Östradiooli sisaldavad ravimid

Rahvusvaheline nimetus: östradiool + prasteroon (Estraiol + Prasterone)

Farmakoloogiline toime: Pika toimega kombineeritud menopausivastane ravim. Toimemehhanism on tingitud östrogeense ja androgeense koostisosast.

Näidustused: menopausi häired pre- ja postmenopausis. Climacteric sündroom (väljendub "tõusulaine", suurenenud higistamine,.

Dermestril

Rahvusvaheline nimetus: östradiool (östradiool)

Annustamisvorm: transdermaalne geel, intramuskulaarne süstelahus [õli], ninasprei, kaetud tabletid, transdermaalne terapeutiline süsteem

Farmakoloogiline toime: östrogeenne ravim - 17 beeta-östradiool on identne endogeense östradiooliga (mis moodustub naiste kehas, alates esimestest menstruatsioonidest).

Näidustused: östrogeenipuudus menopausi ajal ja kirurgiline menopausi mitte-vähkkasvajate puhul pärast kiirgust.

Divigel

Rahvusvaheline nimetus: östradiool (östradiool)

Annustamisvorm: transdermaalne geel, intramuskulaarne süstelahus [õli], ninasprei, kaetud tabletid, transdermaalne terapeutiline süsteem

Farmakoloogiline toime: östrogeenne ravim - 17 beeta-östradiool on identne endogeense östradiooliga (mis moodustub naiste kehas, alates esimestest menstruatsioonidest).

Näidustused: östrogeenipuudus menopausi ajal ja kirurgiline menopausi mitte-vähkkasvajate puhul pärast kiirgust.

Divina

Rahvusvaheline nimetus: östradiool + medroksüprogesteroon (östradiool + medroksüprogesteroon)

Annusvorm: tabletid

Farmakoloogiline toime: Pideva toimega hormoonasendav ravim, mis imiteerib tihedalt normaalset menstruatsiooni iseloomustavat loomulikku hormonaalset aktiivsust.

Näidustused: östrogeeni puudulikkus (sh menopausi sündroom), menopausijärgne osteoporoos (profülaktika).

Divisek

Rahvusvaheline nimetus: östradiool + medroksüprogesteroon (östradiool + medroksüprogesteroon)

Annusvorm: tabletid

Farmakoloogiline toime: Pideva toimega hormoonasendav ravim, mis imiteerib tihedalt normaalset menstruatsiooni iseloomustavat loomulikku hormonaalset aktiivsust.

Näidustused: östrogeeni puudulikkus (sh menopausi sündroom), menopausijärgne osteoporoos (profülaktika).

Divitren

Rahvusvaheline nimetus: östradiool + medroksüprogesteroon (östradiool + medroksüprogesteroon)

Annusvorm: tabletid

Farmakoloogiline toime: Pideva toimega hormoonasendav ravim, mis imiteerib tihedalt normaalset menstruatsiooni iseloomustavat loomulikku hormonaalset aktiivsust.

Näidustused: östrogeeni puudulikkus (sh menopausi sündroom), menopausijärgne osteoporoos (profülaktika).

Indivina

Rahvusvaheline nimetus: östradiool + medroksüprogesteroon (östradiool + medroksüprogesteroon)

Annusvorm: tabletid

Farmakoloogiline toime: Pideva toimega hormoonasendav ravim, mis imiteerib tihedalt normaalset menstruatsiooni iseloomustavat loomulikku hormonaalset aktiivsust.

Näidustused: östrogeeni puudulikkus (sh menopausi sündroom), menopausijärgne osteoporoos (profülaktika).

Puhastage

Rahvusvaheline nimetus: östradiool + noretisteroon (östradiool + noretisteroon)

Annuse vorm: kaetud tabletid

Farmakoloogiline toime: Kombineeritud aine, mille toime tuleneb selle koostisosadest. Monofaasiline östrogeeni-progestiini ravim. 17 beeta-östradiool.

Näidustused: menopausi häired pre- ja postmenopausis. Climacteric sündroom (väljendub "tõusulaine", suurenenud higistamine,.

Klimara

Rahvusvaheline nimetus: östradiool (östradiool)

Annustamisvorm: transdermaalne geel, intramuskulaarne süstelahus [õli], ninasprei, kaetud tabletid, transdermaalne terapeutiline süsteem

Farmakoloogiline toime: östrogeenne ravim - 17 beeta-östradiool on identne endogeense östradiooliga (mis moodustub naiste kehas, alates esimestest menstruatsioonidest).

Näidustused: östrogeenipuudus menopausi ajal ja kirurgiline menopausi mitte-vähkkasvajate puhul pärast kiirgust.

Östradiool, kuidas suurendada hormooni

Naiste östrogeenhormoonide rühmas mängib östradiool juhtivat rolli, see on kõige aktiivsem naiste hormoon. Välimus, tervis, reproduktiivne funktsioon määratakse selle aine abil. Madala östradiooli sümptomitel naistel on välised ilmingud ja see mõjutab negatiivselt keha kui terviku funktsionaalsust.

Madala östradiooli kontsentratsiooni sümptomid on enneaegne vananemine, juuste väljalangemine, menstruaaltsükli ebaõnnestumine, kontseptsiooni ja raseduse ajal esinevad probleemid. Selle tingimuse põhjused on erinevad. Mõned neist võivad tuvastada naine, nende hulgas on kõige levinumad:

  • liigne treening koos kehakaalu järsu vähenemisega;
  • ülekaaluline;
  • hüpodünaamia;
  • dieedi valik, mis ei vasta organismi tervislikule seisundile ja individuaalsetele omadustele;
  • stress;
  • mõnede ravimite kõrvaltoimed.

Võimalusi suurendada

Hormonaalsetel häiretel on väline ekspressioon, paralleelselt esineb reproduktiivsüsteemi düsfunktsioon. Kui östradiooli madal kontsentratsioon on pikka aega fikseeritud, peate otsima tõhusaid viise selle tõstmiseks. Oluline on arvata, et mitte ainult aine kontsentratsiooni tõstmine, vaid ka selle normaliseerimine. Nii alandatud kui ka kõrgenenud hormoonitasemel on negatiivsed ilmingud.

Östradiooli suurendamiseks on erinevaid viise, neid kõiki saab jagada rühmadesse:

  1. Hormoonide taseme tõstmine loomulikult.
  2. Ainete kontsentratsiooni suurendamine folk õiguskaitsevahendeid.
  3. Hormoonravi.
  4. Põhjalikud tegevused, mis suurendavad aine kogust.

Mis tahes ravimeetodi valik peab olema põhjendatud. Selleks on vaja konsulteerida arstiga ja teha mitmeid uuringuid:

  • teha östradiooli kontsentratsiooni määramiseks vereanalüüs;
  • läbima keha üldise läbivaatuse;
  • teha ultraheli vaagna organid.

Saadud tulemuste põhjal teeb arst kohtumise.

Parandage loomulikult

Hormooni tootmise loomulikul viisil kohandamine on parim valik naisele, kes ei ole paljastanud reproduktiivsüsteemi struktuuris ja toimimises mingeid patoloogiaid.

Rääkides hormooni taseme normaliseerimise loomulikest viisidest, toidu prioriteetide läbivaatamisest ja õige toitumise koostamisest. Dieetis on vaja vähendada süsivesikute kogust, minimeerida rasva kogust. Keskenduda toodetele, millest organism saab piisava hulga kõrgekvaliteedilisi valke ja kiudaineid.
Taimne toit on rohkelt fütoöstrogeene. Kui nad on kehas, suurendavad nad naiste hormooni kontsentratsiooni. Nende toodete hulka kuuluvad:

  • kaunviljad (sojaoad, oad, läätsed, herned);
  • linaseemned;
  • köögiviljad (tomatid, porgandid, kapsas, peet, petersell jm);
  • puuviljad (aprikoosid, melonid, mandariinid, viinamarjad, vaarikad ja teised).

