Progesteroon ja OH-progesteroon

Progesteroon on steroidhormoon, mida toodetakse nii naissoost kui ka meestel. See naiste hormoon tekitab munasarju meestel - munanditel. Väike hormoon mõlemast soost eritab neerupealised. Selle hormooni funktsioonid kehas on seotud peamiselt seksuaalse sfääriga. Seda nimetatakse sageli raseduse hormooniks: naistel valmistab see emaka sisemise kihi viljastatud muna ankurdamiseks ja aitab kaasa loote kandmisele.

Progesterooni mõju kehale:

  • aitab viljastatud munal „elama” emakas;
  • peatab menstruaaltsükli raseduse ajal;
  • takistab emaka lihaste kokkutõmbumist;
  • stimuleerib emaka kasvu;
  • suurendab sebumi tootmist;
  • tõstab vererõhku;
  • seotud kudede arenguga.

Progesteroon: menstruaaltsükli faasid

Östrogeen ja progesteroon: menstruaaltsükli faasid

Menstruatsiooni alguses tekib follikulaarses faasis see hormoon väikestes kogustes.

Umbes 14-15. Menstruatsioonipäeval hakkab hormooni tase suurenema. Kui sellest pärineb munasarja ja munarakkude folliikuli purunemine, algab luteaalfaas. Purunev folliikuli muutub korpusluutiks ja hakkab tootma "rasedushormooni".

Selle aja jooksul esineb vere progesterooni sisalduse suurenemine, mis on terve naise keha norm. Selle hormooni kõrge tase on keha signaal raseduse ettevalmistamiseks.

Edasine areng on võimalik ühes stsenaariumist:

Naine ei rasestunud

Naine rasestus

Tasemed vähenevad järk-järgult ja 12–14 päeva pärast sureb korpus luud - tsükkel algab uuesti

Organismis võib hormonaalsed häired vajada ravi progesterooniga ravimvormis

Rasedus areneb hästi

Raseduse katkemine on võimalik esimesel trimestril (10–12 nädalat). Tähelepanu nõuab spetsialist

Kui tulevase ema organism on tervislik ja tekitab piisava koguse "rasedushormooni", suureneb selle kontsentratsioon sadu kordi. Alates 16. nädalast, mõnikord varem, hakkab see hormoon platsentat tootma. Enne seda tekitab see kollase korpuse. Progesterooni mõju emakale on menstruaaltsükli teisel poolel väga oluline: hormoon vähendab kontraktsioonide arvu ja seetõttu väheneb abordi tõenäosus.

Progesteroon: sümptomid

Kui see hormoon on ebapiisav või üleliigne, võivad sümptomid olla järgmised:

  • rindade hellus;
  • meeleolumuutused;
  • puhitus;
  • menstruatsioonihäired;
  • vaginaalne verejooks.

Millal analüüsida?

Iga analüüs tuleb teha õigel ajal. See kehtib ka selle hormooni kohta. Kuna menstruaaltsükli teisel poolel suureneb selle kontsentratsioon, on sobiv aeg analüüsiks ovulatsiooni järgne periood.

Kui soovite teada, milline on progesterooni kontsentratsioon teie veres, siis millal seda võtta, küsitakse teile ovulatsiooni test. Tavaliselt antakse analüüs 22. – 23. Päeval pärast menstruatsiooni algust - 28-päevase tsükliga. Kui tsükkel on pikem (näiteks 35 päeva), antakse see edasi 28. – 29. Päeval.

Igal juhul konsulteerige oma arstiga: ta määrab progesterooni analüüsi ja ütleb teile, millisel tsükli päeval on parem seda võtta.

Regulaarse tsükliga viiakse selle hormooni taseme analüüs läbi seitse päeva enne menstruatsiooni algust. Kui tsükkel on ebaregulaarne, tehakse mõõtmisi mitu korda. Kui naine säilitab basaal temperatuuri, siis verd annetatakse 6. või 7. päeval pärast selle suurenemist.

Vere progesterooni ja teiste hormoonide puhul tuleb annetada mitte varem kui 6–8 tundi pärast viimast sööki. Seda on kõige parem teha hommikul tühja kõhuga.

Progesteroon: norm naistel

Üksused, kus laboratooriumid mõõdavad hormoonide taset, on ng / ml või nmol / l. Nende täielik nimi on nanogramm milliliitri või nanomooli kohta liitri kohta. Ng / ml muutmiseks nmol / l-ni korrutatakse väärtus ng / ml juures 3.18.

Kui see hormoon tekib piisavas koguses fertiilses eas organism, on naiste puhul normiks erinev:

  • follikulaarne faas - 0,32-2,23 nmol / l;
  • ovulatsioonifaas - 0,48–9,41 nmol / l;
  • luteaalfaas on 6,99–56,63 nmol / l.

Pärast menopausi ei tõuse hormoonide tase üle 0,64 nmol / l. See hormoon on toodetud palju suuremas koguses, kui laps sünnib, selle norm on:

  • I trimester - 8,9–468,4 nmol / l;
  • II trimester - 71,5–303,1 nmol / l;
  • Tähtaeg III - 88,7–771,5 nmol / L.

Kui te võtate lapse kandmisel mingeid ravimeid, tehke progesterooni testimise ajal kindlasti tehnikut. Ta teeb vajalikud märgid näitajate õigeks dešifreerimiseks.

Progesteroon rasedusnädalatel on toodetud erineva intensiivsusega. Seega varieerub hormooni kontsentratsioon veres. Lisaks erinevad hormoonide arv erinevates meditsiinilistes allikates oluliselt raseduse nädala jooksul. Kui teie vereanalüüsi tulemused on erinevad, ärge muretsege.

Norm meestel

Meestel on selle hormooni tase tavaliselt madal, see varieerub vahemikus 0,32-0,64 nmol / l.

Progesteroon langetati

Kui on tekkinud kontseptsioon ja kehal puudub see hormoon, ei ole oodatava ema keha teadlik, et on vaja valmistuda raseduseks. Seal on uus igakuine tsükkel ja keha lükkab tagasi emaka munas. Seega võib progesterooni puudumine põhjustada raseduse katkemist esimesel trimestril.

Hormooni puudulikkust võib täheldada ka lühikeses luteaalfaasis, kui vähem kui 10 päeva möödub ovulatsioonist järgmise menstruatsiooni alguseni. Luteaalfaasi kestust saab arvutada baas temperatuuri graafiku abil.

Kui pärast ovulatsiooni langeb hormooni tase, näitab see hormonaalset rike. Selle põhjused võivad olla:

  • korpuse ja platsenta ebapiisav funktsioon;
  • emaka verejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga;
  • nurisünnitus;
  • raseduse edasilükkamine;
  • reproduktiivse süsteemi krooniline põletik;
  • lapse emakasisene kasvupeetus;
  • teatud ravimite võtmine.

Sellistel juhtudel määrake muuhulgas progesterooni ravi annusvormis.

Progesteroon suurenes

Naistel hakkab selle hormooni tase veres kasvama menstruaaltsükli keskel. Selle aja jooksul valmistub organism võimalikuks raseduseks. Kui tase on tõusnud, tõuseb kehatemperatuur, kaasa arvatud basaal.

Suurenenud tasemed võivad ilmneda koos:

  • rasedus;
  • neerupuudulikkus;
  • emaka verejooks (mitte menstruatsioon);
  • kõrvalekalded platsenta arengus;
  • kollane keha tsüst;
  • rohkem kui 6 kuud ei ole menstruatsiooni;
  • ebapiisavate või ülemääraste hormoonide teke neerupealistes;
  • mõned ravimid.

Kui selle hormooni kontsentratsioon veres on madal, määratakse ravimid. Progesterooni kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid: kõrge vererõhk, iiveldus, turse.

Ärge kirjutage ravimeid, kui naisel on:

  • vaginaalne verejooks;
  • maksakahjustused;
  • rinnavähk.

Olge ettevaatlik, kui:

  • diabeet;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • epilepsia;
  • südamepuudulikkus;
  • migreenihood;
  • depressioon;
  • bronhiaalastma;
  • imetamine;
  • emakaväline rasedus.

Spetsialist võib määrata ravi alles pärast analüüsi. Annustamisvorm, milles patsient võtab ravimi - lasku või pillid - arst valib.

Süstelahuste tüübid: progesteroon 2,5%, progesteroon 2% ja progesteroon 1%. Nendes preparaatides on hormoon oliivi- või mandliõli lahuses. Ravimi lahuse säilivusaeg on 5 aastat alates valmistamise kuupäevast.

