Epiglottise põletik

24. august 2018, 16:15 Eksperdi artikkel: Kurbanov Kurban Samatovich 0 49

Neelu on oluline inimorganis, kus hingamis- ja seedetrakti lõikuvad. Epiglottise põletik on haruldane, kuid ohtlik ENT-haigus, mis toob kaasa inimese eluliste funktsioonide rikkumise ja isegi surma. Patoloogia oht on ka selles, et kõige sagedamini mõjutab see 2-4-aastaseid lapsi, omab ägedat algust ja tõsiseid tagajärgi.

Põhjused

Kõige sagedamini areneb ägeda epiglütiit patsientidel, kes elavad suurtes linnades, nõrgestatud immuunsüsteemiga, kalduvus allergiatesse, samuti nendele, kelle töötingimused on seotud kahjulike kemikaalide sissehingamisega. Oht on lapsed, kes käivad lasteaedades või kellel on esinenud perinataalset entsefalopaatiat. Haigus kutsub esile bakteriaalse mikrofloora, mis on kogu aeg olemas nina ja kurgu limaskestal, kuid ei põhjusta provotseerivate tegurite puudumisel oma patoloogilisi omadusi. Streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, hemofiilsed batsillid, seened on kõige sagedasemad epiglottide põletiku provokaatorid. Muud põhjused on:

  • keemilised ja termilised põletused;
  • hingamisteedesse sattunud võõrkeha mehaanilised vigastused (löök, haav) või vigastus;
  • suitsetamine;
  • narkootiliste ainete kasutamist.

Patogenees on seotud kapillaarse purunemisega provotseeriva teguri mõjul. Selle tulemusena katkeb epiteelbarjäär ja tekib infiltratsioon, turse ja põletik. Patoloogilise mikrofloora kiire kasv toob kaasa selle, et protsess levib ka näärme ja kõri väljapoole jäävate kudede ja struktuuride suhtes. Turse tulemusena kattuvad limaskestad täielikult või osaliselt õhuvoolu radadega, mis põhjustab hingamispuudulikkust ja lämbumist.

Epiglotiidi sümptomid

Haigus täiskasvanutel algab nohu ilmingutest. Esineb nohu, aevastamine, valu ja punetus kurgus, temperatuur tõuseb, joobeseisund suureneb. Epiglottide põletik lastel areneb kiiremini kui vanematel patsientidel ja tavapäraste mittespetsiifiliste sümptomite ilmnemine on väga kiiresti täiendatud selliste tunnustega nagu:

  • müra raske hingamine;
  • neelamisraskused;
  • düsfoonia;
  • suurenenud süljevool;
  • huulte ja sõrmede tsüanoosi suurenemine;
  • sunnitud istumisasend (kaela pikenenud, avatud suu keelega kinni).

Lastel võib epiglottiit kaasneda "kohvipaks" ja kuiv köha. Võib esineda muid sümptomeid, mis viitavad patoloogia raskusele ja vormile. Näiteks infiltratsiooni korral ilmub hall keelele rünnak, palja silmaga märgatav epiglottide pundumine ja sellele pöörane fookus. Absessi vorm on kõige raskem. See võib olla surmav väljendunud väljahingamise ja hingamise düspnoe taustal, mis viib hingamishäirete ja krampide progresseerumiseni.

Ainult arst suudab epiglottide põletikku õigeaegselt diagnoosida ja pakkuda õiget hädaabi. Väärika enesehoolduse aja kaotamine võib põhjustada korvamatuid tagajärgi.

Diagnostika

Haigust ei ole võimalik tuvastada iseenesest, eriti algse edemaatilise vormi järgi. Ainult arstlik läbivaatus, testid ja spetsiifilised diagnostilised protseduurid võivad täpselt näidata epiglottiidi esinemist. Sageli otsib patsient kvalifitseeritud abi, kui turse põhjustab hingamispuudulikkust. Sel juhul on epiglottide otsene uurimine võimalik alles pärast obstruktsiooni eemaldamist. Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud aitavad õiget diagnoosi teha, näiteks:

  • fibrolarüngoskoopia;
  • näärme materjali mikrobioloogiline uurimine;
  • kõri radiograafia;
  • vereanalüüs.
Tagasi sisukorda

Epiglottiidi ravi

Viidi läbi ainult haiglas. Hädaabi osutatakse kiirabi teel haiglasse. See seisneb hingamise normaliseerimises. Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest võib läbi viia tracheotoomia või niiske hapniku varustamise maski kaudu. Patsiendi transportimine on tingimata istuvas asendis.

Haigla taaselustamine algab patsiendi stabiliseerimisest ja normaalse hingamise taastamisest. Diagnostiliste protseduuride läbiviimise ajal jälgitakse patsiendi hingamist, südame aktiivsust, vererõhu taset. Dehüdratsiooni ja mürgistuse kõrvaldamiseks või vältimiseks kasutage infusiooniravi toitainete lahustega. Pärast laboratoorsete uuringute tulemuste saamist teeb otsuse teha piisav antibiootikumravi.

Tsefuroksiim on sellise diagnoosi jaoks üks kõige sagedamini määratud antibiootikume.

Ravi antibiootikumidega annab tsefalosporiini või penitsilliini seeria esindajatele 7-10 päeva kestva intramuskulaarse või intravenoosse manustamise. Konkreetse ravimi eesmärk põhineb bakteriaalse taimestiku tundlikkuse bakterioloogiliste uuringute tulemustel. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid, näiteks:

  • Tsefuroksiim;
  • Tseftasidiim;
  • "Amoxiclav".

Ravi täiendatakse immunomodulaatoritega, rahustite ja inhalatsiooniga glükokortikosteroidide abil.

Kuidas vältida?

Epiglottise põletik on haruldane, kuna on olemas spetsiaalsed vaktsiinid AKT-Hib ja Pentaxim. 2–7-aastaste laste vaktsineerimine on kõige tõhusam haiguse arengu ennetamine. Mitte-spetsiifiliste profülaktiliste meetodite hulgas, mis aitavad vältida nakatumist, võib märkida: individuaalne hügieen, tasakaalustatud toitumine, immuunsüsteemi tugevdamine, kurgu kaitsmine vigastuste, põletuste ja keemiliste toksiliste ainete mõju eest.

Epiglottitis

Neelu on kehaosa, mis ühendab kahte keha süsteemi: hingamisteid ja seedimist. Toit ja vedelik ei tohi hingamisteedesse sattuda, vastasel juhul lämbub inimene. Selleks leiutas keha mobiilne kõhre, mida nimetatakse epiglottiks. Kuid kui ta haigestub (põletik), viib see sageli surmani. Kõike epiglotty kohta räägitakse vospalenia.ru.

Mis see on - epiglottiit?

Mis see on - epiglottiit? See mõiste kehtib epiglottise ja ümbritseva koe põletiku kohta (hüpofaründi piirkonnas). See protsess tekitab hingamisteede obstruktsiooni ja õhu läbilaskvust. Siin tundub düsfaagia, düsfoonia, palavik, kurguvalu, vilistav hingamine.

Selle haiguse oht seisneb selles, et epiglottis ja selle ümbritsevad koed paisuvad, mis piiravad õhu läbipääsu kuni nende täieliku sulgemiseni. Õhk ei tungi kopsudesse, mis põhjustab ägedat hingamispuudulikkust ja selle tagajärjel surma.

Voolu kuju on terav. Krooniline vorm võib ilmneda, kui haigus ei ole esimene kord, kui mures.