Looduslike fütoöstrogeenide absoluutse ohutuse osas puudub üksmeel. Mõned allikad rõhutavad kõrge fütoöstrogeenide sisaldusega toodete täielikku ohutust. Mõnel juhul tuleb märkida, et neid tuleks tarbida doseeritud koguses, kuna need soodustavad koe kasvu. Naised, kellel on eelsoodumus kasvajate ilmnemisele, piiravad selliste toodete arvu oma dieedis. Igal juhul tähendab õige toitumine piiratud kogust tooteid.

Valgu täielik allikas ja samal ajal naissuguhormooni taseme normaliseerimiseks mõeldud tooted on veiseliha, tuunikala, maks ja piimhappe tooted. Süsivesikute hulgas on valida täisteratooteid pruunist riisist.

Kohv aitab kaasa ka östradiooli kontsentratsiooni suurenemisele. Et see jook tooks maksimaalset kasu, peab see olema loomulik, keevitatud ilma pleegitatud filtriteta ja koguses kuni 400 ml päevas. Oluline on märkida, et inimeste kofeiini tundlikkus on erinev. Seda ainet leidub ka muudes toiduainetes, nagu tee ja šokolaad. Kofeiini kogus sõltub kohvi liigist ja kohvi töötlemise viisist.

Tasakaalustatud toitumine on suunatud mitte ainult hormooni koguse suurendamisele, vaid ka kehakaalu stabiliseerimisele. Ülekaalulisus mõjutab negatiivselt naise hormonaalset tausta samal määral kui kehakaalu puudumine. Hormooni kontsentratsioonid mõlemal juhul on kaugel normaalsetest väärtustest.

Lisaks toitumisele peab naine lõpetama suitsetamise, alkoholi joomist, kavandama teostatava füüsilise tegevuse. Ideaalne valik on individuaalne koolitusprogramm koos nõuetekohase toitumisega. See võtab arvesse naise vanust, kehakaalu, tervist.

Jooga ja Pilates on suurepärased alternatiivsed meetodid füüsilise tegevusetuse vastu võitlemiseks. Lisaks füüsilise tervise tugevdamisele stabiliseerivad need tavad emotsionaalset seisundit, tugevdavad närvisüsteemi, aitavad vastu stressile ja kujundavad positiivset suhtumist elusse.

Hormonaalse tausta normaliseerimiseks on vaja luua täieõiguslik seksuaalne suhe. Rasestumisvastaste meetodite kasutamine on äärmiselt ebasoovitav. See avaldus kehtib ainult juhul, kui seksuaalkontakt toimub tavalise partneriga.

Selleks, et suurendada östradiooli taset, on vaja järgida kirjeldatud reegleid umbes kaks kuud ja seejärel korrata katseid. Kui looduslikud viisid hormooni suurendamiseks ei anna tulemusi, peaksid nad ühendama folk õiguskaitsevahendid.

Rahva abinõud

Traditsiooniline meditsiin on rikas retsepte, et stabiliseerida naiste hormonaalset tausta, eriti östradiooli puudulikkuse kõrvaldamiseks. Taimsed dekokteerimised on vajalikud tsükli teatud etapis, et ravi toimiks. On vaja valida taimseid ravimeid, võttes arvesse võimalikke allergilisi reaktsioone ravimtaimi sisaldavate ainete suhtes.

Efektiivsed ravimtaimed, mis suurendavad hormooni kontsentratsiooni, on järgmised:

  • salvei, punane ristik;
  • teraviljaseemned, mansettid;
  • vaarika lehed;
  • Prutnyaki viljad.

Aroomiteraapia ei ole vähem efektiivne östradiooli suurendamiseks. Selleks on soovitatav kasutada aniisi, lavendli, küpressi, salvei eeterlikku õli.

Hormoonravi

Östradiooli taseme tõstmise võimaluste hulgas on ravimite kasutamine kõige tõhusam, kuid selle kasutamine ei võimalda enesehooldust. Ainult arst peab määrama hormonaalse ravimi, mis kompenseerib naise keha östradiooli puudulikkuse. Patsient peab tingimata teavitama ravi ajal võetud ravimitest, et vältida kõrvaltoimeid ja tagada hormoonravi tõhusus.

Östradioolvaleraati ja östradiooldipropionaati kasutatakse laialdaselt östradiooli sisaldavate preparaatide hulgas. Ravimid on saadaval tablettidena, sisaldavad sünteetilist östradiooli, mis on looduslik analoog. Hormonaalsed ravimid on välja kirjutatud östradiooli puudulikkuse tekkeks pärast munasarjade operatsiooni.

Teiste östradiooli suurendamiseks ettenähtud ravimite hulka kuuluvad Premarin, Gemafemin, Proginova jt. Laboratoorsete testide põhjal valib arst individuaalselt ravirežiimi, kuna hormoonravi eesmärk on taastada hormonaalne taust, häirimata füsioloogilisi mehhanisme ja humoraalse regulatsiooni suhet. Vitamiin-mineraalide komplekse võib määrata täiendavate tooniliste ja terapeutiliste toimeainetena.

Madal östradiool kahjustab naise tervist. Seda saab parandada mitmel viisil. Väärib uurimist ja arstiga konsulteerimist. Hormooni taseme tõstmise efektiivsed meetodid hõlmavad elustiili muutmist, ravimtaimede kasutamist ja hormoonravi. Neid ravimeetodeid kasutatakse eraldi ravivõimalustena ja neid võib kombineerida ka terapeutiliste meetmete kompleksiks.

Estradiool (östradiool)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Ladina keele nimetus Estradiool

Keemiline nimetus

Brutovorm

Östradiooli ainete farmakoloogiline rühm

Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CASi kood

Iseloomulikud ained Estradiool

Östradiool on hormonaalne östrogeenne aine (17β-östradiool), mis on identne munasarjade endogeense östradiooliga (moodustunud naiste kehas, alustades esimesest menstruatsioonist ja lõppedes menopausi perioodiga). Sünteetiline östradiool on valge kristalne pulber. Vees praktiliselt lahustumatu; alkoholis kergesti lahustuv; lahustub atsetoonis, dioksaanis ja teistes orgaanilistes lahustites; Taimeõlides on raske lahustuda. Molekulmass 272,37.

Meditsiinipraktikas kasutatakse östradiooli hemihüdraati ja estreid (bensoaati, dipropionaati).

Östradioolbensoaat on õhus stabiilne; lahustub alkoholis, atsetoonis, dioksaanis, eetris vähesel määral lahustuv, taimeõlides; molekulmass 376,49.

Estradiooldipropionaat on valge kristalne pulber, mis on vees praktiliselt lahustumatu, alkoholis ja taimeõlides raskesti lahustuv. Molekulmass 384,51.

Östradiooli kasutatakse erinevates ravimvormides: transdermaalne geel, intramuskulaarne süstelahus, õli, ninasprei, kaetud tabletid, transdermaalne terapeutiline süsteem (TDTS).

Farmakoloogia

See tungib difusiooni abil sihtrakku, transporditakse raku tuuma, kus see seondub spetsiifiliste östrogeeniretseptoritega ja moodustab retseptor-ligandi kompleksi. Östrogeeniretseptorid on tuvastatud mitmesugustes kudedes, enamik neist leidub naiste suguelundites, eriti emakas, tupe ja munasarjades, samuti piimanäärmetes, hüpofüüsis, hüpotalamuses, maksas, luudes. Ligandiretseptori kompleks interakteerub genoomi ja spetsiifiliste rakusiseste valkude östrogeeni sisaldavate elementidega, käivitab i-RNA, valgu sünteesi ja tsütokiinide ja kasvufaktorite vabanemise.