Progesteroon, 1%, 2% ja 2,5%, mis süstitakse intramuskulaarselt või subkutaanselt, mõjutab organismi kiiremini ja efektiivsemalt kui tabletid.

Vorm, milles progesterooni kasutatakse kõige sagedamini, on süstimine. Arst võib määrata hormonaalse tasakaalu korrigeerimiseks ravimi hilinenud menstruatsiooniks. Kui teie hormoonid on häiritud, jätkab see hormoon normaalset tsüklit, kui kuu on hilinenud. Kui te olete rase ja on olemas katkemise oht, siis aitab see lootele säilitada.

OH progesteroon

OH-progesteroon (teised nimetused on 17-OH-progesteroon, 17-OH, 17-alfa-hüdroskoopprogesteroon, 17-opg), vastupidiselt üldisele arvamusele, mitte hormoon. See on steroidhormooni metabolismi produkt, mida munasarjad ja neerupealiste koor erituvad. See on omamoodi "pooltöödeldud", millest moodustuvad olulised hormoonid. Kui raseduse ajal suureneb või väheneb OH-progesteroon, ei põhjusta see muret. Selle perioodi vereanalüüs ei anna arstile kasulikku teavet. On oluline, milline on progesterooni tase lastel pärast sünnitust.

OH progesteroon: normaalne

Hormooni kontsentratsiooni analüüs tehakse tsükli 4. – 5. Päeval. Seda tuleks teha 8 tundi pärast viimast sööki või rohkem. Kui neerupealised on terved ja piisavas koguses vabastavad OH-progesteroon, peab fertiilses eas naistel olema norm:

  • 1,24–8,24 nmol / L - follikulaarne faas;
  • 0,91–4,24 nmol / l - ovulatsioonifaas;
  • 0,99–11,51 nmol / l - luteaalfaas.

Menopausi ajal langeb hormooni tase 0,39–1,55 nmol / l. Seda võib raseduse ajal suurendada naistel:

  • I trimester - 3,55–17,03 nmol / l;
  • II trimester - 3,55–20 nmol / l;
  • III tähtaeg - 3,75–33,33 nmol / l.

OH progesterooni puudumine

Madal hormooni tase kehas on täheldatav:

  • poiste väliste suguelundite ebanormaalne areng (pseudohermaphroditism);
  • neerupealise koore krooniline puudulikkus (Addisoni tõbi).

Suurenenud OH-progesteroon

Kõrgendatud tasemel võib tekkida:

  • neerupealiste kasvajad;
  • munasarja kasvajad;
  • neerupealise koore kaasasündinud häired.

Neerupealise koore töö kõrvalekalded võivad ilmneda:

  • kasvanud juuste kogus naistele näol, rinnal;
  • akne;
  • menstruatsioonihäired;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • surnud lapse sündi;
  • nurisünnitus;
  • varajane imiku suremus.

Ka kaasasündinud neerupealise koore (VDCN) düsfunktsioon võib põhjustada viljatust, kuid mõnikord ei ilmne sümptomid ja lapse kandmine kaob ilma komplikatsioonita. Kui teil on hormooni taseme langus või suurenemine, pöörduge spetsialisti poole. Õige ja õigeaegse analüüsiga määratakse teile ravi, et vältida haiguse ebameeldivaid mõjusid.

Progesterooni hormoon: selle roll, funktsioonid ja keha kiirus

Hormoonide taseme kontrollimine on ülesanne, mida paljud inimesed ignoreerivad, uskudes, et see ei kanna kehale mingit väärtust. Tegelikult sõltub elundite süsteemide nõuetekohane toimimine hormoonidest. Ja kui täheldatakse rikkumisi, tunneb inimene halba, meeleolu halveneb, tekib muid probleeme. Regulaarselt tuleb katsetada. Üks hormoonidest on progesteroon - oluline osa meestele ja naistele. Selle väärtust ei ole võimalik ülehinnata ja kõik kõrvalekalded põhjustavad tõsiseid tagajärgi.

Mis on progesteroon?

Progesteroon on naiste ja meeste kehas toodetud hormoon. See on rohkem vastutav seksuaalse sfääri eest ja on toodetud munasarjades - tüdrukutes ja munandites - poistel. Teatud kogus progesterooni moodustub neerupealistes.

Seda hormooni mäletatakse sageli raseduse planeerimisel: see mõjutab loote arengut, aitab kaasa lapse kandmisele ja kaasasündinud defektide puudumisele.

Ärge segage progesterooni ja OH-progesterooni (oksüprogesteroon) - need hormoonid erinevad üksteisest oluliselt:

  • Progesterooni toodetakse munasarjades, oksüprogesteroonis - ainult neerupealistes;
  • Progesteroon on steroidhormoon, OH-progesteroon on sünteesi sõltuv vaheühend;
  • Progesteroon aitab kaasa rasestumisele ja rasedusele, oksüprogesteroon mõjutab seksuaalset funktsiooni.

Vaatamata erinevustele kontrollivad progesteroon ja hüdroksüprogesteroon reproduktiivsüsteemi toimimist ühel või teisel viisil, mis aitavad kaasa loote kontseptsioonile ja kandmisele. Taseme rikkumine toob kaasa naise kehas olulised kõrvalekalded.

Progesterooni funktsioon

Progesteroon on naistele väga oluline - rasedushormoon, nagu inimesed seda kutsusid, täidab korraga mitmeid olulisi funktsioone:

  • Aitab tugevdada muna viljastamise ajal;
  • Vormid emakas on soodne keskkond kontseptsiooniks;
  • Peatub pärast kontseptsiooni;
  • Stimuleerib emaka kasvu, mis ei võimalda selle sõlmimist;
  • Toob kaasa suurenenud sebumi tootmise;
  • Suurendab vererõhku.

Tsükli igas etapis täidab progesteroon erinevaid funktsioone, normatiivsed väärtused kõikuvad:

  • Menstruatsiooni ajal ei esine hormooni praktiliselt, sest keha mõistab, et rasedus puudub;
  • Selleks ajaks, kui ovulatsioon toimub, tõuseb tase oluliselt. Peamine ülesanne on luua muna jaoks soodne keskkond;
  • Luteaalset etappi, mil muna saabub, kaasneb hormooni kõrge tase - on aeg valmistuda raseduseks;
  • Kui viljastamist ei ole toimunud, väheneb hormooni kontsentratsioon, pärast 2 nädala möödumist sureb. Praegu võib hormonaalse rike tekkida, kui tase on liiga madal;
  • Raseduse ilmnemisel toodetakse hormooni suurtes kogustes, mis on vajalikud lapse aktiivse kasvu tagamiseks. Alumine tase varases staadiumis võib põhjustada abordi.

Alates 4 kuust toodab progesteroon platsenta, mistõttu selle tase tõuseb oluliselt.

Kuid lisaks seksuaalsetele funktsioonidele mõjutab progesteroon sooled. See hormoon lõdvestab silelihaseid, mis võib põhjustada ärritatud soole sündroomi. See vähendab spasme, nii et menstruatsiooni ajal, kui progesterooni toime on minimaalne, märgivad naised valu.

Progesterooni suurenenud tase naise veres, kes ei oota täiendamist, võib viidata suguelundite kasvaja progresseerumisele - diagnoosi teeb günekoloog.

Progesterooni tase meestel ja naistel

Iga organism on individuaalne, kuid on olemas hormoonide norm, kus elundid töötavad stabiilselt ja ei ole patoloogiat. Meeste puhul peaks progesterooni tase olema vahemikus 0,35-0,60 nmol / l. Naised sõltuvad menstruaaltsükli etapist:

  • Follikulaarne faas - 0,30-2,20;
  • Ovulatsioon - 0,50-9,40;
  • Luteal - 7,00-56,60;
  • Menopausi järel - kuni 0,60;
  • Raseduse esimesel trimestril - 9.00-468.00;
  • Teisel trimestril - 71,5-303,0;
  • Kolmandas - 89.0-771.0.

Günekoloog, kelle jaoks ta on täheldatud, peaks patsiendi analüüsi tegemiseks saatma. Laboris kontrollitakse verd ja kui täheldatakse kõrvalekaldeid, annavad nad asjakohase järelduse. Kui naine võtab ravimeid, peate sellest eelnevalt arstile teatama - tulemused võivad keemilise kokkupuute tõttu erineda, see on vajalik õige diagnoosimiseks.

