist on meditsiinilised soovitused kurgu turse kohta. On vaja võtta mitmeid meetmeid, mis võimaldavad patsiendi seisundit leevendada, mitte ravida.

Esmaabi kõri turse on haige inimese riideid eemaldamine, sall, lips või muu ese, mis võib õhuvoolu häirida.

Kui haigusseisund on põhjustatud allergilisest reaktsioonist, siis on hädavajalik peatada allergeeni vool patsiendi kehasse.

Allergiaid saab muu hulgas kergesti eristada, sest harva läheb ilma nohu, punaste silmade või limaskestadeta.

Isik tuleb elada, seejärel pannakse kuumale vannile või vähemalt mõõta oma jäsemed sooja vee mahutisse.

Kui te ei pea arvestama arstide varajase saabumisega ja patsiendil on juba tugevalt paistes kõri, võite proovida eemaldada või vähemalt leevendada tema ilminguid, loputades suuõõne adrenaliinvesinikkloriidiga.

Selles olukorras aitab ka tugev ninasprei. Mõnikord ei saa jääda midagi, vaid eemaldada ninavähi turse antihistamiini (nagu suprastiin või difenhüdramiin) intramuskulaarse süstimise teel.

Selliste ravimite puhul peate olema äärmiselt ettevaatlik ja arvestama, et täiskasvanute ja laste annused on erinevad.

Putukahammustuse põhjustatud allergilisele reaktsioonile peaks järgnema peaaegu fulminantne ravi, sel juhul põhjustab kõri edeem väga sageli traagilisi tagajärgi.

Kui hammustus on käe või jalgade peal, siis peaksite niipea kui võimalik rakendama ringi, mis on haavast veidi kõrgemal.

Selleks, et otsustada, mis ja kuidas kõri turse eemaldada, tuleb kõigepealt teada saada selle esinemise põhjus.

Kõri turset võib ravida nii kodus kui ka haiglas, kombineerides järgmisi ravimeetmeid:

1. Penitsilliini süstid ja inhalatsioonid.
2. Kaela hoidmine pidevas soojuses.
3. Kuumade jalgade kasutamine.
4. Võite panna pangad, kasutada sinepiplaastreid.
5. Võtta vastu peenjahvatatud või vedelat toitu.
6. Mõnikord võib see aidata jää neelata.
7. Sissejuhatus Novocainic lahus naha alla. Kui haigus kulgeb ilma külmuta, võib seda ainet manustada nina kaudu.
8. Glükoosilahuse intravenoosne manustamine võib samuti olla efektiivne.

On parem vältida paistetava kurgu välimust, kui seda eemaldada.

Seetõttu tuleb vältida kokkupuudet ohtlike putukatega, lugeda hoolikalt kasutatavate ravimite vastunäidustusi, ravida kiiresti nakkushaigusi, hoiduda emulgaatorite ja värvainetega.