Sellel on keha feminiseeriv mõju, stimuleeritakse tupe, emaka, munajuhade, rinnanäärme ja piimanäärmete stroma ja kanalisatsiooni arengut, pigmentatsiooni nibudes ja suguelundites, naiste tüübi sekundaarsete seksuaalsete omaduste tekkimist (rasvkoe ümberjaotamine jne), pika epifüüsi kasvu ja sulgemist. torukujulised luud. Edendab endomeetriumi õigeaegset tagasilükkamist ja regulaarset verejooksu, suurte kontsentratsioonide korral põhjustab endomeetriumi hüperplaasiat, pärsib luukoe resorptsiooni, indutseerib paljude transportvalkude (transkortiin, türoksiini siduv globuliin, suguhormoneid siduv valk, transferriin) ja fibrinogeeni sünteesi. Suurendab türoksiini, raua, vase vms kontsentratsiooni veres; omab prokoagulantset toimet, suurendab K-vitamiinist sõltuvate koagulatsioonifaktorite sünteesi (II, VII, IX, X), vähendab antitrombiini III kogust. Omab aterosklerootilist toimet, suurendab HDL-kolesterooli sisaldust, vähendab - LDL-i ja kolesterooli (triglütseriidide tase suureneb); moduleerib progesterooni retseptoreid ja silelihase tooni sümpaatilist reguleerimist, põhjustab intravaskulaarse vedeliku ülemineku koesse ja naatriumi ja vee kompenseerivat viivitust; suurte annuste korral takistab see endogeensete katehhoolamiinide lagunemist (konkureerib aktiivsete katehhool-O-metüültransferaasi retseptorite suhtes). Selle võime kiirendada leukotsüütide (neutrofiilide) taastumist müelodepressioonis, mis on seotud kiirguskahjustusega.

Allaneelamisel imendub see kiiresti ja täielikult (biosaadavus umbes 100%). In "esimene pass" läbi maksa metaboliseerub vähem aktiivseteks toodeteks - östroon ja estriool. Veri on peaaegu täielikult seotud valkudega. Metaboliidid erituvad sapiga peensoole luumenisse ja imenduvad uuesti (enterohepaatiline ringlus). Lõplik aktiivsuse kadu tekib oksüdeerumise tõttu maksas. Biodegradatsiooniproduktid erituvad peamiselt neerude kaudu sulfaatide ja glükuroniidide kujul; Uriinis avastatakse ka väikeses koguses östradiooli, östrooni ja estriooli.

Pärast TDTS-i rakendamist vabaneb östradiool plaastrist ja transdermaalselt siseneb vereringesse konstantsel kiirusel, säilitades teatud hormooni taseme veres. Kui seda kasutatakse geeli ja plaastri kujul, ei toimu östradiooli "esimese läbipääsu" mõju maksa kaudu, mille tulemusena on östrogeeni plasmataseme kõikumised palju vähem väljendunud kui östrogeeni suukaudsel manustamisel. Nädala TDTS-rakendusega on võimalik saavutada seerumi östradiooli tase, mis on sarnane varajase follikulaarse faasi sünnitusperioodiga, kusjuures östradiooli / östrooni sisaldus seerumis on ligikaudu 1. Östradiooli seerumitaseme absoluutväärtus on otseselt proportsionaalne plaastri pindalaga. Östradiooli keskmine tasakaalukontsentratsioon seerumis on umbes 40 pg / ml (plaaster 12,5 cm2) ja umbes 80 pg / ml (plaaster 25 cm2). Pärast 24 tundi pärast TDTS-i eemaldamist väheneb östradiooli ja östrooni kontsentratsioon seerumis algväärtuseni. Plaastri kasutamisel suureneb östradiooli konjugaatide kontsentratsioon uriinis 5–10 korda ja naaseb algtasemeni 2 päeva jooksul pärast süsteemi eemaldamist.

Geelina manustatuna tungib östradiool läbi naha, kuid enamus sellest siseneb süsteemsesse vereringesse ja teatud kogus säilib nahaaluses rasvkoes ja vabaneb vereringesse järk-järgult. Tmax - 3-4 tundi, biosaadavus - 82%.

TDTS plaastri ja geeli kasutamisel vastab metabolism ja eritumine looduslike östrogeenide metabolismile ja eritumisele. Ei kumuleerunud.

Östradiooli kasutamine

Estrogeeni puudus menopausi ja kirurgilise menopausi korral, sh. pärast ooforektoomia, kiirguskastratsiooni; primaarne ja sekundaarne amenorröa, hüpomenorröa, oligomenorröa, düsmenorröa, sekundaarne östrogeenipuudus, alopeetsia hüperandrogeensusega; hirsutism polütsüstiliste munasarjade sündroomi, vaginiidi (tütarlaste ja vanaduse) korral, hüpogenitalism, steriilsus, tööjõu nõrkus, raseduse edasilükkamine, imetamise pärssimine, virili hüpertrikoos naistel; menopausijärgse osteoporoosi ennetamine naistel, metastaasidega meestel ja naistel rinnavähk (palliatiivne ravi), eesnäärme kartsinoom (palliatiivne ravi), urogenitaalsed häired (düspareunia, atrofiline vulvovaginiit, uretriit, trigoniit); kui vahendit hematopoeesi stimuleerimiseks akuutse kiirgusega kahjustatud meestel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, östrogeenist sõltuvad neoplastilised protsessid või nende kahtlus, maksa kasvajad (kaasa arvatud anamneesis), sirprakuline aneemia, herpes, otosclerosis (sh raseduse ägenemine), retinopaatia või angiopaatia, kolestaatiline kollatõbi või püsiv sügelus (sealhulgas nende ilmingute intensiivistamine eelmise raseduse ajal või steroidide võtmise taustal), anamneesis sapipõie haigus (eriti kolelitiaas), ebatavaline või diagnoosimata suguelundite või emaka verejooks (kasutades Sisu östrogeenid võivad segada loomise diagnoos), tromboflebiit või tromboemboolsed seisukorras aktiivses faasis (va rinna- või eesnäärmevähk); tromboflebiit, tromboos või trombemboolilised seisundid, mis on seotud östrogeeni manustamisega (ajalugu); naiste suguelundite põletikulised haigused (salpingo-oofooriit, endometriit); hüperkaltseemia, mis on seotud rinnavähi luumetastaasidega.

Ainult rinnavähi ja eesnäärmevähi raviks (valikuline): koronaar- või aju veresoonte haigused, aktiivne tromboflebiit või trombemboolilised haigused (ravis kasutatavad kõrged östrogeeniannused suurendavad müokardiinfarkti, kopsu trombemboolia, tromboflebiitide riski).

Piirangud. T

Bronhiaalastma, suhkurtõbi, migreen, epilepsia, arteriaalne hüpertensioon, südamepuudulikkus, IHD; neerupuudulikkus; ägedad või kroonilised maksahaigused (kaasa arvatud anamneesis) koos muutustega funktsionaalsetes maksafunktsiooni testides, hüperlipoproteineemia, ödemaalne sündroom, endometrioos, fibrotsüstiline mastopaatia, porfüüria, hüpofüüsi kasvajad, difuussed sidekoe haigused, Dubini-Johnsoni sündroom või rotori sündroom.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal, sh oletatav (östrogeenidel võib olla embrüotoksiline toime). Uuringud on näidanud kaasasündinud väärarengute seost teatud östrogeenide kasutamisega raseduse ajal.

FDA - X poolt lootele toimumise kategooria.

Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine (östrogeen tungib rinnapiima).