Progesterooni häire

Progesterooni mõju naise kehale on tohutu, kuid tänapäeval on vähendatud tase tavaline nähtus. Hormoon lakkab olemast, mis toob kaasa negatiivsed tagajärjed. Madala progesterooni sümptomeid on raske ignoreerida: krambid, kõhuvalu, määrimine - sellised märgid viitavad võimalikule nurisünnitusele.

Vähendatud tasemel on mitu põhjust:

  • Hüpofüüs ei toimi korralikult;
  • Platsenta ja corpus luteumi täheldatud patoloogia;
  • Rase naine võtab pikaajalisi ravimeid.

Kui progesterooni ei toodeta naistel, põhjustab see raseduse katkemist, loote arengu edasilükkamist, pikenenud rasedust, palavikku, kõhuvalu ja iiveldust. Pärast sündi puudub sageli piim, mis välistab rinnaga toitmise.

Raseduse ajal tuleb naissuguhormooni valmistada suurtes kogustes: keha vajab seda. Aga mis juhtub, kui ema ei arva, et perekonnas on täiendust, ja progesterooni määr on oluliselt suurenenud? Selline kõrvalekalle on haiguse märk.

Sümptomid on iga naise puhul individuaalsed, kuid kõige sagedamini on:

  • Lööve kehal ja näol;
  • Apaatia ja letargia;
  • Menstruaaltsükli ebaõnnestumine;
  • Valu rinnus;
  • Vererõhu alandamine;
  • Sagedased peavalud;
  • Suurenenud higistamine;
  • Lapse vastuvõtmise võimatus;
  • Sagedased meeleolumuutused;
  • Seedetrakti häired, kõhuõõne.

Raseduse puudumisel tekitab keha neerupealiste patoloogia, emaka verejooksu, corpus luteumi või neerupuudulikkuse tõttu hormooni. Arst korraldab põhjaliku uuringu ja näeb ette ravi, et hormooni taset sellises olukorras kunstlikult vähendada ei ole vastuvõetav, sest põhjus ei ole kõrvaldatud.

Progesterooni ravimid

Kõige tõhusam viis progesterooni taseme normaliseerimiseks on ravim. Ravim peab olema arsti poolt määratud, enesediagnostika ja vastuvõtt on rangelt keelatud - te kahjustate ainult keha.

On hulk populaarsemaid ja tõestatud ravimeid, mis parandavad hormooni tootmise tõttu reproduktiivsüsteemi funktsiooni:

  • Progesteroon on saadaval mitmes vormis - pulber, ampullid, geel, tabletid, kapslid. Mikroneeritud progesteroon tekitab oma kudedega seondudes kollase hormooni. DNA rakkude aktiivsus aktiveerub, emaka limaskesta seisund paraneb;
  • Utrozhestan - vastuvõtt toimub tablettide või vaginaalsete kapslite kujul. Narkootikumide raviks on menopausi ajal ette nähtud ka naise seisundi leevendamine;
  • Oksiprogesteroonkapronaat - süstelahus. Progesterooni aktsepteerimine parandab seksuaalset funktsiooni, aitab ennetada enneaegset sünnitust;
  • Djufaston - tabletid - üks populaarsemaid vahendeid. Progesterooni tootmine suureneb, ravitakse menstruaalseid häireid;
  • Crinon-geel vaginaalseks kasutamiseks mõeldud aplikaatorites, mida kasutatakse viljatuse ja enneaegse menopausi raviks;
  • Injektiivne süstelahus, mis on ette nähtud hormooni ja mastopaatia puudumise tõttu.

Looduslik ja sünteetiline progesteroon, nagu arstid usuvad, on kehas halvasti ühendatud. Sa pead valima kvaliteetseid ravimeid, mis sisaldavad progesterooni, mitte selle analoogi - progestiini või progestogeeni. Eelkõige on laste raviks vajalikud looduslikud östrogeenid ja progesteroonid - keemiline kaksik võib põhjustada tõsiseid kõrvalekaldeid.

Kuid isegi preparaatides sisalduv kvaliteetne looduslik hormooniga mikroniseeritud progesteroon põhjustab söögiisu kaotust, kehakaalu suurenemist ja meeleolu halvenemist. Narkootikumide peamine ülesanne on taseme tõstmine, kuid on vaja mõista, miks seda on vähendatud. Miks hoida vastuvõttu, kui põhjus on teadmata? Sellises olukorras peate kogu aeg pillid juua, mis on vastuvõetamatu

Nüüd sa tead, mis rolli progesteroon mängib kehas, mis see on, mis see on. Seda hormooni peetakse raseduse hormooniks, sest see määrab naise võime rasestuda ja pärast seda, kui tal on täielik ja tervislik laps. Progesterooni taset tuleb jälgida igal ajal, kui ilmnevad häire sümptomid ja eriti planeerimise kavandamisel.

Hormonaalsed häired

Pealkirjad

  • Spetsialist aitab teid (15)
  • Terviseprobleemid (13)
  • Juuste väljalangemine (3)
  • Hüpertensioon. (1)
  • Hormoonid (33)
  • Endokriinsete haiguste diagnoos (40)
  • Sise sekretsiooni näärmed (8)
  • Naine viljatus (1)
  • Ravi (33)
  • Ülekaaluline. (23)
  • Meeste viljatus (15)
  • Meditsiiniuudised (4)
  • Kilpnäärme patoloogiad (50)
  • Suhkurtõbi (44)
  • Akne (3)
  • Endokriinne patoloogia (18)

Mis on progesteroon?

Tere, sinuga Olga Ryshkova. Meie teema täna: mis see on - hormoon progesteroon naistel ja meestel ning millised probleemid võivad olla.

Progesteroon on suguhormoon, mida leidub nii naistel kui meestel. Naistel toodab seda peamiselt munasarjad, vähesel määral neerupealised ja raseduse ajal platsenta poolt. Meestel sünteesivad need munandid ja neerupealised. Pärast seda, kui osa progesteroonist on oma funktsiooni täitnud, laguneb see maksas bioloogiliselt mitteaktiivseteks aineteks, mis erituvad uriiniga, ja uued annused näärmetest sisenevad pidevalt vere.

Mis on progesterooni funktsioon.

Mida hormoon progesteroon naiste kehas? Naistel olevad munasarjad tekitavad seda menstruaaltsükli teises faasis pärast ovulatsiooni tekkimist (muna vabastamine munasarjast väetamiseks). Progesterooni peamine ülesanne on sel ajal valmistada raseduse ajal endomeetrium, seetõttu nimetatakse seda mõnikord rasedushormooniks. Endomeetrium on limaskest, mis seob emakaõõnsuse seestpoolt.

Nii see juhtub. Iga kuu pärast ovulatsiooni moodustub munasarjades väike kollane värvus, mida nimetatakse kollaseks kehaks. See on korpusluut, mis toodab progesterooni, mille mõju all endomeetrium on tasandatud, emaka lihased lõõgastuvad, et võtta vastu ja kinnitada viljastatud muna.

Mis juhtub progesterooniga, kui väetamist ei ole toimunud.

Kui naine ei ole rase, hävitatakse corpus luteum ja progesterooni tase kehas väheneb. Ilma progesterooni toetuseta paisub endomeetrium ja see on menstruatsiooni ajal tagasi lükatud.

Raseduse ilmnemisel.

Viljastumise korral säilib korpus luut ja progesterooni tase tõuseb jätkuvalt. Milline on progesterooni hormoon raseduse ajal? Endomeetriumi ja selle veresoonte normaalse toimimise tagamiseks kasvava lapse toitmiseks, samuti emaka lihaste lõõgastamiseks ja embrüo tagasilükkamise vältimiseks. Raseduse ajal tõuseb progesterooni tase 9... 10 korda, sest platsenta areneb, mis vabastab ka progesterooni, toetades korpusluuti.

Kuigi progesterooni tase on kõrge, ei saa naisel olla uut ovulatsiooni, mistõttu raseduse ajal peatub menstruaaltsükkel ja te ei saa raseduse ajal uuesti rasestuda.

Nüüd probleemidest.

On selge, et tavapärase tasemega ei ole progesterooniga probleeme, kuid need esinevad hormooni madala või kõrge kontsentratsiooniga.

Madal progesterooni tase.

Programmi progesterooni funktsioonide põhjal, mida ma kirjeldasin, selgub, et madala hormoonisisaldusega naised ei saa rasestuda - emakas ei ole valmis viljastatud muna vastu võtma.