On selliseid epiglottitüüpe:

Põhjused

Epiglotiitide tekke põhjuseks on hemofilus-bacillus, mis paikneb pidevalt nina ja siinuste passiivses olekus. Ravimit levivad õhu kaudu levivad tilgad, mis muudab haiguse epideemia. Lisaks hemofiilide batsillidele, pneumokokkidele, Candida seenele, Staphylococcus aureusele, streptokokkidele, parainfluensele, herpesile, samblikele, tuulerõugetele jne võivad need olla mikroorganismid, mis ei tungi epiglottisse, kui soodsad tegurid seda ei aita.

Teised epiglotiidi põhjused on:

  • Kõri otsesed vigastused - haavad, puhurid, pisarad.
  • Keemiline põletatakse leeliste või hapetega.
  • Termiline põletamine on väga kuum toit.
  • Suitsetamise kuritarvitamine.
  • Narkomaania (kokaiini või heroiini kasutamine).

Ohus on inimesed:

  1. mehed (poisid).
  2. Aafrika-Ameerika nägu.
  3. inimesed, kes viibivad suurtes tiimides - koolides, lasteaedades, kontorites jne.
  4. allergikutele.
  5. elanikud.
  6. immuunsuse või immuunpuudulikkusega.
  7. Hodgkini tõve all kannatavad inimesed - verehaigus.
  8. perinataalse entsefalopaatia all kannatavad lapsed.
  9. põrna pikaajaline eemaldamine.
mine üles

Epiglottise epiglottise ja kõri ülemise osa sümptomid ja tunnused

Millised on epiglottisepiglotiidi ja kõri ülemise osa sümptomid ja tunnused? Kõik algab nohu ja nohu: palavik, ninakinnisus, aevastamine. Seejärel ilmuvad järgmised märgid:

  • Kurguvalu, nagu tonsilliit.
  • Kõri hüpereemia.
  • Hingamishäire, nagu trahheiit või bronhiit.
  • Mürgistuse sümptomid.
  • Raske neelamine on paisunud epiglottide tõttu.
  • Suurenenud süljevool.
  • Hämarik hääl.
  • Hingamine kähe, vilistav hingamine, lärmakas.
  • Sinised huuled ja sõrmeotsad.
  • Hirm, ärrituvus, ärevus, nagu äge hingamispuudulikkus.
  • Sunnitud kehahoiak - kaela venitatud, suu avanenud, keel on kinni.

Ärge diagnoosige ennast epiglotiidil. See võib põhjustada patsiendi lämbumist.

Epiglottiit lastel

Epiglottitit täheldatakse peamiselt lastel, eriti 2–5-aastastel poistel. Kõik algab normaalse kurguvalu või SARSiga. Hingamisraskused, neelamise valu, rohke süljeeritus. Seejärel ilmuvad järgmised sümptomid. Tuleb mõista, et haigus areneb kiiresti. Mõne tunni jooksul ilmuvad kõik sümptomid, kuni hingamisteed on täielikult ummistunud. Ägeda hapnikupuuduse, hüpoksilise kooma, masside aspiratsiooni ja oksendamisega kaasnev suremus on suur.

Epiglottiit täiskasvanutel

Täiskasvanutel ei ole praktiliselt täheldatud epiglotiiti. Kui nad on haiged, on nad sagedamini mehed kui naised. See on tingitud meeste kõri piirkonna struktuurist ning halbadest harjumustest, mida naised harva kuritarvitavad. Naistel esineb see ka alkoholi või ainete kuritarvitamise tõttu.

Diagnostika

Epiglottiit diagnoositakse alles pärast patsiendi seisundi taastumist, mis on sageli esmalt taaselustatud, takistades takistusi. ENT arst kogub kaebusi ja anamneesi, viib läbi epiglottide üldise uurimise ja määrab seejärel testid ja protseduurid:

  • Fibrolarüngoskoopia.
  • Epiglottise radiograafia.
  • Larüngoskoopia.
  • Vereanalüüs
  • Pharyngoscopy.
  • Kurgist väljavoolu mikrobioloogiline uurimine.
mine üles

Ravi

Epiglotiidi ravi toimub ainult statsionaarses režiimis. Nr rahvahooldusvahendid ja toitumine ei aita siin. Koduhooldus võib põhjustada ainult surma. Seega, kui haiguse esimesed sümptomid tuleks nimetada kiirabi, mida patsiendil istuvas asendis transporditakse.

Kiirabi enne haiglasse saabumist kõrvaldab hingamisteede obstruktsiooni. Kuidas ravitakse epiglottitit selles staadiumis? Niiske hapniku, hapniku maski, hingetoru intubatsiooni, perkutaanse trahheostoomia sissehingamine.

Haiglasse saabumisel viiakse läbi samad protseduurid, kuni õhutakistus on täielikult kõrvaldatud. Mida veel epiglotiidi raviks? Resuscitator ja otolaryngologist määravad ravimeid:

  • Antibiootikumid - tsefalosporiinid ja penitsilliin: tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefuroksiim, amoksiklav, tseftriaksoon.
  • Immunokorrektorid: Bronchomunal, Lycopid, Polyoxidonium.
  • Infusiooni füsioloogilised lahused: Disol, Lactasol, Ringer.
  • Sedatiivid.
  • Glükokortikoidide sissehingamine.
  • Tihendab kaelal dimexidum'iga.

Kui ilmub infiltratiivne epiglottiit, tehakse epiglottidele sisselõigete teke suuremate tursete piirkondades. Epiglottise avamine toimub abstsessiga.

Ennetavad meetmed

Ennetavad meetmed hõlmavad inimeste vaktsineerimist. Alla 5-aastastele, vanematele ja immuunsust vähendavatele täiskasvanutele on eraldi vaktsiinid. Muud ennetusmeetmed on:

  • Käsipesu.
  • Sport.
  • Karastamine
  • Tasakaalustatud toitumine.
  • Immuunsuse tugevdamine.
  • Suitsetamisest loobumine.
  • Kuuma toidu söömine puudub, et põletusi ei esine.
  • Enesehoolduse puudumine haiguse sümptomite ilmnemisel.
mine üles

Eluaeg

Kui palju elab epiglottiga? Oodatav eluiga sõltub sellest, kas osutati arstiabi. Suremus ravimata haiguses on 30-40%. Ravi ajal on surmaga lõppenud tulemused 1%. See peaks julgustama patsiente õigeaegselt reageerima oma sümptomitele ja kutsuma kiirabi, et mitte surra ägeda hapnikupuuduse tõttu.

Epiglottis-ravi põletik

Epiglottiit on hüpofaründi epiglottise ja ümbritsevate kudede põletikuline haigus, mis rikub järsult hingamisteede avatust ja viib nende takistuseni. See bakteriaalse etioloogia patoloogia kaasneb düsfoonia, düsfaagia, kurguvalu, palavik ja jäik hingamine.

Epiglotiidi korral põletatakse kõri ülemine osa koos ümbritseva kiuga. Haigus areneb nii lastel kui ka täiskasvanutel, kuid kõige sagedamini 2-5-aastastel poistel. Patoloogia on raske ja seda iseloomustab tõsiste tüsistuste teke ja kõrge suremus.

Epiglottis on liikuv kõhr, millel on kroonleht ja mis kannab neelamisel hingetoru sissepääsu. See on selline klapp või uks, mis kaitseb hingamisteid toidu ja vedeliku sattumise eest. Kui epiglottide põletik suureneb ja blokeerib kõri ja hingetoru sissepääsu, blokeerib õhuvool kopsudesse. Terava hingamisfunktsiooni rikkumise korral ei ole neelu limaskestas praktiliselt nähtavaid muutusi.