Östradiooli kõrvaltoimed

Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: pearinglus, peavalu, migreen, depressioon, korea, ähmane nägemine (sarvkesta kõveruse muutmine), ebamugavustunne kontaktläätsede kandmisel.

Kuna kardiovaskulaarne süsteem ja veri (vereloome, hemostaas): suurenenud vererõhk, trombemboolia.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine (suurte annuste kasutamisel peamiselt tsentraalne genees), valu epigastria piirkonnas, kõhupuhitus, kõhulahtisus, anoreksia, kolestaatiline kollatõbi, sapikivitõbi, hepatiit, pankreatiit, soole- ja sapiteede.

Urogenitaalsüsteemi puhul: naistel “läbimurde” veritsus, tundmatu etioloogiaga emaka veritsus, muutused emaka verejooksudes ja määrimine, metrorragia (östradiooli üledoseerimise märk), premenstruaalne sündroom, amenorröa, düsmenorröa, fibromoomide või emaka leiomüoomide suurenemine, emaka muutused, emakakaela muutused, emakakaela muutused, emakakaela muutused, emakakaela muutused, emakakaela muutused vaginaalsete eritiste laadi muutused, vaginaalne kandidoos, endomeetriumi hüperplaasia (manustatuna ilma progestageenita), endomeetriumi kartsinoom (menopausi ajal intaktse emakaga naistel). ) tsüstiidi sümptomid (ilma bakteriaalse infektsioonita); pikaajalise kasutamisega - munasarjade skleroos; valu, tundlikkus ja piimanäärmete suuruse suurenemine, suurenenud libiido; meestel, piimanäärmete, günekomastia, libiido languse valu ja tundlikkus.

Naha osas: kloasma või melasma, kontaktdermatiit, hemorraagiline lööve, sõlme erüteem, multiformne erüteem, alopeetsia, hirsutism, sügelus ja naha hüpereemia (plaastri TDTS kasutamise kohas).

Teised: kehakaalu muutused, süsivesikute tolerantsuse vähenemine, porfüüria voolu halvenemine, mao-lihase lihaste spasmid; pikaajalise kasutusega - naatriumi, kaltsiumi ja vee metabolismi rikkumine perifeerse turse moodustumisega.

Koostoime

Östradiool vähendab diureetikumide, antikoagulantide, antihüpertensiivsete ja hüpoglükeemiliste ainete aktiivsust. Vähendab glükoositaluvust (võib vajada hüpoglükeemiliste ravimite annustamisskeemi korrigeerimist). Östradiool suurendab lipiidide sisaldust vähendavate ravimite tõhusust.

Maksa mikrosomaalsete ensüümide induktorid, näiteks mõned krambivastased ja antimikroobsed ained (sealhulgas hüdantoiinid, barbituraadid, primidoon, karbamasepiin, rifampitsiin), võivad kiirendada östradiooli metabolismi, suurendada suguhormoonide kliirensit ja vähendada kliinilist efektiivsust.

Foolhappe ja kilpnäärme preparaadid suurendavad östradiooli toimet. Oluline alkoholi tarbimine ravi ajal võib põhjustada tsirkuleeriva östradiooli taseme tõusu.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, mõnel juhul metrorragia.

Ravi: elutähtsate funktsioonide säilitamine (ravimi võtmise taustal), sümptomaatiline ravi.

Manustamisviis

Toas, lokaalne, intranasaalne, in / m.

Ettevaatusabinõud ained östradiool

Enne kasutamist on vaja läbi viia täielik üldine meditsiiniline ja günekoloogiline uurimine, sealhulgas kõhuõõne ja väikese vaagna, piimanäärmete, vererõhu mõõtmise, endomeetriumi tsütoloogia uurimine. Raseduse välistamine on vajalik. Pikaajalise ravi korral tuleb selline uuring läbi viia iga 6-12 kuu järel.

4-6 nädalat enne kavandatavat kirurgilist sekkumist ja pikaajalise immobiliseerimise ajal on soovitatav ravi katkestada, et vältida trombide teket.

Ravim tuleb kohe lõpetada järgmistel juhtudel: süvaveenide tromboos, trombemboolilised haigused, märkimisväärne vererõhu tõus, kollatõbi välimus, migreenilaadne peavalu, äkiline nägemishäire.

Hüpertensiooni all kannatavate patsientide hormoonasendusravi ajal tuleb regulaarselt jälgida vererõhku.

Esimesel raviperioodil vajavad diabeediga patsiendid hoolikat jälgimist glükoositaluvuse võimaliku vähenemise tõttu.

Östrogeeni taseme muutused veres võivad mõjutada mõnede endokriinsete ja maksafunktsioonide analüüse.

Östrogeenid võivad organismis vedeliku peetust põhjustada, mistõttu halva südame- või neerufunktsiooniga patsiendid vajavad hoolikat jälgimist.

Te peate oma arsti teavitama barbituraatide, fenüülbutasooni, hüdantoiinide, rifampitsiini samaaegsest vastuvõtmisest, ebaregulaarse verejooksu ilmnemisest või ebatavaliselt raskest verejooksust ravimi kasutamise ja ebamugavuse vahel epigastria piirkonnas.

Ebakorrapärase emaka verejooksu korral peaks ravimi võtmise ajal olema endomeetriumi tsütoloogiline analüüs.

Ravi käigus tuleb meeles pidada, et ainult östrogeenide pikaajaline kasutamine menopausi ajal võib põhjustada endomeetriumi hüperplaasia ja suurendada endomeetriumi vähi riski. Endomeetriumi vähi riski vähendamiseks on vaja täiendavat progestogeeni (tavaliselt 10–12 päeva jooksul kuus), mis viib emaka limaskesta üleminekuni sekretoorse faasini koos tagasilükkamise ja sellele järgneva menstruaalverejooksuga pärast progestogeeni sissetoomise lõpetamist. Estradiooli ravi ajal on ebaregulaarse menstruatsioonipuudulikkuse ilmnemine (naistel, kellel on intaktne emakas) diagnostiline curettage, et välistada emaka pahaloomuline kasvaja.

Postmenopausis naistel, kes on pikka aega olnud hormoonasendusravis, suureneb rinnavähi risk. Kui ravi kestab üle 5 aasta, tuleb hoolikalt kaaluda ravimi positiivset mõju kõrvaltoimetele.

Pikaajalist ravi saavatel patsientidel on vaja regulaarselt kontrollida piimanäärmeid, sh. peaks õpetama neile regulaarset eneseanalüüsi. Estrogeenide määramisel naistele, kellel on varem olnud rinnanäärme näärmete näärmed, on eriline ettevaatus. Sellistel juhtudel on vaja hoolikat jälgimist ja regulaarset mammograafiat.

Menopausaalset östrogeeniravimeid kasutavatel naistel on suurenenud sapikivitõve oht (östrogeenid suurendavad sapi litogeensust).

Ravim ei ole rasestumisvastane ja ei taasta viljakust.

Ärge asetage krohvi piimanäärmete või talje piirkonda. Kui plaaster asetatakse õigesti, siis võite võtta vanni või duši, kuid peate arvestama, et kuumas vees võib plaaster eemaldada.

Vältige kokkupuudet geeliga piimanäärmetel ja vulva ja vagina limaskestadel.

Estradiooli kasutamise juhised, mis aitavad, kirjeldavad, kompositsioonid, asendajad, ülevaated Blagoveshchenskis

Östradiool - hormonaalne aine.