Kui progesterooni väga väikesed tasemed ei võimalda veel viljastatud muna kinnitada, on naisel suurem raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht, sest selle hormooni funktsioon aitab toetada rasedust.

Madala progesterooni sisaldusega kaasneb kõhuvalu raseduse ajal, sest hormoon täidab halvasti emaka lihaste lõõgastamise funktsiooni ja see on heas vormis, st vähendatud olekus.

Aga see pole veel kõik.

Häirige nende probleemide eest, kes soovivad rasestuda ja rasestuda. Madala progesterooni tunnused mitte-rasedatel on

  • Ebanormaalne emaka verejooks.
  • Menstruaaltsükli rikkumine.
  • Lisaks põhjustab madal progesterooni tase naissuguhormoonide östrogeeni suhteliselt kõrge taseme, mis võib viia endomeetriumi polüüpide, endometrioosi, emaka müoomi ja rinnanäärme hüperplaasia (kasvu) tekkeni ning vähendada seksuaalset soovi.

Kõrge progesteroon raseduse ajal.

Kui naine on rase ja progesteroon on tema ametiaja kestel kõrgem, tähendab see, et raseduse tekkimisel esineb mõningaid probleeme:

  • Platsenta ei tööta korralikult, mis tähendab, et see ei saa lapsele piisavalt toitaineid ja hapnikku. See võib kaasa tuua loote arengu edasilükkamise, raseduse katkemise, enneaegse sünnituse, vastamata abordi.
  • Kõrgenenud progesteroon võib rääkida corpus luteum tsüstist. Tsüstide põhjuseks on infektsioonid, põletikulised haigused, stress, füüsiline pingutus, hüpotermia; vajab pidevat arsti järelevalvet.
  • See võib olla mullide libisemine, kui loote areng ei õnnestu ja loote membraanid laienevad.

Kõrge progesteroon mitte-rasedatel naistel.

Kui analüüs näitas progesterooni kõrget taset, võib sellisel juhul kahtlustada:

  • Tsüstide kollane keha. See patoloogia võib areneda nii rasedatel kui ka rasedatel naistel.
  • Kasvaja.
  • Neerupuudulikkus - kõigi neerude funktsioonide rikkumine.
  • Neerupealiste kortikaalsete kihtide hüperplaasia (suurenenud rakkude paljunemine) põhjustab rasvumist ja viljatust.

Millal võite kahtlustada ebanormaalset progesterooni taset?

  • Menstruaaltsükli rikkudes.
  • Raske emaka verejooks.
  • Emakaverejooks väljaspool menstruaaltsüklit.
  • Kui ultraheli käigus ilmnesid munasarjade patoloogilised muutused.
  • Neerupuudulikkuse tekkega.
  • Kui kahtlustate kasvajat.
  • Raseduse katkemise korral raseduse alguses.
  • Kui ovulatsioon on ja rasedust ei esine.

Mis ajast nad progesterooni testivad?

Selle testi jaoks verd annetatakse pärast ovulatsiooni, tavaliselt 21-23 päeva menstruatsioonitsüklist. Kui tsükkel on korrapärane, siis verd annetatakse 7 päeva enne menstruatsiooni algust. Kui tsükkel on ebaregulaarne, tuleb analüüsida mitu korda. Kui mõõdetakse alumist temperatuuri, tuleb verd annetada 6-7 päeva pärast tõusu. Vere võetakse hommikul tühja kõhuga.

Progesterooni testimise määrad

Mõni päev enne sündi langevad progesterooni tasemed järsult. Nmol / l ng / ml või µg / l muutmiseks tuleks väärtus nmol / l jagada väärtusega 3,18.

Erinevates laborites võivad progesterooni määrad varieeruda, laborid arendavad oma normaalväärtusi sõltuvalt kasutatavast tehnikast. Hinnad on alati vormil märgitud.

Miks progesterooni mehed?

Progesteroon on naissuguhormoon, kuid meeste kehas on see vajalik ja isegi oluline. Progesteroon meeste kehas toodab meessuguhormooni androgeene. Progesterooni määr meestel on 0,32-0,64 nmol / l.

Et saaksin teada, kas artikkel on teile kasulik, klõpsa sotsiaalse võrgustiku nuppudele või jätke allpool kommentaar.

Progesteroon - üldised biokeemia, funktsiooni, normindikaatorid ja hormonaalse tasakaalu mõju kehale

Inimese kehas olevad hormoonid on kõigi biokeemiliste protsesside peamised reguleerijad. Naine soolab östrogeeni ja progesterooni. Nad määravad suguelundite muutuste tsüklilise iseloomu, kontrolli kontseptsiooni ja aitavad säilitada rasedust.

Saadaval biokeemias

Progesteroon on steroidhormoon, mis esineb mõlemas soos. Kuid mehed sisaldavad konstantse kontsentratsiooniga väikest kogust. Naistel on selle kogus varieeruv menstruatsioonitsükli faasi ja eluea jooksul.

Gestageenide alus, nagu teised steroidid, on kolesterool. See aine läbib rea biokeemilisi reaktsioone, moodustades järk-järgult lõpliku toimeaine. Süntees toimub munasarjade kollases korpuses pärast ovulatsiooni, väikeses koguses - neerupealistes. Rasedatel on hormoonide moodustumine platsentas.

On kindlaks tehtud, et platsentas ei ole võimalik kiniini tootmistsüklit täielikult läbi viia. See nõuab feto-platsentaarset süsteemi, mis hõlmab ka loote. Emaorganismi kolesterool siseneb platsentasse ja tekib vaheühendi pergnenolooni ja progesterooni moodustumine, mis seejärel kantakse lootele ja lõpeb sünteesiga.

Mitte kõik progesteroonid ei ole aktiivsed, enamik neist on seotud transpordiproteiinide ja albumiiniga, vaid 2% on vabas vormis. Eemaldumine toimub maksa osalusel, kus kiniin konjugeeritakse glükuroonhappega ja eritub neerude kaudu.

Millist mõju avaldab keha?

On juba ammu kindlaks tehtud, et progesteroon vastutab naiste eest. Seda nimetatakse raseduse hormooniks. Normaalsest kontsentratsioonist sõltub endomeetriumi ettevalmistamine viljastatud muna vastuvõtmiseks.

Edukaks kujunemiseks nõuab kollane keha ovulatsiooni. See sõltub östrogeeni ja hüpofüüsi hormoonide kontsentratsioonist. Folliikuli küpsemist määravad folliikuleid stimuleerivad ja luteiniseerivad hormoonid. Kasvav folliikuli ise toodab östrogeene, mis toetavad selle olemasolu ja valmistavad endomeetriumi, suurendavad epiteeli membraani tundlikkust progesteroonile.

Pärast ovulatsiooni tekitab corpus luteum jõuliselt progesterooni. See muundab endomeetriidi dekreetseks membraaniks, mis on vajalik embrüo implanteerimiseks. Hormoon mõjutab põhitemperatuuri, suurendades seda 0,2-0,5 kraadi võrra ovulatsiooni hetkest kuni tsükli lõpuni.

Hormooni funktsiooniks on raseduse säilitamine:

  • soodustab veresoonte kasvu dünaamilises membraanis;
  • blokeerib emaka kontraktiilsust;
  • tugevdab kaela lihaskoe, mis takistab aborti teket;
  • blokeerib kohaliku immuunvastuse, et vältida viljastatud rakkude tagasilükkamist.

Kogu raseduse ajal tagab toimeaine kõrge sisaldus selle säilimise. Enne sünnitust esineb kinaini taseme järsk langus. Seda peetakse tööjõu tekke vallandajaks.

Hormooni toime ulatub piimanäärmetele. Aktiivne kiniin stimuleerib alveoolide ja lobulite arengut, milles tulevikus moodustub piim.

Menopausis hormooni hulk väheneb, on suhteline hüperestrogenism. See seisund on endomeetriumi hüperplastiliste protsesside väljatöötamise eelsoodumus.

Normaalne jõudlus erinevatel eluperioodidel

Hormooni näitajad on dünaamilises tasakaalus, iga vanusevahemiku kohta esitatakse nende enda väärtused. Järgnevalt on näidatud progesterooni sisaldus reproduktiivses eas naistel:

  • Tsükli 1 etapp - kuni 3,6 nmol / l;
  • ovulatsiooni päevad - 1,52-5,4 nmol / l;
  • luteaalfaas - 3,01–88,8 nmol / l;
  • postmenopaus - kuni 0,64 nmol / l.