Infektsioon on kõige tavalisem patoloogia põhjus. Haiguse põhjuseks on hemofiilus bacillus, mis tavaliselt põhjustab kopsupõletikku ja meningiiti. Infektsiooni põhjustab haige inimene õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu tervele. Bakter jääb ninaõõnde või ninasõõrmesse pikka aega mitteaktiivseks ja põhjustab patoloogia arengut ainult siis, kui see puutub kokku ebasoodsate välis- ja siseteguritega. Lisaks hemofiilide batsillidele on epiglotiidi põhjuslikud ained pneumokokid, streptokokid, pärmi sarnased perekonna Candida seened, Staphylococcus aureus, Klebsiella, pseudomonad, gripiviirused, parainfluensus, herpes, vöötohatis ja tuulerõuged.

Lisaks patogeensetele bioloogilistele toimeainetele võivad epiglotiidi põhjustada järgmised etioloogilised tegurid:

Otsene kahjustus kurgus on löök, samuti muud kaela vigastused ja haavad. Kuumad toidud söövad termiliselt. Keemiline kurk põletatakse hapete või leelistega. Kõri vigastus. Suitsetamine, sõltuvus. Patogenees

Hemofiilne bacillus on gramnegatiivne mikroorganism, mille patogeensustegurid on kapseldamise võime ja mädane põletiku kujunemine implanteerimiskohas.

Bakter siseneb hingamisteede epiteelisse, hävitab epiteeli barjääri ja põhjustab lokaalse põletiku. Kõri paisutatakse ja kõri paisutatakse. Patoloogilises protsessis osalevad ümbritsev tselluloos, lihased ja perchondrium. Epiglottis on asendatud tagant ja põhjustab hingamisteede stenoosi, mis võib põhjustada lämbumist ja isegi surma.

Hingamisteede viirused põhjustavad kapillaaride kahjustusi ja purunemist, väikeste verejooksude ilmnemist, epiteeli kahjustust. Need protsessid soodustavad bakterite takistamatut tungimist submukoossesse kihti, kus moodustub põletik.

Mehed kannatavad sagedamini kui naised. Kiiremini haigestuvad isikud, kes on koolis, lasteaias, kontoris. Mustad on infektsioonidele ja patoloogia arengule tundlikumad kui nägu valge nahaga. Linnarahva seas on haigus tavalisem kui maapiirkondade elanike seas. Nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed on kalduvad viiruste ja bakterite tajumisele. Allergikutele. Perinataalse entsefalopaatiaga lapsed. Inimesed, kes kannatavad ravimatute verehaiguste all - lümfogranulomatoos. Pärast splenektoomiat (põrna eemaldamise operatsioon). Sümptomaatika

Epiglottiit algab nohu ja ilmneb ebakindlusest, palavikust, aevastamisest, nohu, ninakinnisusest.

Ägeda epiglotiidi peamised ilmingud on: valu, kõri punetus, joobeseisundi sündroom. Patsiendil on hingamisraskused, epiglottid hoiavad ära neelamist, suurendavad süljeeritust ja kuivamist. Mõne aja möödudes hääl muutub summutatuks, hingates hõredalt, vilistades, lärmakas. Patsiendil on raske hingata, tema huuled ja sõrmeotstarbed muutuvad siniseks ning ärrituvus, ärevus ja hirm järk-järgult suurenevad. Patsiendi sunnitud kehahoiak - piklik kael, avatud suu ja keele riputamine.

Epiglottiit lastel

Tavaliselt eelneb patoloogia areng SARSile või stenokardiale. Haigus avaldub lastel, kellel on iseloomulikud sümptomid: hingeldus, rohke süljevool ja kurguvalu. Enamik neist näevad kuiva kurgu, kõrva valu ja hellust kaela palpatsiooni suhtes. Laps muutub rahutuks, ärritatuks, tema hääl muutub afooniaks, toidu neelamisprotsess on häiritud. Patoloogia progresseerumisega suureneb õhupuudus, südamelöök suureneb, akrotsüanoos, higistamine, naha marmoriseerumine. Laps on pooleldi istuvas asendis, lendades õhku. Tema seljal on võimatu panna. Hingamine muutub stenootiliseks, pulss on nõrk, on haruldane kuiv köha, "kohvipõhja" oksendamine on võimalik.

Laste epiglottide põletik areneb kiiresti, sümptomid suurenevad ja mõne tunni jooksul võib tekkida täielik hingamisteede obstruktsioon.

Lapsed surevad ägeda hingamispuudulikkuse, oksendamise ja hüpoksilise kooma tõttu.

Haiguse diagnoosimine toimub haiglas pärast hingamispuudulikkuse taastamist ja patsiendi üldist seisundit. See algab kaebuste, anamneesi ja kurgu ja epiglottide uurimise järel.

Epiglotiidiga laste uurimist viib läbi ENT spetsialist intensiivravi osakonnas.

Epiglottiitiga patsientide uuringumeetodite hulka kuuluvad: fibrolarüngoskoopia, farüngoskoopia, larüngoskoopia, mille abil ilmnevad need tume kirsi infiltratsiooni keele juuresse, epiglottise hüpereemiat, selle liikuvuse vähenemist, ümbritsevate kudede turset.

Mikrobioloogilises laboris uuritakse eraldatud neelu mikrofloora suhtes ja määratakse haigustekitaja tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes.

Röntgendiagnostika võib tuvastada epiglottide suurenenud varju ja määrata kõri turse.

Epiglotiidi sümptomitega patsiente tuleb haiglasse kiiresti haiglasse viia. Neid tohib transportida ainult istuvas asendis, nii et hingamisteed ei takista uppunud epiglottis. Patoloogiline ravi toimub samaaegselt otorolarüngoloogide ja resusitaatoritega.

Hädaolukorras ravi epiglotiitiga on suunatud hingamisraskuste taastamisele. See koosneb sissehingamise läbiviimisest niisutatud hapnikuga või hapniku maskiga. Hingamisteede täielik obstruktsioon nõuab trahhea või perkutaanse trahheostoomia intubeerimist.

Pärast kahjustatud hingamise taastamist lülituvad nad antibiootikumravi, infusiooniravi ja immunokorrektsiooni.

Antibiootikumravi hõlmab tsefalosporiinide - tsefuroksiimi, tsefotaksiimi, tseftriaksooni, tseftasidiimi ja penitsilliini - Amoxiclav'i määramist. Immunokorrektsioon - polüoksidoonium, Licopid, Bronhomunal. Infusiooniravi - soolalahus, "Disol" lahus "Ringer", "Lactasol". Ennetavad meetmed

On olemas spetsiifiline epiglottiidi ennetamine - vaktsineerimine. Tavaliselt tehakse seda alla 5-aastastele lastele. Nüüd on välja töötatud vaktsiin vanematele lastele ja täiskasvanutele, kelle immuunsüsteem on nõrgenenud.

Mittespetsiifiline profülaktika hõlmab korrapärast käte pesemist, sportimist, karastamist, tasakaalustatud toitumist ja immuunsust. Kaitske oma kurku vigastuste ja põletuste eest, ärge sööge kuuma toitu, viige tervislikku eluviisi, võitle suitsetamisega.

Video: epiglottitis, programmis "Live on great"

Selleks, et mõista haiguse olemust, tuleb meenutada kõri struktuuri. See on mingi kõhre skelett, mis on kaetud lihaste, kudede ja limaskestadega. Kõri moodustab hingetoru sissepääsu. Epiglottis on mobiilne kõhre, mis toimib neelu ja hingetoru vahelise klapina ja takistab toidu sattumist.

Toidu allaneelamisel sulgeb epiglottid hingetoru sissepääsu. Kui me ei söö ega joo, avab epiglottid hingetoru sissepääsu ja on kergelt kõrgemal, võimaldades õhu pääsu. Epiglottise kukkumine bakterite poolt põhjustab turse ja suurust. Selle tulemusena ei saa patsient hingata. Kõik võib lõppeda väga kahjuks, kui need, kes on lähedal, ei tunne haigust ära ja ei võta päästmiseks hädaabimeetmeid.