Ladinakeelne nimi: Estradiool
ATX-kood: G03CA03
Toimeaine: östradiool (östradiool)
Tootja: Bayer HealthCare Pharmaceuticals (Bayer Healthcare Pharmaceutical) Saksamaa

Östradiooli ravimi kasutamise näidustused:


Menstruatsiooni ja kirurgilise menopausi puudumine östrogeeni vähkkasvajate puhul pärast kiirguskastratsiooni; primaarne ja sekundaarne amenorröa, hüpomenorröa, oligomenorröa, düsmenorröa, sekundaarne östrogeenipuudus.

Hirsutism polütsüstiliste munasarjade sündroomi, vaginiidi (tütarlaste ja vanaduse) korral, hüpogenitalism, viljatus, töövõime nõrkus, raseduse edasilükkamine, imetamise pärssimine, viril hypertrichosis naistel.

Rinna- ja rinnavähk, eesnäärmevähk, urogenitaalsed häired (düspareoonia, atroofiline vulvovaginiit, uretriit, trigoniit), hüperandrogeemiaga seotud alopeetsia.

Ravimina, mis stimuleerib hematopoeesi akuutse kiirguskahjustusega meestel.


Toimeaine, rühm:


Estradiool (östradiool), östrogeen


Annuse vorm:


transdermaalne geel, intramuskulaarne süstelahus [õli], ninasprei, kaetud tabletid, transdermaalne terapeutiline süsteem


Vastunäidustused:


Ülitundlikkus östradiooli suhtes, rasedus, östrogeenist sõltuvad pahaloomulised kasvajad või nende kahtlus, ebatavaline või diagnoosimata suguelundite või emaka verejooks, tromboflebiit või trombemboolilised haigused aktiivses faasis (va rinna- ja eesnäärmevähi raviks).

Ettevaatlikult. Tromboflebiit, tromboos või trombemboolia (ajaloolises östrogeeni taustal); perekondlik hüperlipoproteineemia, pankreatiit, endometrioos, sapipõiehaiguste anamnees (eriti sapikivitõbi), raske maksapuudulikkus, kollatõbi (sealhulgas eelmise raseduse anamnees), maksa porfüüria, leiomüoom, hüperkaltseemia, mis on seotud luuüdi, luuüdi korral luuüdi korral, eelmise raseduse korral).

Ainult rinnavähi ja eesnäärmevähi raviks: koronaar- või ajueraldiste haigused, aktiivne tromboflebiit või trombemboolilised haigused (suured östrogeeni annused, mida kasutatakse ravis, suurendavad müokardiinfarkti, kopsu trombemboolia, tromboflebiitide riski).


Annustamine ja manustamine:


Sisse, ilma närimiseta, väikese koguse vedelikuga, 2 mg östradiooli päevas, 21 päeva jooksul, millele järgneb paus 7 päeva, seejärel jätkake ravi. Ravi kestus on kuni 6 kuud, pärast mida tehakse uuring, et otsustada, kas on soovitav jätkata östrogeeni asendusravi. Emaka eemaldatud naistel või menopausis naistel võib ravi alustada mis tahes päeval. Kui menstruatsioonitsükkel on salvestatud, algab esimene pill tsükli 5. päeval (1 tsükli päev = 1 päev menstruatsioonist).

V / m, östradiooldipropionaadi 0,1% lahuse kujul õlis: esmane amenorröa koos suguelundite hüpoplaasiaga ja sekundaarsete seksuaalsete omadustega - 1-2 mg östradiooli päevas või igal teisel päeval 1-2 kuud või kauem enne emaka laienemist; pärast seda - progesterooni IM, 5 mg päevas 6-8 päeva jooksul. Vajadusel korrake hormoonravi kursusi. Sekundaarse amenorröa puhul 1 mg päevas 15–16 päeva jooksul, millele järgneb progesterooni või pregniini retsept 6–8 päeva jooksul. Kui puudub püsiv kliiniline toime, korrake ravi. Kui hüpo- ja oligomenorröa, düsmenorröa, viljatus munasarjade hüpofunktsionaalsuse ja emaka vähearenemise tõttu - 0,5-1 mg 15-16 päeva pärast menstruatsiooni lõppu ja seejärel, kui on näidatud, progesteroon või pregnin 6-8 päeva. Ravi saab korrata mitu korda samal ajal pärast menstruatsiooni lõppu. Menopausi ilmnemisega ja munasarjade kirurgilise eemaldamisega seotud patoloogiliste nähtuste korral 0,5–1 mg ööpäevas või 1–2 päeva jooksul ja 10–15 süstet. Kui sümptomid jätkuvad, korrake ravi. Annused tuleb valida rangelt individuaalselt sõltuvalt menopausi perioodist, haiguse tõsidusest. Mis puudutab tööjõu nõrkust ja pikendatud rasedust - in / m, 4-5 mg 2-3 tundi enne geneeriliste ravimite kasutuselevõttu. Hemostimuleeriva ravimina, mille leukotsüütide arv väheneb alla 2 000 / μl verd (tavaliselt 10-20 päeva pärast kiirete kahjustustega ja 15-18 päeva - kergemate kahjustustega) - 1 mg 1-2 päeva jooksul. Estradioolravi kestus on 10 süsti (vajadusel kuni 15 süsti).

TTC on kinnitatud puhtale, kuivale ja tervele kehaosale (nimmepiirkonnale, kõhule) 2 korda nädalas. Ravi algab TTC 50 µg-ga, millele järgneb individuaalne doosi valik (rindade või vahepealse verejooksu pingetunde ilmnemine on märk suurenenud annusest, mida tuleb vähendada). Kui östrogeeni puudulikkuse tunnused ja sümptomid ei lõpe 2-3 nädala pärast, peate annust suurendama. TTC-d rakendatakse tsükliliselt: pärast 3-nädalast ravi (6 rakendust) - 7-päevase intervalliga, mille jooksul on võimalik metrorrea. Pidev, mittetsükliline ravi on ette nähtud naistele pärast hüsterektoomiat või juhtudel, kui östrogeenipuudulikkuse sümptomid ilmnevad tugevalt 7-päevase intervalliga. Järgnev ravi gestageenidega tuleb läbi viia vastavalt järgmisele skeemile: pideva TTS-i kasutamise korral on soovitatav lisaks määrata iga kuu esimese 10-12 päeva jooksul gestageeni (10 mg medroksüprogesteroonatsetaati, 5 mg noretisterooni, 5 mg noretisteroonatsetaati või 20 mg didrogesterooni). TTC tsüklilise kasutamise korral on soovitatav lisaks võtta viimase 10-12 päeva jooksul östradioolravi gestageeni nii, et iga tsükli neljandal nädalal ei oleks mingit hormoonravi. Mõlemal juhul tekib verejooks pärast 10... 12-päevast ravi gestageeniga.

Östradiooli geeli kasutatakse 1 kord päevas, hommikul või õhtul, 1,5 mg (2,5 g geeli või 1-2 annust) kantakse õhuke kiht kõhu, nimmepiirkonna, õlgade ja käsivarte puhtale nahale. Kasutusala peaks olema võrdne 1-2 peopesaga. Geel peaks imenduma vähem kui 2-3 minuti jooksul. Kui see jääb naha pinnale üle 5 minuti, kantakse preparaat nahale liiga väikesele pinnale. Geeli manustatakse pidevalt või tsüklitena. Annus ja ravi kestus individuaalselt.


Farmakoloogiline toime:


Östrogeenne ravim - 17-beeta-östradiool on identne endogeense östradiooliga (mis moodustub naiste kehas, alates esimestest menstruatsioonidest kuni menopausini), mis on toodetud munasarjades. Elundite rakkudes, millele hormoonide toime on suunatud, moodustavad östrogeenid kompleksi spetsiifiliste retseptoritega (leidub erinevates organites - emakas, tupe, kusiti, rinna-, maksa-, hüpotalamuse-, hüpofüüsi), retseptor-ligandi kompleks interakteerub östrogeeni-efektorielementidega genoomi ja spetsiifilisi rakusiseseid valke, mis indutseerivad i-RNA, valkude sünteesi ja tsütokiinide ja kasvufaktorite vabanemist.