Luteaalfaadi norm on lähtepunkt selle koguse määramiseks rasedatel naistel. Idu toodab hCG-d, mis on vajalik korpusluudi toimimise säilitamiseks. Seetõttu jääb progestogeeni kontsentratsioon samale tasemele ja suureneb järk-järgult.

16. rasedusnädalaks toimub platsenta moodustumine, mis eeldab hormonaalset funktsiooni. Hormooni kontsentratsioon suureneb järk-järgult veelgi.

Tavalised raseduse trimestri määrad on järgmised:

  • esimesel trimestril - 468,5 nmol / l;
  • teisel trimestril - 71,0-303,2 nmol / l;
  • kolmandal trimestril - kuni 771 nmol / l.

Progesterooni tase menopausi ajal väheneb paratamatult. See on tingitud sagedasest menstruatsioonist ilma ovulatsioonita, kui munarakkude küpsemist ja kollase keha moodustumist ei esine. Menopausi on menstruatsiooni täieliku lõpetamise periood. Menopausi ajal määrati 0,64 nmol / l. Samaaegselt progesterooniga selles vanuses väheneb östrogeeni kogus, mis viib veresoonte muutuseni, liigse kaalu ilmnemisele, kaltsiumi kadumisele ja naha, juuste ja küünte halvenemisele.

Menopausieas naised määrasid östrogeeni ja progesterooniga hormoonasendusravi. See kombinatsioon on vajalik östrogeeni endomeetriumi negatiivse mõju kõrvaldamiseks: kui te kasutate monoteraapiat, suureneb hüperplaasia või endomeetriumi vähi tekkimise tõenäosus mitu korda. Progesteroon kompenseerib östrogeeni proliferatiivse toime ja parandab üldist hormonaalset seisundit.

Millal tekib ebanormaalsus?

Kõrvalekalded normaalsest kontsentratsioonist võivad olla kas üles või alla.

Progesterooni puudulikkus on seotud järgmiste tingimustega:

  • luteaalfaasi puudus;
  • endokriinsed patoloogiad: hüpotüreoidism, hüperandrogenism, hüperprolaktineemia;
  • ranged dieedid ja toitumishäired;
  • pidev stress;
  • suguelundite haigused: müoom, endometrioos.

Progesterooni puuduse sümptomid ilmuvad sõltuvalt selle kogusest. Naistele on tavaline sümptom premenstruaalne sündroom. Selle raskusaste on erinev, alates kergest ebakindlusest tõsiste ilminguteni.

Paljude arvates peetakse PMS-i sümptomeid füsioloogiliseks normiks, nad ootavad seda perioodi meeleolumuutuste, viha hormoonide äravõtmisel. Ent endokriinsete organite rütmilise töö korral säilib hormoonide kontsentratsioon piisaval tasemel ja seda ei avalda naise seisundi halvenemine.

Kui progestageenide sisaldus väheneb märkimisväärselt, muutub kontseptsioon raskeks. Kõige sagedamini on seda täheldatud luteaalfaasi puudulikkuse korral. Kollane keha ei saa moodustada, kiiresti taanduda. Selle puuduse variandiks on follikulaarsed tsüstid, mis tekivad polütsüstiliste munasarjade sündroomis. See tingimus viib raseduse võimatuseni.

Embrüo siirdamine peaks toimuma ettevalmistatud endomeetriumis, mida mõjutab progesteroon. Kui vähese hormooniga naine viljastub, ei saa loote lihtsalt emaka seina külge kinnitada või see on tagasi lükatud, sest progesteroon peaks pärssima müomeetri kontraktiilset aktiivsust. Sageli kaasnevad sageli ebaõnnestumised, mille katkemine toimub lühikese aja jooksul.

Ka puudulikkuse tunnused on ebaregulaarne menstruaaltsükkel, atsükliline emaka verejooks. Suhteline puudujääk, milles östrogeeni kontsentratsioon hoitakse soovitud tasemel, viib hüperestrogenismiga - müoomiga, endometrioosiga, endomeetriumi hüperplaasiaga seotud emaka proliferatiivsete patoloogiate tekkeni.

Palju harvem kui puudus võib olla kõrgenenud progesteroon. Selle tingimuse põhjuseks võib olla korpus luudi tsüst, munasarja kasvajad, maksatsirroos, neerupealiste patoloogia. Corpus luteumi tsüst ja munasarjade moodustumine põhjustavad hormooni ülemäärast tootmist. Maksatsirroosi korral ei ole kiniini sünteesi suurenenud, hormooni suurenemine on seotud selle konjugatsiooni valkudega ja ainevahetusega.

Ülekoormus ilmneb järgmistes sümptomites:

  • kaalutõus;
  • turse;
  • akne ja akne, mis ei ole ravitav;
  • suurenenud karvakasv kehal;
  • depressioon või sagedased meeleolumuutused;
  • vererõhu tõus.

Sageli ei mõjuta hormonaalne tasakaalustamatus mitte üht hormooni, vaid mitut. Seetõttu võib sümptomeid varieerida, lisades peamise patoloogia tunnuseid.

Analüüs

Hormoonide vereanalüüs viiakse läbi vastavalt naise näidustustele. Enamik tingimusi, millega kaasneb kõrvalekalle normist, on meditsiiniliselt korrigeeritav. Kuid enne hormonaalsete ravimite väljakirjutamist on vaja teada algset hormonaalset tausta. Arstid kasutavad harva ainult progesterooni isoleeritud määratlust, kõige sagedamini vajab ebaõnnestumise põhjuste kindlakstegemiseks hormonaalset profiili, et määrata menstruatsioonitsükli periood ja üldine ülevaade keha häiretest.

Millal ja kuidas võtta vereproov progesterooni kohta sõltub naise vanusest ja seisundist. Reproduktiivse perioodi jooksul määravad hormoonide kõikumised, millisel päeval verd annetada. On teada, et maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse päeval 20-23, mistõttu on soovitatav analüüsida ka praegu. Arvesse võetakse korrapärast 28-päevast menstruatsioonitsüklit. Kui tsükkel on pikem või lühem, aitab arst määrata sünnipäeva. Selleks peate teadma viimase menstruatsiooni esimest päeva ja järgmise eeldatava alguse. Viimasest numbrist on ära võetud 7 päeva, saadud päeval saab läbi viia eksami.

Kui naisel on ebaregulaarsed perioodid, on mitu kuud hilinenud, siis saate uurimist läbi viia igal sobival päeval ja korrata mõne aja pärast. Sel juhul on vaja kõiki hormoneid:

Selline lai hormonaalne profiil viitab häirete tasemele ja kõikide reproduktiivtervist mõjutavate toimeainete suhtele. Kaudselt võib analüüsi hinnata igakuise tsükli perioodi kohta.

Rasedatel naistel suureneb toimeaine kontsentratsioon tavaliselt. Seetõttu ei ole uuringu kestus mingeid piiranguid, mõnel juhul võib tekkida vajadus uuesti analüüsida.

Menopausi ajal viiakse progesterooni test läbi ka päeval. Tavaliselt peaks hormooni kogus olema samal tasemel.

Analüüsi ettevalmistamine

Hormoonide uuring ei vaja erilist väljaõpet. Piisab, kui järgida venoosse vere manustamiseks soovitatavaid üldeeskirju.

Bioloogilise materjali kvaliteeti mõjutab toitumine. Rasvased toidud võivad põhjustada chilezit - suurenenud rasvaosakeste hulka, nad ei võimalda analüüsi kvalitatiivselt läbi viia. Seetõttu peaks diagnoosile eelneval päeval keelduma rasvasisaldusega toit, mitte juua alkoholi.

Analüüs läbib tühja kõhuga, nii et viimane eine peaks olema hiljemalt õhtul kell 19.00. Hommikul ei saa midagi süüa, teil on lubatud juua puhast vett, kuid mitte mingil juhul teed ega kohvi. Sellel päeval on keelatud suitsetada.

Stress ja liikumine, väsimus mõjutavad naiste hormone. Nädal enne uuringut peate normaliseerima oma emotsionaalse seisundi, et vältida liigset tööd ja rasket füüsilist pingutust.

Hormonaalse taseme normaliseerimise viisid

Pärast vajalikku diagnoosi määrab arst taustaks normaliseerimise taktika. Alati on vaja alustada ravi eluviisi ja toitumise muutustega. Peaksite pöörama tähelepanu päeva režiimile, magama jäävate tundide arvule ja ajale, mil naine eelistab magama jääda.