Haemophilus influenzae kui haigustekitaja

Bakteri (Haemophilusinfluenzae) hemophilus influenza lüüasaamine on epiglottide põletiku kõige levinum põhjus. Bakter siseneb hingamisteedesse õhus olevate tilkade kaudu ja võib olla kehas passiivses seisundis, kuni tingimused on arenguks soodsad. Seda tüüpi bakterid on ka meningiidi ja kopsupõletiku, artriidi ja püelonefriidi, mitmete teiste haiguste põhjuseks.

Hemophilus gripi põhjustatud nakkushaigused on tõsine probleem. Bakter on väga sage, põhjustades tõsiseid tüsistusi. Surm on täheldatud 30% juhtudest, kui arst ei saanud enneaegselt juurde. Bakterite salakavand avaldub selles, et see võib nakatada mis tahes elundi ja avalduda immuunsuse vähenemisena.

Lisaks hemofiilile võib gripp kaasa tuua ka ühe epiglottis-epiglottise haiguse ja ka teised patogeenid:

Streptococcus rühmad A, B, C. Varicella zoster, mis on ka tuulerõugete põhjustaja. Pneumokokk Pärm Candida seen. Lugege kandidoosi ravi kohta naistel. Kuumade vedelike joomise korral võib hingamisteede põletuste või otsese vigastuse tagajärjel tekkida põletik. Heroiin ja kokaiin võivad tekitada epiglottide arengut. Põletik võib tekkida pärast seda, kui võõrkeha on kahjustanud kõri või põhjustatud leeliste ja hapetega põletused.

Epilettide põletiku sümptomid erinevates etappides

Alustatakse epiglottide põletikku kui külminfektsiooni:

Ninakinnisus, nohu. Riniidi nebulisaatori ravi kohta lugege siit. Üldine halb enesetunne. Temperatuuri tõus.

Haigus areneb väga kiiresti, sõna otseses mõttes paari tunni pärast ilmnevad epiglottitile iseloomulikud sümptomid:

Valu, põletik ja kurgus. Palavik. Raske neelamine. Hingamine on raske, millega kaasneb vilistamine ja abirihmade osalemine. Patsient muutub ärrituvaks, tunneb hirmu ja ärevust.

Selles etapis on väga oluline kutsuda kiirabi ja selgitada kõne ajal arstidele selgelt kõiki sümptomeid.

Lisaks epiglottile võivad teised kurgu- ja kõriosad samuti põletiku all kannata, näiteks häälejuhet. Kõik kõlavööde põletiku sümptomite ja ravi kohta.

Komplektide raviks pärast kurguvalu nagu kurguvalu lugege siit.

Patsiendi seisundi halvenemine väljendub hingamisraskuste süvenemises ja selge hapnikupuuduse ilmingutes: sinised sõrmed ja suu ümber. Isik on sunnitud istuma ja painutama, sümptomid muutuvad valusamaks:

Kael on välja tõmmatud, suu on avatud, keel keeb väljapoole. Terav hääl. Kui hingate, punduvad nina tiivad märgatavalt. Alustab parendatud sülje sekretsiooni.

Epiglottis on kolm vormi:

Turset kaasneb tugeva valu allaneelamisel, valu kaelal, mürgistus ja temperatuur 37-39 ° C. Neid vorme saab teada patsiendi valulike grimassidega, kellel on tõsine õhupuudus, määrdunud halli patina keelel ja epiglottide suurenemine.

Kogenud arst tunneb kindlasti patsiendi väliste ilmingute ja heaolu tõttu ära epiglotiidi. Uurige lapse kõri selles seisundis on väga raske.

Turse diagnoosimiseks ja määramiseks on vaja teha kõri radiograafia. Vereanalüüs aitab määrata põhjustaja, orofarüngeaalne külvamine, et määrata antibiootikumide põhjustaja. Teine meetod haiguse diagnoosimiseks ja patsiendi erakorraliseks raviks on epiglottide uurimine operatsiooniruumis spetsiaalse painduva fibroskoopi abil, kasutades trahheaalse intubatsiooni meetodeid.

Epiglotiidi ravi meetodid ja vahendid

Epiglotiiti ei saa kodus ravida. Epiglottise põletiku ravis on erakorraline professionaalne abi äärmiselt oluline.

Hädaabimeetmed patsiendi elu päästmiseks võivad nõuda anesteesia all oleva plasttoru sissetungimist hingamisteedesse. Ainult see, haiguse äge kulg ja tõsine oht, võib tagada patsiendi vaba hingamise. Dehüdratatsiooni vältimiseks süstitakse verd toitained ja vedelikud. Patsient on niiske atmosfääriga eriruumis, hingamise ja südame aktiivsuse kontrolli teostavad monitorid. Pärast patogeeni määramist on ette nähtud antibiootikumide käik, mis kestab seitse kuni kümme päeva. Profülaktilistel eesmärkidel võib kõigile patsiendi pereliikmetele määrata antibiootikumi. Lugege, kuidas valida antibiootikumi bronhiiti lastele.

Teine ohtlik kõrihaigus, mis on tavalisem lastel kui täiskasvanutel, on hambumus. Lugege läkaköha sümptomeid lastel.

Laste bronhiidi sümptomitest võib leida selles artiklis.

Mis on laste obstruktiivse bronhiidi põhjused?

Hib-vaktsiini efektiivsus haiguste ennetamisel

Kuni 1985. aastani, mil algas AKT-Hibi või Pentaximi vaktsiiniga imikute universaalne immuniseerimine, oli epiglotiit 2–7-aastaste laste üks levinumaid haigusi. Suremus komplikatsioonide ja hilise arstiabi tõttu oli väga suur.

Järgmise video epiglotil räägitakse populaarsest telesaateest Elena Malyshevast.

Pärast vaktsineerimist arendab haigus epiglottide põletikku ühes 100 000 täiskasvanud inimesest. Lastel on see haigus palju harvem.

Epiglottiit on põletikuline protsess, mis paikneb epiglottise ja ümbritsevate kudede piirkonnas. Epiglottis mängib kehas olulist rolli, takistades toidu sattumist hingetoru. See sulgeb keha toidu allaneelamisel, nii et inimene ei saa samal ajal sisse hingata ja neelata. Infektsiooni või vigastuse korral võib tekkida epiglottide põletik, mille tulemuseks on turse ja trahhea läbimine. Rasketes olukordades võib suurenenud epiglottis täielikult blokeerida hingetoru, mis võib põhjustada hingamisteede teravat rikkumist ja isegi lämbumist.

Põhjused

Epiglottise põletik on kõige sagedamini esinenud väikelastel esimestel eluaastatel (kaks kuni neli aastat), kuid see ei välista haiguse esinemise võimalust vanemas eas ja isegi täiskasvanutel.

Akuutse epiglotiidi kõige sagedasem põhjus on bakterite hemophilus influenza (hemofiilne infektsioon) allaneelamine. Bakterid sisenevad kehasse õhu kaudu tilgutatuna, samas kui immuunsust ei vähendata, ei pruugi põletik tekkida kohe. Infektsioon on sageli varjatud, kuni tingimused on talle soodsad. Seda tüüpi patogeensed mikroorganismid võivad põhjustada ka muid tõsiseid haigusi (meningiit, kopsupõletik), mis on nende komplikatsioonide tõttu ohtlikud.

Samuti põhjustab see põletikku põhjustavaid põhjuseid:

Koos infektsioonidega võib tuvastada ka muid põhjuseid, mis võivad vallandada epiglottiidi:

Sümptomid

Haiguse arengut iseloomustab kapillaaride purunemine, millega kaasneb väike verejooks. Epiglottise kude on kahjustatud, bakteriaalne infektsioon tungib submukoossesse kihti, mis põhjustab põletikku ja paistetust. Sõltuvalt põletikulise protsessi arenemisastmest eristatakse haiguse erinevaid etappe.