Sellel on keha feminiseeriv mõju. See stimuleerib emaka, munajuhade, tupe, stoomi ja piimanäärmete kanalisatsiooni arengut, pigmentatsiooni nibudes ja suguelundites, naissoost tüüpi sekundaarsete seksuaalsete omaduste kujunemist, pikkade luude epifüüsi kasvu ja sulgemist. Edendab endomeetriumi õigeaegset tagasilükkamist ja regulaarset verejooksu, suurte kontsentratsioonide korral põhjustab endomeetriumi hüperplaasia, pärsib laktatsiooni, pärsib luu resorptsiooni, stimuleerib paljude transportvalkude (tüdroksiini siduv globuliin, transkortiin, transferriin, suguhormoneid siduv valk) sünteesi, fibrinogeen. Sellel on prokoagulantne toime, mis suurendab K-vitamiinist sõltuvate vere hüübimisfaktorite sünteesi (II, VII, IX, X), vähendab antitrombiini III kontsentratsiooni.

Suurendab T4, Fe, Cu2 + jne vere kontsentratsiooni. See omab aterosklerootilist toimet, suurendab HDL kontsentratsiooni, vähendab LDL ja kolesterooli (TG kontsentratsioon suureneb). Moduleerib retseptori tundlikkust progesterooni suhtes ja silelihase tooni sümpaatilist reguleerimist, stimuleerib intravaskulaarse vedeliku ülekandumist koesse ja põhjustab Na + ja vee kompenseeriva viivituse. Suurte annuste korral takistab see endogeensete katehhoolamiinide lagunemist, konkureerides aktiivsete katehhool-O-metüültransferaasi retseptorite vastu.

Menopausi järel tekib organismis ainult väike kogus östradiooli (maksast ja rasvkoest leitud östroonist). Munasarjades toodetud östradiooli kontsentratsiooni vähenemine on paljudes naistes kaasas vasomotoorse ja termoreguleeriva ebastabiilsusega (vere punetus) näo nahale, unehäired ja urogenitaalsüsteemi organite progresseeruv atroofia.

Östrogeeni puudumise tõttu tekib osteoporoos (peamiselt selg). On teada, et östrogeenide suukaudne manustamine põhjustab valgu sünteesi (kaasa arvatud reniini) suurenemist, mis viib vererõhu tõusuni.

Östradiool TTC kujul on nahale kinnitatud plaaster. Kontrollmembraan annab estradiooli järkjärgulise ja pideva vabanemise toimeainest reservuaarist läbi naha kleepuva kihi. Kuna esmakordne toime puudub maksa kaudu, annab TTC suurema efektiivsuse, kui kasutatakse väiksemaid ravimi annuseid. TTC toimetab östradiooli vereringesse muutumatuna ja säilitab ravi ajal plasmakontsentratsiooni konstantsel tasemel, mis on piisav folliikuli varases või keskmises faasis.


Kõrvaltoimed:


Naistel: valu, tundlikkus ja piimanäärmete suuruse suurenemine, amenorröa, verejooks "läbimurre", menorragia, intermenstruaalne "närbumine" vaginaalne väljaheide, rinnavähk, suurenenud libiido.

Meestel on piimanäärmete, günekomastia, vähenenud libiido tundlikkus ja tundlikkus.

Perifeerne turse, sapipõie obstruktsioon, hepatiit, pankreatiit. Soole või sapiteede, kõhupuhitus, anoreksia, iiveldus, kõhulahtisus, peapööritus, peavalu (sh migreen), kontaktläätsede talumatus, oksendamine (peamiselt tsentraalse geneesi korral, peamiselt suurte annuste kasutamisel).

Rinna- ja eesnäärmevähi ravis (valikuline): trombemboolia, tromboos.

TTC kasutamisel: naha ärritus ja hüpereemia.

Östradiooli üleannustamine. Sümptomid: iiveldus, oksendamine, mõnel juhul metrorragia.

Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on elutähtsate funktsioonide säilitamine.


Erijuhised:


Estradioolravi peab läbi viima põhjalik günekoloogiline uuring, mida tuleb korrata vähemalt kord aastas pikaajalise ravi ajal.

Ravi käigus on vaja süstemaatiliselt jälgida maksafunktsiooni ja vererõhku ning suhkurtõvega patsientidel - glükoosi kontsentratsiooni veres.

Östradioolravi tuleb kombineerida gestageenide kasutamisega.

Pikaajaline ravi östradiooliga suurendab rinnavähi ja endomeetriumi vähi tekkimise riski (sõltuvalt ravi kestusest ja östrogeeni annusest).

Hüperplaasia (atüüpiline või näärmeline) eelneb sageli endomeetriumi vähile. Östrogeeni ja gestageeni kombinatsioonil on endomeetriumi kaitsev toime. Estradiooli ravi tuleb lõpetada 4-6 nädalat enne kavandatavat kirurgilist ravi.

See ei ole rasestumisvastane vahend ega kaitse raseduse eest.

Ebakorrapärase menstruatsioonivoolu ilmnemisel ravi ajal (intaktse emakaga naistel) on emaka pahaloomulise kasvaja välistamiseks vajalik diagnostiline curettage.

Östradiooli kasutamine tuleb viivitamatult lõpetada süvaveenide tromboosi, teiste lokaliseerimise trombembooliate, kollatõve, varem eksisteeriva migreenitaoliste valude, äkilise nägemishäire, vererõhu olulise suurenemise ilmnemise korral.

TTC-d ei saa piimanäärmete nahale kinnitada ja 2 korda järjest samale nahapiirkonnale. Lisatud TTC ei tohiks päikesekiiri saada.

Estradiooli geeli tuleb vältida piimanäärmetel ja vulva ja vagina limaskestadel.


Koostoime:

Östradiooli kasutamine suurendab lipiidide taset alandavate ravimite efektiivsust. Nõrgestab meessuguhormoonide, hüpoglükeemiliste, diureetiliste, antihüpertensiivsete ravimite ja antikoagulantide mõju. Vähendab glükoositaluvust (võib vajada hüpoglükeemiliste ravimite annustamisskeemi korrigeerimist).

Barbituraadid, anksiolüütilised ravimid (rahustid), narkootilised analgeetikumid, üldanesteesia ravimid, mõned epilepsiavastased ravimid (karbamasepiin, fenütoiin), maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad kiirendavad östradiooli metabolismi.

Plasmakontsentratsioon väheneb fenüülbutasooni ja mõnede antibiootikumide (ampitsilliin, rifampitsiin) samaaegsel kasutamisel, mis on seotud soole mikrofloora muutustega.

Foolhappe ja kilpnäärme preparaadid suurendavad östradiooli toimet.

Analoogid:

Dermestril, Divigel, Klimara, Menorest, Octodiol, Proginova, Estderm TTS 100, Estderm TTS 25, Estderm TTS 50, östradioolbensoaat, Estradiooldipropionaat, Estrimaks, Estrozhel, Estrofem.

Suurendada östradiooli taset ravimitega ja loomulikult

Kuidas suurendada östradiooli organismis ja millist meetodit on parem kasutada - ravimpreparaatide abil või kas on parem kasutada traditsioonilisi meetodeid? Samasuguse probleemi tekkimisel seisab see probleem sageli silmitsi günekoloogidega. Östradiool on naissoost steroidhormoon, mida sünteesitakse neerupealiste koorikus ja naistel munasarjades ning meestel lisaks neerupealistele tekib munandites väike kogus östradiooli.