Toitumise iseloom mõjutab ka hormone. On võimatu öelda, millised tooted sisaldavad progesterooni. Selle sisalduse suurendamiseks veres võib olla kaudselt, kasutades piisavat kogust loomset valku ja rasvu, kanamunasid. Need sisaldavad olulisi aminohappeid, kolesterooli, mis on aluseks steroidhormoonide sünteesile. Kõrgemates kontsentratsioonides peaks vastupidi, sellise toidu kogus menüüs vähenema.

Meie eelmised artiklid ütlevad teile rohkem, kuidas suurendada või vähendada organismis progesterooni taset ilma tervisemõjuta.

Järgmine samm on ravimiravi. Normaliseerimiseks kasutatakse mikroniseeritud progesterooni või selle õlilahuseid. Tablettide kolleegid on Duphaston, Utrozhestan. Annustamisskeem sõltub ravimite eesmärgist.

Neid kasutatakse järgmistel tingimustel:

  • raseduse enneaegse lõpetamise oht;
  • algatus on alanud;
  • tsükli muutused: amenorröa, oligodimenorröa;
  • PMS;
  • hormoonasendusravi.

Utrosestaan ​​on saadaval kapslina allaneelamiseks ja tupe sisestamiseks. See manustamisviis võimaldab teil luua toimeaine kohaliku kõrge kontsentratsiooni, möödaminnes metabolismis maksas.

Iga gestageeni sisaldav ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • verejooks teadmata põhjusel;
  • ebaõnnestunud aborti katse;
  • rindade, emaka, munasarjade kasvajad;
  • suurenenud vere hüübimine ja tromboosi kalduvus;
  • maksahaigused, rikkudes selle funktsiooni.

IVF-i progesteroon on ette nähtud hormonaalseks toetuseks. Seda kasutatakse embrüo siirdamise hetkest kuni 14 päevani. Sel perioodil viiakse läbi uuring, mis näitab, kas embrüo on juurdunud. Enamikul juhtudel jätkuvad hormoonide kasutamist kuni platsenta moodustumiseni, kui ta võib iseseisvalt lootele säilitada.

IVF-i protokollides kasutatakse tupe vorme: Utrozhestani kapslid, Kraynoni geel. Narkootikume kasutatakse kuni 8-20 nädalat. Ravi kestus sõltub naise vanusest, algtasemest ja praegusest hormoonide tasemest ning kaasnevast haigusest. Ravimite kaotamine vähendab järk-järgult annust.

Naise hormonaalne taust on väga mobiilne. See sõltub väliste tegurite ja keha kui terviku mõjust. Halb harjumus, ebatervislik toitumine, stress, füüsilise aktiivsuse puudumine ja isegi seksuaalne aktiivsus mõjutavad seda negatiivselt. Seetõttu võivad tervisliku eluviisi elementaarsed põhimõtted vähendada patoloogilise arengu riske.

Progesteroon naistel: kiirus, sümptomid, kõrvalekalded

Üks tähtsamaid "naissoost" hormone loetakse traditsiooniliselt progesterooniks - progestageeni rühma steroidhormooniks, millel on väga ulatuslik mõju naise kehale. Lisaks naissoost keha otsesele mõjutamisele on progesteroon teiste endogeensete hormoonide, sealhulgas mitmete suguhormoonide ja kortikosteroidide sünteesil oluline seos.

Hoolimata progesterooni sellisest ulatuslikust rollist, ei tea kaasaegne meditsiin kaugeltki sellest midagi. Selle ülesanded, organismi taseme muutumise põhjused ja regulatiivsete näitajate kasvu eeldused ei ole täielikult teada. Me räägime sellest, mida saate progesterooni kohta kindlasti öelda.

Progesterooni süntees

Progesterooni sünteesib kehas kaks organit: corpus luteum (ajaline sekretoorsus, mis tekib ovulatsiooni järgsel perioodil) ja neerupealised. Corpus luteumi poolt toodetud hormooni tõttu suureneb endomeetriumi sekretoorne aktiivsus ja suureneb vaskularisatsioon - uute veresoonte moodustumise protsess. Tänu nendele protsessidele viiakse emaka sisemine limaskesta valmisolekusse viljastatud muna vastuvõtmiseks ja aeglustab emaka enda liikuvust. See tähendab, et naissoost keha valmistub raseduseks. Lisaks corpus luteumile ja neerupealistele sünteesib progesterooni ja platsentat. See juhtub peamiselt raseduse ajal. Järgnevalt räägime rohkem sellest sünteesi etapist.

Progesterooni funktsioon

Oleme juba märkinud, et progesteroonil on naise kehale väga suur mõju. Vaadake täpsemalt selle põhifunktsioone:

Progesterooni normid naise kehas

Nagu kõik progesterooni puudutavad, on organismi sisu normatiivsed näitajad mõiste, mida ei ole täielikult arusaadav ja üsna ebamäärane. Naistel on neli progesterooni taseme tabelit:

  • menstruaaltsükli faasidel,
  • hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutavate naiste menstruaaltsükli faasid, t
  • menstruaaltsükli päevadel
  • raseduse trimestril.

Vaadake neid eraldi.

Progesterooni normid naiste kehas menstruaaltsükli faaside järgi

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutavate naiste menstruaaltsükli faaside järgi on emaslooma progesterooni tase

Progesterooni normid naiste kehas menstruaaltsükli päevade kaupa

Progesterooni normid naise kehas raseduse trimestril

Nelja tabeli numbreid silmas pidades saame teha mitmeid järeldusi. Esiteks tunnustab ravim progesterooni taseme väga suurt reguleerimisulatust. See on tingitud asjaolust, et hormooni hulk muutub kehas peaaegu pidevalt ja sõltub paljudest teguritest:

  • kellaaeg
  • emotsionaalne seisund
  • füüsiline pingutus
  • eluviis.

Veelgi enam, ükski neist teguritest ei ole patoloogiline ja isegi tõsine progesterooni taseme tõus, kui paljud neist langevad kokku, ei ole patoloogia märk.

Teiseks näeme selgelt progesterooni kiiret kasvu raseduse ajal. See ainult kinnitab väidet, et progesteroon on "raseduse hormoon" ja et see on naise reproduktiivse funktsiooni jaoks äärmiselt oluline.

Kolmandaks näitavad need arvud, et progesterooni analüüsi peaks uurima ainult arst. Ei ole mingit küsimust enesediagnostikast. Isegi väga suur hulk laboriuuringute tulemusi võib olla vaid naissoost keha individuaalsete omaduste tagajärg.

Foto: Branislav Nenin / Shutterstock.com

Naistel suurenenud progesterooni sümptomid

Progesterooni sisalduse suurenemisel organismis ei ole selgeid spetsiifilisi ilminguid ning ainult laborianalüüs ja spetsialistide konsultatsioon võivad selle rikkumise kindlasti kindlaks määrata. Samal ajal esineb mitmeid sümptomeid, mis, nagu tavaliselt arvatakse, esinevad kõrge progesterooni puhul:

  • märkimisväärne hulk akne nahal,
  • rikkalik karv kehal,
  • ebamõistlik kaalutõus
  • üldine väsimus, millega kaasneb sageli stress ja depressioon, t
  • keha sagedased allergilised reaktsioonid,
  • üsna heledad ja korrapärased peavalud,
  • väliselt ebamõistlikud muutused vererõhus mõlemas suunas,
  • rindade hellus,
  • menstruatsiooniprobleemid
  • vaginaalne tühjendamine koos vererõhku.

Samal ajal täheldame veel kord: kõik need märgid on mittespetsiifilised. Ainult diagnoosi panna ei saa. Kuid mitmete nende ilming on selge lubadus teha progesterooni analüüs, et tuvastada tõenäolise patoloogia areng varases staadiumis ja kõrvaldada see ilma tagajärgedeta.

Naistel suurenenud progesterooni patoloogilised põhjused

Progesterooni taseme suurenemisest ilmnevad vaid mõned patoloogiad. Kõige sagedasemad neist on neerupealise koore kaasasündinud düsfunktsioon. See haigus põhjustab neerupealiste paljude hormoonide sünteesi rikkumist. Mõned neist on toodetud ebapiisavates kogustes ja mõned, sealhulgas progesteroon, liigselt.
Praktiliselt kasvab kogu hormonaalne kompositsioon ka vesiikulite sissetoomisel - raseduse patoloogiasse, millele muna viljastamine spermatosoidide paariga või vigane emade materjal. Skideri taustal on progesterooni tase kõrge isegi võrreldes selle hormooni normidega raseduse ajal. See patoloogia nõuab piisavalt tõsist ja õigeaegset ravi, sealhulgas keemiaravi, kuna selle areng võib viia pahaloomuliste kasvajate moodustumiseni.
Teine patoloogia, mis avaldub progesterooni taseme suurenemises, on munasarjavähk. Seetõttu on vaja kvalitatiivset uurimistööd ja kvalifitseeritud meditsiinilist konsulteerimist sellise analüüsiga.