Varases staadiumis kaasneb epiglotiitiga nohu iseloomustavad sümptomid:

Haiguse edasine areng toimub väga kiiresti. Paar tundi pärast haiguse esimeste ilmingute ilmnemist võivad ilmneda epiglottide põletikule iseloomulikud sümptomid:

Samal ajal mõjutab nakkus sageli mitte ainult epiglottis, vaid võib põhjustada ka põletikku ka teistes nasofarüngeaalsetes hotellides.

See on oluline! Et vältida epiglotiidi teket lastel esimestel elukuudel, on näidustatud vaktsineerimine (Hib vaktsiin hemofiilse infektsiooni vastu).

Juhul, kui patsiendile ei anta õigeaegset meditsiinilist abi, võib haigus edasi minna hilisemale etapile, mida iseloomustab:

Sõltuvalt infektsiooni arengu iseloomust on põletiku kolm vormi:

Diagnostika

Kogenud spetsialist suudab epiglotiiti kergesti ära tunda haiguse iseloomulike sümptomite poolt (pea venitub ettepoole, avatud suu, keele väljatõmbumine). Siiski on raske teha täpset diagnoosi ja uurida kurku selles seisundis, eriti kui epiglottiit lastel.

See on oluline! Epiglotiitiga ei saa lapsel kontrollida sparglit, lükates keele alla, sest see võib põhjustada spasme ja hingamisteede obstruktsiooni.

Seetõttu tuleb diagnoosi selgitamiseks kasutada täiendavaid diagnostilisi protseduure:

Ravi

Epiglottide põletiku ravi nõuab alati spetsialistide abi otsimist, sel juhul on võimatu ise ravida.

Kui täiskasvanutel tehakse epiglottiidi diagnoosi, on ravi sarnane lastega. Siiski tuleb märkida, et nooremas eas on epiglottis põletikku raskem ravida, kuna haiguse kiire areng on iseloomulik. Seetõttu peaks epiglotiidi esimesel kahtlusel pöörduma arsti poole.

Haiglas on ravi suunatud peamiselt hingamisraskuste taastamisele. Selleks viiakse spetsiaalses anesteesias hingamisteedesse spetsiaalne toru. Epiglottise põletiku keerulises ravis viiakse läbi mitmeid protseduure:

See on oluline! Kui epiglotiidi ravi ei alga õigeaegselt, on hingamispuudulikkuse, teadvusekaotuse, krampide ja surma tekkimise tõenäosus vaid mõne tunni jooksul kõrge.

Põletikulise epiglottise või epiglottiidi ravi

Epiglottiit on põletikuline protsess, mis paikneb epiglottise ja ümbritsevate kudede piirkonnas. Epiglottis mängib kehas olulist rolli, takistades toidu sattumist hingetoru. See sulgeb keha toidu allaneelamisel, nii et inimene ei saa samal ajal sisse hingata ja neelata. Infektsiooni või vigastuse korral võib tekkida epiglottide põletik, mille tulemuseks on turse ja trahhea läbimine. Rasketes olukordades võib suurenenud epiglottis täielikult blokeerida hingetoru, mis võib põhjustada hingamisteede teravat rikkumist ja isegi lämbumist.

Artikli sisu

Põhjused

Epiglottise põletik on kõige sagedamini esinenud väikelastel esimestel eluaastatel (kaks kuni neli aastat), kuid see ei välista haiguse esinemise võimalust vanemas eas ja isegi täiskasvanutel.

Akuutse epiglotiidi kõige sagedasem põhjus on bakterite hemophilus influenza (hemofiilne infektsioon) allaneelamine. Bakterid sisenevad kehasse õhu kaudu tilgutatuna, samas kui immuunsust ei vähendata, ei pruugi põletik tekkida kohe. Infektsioon on sageli varjatud, kuni tingimused on talle soodsad. Seda tüüpi patogeensed mikroorganismid võivad põhjustada ka muid tõsiseid haigusi (meningiit, kopsupõletik), mis on nende komplikatsioonide tõttu ohtlikud.

Samuti põhjustab see põletikku põhjustavaid põhjuseid:

  • streptokokid;
  • zastera viirus;
  • pneumokokid;
  • seeninfektsioon candida.

Koos infektsioonidega võib tuvastada ka muid põhjuseid, mis võivad vallandada epiglottiidi:

  • suukaudse limaskesta ja hingamisteede põletused liiga kuuma toidu tarbimise, keemiliste aurude sissehingamise tõttu;
  • võõra eseme epiglottide otsene vigastus;
  • selliste ravimite kasutamine nagu heroiin ja kokaiin.

Sümptomid

Haiguse arengut iseloomustab kapillaaride purunemine, millega kaasneb väike verejooks. Epiglottise kude on kahjustatud, bakteriaalne infektsioon tungib submukoossesse kihti, mis põhjustab põletikku ja paistetust. Sõltuvalt põletikulise protsessi arenemisastmest eristatakse haiguse erinevaid etappe.

Varases staadiumis kaasneb epiglotiitiga nohu iseloomustavad sümptomid:

  • nohu, ninakinnisus;
  • nõrkus, väsimus;
  • peavalu;
  • palavik.

Haiguse edasine areng toimub väga kiiresti. Paar tundi pärast haiguse esimeste ilmingute ilmnemist võivad ilmneda epiglottide põletikule iseloomulikud sümptomid:

  • terav valu kurgus;
  • märkimisväärne temperatuuri tõus;
  • neelamisraskused;
  • hingamisraskused;
  • ärrituvus, unetus.

Samal ajal mõjutab nakkus sageli mitte ainult epiglottis, vaid võib põhjustada ka põletikku ka teistes nasofarüngeaalsetes hotellides.

See on oluline! Et vältida epiglotiidi teket lastel esimestel elukuudel, on näidustatud vaktsineerimine (Hib vaktsiin hemofiilse infektsiooni vastu).

Juhul, kui patsiendile ei anta õigeaegset meditsiinilist abi, võib haigus edasi minna hilisemale etapile, mida iseloomustab:

  • hapniku puudulikkuse ilmingute ilmnemine (nahaõõne, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos);
  • hääle järsk langus;
  • õhupuudus;
  • nina tiibade turse sissehingamisel;
  • kõrge süljevool;
  • isik omandab epiglotiidile omase kehahoiaku (piklik kael, avatud suu, väljaulatuv keel).

Sõltuvalt infektsiooni arengu iseloomust on põletiku kolm vormi:

  1. Edematous - iseloomustab tugev temperatuuritõus (kuni 39 kraadi), terav valu kurgus, valu kaelas, mürgistus. Vere analüüsis määratakse tavaliselt leukotsütoos, suurenenud ESR.
  2. Abstesiivsed ja infiltratiivsed vormid, mida iseloomustab epiglottide põletik, kõrge palavik ja üldine nõrkus. Selliste epiglottitüüpide eripära on valusad muutused näol, mis tekivad hapniku puudumise tõttu, hallikas katmine keelel, märkimisväärne epiglottise suurenemine, märgatav inspireeriv düspnoe, perhondriumi põletik ja kõri kõhre.

Diagnostika

Kogenud spetsialist suudab epiglotiiti kergesti ära tunda haiguse iseloomulike sümptomite poolt (pea venitub ettepoole, avatud suu, keele väljatõmbumine). Siiski on raske teha täpset diagnoosi ja uurida kurku selles seisundis, eriti kui epiglottiit lastel.

See on oluline! Epiglotiitiga ei saa lapsel kontrollida sparglit, lükates keele alla, sest see võib põhjustada spasme ja hingamisteede obstruktsiooni.