Östradiooli roll

Hormoon östradiool mängib olulist rolli seksuaalsete funktsioonide nõuetekohasel moodustumisel ja edasisel arengul, samuti sekundaarsete seksuaalsete omaduste ilmnemisel naistel, menstruaaltsükli õigeaegsele alustamisele, naissoost tüüpi keha moodustumisele. Östradiooli puudulikkuse korral täheldatakse kõigi nende naiste vananemisega seotud muutuste aeglustumist, kogu naise keha toimimine sõltub arengu õigeaegsusest. Meeste keha ei allu muutustele, mis võivad esineda ebapiisava östradiooli taseme tõttu naistel, mistõttu mehed ei maksa seda hormooni kogust.

Puuduse tõttu hakkavad naised enneaegselt ennustama vananemise märke, juuksed hõrenevad, nahale tekivad kortsud, kaotab värskuse ja elastsuse. Esineb menstruaaltsükli katkestusi ja menstruatsioonid muutuvad ebatüüpilisteks, muutuvad vähe ja lühikeseks. Ovulatsioon võib peatuda, põhjustades püsivat viljatust. Nendel põhjustel on vajadus östradiooli taseme tõstmiseks, kasutades selleks erinevaid meetodeid, sõltuvalt individuaalsetest näitajatest.

Östradiooli suurendavad ravimid

Enne mis tahes ravimeetodi kasutamist peate veenduma selle kehtivuses. Selleks on vaja:

  • hormoonide indikaatorite ja eriti östradiooli koguse testimine;
  • kogu keha kohustuslik kontrollimine;
  • viia läbi vaagna asuvate elundite ultraheli.

Uuringu tulemuste põhjal ja testide tulemuste põhjal määrab arst vajaduse korral välja vajalikud meetodid östradiooli hormooni lisamiseks. Näiteks, kasutades östradiooli sisaldavaid ravimeid, mis on valmistatud tablettidena:

Östradioolvaleraat, mis on loodusliku östradiooliga sarnane sünteetiline ravim. Toodetud pillidena, see on ette nähtud selle hormooni puudumisega naise kehas, samuti preenopausi sündroomi ja postoperatiivse sekkumise leevendamiseks munasarjade eemaldamiseks. Seda ravimit manustatakse annuses mitte üle 1-2 mg päevas.

Estradiooldipropionaat - sünteetiliste vahenditega saadud ravim, selle omadused on analoogsed loodusliku östradiooliga. Kasutage seda hormooni madalat taset. Järgides annust 1-2 mg päevas.

Arstina võib määrata teisi ravimeid, et täiendada selle hormooni taset Premarin, Gemafemin või Proginov kujul. Siiski tuleb märkida, et sellises olukorras on enesehooldus vastuvõetamatu, kuna hormonaalne süsteem on väga peen ja keeruline mehhanism. Kogemuse tõttu on kerge kahjustada ja hävitada hormonaalsete funktsioonide seost kõigi elunditega, mida on üsna raske taastada. Näiteks, kui ultraheliga tuvastatakse vähearenenud endomeetrium, ei tähenda see tingimata madala östradiooli taset. Seega on mistahes meetodi kasutamiseks kas pillid või ravimtaimed vaja ainult spetsialisti soovitusel ja tema pideva järelevalve all.

Suurenenud östradiooli folk õiguskaitsevahendid

Paljud naised ei julge taotleda ravi hormonaalsete ravimite abil, hoolimata asjaolust, et nende kasutamine võib kiiresti kõrvaldada hormonaalse tasakaalu. Me ei saa arvestada, et nad võivad kahjustada naiste keha, põhjustades allergilist reaktsiooni, kahjustada neerusid ja maksa, võivad põhjustada liigset kehakaalu ja muid soovimatuid ilminguid. Arvestades neid argumente, võivad spetsialistid soovitada naisele östradiooli puuduse kompenseerimist looduslike meetoditega.

Selleks kasutage järgmist:

  • vaadata läbi nende toitumisharjumused, vähendades süsivesikute toitu ja kasutades kõrge valgusisaldusega toite;
  • täiendava meetodi kasutamine komplekssete vitamiinipreparaatide ravimiseks mineraalide lisamisega, et kompenseerida nende puudust naise kehas;
  • väljakujunenud seksuaalelu ilma kaitsemeetodite kasutamiseta;
  • piisav füüsiline aktiivsus;
  • ravi keeldumine ravimitega, mis võivad mõjutada hormonaalset taset naise kehas.

Loomulikult ei ole östradiooli puudulikkuse kõrvaldamine selliste meetodite abil lihtne, kuid aja jooksul on võimalik saavutada positiivseid tulemusi. Mõne kuu pärast saate korrata hormonaalsete näitajate teste. Juhul, kui loetletud soovitusi kasutav ravi ei toonud oodatavat mõju, on vaja püüda kasutada traditsioonilisi ravimeid ravimtaimedega.

Taimse ravi reeglid

Et kõrvaldada östradiooli puudus taimsete ravimite ja taimsete koostisosade baasil valmistatud preparaatide kasutamisega, peab teil olema nendest meetoditest esimene arusaam. Ravimite eemaldamist on kõige parem kasutada menstruaaltsükli teatud etappidel, kui selle hormooni ebapiisav kogus on eriti märgatav. Ärge kasutage selliseid menstruatsioonimeetodeid, kuna sel ajal ei too taimedes sisalduvad täiendavad fütohormonid soovitud efekti. Kogu ravikuur ei tohiks kesta kauem kui 3 kuud.

Samuti on vaja arvesse võtta keha individuaalset reaktsiooni konkreetse taime kasutamisele, kuna mõnel juhul võib naisele tekkida allergiline reaktsioon spetsiifilisele ravile. Kui see juhtub, on igal juhul vaja leida talle alternatiivne asendaja. Eeltoodut arvestades võib järeldada, et hormoonide tasakaalustamatuse ravimiseks võib kasutada toitumist, taimseid ravimeid ja terapeutilisi ravimeid. Kuid enne nende meetoditega töötlemist on vaja saada spetsialisti luba. Teie arst, kes tunneb konkreetse naise keha omadusi, on võimeline kirjeldama vajaliku ravi õigeid viise.

Hormoonide puudulikkuse sümptomite kõrvaldamine

Selline hormonaalse taseme rikkumine, võite proovida toiduga kõrvaldada. Selleks peate tihti sööma kaunvilju, sojaoad, peet, tomatid, porgandid, baklažaanid, igasugused kapsas, punased viinamarjad ja loomseid valke sisaldavad tooted.

Taimsetest ravimitest võite soovitada selliseid taimi nagu ristik, seemnepuu seemned, mansett, jahukultuuride seemned, vaarika lehed, prutnyaki puuviljad ja paljud teised, mis annust ja kasutamist arstil on võimalik täpsemalt kirjeldada.

Estradiool

Östradiool on östrogeeni vorm, mis on munasarjade poolt toodetud naissuguhormoon.

Ravim on saadaval mitme kaubamärgi all, nagu näiteks Estrace (suukaudsed tabletid); EvaMist (spray); Vagifem (tupe tablett); Estring, femring (vaginaalsed rõngad); Klimara, Alora (koor); ning Divigel ja Estrogel (geelid).

Östradiooli kasutatakse menopausi põdevate naiste raviks ja ennetamiseks. Estradiooli geeli kasutatakse ka vaginaalse kuivuse, sügeluse ja põletamise raviks menopausi ajal.

Estradiooli kombineeritakse tavaliselt ka progestiinidega erinevates tablettide annustes, mis takistavad rasedust, ennetavad ovulatsiooni.

Ravimit võib kasutada ka osteoporoosi ärahoidmiseks, östrogeeni asendamiseks munasarjade ebaõnnestumise korral või vähi raviskeemi osana.