Progesterooni taseme vähendamise viisid

Rakenda ravi, mille eesmärk on vähendada progesterooni taset, on vajalik ainult selle ilmingu patoloogilise iseloomu kinnitamisel. Peamiselt tuleks rasedus välja jätta, kuna selle mõju igal ajal hormonaalsele tasemele võib põhjustada väga ebameeldivaid tagajärgi.
Ravimi toimeid kõrgele progesteroonile võib teostada järgmiste ravimitega:

Progesteroon

Progesteroon: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Progesteroon

ATX kood: G03DA04

Toimeaine: progesteroon (progesteroon)

Tootja: Dalkharmharm OJSC (Venemaa), ANHUI CHENGSHI MANUFACTURE MEDICINE, Co. OÜ (Hiina), aktsiaselts Biofarma (Ukraina)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/26/2018

Hinnad apteekides: alates 330 hõõrumist.

Progesteroon - ravim, millel on progestiini toime.

Vabastage vorm ja koostis

Progesteroon vabaneb intramuskulaarse manustamise lahusena (õline): selge õline vedelik, värvitu või kahvatukollane või kuldkollane (1 ml värvitu klaasi ampullis; 10 ampulli blisteris; 1 blister pappkarbis; 5 ampulli kontuurrakus; pakendis, 2 pakendis või 10 ampulli karbis).

1 ml lahuse koostis:

  • toimeaine: progesteroon - 10 või 25 mg;
  • lisakomponendid: oliiviõli ja bensüülbensoaadi meditsiiniline või sojaõli ja bensüülalkohol (sõltuvalt tootjast).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Progesteroon on corpus luteum'i hormoon ja tal on gestageensed toimed. Suhtudes sihtorganite rakkudel paiknevate retseptoritega, tungib aine tuuma, kus see aktiveerib deoksüribonukleiinhappe, mis viib ribonukleiinhappe sünteesi suurenemiseni. Ravim aitab kaasa follikulaarse hormooni poolt põhjustatud emaka limaskestade proliferatsioonifaasi muutumisele sekretoorsesse faasi ja pärast viljastamist annab muna vajalikud tingimused selle normaalseks implanteerimiseks ja edasiseks arenguks. Progesteroon vähendab emaka ja munajuhade lihaste erutuvust ja kontraktiilsust. Tööriist stimuleerib piimanäärmete aktiinide sekretoorse osa kasvu ja põhjustab laktatsiooni, tagab normaalse endomeetriumi tekkimise.

Proteiini lipaasi toime tugevdamine põhjustab progesterooni rasvavarude suurenemist ja paranenud glükoosi kasutamist, suurendades basaal- ja stimuleeritud insuliini sekretsiooni, loob optimaalsed tingimused glükogeeni kumuleerumiseks maksas ja suurendab ka aldosterooni tootmist. Väikestes annustes aktiveerib aine ja suurte annuste korral pärsib see hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide tootmist. Vähendab asoteemiat, suurendab lämmastiku eritumist neerude kaudu.

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset (IM) manustamist imendub ravim kiiresti ja peaaegu täielikult. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas, kui manustada 10 mg progesterooni, on umbes 8 tundi pärast süstimist täheldatud ja 24 tunni jooksul jääb üle baastaseme.

Toodet iseloomustab kõrge seondumine plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga - 50–54% ja kortikosteroidi siduv globuliin - 43–48%.

Progesterooni biotransformatsioon toimub maksas, moodustades metaboliite, pregnanoloon ja pregnandiool, mis on konjugeeritud väävelhappe ja glükuroonhapetega. CYP2C19 isoensüüm on seotud metaboolse protsessiga.

Poolväärtusaeg on paar minutit, 50–60% ainest elimineerub neerude kaudu, üle 10% soolestiku kaudu. Neerude kaudu erituvate metaboliitide arv varieerub sõltuvalt korpus luteumi faasist.

Näidustused

  • endokriinne steriilsus (kaasa arvatud korpuse vähene funktsioon);
  • anovulatoorsed metrorraagiad;
  • amenorröa;
  • raseduse katkestamise oht;
  • algomenorröa, oligomenorröa (seotud hüpogenitalismiga);
  • endogeensete östrogeenide moodustumise diagnoos.

Vastunäidustused

  • diagnoositud või kahtlustatud rinnanäärme- ja suguelundite kasvajad (monoteraapia ravimina);
  • intrakraniaalne verejooks, trombemboolilised häired (insult, müokardiinfarkt, pulmonaalne trombemboolia) või andmed haiguse / haiguse kohta;
  • tromboflebiit (sh ajalugu), süvaveenide tromboos, võrkkesta vaskulaarne tromboos, verehüüvete moodustumise riskifaktorite olemasolu;
  • rasked maksahaigused või raskekujulised maksafunktsiooni häired (sealhulgas maksa pahaloomulised kasvajad, kaasa arvatud ajaloos);
  • idiopaatiline kollatõbi, herpes või sügelus eelmise raseduse ajal;
  • porfüüria;
  • ebatäielik abort või nurisünnitus;
  • vaginaalne veritsus tundmatu päritoluga;
  • II - III raseduse trimestrid;
  • rinnaga toitmise periood;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Suhteline (progesterooni tuleb kasutada äärmiselt ettevaatlikult):

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • südame-veresoonkonna süsteemi (CCC) haigused;
  • bronhiaalastma;
  • diabeet;
  • hüperlipoproteineemia;
  • migreen;
  • epilepsia;
  • depressioon;
  • kerge ja mõõduka raskusega maksa funktsionaalsed häired;
  • I rasedus trimestril (kasutamine on lubatud ainult raseduse katkemise vältimiseks);
  • valgustundlikkus.

Progesterooni kasutamise juhised: meetod ja annus

Progesterooni manustatakse süstimisega / m.

Soovitatav annustamisskeem sõltuvalt näidustusest:

  • algomenorröa: kursus algab 6–8 päeva enne menstruatsiooni algust; ravimit manustatakse iga päev 5 või 10 mg 6–8 päeva jooksul;
  • emaka alarahastamisest tingitud algodüsmenorröa: kombineerituna östrogeenipreparaatidega kiirusega 10 000 RÜ igal teisel päeval 2–3 nädalat, kasutatakse progesterooni järgmise 6 päeva jooksul;
  • hüpogenitalism ja amenorröa: kasutamine pärast östrogeense ravimi kasutamist iga päev 5 mg või 10 mg 6-8 päeva jooksul;
  • verejooks, mis on seotud munasarjade talitlushäiretega: ettenähtud päevas 5-15 mg 6-8 päeva jooksul; emakaõõne limaskesta esialgse kõverdamise korral alustatakse ravimi sissetoomist pärast 18–20 päeva, kui curettage'i teostamine on võimatu, manustatakse lahus verejooksu ajal; ravi ajal võib veritsus ajutiselt suureneda (3-5 päeva), mistõttu mõõduka ja raske aneemia taustal on soovitatav eelnevalt teha vereülekanne (200-250 ml); pärast 6 päeva verejooksu lõpetamist tuleb jätkata progesterooni; kui pärast 6–8 päeva kestnud ravi ei lõpe verejooks, ei ole toote edasine kasutamine asjakohane;
  • corpus luteum'i puudulikkus: manustatud 12,5 mg päevas 2 nädala jooksul ovulatsiooni hetkest, vajadusel ravi jätkatakse kuni 11 rasedusnädalani;
  • ähvardava ja algse raseduse katkemise vältimine / ravi, mis on tingitud korpusluudu ebapiisavast funktsioonist: 10-25 mg päevas või igal teisel päeval, kuni nurisünnituse ohu sümptomid on täielikult eemaldatud; tavalise abordi korral manustatakse lahust kuni neljanda raseduskuuni;
  • endogeensete östrogeenide moodustumise diagnoos: üks kord 100 mg.