Seetõttu tuleb diagnoosi selgitamiseks kasutada täiendavaid diagnostilisi protseduure:

  • Kõri röntgenikiirus ödeemi tõsiduse määramiseks;
  • täielikud vere- ja uriinianalüüsid, et määrata kindlaks nakkus, mis põhjustas haiguse, ja põletikulise protsessi ulatus;
  • bakterikultuuri orofarüngeaalne määrdumine patogeeni resistentsuse määramiseks erinevat tüüpi antibiootikumidele;
  • epiglottide uurimine spetsiaalse fibrolarüngoskoopi abil, kasutades trahheaalset intubatsiooni meetodit.

Ravi

Epiglottide põletiku ravi nõuab alati spetsialistide abi otsimist, sel juhul on võimatu ise ravida.

Kui täiskasvanutel tehakse epiglottiidi diagnoosi, on ravi sarnane lastega. Siiski tuleb märkida, et nooremas eas on epiglottis põletikku raskem ravida, kuna haiguse kiire areng on iseloomulik. Seetõttu peaks epiglotiidi esimesel kahtlusel pöörduma arsti poole.

Haiglas on ravi suunatud peamiselt hingamisraskuste taastamisele. Selleks viiakse spetsiaalses anesteesias hingamisteedesse spetsiaalne toru. Epiglottise põletiku keerulises ravis viiakse läbi mitmeid protseduure:

  1. Kuna haigus on põhjustatud bakterite toimest, toimub epiglottiidi ravi antibiootikumide abil: amoksiklav (Co-amoxiclav, biseptol) ja asitromütsiin (sumamed). Haiguse põhjuste kõrvaldamiseks on kõige sagedamini määratud ravimite intravenoosne manustamine.
  2. Samuti, et vähendada keha mürgistuse raskust, tuleb veeni kaudu süstida veetust ja ammendumist, vedelikku ja olulisi toitaineid (glükoosi, kaaliumi, kaltsiumi) ja vitamiine (C-vitamiini).
  3. Patsient peab olema ruumis niiske õhuga (niiskus üle 50%), et vältida hingamisteede kuivamist.
  4. Arstid jälgivad südamepuudulikkust ja hingamisprotsessi.

See on oluline! Kui epiglotiidi ravi ei alga õigeaegselt, on hingamispuudulikkuse, teadvusekaotuse, krampide ja surma tekkimise tõenäosus vaid mõne tunni jooksul kõrge.

Mida teha epiglotiidi ja epiglottis põletikuga

Epiglottitis (hemofiilne infektsioon, tüüp b) on haigus, mida kõige sagedamini esineb lastel. Kuid on juhtumeid, kus täiskasvanud on selle viirusega haige. Haigust iseloomustab asjaolu, et see mõjutab hingamisteid, põhjustades epiglottide põletikku. Seetõttu muutub patsient raskeks, hingates, on rikas kuiv köha. Seetõttu viiakse vaktsineerimiskalendritesse vaktsineerimine epiglotiidi vastu.

Epiglotiidi põhjused

Hingamisteede kõige elementaarsem organ on kõri. See koosneb erinevatest kõhredest ja lihastest. Kõri ühendab selliseid elundeid nagu neelu ja hingetoru. Ja selles süsteemis on klapp, mida nimetatakse epiglottiks. See asub keele juure kohal. Kui inimene sööb, on epiglottis suletud ja toit ei satu hingamissüsteemi, vaid läheb otse söögitorusse. See tähendab, et kui see on põletik, ei saa patsient hingata ja on sünkroonne.

Haiguse sümptomid on nii lastel kui täiskasvanutel samad. Hingamisteede põletikulisi protsesse põhjustab B-tüüpi Haemophilus influenzae Haemophilus bacillus. Paralleelselt peamise haigusega Epiglottitis põhjustab viirus meningiidi ja kopsupõletiku esinemist. Hemophilus bacillus tungib hingamisteedesse õhus olevate tilkade kaudu.

Viirus võib olla pikka aega "külmutatud" olekus, kuni mõned välised tegurid tekitavad mikroobide paljunemist.

Täiskasvanutel on ka teisi baktereid, mis põhjustavad epiglottiiti:

  • pneumokokk põhjustab patsientidel meningiiti;
  • streptokokid provotseerivad haigust, kuid ainult need, mis kuuluvad rühmadesse A, B ja C;
  • kandidaat, kandidoos (seene) põhjustav seen;
  • tuulerõuged.

Täiskasvanutel on järgmiste tegurite patoloogia:

  • nina närvisüsteemi trauma;
  • kõik hingamisteega seotud põletused;
  • võõrkeha kahjustused;
  • opiaatide suitsetamine.

Epiglottiit lastel kahekümnendal sajandil, kõige sagedamini esines lastel kaks kuni seitse aastat. Aga 1985. aastal leiutati vaktsiin, mis vähendas esinemissagedust. Sel ajal oli Epiglottitis tavaline, nagu nohu, kuid täiskasvanutel oli see haruldane. Nüüd on haiguse suremus vaktsineerimise tõttu vähenenud (1: 100 000 täiskasvanutel ja isegi madalam lastel).

Kuidas viirus töötab

Kui kapillaarid on katki, moodustub sees palju haavu. Need purunemised tekitavad baktereid. Ja nende haavade kaudu tungivad mikroobid limaskesta alla, põhjustades põletikku.

Enamasti mõjutavad järgmised elanikkonnarühmad:

  • mehed;
  • Negro rassid;
  • Isikud, keda sageli ümbritsevad teised inimesed (kontorid, tänavapuhkus, koolid, lasteaiad, ühistransport);
  • mis tahes allergia all kannatavad patsiendid;
  • HIV-nakkusega nakatunud või muud immuunsusega seotud haigused;
  • inimesed, kellel on lümfogranulomatoos;
  • imikud, kellel on aju või kesknärvisüsteemi kahjustusega seotud haigused;
  • patsientidel, kelle põrn on eemaldatud.

Sümptomaatika

Tavaliselt hakkab infektsioon levima ülemiste hingamisteede kaudu. Epiglottiit areneb 2 kuni 5 tunni jooksul. Selle aja jooksul on ninaneelu täielikult blokeeritud. Kõik limaskestad on põletikulised ja paistes. Selle tulemusena ilmnevad järgmised sümptomid:

  • kõrge temperatuur (kuni 40 ° C);
  • katkendlik vilistav hingeõhk;
  • kurgu põletik ja limaskestade turse;
  • laps hakkab rahutult käituma, muutub ärrituvaks;
  • keha üldine nõrgenemine;
  • äge kurguvalu;
  • palavik on võimalik;
  • neelata.

Oma kannatuste leevendamiseks võib laps istuda, kaela tõmmata, oma suu avada ja oma keele välja tõmmata. Kui ta oma nina kaudu hingab, hakkavad tema ninasõõrmed paisuma.

Täiendavad sümptomid ilmnevad järgmistes vormides:

  • jõuline süljevool;
  • madal hääl;
  • raske hingamine;
  • hapniku puudumine ja ilming - sinised huuled.

Epiglotiidi on kolm vormi: edematoosne, infiltratiivne, abstsess.

Edematoosne vorm avaldub neelamise ajal tugeva valu all. Keha on joobeseisundis. Kui arst uurib kaela, võib patsient tugevast valu vaigistuda. Temperatuur tõuseb 40 ° C-ni. Epiglottis on põletik, mille tulemusena arenevad limaskestad rohkelt punetust. Kuid kõri alumine osa jääb muutumatuks. Veres on erütrotsüütide settimise määr liiga kõrge, leukotsütoos on olemas.

Infiltratiivset ja abstsessivormi määrab patsiendi üldine tõsine seisund. Sümptomid võivad ilmuda kiiresti või aeglaselt. Temperatuur 38–39 o C. Patsient tunneb kurgus teravat valu, tundub talle, et õhu puudumine on katastroofiline.