Östradiool kuulub östrogeenhormoonide hulka kuuluvate ravimite klassi. See toimib asendades östrogeeni, mida organism tavaliselt toodab.

Hoiatused

Östradiool võib suurendada endomeetriumi vähi riski (emaka limaskesta vähk). Kui teil ei ole olnud hüsterektoomia, peaksite selle riski vähendamiseks võtma progestiini koos östradiooliga.

Kuid enne nende kahe ravimi võtmist rääkige oma arstiga terviseprobleemide ohust.

Ühes uuringus oli naistel, kes kasutasid progestiiniga suu kaudu östrogeene (nt östradiooli), suurem risk südameatakkide, insultide, verehüüvete, rinnavähi ja dementsuse tekkeks.

Naistel, kes kasutavad lokaalset östradiooli üksi või progestiiniga, võib samuti olla suurem risk nende seisundite tekkeks.

Kohaliku östradiooli kasutamine võib suurendada munasarjade ja sapipõie vähi tekkimise riski. Nende riskide kohta peaksite rääkima oma arstiga.

Enne östradiooli võtmist rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud:

  • Südameinfarkt või insult
  • Südamehaigus
  • Verehüübed
  • Igasugune vähk
  • Ebanormaalne vaginaalne verejooks
  • Kõrge vererõhk
  • Kõrge kolesteroolitase
  • Diabeet
  • Lämbumine
  • Haigused sapipõie
  • Kilpnäärme häire
  • Epilepsia või muud krambid
  • Maksahaigus
  • Lupus
  • Rinnanäärmevähk või ebanormaalsed mammogrammi tulemused
  • Emaka fibroidid
  • Naha või silmade kollasus (kollatõbi)
  • Migreen
  • Endometrioos (seisund, mille puhul emakasse tõmbuva koe tüüp kasvab teistes kehapiirkondades, tavaliselt kõhu või vaagna piirkonnas)
  • Madal vere kaltsiumisisaldus
  • Porfüüria

Rääkige ka oma arstile, kui te suitsetate või kasutate tubakatooteid.

Sümptomite kontrollimiseks peate võimalikult kiiresti kasutama madalaimat östradiooli annust.

Kohtuge arstiga iga kolme kuni kuue kuu järel, et teha kindlaks, kas annust vähendada või selle kasutamine lõpetada.

Öelge oma arstile, kui te plaanite östradiooliga operatsiooni teha. Teie arst võib soovitada lõpetada ravimi võtmise verehüüvete tekkimise riski vähendamiseks.

Rasedus ja östradiool

Östradiool võib kahjustada loodet või põhjustada sünnidefekte. Te ei tohi seda ravimit raseduse ajal kasutada.

Rääkige oma arstile kohe, kui te rasestute või võite rasestuda selle ravimi võtmise ajal.

Kuna östradiool võib samuti imetada rinnapiima, rääkige oma arstiga enne imetamist ravimi võtmise ajal.

Östradiooli kõrvaltoimed

Sagedased kõrvaltoimed

Rääkige oma arstile, kui mõni järgmistest sümptomitest on raske või ei kao:

  • Valu rinnus
  • Peavalu
  • Kõhulahtisus
  • Gaasid
  • Kõhukinnisus
  • Kõrvetised
  • Meeleolu muutused või depressioon
  • Närvilisus
  • Raske magama jäämine
  • Muutused seksuaalses soovis
  • Seljavalu
  • Tundlikud nina, köha või gripi sümptomid
  • Juuste väljalangemine või soovimatu karvakasv
  • Naha tumenemine
  • Kontaktläätsede kandmise keerukus
  • Vagiina turse, punetus, põletus, ärritus või sügelus
  • Punetus või ärritus manustamiskohas.

Östradiool ja kaalutõus

Veepeetus, mis suurendab teie kehakaalu, on tavaline kõrvaltoime.

Rääkige oma arstiga östradiooli annuse kohandamise kohta, kui kaalutõus muutub probleemiks.

Tõsised kõrvaltoimed

Kui teil tekivad järgmised tõsised kõrvaltoimed, võtke kohe ühendust oma arstiga:

  • Äkiline, tugev peavalu
  • Äkiline, tugev oksendamine
  • Kõne probleemid
  • Pearinglus või minestamine
  • Äkiline, täielik või osaline nägemise kaotus
  • Käte või jalgade nõrkus või tuimus
  • Valu rinnus
  • Vere köha
  • Äkiline düspnoe või õhupuudus
  • Naha või silmade kollasus
  • Söögiisu kaotus
  • Palavik
  • Sügelus
  • Mao turse
  • Lööve või villid
  • Liikumised, mida on raske kontrollida
  • Kähe
  • Silmade, näo, huulte, keele, kõri, käte, jalgade, pahkluude või jalgade turse
  • Raske neelamine

Estradiool: koostoimed

Te peate oma arstile rääkima kõikidest retseptidest, käsimüügiravimitest, käsimüügist (käsimüügist), ebaseaduslikest või vaba aja veetmise ravimitest, eriti:

  • Seenevastased ained, nagu itrakonasool (spoor) ja ketokonasool (nizoral)
  • Hypericum
  • Karbamasepiin (karbatrool, Epitol, Equitro, Tegretol)
  • Klaritromütsiin (biaksiin)
  • Erütromütsiin (E.E.S, erütroksiin)
  • Lovastatiin (Alticor, Altoprev, Mevacor)
  • Ravimid kilpnäärme haiguste raviks
  • Fenobarbitaal
  • Rifampiin (Rifadin, Rimatan, Rifamat)
  • Ritonaviir (Norvir, Kaletras)

Östradiool ja greip

Greip ja selle mahl võivad interakteeruda östradiooliga ja põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.

Enne östradiooli tarvitamist peate enne greipide tarbimist oma arstiga rääkima.

Östradiool ja muud koostoimed

Östradiooli kasutamise ajal tuleb vältida päikese käes viibimist, sest geel võib muuta teie nahka päikesevalguse suhtes tundlikumaks.

Östradiooli annus

Teie östradiooli annus sõltub ravitavast seisundist.

Tavaliselt võetakse östradiooli tablette annustes 0,5 mg (mg), 1 mg või 2 mg päevas.

Teatud tingimustel võib tablette võtta rohkem kui üks kord päevas.

Geel ja emulsioon kantakse nahale iga päev samal ajal.

Tupe rõngas sisestatakse tupe sisse ja kulub kolm kuud järjest.

Kips tuleb liimida keha kuivale, puhtale osale (kuid mitte rinnale). Seda ei tohi asetada ärritatud või kahjustatud nahale.

Östradiooli üleannustamine

Üleannustamise sümptomid on järgmised:

  • Iiveldus või oksendamine
  • Raske vaginaalne verejooks
  • Unisus
  • Pakkuda rinnus
  • Imelik uriini värvus
  • Peavalu

Kui te kahtlustate üleannustamist, võtke kohe ühendust toksikoloogiakeskuse või hädaabiteenistusega.

Toksikoloogia keskusega saate ühendust võtta aadressil (800) 222-1222.

Estradiooli vahele jäänud annus

Kui te unustate suukaudse östradiooli annuse, võtke see niipea, kui see teile meenub.

Kui aga on aeg võtta järgmine annus, jätke see vahele ja jätkake tavapärast ajakava. Ärge kahekordistage annust.

Ärge kasutage vastamata annuste asendamiseks täiendavaid annuseid.

Firmast

Epiglottis (epiglottiline kõhre) on paaritu lusikataoline organ, mis kuulub kõri. Epiglottilise kõhre põhiülesanne on kõri paanide funktsioon, tänu epiglottile avaneb ja sulgub kõri luumen.