Kõrvaltoimed

  • närvisüsteem: pearinglus, peavalu, uimasus / unetus, nägemisnärvi häired, meeleolu labiilsus, asteenia, apaatia, depressioon, düsfooria;
  • seedetrakt: isutus, kõhupuhitus, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, kõhukinnisus, kõhuvalu, koletsüstiit, kolestaatiline hepatiit, kolestaatiline kollatõbi;
  • endokriinsüsteem: hirsutism;
  • immuunsüsteem: urtikaaria, lööve, sügelus, anafülaktoidsed reaktsioonid;
  • ainevahetus: kehakaalu suurenemine / vähenemine, turse;
  • SSS: suurenenud vererõhk, tromboflebiit, trombemboolia (sealhulgas aju ja kopsuarteri anumad), võrkkesta veenitromboos, hemorraagiline lööve;
  • nägemise organ: nägemishäired;
  • nahk ja nahaalused kuded: alopeetsia, akne, nodosum-erüteem, multiformne erüteem;
  • luu- ja lihaskonna ja sidekoe: seljavalu;
  • kuseteede süsteem: tsüstiit;
  • piimanäärmed ja suguelundid: libiido muutused, menstruaaltsükli vähendamine, premenstruaalne sündroom, määrimine või läbimurdeverejooks, amenorröa, ebamugavustunne ja sügelus tupel, emakast vabastamine, emakakaela viskoossuse muutused, emaka lihaskrambid, emakakaela erosioon, emakakaela erosioon, munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom, vulvovaginiit, piimanäärmete suurenemine, galaktorröa, valu ja pinged piimanäärmetes, pahaloomulised kasvajad piimanäärmetes;
  • üldised häired ja lokaalsed reaktsioonid: üldine halb enesetunne, hüpertermia, punetus, väsimus, hüpereemia, ärritus, valulikkus, hematoom, turse, kõvastumine ja sügelus süstekohal.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid võivad olla: düsmenorröa, menstruaaltsükli lühenemine, mööduv pearinglus, uimasus, eufooria.

Mõnel juhul võib keskmine terapeutiline annus olla eriti kõrge ravimi suhtes erilise tundlikkuse, liiga madala östradiooli taseme, ebastabiilse olemasoleva või endogeense progesterooni sekretsiooni tõttu. Gestageenist sõltuvate kõrvaltoimete tekkimisel tuleb progesterooni ravi katkestada ja pärast nende rikkumiste eemaldamist jätkata väiksema annusega. Vajadusel on võimalik sümptomaatilist ravi.

Erijuhised

Enne ravi alustamist tuleb läbi viia arstlik läbivaatus, sealhulgas vaagnaelundite ja piimanäärmete uurimine ning Papanicolaou test.

Trombemboolsete tüsistuste võimaliku ohu tõttu on vaja loobuda progesterooni kasutamisest, kui ilmnevad järgmised häired: võrkkesta veresoonte kahjustused, topeltnägemine, nägemise kaotus, tromboflebiit, venoosne või arteriaalne trombemboolia, tromboos, sõltumata lokaliseerimisest.

Patsiendi seisundit tuleb hoolikalt jälgida, kui on olemas andmed tromboflebiitide näidustuste kohta, aga ka südame-veresoonkonna haiguste esinemise kohta praeguses või ajaloolises olukorras.

Progesterooni tuleb kasutada äärmiselt ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis depressioon, kui selle haiguse raske vorm ilmneb, lõpetage ravi ravimiga.

Pika ravikuuriga on soovitatav regulaarselt läbi viia meditsiinilisi uuringuid, sealhulgas maksa aktiivsuse uuringut ning kolestaatilise ikteruse või maksafunktsiooni testide normaalsetest väärtustest kõrvalekaldumise korral tühistada progesterooni manustamine.

Ravi ajal võib suhkruhaiguse korral esineda glükoositaluvuse halvenemine ja suurenenud vajadus insuliini ja teiste hüpoglükeemiliste ravimite järele, mistõttu tuleb glükoosi kontsentratsiooni veres hoolikalt jälgida.

Kui ravi ajal tekib amenorröa, on vajalik välistada võimalik rasedus ja atsüklilise verejooksu tekkimisel ei tohi lahust süstida enne, kui selle põhjus on ilmnenud (sh enne endomeetriumi histoloogilist uurimist).

Progesterooni kasutamine võib mõjutada laboratoorsete testide tulemusi, nagu hüübimisparameetrid, kilpnäärme parameetrid ja maksafunktsioon, pregnandiooli kontsentratsioon.

Kui vaadeldakse kristallide sadestumist lahuses, võib preparaadiga ampulli kuumutada keevas veevannis, loksutades kuni kristallid lahustuvad. Kui kristallid 36–38 ° C juures jahutades ei kao uuesti ja lahus on selge, on see kasutatav.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Kuna progesterooni kasutamine võib põhjustada nägemishäireid ja peapööritust, tuleb patsientidel, kes töötlevad sõidukeid või muid keerukaid mehhanisme, olla ettevaatlik.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastavalt juhistele on progesteroon raseduse II-III trimestril vastunäidustatud. Raseduse esimesel trimestril võib ravimit kasutada ainult spontaanse raseduse katkemise vältimiseks.

Imetamise ajal on ravim vastunäidustatud, sest see tungib ema piima.

Kasutage lapsepõlves

Progesterooni ohutusprofiili alla 18-aastastel patsientidel ei ole uuritud. Lapsed ja noorukid ei määra ravimit.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Kroonilise neerupuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Ravimi kasutamine raske maksakahjustusega patsientidel on vastunäidustatud. Kerge / mõõduka maksakahjustuse korral tuleb progesterooni kasutada ettevaatusega.

Kasutage vanemas eas

Andmed, mis kinnitavad ravimi ohutust ja efektiivsust üle 65-aastastel patsientidel, ei ole kättesaadavad. Viiteid vanaduse rahaliste vahendite kasutuselevõtule puuduvad.

Ravimi koostoimed

  • oksütotsiin - selle laktogeenne toime väheneb;
  • barbituraadid - progesterooni toime nõrgeneb;
  • ravimid, mis stimuleerivad emaka silelihaseid, anaboolsed steroidid, eesmise hüpofüüsi gonadotroopsed hormoonid - väheneb nende ravimite toime intensiivsus;
  • antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid, immunosupressandid, antikoagulandid - nende toime suureneb;
  • Antiepileptilised ravimid (fenütoiin), griseofulviin, spironolaktoon, fenüülbutasoon, rifampitsiin - kiirendavad progesterooni metabolismi maksas;
  • bromokriptiin - vähendab selle vahendi efektiivsust;
  • ketokonasool - võib suurendada ketokonasooli kontsentratsiooni ja suurendada progesterooni biosaadavust;
  • tsüklosporiin - selle tase suureneb;
  • etanool (suurtes annustes) - vähendab progesterooni biosaadavust.

Erinevatel patsientidel võib nende interaktsioonide raskusaste märkimisväärselt erineda, mistõttu viimaste kliinilist toimet on raske ennustada.

Analoogid

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 5-25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat või 5 aastat (sõltuvalt tootjast).

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Progesterooni ülevaated

Arvustused Progesteroon on enamasti positiivne. Patsiendid, kes kasutasid ravimit, märgivad selle efektiivsust metrorragia ravis ja muudes menstruaaltsükli rikkumistes ning abordi ohus. Paljudel juhtudel on ravimite hinnangul lapse rasestumisest ja kandmisest tulenevate probleemide korral efektiivsus.

Ravimi patsiendi puuduseks on suur hulk vastunäidustusi ja võimalikke kõrvaltoimeid, samuti terav valu, mis on seotud progesterooni / m manustamisega ja hüljeste, hematoomide ja turse ilmumisega süstekohal. Et vältida soovimatute lokaalsete reaktsioonide teket ja vähendada süstimisest põhjustatud valu, soovitatakse patsiendil ampulli kuumutada peopesades või kuumas vees.

Samuti on ülevaated, mis viitavad ravi puudumisele.

Progesterooni hind apteekides

Progesterooni hind pakendile, mis sisaldab 10 ampulli 1 ml, võib olla ligikaudu: 10 mg / ml - 270–390 rubla; 25 mg / ml - 540–760 rubla.

Firmast

On palju ravimeid, mis on suunatud ärevuse ja depressiooni ravis psühhotroopsele korrigeerimisele.Neil kõigil on ühine toimemehhanism, mille põhiolemus on kontrollida mõningate neurotransmitterite kesknärvisüsteemi seisundit sõltuvalt haiguse tekkimisest.