Köha ajal teeb patsient imelik grimassi. Keele uurimisel võib leida, et see on kaetud üsna määrdunud kattega. Epiglottise suurenemine ja punetus. Pirnikujuliste ninaosade ja kobestunud silmuste puhul levib läikiva klaasiga sarnane turse.

Epiglottitis ICD-10 on tähistatud lühendiga J05.1. Ja määratletud kui äge epiglottiit. Verine abstsessivorm on mäda, mida saab avastada limaskesta turse kaudu. Hingamine on raske ainult inspiratsiooni tõttu (inspireeriv õhupuudus)

Ägeda epiglotiitiga kaasneb kõhre ja nadkhryashnitsy (kõri chondroperichondritis) põletikulised protsessid.

Võimalikud tüsistused

Epiglottiit võib muutuda krooniliseks, kui seda ei ravita. Sel juhul kaotab patsient pidevalt hapnikuvarusid. Selle tulemusena võib ta lämbuda, kaotada teadvuse ja surra. Haigus võib põhjustada kopsupõletikku, kuid see juhtub ainult 10% juhtudest. Kaela lümfisõlmed võivad suureneda, südamepakkide probleemid ja pleura vedeliku täitmine.

Kuidas haigust tuvastada

Kõri kontrollimine antud juhul muutub problemaatiliseks. Kui hooletu liikumine võib blokeerida patsiendi hingamisteed ja ta võib lämbuda. Selleks kasutage kurgu röntgenkiirgust. Radiograafi epiglott on suurendatud pöidla suurusele. Kuid see sümptom võib puududa.

Patsiendi kõri ei tohi mingil juhul uurida spaatliga. Kui tõmmate keele alla, võib see tekitada larüngospasmi või nasofarüngeaalset obstruktsiooni. See protseduur viiakse läbi fibrolarüngoskoopi abil otse operatsiooniruumis. Kõik vajalikud hingetoru uuringud peavad olema valmis kohe. Laps viiakse operatsiooniruumi istumisasendisse, kus keelt riputatakse.

Larüngoskoopia on meetod, mis põhineb patsiendi kõri kontrollimisel peegli abil ilma põletikulise limaskesta puudutamata.

Vereanalüüs tehakse siis, kui teisi diagnostilisi meetodeid ei ole võimalik teha. Selleks tuvastage leukotsüütide sedimentatsioonikiirus ja leukotsütoosi tunnused. Näärme tampoon võimaldab avastada haiguse olemust

Täiskasvanutele tehakse samad protseduurid. Kuid igal juhul peab uuringu ajal patsiendi kõrval olema alati meditsiinitöötaja, kes sisestab toru hingetorusse õigeaegselt, et teha kopsude kunstlikku ventilatsiooni.

Infektsiooni ravi

Epiglottitis on ohtlik haigus, mida ei saa kodus ravida. Põletikuline protsess võib igal ajal hingamisteid blokeerida ja patsient võib lämbuda. Seetõttu on vaja läbi viia kliinilised soovitused epiglottiidi kohta.

Haiguse kahtluse korral transporditakse patsient haiglasse ja abistatakse. Selleks antakse patsiendile anesteesia, hingetoru asetatakse hingetorusse, et ta saaks vabalt hingata. Seejärel peate veenduma, et tegemist on laienenud epiglottiga, mis takistab vaba hingamist. Selleks võetakse röntgen.

Antibiootikume manustatakse intravenoosselt. Seega hävitatakse kõik kahjulikud bakterid. Patsient peaks olema kõrge õhuniiskusega eriruumis. See aitab vältida nina-näärme kuivamist. Südamepuudulikkuse korral jälgitakse seda koheselt.

Patsient on haiglas viis kuni seitse päeva. Aga antibiootikumide kulg, peaks ta juua 7-10 päeva. Pärast seda, kui patsient on paranenud, võib ta koju üle kanda. Kui patsient lõpetab antimikroobsete ravimite võtmise, määratakse talle taaskasutamise kursus. Paralleelselt võib arst soovitada jätkata sissehingamist kodus, panna kompressid kurku jne.

Epiglotiidi antibiootikumid

Ravimi valik sõltub sellest, et see mõjutab hingamisteede avatust. St ta peab mitte ainult hävitama viiruse, vaid ka eemaldama põletikulise protsessi, vähendades epiglottide suurust. Seega, valides antibiootikumi, peate meeles pidama, et see võib takistada ampitsilliini toimet. Seetõttu on vaja valida sellised ravimirühmad nagu:

  • tsefalosporiinid;
  • ampitsilliin ja kloramfenikool;
  • inhibiitor penitsilliinid.

Antibiootikume peaks määrama ainult arst. Epiglottiithaiguse algstaadiumis manustatakse neid intravenoosselt. Kuid niipea, kui patsiendi seisund paraneb, süstitakse lahust intramuskulaarselt või suukaudselt.

Epiglottiit: sümptomid ja ravi

Epiglottiit - peamised sümptomid:

  • Nõrkus
  • Palavik
  • Hingamishäire
  • Higistamine
  • Ärrituvus
  • Kurguvalu
  • Suurenenud süljevool
  • Valu neelamisel
  • Kurguvalu
  • Ärevus
  • Mürgistus
  • Hingamisraskused
  • Ammendumine
  • Raske neelamine
  • Punane kurk
  • Huulte tsüanoos
  • Kähe
  • Kaelavalu palpatsiooniga
  • Räpane valge patina keelel
  • Hämarik hääl

Epiglottiit on harvaesinev ENT-sfääri haigus, mida iseloomustab hingamisteede järsk rikkumine põletikulise protsessi tõttu epiglottis. Epiglottis on teatud tüüpi ventiil, mis on trahhea ja kõri vahel. Ta on kaasatud hingamisprotsessi ja takistab ka toidu sattumist hingetorusse - ta juhib toitu söögitorusse. See epiglottise omadus määrab kindlaks asjaolu, et inimene ei saa samaaegselt neelata ja hingata.

Sageli kannatavad selle patoloogia all lapsed vanuses 2 kuni 4 aastat, kuid haigus võib esineda ka vanematel lastel ja isegi täiskasvanutel. Põletikuline protsess epiglottis esineb järsult ja seda iseloomustab sümptomite kiire kasv, mistõttu haiguse ravi peaks olema õigeaegne, vastasel juhul on noorte ja täiskasvanud patsientide puhul hingamishäire ja surma oht.

Põhjused

Ägeda epiglotiidi peamiseks põhjuseks on b tüüpi hemofilus influenzae perekonna (Haemophilus influenzae) bakter. Seda tüüpi bakterid põhjustavad mitte ainult epiglottitit, vaid ka selliseid haigusi nagu kopsupõletik ja meningiit. Kuna selle patogeeni immuniseerimine võeti kasutusele 1985. aastal, on laste ja täiskasvanute juhtumite arv oluliselt vähenenud.

Bakter siseneb inimkehasse õhus olevate tilkade kaudu, pärast mida saab ta asuda roto- või nasofarünksi ja “torkima” kuni hetkeni, mil luuakse soodsad tingimused selle paljunemiseks.

Muidugi ei pruugi mitte ainult eespool nimetatud bakterid põhjustada sellist haigust nagu epiglottiit. Patogeenid võivad olla:

  • perekonna Candida seen;
  • streptokokk;
  • varicella zoster - patogeeni tuulerõuged;
  • pneumokokk.

On ka teisi haiguse põhjuseid. Eelkõige areneb haigus tihti epiglottide vigastuse taustal või põletuste korral, näiteks kui kuum tee on alla neelatud jne.

Haiguse põhjused täiskasvanutel võivad olla järgmised:

  • suitsetamine;
  • võõrkeha lööve hingamisteedes;
  • keemiline põletamine, eriti metüülalkoholi kasutamisel, mida sageli segi aetakse etüüliga ja alkoholist;
  • narkootiliste ainete (kokaiin, heroiin) kasutamine.

On teatavad eelsoodumuslikud tegurid. Nii on poisid ja mehed sagedamini haiged kui tüdrukud ja naised. Lisaks on tume nahaga inimesed nakatunud bakteritega selliste haiguste nagu epiglotiitide tekkega sagedamini kui valged rassid.

Nõrk immuunsüsteem või keha kaitse ajutine vähenemine põhjustab bakterite kiiret kasvu ja on ka haiguse arengut soodustav tegur. Tihedalt asustatud linnades levib see haigus kiiremini, sest see on levinud õhu kaudu. Epiteeli lööbesse tungivad bakterid selle sisse, põhjustades lokaalset turset ja põletikku - see iseloomustab seda haigust.

Sümptomaatika

Tavaliselt eelneb haiguse nagu epiglotiitide tekkele hingamisteede viirusinfektsioon. Samal ajal on selle patoloogia kulg kiire - paari tunni pärast võib tekkida hingamisteede obstruktsioon turse ja hingamispuudulikkuse tõttu.

Esimesed sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata lapse vanematele ja selle haigusega täiskasvanutele, on:

  • järsk temperatuuritõus;
  • neelamisraskused;
  • süttiva heli ilmumine hingamisel.

Patoloogia üldised sümptomid on järgmised:

  • ammendumine;
  • ärrituvus;
  • nõrkus;
  • ärevus

Tavaliselt, uurimisel, näete kurguvalu, mille punetus ulatub kogu kurgu poole, kuid keskosas on seda rohkem väljendunud.

On ka teisi sümptomeid, mis võivad inimestel põhjustada epiglotiiti. Laps või täiskasvanu täheldab närbumist, tema hääl muutub summutatuks ja kargaks, hingamine on raske ja veres siseneva hapniku puudumise tõttu tekib huulte tsüanoos.

Enne ravi määramist on väga oluline diagnoosida see patoloogiline seisund selliste patoloogiatega nagu vale raba ja tõeline kolb, samuti äge tonsilliit ja farüngiit.

Haiguse vorme on kolm, näiteks epiglottiit. Esimene vorm on edematoosne, kus on hüpertermia (kehatemperatuuri tõus kuni 39 kraadi), terav ja tugev valu kurgus, mida raskendab neelamine, kaelapiirkonna valulikkus, mida määrab palpatsioon, samuti üldise mürgistuse sümptomid.

Haiguse teine ​​vorm on infiltratiivne. Sellisel juhul on patsiendi seisund tõsine ja täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • määrdunud valge õitsemine keelel;
  • valu all kannatavad valusad grimassid;
  • hingamisraskused;
  • palja silmaga nähtava epiglottise paksenemine ja hüpereemia;
  • poolläbipaistev puss hüpermaalse limaskesta kaudu;
  • tõsine sissehingamise düspnoe.

Veelgi tõsisem haigus täiskasvanutel ja lastel, kellel on selle haiguse kolmas vorm - abstsess.

Kui haiguse nagu epiglottiit ravi ei alga õigeaegselt, tekivad komplikatsioonid, nende hulgas on kõige raskem hingamispuudulikkus, mille sümptomid on kõigile teada: hingeldamine sisenemisel ja väljahingamisel, huulte tsüanoos, nasolabiaalne kolmnurk, sõrmeotsad ja limaskestad, teadvuse kadu, krambid. Surm selles seisundis võib tekkida mõne tunni jooksul.

Muud komplikatsioonid võivad olla:

Ravi

Pärast visuaalset uuringut on võimalik lastel diagnoosida epiglotiiti, kus hüpermaatiline ja edematoosne epiglott on selgelt nähtav. Täiskasvanutel on diagnoos sarnane.

Selle haiguse raviks on pakkuda patsiendile hädaabi, sest ilma õigeaegsete meetmeteta on võimalik komplikatsioonide tekkimine. Selline ravi hõlmab kõigepealt kiirabi kutsumist või patsiendi enesetransporti haiglasse ja isikut tuleb transportida ainult istuvas asendis.

Haiglaravi eesmärk on hingamisteede turse eemaldamine, patoloogiat põhjustanud bakterite hävitamine ja organismi elutähtsate jõudude toetamine.

Tavaliselt seisneb erakorraline ravi patsiendile selliste antibakteriaalsete ravimite manustamises nagu:

Antibiootikumide valik sõltub sümptomite tõsidusest ja patsiendi seisundist. Mõnel juhul, kui täheldatakse ägeda hingamispuudulikkuse sümptomeid, on näidatud tracheaintubuleerimist koos ravimite sisseviimisega. Samuti viiakse haiglasse läbi sümptomaatiline ravi - määratakse immunomoduleerivad ravimid ja viiakse läbi antioksüdantravi.

Kui arvate, et teil on Epiglottitis ja selle haiguse sümptomid, siis aitab teie ENT spetsialist.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Kõri turse ei ole iseseisev patoloogia, vaid on sümptom, mis iseloomustab mitmesuguseid keha nakkusohtlikke ja mitte-nakkuslikke protsesse. Seda patoloogilist seisundit iseloomustab kõri valendiku järsk või järkjärguline vähenemine hingamishäirete sümptomite suurenemisega. Kõige sagedamini esineb see patoloogiline seisund nii lastel kui ka 19–35-aastastel meestel. Naised kalduvad selle sümptomi ilmumisele palju harvemini. Patoloogilise seisundi ravi peaks olema õigeaegne, sest ilma sekkumiseta võib sümptom põhjustada patsiendi lämbumise ja surma.

Larüngotrahheiit lastel ja täiskasvanutel on põletikuline haigus, mis on sageli kombineeritud kõri ja hingetoru kahjustusega. Haiguse sümptomid ilmnevad mitmesuguste bakterite ja viiruste tungimise tõttu inimkehasse.

Obstruktiivne bronhiit lastel on bronhipuu põletikuline protsess, mis jätkub obstruktsiooni sümptomitega. See viib bronhide luumenite vähenemiseni, mis põhjustab õhu avatuse rikkumist. Seda esineb lastel vanuses 1 kuni 6 aastat ja see on kõige tavalisem lapsepõletiku haigus (kõik, mis mõjutab hingamisteid). Mõnel juhul võib põletikku korrata mitu korda. Kõige raskemini kannatanud lapsed on need, kes käivad lasteaias.

Allergiline bronhiit on bronhide limaskestade põletik. Haiguse tunnusjooneks on see, et erinevalt tavalisest bronhiidist, mis tekib viiruste ja bakterite kokkupuute taustal, tekib allergia pikaajalise kokkupuute taustal erinevate allergeenidega. Seda haigust diagnoositakse sageli koolieelses ja algkoolieas. Sel põhjusel tuleb see kõvendada nii kiiresti kui võimalik. Vastasel juhul eeldab see kroonilist kulgu, mis võib viia astma tekkeni.

Düsfoonia - häälfunktsiooni rikkumine, mis avaldub kõhklusena, kõhklusena, timbre vähenemisel. Tuleb mõista, et see ei ole hääle täielik kadumine, vaid osaline, mida meditsiinis nimetatakse aphoniaks. See patoloogia on pöörduv.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Firmast

Mis siis, kui laps hakkas öösel lämbuma? Võib-olla on lapsel kõri stenoos ja vajab kiireloomulist kiirabi. Millised on laste kõri stenoosi sümptomid ja kuidas seda ravida, ütleb lastearst Anna ja kahe lapse ema Anna Sheveleva.